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2025(参考)大学生健康保险合同(中国人寿)-样式例文-办公文档合同编号本保险合同(以下简称“本合同”)由以下双方于年月日签订投保人(以下简称“甲方”)姓名性别出生日期身份证号联系方式地址被保险人(以下简称“乙方”)姓名性别出生日期身份证号联系方式地址保险人中国人寿保险股份有限公司(以下简称“丙方”)地址第1页共6页联系方式法定代表人鉴于乙方为在校大学生,为保障乙方在患病或遭受意外事故时能够获得必要的医疗服务和经济补偿,甲方作为投保人,经乙方同意,向丙方投保本大学生健康保险(以下简称“本保险”)为明确双方权利义务,依据《中华人民共和国保险法》等相关法律法规,三方达成如下协议第一条保险合同的构成本合同包括以下文件本合同正文及其附件;保险条款(见附件);投保单及丙方出具的其他相关文件上述文件具有同等法律效力,共同解释和构成本合同的内容第二条保险的保险责任保险范围本保险承保乙方在保险期间内因意外事故或突发疾病导致的医疗费用,包括但不限于住院治疗费、门诊治疗费、药品费、检查费等合理必要的费用保险金额本保险的保险金额为人民币元整(¥),其中医疗费用部分人民币元整(¥);第2页共6页住院津贴部分人民币元整(¥)(每日津贴为人民币元,最多给付日)保险期间本保险的保险期间为年,自年月日起至年月日止第三条保险的除外责任除外责任下列情形不属于保险责任范围
(1)战争、军事行动、暴乱或其他政治行为;
(2)核辐射、核污染或其他人为的辐射;
(3)乙方故意自伤、自杀、醉酒或吸毒;
(4)感染法定传染病的医疗费用(以政府相关规定为准);
(5)因医疗事故或医疗错误导致的损失;
(6)未经过丙方认可的医疗费用;
(7)其他依法应予排除的情形责任免除如果乙方在保险期间内发生下列情形,丙方不承担保险责任
(1)未在指定的医疗机构接受治疗;
(2)未在保险期间内发生的医疗费用;
(3)保险合同终止或解除后发生的医疗费用第四条保险费保险费金额第3页共6页本保险的保险费为人民币元整(¥),由甲方一次性支付或按年支付支付方式甲方应于本合同生效前支付保险费,支付方式为(银行转账/现金/其他)支付时间若按年支付,甲方应于每年月日前支付当年保险费未按时支付的后果如甲方未按时支付保险费,本合同于宽限期届满后效力中止,宽限期为天第五条投保人与被保险人的义务如实告知义务甲方应如实填写投保单,并如实告知乙方的健康状况及相关情况如存在隐瞒或误告,丙方有权解除本合同并拒绝支付保险金及时通知义务如乙方的住所、职业、健康状况等发生变化,甲方应于日内书面通知丙方支付医疗费用在保险金未赔付期间,甲方应先行支付乙方的医疗费用,丙方在审核后将保险金支付至甲方账户或乙方账户第六条保险金的给付申请保险金的条件
(1)乙方因意外事故或突发疾病住院治疗的,应提供出院小结、费用清单、发票等证明材料;第4页共6页
(2)乙方因意外事故导致门急诊治疗的,应提供病历、费用清单、发票等证明材料;
(3)其他符合保险条款约定的情形保险金的审核与支付丙方收到完整的保险金申请材料后,应在个工作日内完成审核,并将保险金支付至指定账户保险金的给付方式保险金可通过银行转账或其他方式支付,具体方式由投保人与丙方另行约定第七条合同的变更与解除合同的变更如需变更本合同条款,三方应协商一致,并签订书面补充协议合同的解除
(1)投保人要求解除合同的,应提前日以书面形式通知丙方丙方在收到通知后日内退还保险费,已发生的保险事故除外
(2)保险人解除合同的情形投保人未按时支付保险费且超过宽限期的;被保险人患有保险条款规定的除外疾病,或存在其他不属于保险责任范围的情形第八条争议处理协商解决三方因履行本合同发生争议的,应协商解决司法管辖第5页共6页协商不成的,任何一方可向本合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼第九条其他条款合同生效本合同自保险费支付并经丙方同意后生效合同终止本合同于保险期间届满或依法解除后终止合同文本本合同文本一式份,甲方、乙方、丙方各执一份,具有同等法律效力甲方(投保人)签字年月日乙方(被保险人)签字年月日丙方(保险人)签字/盖章年月日附件保险条款(具体内容详见保险条款,包括但不限于保险责任、除外责任、保险期间等详细规定)以上为合同正文,具体条款请根据实际情况填写,确保内容完整、合法有效第6页共6页。
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