中医穴位培训课件

中医穴位培训课件欢迎参加这门实用性强的中医穴位培训课程本课程将理论与实践紧密结合，专为中医临床工作者、护理人员及追求自我保健的学习者精心设计通过系统学习，您将掌握丰富的穴位知识与技能，提升临床疗效，并能应用于日常养生保健穴位基础知识总览经络学说发展简史穴位定义及作用经络学说起源于中国古代，可追溯至少穴位是指人体体表特定的点区，是经络三千年前最早的文字记载出现在《黄之气输注于体表的部位，也是针灸等疗帝内经》中，其中《灵枢·经脉》篇详细法的施术处穴位具有双重特性既是描述了十二经脉的循行路线战国时期疾病反应点，也是治疗刺激点通过适出土的马王堆帛书《足臂十一脉灸经》当刺激穴位，可以调节人体气血、阴阳进一步证实了经络理论的早期存在随平衡，从而达到防病治病的目的后历代医家不断完善，形成了现今系统穴位作用特点包括特异性（每个穴位完整的经络穴位体系有特定功效）、整体性（单穴可影响全唐代《备急千金要方》和宋代《铜人腧身）、传导性（效应可沿经络传导）和穴针灸图经》是穴位研究的重要里程双向调节性（可根据机体需要产生不同碑，标志着穴位定位与应用的系统化调节作用）近代以来，经络穴位研究引入了现代科学方法，拓展了传统理论的科学内涵经络与穴位的关系十二正经奇经八脉包括手三阴经（肺、心包、心）、手三包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉其中督（胃、胆、膀胱）和足三阴经（脾、脉和任脉各有专属穴位，其余六脉多与肝、肾），是经络系统的主体穴位多十二正经穴位交通，没有专属穴位分布于这十二条经脉上，按特定规律排列穴位在经络传导中的作用穴位是经络气血运行的枢纽和关隘，既是经气输注的场所，又是经气传导的中转站刺激穴位产生的效应可通过经络传导至全身，达到远道取穴的效果例如，刺激手上的合谷穴可治疗头面部疾病穴位的基本分类按分布位置分类经穴分布在十四经脉上的穴位，共计361个，是标准化穴位体系的主体每条经脉上的穴位数量不等，排列有序奇穴不属于十四经脉循行路线上的穴位，但具有特定治疗作用，如耳穴、头针穴等现代认定的奇穴有数百个阿是穴无固定位置，指压痛点或病痛处，俗称哪里痛按哪里临床上常作为辅助治疗点按功能特点分类原穴十二经脉原气所聚之处，多用于治疗本经相关脏腑疾病络穴经脉分支络脉的出入处，是联络表里经脉的关键点俞穴背部膀胱经上联系脏腑的特定穴位，直接调节相应脏腑功能募穴胸腹部脏腑气会聚之处，多用于急性病症穴位的命名和定位规律位置命名功能命名形象命名根据穴位所在的具体部位命名，如膝眼位于根据穴位的功效命名，如足三里有健脾胃、根据穴位所在部位的形状特征命名，如太渊膝关节处，肩井位于肩部高点调理三里之功，阳池能疏泄阳热形如渊池，鱼际形如鱼腹取穴方法骨度法是最常用的取穴方法，以同身寸为单位一寸等于拇指指关节宽度，或四横指宽度根据不同体型，计算比例尺寸，保证取穴准确性例如，膝下三寸为足三里穴，膝眼至外踝尖的距离为16寸体表标志法利用骨骼突起、肌肉、皮纹等体表可见或可触及的解剖标志来定位穴位例如，合谷穴位于第

一、二掌骨之间；肩井穴在肩部斜方肌最高点穴位的取法与操作要点五种主要取穴法操作过程中常见误区及纠正

1.骨度法基于患者自身比例，以寸•忽视个体差异不同体型需调整寸为单位测量法，肥胖者、儿童、老人有特殊计算方法

2.解剖标志法依据骨骼突起、肌肉走向、皮纹等•机械取穴过于依赖数字测量，忽视了解剖特征验证

3.指测法利用医者手指宽度作为测量工具•取穴不准确定位偏差超过

0.5-1厘米可能导致效果大打折扣

4.感应法通过压痛反应或特殊感觉定位•忽视左右差异某些疾病可能导致左右体表标志不对称

5.指导线法利用假想连线定位某些穴位•操作姿势不当患者体位不正确会导致肌肉、皮肤位移实际操作中，通常需要结合多种方法，才能准确定位穴位例如定位足三里，先用骨度法找到膝下三寸位置，再用解剖标志法确认其在胫骨前脊外侧一横指处穴位刺激方法种类针刺法艾灸法推拿法使用毫针刺入穴位，通过捻转、提插等手法刺激穴位分为补法、泻法和平补利用燃烧的艾条或艾炷产生的热力刺激穴位分为直接灸、间接灸和温针灸通过按、推、揉、捏等手法刺激穴位无创伤，操作简便，尤其适合日常保健平泻法，根据病情选择适用于大多数穴位，效果显著禁用于妊娠妇女的禁适用于寒证、虚证、慢性病等，尤其适合老人、儿童阳性热证、高热患者禁和儿科应用几乎无禁忌，是最安全的穴位刺激方法手法要点力度适中，忌穴和特殊部位用方向准确，频率稳定刮痧法拔罐法穴位贴敷使用刮痧板蘸油在穴位及其周围区域刮拭，促进血液循环，疏通经络适用于利用负压吸附于穴位上，促进局部血液循环，活络经脉分为火罐、抽气罐、感冒、颈肩腰腿痛、胃肠不适等皮肤破损处、出血性疾病患者禁用操作轻闪罐等适用于风寒感冒、肌肉酸痛、胃肠功能紊乱等皮肤溃疡、水肿部重要适度，以皮肤出现红色痧斑为度位、妊娠腹部禁用留罐时间一般为5-15分钟头面部常用穴位概览百会穴（GV20）位于头顶正中线，两耳尖连线交点主治头痛、眩晕、中风、脱发、记忆力减退作用镇静安神、清热开窍、升阳举陷印堂穴（EX-HN3）位于两眉间主治头痛、鼻炎、眼疾、失眠作用清热明目、通窍开窍、镇静安神太阳穴（EX-HN5）位于外眼角与眉梢间凹陷处主治偏头痛、目赤肿痛、面神经麻痹作用疏风清热、明目止痛迎香穴（LI20）位于鼻翼外缘中点旁主治鼻炎、鼻塞、嗅觉障碍作用通鼻窍、散风寒四白穴（ST2）位于瞳孔直下，眶下孔凹陷处主治目赤肿痛、面瘫、三叉神经痛作用清热明目、祛风通络颊车穴（ST6）位于下颌角前上方，咬肌隆起最高点主治牙痛、面瘫、下颌关节炎作用开窍散结、通经活络百会穴详细讲解穴位解析百会穴（GV20），位于头顶正中线上，前发际后5寸，两耳尖连线的交点处属于督脉穴位，为诸阳之会，是人体重要的调节穴位百会之名意为百脉之会，体现了其联系全身经脉的特性从解剖学角度看，百会穴下为顶骨前中点，有丰富的动静脉网和神经分布，包括枕大神经分支和额神经末梢，这是其具有显著治疗效果的物质基础临床应用•神经系统疾病头痛、眩晕、失眠、癫痫、中风偏瘫•精神情志疾病抑郁、焦虑、记忆力减退•脱发各类型脱发，尤其是顶部脱发•小儿疾病惊风、夜啼、疳积眼鼻相关穴位与案例攒竹穴（BL2）睛明穴（BL1）四白穴（ST2）位置眉头凹陷处，眉毛内侧端位置内眼角旁凹陷处，距眼内角

0.1寸位置瞳孔正下方，眶下孔处主治视力疲劳、结膜炎、眼睑痉挛、头痛主治视力模糊、干眼症、眼部充血、青光眼主治眼睑水肿、结膜炎、面部神经痛、鼻炎手法指压时向上斜刺按压，每次1-3分钟手法轻按指压，切勿过度用力，每次30秒-1分钟手法指压或点按，可轻轻向上提拉，每次1-2分钟特点与太阳穴配合使用效果更佳特点对明目效果显著，保护视力的重要穴位特点面部消肿的主要穴位，对眼袋效果明显临床应用案例近视眼保健方案鼻炎缓解方案眼疲劳缓解方案组合穴位睛明、攒竹、太阳、风池组合穴位迎香、印堂、四白、合谷组合穴位攒竹、睛明、太阳、风池、合谷操作方法每日课间按摩以上穴位，每个穴位1分钟，以酸胀感为操作方法早晚各按摩一次，每次10分钟，可配合热敷增强效果操作方法用拇指指腹轻揉以上穴位，每个1-2分钟，每天3-5次度实证效果对长期使用电脑人群试验表明，此方案可显著改善眼实证效果某中学对100名轻度近视学生进行6个月穴位按摩，实证效果临床观察50例过敏性鼻炎患者，采用此方案3周后，总干、眼涩等不适症状，提高工作效率78%学生视力稳定或提高，优于对照组有效率达86%，症状明显减轻颈肩区常用穴位详解肩井穴（GB21）位置肩上部最高处，斜方肌隆起部位，第七颈椎棘突旁开3寸作用疏经活络，行气止痛，降逆平喘主治肩背疼痛、颈项强直、偏头痛、咳嗽气喘手法拇指按压或掐揉，力度由轻到重，以局部酸胀感为度注意妊娠妇女忌用强刺激，可诱发宫缩大椎穴（GV14）位置后颈部，第七颈椎与第一胸椎棘突之间的凹陷处作用调节阳气，祛风散寒，清热解表主治发热、感冒、颈项强直、哮喘、高血压手法指压、拨弄或艾灸，是艾灸的重要穴位上肢常用穴位总览2322合谷穴曲池穴内关穴外关穴位置手背第

一、二掌骨间，靠近第二位置肘横纹外侧端，屈肘时肘横纹的位置腕横纹上2寸，前臂掌侧正中，两位置腕背侧横纹上2寸，尺骨与桡骨之掌骨的中点处尽头筋之间间功效疏风解表，调和气血，止痛开功效清热解表，疏风止痛，调和气功效宁心安神，理气止痛，调和胃功效疏风解表，通经活络，祛湿止窍血，通经活络肠痛1少商穴位置拇指桡侧，距指甲角

0.1寸处功效清热开窍，急救昏厥，治疗咽喉肿痛上肢穴位的临床特点操作方便，自我按摩容易进行；反应敏感，刺激量易控制；适用范围广，既可治疗上肢局部疾病，又可通过经络联系治疗全身疾病取穴技巧充分利用骨骼标志、肌肉和肌腱走行方向以及皮纹作为定位参考；按压时注意力度，以局部产生酸麻感为度上肢穴位组合应用广泛，如四关穴（合谷、太冲）可疏通全身气血；内外关（内关、外关）配合使用可调整阴阳平衡合谷穴临床应用功效作用•疏风解表是治疗外感风寒、感冒发热的要穴•止痛开窍对头面部疼痛有特效，尤其是牙痛、头痛•通调气血能促进气血运行，调节全身气血功能•分娩助产能促进宫缩，协助分娩（孕妇慎用）刺激方法针刺法直刺

0.5-

1.0寸，行平补平泻手法，留针15-30分钟艾灸法温和灸法，每次5-10分钟按摩法用对侧拇指指腹按压，力度由轻至重，以局部酸胀感为度，每次1-3分钟取穴要点合谷穴（LI4）位于手背第

一、二掌骨之间，当第二掌骨桡侧中点处准确定位方法握拳时，拇指贴于食指侧，在拇指食指之间隆起的最高点即是合谷穴解剖层次表层为背侧指肌腱和骨间肌，深层有指背动静脉、指背神经和掌深动脉的分支123头痛治疗牙痛缓解面瘫调理配伍合谷、风池、太阳、印堂配伍合谷、下关、颊车配伍合谷、地仓、颊车、阳白操作重刺激合谷穴，中等刺激其他穴位操作患侧合谷穴重刺激，可迅速缓解牙痛操作健侧合谷穴补法，患侧面部穴位泻法内关、外关穴详细介绍内关穴（PC6）外关穴（TE5）位置定位在前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴方法屈腕时，两筋之间的凹陷处测量2寸即可主要功效宁心安神，理气和胃，通络止痛临床应用心悸、胸闷、失眠、恶心呕吐、晕车晕船、胃痛、腕部疼痛位置定位前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间取穴方法在腕关节背侧凹陷处向上量2寸，正好位于尺、桡骨之间刺激方法主要功效疏风解表，通经活络，祛湿止痛•指压法拇指指腹垂直按压，1-3分钟/次临床应用头痛、耳鸣、热病、颈肩痛、肘臂疼痛、腕关节炎•针刺法直刺

0.5-

1.0寸，捻转提插，留针15-20分钟刺激方法•艾灸法温和灸5-10分钟•穴位按压带市售防晕船带即位于此穴•指压法拇指指腹旋转按压，1-3分钟/次•针刺法直刺

0.5-

1.0寸，行平补平泻手法•艾灸法悬灸或温灸5-10分钟胸腹背常用穴位分布膻中与中脘穴位应用膻中穴（CV17）中脘穴（CV12）位置定位上腹部正中线，脐上4寸处名称含义中脘意为中焦的关隘，为水谷出入之要道功能特点和胃健脾，理气化湿，调中焦，是胃的募穴主治疾病•消化系统胃痛、腹胀、消化不良、呕吐•代谢疾病糖尿病、肥胖症•其他脾胃虚弱、食欲不振操作方法可用拇指指腹顺时针方向按揉，力度由轻到重，以局部有温热感为佳，每次3-5分钟饭后一小时再按摩腰背部重点穴位与保健命门穴（GV4）肾俞穴（BL23）腰阳关穴（GV3）位置腰部正中线，第

二、三腰椎棘突间凹陷处位置腰部，第二腰椎棘突下，旁开

1.5寸位置腰部正中线，第四腰椎棘突下凹陷处功效补肾壮阳，固本培元，温通督脉功效补肾壮阳，强腰健骨，聪耳明目功效强腰壮肾，通调督脉，祛风散寒主治腰膝酸软、阳痿、遗精、小便频数、神疲乏力主治腰痛、遗精、耳鸣、头晕、水肿、慢性肾炎主治腰痛、下肢痿痹、遗精、便秘临床应用肾虚引起的各种症状，尤其适合艾灸治疗临床应用各种肾虚症状，特别是肾阳虚证临床应用慢性腰痛、腰椎间盘突出症腰背部保健方案腰痛缓解法艾灸强化法急性腰痛时，按压腰阳关和肾俞穴，配合热敷每日3-5次，每次5分钟适合基础保健法每周2-3次艾灸命门、肾俞穴，每穴10-15分钟适合肾虚体质、老年人群，可慢性腰痛、腰椎病患者每日按摩命门、肾俞穴，轻柔揉按，每穴3-5分钟适合长期伏案工作人群，预温补肾阳，增强体质防腰背疲劳临床案例分享王先生，52岁，程序员，长期久坐，腰部酸痛2年，夜间加重，伴有乏力、夜尿频多辨证为肾阳虚证治疗方案针刺命门、肾俞、腰阳关等穴位，配合艾灸命门穴，每周3次同时教导患者每日自行按摩以上穴位，并指导其改善工作姿势，增加适量运动经过一个月治疗，腰痛明显缓解，夜尿次数减少，精力明显增强下肢常用穴位及定位足三里（ST36）位置膝下3寸，胫骨前脊外侧一横指功效补中益气，健脾和胃，疏风化湿，扶正祛邪主治胃肠疾病、全身虚弱、免疫力低下三阴交（SP6）位置内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方功效健脾益肾，调经安胎，利水消肿主治妇科疾病、泌尿系统疾病、失眠血海（SP10）位置大腿内侧，髌骨上缘内侧端上2寸功效活血调经，祛风止痒主治月经不调、皮肤瘙痒、血液疾病委中（BL40）位置膝盖后正中，腘窝横纹中点功效舒筋活络，通经活血，清热凉血主治腰背痛、膝关节痛、高血压足三里穴实用技巧功效与应用足三里是足阳明胃经的合穴，有长寿穴、百病穴之称主要功效•健脾和胃调理脾胃功能，增进食欲•扶正固本增强免疫力，提高抗病能力•调和气血平衡气血，调节全身功能•通经活络疏通经络，缓解疼痛刺激方法•针刺直刺1-

1.5寸，平补平泻手法•艾灸温和灸10-15分钟，是艾灸的首选穴位•按摩拇指指腹垂直用力按压，以酸胀感为度精准定位方法足三里穴ST36位于小腿前外侧，膝下3寸，胫骨前脊外侧一横指处定位技巧

1.先找到髌骨下缘，用四指并拢横放于胫骨前面

2.四指宽度以下，在胫骨前脊外侧约一指宽处

3.按压时，常有酸麻胀感向下传导解剖结构该穴位于胫骨前肌与腓骨长肌之间，有胫前动脉分支和腓浅神经分布1030%20三阴交血海穴演示/三阴交穴SP6血海穴SP10精准定位位于大腿内侧，当髌骨上缘内侧端上2寸，股四头肌隆起处属足太阴脾经取穴方法坐位屈膝，在大腿内侧、髌骨上缘内侧端上2寸处该处肌肉丰厚，按压有酸胀感主要功效•活血化瘀促进血液循环，消除瘀滞•调经止痛平衡女性激素，缓解疼痛•祛风止痒改善皮肤血液循环，缓解瘙痒特色与疑难穴位介绍阿是穴八邪穴八缝穴并非固定穴位，而是指压痛点或病痛点阿是意为就是这里，是患者感到疼痛或压痛的特定点位位于手背，第1-5掌骨间，指蹼缘上，共8个穴位位于手、足指缝间，共8个穴位手部4个位于相邻指间，足部4个位于相邻趾间主要用于治疗手指关节炎、腱鞘炎、手部麻木、多汗等症状主要用于热病、惊风、昏迷、小儿惊厥等急症常见于肌肉劳损、颈肩腰腿痛、关节炎等疾病治疗原则为哪里痛，就治哪里，是最直接有效的取穴特点针刺见血效果更佳，是经外奇穴中的重要穴位组合治疗方法多采用点刺出血法，急救效果显著方法刺激方法指压、针刺、艾灸均可，以缓解局部疼痛为度其他特殊穴位阑尾穴位于右下腹，当髂前上棘连接肚脐的连线外1/3与中1/3交界处主治阑尾炎，可作为急症辅助治疗十宣穴位于十个手指尖端，近指甲处用于热病昏迷、中暑、高热惊厥的急救穴位组合与配伍原则常见配穴原则常用穴位组合上下配穴上肢病配下肢穴，如手部疾病配足部穴位四关穴合谷+太冲，开关通窍，调和气血左右配穴左侧病配右侧穴，以平衡阴阳三阴三阳三阴交+阳陵泉，调整阴阳平衡表里配穴配合表里经穴位，如大肠经配肺经穴位天枢配足三里调理肠胃，改善消化前后配穴腹部募穴配背部俞穴，如中脘配胃俞风池配列缺疏风解表，治疗感冒远近配穴远部取穴配近部取穴，如头痛配合谷内关配足三里和胃降逆，止呕止痛脏腑配穴脏病配腑穴，腑病配脏穴，相互调节肾俞配关元补肾固本，温阳益精心俞配神门宁心安神，治疗失眠配穴的目的是增强疗效，扩大治疗范围，调整整体平衡正确的配穴可以事半功倍，提高临床疗效临床上常根据有病治病，无病防病原则，选择合适的穴位组合，以达到最佳治疗效果头痛穴位组合失眠穴位组合胃痛穴位组合百会+风池+合谷神门+内关+三阴交中脘+足三里+内关功效疏风止痛，开窍醒脑功效宁心安神，调和气血功效和胃降逆，理气止痛操作先针刺或按压风池穴，再刺激合谷穴，最后按压百会操作睡前半小时按摩以上穴位，每穴3分钟，以酸胀感为度操作针刺或按压中脘穴，配合足三里穴，急性胃痛加内关穴穴，力度由轻到重临床验证对紧张性头痛、偏头痛效果显著，有效率达85%以临床验证能有效改善入睡困难、易醒多梦等问题，患者睡眠临床验证对功能性消化不良、胃痉挛等效果明显，能快速缓上质量提高，用药量减少解疼痛穴位临床应用案例失眠失眠症状与分型常用穴位及位置失眠是临床常见症状，表现为入睡困难、睡眠浅、多梦易醒、醒后难以再入睡等根据中医理论，失眠可分为以下几种神门HT7腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处类型内关PC6腕横纹上2寸，两筋之间心脾两虚型心悸、健忘、食欲不振、乏力三阴交SP6内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方肝郁化火型烦躁易怒、口苦、头痛、面红百会GV20头顶正中线，两耳尖连线中点心肾不交型心悸、盗汗、腰膝酸软、耳鸣安眠EX-HN22百会后

1.5寸处痰热内扰型胸闷、痰多、头重、恶心太冲LR3足背第

一、二跖骨间，趾蹼缘上2寸涌泉KI1足底前1/3处凹陷中不同类型失眠，穴位选择有所侧重，但也有共用的基础穴位组合123心脾两虚型失眠治疗方案肝郁化火型失眠治疗方案心肾不交型失眠治疗方案主穴神门、内关、三阴交、百会主穴太冲、内关、三阴交、百会主穴神门、照海、三阴交、涌泉配穴脾俞、心俞、足三里配穴肝俞、阳陵泉、风池配穴肾俞、心俞、太溪手法神门、内关穴补法，手法宜轻柔，留针30分钟手法太冲穴泻法，手法宜重，留针20分钟手法照海、涌泉穴补法，手法宜持久，留针40分钟家庭保健睡前按摩神门、三阴交穴，每穴3分钟家庭保健睡前按摩太冲穴5分钟，配合深呼吸放松家庭保健睡前温水泡脚15分钟，同时按摩涌泉穴案例效果李女士，45岁，失眠3年，入睡困难，多梦易醒，伴心悸、乏案例效果王先生，38岁，压力大，易怒，失眠伴随头痛采用此方案治案例效果张女士，52岁，更年期，失眠伴盗汗、心悸采用此方案治疗力采用此方案治疗10次后，睡眠时间延长2小时，醒后精神明显改善疗8次后，情绪稳定，入睡时间缩短，头痛症状消失12次后，夜间睡眠明显改善，盗汗次数减少疼痛缓解穴位组合颈肩痛穴位组合腰背痛穴位组合膝关节痛穴位组合主要穴位风池、肩井、合谷主要穴位命门、大肠俞、委中主要穴位膝眼、阳陵泉、足三里配伍穴位天宗、曲池、外关配伍穴位肾俞、腰阳关、环跳配伍穴位血海、梁丘、阴陵泉操作方法操作方法操作方法•风池穴拇指指腹点按，向眼球方向斜刺，力度中等•命门穴拇指按压或艾灸，是腰痛要穴•膝眼即内外膝眼，位于髌骨两侧凹陷处•肩井穴拇指指腹下压，或拇食指掐揉，以酸胀感为度•大肠俞位于第四腰椎棘突旁

1.5寸，压痛明显处•阳陵泉腓骨小头前下方凹陷处•合谷穴对侧拇指按压，力度由轻至重•委中穴膝窝中央，可按压或针刺放血•足三里膝下三寸，胫骨外一横指临床应用颈椎病、肩周炎、斜方肌劳损、颈源性头痛临床应用腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛临床应用膝关节炎、膝关节滑膜炎、运动损伤真实案例分析案例一刘先生，48岁，办公室职员，长期伏案工作，颈肩痛3个月，右侧为重，伴有头晕、手指麻木治疗方案重点刺激右侧风池、肩井穴，配合合谷穴每周3次，每次30分钟同时教授患者自我按摩方法，改善工作姿势两周后疼痛缓解70%，头晕症状消失一个月后基本康复案例二王女士，56岁，退休教师，腰痛伴右下肢放射痛2年，近期加重西医诊断为腰椎间盘突出症治疗方案针刺命门、患侧大肠俞、委中穴，配合艾灸命门穴每日一次，10次为一疗程第一疗程后，腰痛明显缓解，放射痛减轻；第二疗程后，症状基本消失，嘱咐患者加强腰背肌锻炼，避免久坐久立内科常见病的穴位调理胃痛穴位方案心悸穴位方案主要穴位中脘、足三里、内关主要穴位内关、神门、膻中配伍穴位胃俞、梁门、公孙配伍穴位心俞、郄门、足三里治疗原则和胃止痛，理气降逆治疗原则宁心安神，理气活血操作方法针刺或按摩中脘穴，配合足三里穴，急性胃痛加内关穴慢性胃操作方法针刺内关、神门穴，轻柔手法，配合按摩膻中穴心悸严重者可痛可加艾灸中脘、足三里穴加郄门穴自我保健餐后一小时按摩中脘、足三里穴，每穴3分钟自我保健心悸发作时按压内关穴3-5分钟，同时做深呼吸感冒穴位方案咳嗽穴位方案主要穴位风池、合谷、大椎主要穴位膻中、肺俞、定喘配伍穴位列缺、太阳、曲池配伍穴位列缺、尺泽、天突治疗原则疏风解表，宣肺解毒治疗原则宣肺止咳，化痰平喘操作方法感冒初期重刺激风池、合谷穴，可迅速减轻症状大椎穴适合艾操作方法慢性咳嗽适合艾灸肺俞穴，急性咳嗽可针刺或按压膻中、天突灸，能增强抗病能力穴自我保健感冒初兆时按压风池、合谷穴，每穴5分钟，每天3次自我保健咳嗽时按揉膻中穴3分钟，配合叩击背部肺俞穴区域1案例一胃痛张女士，42岁，反复上腹痛3年，西医诊断为慢性胃炎痛点位于上腹部，进食后加重，伴有嗳气、烧心治疗方案针刺中脘、足三里、内关等穴位，配合艾灸中脘穴每周3次，3周为一疗程第一疗程后胃痛频率减少50%，第二疗程后症状基本消失同时指导饮食调理，避免辛辣刺激食物2案例二心悸李先生，56岁，心悸、胸闷2年，常在精神紧张时加重西医检查心电图轻度异常治疗方案针刺内关、神门穴，按摩膻中穴每周2次，配合自我按摩内关穴一个月后，心悸发作次数减少80%，持续时间缩短，生活质量明显提高3案例三感冒王先生，35岁，感冒初起，恶寒轻微发热，鼻塞流涕采用风池、合谷、大椎穴位方案，第一次治疗后症状即减轻50%，第二天继续治疗后基本康复同时建议多饮水、休息，避免药物副作用穴位保健与日常自我调理基础穴位保健方案辅助技法提升效果日常穴位保健是中医养生的重要组成部分，通过简单的穴位刺结合以下辅助技法，可以进一步提升穴位保健效果激，可以调节气血、平衡阴阳、增强体质以下是适合大多数人按摩手法根据不同穴位选择适合的手法，如点按、揉按、推按的基础保健方案等力度以局部产生酸胀感为宜，不可过重导致疼痛晨起保健按摩百会穴1分钟，揉搓耳朵2分钟，按压足三里穴3分拍打法使用空心掌轻拍穴位区域，如拍打膀胱经（背部）、胆钟促进气血运行，唤醒机体活力经（大腿外侧）等，促进气血循环午间调理按压内关穴2分钟，揉按中脘穴3分钟缓解疲劳，促刮痧辅助使用刮痧板在背部、颈部等区域轻刮，促进血液循进消化环，排出体内毒素睡前保健按摩涌泉穴3分钟，轻揉三阴交穴2分钟安神助眠，艾灸温熨使用艾条或艾灸盒在关元、命门等重要穴位进行温和滋养肝肾灸，增强温补效果亚健康状态的穴位调理现代生活压力大，许多人处于亚健康状态，表现为疲劳、失眠、消化不良等症状针对性穴位调理方案疲劳感按摩足三里、气海、关元穴，每穴3分钟，每日1-2次睡眠差睡前按摩神门、三阴交、涌泉穴，每穴2分钟消化不良饭后一小时按摩中脘、足三里、天枢穴，每穴3分钟颈肩不适工作间隙按揉风池、肩井穴，每穴2分钟，每天多次慢性病预防的穴位保健长期坚持穴位保健，可以预防多种慢性疾病，提高生活质量高血压预防定期按摩太冲、风池、气海穴，可稳定血压糖尿病预防按摩足三里、三阴交、阴陵泉穴，调节胰岛功能心脑血管疾病预防按摩内关、神门、涌泉穴，改善血液循环关节炎预防按摩阳陵泉、血海、曲池穴，保护关节功能穴位推拿刮痧技法案例刮痧基础技法刮痧是利用特制的工具，在皮肤表面涂抹介质后进行刮拭，促进血液循环，排出体内毒素基本步骤

1.选择适当部位，通常为背部、颈部、肩部等

2.涂抹刮痧油或其他介质

3.用刮痧板以30-45度角，沿经络方向刮拭

4.力度适中，以皮肤出现红色痧斑为度

5.刮拭完毕后，避免受风，保暖休息注意事项皮肤破损处、出血性疾病患者禁用；刮痧后24小时内避免洗澡；出现明显不适应立即停止穴位养护与安全注意事项穴位操作禁忌症操作误区提醒全身禁忌高热、皮肤感染、出血性疾病患者慎用穴位疗法力度误区认为越重越好，实际应以产生酸胀感为度局部禁忌皮肤破损、伤口、感染、肿瘤等部位避免操作频率误区操作过于频繁或时间过长，导致局部过度刺激生理禁忌孕妇禁用腹部穴位和特定穴位如合谷、三阴交等定位误区穴位定位不准，降低疗效或产生不良反应病理禁忌严重心脏病患者避免强刺激，糖尿病患者避免下肢破皮适应症误区滥用穴位疗法，忽视常规医疗的必要性时间禁忌饱食、极度饥饿、过度疲劳时避免强刺激卫生误区忽视操作前后的卫生清洁，增加感染风险安全操作规范操作前清洗双手，检查皮肤状况，选择合适体位操作中力度循序渐进，密切观察反应，遇异常立即停止操作后保持穴位区域温暖，避免受风，注意休息工具消毒针具一人一针，刮痧板等工具使用前后消毒意外处理出现晕针、出血等情况的应急处理方法特殊人群穴位操作指南老年人老年人皮肤脆弱，骨骼疏松，操作时应注意•力度宜轻，避免过度压迫和拉伸•针刺深度应浅，减少出血风险•艾灸温度控制适中，防止烫伤•时间可适当延长，但单次不宜过长•取穴时考虑老年人体型变化，适当调整儿童儿童经络发育尚未完善，穴位敏感度高，操作时应注意•力度轻柔，时间短，频率可增加•针刺宜浅刺，留针时间缩短•艾灸以温和灸或隔姜灸为宜•取穴根据儿童比例调整，不可照搬成人标准•操作时注意安抚，减少恐惧感孕妇孕妇是穴位操作的特殊人群，需严格遵守安全原则•禁用穴位合谷、三阴交、昆仑等易引起宫缩的穴位•禁用部位腹部、腰骶部不宜强刺激•孕吐时可选用内关、足三里等穴位•产前调理以温和手法为主，避免过度刺激穴位新知与未来发展穴位神经生理学研究进展穴位按摩与健康大数据现代科学对穴位的研究已取得重要突破，特别是在神经生理学领域信息技术与中医穴位学的结合创造了新的发展方向穴位特异性研究发现穴位区与非穴位区在组织学结构上存在差异，穴位区域穴位健康监测可穿戴设备通过监测穴位区的生理参数变化，评估健康状态神经末梢、毛细血管和肥大细胞密度更高例如，通过监测内关穴区域的心率变异性，评估心脏健康穴位效应机制针刺穴位产生的镇痛效应与内源性阿片肽释放有关，这一发现个性化穴位方案基于大数据分析，结合个人体质特点，生成个性化穴位保健为针灸镇痛提供了科学依据方案，提高治疗精准度穴位电生理特性穴位区呈现出特殊的电阻抗特性，可通过精密仪器测量这穴位疗效评估通过大数据收集和分析不同穴位组合的临床效果，建立更科学种特性成为电子穴位探测器的理论基础的穴位选择模型穴位功能影像学通过功能核磁共振fMRI观察到针刺特定穴位会激活相应的远程穴位指导通过智能手机APP，结合增强现实技术，提供远程穴位定位和大脑功能区，证实了经络联系的客观存在操作指导，扩大中医穴位疗法的覆盖范围穴位数字化工具创新穴位教学方法创新现代科技与传统穴位学的融合催生了多种创新工具数字化时代的穴位教学正经历深刻变革3D穴位导航系统利用3D建模和体表标记技术，实现精准穴位定位，降低虚拟现实VR穴位学习通过VR技术，学习者可以在虚拟人体上进行穴位学习难度定位和操作练习智能穴位按摩设备根据不同穴位的特性，自动调整按摩头的形状、力度增强现实AR实时指导在真实人体上叠加穴位定位信息，提供直观学习和频率体验穴位电刺激反馈系统通过生物电反馈原理，调整刺激参数，实现穴位精人工智能辅助教学AI系统可根据学习者操作给予实时反馈，加速学习曲准治疗线穴位热成像诊断利用红外热成像技术，观察穴位区域的温度变化，辅助远程实时互动教学通过网络平台，实现专家远程指导和穴位操作示范诊断未来发展趋势穴位学未来发展可能呈现以下趋势精准穴位医学结合基因组学和生物标记物，制定个性化穴位治疗方案穴位微刺激技术开发微创、无痛的穴位刺激方法，提高患者接受度穴位组学研究系统研究穴位群的协同作用机制，优化配穴方案中西医结合穴位疗法将穴位疗法与现代医学治疗深度融合，发挥协同效应课程总结与互动答疑重点内容回顾记忆方法基础理论图像联想法将穴位位置与熟悉的物体或形状联系起来，如合谷穴位于虎口处口诀记忆法利用传统口诀记忆穴位位置，如肩井肩上高，风池枕骨旁经络学说的发展历程与现代研究成果；穴位的定义、分类及作用机制；取穴方法与定位技巧；不同刺激方法的特点与适应症分区对应法将人体分区，每个区域对应特定穴位群，建立区域与功能联系经络循行法按经络循行路线记忆穴位顺序，理解穴位间的联系区域穴位功能分类法按穴位功效分类记忆，如镇痛穴、安神穴、调胃穴等头面部、颈肩部、胸腹部、腰背部、上下肢的常用穴位分布与临床应用；各区域穴位的特点与取穴要点；特色穴位与疑难穴位的应用价值实践操作法通过反复实践操作，形成肌肉记忆和空间感知实践应用穴位组合与配伍原则；内科、外科、妇科等常见病的穴位调理方案；疼痛缓解的穴位治疗；日常保健与自我按摩方法；安全注意事项与操作规范互动答疑环节常见问题解答技术难点解析深入学习建议问题1针灸和推拿按摩哪种方式更适合初学者？难点1如何准确找到没有明显体表标志的穴位？建议1如何系统学习穴位知识？解答推拿按摩更适合初学者，因为操作简单，安全风险低，几乎无禁忌症针灸需要专业培训解答可结合多种方法先根据骨度法大致定位，再寻找压痛点或敏感点；利用参考点和连线解答建议先掌握基础理论，再学习常用穴位，后学习配穴和临床应用学习过程中，结合图和实践，有一定风险，不建议无专业背景者操作法；借助专业穴位定位仪器；多次练习培养手感谱、模型、视频等多种媒介，理论与实践相结合问题2如何判断穴位按摩的力度是否合适？难点2如何针对不同体型正确调整取穴尺度？建议2自学者如何避免误区和提高准确性？解答适当的力度应产生酸、麻、胀、重的感觉，但不应有明显疼痛初学者可从轻度开始，逐解答成人采用自身同身寸法；肥胖者适当增加寸数；消瘦者略减寸数；儿童根据年龄调整比解答使用权威的穴位图谱和教材；参加正规培训班或跟随专业老师学习；记录学习过程和体渐增加至受术者感到舒适的酸胀感为宜例；关键是结合解剖标志物进行综合判断会；与同行交流经验；定期复习和实践推荐学习资源经典书籍线上资源进阶培训•《中国针灸学》系统介绍针灸理论与穴位知识•中国中医药出版社数字平台提供权威电子教材与图谱•中医院校继续教育项目提供专业系统的理论与实践培训•《图解经络穴位速查手册》直观展示穴位位置与功效•国家中医药管理局官方网站发布最新研究成果与标准•各地中医药学会举办的专题研修班聚焦特定穴位技术•《临床常用腧穴配伍大全》详细介绍穴位配伍原则与方案•世界卫生组织标准化穴位数据库提供国际标准穴位参考•名老中医传承工作室学习经验丰富的临床应用技巧•《实用推拿学》全面讲解推拿手法与临床应用•中医药高等教育数字资源库包含大量视频教程与案例•国际针灸学会交流活动了解国际前沿研究与应用。