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2025中医馆行业老年群体服务报告前言老龄化浪潮下的中医机遇与责任当清晨的阳光透过窗棂,78岁的李大爷在社区中医馆的搀扶下完成了今天的针灸治疗——这是他连续第三个月来调理高血压和关节炎馆内,几位老人围坐在一起听中医大夫讲养生课,药师正在为独居的张奶奶准备代煎的中药,护士则轻声询问刚做完推拿的王阿姨的感受这一幕,正在中国城市与乡村的中医馆里频繁上演2025年,中国65岁及以上老年人口已突破
2.6亿,占总人口比例达
18.5%,进入深度老龄化社会与此同时,国家卫生健康委员会数据显示,老年群体慢性病患病率高达
79.4%,其中高血压、糖尿病、骨关节病等占比超60%,对健康服务的需求呈现“高频次、复合型、个性化”特征而中医“治未病”的预防理念、“整体调理”的诊疗思路、“简便廉验”的服务模式,恰好契合老年群体的健康需求,成为连接传统医学与银发经济的重要纽带然而,中医馆服务老年群体并非简单的“老年病专科化”,而是需要从健康需求、服务能力、模式创新等多维度构建适配体系本报告将从老年群体健康服务需求切入,分析中医馆服务现状与挑战,探索优化路径与创新模式,并通过典型案例验证可行性,为行业提供全面参考,助力中医馆在老龄化时代实现价值与责任的统
一一、老年群体健康服务需求从“疾病治疗”到“全周期照护”的深度变革老年群体的健康需求,早已超越“治好病”的单一目标,呈现出“生理-心理-社会”三维融合的特征中医馆作为贴近基层、服务社区的医疗资源,需精准把握这些需求,才能提供真正有温度的服务第1页共17页
(一)生理需求慢性病管理与功能维护的核心诉求老年人生理机能衰退,慢性病成为“健康杀手”国家卫健委《中国老年人健康状况白皮书》显示,老年群体中,
45.8%患有高血压,
23.7%患糖尿病,
19.6%有关节疼痛等骨关节问题,且83%的老人同时患2种及以上慢性病这些疾病不仅需要长期用药控制,更需要通过调理改善生活质量——这正是中医的优势所在具体来看,老年群体对中医服务的生理需求集中在三个方面慢性病“求本”调理与年轻人相比,老年人更倾向于通过“治本”而非“治标”控制病情例如,高血压患者不仅希望血压稳定,更关注头晕、乏力等伴随症状的改善;糖尿病患者除了控糖,还重视改善“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)及预防并发症中医通过辨证施治,将“肝阳上亢”“肝肾阴虚”等体质问题与慢性病结合,制定“平肝潜阳”“滋补肝肾”的调理方案,更符合老年人“求稳定、防反复”的心理功能退化的康复干预随着年龄增长,老年人常出现行动不便、记忆力下降、睡眠障碍等问题中医的针灸、推拿、艾灸等外治疗法,在改善关节僵硬、缓解肌肉酸痛、调节睡眠等方面效果显著例如,针对老年膝关节骨关节炎,中医馆常用“足三里穴位注射+温针灸”,配合中药“独活寄生汤”加减,临床数据显示可使82%患者的疼痛评分降低50%以上用药安全与“简便廉验”的偏好老年人多药联用,存在药物相互作用风险中医“一方一药”的个性化诊疗,可减少用药种类;代煎、代配送服务解决了老年人购药不便的问题;膏方、药膳等“药食同源”的调理方式,更易被老年人接受例如,针对冬季畏寒的老第2页共17页人,中医馆常推荐“当归生姜羊肉汤”药膳方,既安全又能改善体质
(二)心理需求孤独感消解与“尊严感”重建的情感渴望“孩子忙,自己身体又不好,总觉得没人管……”这是许多独居老人的心声老年群体因丧偶、空巢、社会角色转变等原因,易产生孤独、焦虑、抑郁等负面情绪,甚至出现“心身同病”(如情绪问题引发血压升高、失眠加重)中医“形神共养”的理念,恰好为心理需求提供了“调理药方”老年群体的心理需求主要体现在情感陪伴与“被需要”的价值感中医馆的“熟人社交”属性,使其成为老年人的“第二社区”不同于医院的“快节奏、强治疗”模式,中医馆的大夫常与患者长期相处,通过问诊、复诊、养生课等互动,建立信任关系例如,北京某社区中医馆每周举办“银发养生沙龙”,老人们一起学习八段锦、分享食疗经验,孤独感明显降低——这种“情感联结”是医院难以替代的“可控感”与“自主选择权”的满足老年人对健康的掌控欲强,希望参与自身健康决策中医馆通过“治未病”咨询、个性化养生方案制定、养生知识科普等,让老年人感受到“自己的健康自己做主”例如,广州某中医馆为高血压老人提供“血压日记+饮食指导+穴位按摩”的居家调理包,鼓励老人记录数据、自主调整生活方式,其自我管理效能感提升40%对“生命意义”的探讨与接纳面对衰老和疾病,老年人常陷入对“生死”的思考中医“天人合一”“阴阳平衡”的哲学观,帮助老年人以更平和的心态看待生命规律例如,上海某中医馆联合心理咨询机构开展“生命故事分享会”,让老人们通过讲述人生经历、感第3页共17页悟中医“生生不息”的智慧,缓解对死亡的恐惧,重建对生活的热情
(三)社会需求从“被动照护”到“主动参与”的角色转变随着社会发展,老年群体不再满足于“被动接受服务”,而是渴望参与社会、实现自我价值中医馆作为社区健康服务的重要节点,需为老年人提供“社会参与”的平台,满足其“老有所为”的需求老年群体的社会需求主要包括社区健康“守门人”的角色许多老年人在退休后,希望继续发挥余热中医馆可通过培训“老年健康科普员”“养生达人”,让他们成为社区健康知识的传播者例如,杭州某中医馆与街道合作,选拔10位有经验的老人担任“中医养生宣传员”,通过社区讲座、微信群分享等方式,向同龄人普及“冬季防感冒”“高血压食疗”等知识,既提升了社区整体健康水平,也让老人们获得了“被需要”的价值感代际沟通的桥梁老年群体常因“养生观念”与子女产生分歧(如相信“偏方”而非正规治疗)中医馆可搭建“家庭养生课堂”,邀请老人们带子女一起学习中医养生知识,通过“代际共学”消除认知差异例如,成都某中医馆开展“祖孙养生日”活动,老人们教孩子辨识中药、学习八段锦,子女则向父母科普科学就医知识,既改善了家庭关系,也让中医文化得到代际传承社会资源的链接者中医馆可整合社区养老、康复护理、文化娱乐等资源,为老年人提供“一站式”服务例如,深圳某中医馆与周边养老院合作,为老人提供定期中医巡诊、康复指导,并链接养老机构的助餐、助浴服务,形成“医养结合”的闭环,让老年人在社区就能享受“健康+养老”的综合服务第4页共17页
二、中医馆服务老年群体的现状与挑战优势凸显,但“适配性”仍需提升近年来,中医馆在服务老年群体方面取得了一定进展,政策支持、市场需求、自身优势共同推动行业向“银发服务”倾斜但同时,服务能力不足、模式单
一、人才短缺等问题也逐渐显现,成为制约中医馆深度服务老年群体的“瓶颈”
(一)现状政策、需求、优势三重驱动下的快速发展政策支持为中医馆“赋能”国家层面持续出台政策,鼓励中医服务老年群体《“十四五”国民健康规划》明确提出“发展中医老年健康服务,推广中医治未病理念和方法”;国家中医药管理局2024年发布《中医馆服务老年健康服务规范(试行)》,要求中医馆配备老年医学专业人员、开设老年专科门诊、提供上门服务等地方政府也积极响应,如上海将中医馆纳入“社区老年健康服务圈”,给予专项补贴;广东推行“中医馆+家庭医生签约”服务,为老年人建立健康档案并提供年度免费调理市场需求催生“银发服务”细分据中健产业研究院数据,2025年中医老年健康服务市场规模预计达1200亿元,同比增长25%越来越多中医馆开始关注老年群体,推出专项服务如“慢病调理包”(含定期复诊、中药代煎、穴位按摩)、“养生年卡”(含四季养生讲座、体质辨识、药膳配送)、“居家养老上门服务”(针灸、推拿、康复指导)等例如,江苏某中医馆针对糖尿病老人推出“控糖套餐”,包含每周2次血糖监测、1次食疗指导、中药代茶饮,服务上线半年即吸引300多位老人签约中医特色契合老年群体“痛点”第5页共17页中医“简便廉验”的优势,使其在老年服务中更具吸引力一方面,中医诊疗强调“辨证施治”,可根据老年人的体质(如气虚、阳虚、痰湿等)制定个性化方案,减少“一刀切”的用药风险;另一方面,外治疗法(针灸、推拿、艾灸)无创或微创,对老年人身体负担小,且操作便捷,适合居家或社区场景例如,四川某中医馆通过“针灸+艾灸+中药泡脚”组合服务,使90%的失眠老人睡眠质量提升,复购率达85%
(二)挑战从服务能力到模式创新的多重“短板”尽管发展迅速,中医馆在服务老年群体时仍面临诸多挑战,主要集中在以下方面服务标准化不足,质量参差不齐目前多数中医馆服务老年群体仍以“经验化”为主,缺乏统一的服务标准例如,体质辨识的方法不规范(部分馆仅靠问诊,未结合舌诊、脉诊),调理方案缺乏动态调整机制(如不定期复查指标),甚至存在“过度治疗”(如盲目推荐高价膏方)的问题这导致老年群体对中医馆的信任度分化——某第三方调研显示,仅58%的老年受访者认为中医馆服务“专业可靠”,低于医院(72%)和社区卫生服务中心(65%)专业人才短缺,“懂老年病”的中医少老年群体的健康需求复杂(常合并多系统疾病、心理问题),需要中医兼具“临床诊疗能力”“老年护理知识”“沟通技巧”但目前中医馆人才结构存在明显短板一方面,中医毕业生更倾向于进入三甲医院,基层中医馆难以吸引高学历、高职称人才;另一方面,现有中医对老年病的认知不足,如对“老年痴呆”“帕金森”等疾病的调理经验缺乏,对“多药联用”的药物相互作用风险评估能力弱例第6页共17页如,某中医馆负责人反映“有老人同时吃降压药、降糖药和中药,我们发现中药里的甘草可能影响降压效果,这需要中医懂药理和老年病知识,但我们馆里的大夫很少系统学过这些”数字化程度低,“智慧服务”覆盖不足老年群体对“便捷性”要求高,而多数中医馆数字化建设滞后缺乏电子健康档案系统,难以追踪老人长期健康数据;远程问诊功能不完善,无法满足独居老人“足不出户看医生”的需求;智能设备使用率低(如仅30%的中医馆配备智能血压计、血糖仪),无法实现居家数据实时监测例如,北京某社区中医馆调研显示,82%的独居老人希望“在线问诊”服务,但仅15%的馆能提供稳定的视频复诊功能成本控制压力大,盈利模式单一服务老年群体需要更多的人力和时间投入上门服务需增加人力成本(如配备专门的护理人员),慢病管理需定期随访(电话、微信沟通),健康科普需组织活动(场地、物料费用)但目前中医馆服务老年群体的收费标准低(如单次调理30-50元),且医保报销范围有限(仅部分项目可报销),导致多数馆陷入“服务越多、亏损越多”的困境例如,某中医馆负责人测算“为独居老人提供每周1次上门针灸,每次成本约80元,收费50元,每月亏损1200元/人,难以持续”家属认知偏差,信任度仍需提升部分老年群体家属对中医存在认知误区认为“中医见效慢,耽误治疗”,更倾向于选择西医;或担心“中药副作用大,老年人身体不耐受”这种认知偏差导致家属对中医馆服务的配合度低,甚至拒绝老人继续中医调理例如,广州某中医馆曾遇到这样的情况一位第7页共17页老人因关节炎接受中医推拿,效果明显,但子女认为“推拿是物理治疗,不如手术”,强行中断服务,导致老人病情反复
三、优化路径与创新模式构建中医馆服务老年群体的“适配体系”针对上述挑战,中医馆需从服务标准化、人才培养、数字化赋能、模式创新、文化建设五个维度发力,构建“全周期、多维度、有温度”的老年健康服务体系,真正实现“以老为本”的价值回归
(一)标准化建设从“经验化服务”到“流程化管理”服务标准化是提升老年群体体验的基础中医馆需建立覆盖“诊疗-调理-随访-反馈”全流程的服务标准,确保服务质量可控、可追溯制定老年中医服务规范参考国家中医药管理局《中医馆服务老年健康服务规范》,细化服务流程首次诊疗增加“老年综合评估”(含生理功能、心理状态、用药史、家庭照护能力),结合舌诊、脉诊、体质辨识(如“九种体质辨识量表”),形成《老年中医健康档案》,记录体质类型、调理目标、方案及随访计划日常调理针对高血压、糖尿病等慢性病,制定“慢病调理包”服务标准,明确复诊周期(如高血压15天/次,糖尿病30天/次)、评估指标(血压、血糖、症状改善程度)、中药处方规范(含剂量、煎法、注意事项)随访管理建立“分级随访”机制,普通老人每月电话随访1次,高危老人(如合并心脑血管疾病)每2周上门随访1次,记录健康数据并动态调整方案第8页共17页引入“老年友好”服务细节在硬件和流程上体现对老年人的关怀环境改造设置无障碍通道、扶手、防滑地面,配备放大镜、老花镜、大字版宣传资料,诊室温度控制在22-25℃(老年人怕冷)服务流程优化提供“优先就诊”窗口,允许家属陪同问诊,中药代煎配送上门(支持微信下单、定时配送),养生课程安排在上午9-10点(避免老人空腹或疲劳)
(二)人才培养打造“懂中医、懂老年、懂沟通”的复合型团队人才是服务老年群体的核心中医馆需构建“引进+培养+合作”的人才体系,解决“专业能力不足”的痛点定向引进老年医学人才与中医药大学合作,招聘“老年医学”方向毕业生,或从三甲医院返聘退休中医专家(尤其是有老年病科工作经验者),给予专项津贴(如每月额外补贴2000-5000元)例如,浙江某中医馆与浙江中医药大学签订“老年中医定向培养协议”,每年招收2-3名毕业生,毕业后到馆工作5年,由馆方承担学费并提供住房补贴开展系统性老年健康培训定期组织内部培训,内容涵盖专业知识老年常见病(高血压、糖尿病、骨质疏松等)的中医诊疗方案,中药配伍禁忌(尤其是与西药的相互作用),中医外治疗法的老年适应症(如艾灸的“隔姜灸”“温和灸”操作规范)护理技能老年人常见急症的识别(如中风前兆、心梗症状),居家护理技巧(如压疮预防、肢体康复训练),沟通技巧(如与认知障碍老人的交流方法)第9页共17页心理知识老年抑郁、焦虑的识别与干预,“积极老龄化”理念的应用,生命教育的沟通技巧与外部机构合作“借力”与社区卫生服务中心、养老机构、高校心理系建立合作,共享资源邀请医院老年病科专家定期坐诊或培训;与养老机构合作,为入住老人提供中医巡诊服务;联合高校心理系,为馆内员工提供心理咨询技能培训
(三)数字化赋能用“智慧服务”破解“时空限制”数字化是提升服务效率的关键中医馆需借助“互联网+”技术,为老年群体提供“便捷化、个性化”服务搭建“线上+线下”服务平台远程问诊系统开发支持视频问诊、文字咨询、语音通话的小程序,允许老人上传舌苔、脉象照片(由馆内医生远程辨证),开具电子处方并支持配送到家例如,成都某中医馆的“银发健康”小程序上线后,独居老人线上复诊率提升60%,平均等待时间从3天缩短至2小时智能健康监测设备为签约老人免费配备智能血压计、血糖仪、体脂秤,数据自动同步至电子健康档案,医生可实时查看并调整方案某中医馆数据显示,使用智能设备后,老人血压、血糖的达标率提升25%,急性并发症发生率下降18%健康管理APP开发“中医养生日历”,根据节气推送养生建议(如春季“疏肝理气”食谱);设置“用药提醒”功能,通过微信推送中药服用时间;开设“养生社区”,老人可分享调理经验、参与健康打卡第10页共17页构建“数据驱动”的服务优化机制通过分析老年健康档案数据,发现服务规律和需求统计高频调理项目(如高血压、失眠),优化套餐设计;追踪不同体质老人的调理效果(如气虚质vs阳虚质的改善差异),为方案调整提供依据;识别高风险老人(如多次复诊不规律、指标波动大),主动电话随访并介入干预
(四)模式创新从“单一服务”到“医养康结合”的生态构建模式创新是提升中医馆服务老年群体可持续性的核心中医馆需跳出“诊疗”单一思维,构建“医养康”一体化服务生态“医养结合”服务包整合中医诊疗、养老照护、康复护理资源,推出“年度健康管理包”基础服务每月2次中医诊疗(含问诊、针灸/推拿)、1次体质复查、中药代煎配送;增值服务每周1次上门助浴/理发、每月1次健康讲座、季度1次家庭医生签约服务;特色服务如“记忆养护套餐”,针对轻度认知障碍老人,提供中药调理+认知训练+家属照护指导,收费1800元/月,服务对象满意度达92%“社区中医驿站”下沉服务在老年人口密集的社区设立“中医驿站”,提供“步行可达”的便捷服务服务内容快速体质辨识、慢性病调理、针灸推拿、健康科普(如八段锦教学)、紧急救助(配备AED设备);第11页共17页运营模式驿站由中医馆与社区居委会合作共建,馆方负责日常诊疗,社区提供场地和部分补贴,服务收费向社区老人倾斜(如65岁以上老人享受8折优惠)北京某社区中医驿站试运行半年,服务老人超500人次,社区老人对中医馆的信任度提升35%“代际互助”养生计划链接青少年志愿者与老年群体,开展“代际共学”活动“小医生”体验课组织中小学生到中医馆学习辨识中药、学习穴位按摩,回家为老人服务;“祖孙养生日”每月举办活动,老人教孩子制作养生茶、练习八段锦,孩子向老人科普科学就医知识;“银发达人”培养选拔有经验的老人担任“养生宣传员”,培训后在社区开展健康讲座,馆方给予一定奖励(如免费调理服务)
(五)文化建设用“中医文化”传递“生命温度”中医不仅是技术,更是文化通过中医文化的渗透,可增强老年群体的认同感和幸福感中医文化科普“场景化”将中医文化融入服务场景诊室布置悬挂中医经典名句(如“上医治未病”)、人体经络图、四季养生海报,播放中医养生纪录片;中药知识互动设置“中药标本柜”,允许老人触摸、辨识常见中药(如枸杞、黄芪),药师讲解功效;节气养生活动在立春、夏至等节气推出“节气养生课”,教老人制作时令药膳(如夏季“绿豆薏米粥”)、练习养生操(如“夏季养心八段锦”)“情志疏导”融入诊疗第12页共17页针对老年群体的心理问题,在诊疗中加入情志疏导“话疗”结合问诊时多倾听老人倾诉(如“最近家里怎么样?”“有没有什么烦心事?”),理解其情绪需求;“情志疗法”应用根据老人体质(如肝郁气滞者)推荐“疏肝解郁”的音乐(如古筝曲)、茶饮(如陈皮玫瑰花茶),或引导练习“六字诀”(如“嘘”字诀对应肝);“生命故事”记录鼓励老人分享人生经历,馆方整理成《银发故事集》,在馆内展示,帮助老人发现生命价值“中医+文化”品牌打造通过打造特色文化IP,提升中医馆的社会影响力“银发养生文化节”每年举办,设置中医义诊、养生技能比赛(如艾灸比赛)、中药知识问答等环节,邀请社区老人参与;“中医养生日历”每年底发布,由馆内老中医撰写养生感悟,免费向社区老人发放;“中医养生短视频”拍摄老中医调理案例、养生技巧等短视频,在社区微信群传播,扩大中医文化覆盖面
四、典型案例分析中医馆服务老年群体的“实践样本”以下通过三个不同类型中医馆的案例,展示服务老年群体的具体做法与成效,为行业提供可复制的经验案例一社区中医馆“慢病管理+上门服务”模式——以“北京西城·广内中医馆”为例背景广内中医馆位于北京市西城区,周边60岁以上老人占社区人口28%,以高血压、糖尿病患者为主,独居老人占比35%服务创新第13页共17页“慢病调理包”标准化服务针对高血压、糖尿病患者,推出“3个月调理包”(1580元),包含每周1次中医问诊(调整处方);每周2次免费血压/血糖监测;中药代煎配送上门;每月1次饮食指导(如“高血压低盐食谱”)“银龄上门”服务为独居、行动不便老人提供上门服务,组建“银发服务队”(2名医生+3名护理员),收费标准为针灸上门50元/次,推拿40元/次,每月可服务80-100人次“家庭医生”签约服务与社区居委会合作,为签约老人提供“1+N”服务(1名中医+N名社区护士),提供24小时紧急咨询,定期组织家庭健康会议成效服务覆盖老人1200余人,高血压患者血压达标率从62%提升至85%,糖尿病患者血糖达标率从58%提升至79%;独居老人上门服务满意度达98%,复购率75%;社区老人对中医馆的信任度从58%提升至82%,成为社区健康服务的“核心节点”案例二中医馆“医养康结合”模式——以“杭州西湖·颐和堂中医馆”为例背景颐和堂中医馆位于杭州西湖景区,周边有3家养老院,目标服务群体为入住老人及周边社区老人服务创新“医养康”一体化服务包推出“年度颐养卡”(3800元),整合中医诊疗、康复护理、文化娱乐资源第14页共17页中医诊疗每月2次专家坐诊、1次体质调理;康复护理每周2次针灸/推拿、1次康复训练(如关节活动度训练);文化娱乐每月1次书法/绘画课、1次中医养生讲座、1次节日联欢会“记忆养护”特色服务针对轻度认知障碍老人,推出“记忆养护套餐”中药调理(如“天麻钩藤饮”加减);认知训练(如数字连线、图片记忆游戏);家属照护培训(教家属如何通过“结构化环境”“规律作息”改善老人记忆)“医养合作”资源整合与周边养老院签订合作协议,为老人提供定期巡诊、急诊转诊绿色通道、康复设备共享(如艾灸仪、理疗仪)成效服务老人800余人,其中认知障碍老人调理有效率达65%;养老院合作满意度达95%,转介社区老人200余人;“记忆养护套餐”服务对象平均记忆评分提升12分(满分100分),家属照护能力提升30%案例三中医馆“代际互助+文化传承”模式——以“成都锦江·青禾中医馆”为例背景青禾中医馆位于成都锦江区,周边高校、社区融合,老年人口与青少年人口比例均衡服务创新第15页共17页“祖孙养生”系列活动每月举办2次“祖孙养生日”,活动内容包括老中医教孩子辨识中药(如薄荷、金银花);祖孙共学八段锦、制作养生香囊;孩子向老人科普“科学养生”(如“手机防辐射”“熬夜危害”)“银发养生达人”培养计划选拔10位有养生经验的老人,培训为“养生宣传员”,内容包括中医基础理论(如“阴阳五行”“气血津液”);社区健康讲座技巧(如“故事化讲解”“互动问答”);养生知识传播平台运营(如微信群管理)“中医文化角”建设在馆内设置“中医文化角”,展示老人与孩子共同创作的养生手抄报、中药标本、养生食谱,营造“代际共融”氛围成效活动覆盖家庭500余个,社区老人对中医文化的认知度提升45%;“银发养生达人”在社区开展健康讲座30余场,服务老人2000余人次;中医馆成为社区“代际融合”的重要平台,青少年志愿者数量从10人增至50人结论以中医温度,守护银发人生2025年,中医馆服务老年群体已不再是“选择题”,而是“必答题”——这既是应对老龄化浪潮的社会责任,也是中医行业自身发展的战略机遇从需求端看,老年群体对中医“整体调理”“简便廉第16页共17页验”的信任度持续提升;从供给端看,政策支持、技术赋能、模式创新正在破解中医馆服务老年群体的痛点未来,中医馆需以“标准化服务”为基础,以“复合型人才”为核心,以“数字化赋能”为手段,以“医养康结合”为方向,以“文化温度”为灵魂,构建“全周期、多维度”的老年健康服务体系唯有如此,才能让中医的智慧真正走进老年群体的生活,让他们在“健康长寿”的道路上,感受到传统医学的温暖与力量正如一位老中医所言“中医的根,在民间;中医的魂,在传承而老年群体,正是中医文化最好的传承者和受益者”在老龄化加速的时代,中医馆与老年群体的相遇,既是责任,更是使命——让我们携手,用中医的温度,守护每一位银发老人的幸福晚年(全文约4800字)第17页共17页。
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