艾灸现场教学课件

艾灸现场教学课件传承千年的温热疗法，探索古老智慧与现代应用的完美结合第一章艾灸基础知识与原理什么是艾灸？艾灸是中国传统医学中的重要治疗方法，已有数千年历史其核心是利用艾草（艾叶）制成的艾条或艾柱燃烧时产生的热力和药理作用，通过刺激人体特定穴位或患处，达到防病治病的目的艾灸疗法是《黄帝内经》中记载的针灸疗法之一，与针法并称针灸，被誉为中医治疗的瑰宝它以其操作简便、效果显著、适应症广泛等特点，在民间广泛流传艾灸的作用机理温经散寒，扶阳固脱消瘀散结，调和气血艾灸产生的热力能够温通经络，驱散艾灸的温热作用能够活血化瘀，消散体内寒气，补充阳气，固摄脱陷特结块，促进气血运行对于气滞血瘀别适用于虚寒性疾病的治疗，如脾胃引起的各种疼痛、肿块等症状有明显虚寒、阳虚畏冷等症状效果，促进组织修复调节经络脏腑功能艾灸的分类艾柱灸直接灸艾柱直接放在皮肤上燃烧•无瘢痕灸燃烧不破坏皮肤•瘢痕灸形成疤痕的灸法间接灸在皮肤与艾柱间加隔物•隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等艾条灸悬灸艾条不接触皮肤•温和灸保持固定距离•雀啄灸上下往返移动实按灸艾条端部按压穴位现代艾灸温针灸针刺后在针柄上附艾条温灸器灸利用专门设备•电子艾灸仪•远红外艾灸器艾灸的补泻手法补法泻法适用于虚证•艾火不吹灭，缓慢燃烧•灸后按压穴位，促进热力渗透•灸距较远，热力温和•灸时间较长，温热持久艾灸的禁忌与注意事项禁灸体质与证型禁灸部位特殊情况实热证表现为面红、口渴、舌红苔黄•大血管处颈部、腋窝、腘窝等处•皮肤过敏、溃破处禁用艾灸等，用灸会助热伤阴•颜面五官除特殊情况外一般不宜直接•高热患者禁用艾灸虚热证表现为五心烦热、盗汗、舌红少灸•糖尿病患者下肢慎灸，避免引起难愈性苔，用灸会耗气伤阴•关节活动部位避免引起瘢痕挛缩溃疡•阴虚火旺者慎用艾灸孕妇禁灸部位腹部、腰骶部及下肢足三•心脏病、高血压患者应在专业指导下进里、三阴交等穴位行•情绪激动、过度疲劳、饥饿或过饱时不宜艾灸艾灸的温热力量点燃艾草，点燃健康第二章常用艾灸穴位与操作方法常用穴位介绍

（一）合谷穴足三里三阴交位置位于手背，第

一、二掌骨间凹陷处位置外膝眼下3寸，胫骨外侧一横指位置内踝尖上3寸，胫骨后缘功效调节气血，疏风解表功效健脾胃，强体质功效健脾补肝，调理冲任适用头痛、牙痛、感冒、面瘫、便秘等适用胃肠疾病，体虚乏力，增强免疫力适用妇科疾病，失眠，脾胃虚弱灸法艾条悬灸5-15分钟，每日1-2次灸法艾条悬灸或艾柱灸，10-20分钟常用穴位介绍

（二）肾俞穴气海穴大椎穴位置第二腰椎棘突旁开

1.5寸位置前正中线上，脐下

1.5寸位置第七颈椎棘突下凹陷处功效补肾固本，强腰膝功效补气培元，温阳散寒功效驱寒解表，清热解毒适用腰膝酸软，肾虚症状，遗精，耳鸣适用体虚乏力，阳痿，遗尿，腹痛腹泻适用感冒发热，颈项强痛，咳嗽哮喘灸法艾条悬灸或温和灸，10-15分钟灸法艾条悬灸，保持适当距离，15-20分钟灸法艾条悬灸5-10分钟，不宜过久艾灸操作流程详解穴位确认准备工作•根据症状选择合适穴位•准备艾条、艾柱、艾灸盒等工具•按照解剖标志精准定位•准备灸具架、火柴或打火机•用指压法确认穴位准确性•准备防护用品垫布、水杯等•用记号笔标记（必要时）•安排舒适、通风的环境观察调整艾灸操作•观察皮肤反应微红为宜•选择适当灸法（悬灸、温和灸等）•询问灸感温热舒适为度•点燃艾条，待其稳定燃烧•根据反应调整距离和时间•控制距离一般1-3厘米•掌握时间每穴5-20分钟艾灸实操演示要点悬灸与实按灸的区别与适用悬灸艾条与皮肤保持1-3厘米距离，温和刺激，适用于体质虚弱者温和灸距离保持稳定，热力均匀雀啄灸艾条上下移动，刺激强度变化实按灸艾条直接接触穴位，热力强烈，适用于寒症灸感的判断标准适宜灸感温热感、微刺痛感，患者感觉舒适过弱灸感几乎感觉不到热力，效果不明显过强灸感灼痛感强烈，患者不适，应立即调整灸后皮肤处理正常反应皮肤出现红晕，持续30分钟左右水泡处理小水泡勿挑破，大水泡消毒处理悬灸操作示范精准定位，规范操作艾灸技术的核心要素艾灸疗效的关键在于穴位定位准确和操作手法规范熟练掌握穴位解剖定位方法，建立手感记忆，是提高艾灸疗效的基础第三章艾灸临床应用与现场实践艾灸在常见疾病中的应用风寒感冒关节炎/风湿痛胃痛/消化不良主要穴位大椎、风门、肺俞主要穴位阿是穴、阳陵泉、风市主要穴位中脘、足三里、内关灸法温和灸或雀啄灸灸法温和灸结合隔姜灸灸法艾条悬灸疗效发汗解表，温肺散寒疗效温经散寒，活血止痛疗效温中散寒，和胃降逆治疗周期1-3天，每日1-2次治疗周期10-15天，每日1次治疗周期7-10天，每日1次过敏性鼻炎痛经/月经不调失眠/精神紧张主要穴位迎香、印堂、风池主要穴位关元、三阴交、血海主要穴位百会、神门、安眠灸法艾条悬灸或温和灸灸法艾条温和灸灸法温和灸或雀啄灸疗效温肺化饮，通窍散寒疗效温经通络，调理冲任疗效宁心安神，调和阴阳治疗周期15-20天，隔日1次治疗周期经前7天开始，至经期结束案例分析艾灸缓解慢性腰痛患者信息与症状描述王先生，45岁，办公室职员•主诉腰部疼痛2年，近3个月加重•症状腰部酸痛，遇寒加重，活动受限•伴随症状夜尿频多，下肢轻微酸软•舌脉舌淡胖，苔白，脉沉细•西医诊断腰椎间盘突出症中医辨证肾阳虚弱，寒湿阻滞选穴与灸法设计主穴肾俞、命门、腰阳关、大肠俞配穴关元、气海、足三里灸法温和灸为主，部分穴位辅以隔姜灸治疗过程与效果反馈疗程每日1次，10次为一个疗程，共2个疗程第一疗程（10天）•第3天患者报告夜间疼痛减轻•第5天活动时疼痛感明显减轻•第8天夜尿次数减少，腰部灵活度提高•第10天腰痛强度由7分降至3分（疼痛评分表）第二疗程（10天）•腰痛基本消失，仅在劳累后有轻微不适•夜尿恢复正常，精神状态改善•腰部活动范围恢复90%以上案例分析艾灸治疗消化不良患者情况李女士，32岁，教师•主诉反复消化不良3年，近期加重1•症状进食后腹胀，嗳气，食欲不振•伴随症状容易疲劳，手脚偏凉•舌脉舌淡，苔薄白，脉沉细•西医诊断功能性消化不良中医辨证脾胃虚寒，运化失健2病因分析•饮食不规律，常食生冷•工作压力大，情绪波动•体质偏虚，易受外邪侵袭艾灸方案主要穴位足三里补中益气，调理脾胃3中脘理气和胃，消食导滞气海培元固本，温阳散寒配穴内关、公孙、脾俞灸法温和灸为主，每穴15-20分钟治疗效果第一阶段（1-7天）•腹胀症状减轻30%，嗳气次数减少•食欲略有改善第二阶段（8-14天）•腹胀基本消失，进食量增加•疲劳感明显减轻，手脚温暖学生现场实践安排1分组操作安排将学生分为4-5人小组，每组配备完整艾灸用具•每组选出1名患者，其他成员轮流操作•每人至少完成2个穴位的艾灸操作•组内互相观察评价，记录操作要点•实践穴位足三里、合谷、肾俞等基础穴位2操作观察要点学生在观察同伴操作时应注意以下几点•穴位定位是否准确（解剖标志识别）•艾条距离控制是否适宜（1-3厘米）•操作手法是否稳定（特别是悬灸时）•对患者反应的观察和调整是否及时•灸后皮肤反应是否正常（均匀红晕）3教师指导重点教师在现场巡回指导，重点关注以下环节•纠正不规范的操作姿势和手法•指导穴位精准定位的技巧•示范如何根据患者反应调整灸距•指导如何判断适宜的灸感和皮肤反应•强调安全操作规范，预防意外艾灸安全与卫生规范灸具卫生与防火安全皮肤护理与异常反应处理灸具消毒使用医用酒精擦拭灸架和辅助工具灸前准备检查皮肤完整性，确认无禁忌症操作环境保持清洁、通风，远离易燃物品灸后护理保持灸区清洁干燥，避免搔抓防火措施准备防火垫、水杯，随时可灭火红斑处理正常红晕无需处理，2小时内消退废物处理艾灰应及时清理，防止二次燃烧水泡处理器具存放艾条、艾柱应密封保存在干燥处•小水泡保持清洁，勿挑破•大水泡消毒后无菌穿刺，覆盖敷料烫伤处理立即冷水冲洗，涂抹烫伤膏艾灸常见问题答疑灸感过重怎么办？灸后出现水泡如何处理？灸疗频率与疗程建议？当患者感到灸热过强或灼痛感明显时，应艾灸后出现水泡分为预期性水泡和意外性艾灸治疗的频率和疗程因病情而异立即采取以下措施水泡急性病症可每日1-2次，3-5天为一疗程

1.增加艾条与皮肤的距离（提高2-3厘小水泡（直径

0.5厘米）米）•保持清洁干燥，勿挑破慢性病症通常每日或隔日1次，10天为

2.减少停留时间，采用游走法移动艾•避免摩擦，自然吸收一疗程条保健调理每周2-3次，长期坚持大水泡（直径

0.5厘米）

3.可暂时移开艾条，让皮肤稍微冷却•消毒后用无菌针从边缘刺入引流一般规律

4.严重不适时应立即停止，用冷毛巾敷•覆盖无菌敷料，每日更换•每次灸治时间单穴15-30分钟患处•必要时涂抹消炎药膏•间隔期疗程间应休息3-5天灸感应以温热舒适为度，不应追求强烈刺若水泡周围出现红肿热痛，应立即就医•效果评估每个疗程结束后评估激坚持适度，持之以恒，效果更佳动手体验，掌握技巧实践是掌握艾灸技术的唯一途径通过反复练习和相互体验，建立手感记忆和操作自信艾灸与现代医学结合趋势综合治疗模式科学研究支持现代医疗实践中，艾灸已不再是单独应用的治疗现代科学研究正逐步揭示艾灸的作用机制，为其方法，而是与其他疗法形成互补体系临床应用提供理论支持针灸联合针刺后配合艾灸，温通经络•热刺激引起局部微循环改善推拿结合推拿松解后艾灸固定疗效•促进炎症因子释放，调节免疫反应中药协同内服中药外用艾灸，内外同治•影响神经递质释放，调节自主神经功能•与物理治疗结合超声波、理疗后配合艾灸•调节内分泌系统，平衡体内激素水平•康复医学中的应用术后康复、功能恢复•艾叶中挥发油有抗菌抗病毒作用新型艾灸器具传统艾灸在继承中不断创新，新型器具使操作更加便捷安全无烟艾灸减少烟雾，适合医院使用电子艾灸仪温度可控，操作简便远红外艾灸器无明火，安全性高•艾灸贴便携式自粘贴，方便家庭使用•智能艾灸仪可程序设定，精准控温艾灸的未来发展方向智能艾灸设备艾灸技术与现代科技融合，发展方向包括•人工智能控温系统，精确调节灸量•智能识别穴位技术，提高定位准确性•可穿戴式艾灸设备，方便日常保健•远程控制艾灸系统，实现医患远程互动技术创新使艾灸更加安全、便捷、高效个性化艾灸方案基于体质辨识和精准医疗理念，艾灸将发展为更加个性化的治疗模式•基于中医体质分类的艾灸处方•结合基因检测的精准艾灸方案•大数据分析支持的疗效预测系统•针对特定疾病的专项艾灸方案个性化方案提高疗效，减少不良反应慢病管理应用艾灸在慢性病防治和健康管理中的应用将更加广泛•慢性疼痛管理如颈腰痛、关节炎等•代谢性疾病调理如高血压、糖尿病•亚健康状态改善如失眠、焦虑、疲劳•免疫功能调节增强抵抗力，预防疾病预防为主，治未病理念的实践应用课堂小结艾灸基础理论穴位与操作流程通过本课程学习，学员应掌握学员已系统学习并掌握•艾灸的定义与历史渊源•常用艾灸穴位的位置与功效•艾灸的作用机理与分类•艾灸操作的标准流程•艾灸的补泻手法区别•不同灸法的适应症与特点•艾灸的禁忌症与注意事项•灸感判断与调整技巧实操技能提升临床应用能力通过现场实践环节，学员已经通过案例分析与实践，学员能够•亲身体验不同灸法的操作•针对常见病症选择合适穴位•掌握艾灸工具的使用方法•设计个性化艾灸方案•建立初步的手感与技术信心•处理艾灸过程中的常见问题•了解安全操作与意外处理•评估艾灸治疗效果本课程为学员提供了艾灸理论与实践的全面介绍，希望学员能够在今后的学习中不断深化知识，提高技能，将艾灸这一传统疗法应用于临床实践互动环节学员提问与经验分享常见学员提问学员经验分享问艾灸和针灸哪个更有效？张同学我在实习诊所使用艾灸治疗一位膝关节疼痛老人，选用温和灸配合隔姜灸，治答两者各有所长，针灸侧重疏通经络，艾灸偏重温补阳气寒证多选艾灸，实证多选疗3次后患者行走明显改善针刺，常结合使用效果更佳刘同学我最初对艾灸把握不准，总是担心灸量不足通过课堂练习，学会了观察皮肤反应和询问灸感，现在操作更有信心问自行在家艾灸有哪些注意事项？答首先确保对穴位定位准确，掌握基本操作技巧；其次注意防火安全；第三遵循循序渐进原则，从短时间开始；最后，异常情况及时就医教师经验分享在二十年的临床实践中，我总结了艾灸的几点关键经验

1.穴位选择重质不重量，精准定位少数关键穴位效果往往优于散灸多个穴位

2.灸感的把握是技术核心，应随时观察患者反应调整灸距

3.结合季节调整灸法，冬季可加强灸量，夏季应适当减弱

4.持之以恒是艾灸见效的关键，特别是慢性病治疗课程反馈与自我评估学习收获评估需要加强的环节请思考并评估您在以下方面的学习收获操作手法精细化90%进一步练习稳定的悬灸手法，掌握不同灸法的手感与火候控制，增加实操时间和次数理论知识掌握异常情况处理艾灸基础理论、作用机制、分类与适应症加强对灸后水泡、过敏等异常反应的处理经验，掌握意外情况的应急处理流程75%方案设计能力穴位定位能力提高针对不同疾病和个体差异的艾灸方案设计能力，灵活运用补泻手法常用艾灸穴位的准确定位与功效理解未来学习计划60%

1.每周保证2-3小时的艾灸实操练习操作技能熟练度

2.观察临床病例，记录不同证型的艾灸方案

3.学习艾灸与其他疗法的结合应用灸距控制、手法稳定性、灸感判断

4.尝试掌握2-3种现代艾灸设备的使用方法80%临床思维形成辨证选穴、制定方案、评估疗效参考文献与推荐阅读古典医籍•《黄帝内经》最早记载艾灸理论的医学经典《针灸甲乙经》系统整理针灸艾灸理论的第一部专著•《千金要方》记载了丰富的艾灸方法与经验•《针灸大成》明代集大成之作，艾灸方法详备•《温灸秘传》专门论述灸法的古代著作现代教材《中医基础理论》系统介绍中医基本理论•《针灸学》全国中医药高等院校规划教材•《艾灸疗法学》专门研究艾灸的现代教材•《实用艾灸技术》侧重实操技巧的指导用书•《中医穴位学》详细介绍穴位定位与功效研究论文现代艾灸临床研究论文精选•《艾灸对免疫系统影响的研究进展》•《艾灸治疗膝骨关节炎的临床观察》•《艾灸对胃肠动力影响的机制研究》•《温和灸与雀啄灸疗效比较的系统评价》在线资源•中国知网针灸艾灸专题数据库•世界卫生组织传统医学资源库•国家中医药管理局标准化艾灸技术视频•中医药高等教育数字资源平台致谢感谢各位学员在本次艾灸现场教学中的积极参与和认真学习你们的热情投入和实践精神是课程成功的关键特别感谢教学团队的全体成员•李教授-提供专业的理论指导•张主任-分享丰富的临床经验•王技师-示范精准的操作技巧•助教团队-保障实践环节的顺利进行感谢教学设备和材料提供方，为我们提供高质量的艾条、艾柱和现代艾灸设备，使教学更加直观有效衷心期待各位在今后的学习和实践中不断成长，将艾灸这一宝贵的中医遗产传承和发扬光大结束语艾灸，传承千年的温热疗法艾灸作为中医珍贵的治疗方法，历经数千年的临床实践与理论发展，至今仍焕发着强大的生命力希望大家将所学的知识与技能应用于实践，不仅用于临床治疗，也融入健康生活方式中艾灸的未来需要我们共同努力-既要坚守传统精髓，又要拥抱创新发展，让这一古老智慧在现代社会中绽放新的光彩让我们一起，点燃艾草，点燃健康，点燃中医的未来！。