水痘的教学课件

水痘的预防与管理什么是水痘？水痘是由水痘带状疱疹病毒（，简称）引起的一种急性传染病它以发热和出现特征性皮疹为-Varicella-Zoster VirusVZV主要临床表现，具有极强的传染性水痘主要影响儿童群体，在全球范围内广泛流行未接种疫苗的儿童如果接触到水痘患者，约有的可能性会被感染虽然90%大多数情况下水痘是一种自限性疾病，但在某些人群中可能引发严重并发症水痘在中国是一种常见的传染病，每年影响数百万儿童，特别是在学校和幼儿园等集体环境中容易引起暴发流行病原体介绍病毒分类病毒特性病毒结构水痘带状疱疹病毒（）属于疱疹是一种嗜上皮细胞病毒，能在感病毒粒子直径约，-VZV VZVVZV150-200nm病毒科（）亚科，是染后潜伏于人体背根神经节中初次感由核心、衣壳、包膜和外膜组成，HerpesviridaeαDNA一种双链病毒它是人类疱疹病染导致水痘，潜伏后再激活则引起带状表面有糖蛋白突起，是病毒附着和侵入DNA毒家族中的第三型（）疱疹宿主细胞的关键HHV-3流行病学概况发病率与流行特点水痘是一种高度传染性疾病，约与患者接触的易感儿童会发病在中国，90%水痘全年均可发生，但主要集中在春季（月）和秋季（月）3-510-12在未广泛接种疫苗的地区，岁儿童的发病率最高据统计，中国每年水痘5-9报告发病率约为万人口，实际发病数可能更高50-100/10水痘在集体生活环境（如幼儿园、学校）中易引起暴发，一旦出现病例，如不及时控制，往往导致连续传播，形成小规模疫情中国水痘发病的季节性分布特点，春秋两季为发病高峰流行周期传播方式123空气飞沫传播直接接触传播间接接触传播水痘主要通过呼吸道分泌物的飞直接接触患者的皮疹或水疱液也通过接触被污染的物品（如毛巾、沫传播患者咳嗽、打喷嚏时释是重要的传播途径水疱液中含衣物、玩具等）也可能造成传播，放的含病毒飞沫可被易感者吸入，有高浓度的病毒颗粒，接触后病但这种途径的传染性相对较低，导致感染在封闭空间内，飞沫毒可通过黏膜或破损的皮肤侵入因为病毒在环境中存活时间有限可通过空气流动传播较远距离体内研究表明，与水痘患者在同一房间共处分钟以上，或者面对面交谈分钟以上，感染风险显著增加在学校和幼儿园155等人员密集场所，一个水痘病例可能导致大规模传播，传染率高达70-90%传染期1潜伏期水痘的潜伏期通常为天，范围可在天之间在此期间，感染者体14-1610-21内已有病毒，但尚未出现症状，传染性较低2前驱期发病前天，患者可能出现轻微发热、乏力等前驱症状此时病毒已开始在呼1-2吸道复制，具有一定传染性，但常被忽视3出疹期从首批皮疹出现至新疹停止出现，约持续天这一阶段传染性最强，特别是3-7出疹初期，病毒载量高峰，呼吸道和皮疹均可排毒4痂皮期皮疹全部结痂后，传染性显著降低通常在出疹后天达到这一阶段当所有5-7皮疹完全结痂（无新鲜水疱）后，患者不再具有传染性水痘的整个传染期通常为天，从发病前天开始，直至所有皮疹结痂值得注意的是，7-101-2免疫功能低下患者的传染期可能延长至数周，需要更严格的隔离措施传染源水痘患者带状疱疹患者水痘患者是主要传染源，尤其在发病早期传染性最强患者呼吸道分泌物和带状疱疹是由潜伏的水痘带状疱疹病毒再激活引起的带状疱疹患者的皮-皮疹水疱液中含有大量病毒，可通过多种途径传播给他人损中含有病毒，理论上可传染给从未感染过水痘或未接种疫苗的易感者，导致水痘发病研究表明，一个水痘患者平均可传染给个易感者（基本再生数₀8-9R≈8-），传染性高于流感和新冠等常见传染病然而，带状疱疹传染性显著低于水痘，通常需要直接接触患者的皮疹才能传9播据统计，带状疱疹患者引起水痘的几率不足，主要发生在家庭密15%患者在发病前天即可传染他人，这增加了疾病控制的难度，因为此时1-2切接触中患者尚未出现典型症状，不易被识别易感人群95%80%50%未感染儿童未免疫成人疫苗接种不完全者未曾感染水痘且未接种疫苗的儿童是最主要的未曾感染或未接种疫苗的成人也属于易感人群，仅接种一剂疫苗的儿童对水痘的保护力约为易感人群在中国，未普及疫苗前约的人但比例较低成人感染水痘后症状往往更严重，，仍有可能感染，但症状通常较轻90%80-85%在岁前感染水痘并发症风险更高15特殊高危人群免疫功能低下者（如感染者、肿瘤患者、器官移植后接受免疫•HIV注意事项抑制治疗者）孕妇（特别是妊娠前个月和临产前周感染风险高）•32对于高危人群，即使短暂接触水痘患者也应采取预防措施，新生儿（特别是母亲产前天至产后天发病的新生儿）必要时应接受被动免疫（免疫球蛋白）和抗病毒治疗学•52校和医疗机构应特别关注这些高危人群的防护水痘的临床表现前驱症状（出疹前小时）24-48突发发热体温通常在°，持续天•38-39C1-2全身症状可能出现头痛、食欲不振、全身不适•部分患者无明显前驱症状，直接出现皮疹•皮疹特点分布特点皮疹最初出现在躯干（胸部、背部），然后向四肢、头面部扩散•数量变化轻症患者可仅有几个至数十个皮疹，重症患者可多达数百个•粘膜表现约患者可累及口腔、结膜和生殖器粘膜•10-30%水痘患儿的典型表现躯干部位密集分布的多形态皮疹临床特点水痘的临床特点是向心性分布皮疹多在躯干，向肢端递减这与许多其他出——疹性疾病（如麻疹、猩红热等）的离心性分布正好相反水痘的临床表现因年龄和免疫状态不同而异年龄越小，症状通常越轻；成人发病则往往症状更重，发热更明显，皮疹更密集，病程更长皮疹特征斑丘疹期初始为红色斑丘疹，直径毫米，略微隆起这一阶段持续数小时，很快演变为水疱2-4水疱期斑丘疹中央出现含透明液体的水疱，周围有红晕，形似露珠水疱壁薄，易破裂这是最具传染性的阶段脓疱期部分水疱内容物变为混浊，形成脓疱此时患者常感瘙痒加重不是所有水疱都会发展为脓疱结痂期水疱或脓疱干涸结痂，形成褐色痂皮痂皮通常在周内脱落，一般不留瘢痕，除非发生继发感1-2染或过度搔抓皮疹的独特特点水痘最重要的临床特点是多形态皮疹同时存在即在同一部位可同时看到不同发展阶段的皮疹（斑丘疹、水——疱、脓疱和痂皮）这种现象被称为天花板现象，是水痘的重要诊断依据皮疹出现通常持续天，高峰期在出疹后的第天皮疹总数因人而异，从几个到数百个不等，平均约3-52-3个密集的皮疹可能融合形成大片损害250-500其他症状全身症状发热多为低热（°），重症患者可高热

37.5-

38.5C乏力大多数患者有轻度乏力，成人常较明显食欲减退尤其在出疹高峰期较为常见头痛部分患者可出现轻度头痛，成人更常见淋巴结肿大颈部、腋窝或腹股沟淋巴结可轻度肿大局部症状瘙痒水痘最突出的症状之一，可轻重不一疼痛口腔粘膜损害可导致进食疼痛呼吸道症状部分患者可有轻微咳嗽、咽痛瘙痒管理瘙痒是水痘最令人不适的症状之一，但应避免过度搔抓，以防皮肤继发感染可使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒，必要时在医生指导下使用口服抗组胺药水痘的症状严重程度与年龄、免疫状态和皮疹数量相关一般来说婴幼儿症状较轻，皮疹少，发热不明显•病程与恢复潜伏期（天）110-21从接触感染源到出现临床症状的时间，平均为天此阶段无症状，病毒在体内复制但尚未达到引起症状的水平142前驱期（天）1-2出现低热、乏力等非特异性症状，部分患者可无明显前驱症状此时病毒血症形成，病毒通过血液循环播散至全身出疹期（天）33-5皮疹陆续出现并发展，经历斑丘疹、水疱、脓疱到结痂的过程此阶段为临床症状最明显期，也是传染性最强的时期4恢复期（周）1-2皮疹全部结痂，痂皮逐渐脱落患者全身症状消失，逐渐恢复正常活动免疫系统产生对的特异性抗体，提供长VZV期保护病后变化水痘痊愈后，病毒并不完全清除，而是潜伏在脊髓背根神经节中在某些条件下（如年龄增长、免疫力下降、压力增加等），潜伏病毒可重新激活，导致带状疱疹一般而言，健康儿童感染水痘后，以上可完全恢复，不留后遗症少数患者可能出现色素沉着或瘢痕，主要与继发感染或95%过度搔抓有关如何诊断水痘？临床诊断实验室检查水痘的诊断主要基于典型的临床表现，重点考察以下特征在非典型或重症病例中，可采用以下实验室方法辅助诊断特征性皮疹分布躯干为主，向心性分布病毒分离培养从水疱液中分离，敏感性高但耗时•VZV皮疹发展过程斑丘疹水疱脓疱结痂检测从水疱液、唾液或血液中检测，灵敏度最高•→→→PCR VZVDNA多形态皮疹同时存在（天花板现象）抗体检测检测血清特异性和抗体，可确认近期感染•IgM IgG皮疹分批出现，通常持续天涂片显微镜下可见多核巨细胞，快速但特异性低•3-5Tzanck伴有瘙痒和轻度发热•有水痘接触史或处于流行季节•在典型病例中，仅凭临床表现即可作出诊断，无需特殊检查诊断标准鉴别诊断带状疱疹手足口病疱疹性咽峡炎由同一种病毒引起，但带状疱疹的皮疹沿手足口病皮疹主要分布在手、足、口腔和主要症状为发热和咽痛，皮疹局限于口咽神经分布，单侧带状排列，不会跨越身体臀部，皮疹以水疱为主，很少有多形态并部，很少扩散至其他部位由柯萨奇病毒中线疼痛感明显，而水痘主要为瘙痒存引起手足口病的是肠道病毒，而非疱引起，传染性和临床表现与水痘有明显区带状疱疹多见于成人，水痘多见于儿童疹病毒流行季节略有不同别麻疹丘疹性荨麻疹麻疹皮疹呈离心性分布（从面部向躯干和四肢扩展），皮疹为斑丘皮疹为风团样丘疹，多分布于躯干和四肢近端，瘙痒剧烈皮疹不疹性，不形成水疱前驱期更长（天），有明显的卡他症状形成水疱和结痂，一般小时内消退与过敏、药物反应相关，3-424-48（咳嗽、流涕、结膜炎）非传染性在临床实践中，典型水痘很少与其他疾病混淆但轻型或变异型水痘，特别是已接种疫苗后的突破性感染（），皮疹稀少且breakthrough infection不典型，可能需要结合流行病学史和实验室检查来确诊值得注意的是，免疫功能低下患者的水痘表现可能不典型，皮疹可能持续出现数周，水疱可能更深、更大，需要更高的警惕性病例图片参考典型临床特征识别要点疫苗接种后突破性感染分布特点皮疹密集于躯干，向肢端递减接种水痘疫苗后的突破性感染通常皮疹较少（＜个），多为红斑丘疹，很少形成典50形态特征水疱周围有红晕，形似露珠型水疱病程短，症状轻，但仍有传染性，需注意识别和管理发展阶段同一区域可见多形态皮疹并存粘膜损害部分患者可见口腔内疱疹样损害水痘的治疗原则治疗策略水痘的治疗主要采取对症支持治疗为主的策略对于大多数健康儿童，水痘是一种自限性疾病，无需特殊抗病毒治疗即可痊愈治疗原则包括控制症状，缓解不适

1.预防继发感染

2.对高危人群进行特殊治疗

3.避免使用可能加重病情的药物

4.禁用药物水痘患者禁用阿司匹林（可能引发综合征）和糖皮质激素（可能加重病情）退热应首选对乙酰氨基酚，Reye避免使用布洛芬等非甾体抗炎药治疗方案分类轻型病例1健康儿童的轻型水痘仅需对症治疗，居家隔离，保持休息和充分水分摄入中重型病例2皮疹密集、发热明显或并发症风险高可考虑抗病毒治疗，密切监测可能的并发症高危人群3免疫功能低下者、新生儿、孕妇、成人需积极抗病毒治疗，必要时住院治疗常见对症处理退热措施止痒治疗物理降温温水擦浴，室温保持在°外用炉甘石洗剂、薄荷脑乙醇溶液（避免使用爽身粉）•22-24C•1%药物退热首选对乙酰氨基酚（次，每小时一次）口服氯苯那敏（开瑞坦）等抗组胺药（医师指导下使用）•15mg/kg/4-6•充分补充液体，预防脱水保持环境干爽凉快，穿着宽松棉质衣物••皮肤护理口腔护理保持皮肤清洁，可每日用温水轻柔清洗口腔黏膜有疱疹时，可用碳酸氢钠溶液漱口••水疱破溃处可用温和消毒剂如氯己定溶液清洁避免辛辣、酸性食物，选择柔软、温凉的饮食•

0.5%•避免长时间浸泡和使用刺激性肥皂严重疼痛影响进食时，可局部使用利多卡因凝胶（医师指导下）••及时修剪指甲，必要时戴棉质手套防止搔抓•营养支持水痘期间应保证充足的水分摄入，尤其是发热时饮食宜清淡易消化，富含维生素口腔溃疡严重时，可选择流质或半流质饮食特殊高危人群治疗抗病毒治疗指征常用抗病毒药物对于以下高危人群，应考虑抗病毒治疗药物名称用法用量注意事项岁以上的青少年和成人患者•13阿昔洛韦儿童，每日需足量足疗程，起病20mg/kg72慢性皮肤或肺部疾病患者•次，共天成人小时内使用效果最佳45长期使用水杨酸制剂或皮质类固醇者•，每日次，共800mg5免疫功能低下患者（感染、恶性肿瘤、器官移植等）天•HIV7-10新生儿，特别是母亲产前天至产后天发病者•52伐昔洛韦成人，每日口服生物利用度高，使1000mg孕妇（需评估风险收益比）•次，共天用方便，不推荐用于儿37童泛昔洛韦成人，每日主要用于成人，肾功能500mg3次，共天不全者需调整剂量7被动免疫继发感染治疗住院指征水痘带状疱疹免疫球蛋白（）可用于接触后预防继发细菌感染（多为金黄色葡萄球菌或组链球菌）需使用出现肺炎、脑炎等严重并发症；免疫功能严重低下；新生-VZIG A适用于高危人群在接触水痘后小时内使用，剂量为适当抗生素治疗常用头孢类或青霉素类抗生素，重症感儿水痘；无家庭照料条件的重症患者应收住院治疗，必要96体重，最大染可考虑万古霉素时入住125U/10kg625U ICU并发症及危害5-10%1-4%

0.1%继发细菌感染肺炎脑炎最常见的并发症，由于搔抓导致皮肤屏障破坏，金黄色葡萄球菌或组链球菌侵入，主要见于成人、吸烟者和免疫低下者，表现为进行性呼吸困难、咳嗽、胸痛，线显发病于出疹后天，表现为头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等，多数患者可完全恢A X5-7引起脓疱疮、蜂窝织炎等示弥漫性间质性浸润复，但约有后遗症30%其他罕见并发症小脑共济失调出现步态不稳、言语不清等，通常可完全恢复综合征与使用阿司匹林相关，表现为脑病和肝功能衰竭Reye肝炎轻度肝功能异常常见，严重肝炎罕见血小板减少性紫癜可导致皮肤、粘膜出血心肌炎、关节炎罕见但可能发生，尤其在成人患者严重并发症实例水痘肺炎数据分析水痘肺炎是成人水痘最严重的并发症之一，发生率约为据中国疾病预防控制中心统计，每年约有万分之的水痘患1-4%101者因肺炎需要住院治疗，其中以下人群风险最高孕妇孕妇患水痘后发生肺炎的风险增加倍•10吸烟者吸烟史是水痘肺炎的独立危险因素•免疫功能低下者感染者、器官移植患者等•HIV成年患者水痘肺炎以上发生在岁以上患者•95%15水痘肺炎病死率约为，特别是需要机械通气的患者预后更差早期识别和积极抗病毒治疗可显著改善预后10-30%水痘患者护理须知隔离管理患者应居家隔离，直至所有皮疹结痂（通常为出疹后天）学生暂停上学，成人暂停工作，避免参加集体活动5-7体温监测每日测量体温次，发热超过°或持续高热超过天应就医注意观察精神状态、呼吸频率等生命体征变化2-

338.5C3皮肤护理保持皮肤清洁干燥，可用温水轻柔清洗避免使用刺激性肥皂及时修剪指甲，防止搔抓引起继发感染饮食调理给予清淡易消化食物，保证充足水分摄入口腔溃疡严重时给予流质或半流质饮食补充维生素和蛋白质，增强免疫力C特殊情况处理以下情况应及时就医高热不退或反复发热•皮疹处红肿、疼痛加重或出现脓性分泌物•出现剧烈头痛、呕吐、意识改变•呼吸急促、胸痛或呼吸困难•严重脱水表现（尿少、口唇干燥）•消毒与隔离环境消毒房间通风每日开窗通风次，每次至少分钟2-330物表消毒用酒精或含氯消毒剂擦拭门把手、桌面等高频接触表面，每日次75%1-2地面清洁可用含氯消毒液（）拖地，每日次500mg/L1玩具消毒塑料玩具可用消毒液浸泡，布制玩具应高温洗涤或暴晒隔离原则隔离时间从出现皮疹起至所有皮疹结痂，通常需天7-10复课标准所有皮疹结痂后可返校，无需医院证明接触者管理密切接触者应观察天，出现症状立即隔离21物品处理水痘的预防措施疫苗接种接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的方法中国目前使用的水痘疫苗主要包括国产水痘减毒活疫苗和进口水痘疫苗推荐接种方案基础免疫月龄接种第一剂12-15加强免疫岁接种第二剂4-6未接种者岁以上未患过水痘的易感者应接种剂，间隔周1324-8疫苗保护效力单剂次接种的保护效力约为，两剂次接种可提高至以上即使发生突破性感染，症状也明显减轻80-85%95%接触后预防对于接触水痘患者的易感人群，可采取以下措施紧急接种接触后小时内接种疫苗可减轻症状或预防发病72被动免疫高危人群（如孕妇、免疫低下者）可在接触后小时内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白96-预防性服药部分高危人群可考虑预防性使用抗病毒药物禁忌人群水痘疫苗属于活疫苗，以下人群禁止接种严重免疫缺陷者、妊娠期妇女、对疫苗成分过敏者、近期使用免疫抑制剂或大剂量皮质类固醇者疫苗接种率与流行关系接种率80%集体暴发风险降低，水痘发病率下降，年发病率约万70%50%15-20/10接种率接种率60%90%学校暴发风险降低，但仍可能出现局部流行，每年发病率约万达到群体免疫阈值，水痘流行基本受控，年发病率降至万30%30-40/105-10/10中国疫苗接种现状水痘疫苗在中国属于第二类疫苗（自费接种），全国平均接种率约为，但地区差异较大70-75%经济发达地区接种率可达•85-90%中等发达地区接种率约•70-80%欠发达地区接种率约•50-60%根据国家疾控中心数据，自年推广水痘疫苗以来，儿童水痘发病率已下降约，但由于接种率未达到群体免疫阈值，200065%局部暴发仍时有发生疫苗接种时机月龄112-15首剂接种的最佳时机此时母源抗体已消失，免疫系统可产生良好应答中国免疫规划建议在月龄完成第一剂12-15接种2岁4-6推荐接种第二剂，可提高保护效力至以上此时正值学龄前期，接种第二剂可为入学后的集体生活提供更全面保95%护岁37-12如未按时完成接种，此年龄段是补种的关键期统计显示，岁是水痘集体暴发的高发年龄段，及时补种可降低7-12学校传播风险4岁以上13青少年和成人如未患过水痘且未接种疫苗，应接种剂，间隔周成人接种保护效力约为，但可显著减轻感24-875%染后的症状和并发症特殊人群接种建议医护人员应完成剂次接种，可降低院内传播风险2教师和托幼机构工作人员建议完成剂次接种2计划妊娠妇女应在妊娠前至少个月完成接种3家庭成员有免疫缺陷患者的家庭成员应接种疫苗水痘爆发时学校应对12早期识别及时报告加强晨检，由校医或保健教师对学生进行体温测量和皮肤检查如发现可疑病例（发热伴皮疹），立即隔离并通知家长带学校发现水痘病例后，应在小时内向当地疾控中心和教育主管部门报告如短期内发现多例病例（一般为例以上），243回就医应报告为聚集性疫情34病例隔离密切接触者管理确诊或疑似水痘患者应居家隔离，直至所有皮疹结痂（通常需天）学校应保持与患病学生家长的沟通，跟踪恢复情况追踪患者的密切接触者，尤其是同班同学和教师观察期为天，如出现症状应立即隔离对未接种疫苗的接触者建议紧7-1021急接种预防措施加强增加教室通风频次，每次课间通风至少分钟•10加强环境消毒，重点对门把手、楼梯扶手等公共区域•暂停集体活动，如晨会、集体操、大型集会等•调整座位，适当增加学生间距•加强健康教育，教导学生保持个人卫生•营养与护理建议水痘期间饮食原则水痘患者的饮食应遵循清淡、易消化、营养均衡的原则，特别注意以下几点保证充足水分每日饮水，发热时应适当增加1500-2000ml选择易消化食物如米粥、面条、蒸蛋等避免辛辣刺激食物如辣椒、生蒜、浓茶、咖啡等适当增加蛋白质如瘦肉、鱼、豆制品等，促进皮肤修复补充维生素如新鲜水果、蔬菜，增强免疫力C口腔溃疡饮食如患者口腔有水疱或溃疡，应选择温凉、流质或半流质食物，如牛奶、豆浆、蒸蛋羹等，避免酸性食物（如橙汁、番茄）刺激溃疡面中医调护建议饮食调理多食用绿豆汤、菊花茶等清热解毒食品；适量食用梨、苹果等生津止渴水果；忌食鱼、虾、蟹等发物中药外用炉甘石洗剂加入少量冰片外涂可缓解瘙痒；金银花、野菊花煎水洗浴可清热解毒；黄连、黄柏水煎外洗可防止继发感染情志调养常见误区澄清误区一水痘患者需要捂汗治疗误区二水痘疹越多越好，表示发得彻底有些家长认为水痘患者应当多盖被子捂汗以帮助皮疹发透事实这民间存在水痘出得越多越彻底，以后不易复发的说法事实水痘疹的,种做法不仅无科学依据，反而可能导致体温升高，加重患者不适正确做数量与病毒清除程度无关疹子越多意味着感染越严重，并发症风险越高法是保持室温适宜（°），衣物宽松透气，让皮肤保持干爽接种疫苗后即使发生突破性感染，皮疹较少，同样能产生有效免疫力22-24C误区三水痘患者必须全程封闭家中误区四水痘痊愈后不会再次感染有观点认为水痘患者应整个病程都封闭在房间内，不能见风事实患者很多人认为患过水痘后会获得终身免疫力事实虽然大多数人一生只患需要隔离，但不需要密闭环境房间应定期通风，保持空气流通通风不一次水痘，但约有的人可能再次感染此外，初次感染后病毒会潜1-2%会加重病情，反而有助于降低室内病毒浓度，减少交叉感染伏在体内，日后可能以带状疱疹形式再激活，尤其在免疫力下降时饮食误区治疗误区误区水痘期间必须禁食鸡蛋等发物事实无科学依据，蛋白质食物有助伤误区抗生素可治疗水痘事实水痘是病毒感染，抗生素无效口愈合误区必须食用清淡到无味的食物事实只需避免辛辣刺激，可适量调味误区皮肤上涂醋可加速痊愈事实无科学依据，可能加重刺激健康教育及宣传学校健康教育策略常规教育将水痘预防知识纳入健康教育课程，每学期至少开展一次高发季节加强春秋季水痘高发期前，开展专题健康教育活动多形式宣传通过班会、晨会、校园广播、宣传栏等多种渠道普及知识情景教学采用角色扮演、情景剧等互动形式，增强教育效果家校联动通过家长会、微信群等方式向家长普及防控知识社区宣传活动社区健康讲座邀请专业医生定期开展水痘防控专题讲座•宣传资料发放在社区公告栏、医疗机构等场所张贴宣传海报•新媒体传播利用社区微信公众号、短视频平台等传播防控知识•总结与复习核心知识点回顾1水痘基本特征水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫和接触传播，易感人群为未感染或未接种疫苗的儿童和-成人2临床表现典型表现为发热和特征性皮疹（斑丘疹水疱脓疱结痂），皮疹呈向心性分布，多形态并存，伴有瘙痒→→→3治疗原则轻症以对症支持治疗为主，高危人群考虑抗病毒治疗保持皮肤清洁，避免搔抓，预防继发感染4预防措施接种水痘疫苗是最有效的预防手段发现病例应及时隔离，密切接触者观察天加强通风和环境消毒21。