2025工伤赔偿协议合同范本

2025最新工伤赔偿协议合同范本工伤赔偿协议合同本协议由以下双方于年月日在（城市/地区）签订甲方（以下简称“用人单位”）名称地址法定代表人联系方式乙方（以下简称“员工”）姓名性别身份证号码地址联系方式鉴于乙方在为甲方提供劳动服务过程中遭受工伤，根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就乙方因工伤所能获得的赔偿事宜达成如下协议第一条工伤事件概述

1.1乙方在甲方单位工作期间，于年月日发生工伤事故，导致乙方受伤（以下简称“工伤事件”）第1页共5页

1.2乙方经（医院名称）诊断，确认伤情为，已达到《职工工伤与职业病致残等级》标准中的级伤残（以下简称“伤残等级”）

1.3乙方因工伤事件产生的费用及损失包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费等，以下简称“工伤费用”或“费用”第二条工伤责任认定

2.1根据《工伤保险条例》的规定，甲方作为用人单位，应当承担乙方工伤事件的全部责任

2.2甲方确认乙方的工伤事件符合《工伤保险条例》中规定的工伤认定条件，同意为乙方申请工伤认定，并承担相应法律责任

2.3乙方承诺在本协议签订后，不再以任何形式向甲方提出其他与工伤事件相关的权利主张第三条工伤赔偿项目及金额

3.1甲方同意一次性支付乙方以下各项费用，具体如下

（1）医疗费用乙方因工伤事件产生的医疗费用，包括但不限于诊疗费、药费、住院费等，总计人民币元（大写）

（2）误工费乙方因工伤事件无法正常工作的误工损失，根据乙方的月平均工资元，误工期限为个月，合计人民币元（大写）

（3）护理费乙方因工伤事件需要护理人员护理所产生的费用，护理期限为个月，护理人员月工资为元，合计人民币元（大写）第2页共5页

（4）交通费乙方因工伤事件治疗及复查所产生的交通费用，合计人民币元（大写）

（5）康复费乙方因工伤事件需要进行康复治疗所产生的费用，合计人民币元（大写）

（6）一次性伤残补助金根据乙方的伤残等级，甲方一次性支付乙方伤残补助金，共计人民币元（大写）

（7）精神损害赔偿鉴于乙方因工伤事件遭受身体及心理上的痛苦，甲方同意支付精神损害赔偿金人民币元（大写）

3.2上述各项费用合计为人民币元（大写）

3.3除上述费用外，乙方不得以其他任何理由向甲方主张赔偿或补偿第四条赔偿款项的支付

4.1甲方向乙方支付赔偿款项的方式为

（1）一次性支付甲方应于本协议签订之日起日内，将全部赔偿款项支付至乙方指定的银行账户银行账户信息如下开户银行账户名称银行账号

（2）分期支付如双方协商同意，甲方可分期支付，具体支付时间为年月日支付人民币元，年第3页共5页月日支付人民币元，以此类推，直至全部支付完毕

4.2甲方未按约定时间支付赔偿款项的，应按未支付金额的日千分之一向乙方支付违约金第五条后续医疗及生活保障

5.1乙方承诺，本协议签订后，自行负责工伤事件后续的医疗康复及生活自理，甲方不再承担其他医疗费用及相关责任

5.2乙方在本协议签订之日起日内，应向甲方提交完整的医疗费用报销材料，甲方协助乙方完成工伤保险报销程序

5.3如乙方因工伤事件导致的后遗症或并发症需要进一步治疗，乙方应自行承担相关费用，甲方不承担任何责任第六条合同的终止与解除

6.1本协议自双方签字盖章之日起生效，至全部赔偿款项支付完毕之日终止

6.2在本协议履行期间，任何一方不得单方面解除本协议，除非出现下列情形

（1）甲方未能按照本协议约定支付赔偿款项，经乙方催告后仍未能支付的；

（2）乙方因欺诈、隐瞒等不诚信行为导致本协议无法履行的第七条争议解决

7.1本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼第八条其他条款第4页共5页

8.1本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力

8.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

8.3本协议自双方签字盖章之日起生效甲方（盖章）法定代表人或授权代表签字日期年月日乙方签字日期年月日第5页共5页。