2025标准法律合同范本：医疗服务合同

2025标准法律合同范本医疗服务合同医疗服务合同本合同（以下简称“本合同”）由以下双方于年月日在（city）签订甲方（医疗服务提供方）名称地址联系方式法定代表人统一社会信用代码乙方（服务接受方）姓名性别身份证号地址联系方式鉴于甲方向乙方提供医疗服务，双方依据《中华人民共和国合同法》《医疗机构管理条例》《医师domestic条例》等相关法律法规，本着平等、自愿、诚实信用的原则，达成如下协议第一条服务内容与方式

1.1甲方同意根据乙方的需求，按照本合同约定的时间、地点及方式为乙方提供医疗服务，具体服务内容详见本合同附件《医疗服务项目清单》第1页共5页

1.2甲方应具备合法的医疗机构资质，并在其诊疗科目范围内为乙方提供服务乙方应配合甲方完成诊疗活动，如实提供病史、症状及相关信息

1.3本合同项下的医疗服务包括但不限于门诊、急诊、住院及术后随访等，具体内容以双方确认的《医疗服务项目清单》为准第二条合同期限

2.1本合同期限为年，自年月日起至年月日止

2.2本合同到期后，若双方均无异议，可通过书面形式续签合同，每次续签的期限为年第三条双方的责任与义务甲方的责任与义务

3.1甲方应按照相关法律法规及医疗行业标准为乙方提供医疗服务，确保服务质量符合约定要求

3.2甲方应妥善保护乙方的个人信息及病历资料，未经乙方书面同意，不得向第三方披露

3.3甲方应向乙方提供清晰的医疗费用清单，并对费用项目进行详细解释

3.4甲方应在乙方需要时，提供必要的医疗支持，包括但不限于紧急救治、转诊服务等乙方的责任与义务

3.5乙方应按照甲方的要求支付医疗服务费用，并按时履行缴费义务第2页共5页

3.6乙方应如实向甲方提供病史、症状及相关信息，配合甲方完成诊疗活动

3.7乙方应尊重甲方的诊疗建议，不得要求甲方进行超出其诊疗能力的医疗服务

3.8乙方在医疗服务过程中应遵守甲方的规章制度，不得干扰甲方的正常诊疗秩序第四条医疗费用与支付方式

4.1本合同项下医疗服务的费用标准详见附件《医疗服务项目清单》，费用总额为人民币元（大写）

4.2乙方应于本合同签订之日起日内支付首期费用，剩余费用按照约定的时间分期支付，具体支付方式详见附件《费用支付计划》

4.3若乙方未按约定支付费用，甲方有权暂停或终止医疗服务，由此产生的后果由乙方自行承担

4.4本合同项下的医疗服务费用包含但不限于诊疗费、药品费、检查费等，不包含超出本合同约定范围的其他费用第五条医疗保险与报销

5.1若乙方已投保相关医疗保险，甲方应协助乙方办理医疗费用报销手续，所需材料由乙方提供

5.2甲方应为乙方提供符合保险要求的医疗费用发票及相关证明材料，确保乙方能够顺利报销

5.3乙方应自行了解其保险条款，甲方不对保险理赔结果承担任何责任第六条隐私保护第3页共5页

6.1甲方承诺对乙方的个人信息、病历资料及其他医疗隐私严格保密，不得用于任何商业目的或向无关第三方披露

6.2乙方有权要求甲方停止对其医疗信息的使用，具体方式详见附件《隐私保护协议》第七条变更与解除

7.1本合同履行过程中，若需变更或解除，双方应协商一致，并签署书面补充协议

7.2在本合同有效期内，若发生以下情形之一，甲方有权解除合同并不承担任何责任a乙方未按约定支付费用，且在收到甲方书面通知后日内仍未支付；b乙方违反甲方的诊疗规定，干扰甲方的正常诊疗秩序

7.3乙方有权提前日以书面形式通知甲方解除合同，但应支付已发生的医疗服务费用第八条违约责任

8.1若甲方因自身原因导致医疗事故或未能履行合同约定的义务，应依法承担相应的法律责任，并赔偿乙方遭受的损失

8.2若乙方未按约定支付费用或违反合同约定，甲方有权暂停或终止医疗服务，乙方应承担产生的一切后果第九条争议解决

9.1本合同履行过程中发生的一切争议，双方应通过友好协商解决协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼第十条其他条款

10.1本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力第4页共5页

10.2本合同附件包括但不限于《医疗服务项目清单》《费用支付计划》《隐私保护协议》等，均为本合同不可分割的一部分

10.3本合同一式份，甲乙双方各执份，自双方签字盖章之日起生效甲方（盖章）法定代表人或授权代表签字日期乙方签字日期注以上内容为合同正文，具体条款请根据实际情况填写第5页共5页。