2025医保上半年工作总结及下步打算实用5篇word模板范文

三保上半年工作总结及下步打算（实用篇）5总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，让我们一起认真地写一份总结吧优秀的总结都具备一些什么特点呢？又该怎么写呢？这里给大家分享一些最新的总结书范文，方便大家学习医保上半年工作总结及下步打算（实用5篇）医保上半年工作总结及下步打算篇一今年一季度，县医疗保障局坚持以八一新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真落实县委县政府和省、市医保局各项决策部署，弘扬伟大建党精神，围绕共同富裕的战略目标，牢牢把握推动医疗保障事业高质量发展这个主题，以“抓作风、强管理、提效能、稳推进、可持续”为总体工作思路，全面推进医疗保障各项重点任务落实见效

一、工作开展情况

（一）积极推进2022年度城乡居民医保参保缴费根据省医保局关于延长2022年度城乡居民医保缴费截止期限至3月31日的通知要求,持续做好居民医保参保缴费工作采取切实有效的措施，加大医保政策宣传力度，提高群众政策知晓率和参保积极性定期向县委、县政府分管领导汇报参保缴费进展情况，组织各乡镇分片区召开城乡居民基本医疗保险参保缴费推进会，对参保缴费工作进行动员督促和推进落实局机关干部分组包片指导督促乡镇、街道建立参保台账，收集核实异地参保凭证，摸清参保底数，准确掌握未参保人员名单，精准动员督促缴费参保，不断扩大参保覆盖面截至目前，全县城乡居民参保缴费289315人，占上年度参保人数的9638%O

（二）持续推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接参保全覆盖方面加强与统计、乡村振兴、民政等相关部门和各乡镇的沟通协调，准确掌握人口数据信息，认真开展数据核对和信息比对，跟踪核实参保情况，及时督促参保，对在外务工、上学、居住等异地参保人员收集核实异地参保印证资料，确保农村低收入人口全部参保截至目前,全县脱贫人口139105人，参加本地居民医保124102人、本地职工医保539人，参加异地居民医保4737人、异地职工医保9667人，无法参保60人（死亡41人、参军10人、服刑9人）边缘人口1951人，参加本地居民医保1836人、本地职工医保7人，参加异地居民医保58人、异地职工医保49人，无法参保1人（参军）突发严重困难户39人，参加本地居民医保36人，参加异地居民医保1人、异地职工医保2人农村低保、特困、孤儿等困难群体17716人，参加本地居民医保17279人、本地职工医保21人，参加异地居民医保256人、异地职工医保157人，无法参保3人（参军1人、服刑1人、死亡1人）资助全落实方面对城乡特困人员、孤儿按每人320元标准进行全额资助代缴；对农村

一、二类低保对象按每人220元标准，农村

三、四类低保对象按每人160元标准，乡村振兴部门认定的易返贫致贫人口和脱贫人口按每人100元标准进行定额资助参保，在核实其参保缴费后及时落实参保资助政策目前，共为147283名困难群众落实参保资助资金170333万元，其中脱贫人口125738人、125738万元，城乡特困人员、孤儿和低保对象等低收入人口21545人、44595万元待遇全享受方面认真落实住院报销政策，实现困难群众住院报销基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖1—3月，全县脱贫人口住院6562人次，发生总费用325374万元，政策范围内医疗费用2743o13万元，基本医疗保险报销159009万元、大病保险报销7273万元、医疗救助64099万元，三重保障后脱贫人口住院政策范围内报销比达8398%；农村低收入人口（特困、孤儿、城乡低保等）住院2548人次，发生总费用129916万元，政策范围内医疗费用111299万元，基本医疗保险报销67465万元、大病保险报销56o64万元、医疗救助295o41万元，三重保障后农村低收入人口住院政策范围内报销比达9225%O全县4家县级医疗机构和23家乡镇卫生院全部执行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务，308家村卫生室全部接通his接口，能够正常开展门诊即时结算报销业务防返贫监测和帮扶方面实时掌握脱贫人口、边缘人口和其他特殊困难群体家庭人口患病住院费用报销情况，每月定期对重点监测人口住院自付费用进行统计，对按政策报销后自付费用高于6000元的脱贫人口和边缘户患者、自付费用高于10000元的一般农户家庭患者，及时反馈各乡镇，并推送到民政和乡村振兴部门，对符合救助条件的给予临时救助，确保不发生因病致贫或返贫现象1—3月，共向各乡镇和民政、乡村振兴局反馈、推送按三重保障政策报销后自付费用高于6000元的脱贫人口、易返贫致贫人口患者275人次，自付费用高于10000元的一般农户家庭患者348人次，并积极协调予以救助，防范化解因病致贫返贫风险

（三）不断强化基金监管，全力维护医保基金安全稳定运行不断提升基金监管能力和水平，健全完善以日常巡查、专项督查、重点检查、专家审查等为主的监督检查常态化机制，综合运用人工审核、数据对比分析等手段，切实加强医保基金监督管理结合日常检查和省医保局飞行检查发现的问题、审计反馈问题等，加大对定点医药机构违约违规报销医保基金问题的查处力度建立健全部门协同配合的综合监管机制，与公安、卫健、市场监管等相关部门召开联席会议，持续开展打击欺诈骗保专项行动，形成监管合力，保持高压态势，严厉打击骗取或套取医保基金的行为按规定开展基金监督检查和处罚，对全县范围内的28家定点医疗机构、59家零售药店（诊所）进行了常态化、全覆盖监督检查，对发现的违约违规问题线索进行了调查处理，形成强大震慑，确保医保基金安全稳定高效运行

（四）推进医保支付方式改革和药品、医用耗材集中带量采购政策落实严格落实《武威市dip支付方式改革三年行动实施方案》部署，县医院在全市率先实行dip实际付费，县中医院和绿洲医院完成模拟运行，即将实现dip实际付费，各乡镇卫生院认真学习dip付费相关政策和知识，提前着手准备dip付费改革，切实提高医疗服务质量和医保基金使用效率认真落实国家组织药品和医用耗材集中带量采购政策，不断健全集中带量采购工作机制，加大政策解读和宣传力度，持续推动招标中选药品和高值医用耗材集中带量采购工作，推进药品和医用耗材集中带量采购常态化，推动优质低价药品进入乡镇卫生院和村卫生室，为群众提供更多质优价廉的药品和医用耗材

二、存在的问题及下一步工作计划半年来，我县医疗保障工作虽然取得了一定成效，但也还存在一些问题和不足一是参保缴费还有差距部分城乡居民未缴费参保，有些乡镇异地参保凭证未按规范收集齐全二是药品耗材带量采购进度缓慢各定点医疗机构药品和医用耗材带量采购存在报量不准确、任务完不成、回款不及时等问题三是基金监管压力仍然较大部分定点医疗机构还存在低指征入院、过度医疗、虚计诊疗项目、违规收费等违约违规行为，医保基金监管面临的形势依然比较严峻四是经办服务还有堵点痛点还存在经办人员政策不熟悉、服务态度生硬、电话接听不及时等问题下一步，我局将进一步落实工作责任，全面做好医疗保障各项工作一是持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果全面落实“四个不摘”总体要求和“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、一站式结报”4项硬任务，确保政策落实“不落一人、不差一户”健全完善和落实防返贫监测和帮扶机制，坚决防止发生因病致贫返贫现象二是强化医保政策宣传培训不断创新宣传方式方法，采取切实有效的宣传手段加强医保政策宣传教育，提高群众政策知晓率和满意度三是全面落实待遇享受政策按照政策规定为参保群众落实医疗保障待遇，切实维护群众健康权益四是不断加强医保基金监管切实提升监管能力和水平，严厉打击欺诈骗保行为，全力守护人民群众的“看病钱”和“救命钱”五是持续深化医保支付方式改革全面推进dip付费改革，争取年内70%以上的定点医疗机构实行dip付费，到2023年底实现县内定点医疗机构dip付费方式全覆盖六是推进药品集中带量采购认真组织落实药品和医用耗材集中带量采购，推进带量采购常态化，大幅降低药品和医用耗材价格七是提升医保经办服务能力按照“放管服”改革要求，突出“减材料、减流程、减时限”，精简办事材料，优化服务流程推进医保经办服务窗口标准化建设，深入实施“好差评”制度，促进医保服务质量和群众满意度持续提升医保上半年工作总结及下步打算篇二XX年来，在县委、县的正确领导下，我社坚持以理论和“”重要思想为指导，坚持，围绕县委、县工作大局，认真履行职责和目标以为统领，以“抓好落实、抓好落实”为指针，以维护社会稳定为目标，积极为农民群众办实事办好事；以“三农”工作为重点，积极为农民群众办实事，切实加大农业投入，切实加深农民对农业农村的理解和支持；以“抓好落实、抓好落实”为主线，以维护农业生产为主线，以保障农村基层社会稳定为目标，积极为农民群众办实事办好事，为全县农业生产发展提供强大的社会保障，较好地完成了各项工作任务

一、强化思想教育、增强法制观念今年上半年以来，我社坚持把学法治、依法治农作为工作的重中之重，不断加大了农村社会治安综合治理力度，加大了对农村安全稳定的力度一是结合农业生产实践，开展了“法律进农村，法律进家庭”和“安全生产月”宣传活动，通过广播、宣传车、发放宣传材料以及发放宣传资料等形式，大力宣传《关于加强农村社会治安综合治理的决定》和《**县农村社会治安综合治理工作实施方案》，大力推进“安全第一”工作法，切实提高农民安全生产意识，切实增强农民安全生产的责任感和自觉性二是通过“法律进农村”活动，切实维护农民群众的合法权益，确保社会稳定今年上半年，我社在全乡180余名农村社会治安综合治理工作人员中开展了农村安全综合治理工作宣传咨询活动；三是开展“法制进家庭”活动，全民参与农村“法制”宣传教育活动，切实提高农民的法律意识，增强自我保护的能力；四是加强对农村社会治安的管理和教育，切实维护农民群众的正当权益，确保社会稳定

二、加强社区管理，确保社会稳定今年以来，我社在全乡范围内建立了由社区、居委会主任为组长，各社员组成的综合治理工作领导小组，制定了社区安全保卫工作实施方案；加大安全生产宣传教育力度，提高全民的安全防范意识和自我保护能力；进一步完善了社区治安防范设施，加强社区安全保卫工作，确保辖区内治安安全今年以来，我社在综治办领导下，全面贯彻执行综治工作方针，加强领导，强化管理，切实落实责任，有效地维护了社会治安秩序在综治工作中，做到“五防”即防工程建设、防火安全、防盗、防事故的安全教育和预防犯罪

三、加强治安防范，确保社会治安和社会稳定今年以来，我社在综治办的直接领导下，积极配合综治办做好各项工作，并取得一定成效，但也存在以下不足一是社区人员少，人员调动不够在综治办下辖的社区居民小区，社区居民小组长、楼长、保安等对社区的治安状况不清楚二是社区工作人员的素质不高在综治办的安排指导下，今年，我社在综治办的组织下，进一步学习了社会治安综合治理政策和法律使每一个社区的治安状况和防范措施都有很大提高三是有的社区居民的治安防范意识不强在综治办的组织下，社区居民小组长和保安等相关人员对社区的社会治安和综合治理工作都有了进一步的认识，从而也使社区的治安状况得以很大改善四是由于社区人员流动性大，对社区治安防范工作的要求不断的提高，社区治安防范意识已经逐渐的形成医保上半年工作总结及下步打算篇三岁月如梭，充实的20xx年过去了在过去的一年里，我在领导的帮助指导下，在各兄弟科室和同志们的大力支持和积极配合下，顺利地完成了部门交办的各项工作，较好地完成了各项工作任务，努力地达到了群众对人民公仆的基本要求现将个人工作总结如下全方位提高自身综合素质，为进一步适应医保工作新形势，我一直坚持学中干，干中学，及时掌握国家关于医保工作的有关法律和最新政策，认真把握医保工作新要求进一步提高自身综合素质，促使自己更好地胜任本职工作对工作中不能完全把握的地方，积极向同事请教，取长补短为了更好的参与到工作中，我牢固树立“为民服务”的工作理念，积极向同事请教如何更好的为群众解答专业知识，如何顺畅的办理各项服务，认真为同事做好各类工作的配合工作努力维护单位整体形象是一名公务员应有的职业操守作为年轻的公务员，我深知心系群众，做好服务工作是树立单位良好形象的重要方式通过各方面学习，我努力提高服务水平，学习新型服务理念，实时更新自己对服务的理解，完成好群众及单位交办的各项工作在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识,强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，树立医疗保障局的新形象医保上半年工作总结及下步打算篇四XX年来的工作中，紧紧围绕医院中心工作，充分发挥岗位职能，不断改进工作方法，提高工作效率，较好地完成了各项工作任务，现将个人XX年来的工作情况总结如下

一、加强理论学习，提高觉悟认真学习贯彻精神，深入开展活动，不断提高自身素质加强业务知识学习，不断提高自己业务能力认真学习相关知识和医院管理方面的规定，努力做到在思想上、上、行动上与坚持一致始终坚持运用主。