2025政府远程医疗服务发展规划

2025政府远程医疗服务发展规划摘要远程医疗作为数字技术与医疗健康深度融合的产物，是破解医疗资源分布不均、提升基层服务能力、应对人口老龄化挑战的重要路径本报告以2025年政府远程医疗服务发展规划为研究对象，采用总分总结构，结合递进式与并列式逻辑，从发展背景与现状、总体目标与核心原则、重点任务与实施路径、保障措施与风险应对四个维度展开分析，旨在为规划落地提供系统性参考，推动远程医疗服务向“公平可及、质量安全、高效便捷”转型，助力健康中国战略实施

一、2025远程医疗服务发展的背景与现状

（一）时代背景健康中国战略下的必然选择随着我国经济社会发展进入新阶段，人民群众对优质医疗资源的需求日益增长，但医疗资源总量不足、分布不均的矛盾依然突出国家卫健委数据显示，2023年我国基层医疗机构诊疗量占比达

52.3%，但优质医疗资源集中在三级医院，基层医疗机构仅能承担基础诊疗服务，疑难重症转诊率高达30%，患者“小病大治、远途就医”现象普遍同时，人口老龄化加速（2023年我国65岁及以上人口占比达

14.9%），慢性病管理需求激增，传统医疗模式难以满足“居家养老+远程照护”的新需求疫情期间，远程医疗快速补位，在线问诊量同比增长150%，基层医疗机构远程会诊系统覆盖率从2019年的不足30%提升至2023年的78%，证明远程医疗在应急响应、资源下沉中的独特价值在此背景下，2025年政府远程医疗服务发展规划的出台，既是落实《“健康中第1页共13页国2030”规划纲要》中“构建整合型医疗卫生服务体系”的具体行动，也是应对健康需求升级、推动医疗服务模式变革的战略举措

（二）发展现状基础夯实但挑战犹存

1.政策体系初步构建，顶层设计逐步完善近年来，国家层面密集出台政策推动远程医疗发展2021年《关于进一步推进“互联网+医疗健康”发展的意见》明确“到2025年远程医疗覆盖所有县（市、区）”；2023年《远程医疗服务管理办法（试行）》规范服务流程、明确权责划分；2024年《国家医学中心远程医疗协同平台建设指南》推动优质资源下沉地方层面，北京、上海、广东等地已建成省级远程医疗平台，覆盖辖区内80%以上二级以上医院，形成“国家-省-市-县”四级协同网络雏形

2.服务能力显著提升，应用场景持续拓展截至2024年底，全国85%的县级医院已接入远程会诊系统，年服务量突破6000万人次，较2020年增长3倍；远程慢病管理覆盖高血压、糖尿病等患者超2000万，患者复诊率提升25%；AI辅助诊断系统在基层医疗机构渗透率达40%，影像诊断准确率超90%，有效缓解基层“看不了病、诊断不准”的问题此外，远程病理诊断、远程超声等技术逐步普及，部分地区试点“智慧家庭医生”服务，通过可穿戴设备实时监测健康数据，实现“居家监测-远程干预-线下转诊”闭环管理

3.现存问题从“有没有”到“好不好”的转型瓶颈尽管远程医疗取得阶段性成效，但与“高质量发展”目标相比，仍存在以下突出问题技术层面基础设施与应用能力不均衡第2页共13页硬件配置“重建设、轻维护”部分基层医疗机构虽配备远程会诊设备，但因缺乏专业技术人员，设备闲置率达30%；5G网络在偏远地区覆盖不足，4G网络下远程手术指导延迟超200ms，影响操作精度；AI辅助诊断系统同质化严重，对罕见病、复杂病例识别能力不足，基层医生依赖度低数据孤岛与标准缺失电子病历、健康档案数据格式不统一，跨区域、跨机构数据共享率不足20%；部分地区存在“为远程而远程”的形式化应用，服务流程不规范，患者体验不佳服务层面质量安全与可持续性待提升医疗质量监管难度大远程医疗涉及多主体协作（医疗机构、患者、第三方平台），责任划分不清晰，医疗差错追溯困难；基层医疗机构对远程会诊的依赖度高，但专家资源供给不足，部分地区“有平台无专家”，会诊质量难以保障医保支付与激励机制不完善远程医疗服务项目收费标准不统一，部分地区未将远程会诊、慢病管理等纳入医保支付；基层医疗机构开展远程服务的积极性低，人员激励政策缺位，导致服务效率不高人才与认知层面专业队伍与用户信任需加强基层人才缺口大全国远程医疗专业技术人员仅12万人，每10万人口配备不足

8.5人，且多集中在城市三甲医院；基层医生远程操作技能培训覆盖率不足50%，难以发挥设备与平台作用患者认知与信任度低老年人对远程医疗接受度较低（60岁以上人群使用率不足15%），担心数据泄露、操作复杂；部分患者认为“线上问诊不如面对面可靠”，主动使用意愿不强

二、2025远程医疗服务发展的总体目标与核心原则第3页共13页

（一）总体目标构建“覆盖全民、协同高效、安全智能”的服务体系以“健康中国2030”战略为指引，到2025年实现以下目标

1.服务体系全面覆盖空间覆盖远程医疗服务覆盖全国95%以上县级医院、80%以上乡镇卫生院和社区卫生服务中心，偏远地区通过“5G+卫星”技术实现网络补盲，消除服务盲区人群覆盖重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童）远程健康管理覆盖率达70%，基层医疗机构常见病、慢性病远程诊疗占比提升至60%

2.服务质量显著提升技术应用5G+AI技术在远程医疗中渗透率达80%，AI辅助诊断系统对常见病、多发病识别准确率超95%，远程手术指导延迟控制在50ms以内标准规范建立全国统一的远程医疗服务标准体系，包括数据交换标准、服务流程规范、质量评价指标，实现服务同质化、标准化

3.可持续发展能力增强医保支撑远程医疗服务项目纳入全国统一医保目录，线上医保支付率达80%，基层医疗机构远程服务收入占比提升至30%人才队伍培养远程医疗专业技术人员20万人，基层医生远程操作技能培训覆盖率达90%，形成“专家下沉+本地培养”的人才梯队

4.用户满意度持续提高患者对远程医疗服务的满意度达85%以上，老年人、慢性病患者主动使用率较2024年提升50%，健康获得感显著增强

（二）核心原则以人民健康为中心，统筹发展与安全第4页共13页

1.公平可及，普惠共享坚持“保基本、强基层”，优先覆盖农村地区、偏远山区等医疗资源薄弱区域，通过政策倾斜、资金支持，缩小城乡、区域差距，让所有群众共享技术红利

2.质量为本，安全优先将医疗质量与患者安全放在首位，严格落实远程医疗服务规范，强化数据安全与隐私保护，建立全流程监管机制，杜绝“重技术、轻安全”倾向

3.创新驱动，融合发展推动“互联网+医疗健康”深度融合，鼓励AI、5G、物联网等新技术应用，探索“远程诊疗+慢病管理+康复护理”一体化服务模式，构建线上线下协同的服务生态

4.政府主导，多方协同强化政府在政策制定、资源调配、监管保障中的主导作用，引导医疗机构、企业、社会组织参与远程医疗建设，形成“政府引导、市场运作、社会参与”的多元共治格局

三、2025远程医疗服务发展的重点任务与实施路径

（一）构建“四级联动”的远程医疗服务网络

1.强化国家医学中心引领作用建设国家级远程医疗协同平台整合30个国家医学中心资源，建立覆盖全国的疑难重症会诊、多学科协作（MDT）网络，为基层医疗机构提供“一键转诊、专家直达”服务2025年前，平台累计完成疑难病例远程会诊超500万例，MDT服务覆盖80%的省级区域医疗中心第5页共13页试点“远程手术指导中心”在心血管、神经外科等重点专科，建立“主刀医生+远程专家+基层助手”协作模式，通过5G+AR技术实现手术实时指导，2025年完成1000例远程手术示范

2.完善省级区域医疗中心支撑打造省级远程医疗枢纽每个省份建设1-2个省级远程医疗平台，统筹辖区内三级医院优质资源，向二级、基层医疗机构提供远程影像、检验、病理等中心化服务2025年，省级平台覆盖辖区内90%二级以上医院，实现检查结果互认率达95%建立“区域专家库”整合省级三甲医院专家资源，通过平台向基层医疗机构派驻专家，开展远程坐诊、教学培训，2025年专家下沉基层累计服务超100万人次

3.推动县级医院能力提升标准化建设远程会诊中心为县级医院配备高清影像设备、远程手术示教系统，2025年实现85%县级医院达到“远程会诊+应急指挥”双功能标准，急危重症转诊时间缩短30%推广“远程专科联盟”在县域内建立以县级医院为核心的专科联盟（如儿科、妇产科、慢病科），通过远程病例讨论、联合查房等形式，提升基层专科服务能力，2025年县域内常见病远程诊疗率达70%

4.延伸服务至乡镇村三级网络乡镇卫生院“远程健康驿站”建设配备智能健康监测设备（如血压仪、心电图机）和远程问诊终端，2025年覆盖80%乡镇卫生院，实现慢病患者“居家监测-异常预警-远程干预”闭环管理第6页共13页村卫生室“远程协助”机制通过乡镇卫生院远程平台，村医可实时上传患者病情，由乡镇医生或县级专家提供远程指导，2025年村卫生室远程协助服务覆盖率达90%

（二）建立“安全共享”的健康医疗数据体系

1.统一数据标准与接口规范制定国家级数据元标准明确电子病历、健康档案、检查检验报告等核心数据的定义、格式、编码，2025年前发布《健康医疗数据标准白皮书》，覆盖90%以上医疗数据类型建立跨区域数据交换通道依托国家医疗健康大数据北方中心、西部中心等区域平台，打通省际、市际数据壁垒，2025年实现电子健康档案跨区域查询率达85%，电子病历共享率达70%

2.建设国家级健康医疗大数据平台分层构建数据平台架构顶层为国家级中枢平台，存储全国医疗健康核心数据；中间层为省级分平台，实现区域数据汇聚与分析；底层为基层医疗机构终端，支持数据采集与应用开发“智慧决策”功能模块通过大数据分析，为政府提供医疗资源配置建议，为医疗机构提供疾病趋势预警、合理用药指导，2025年平台累计生成分析报告超10万份，辅助决策效率提升40%

3.强化数据安全与隐私保护技术防护与制度保障并重采用区块链、联邦学习等技术，实现数据“可用不可见”；建立数据分级分类管理制度，明确数据采集、存储、使用的权责边界，2025年前出台《健康医疗数据安全管理办法》第7页共13页患者授权与知情同意机制推广“隐私保护标识”，患者可自主选择数据使用范围；建立数据泄露应急响应机制，2025年数据安全事件发生率控制在

0.5起/百万条数据以下

（三）提升远程医疗服务质量与可及性

1.推广标准化服务流程制定《远程医疗服务操作指南》规范问诊、诊断、治疗、随访等全流程，明确不同场景（普通问诊、急诊会诊、慢病管理）的服务标准，2025年服务流程标准化率达90%建立“服务质量评价体系”从响应速度、诊断准确率、患者满意度等维度，对远程医疗服务进行动态考核，考核结果与机构评级、医保支付挂钩，2025年评价覆盖率达100%

2.深化AI技术与临床融合开发专科AI辅助诊断系统针对常见病、多发病（如糖尿病、脑卒中、肺炎），训练AI模型，2025年推出10个以上专科AI系统，辅助诊断准确率超95%，基层医生诊断效率提升30%推广“AI+远程护理”服务通过AI语音交互、智能穿戴设备，为居家患者提供用药提醒、康复指导、心理疏导等服务，2025年服务覆盖500万慢性病居家患者

3.优化重点人群服务模式老年人“远程适老化改造”开发语音控制、简化界面的远程问诊APP，社区组织志愿者开展使用培训，2025年老年人远程医疗主动使用率达30%儿童“远程儿科专科服务”建立省级儿童远程诊疗平台，整合儿科专家资源，为基层提供远程会诊、疫苗接种咨询等服务，2025年儿童常见病远程诊疗率达60%第8页共13页

（四）完善医保支付与激励机制

1.扩大远程医疗医保覆盖范围将远程医疗项目纳入全国医保目录明确远程会诊、远程慢病管理、远程影像诊断等15项核心服务项目，2025年医保支付范围覆盖80%县级医院，线上支付率达80%实施差异化支付政策对基层医疗机构远程服务降低起付线、提高报销比例，对偏远地区患者提供额外补贴，2025年基层远程服务医保报销比例达70%

2.建立基层激励与考核机制提高远程服务收入占比允许基层医疗机构将远程诊疗收入的30%用于人员激励，设立“远程服务专项绩效奖金”，2025年基层远程服务人员平均收入较普通医生高20%考核结果与资源配置挂钩将远程服务量、患者满意度等指标纳入基层医疗机构评级标准，考核优秀者优先获得设备更新、资金支持，2025年考核覆盖率达100%

（五）加强人才培养与队伍建设

1.构建“专家下沉+本地培养”双轨制实施“远程医疗专家下基层”计划从三甲医院选派医生到县级医院驻点，开展远程带教、病例讨论，2025年累计下沉专家超5万人次，培养基层骨干医生10万人开发“远程医疗技能培训平台”通过在线课程、模拟操作、临床实践等方式，培训基层医生远程设备操作、AI系统应用等技能，2025年培训覆盖率达90%

2.完善人才激励与保障政策第9页共13页优化职称评聘标准将远程医疗服务经历纳入基层医生职称评审加分项，对长期从事远程医疗的人员给予职称晋升倾斜，2025年基层远程医疗专业技术人员占比提升至15%建立“专家库动态管理”机制定期对远程医疗专家进行考核，淘汰服务质量低、患者评价差的专家，补充优秀人才，保持专家库活力

四、保障措施与风险应对

（一）政策保障完善法律法规与标准体系出台专项规划实施细则制定《2025远程医疗服务发展规划实施方案》，明确各部门职责分工（卫健、医保、财政、工信等），建立“月调度、季通报、年评估”工作机制完善远程医疗法律法规修订《执业医师法》《医疗机构管理条例》，明确远程医疗服务的法律地位、责任划分、权利义务，2025年前出台《远程医疗服务管理办法》修订版

（二）资金保障构建多元投入机制加大财政投入力度中央财政设立远程医疗专项基金，重点支持基层医疗机构设备更新、平台建设，2025年中央财政投入不低于50亿元；地方财政按不低于中央投入1:1配套，用于人才培训、技术研发引导社会资本参与鼓励互联网企业、医疗设备厂商、保险机构参与远程医疗建设，通过PPP模式建设区域平台，探索“远程服务+保险赔付”“设备租赁+技术服务”等商业模式

（三）技术保障强化研发与应用支撑第10页共13页设立技术攻关专项将5G+AI+物联网技术在远程医疗中的应用纳入国家重点研发计划，2025年前突破低延迟手术指导、AI多模态影像融合等关键技术，研发10种以上远程医疗专用设备建立技术标准联盟联合高校、企业、医疗机构成立远程医疗技术标准联盟，制定设备接口、数据传输等技术规范，推动技术成果转化，2025年技术标准转化率达80%

（四）风险应对防范潜在挑战与问题

1.数据安全风险风险表现健康医疗数据泄露、篡改，隐私信息被滥用，影响患者信任与数据共享应对措施采用“数据脱敏+访问权限控制”技术，建立数据泄露实时监测系统；开展数据安全宣传培训，提高医疗机构安全意识；对违规企业实施联合惩戒，2025年数据安全事件下降50%

2.区域发展不平衡风险表现城乡、东西部远程医疗服务差距扩大，偏远地区因网络、人才不足难以享受服务应对措施实施“西部远程医疗帮扶计划”，通过资金倾斜、专家对口支援缩小差距；推广“5G+卫星”网络补盲技术，2025年偏远地区网络覆盖率达95%，服务可及性提升40%

3.用户接受度与信任度低风险表现患者对远程医疗的准确性、安全性存疑，主动使用意愿低，影响服务效果应对措施通过社区宣传、媒体报道普及远程医疗知识；建立“远程医疗服务质量红黑榜”，公开患者评价；开展“远程医疗体验周”活动，邀请老年人、慢性病患者免费体验，提升信任度第11页共13页

五、预期效益与展望

（一）健康效益提升全民健康水平降低就医成本远程医疗减少患者跨区域转诊，平均节省交通、住宿费用超1000元/次，2025年累计节省费用超500亿元优化健康管理远程慢病管理使患者急性发作率下降20%，住院率下降15%，重点人群健康指标改善率提升30%

（二）社会效益促进医疗公平与和谐推动医疗资源下沉优质医疗资源通过远程平台辐射基层，基层诊疗能力提升，患者“家门口看名医”成为现实，2025年基层首诊率提升至65%缓解医患矛盾远程医疗缩短医患沟通时间，减少因信息不对称导致的纠纷，患者满意度提升至85%以上

（三）长远展望迈向“智慧医疗”新时代2025年远程医疗服务规划的落地，不仅是医疗服务模式的变革，更是“健康中国”战略的重要支撑未来，随着5G、AI、区块链等技术的深度应用，远程医疗将向“全周期健康管理”“个性化服务”“无人化操作”方向发展，实现“从疾病治疗”向“健康维护”的转变，最终构建“预防-诊断-治疗-康复”一体化的智慧医疗生态，为人民群众提供更优质、更公平、更可持续的健康服务结语远程医疗服务是时代发展的必然趋势，也是政府践行“以人民为中心”发展思想的具体体现站在2025年的起点，我们需以系统思维推进规划落地，既要解决当前存在的技术瓶颈、服务短板，也要着眼长远构建可持续发展体系通过政府主导、多方协同、技术赋能、人第12页共13页文关怀，让远程医疗服务真正成为守护人民健康的“数字桥梁”，为健康中国建设注入强劲动力第13页共13页。