炭疽病培训课件

炭疽病培训课件欢迎参加炭疽病防控专业培训课程本次培训旨在帮助您系统掌握炭疽病防控知识，了解最新诊断技术与应急处置方法炭疽病作为一种严重的人畜共患病，正确理解其特性及防控措施对保障公共卫生安全至关重要炭疽病简介炭疽病是由炭疽芽孢杆菌（）感染引起的一种急性传Bacillus anthracis染病，是典型的人畜共患疾病该病以皮肤感染、肺部感染或消化道感染为主要表现形式，在未经及时治疗的情况下可导致严重后果炭疽芽孢杆菌能够形成极具抵抗力的芽孢，在恶劣环境中可存活数十年这种特性使炭疽病成为自然界中最顽固的传染病之一，也是生物恐怖主义的潜在威胁炭疽病历史与全球流行分布炭疽病是人类历史上最古老的疫病之一，可追溯至公元前年古埃及纸草文献和1500希波克拉底医学著作中均有类似炭疽病的记载世纪末，法国科学家首次确认其病18原体，成为微生物学史上的重要里程碑目前，炭疽病在全球各大洲均有分布，主要集中在农业和畜牧业发达的地区非洲、亚洲和南美洲的部分国家仍为高发区，每年报告数百至数千例人间感染病例中国炭疽流行现状西北地区新疆、甘肃、宁夏等西北牧区是我国炭疽病的主要流行区域之一，由于当地畜牧业发达，人畜接触频繁，每年都有散发病例报告这些地区的气候条件和土壤特性也利于炭疽芽孢的长期存活东北地区黑龙江、吉林、辽宁等东北农牧区也是炭疽病的历史流行区近年来，随着畜牧业规模化发展和防疫措施加强，报告病例有所减少，但局部地区仍存在疫情暴发风险其他地区炭疽芽孢杆菌特性极强的环境抵抗力炭疽芽孢杆菌最显著的特性是其形成的芽孢具有极强的抗逆性在适宜条件下，这些芽孢在土壤中可存活长达年甚至更久，成为潜在的感染源即使经历极端温度、干旱、辐射或化50学物质处理，芽孢仍能保持活性这种超强的环境适应能力使炭疽病成为难以根除的疾病，也是其在特定地区反复出现的主要原因土壤中长期存活的芽孢可随水流、风力扩散或通过食草动物摄入后激活，引发新一轮感染炭疽的主要宿主牛羊牛是炭疽病的高度易感动物，也是人类感染的羊群是炭疽病的另一主要宿主，在草原和高原主要中间宿主之一牛感染炭疽后常出现急性地区尤为常见羊感染炭疽后死亡速度更快，发热、呼吸困难、血便和突然死亡等症状，致常无明显临床症状即突然死亡，成为疫情早期死率极高的重要监测指标人马马对炭疽也有较高敏感性，但发病率低于牛羊马感染后表现为高热、腹痛、颈部和胸部水肿，常有特征性的颈部、胸部和腹部水肿炭疽传播途径感染源炭疽芽孢杆菌主要存在于感染动物的血液、组织和分泌物中，以及被污染的土壤、水源和动物产品中死亡动物尸体如未经无害化处理，会成为环境中的主要污染源传播方式炭疽主要通过三种途径传播皮肤接触传播（伤口或微小皮肤破损处接触含菌物质）、呼吸道传播（吸入含有炭疽芽孢的气溶胶）、消化道传播（食用被污染的肉类或其他食品）易感人群接触病畜或其产品的人员风险最高，包括牧民、屠宰工人、兽医、皮革加工者等实验室工作人员在操作炭疽菌株时也存在职业暴露风险普通人群通过食用病畜肉制品可能感染临床类型与分类炭疽的主要临床分型根据感染部位和途径的不同，炭疽病在人体的临床表现主要分为三种类型皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽其中，皮肤炭疽最为常见，约占人间炭疽病例的95%以上皮肤炭疽通常预后较好，但如果延误治疗，也可发展为全身感染肺炭疽和肠炭疽相对少见，但致病力强、病情凶险，死亡率极高肺炭疽主要由吸入炭疽芽孢引起，早期症状类似普通感冒，但病情进展迅速，48-72小时内可因严重的中毒性休克和呼吸衰竭导致死亡肠炭疽则由食用被污染的肉类引起，表现为剧烈腹痛、血性腹泻和休克皮肤炭疽症状详解初期（1-2天）接触感染后天（平均天）出现无痛性丘疹，类似昆虫叮咬，多发生在暴露部位如1-72-3手、前臂、面部和颈部患者可能伴有轻度发热和不适水疱期（2-6天）丘疹迅速发展为含血清的水疱，周围出现明显红肿这一阶段特点是病灶周围出现显著的水肿，但奇怪的是患者通常不感到疼痛，仅有轻微瘙痒焦痂形成（6-10天）水疱破溃后形成特征性的黑色焦痂（炭样坏死），焦痂直径通常为厘米，边界1-3清晰局部淋巴结肿大，可出现淋巴管炎全身症状如发热、头痛、乏力加重愈合期（2-3周）在适当治疗下，焦痂约周脱落，留下浅表疤痕若未及时治疗，病情可发展2-3为败血症，导致多器官功能衰竭甚至死亡肺炭疽与肠炭疽临床表现肺炭疽肠炭疽肺炭疽是最危险的炭疽形式之一，由吸入炭疽芽孢引起潜伏期通常为1-5天，初期症状类似流感，包括低热、轻度咳嗽、头痛和乏力这一阶段极易被肠炭疽由食用被污染的肉类引起，潜伏期为1-7天初期表现为恶心、呕吐、食欲不振和低热随后出现剧烈腹痛、血性腹泻、腹胀和明显的中毒症状误诊为普通上呼吸道感染1-3天后，患者病情突然恶化，出现高热、呼吸困难、剧烈胸痛、大量出汗和休克表现X线检查可见纵隔扩大，胸腔积液未经及时治疗的肺炭疽死亡严重病例可表现为急性腹膜炎、肠穿孔和肠梗阻肠炭疽也可引起咽炭疽，表现为咽部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大和呼吸困难肠炭疽的死亡率率接近100%，即使积极抗生素治疗，死亡率仍高达50%以上约为25%-60%，远高于皮肤炭疽但低于肺炭疽典型病例分析1第1天职业暴露某牧区岁男性，职业为屠宰工人在宰杀一头突然死亡的牛45时，未采取任何防护措施当天晚上感觉右手前臂有轻微瘙痒，但未引起重视2第3天初期症状右前臂出现米粒大小的红色丘疹，周围轻度红肿患者自诉无明显疼痛，仅有轻微不适当地诊所医生诊断为普通皮炎，给予3第5天典型病变抗组胺药物治疗丘疹发展为水疱，周围出现明显水肿水疱破溃后中心形成黑色焦痂，直径约厘米患者开始出现发热℃、头痛、乏力

238.54第7天病情加重等全身症状患者高热不退，焦痂扩大，腋窝淋巴结肿大县医院医生怀疑炭疽病，采集标本送检，同时给予青霉素治疗并上报疾控部门5第9天确诊治疗实验室检查确认为炭疽芽孢杆菌感染患者在规范抗生素治疗后，体温逐渐正常，全身症状改善经过周治疗，焦痂脱落，3患者痊愈出院特殊人群与高危职业畜牧业从业者牧民、养殖场工人和兽医是炭疽病的首要高危人群他们直接接触牲畜，尤其在动物突发疾病或死亡时，如不采取防护措施，感染风险极高这些人群应接受专门培训，掌握基本防护知识和可疑病例识别能力屠宰加工人员从事动物屠宰、肉类加工和皮毛处理的工人面临显著风险他们在操作过程中可能接触到含有炭疽芽孢的血液和组织规范的屠宰流程和个人防护装备是降低风险的关键措施实验室工作人员医学实验室、动物疾病诊断中心的技术人员在处理可疑炭疽标本时存在职业暴露风险这类人群需要接受严格的生物安全培训，并在适当的生物安全级别实验室中操作毛纺织品加工者处理可能被污染的羊毛、皮革和骨制品的工人也属于风险人群，特别是在加工进口自疫区的原材料时行业应制定标准消毒程序，并为工人提供必要的防护装备炭疽病诊断流程临床怀疑基于典型临床表现和流行病学史建立初步诊断皮肤炭疽患者表现为特征性的无痛性黑色焦痂和明显水肿；肺炭疽早期类似流感，后快速进展为严重呼吸窘迫；肠炭疽表现为腹痛、血便和中毒症状标本采集在确保生物安全前提下，采集适当的临床标本皮肤炭疽采集水疱液、渗出物和痂皮；肺炭疽采集痰液、支气管肺泡灌洗液；肠炭疽采集粪便、呕吐物同时采集血液用于培养和抗体检测实验室检测开展微生物学检查，包括涂片革兰染色、培养分离和生化鉴定同时进行分子生物学检测如和血清学检测如必要时采用动物接种等方法辅助诊断PCR ELISA确诊与报告根据实验室结果结合临床表现确诊炭疽病为法定传染病，一旦确诊或高度怀疑，必须在小时内向当地疾病预防控制机构报告，并立即启动应急响应机制2实验室采样要求标本采集原则炭疽类型首选标本替代标本炭疽标本采集必须遵循严格的生物安全原则，采样人员应接受专业培训并穿戴适当的个人防护装备标本采集应皮肤炭疽水疱液、渗出物痂皮、活检组织在抗生素治疗前进行，以提高检出率所有标本必须使用专用密闭容器双层包装，并明确标识为高度传染性肺炭疽痰液、支气管灌洗液胸腔积液、血液标本运送过程中应避免泄漏和污染，保持冷链2-8℃，并在24小时内送达具备相应资质的实验室如无法及时送检，可在-20℃条件下保存不超过7天对于远距离运输，需遵循危险品运输规定肠炭疽粪便、腹水呕吐物、血液脑膜炭疽脑脊液血液全身炭疽血液（至少10ml）组织活检炭疽实验室检测方法1直接涂片显微镜检查临床标本经革兰染色后，在光学显微镜下可见典型的炭疽芽孢杆菌形态粗大的革兰氏阳性杆菌，呈链状排列，两端平截，有明显的莢膜在特殊染色下可见莢膜呈现红色（反应）这是最快速但敏感性较低的检测方法MFadyean2细菌培养与分离在普通或选择性培养基上培养小时，炭疽芽孢杆菌形成特征性的灰白色、不规则边缘、24-48蛇发头样菌落随后进行生化反应鉴定，包括对青霉素敏感、溶血试验阴性、运动试验阴性等特征培养是确诊的金标准，但需要天时间2-33分子生物学检测聚合酶链反应可快速检测炭疽芽孢杆菌特异性基因序列，如（编码毒力因子）PCR pXO1和（编码莢膜）质粒上的基因实时荧光可在小时内完成检测，敏感性和特异pXO2PCR4性均较高，是目前推荐的快速诊断方法4血清学检测酶联免疫吸附试验可检测患者血清中针对炭疽保护性抗原的抗体这种方法适ELISA PA用于回顾性诊断或流行病学调查，但在急性期诊断中价值有限，因为抗体产生需要天7-10时间炭疽最新诊断标准2024年版诊断标准要点诊断依据2024版要求根据最新修订的《炭疽诊断标准》（2024版），炭疽病的诊断主要基于流行病学史、临床表现和实验室检查结果的综合分析流行病学史接触病畜或其产品，或来自炭疽流行区与旧版相比，新标准更加强调分子生物学方法在快速诊断中的重要性，并细化了不同类型炭疽的诊断流程新标准将炭疽病诊断分为疑似病例和确诊病例疑似病例需满足流行病学史和典型临床表现；确诊病例则需要至少一项实验室临床表现符合皮肤、肺或肠炭疽特征性表现检测阳性结果，包括从临床标本中分离培养出炭疽芽孢杆菌、PCR检测特异性基因阳性，或配对血清特异性抗体4倍以上升高实验室诊断分离培养阳性或PCR检测阳性或血清学阳性快速诊断实时荧光PCR作为首选快速方法病原学确认增加了MALDI-TOF质谱分析等新技术炭疽病的误诊与鉴别带状疱疹带状疱疹沿神经分布，呈带状群集排列，伴有明显神经痛，而炭疽病灶通常单个，无明显疼痛带状疱疹水疱较小，破溃后不形成黑色焦痂病变沿皮神经节段分布是带状疱疹的典型特征丹毒丹毒表现为边界清楚的红斑，伴有灼热感和疼痛，常有高热和寒战丹毒病变边缘隆起，触之硬，不形成水疱和焦痂丹毒进展较快，对青霉素反应良好，这点与炭疽相似蜂窝织炎蜂窝织炎表现为皮肤弥漫性红肿，边界不清，伴有疼痛和触痛感染区域发热明显，可有淋巴管炎和区域淋巴结肿大蜂窝织炎不形成特征性水疱和黑色焦痂，这是与炭疽鉴别的关键准确鉴别诊断的关键在于详细询问流行病学史，特别是是否有接触病畜或其产品的历史炭疽病灶的无痛性特点和典型的黑色焦痂形成是鉴别的重要线索对于不明原因的发热伴皮肤损害，尤其在炭疽流行区，应保持高度警惕，必要时进行实验室检查协助诊断疫情报告与初步处置疫情报告流程初步处置措施根据《中华人民共和国传染病防治法》，炭疽为乙类传染病，医疗机构发现疑似或确诊病例后，必须在2小医疗机构发现疑似病例后，应立即采取以下措施时内进行网络直报基层医疗机构可通过电话方式向当地疾控机构报告，后者须在2小时内完成网络报告•对患者进行隔离治疗，注意标准预防•采集适当标本送检，保证生物安全报告内容包括患者基本信息、临床表现、流行病学史和实验室检查结果对于暴发疫情（短期内同一地区•开始经验性抗生素治疗，首选青霉素发现2例以上病例），应立即启动应急预案，县级以上卫生行政部门和疾控机构同步介入调查处置•追踪患者接触史，确定可能的感染源•对患者使用的物品和环境进行消毒•密切观察接触者，必要时预防性用药炭疽骤发疫情处置流程疫情发现与报告现场流行病学调查发现疑似炭疽暴发疫情后，立即向县级以上卫生专业人员赴现场开展调查，确定病例分布、可能行政部门和疾控机构报告同时，向当地农业农感染源和传播途径收集患者详细信息，绘制时村部门通报，协同开展人畜共患病调查启动联间地点人分布图，分析疫情特征同步开展动--防联控机制，成立现场处置小组物疫情调查，检测可疑动物和环境样本疫情评估与解除疫区划定与管控持续监测疫情发展，评估控制措施效果当最根据调查结果，划定疫点（病例发生地点）、后一例病例治愈或死亡后天内无新发病例，疫区（疫点周围一定范围）和受威胁区对疫21且完成所有消毒和无害化处理工作后，经评估区实施交通管制，禁止易感动物及其产品流出可宣布疫情结束，逐步解除管控措施对污染场所进行封闭管理，限制人员进出消毒与无害化处理病例救治与预防对污染环境、物品进行彻底消毒，对病死动物尸对确诊和疑似病例进行规范治疗，必要时转送上体和污染物进行严格无害化处理采用焚烧或深级医院对密切接触者进行医学观察，根据风险埋等方式处理，防止芽孢扩散对可能被污染的评估决定是否给予预防性抗生素对高风险人群土壤进行特殊处理开展健康教育，指导正确防护密切接触者管理密切接触者的定义与分级密切接触者管理措施炭疽病密切接触者是指与炭疽患者或污染物有密切接触的人员，包括与患者共同进食可能被污•登记造册详细记录所有密切接触者信息，包括姓名、年龄、接触时间和方式等染的食物者；参与未采取防护措施的病畜宰杀、解剖者；接触患者分泌物或皮损的医护人员；使•医学观察对所有密切接触者进行至少7天的医学观察，每日测量体温并记录有无异常症状用可能被污染的动物产品者•预防用药对高风险接触者考虑预防性抗生素治疗，常用药物为环丙沙星或多西环素，疗程根据接触程度和暴露风险，可将密切接触者分为高、中、低三级高风险接触者如直接参与病畜7-10天处理者；中风险如与患者有密切生活接触者；低风险如短暂接触患者但未接触其分泌物者•健康教育向密切接触者提供炭疽相关知识，指导自我观察和防护方法•心理支持必要时提供心理咨询，缓解恐慌情绪炭疽疫点消毒技术有效消毒剂选择炭疽芽孢对普通消毒剂抵抗力强，需选用高效孢子杀灭剂推荐使用过氧乙酸、次氯酸5%10%钠、福尔马林或含氯消毒剂这些消毒剂需保证足够的浓度和作用时间至少分钟才能3%5%60有效杀灭芽孢室内环境消毒患者居住过的房间需彻底消毒，包括地面、墙壁、门窗、家具等采用喷洒、擦拭或熏蒸方式，确保消毒剂充分接触所有表面对于不能用液体消毒的物品，可采用紫外线照射或高压蒸汽灭菌土壤消毒处理被污染的土壤是最难处理的环节小面积可采用福尔马林溶液浸泡，大面积可使用生石灰10%深层处理严重污染区域可考虑封闭隔离数年土壤消毒深度应达到厘米以上，确保渗透均20匀物品与工具消毒被污染的工具和设备应使用过氧乙酸浸泡至少小时不耐腐蚀的金属工具可用酒精擦5%170%拭后，再用火焰灼烧布制品应煮沸分钟或高压蒸汽灭菌无法有效消毒的低值物品建议焚30烧处理动物炭疽防控病死畜无害化处理动物免疫接种动物一旦确诊为炭疽，必须严格按规程进行无害化处理首选方法是就地焚烧，确保完在炭疽病流行区，应对易感动物进行定期免疫接种我国目前使用的炭疽芽孢苗主要有全燃烧至灰烬如条件不允许，可采用深埋法，挖掘2米以上深坑，尸体覆盖生石灰后填活疫苗和减毒疫苗两种，对牛、羊、马等动物有良好的保护效果土，并设立标志，禁止在该区域开展挖掘活动免疫程序通常为处理过程中，操作人员必须穿戴全套防护装备，包括防护服、口罩、手套和护目镜所•初免2月龄以上动物接种1剂量有接触过尸体的工具和场地必须彻底消毒处理完成后，相关人员需进行全身消毒，并在医学观察下预防性服用抗生素•加强免疫初免后6个月进行加强•常规免疫每年春季疫情高发前接种•紧急免疫疫区周围动物紧急接种动物疫病监测与预警突发死亡报告例行监测建立动物突发死亡报告制度，要求养殖场、村级防疫员和兽医站发现动物突然死在炭疽历史流行区设立固定监测点，定期采集土壤、水源和动物样本进行检测监亡，特别是死亡前无明显症状或出现典型炭疽症状时，必须在小时内向上级部12测频率根据当地疫情风险确定，高风险区每季度至少一次，常规区每半年一次监门报告，并采取隔离措施测结果及时录入国家动物疫病监测信息系统风险评估与预警实验室检测根据监测数据和历史疫情，结合气候、土壤和养殖情况，定期开展风险评估根据县级以上动物疫病预防控制机构接到报告后，应立即派员赴现场采样检测样本检评估结果发布预警信息，分为低风险蓝色、中风险黄色和高风险红色三级，测应在具备相应资质的实验室进行，采用多种方法结合提高准确性，包括培养分并制定相应防控措施离、检测等PCR畜牧业生产管理建议规范养殖管理免疫接种计划养殖场应建立完善的档案管理系统，记录动物来源、健康状况和免疫情炭疽流行区的养殖场应制定科学的免疫计划，确保所有易感动物按时接况实施全进全出制度，避免不同批次动物混养定期对养殖环境消种炭疽疫苗记录每次免疫的时间、疫苗批号和接种人员定期评估免毒，保持通风干燥发现异常情况及时隔离观察，防止疾病扩散疫效果，必要时进行血清学抽检避免在动物应激状态下接种疫苗死亡动物处理定期检疫监测严禁私自宰杀、加工、销售、食用突然死亡或患病动物发现动物突然养殖场引进新动物时，必须查验检疫证明，并进行隔离观察至少14死亡，应立即报告当地兽医部门，在专业人员指导下进行无害化处理天定期邀请兽医部门对养殖场进行健康检查，发现问题及时处理参禁止将死亡动物尸体丢弃在野外或水源附近，防止污染环境与区域性动物疫病监测计划，配合采样和检测工作林业与特种经济作物炭疽病植物炭疽病概述常见经济作物炭疽病植物炭疽病与动物炭疽病虽然名称相似，但病原体完全不同植物炭疽病主要由胶孢炭疽菌（Colletotrichum spp.）引起，是作物种类主要病原菌主要危害一种重要的植物真菌病害，而非细菌感染该病广泛分布于热带、亚热带和温带地区，几乎影响所有农作物和经济林木八角八角炭疽菌叶片病斑、落叶、落果植物炭疽病主要通过空气、雨水、昆虫和种子传播，在高温高湿条件下易发生流行病原菌可侵染植物的茎、叶、花、果实等山茶茶炭疽菌叶片褐斑、枝枯多个部位，造成坏死斑、溃疡、落叶和果实腐烂，严重影响产量和品质柑橘柑橘炭疽菌果实黑斑、贮藏腐烂桃桃炭疽菌果实褐腐、枝条溃疡油茶油茶炭疽菌叶斑、果实腐烂八角炭疽病识别与治理叶部症状八角炭疽病初期在叶片上形成褐色小斑点，随后扩大为不规则形状，边缘深褐色，中间灰白色严重时，病斑融合导致大面积坏死，最终引起落叶在潮湿条件下，病斑上可见橙色小粒点，为病原菌的分生孢子盘果实症状果实感染初期出现水渍状小斑点，逐渐扩大为褐色凹陷病斑病果发育不良，畸形或早期脱落成熟果实受害后，表面出现黑褐色斑点，严重影响品质和商品价值持续高温高湿条件下，整个八角林可出现大量落果现象防控技术八角炭疽病防控应采取综合措施1种植抗病品种；2加强园区管理，改善通风透光条件；3及时清除病叶病果并集中处理；4合理施肥，增强树势；5适时喷施药剂，如50%多菌灵可湿性粉剂800倍液或75%百菌清可湿性粉剂600倍液，每隔15-20天喷一次，连续3-4次山茶炭疽病识别与症状发病特征主要症状山茶炭疽病是由胶孢炭疽菌Colletotrichum camelliae引起的真菌性病害，主•叶部症状初期为褐色小点，逐渐扩大为圆形或不规则形状的病斑，直径要危害叶片和嫩枝该病在我国南方茶区广泛分布，尤其在高温多雨季节易发厘米病斑边缘呈紫红色，中央灰白色，常沿叶脉扩展严重时多个

0.5-2生流行，造成大量落叶，严重影响植株生长和观赏价值病斑融合，导致整叶枯死•枝条症状嫩枝受害后出现褐色条斑，逐渐扩大为椭圆形凹陷溃疡，严重山茶炭疽病具有明显的季节性，一般在月发病，月为发病高峰期病4-107-9时造成枝条枯死原菌以菌丝体或分生孢子在病组织中越冬，次年春季气温回升、雨水增多时开始活动并侵染新叶和嫩枝•花蕾症状花蕾感染后形成褐色坏死斑，导致花蕾发育不良或脱落植物炭疽病流行规律85%70%60%高温高湿条件老叶发病率伤口侵染植物炭疽病的发生与发展与环境条件密切相关，炭疽病菌优先侵染生理功能下降的老叶和弱势枝炭疽病菌可通过自然气孔侵入，但更容易通过机当温度在℃、相对湿度在以上时，病条研究表明，衰老叶片上的病斑直径和扩展速械损伤、虫害或其他病害造成的伤口侵入植物组25-3090%原菌孢子萌发和侵染能力最强在南方地区，梅度显著大于嫩叶因此，保持植株良好生长势，织田间操作应避免造成不必要的伤口，同时做雨季节和台风多发期是炭疽病的高发期，此时防及时修剪老弱枝叶，是预防炭疽病的重要措施好虫害防控，减少侵染门户控措施应特别加强植物炭疽病的流行还与栽培管理密切相关过密栽植、排水不良、氮肥过量等因素会增加发病风险科学的田间管理应包括合理密植、适当修剪、平衡施肥、及时排水等措施，创造不利于病原菌生存繁殖的环境条件林区炭疽病防控现场示范示范区建设与成效为提高林区炭疽病防控水平，在重点发病区域建立了多个示范基地以广西八角产区为例，通过建立100亩示范园，实施综合防控技术，取得了显著成效病害发生率从原来的30%降至5%以下，产量提高25%，经济效益增加约2000元/亩示范区采用的关键技术包括合理修剪提高通风透光性；改善排水系统降低环境湿度；科学施肥增强植株抵抗力；生物农药与化学农药交替使用减少抗药性；定期监测预警指导精准防控示范效果显示，综合措施的防控效果远优于单一化学防治培训效果与推广应用通过田间学校形式，对当地林农进行了系列培训，内容涵盖病害识别、监测方法、综合防控技术等培训采用理论讲解与现场实操相结合的方式，极大提高了学员的实际操作能力培训后的问卷调查显示，95%以上的学员能够准确识别炭疽病症状，掌握基本防控方法炭疽疫情应急预案制定省级应急预案省级预案由省卫生健康委员会与农业农村厅共同制定，明确省级层面的组织指挥体系、监测预警机制、应急响应措施等省级预案应包含风险评估标准、跨区域协调机制和重大疫情处置原则，为全省炭疽疫情应对提供总体框架市级实施方案市级方案在省级预案基础上，结合本地实际情况制定具体实施细则，明确各部门职责分工、专家组构成、医疗救治定点医院、实验室检测网络等市级方案应强调区域内资源调配和信息共享机制，确保应急响应的协调一致县区操作规程县区级规程最为具体，应包含详细的现场处置流程、采样检测流程、消毒隔离操作规范、病例转运路线等县区规程应特别注重乡镇和村级响应能力建设，明确基层医疗机构和防疫人员的报告与初步处置职责应急预案的有效实施需要定期演练和评估各级卫生健康部门应与农业农村、应急管理等部门联合，每年至少开展一次炭疽疫情应急演练，通过桌面推演或现场模拟等方式检验预案的可操作性，发现问题及时修订完善信息公开和风险沟通也是预案的重要组成部分，应建立规范的信息发布机制，确保公众知情权的同时防止恐慌炭疽病预防性免疫接种动物免疫程序人用疫苗应用在炭疽病流行区，对易感动物进行定期免疫接种是预防疫情的最有效措施目前我国使用的目前我国未批准常规使用人用炭疽疫苗，仅在特殊情况下为高风险人群考虑使用国际上已炭疽疫苗主要有两种炭疽芽孢活疫苗和炭疽芽孢菌素疫苗活疫苗免疫效果好，保护期有无细胞炭疽疫苗用于军事人员和特定高风险职业人群的保护长，但有一定的安全隐患；菌素疫苗安全性高，但需多次接种以维持免疫力人用炭疽疫苗接种对象主要包括标准免疫程序为首次免疫在动物月龄以上进行，个月后进行加强免疫，之后每年在疫情26•实验室炭疽菌株操作人员高发季前个月进行常规免疫在疫情暴发区周围应立即开展紧急免疫，建立免疫屏障防止1-2疫情扩散•高风险地区的畜牧和防疫工作者•军事相关人员和应急响应人员疑似生物恐怖事件后的暴露人群•重点环境与职业防护实验室防护动物检疫防护皮毛加工防护炭疽芽孢杆菌操作应在生物安全二级或三级实验兽医和动物检疫人员在处理可疑动物时，应穿戴皮革、毛皮加工行业工人应配备基本防护装备，室进行实验人员必须穿戴全套个人防护装备，防水防护服、长筒靴、专用手套和防护面罩接包括工作服、手套、口罩和防护眼镜工作场所包括连体防护服、双层手套、护目镜和呼吸防护触动物前后必须严格消毒对死亡动物进行剖检应保持良好通风，设置独立的清洁区和污染区装置所有操作应在生物安全柜内进行，避免产时，应避免产生气溶胶，切勿用水直接冲洗病变原材料应经过严格检疫和适当消毒处理工人应生气溶胶实验完成后，工作区域需彻底消毒，组织完成工作后，所有防护用品应就地消毒或养成良好卫生习惯，工作结束后立即洗手并更换废弃物经高压灭菌处理妥善处置衣物公众健康教育策略目标人群分析健康教育应根据目标人群特点制定差异化策略农牧区居民需了解基本防护和早期症状识别；高风险职业人群需掌握专业防护知识；医疗卫生人员需掌握诊疗规范；普通公众需了解基本常识避免恐慌针对不同人群的文化程度和接受能力，调整宣传内容和形式核心信息设计健康教育的核心信息应简明易懂，便于记忆和传播关键内容包括炭疽基本知识、传播途径、防护措施、早期症状识别和就医指南信息表达应避免专业术语，多用图解和案例农牧区可使用当地方言录制音频或视频，提高信息接受度传播渠道选择采用多种渠道结合的传播策略农村地区可通过广播、村委会宣传栏、乡村医生入户宣传；城市可利用社区宣传栏、公共场所电子屏幕；全人群覆盖可利用电视、报纸和网络媒体充分利用微信、短视频等新媒体平台，制作通俗易懂的科普内容效果评估与改进通过问卷调查、知识竞赛、电话回访等方式评估健康教育效果关注目标人群的知识掌握度、态度改变和行为转变根据评估结果，及时调整教育内容和方法，形成动态优化的健康教育体系建立长效机制，将炭疽防控知识纳入常规健康教育内容炭疽疫情科普宣传要点科学认识炭疽病个人防护与就医指导科普宣传首先应帮助公众正确认识炭疽病，避免恐慌重点强调炭疽•避免接触病死畜或来源不明的动物产品主要是动物疾病，人感染多为职业暴露；人与人之间基本不传播；皮肤•不购买无检疫证明的肉制品和皮毛制品炭疽经规范治疗预后良好；我国已建立完善的监测和防控体系，公众无•高风险职业人群作业时应佩戴手套、口罩等防护装备需过度担忧•发现皮肤上出现无痛性丘疹、水疱，特别是逐渐形成黑色焦痂时，应同时，明确炭疽与炭疽热、羊炭疽等民间称谓的关系，澄清误解解及时就医释炭疽芽孢的特性，帮助公众理解为何在某些地区反复出现炭疽病例，•就医时主动告知医生接触史和职业背景以及长期防控的必要性•遵医嘱完成全程治疗，不擅自停药炭疽防控社会动员村级防控网络建设企业防控责任落实公众参与机制建设在农牧区建立以村干部、乡村医生和防疫员与炭疽相关的企业，如屠宰场、皮革加工建立多渠道举报机制，公布举报电话和网络为核心的防控网络培训村级人员掌握基本厂、毛纺织厂等，应建立健全防控制度明平台，鼓励公众举报非法屠宰、病死畜非法防控知识和可疑情况报告流程利用村民会确企业主体责任，设立专职安全健康管理处理等行为对有效举报给予适当奖励，形议、农牧民夜校等形式，普及炭疽防控知员，定期开展员工培训和健康监测建立原成全社会参与的监督网络同时建立专家咨识建立村级疫情监测点，配备简易防护用材料检疫查验制度，拒绝使用来源不明的动询热线，解答公众疑问，及时回应社会关品和消毒设备物产品切每月至少开展一次农牧民健康知识讲座，重企业应配备必要的防护设备和消毒用品，建动员社会组织和志愿者参与宣传教育，在社点关注老人和文化水平较低的群体利用村立突发情况应急处置流程定期开展职业健区、学校开展科普活动利用传统节日和集广播定期播放防控知识，在公共场所张贴通康体检，及时发现异常情况企业负责人要市等人员集中场合开展宣传，扩大覆盖面俗易懂的宣传画亲自参与防控工作，确保各项措施落实到建立舆情监测和回应机制，及时澄清谣言，位引导理性认识生物安全与风险防控种畜引进与检疫实验室生物安全管理种畜引进是畜牧业生产的重要环节，也是疫病传入的潜在风险点对引进种畜应实施严格的检疫制炭疽芽孢杆菌操作应严格遵循生物安全规程，至少在BSL-2实验室进行，涉及大量培养或气溶胶操作度，包括产地检疫和目的地检疫从炭疽疫区引进的动物应特别关注，除常规检疫外，还应增加血清时应使用BSL-3设施实验室应建立完善的管理制度学检测•严格菌种保存和使用登记制度引进后的种畜应在隔离场所观察至少30天，观察期内定期测量体温并记录健康状况隔离场所应位于•定期检查防护设备和消毒设施功能牧场边缘，与主要生产区保持适当距离，有专人管理，严格消毒制度只有通过隔离观察的健康动物•建立意外事故应急处置预案才能进入正常生产环节•定期开展生物安全培训和考核•实施人员健康监测和预防性保护措施国家法规与行业标准1《中华人民共和国传染病防治法》该法将炭疽列为乙类传染病，规定了发现病例的报告时限和程序、疫情控制措施、医疗机构和个人责任等根据该法，医疗机构发现炭疽病例必须在小时内报告，地方政府有权在疫区采取隔离、控22《中华人民共和国动物防疫法》制人员流动等措施该法规定了动物炭疽的防控要求，包括免疫、监测、检疫和无害化处理等内容法律明确，禁止屠宰、经营、运输和食用染疫或疑似3《炭疽诊断标准》WS302染疫动物及其产品，违者将承担行政责任甚至刑事责任该标准规定了人间炭疽的诊断依据和实验室检测方法，是医疗机构诊断炭疽的技术依据标准详细描述了皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽4的临床表现和诊断要点，以及各种实验室检测方法的操作规程《炭疽病人医疗救治技术规范》该规范详细规定了炭疽病例的治疗原则、药物选择、剂量和疗程，以及并发症处理等内容规范要求皮肤炭疽应使用青霉素或多西环5《炭疽疫情处置技术方案》素治疗，疗程不少于天；重症炭疽应采用联合用药方案，并进7-10行对症支持治疗该方案规定了炭疽疫情的应急响应等级、组织指挥体系、现场调查方法、消毒隔离措施等内容方案要求对疫点进行严格管控，对污染环境进行彻底消毒，对密切接触者进行医学观察，并开展溯源调查防止再次发生国际炭疽应对经验借鉴世卫组织防控指南要点典型国家应对策略世界卫生组织发布的炭疽防控指南强调一体化健康理念，主张人畜共患病防控需WHO国家特色策略应用效果要卫生、农业和环境部门协同行动指南推荐的关键策略包括建立动物炭疽疫情早期预警系统；加强高风险地区的动物免疫接种计划；规范病死动物处理；开展风险沟通和公众美国先进的实验室网络和快提高早期检测能力教育速诊断技术特别强调对病死动物的管理，禁止对可能感染炭疽的动物进行解剖，推荐使用焚烧WHO澳大利亚区域化管理和牧场环境有效控制疫情扩散或深埋方法进行无害化处理同时建议各国建立综合监测系统，整合人间病例和动物疫情消毒数据，实现信息共享和联合风险评估肯尼亚社区参与和移动健康技提高农村地区监测覆盖术应用哈萨克斯坦跨境合作和联合防控减少边境地区疫情风险国内重大炭疽疫情回顾12012年新疆和田地区疫情年月，新疆和田地区某村发生炭疽暴发疫情，共确诊例皮肤炭疽病例，2012712无死亡病例流行病学调查显示，所有病例均参与了同一头病死牛的宰杀、加工或食用事件暴露了农牧区动物疫病监测不足、突发死亡报告不及时、村民防护22015年黑龙江省疫情意识薄弱等问题年月，黑龙江省某县发生炭疽聚集性疫情，共报告例皮肤炭疽病例，其201589中例死亡调查发现，该起疫情由非法贩运病死牛肉引起，涉及多个县区疫132018年内蒙古疫情情处置过程中，建立了跨区域联防联控机制，有效控制了疫情扩散年月，内蒙古自治区某盟发生炭疽疫情，共报告例皮肤炭疽病例这20187-814起疫情与当地持续高温干旱天气有关，导致过去埋藏的炭疽芽孢随土壤暴露事件后，当地加强了历史疫点管理和标识，建立了高风险区动物强制免疫制度42021年多省散发疫情年夏季，全国多个省份报告了散发的炭疽病例，主要集中在西北和东北地2021区疾控部门分析认为，这与气候变化和极端天气事件增加有关，如洪水可能冲刷出深埋的炭疽芽孢此后，加强了对气候变化与炭疽疫情关系的研究，完善了气象预警与疫情预警的联动机制炭疽相关科研进展新型疫苗研发目前，多种新型炭疽疫苗正在研发中第四代重组蛋白疫苗针对炭疽毒素的保护性抗原PA设计，安全性高且无活菌成分研究者还在探索多表位疫苗和纳米载体疫苗，以增强免疫应答和延长保护期口服和经鼻给药的黏膜疫苗也显示出良好前景，可能简化免疫程序快速诊断技术基于CRISPR-Cas系统的炭疽快速检测技术可在30分钟内完成检测，灵敏度和特异性均高于传统PCR便携式核酸扩增仪和微流控芯片技术使现场快速检测成为可能，特别适用于基层和野外条件新型侧向流免疫层析技术可快速检测炭疽特异性抗原，操作简便，适合初筛芽孢生物学研究科学家正深入研究炭疽芽孢的结构和功能，揭示其极强抗逆性的分子机制研究发现，芽孢外层特殊的蛋白质和脂质结构形成高效屏障，防止外界物质渗入内部脱水状态和二吡啶酸钙的存在保护DNA免受损伤这些发现为开发针对性消毒剂和预防策略提供了理论基础病死动物及污染物无害化处置1焚烧处理焚烧是处理炭疽病死动物最安全有效的方法应选择远离水源和居民区的开阔地点，挖掘长米、宽2米、深米的坑，底部铺设交错的木材尸体放置在木材上，浇洒适量柴油后点燃焚烧过程必须21确保尸体完全燃烧成灰，达到℃的高温可彻底杀灭炭疽芽孢800-1000焚烧现场周围应设置警戒区，防止人畜接近焚烧操作人员必须穿戴全套防护装备，包括防护服、手套、口罩和护目镜焚烧完成后，灰烬应就地深埋，不得随意丢弃或用作肥料2深埋处理当条件不允许焚烧时，可采用深埋法埋葬坑应至少米深，位置选择在地下水位低、土质黏重的地2方，远离水源和道路将病死动物放入坑中，完全覆盖生石灰每头大型动物需公斤，然后填20-30土压实，堆成馒头形防止雨水渗入埋葬地点应设立永久性标志，并在防疫部门登记备案，禁止在该处开展农牧活动和建设工程埋葬操作全程应避免动物体液泄漏污染环境，工具使用后必须彻底消毒或销毁3污染物处理动物排泄物、垫料、饲料等污染物应与尸体一同焚烧或深埋小型污染物可使用高压蒸汽灭菌℃分钟处理污染的土壤表层可铲除深埋，或用福尔马林溶液每平方米升浸泡处121,3010%10-15理污水可用漂白粉或含氯消毒剂处理至有效氯浓度达10000mg/L牲畜棚舍、器具等应使用过氧乙酸或福尔马林等高效消毒剂喷洒消毒，作用时间不少于小时5%3%1消毒后应封闭场所天，再进行第二次彻底消毒，方可重新使用7-14炭疽诊疗中的注意事项抗菌治疗原则不规范治疗的危害炭疽是细菌感染，抗生素治疗是关键青霉素仍是首选药物，对皮肤炭疽，推荐使用•剂量不足或疗程过短可能导致治疗失败，病情进展为全身感染青霉素万单位日，分次静脉给药，疗程天青霉素过敏患者可选G800-1200/4-67-10•抗生素选择不当延误病情，增加并发症和死亡风险用多西环素、环丙沙星或左氧氟沙星对于重症感染，特别是肺炭疽和肠炭疽，建议•私自使用抗生素可能掩盖症状，干扰诊断，延误规范治疗采用联合用药方案，如青霉素联合氯霉素或多西环素•擅自停药可能导致复发或产生耐药菌株治疗期间需密切监测临床症状变化，根据病情调整用药方案治疗应足量足疗程，皮•忽视支持治疗重症患者需补液、维持电解质平衡和呼吸支持肤炭疽至少治疗天，全身炭疽至少治疗天患者血培养转阴、临床症状明显改7-1014善后，可考虑转为口服药物，但总疗程不应缩短需注意的是，炭疽治疗过程中，应避免使用糖皮质激素，除非有特殊指征对于皮肤炭疽，切忌切开引流或手术切除病灶，以免促进细菌播散和全身感染炭疽病预后及康复皮肤炭疽治愈率皮肤炭疽是最常见也是预后最好的炭疽类型及时规范治疗的情况下，治愈率可达95%以上愈合过程中，黑色焦痂会在2-3周内脱落，留下浅表疤痕极少数病例可因延误治疗或细菌播散导致败血症而死亡95%肠炭疽存活率肠炭疽较为凶险，即使及时治疗，存活率也只有60%左右幸存者在急性期后可能面临持续的腹部不适、营养吸收障碍等问题，需要3-6个月的恢复期部分患者可能出现肠粘连或狭窄，需要长期随访60%肺炭疽存活率肺炭疽是预后最差的类型，即使应用现代抗生素和重症监护技术，存活率仍不足50%幸存者常面临长期的肺功能损害，表现为呼吸困难、运动耐力下降等，可能需要数月至一年的康复期45%炭疽康复期的管理重点包括继续遵医嘱完成全部治疗方案；定期复查血常规和相关生化指标；加强营养支持，增强机体免疫力；逐步恢复体力活动，避免过度劳累；注意伤口护理，防止继发感染；必要时进行肺功能锻炼或肠道功能调节绝大多数皮肤炭疽患者可完全康复，无长期后遗症重症炭疽幸存者应至少随访6-12个月，评估器官功能恢复情况健康人群防护建议避免接触病畜在炭疽流行区，普通居民应避免接触突然死亡或患病的动物发现死亡动物应及时报告当地畜牧兽医部门，不要私自处理不购买、加工、食用无检疫证明的肉类产品，特别是来源不明的肉干、腊肉等不使用未经处理的动物皮毛和骨制品必要接触的防护对于职业暴露人群，如畜牧、屠宰、皮革加工人员，应穿戴个人防护装备，包括工作服、手套、口罩和防护眼镜接触动物或动物产品后立即洗手，工作结束后及时更换衣物并洗澡对工作环境和工具定期消毒，保持良好通风症状识别与就医熟悉炭疽的早期症状，如皮肤上出现无痛性丘疹、水疱，特别是随后形成黑色焦痂；不明原因的发热、胸痛、呼吸困难；腹痛、血性腹泻等一旦出现可疑症状，应立即就医并告知医生可能的接触史不要自行用药，以免掩盖症状延误诊断特殊人群防护高风险地区的易感动物应接受定期免疫接种实验室工作人员应严格遵循生物安全操作规程对于确诊病例的密切接触者，应在医生指导下考虑预防性服用抗生素疫情发生地区应听从卫生部门指导，不信谣、不传谣，保持正常生活秩序重要误区与谣言澄清科学解读致死率常见谣言澄清炭疽病致死率的数据容易引起恐慌，需要科学解读历史文献中提到的高致死率多来自抗生素发明前或医疗条件有限的时期在现代医疗条件下，皮肤谣言科学事实炭疽及时治疗的病死率已降至5%以下即使是较为凶险的肺炭疽，病死率也从历史上的近100%降至现在的55%左右公众需要理解，炭疽病的风险主要在于职业暴露和特定环境，普通人群感染风险极低疫情发生时，遵循官方防控建议，避免接触可疑动物及其产品，炭疽病人之间会互相传染人与人之间几乎不存在直接传播是最有效的防护措施食用熟肉也会感染炭疽充分煮熟70℃以上可杀灭营养体接触病人会被感染接触患者皮肤、用品传染风险极低炭疽病毒正在突变炭疽是细菌而非病毒，突变频率低疫区所有食品不能食用只有受污染的动物产品存在风险团队协作与应急演练多部门协作机制桌面推演炭疽防控需要卫生健康、农业农村、应急管理等多个部门密切配合建立桌面推演是一种低成本、高效率的演练方式各相关部门代表围坐一桌，联防联控工作机制，明确各部门职责分工卫生部门负责人间病例诊疗和由专家提出假设情景，如某村发现例皮肤炭疽病例，同时有头牛突然死23流行病学调查；农业部门负责动物疫情处置和免疫接种；应急管理部门协亡，参与者依次讨论各自部门的应对措施和协作要点通过推演发现预案调现场处置资源；市场监管部门加强肉品监管；宣传部门负责信息发布和中的漏洞和部门间衔接的薄弱环节，及时完善应急预案舆情引导现场模拟演练案例分享每年在炭疽病历史流行区开展一次实战化演练模拟疫情发生后的报告、定期组织不同地区的防控人员交流经验，分享真实疫情处置案例通过案调查、采样、消毒、隔离等全流程响应参演人员要实际穿戴防护装备，例研讨，总结成功经验和教训，分析处置过程中的关键决策点和处置技巧使用真实的采样工具和消毒设备，确保熟悉操作流程演练后进行总结评鼓励基层工作者分享实际工作中遇到的困难和解决方法，促进防控经验的估，查找问题并改进，提高实战能力传播和改进培训考核安排考核内容与形式培训证书与应用为了确保培训效果，本次培训将进行全面考核考核内容包括理论知识和实践能力两部分理论部分涵盖炭成绩合格的学员将获得由省级卫生健康委员会和农业农村厅联合颁发的《炭疽病防控专业培训合格证书》，疽病基础知识、流行特点、临床表现、实验室诊断、防控措施等；实践部分重点考察现场采样、个人防护、有效期3年证书在全省范围内有效，持证人员可参与炭疽疫情处置工作消毒处置等操作技能•医疗机构证书将作为相关科室医护人员专业培训档案的重要组成部分考核采用多种形式相结合的方式闭卷笔试60分钟，100题占总成绩的40%；案例分析30分钟，2个案例•疾控机构与年度考核挂钩，作为专业技术评定的参考依据占30%；操作技能考核30分钟占30%考试将在培训最后一天进行，合格分数线为80分未达到合格标准•畜牧兽医部门作为专业技术人员继续教育学分认定的依据的学员可参加一次补考•基层防疫人员作为岗位技能认证，与工作补贴挂钩培训常见问题答疑炭疽病毒与炭疽杆菌的关系？这是一个常见的误解炭疽不是由病毒引起的，而是由炭疽芽孢杆菌这Bacillus anthracis种细菌感染所致它是一种革兰氏阳性、专性需氧、能够形成芽孢的杆菌在不良环境下，细菌可形成高度抵抗力的芽孢结构，这是炭疽能在环境中长期存活的关键防控措施也因此与病毒性疾病有很大不同，特别是在消毒和治疗方面黑色素瘤与皮肤炭疽如何区分？这两者在外观上可能有一定相似性，都可表现为皮肤上的黑色病变，但有明显区别皮肤炭疽病灶通常起始于丘疹，迅速发展为水疱，然后形成无痛性黑色焦痂，周围有明显水肿；而黑色素瘤通常为不规则边缘的色素性病变，可能伴有瘙痒或出血，但无水疱和焦痂形成阶段皮肤炭疽常有流行病学史如接触动物或其产品，而黑色素瘤多与紫外线暴露和遗传因素有关炭疽潜伏期多久才安全？炭疽的潜伏期因感染途径不同而异皮肤炭疽为天，平均天；肺炭疽为天，最长1-72-31-6可达天；肠炭疽为天从公共卫生管理角度，对炭疽接触者的医学观察期通常为天601-77对高风险接触者，如直接接触病畜的人员，即使无症状也建议预防性服用抗生素如环丙沙星天如观察期内无症状出现，可认为未被感染7-10课件小结与展望核心知识要点回顾未来发展方向本次培训系统介绍了炭疽病的基本特性、流行规律、临床表现、实验室诊断和防控措施炭疽作•加强基于大数据和人工智能的炭疽预警系统研发，提高疫情预测能力为古老的人畜共患病，其防控关键在于一体化健康理念的应用，将人间和动物疫情防控结合起来•推进新型疫苗和快速诊断技术的应用，提升防控的科技含量实际工作中，应特别关注动物疫情监测、高风险人群防护和规范的疫情处置流程•深化炭疽流行规律与气候变化关系研究，应对全球变暖背景下的新挑战通过培训，希望学员能够准确识别炭疽病例，掌握采样和个人防护技能，熟悉疫情报告与处置流•优化跨部门、跨地区协作机制，提高联防联控效率程，为基层炭疽防控工作奠定坚实基础炭疽防控不仅需要专业知识和技能，还需要多部门协作•加强国际交流与合作，共享防控经验和资源和社会动员，形成全社会共同参与的防控网络致谢与联系方式培训组织单位联系方式本次培训由省卫生健康委员会、省农业农村厅和省疾病预防控制中心联合主办，县级培训相关问题咨询卫生健康局和畜牧兽医局协办特别感谢各位专家的倾力授课和各参与单位的大力支•电话0XX-XXXXXXXX持•电子邮箱tanjiutraining@xxx.gov.cn感谢所有学员的积极参与和认真学习您的专业成长将直接提升我省炭疽病防控能•网站www.xxx.gov.cn/training力，为保障人民群众健康和动物疫病防控做出贡献希望各位学员将所学知识带回工作岗位，与同事分享，共同提高防控水平炭疽疫情报告与技术咨询专家团队•疫情报告热线0XX-XXXXXXXX24小时•技术咨询热线0XX-XXXXXXXX工作日8:00-17:30•李教授-传染病学专家，省人民医院•技术支持邮箱tanjiu@xxx.gov.cn•王研究员-细菌学专家，省疾控中心•张主任-兽医专家，省动物疾控中心欢迎通过以上渠道与我们保持联系，提出宝贵建议，共同提高炭疽病防控水平•赵博士-流行病学专家，省疾控中心。