广州120培训课件

广州急救培训课件120第一章广州社会急救医疗管理条例概述《广州市社会急救医疗管理条例》于2022年经过最新修订，是规范广州市院前医疗急救服务的重要法律依据该条例明确了社会急救医疗的定义与范围，旨在保障公民在紧急情况下获得及时、有效的医疗救护条例特别强调了政府在急救医疗服务中的主导作用，同时明确了社会公众在急救体系中的责任与义务这一法规的出台，标志着广州市急救医疗服务步入规范化、法制化轨道广州市社会急救医疗管理条例重点解读院前医疗急救与社会公众急救的急救医疗属于公益事业，政府主法律责任与保障机制区别导院前医疗急救是指由专业医疗人员执行的条例明确规定急救医疗服务属于公益性事规范化医疗救护活动，而社会公众急救则业，要求政府承担主要责任，保障财政投是指普通公民在紧急情况下实施的初步救入，统筹规划急救网络布局，确保急救服护措施条例明确了两者的界限与衔接务的可及性和均等化同时鼓励社会力量点，为各方参与急救活动提供法律依据依法参与，形成多元化服务格局第二章广州院前医疗急救网络架构急救医疗指挥机构广州市建立了以市级急救指挥中心为核心，各区分中心为辅助的两级指挥体系，负责全市急救资源的统一调度与管理，确保急救反应迅速、高效急救网络医院120全市设立多家符合标准的120急救网络医院，承担区域内的院前急救任务，必须具备二级以上医院资质，配备专门的急救设备与人员区域急救中心与急救站急救指挥中心职能详解120小时呼叫接听与调度24配备专业调度员，采用标准化接听流程，精准判断患者病情，合理分配急救资源，确保急救呼叫的及时响应急救车辆管理与调配实时掌握全市急救车辆分布与状态，根据呼叫地点和紧急程度，科学调配最近的适合车辆，实现急救资源的合理利用信息化管理平台与多部门联动广州市120急救指挥中心是全市院前医疗急救的神经中枢，承担着全市急救服务的统一调度与指挥工作中心配备了专业的急救调度员，确保24小时无间断运行急救网络医院资质要求12012二级以上综合医院标准急诊科急救人员配备与培训成为120急救网络医院必须具备二级急救网络医院需配备具有执业资质的以上综合医院资质，拥有独立的急诊急诊医师、护士及其他专业技术人科室，能够提供24小时急诊服务，同员，构建专业的急救团队所有急救时具备处理常见急危重症的能力医人员必须接受规范化的院前急救培院必须通过卫生健康部门的专项评估训，并定期参加继续教育和技能考认证核3急救设备与药品配置规范院前急救队伍组成与职责执业医师、护士、担架员、驾驶员角色急救团队成员各司其职医师负责现场诊断与治疗决策；护士协助实施救治措施；担架员负责病人搬运与固定；驾驶员不仅驾驶车辆，还参与现场救护辅助工作专职院前急救组的建立与管理广州市各急救网络医院建立专职院前急救小组，明确岗位职责与工作规范，实行24小时值班制度，确保随时待命建立绩效考核与激励机制，提升队伍专业素质急救培训与演练制度第三章院前医疗急救流程详解急救呼叫接听与信息采集调度员接听120呼叫后，通过标准化询问流程收集关键信息，包括患者位置、主要症状、病情严重程度、联系方式等同时给予呼叫者初步急救指导，安抚情绪，等待救护车到达急救车辆派遣与现场救护调度中心根据患者情况和位置，派遣最近的合适救护车前往急救人员到达现场后，迅速评估患者状况，实施必要的现场救护措施，如心肺复苏、止血、固定等，以稳定病情患者转运与医疗机构交接急救现场关键操作规范生命体征快速评估采用ABCDE法则进行快速评估AAirway气道、BBreathing呼吸、CCirculation循环、DDisability意识状态、EExposure暴露检查在最短时间内确定患者生命体征情况，判断紧急程度心肺复苏（）标准流程CPR遵循最新心肺复苏指南，强调高质量胸外按压按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，保证按压后胸廓完全回弹，尽量减少按压中断，正确实施人工呼吸，比例为30:2自动体外除颤器（）使用要点AED迅速开机并按照语音提示操作，正确贴放电极片，确保无人接触患者后进行分析和除颤除颤后立即恢复胸外按压，每2分钟重新分析心律一次，直至专业救护到达急救车辆配置与装备介绍抢救监护型救护车标准广州市急救车辆主要采用抢救监护型救护车，符合国家标准，车身喷涂统一标识，配备警报器和警示灯车内空间布局合理，具备基本治疗区、监护区和驾驶区，满足院前急救需求常用急救药品与器械标准配备包括心电监护仪、便携式呼吸机、除颤仪、吸引器、输液泵等设备；急救药品包括心血管药物、呼吸系统药物、止血药物等；以及气管插管、静脉穿刺、固定夹板等急救器械车辆维护与日常检查第四章社会公众急救知识普及社会公众急救知识普及是建设健康广州的重要组成部分研究表明，在心脏骤停等紧急情况下，旁观者实施的及时急救可将患者存活率提高2-3倍广州市积极推动急救知识进社区、进学校、进企业，提升全民急救意识和能力当前，广州市公众急救培训覆盖率已达30%，但与发达国家相比仍有差距市卫健委计划通过十四五期间的系统推广，将覆盖率提升至45%以上，实现每个家庭至少有一人掌握基本急救技能的目标广州市每年举办各类公众急救培训超过500场，培训人数达10万人次以上同时通过媒体宣传、科普活动等多种形式，营造全社会关注急救、学习急救、参与急救的良好氛围，为构建急救友好型城市奠定基础心肺复苏（）公众培训重点CPR识别心脏骤停的关键标志教会公众快速识别心脏骤停的关键表现突然倒地、意识丧失、无正常呼吸或仅有濒死样呼吸（深长、缓慢或不规则呼吸）强调判断无需花费超过10秒钟，以免延误抢救时机现场胸外按压操作步骤双手重叠置于胸骨中下段，双臂伸直，利用上身重量垂直按压按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟非专业人员可仅进行单纯胸外按压，无需人工呼吸，减少感染风险和心理障碍呼救与的正确使用AED强调先呼救，再施救的原则，确保同时有人拨打120并寻找AED指导公众按照AED语音提示操作，正确贴放电极片，确保无人接触患者时进行分析和除颤，除颤后立即恢复按压窒息急救与止血包扎基础气道异物梗阻的急救方法轻度梗阻鼓励患者咳嗽；严重梗阻时，对清醒成人采用腹部冲击法（海姆立克法）站在患者身后，双手环抱其腹部，一手握拳置于肚脐与胸骨间，另手抓住拳头，快速向上向内冲击，直至异物排出简易止血与包扎技巧对于外伤出血，先用干净纱布直接加压伤口5-10分钟；大出血可加用止血带，记录使用时间；伤口包扎应从远心端向近心端螺旋缠绕，松紧适度教授头部、胸腹部、四肢的基本包扎方法现场安全与急救注意事项强调施救者自身安全第一，评估现场危险；佩戴防护手套避免感染；不随意移动创伤患者，防止二次伤害；对可疑脊柱损伤患者保持头颈固定；记录患者情况及处理措施，便于医护人员接诊第五章广州急救医疗保障体系政府经费与人员保障机制广州市将院前医疗急救纳入公共卫生体系，建立财政专项资金保障机制市、区两级财政每年共投入超过2亿元，用于急救设备更新、人员培训和运行维护同时设立急救人员职业保障制度，提高工作积极性急救医疗服务价格与收费标准实行政府定价，坚持保本微利原则基本急救服务费、急救车辆使用费和转运里程费纳入医保支付范围，减轻患者负担对符合条件的特殊人群建立急救费用减免机制，体现公益性质重大活动与突发事件急救保障建立重大活动医疗保障预案，根据活动规模和风险等级，配置相应的急救力量对重大突发公共卫生事件，启动应急响应机制，调集全市急救资源，确保救治工作有序开展急救医疗信息化建设指挥平台功能介绍急救车辆定位与调度系统120广州市120指挥平台采用云计算架所有急救车辆安装GPS定位系统，指构，集成呼叫接听、调度指挥、病例挥中心实时掌握车辆位置、状态和任管理、质量控制等功能平台支持多务情况系统具备智能推荐功能，可媒体接警，可通过语音、视频、APP根据距离、路况和车辆类型，自动推等多种方式接收急救请求，提高信息荐最优调度方案，提高响应效率采集准确性与等应急系统联动110119建立120与公安

110、消防119的信息共享机制，实现三方联动对涉及多部门处置的事件，系统自动触发协同响应，形成一键三方联动处置模式，提高突发事件处置能力粤港澳大湾区急救协作机制跨区域急救合作现状随着粤港澳大湾区建设深入推进，三地急救合作逐步加强目前已建立边界地区急救互认机制，允许最近的急救车辆跨行政区域提供服务，初步解决了边界地区急救盲区问题信息共享与资源整合三地建立了急救信息共享平台，实现患者病历、医疗资源等信息的安全交换同时推进急救标准统一，包括急救呼叫流程、救治规范和医疗设备标准等，为深度合作奠定基础未来发展规划与挑战计划建立湾区一体化急救服务网络，实现资源共享、指挥协同面临的主要挑战包括三地法律法规差异、医疗保险衔接、专业资质互认等问题，需要通过制度创新逐步解决第六章法律责任与应急管理急救医疗相关法律法规责任急救人员权利保障与义务违规行为及处罚案例分析广州市急救医疗活动受《中华人民共和国基急救人员享有优先通行权、紧急征用权、优条例明确规定了妨碍急救车辆通行、谎报急本医疗卫生与健康促进法》、《广州市社会先就诊权等特殊权利，同时也承担保密义救信息、拒绝提供急救服务等行为的处罚措急救医疗管理条例》等法规保障急救机构务、不得拒诊等责任法律明确规定，在紧施近年来，广州市已查处多起妨碍急救活和人员必须严格执行相关规定，依法开展急急情况下，急救人员依法履行职责造成患者动案例，最高罚款达5万元，并追究相关刑救活动，否则将承担相应法律责任损害的，依法不承担民事责任事责任急救医疗纠纷典型案例分享案例一急救延误责任认定某患者因120调度失误导致救护车延误到达，患者家属提起诉讼1法院最终认定急救中心存在过错，但考虑到患者基础疾病严重程度，仅判决部分赔偿责任案例提示急救调度必须严格遵守流程，准确记录通话内容案例二公众急救误操作风险通过案例分析，可以发现急救医疗纠纷具有突发性强、情况复杂、责任认定难等2某路人为心脏骤停患者实施CPR，过程中导致患者肋骨骨折法院认特点广州市已建立急救医疗纠纷快速处理通道，设立调解委员会，引入第三方定施救者行为符合紧急避险条件，适用好撒玛利亚人法则，免除民评估机制，有效降低了纠纷发生率和解决周期事责任案例说明公众参与急救受法律保护，应鼓励积极施救同时，建议急救人员加强沟通技巧，详细记录救治过程，保存相关证据，预防和减少纠纷的发生对公众而言，了解急救法律知识同样重要，既保护自身权益，也避免不必要的法律风险案例三急救资源调配冲突某重大活动医疗保障期间，两起紧急情况同时发生，因资源有限导致3一名患者延误治疗行政复议认定急救中心按照优先级原则调配资源无过错案例强调建立科学的急救资源调配机制，明确优先级标准第七章急救技能实操演练实操演示与练习急救包扎与固定技巧CPR采用标准化人体模型进行CPR实操训练习创伤急救基本技能，包括三角巾使练，重点练习正确的按压位置、深度和用、绷带包扎、夹板固定等重点掌握频率参训人员需掌握单人CPR和双人头部外伤包扎、肢体骨折固定和脊柱损CPR的操作流程，能够在2分钟内完成高伤的处理方法通过模拟各类创伤情质量CPR并正确交替，确保抢救质量景，提高学员的实际操作能力和应变能力使用模拟AED实操演练采用小组形式，每组4-6人，配使用培训用AED设备，学习开机、贴备专业指导教师通过示范、练习、纠片、分析和除颤的全过程重点掌握电错、再练习的循环过程，确保每位学员极片的正确贴放位置，理解语音提示的掌握核心急救技能同时引入考核评分含义，熟练执行清场动作，确保除颤安机制，对操作不规范的学员进行针对性全结合CPR训练，形成完整的心脏骤指导停救治流程急救现场沟通与心理疏导急救人员与患者家属沟通技巧掌握SPIKES坏消息沟通六步法准备环境、了解认知、获取许可、提供信息、回应情绪、总结计划使用简单直接的语言，避免专业术语，保持同理心，让家属参与决策过程，减少冲突现场心理危机干预基础识别急性应激反应表现，如过度焦虑、愤怒或冷漠采用安全-安抚-连接-自我效能-希望五步法进行初步心理干预对情绪激动者使用去激化技术，防止过激行为发生团队协作与指挥调度实行领导-沟通-支持-监控团队模式，明确现场指挥者，建立清晰的沟通链条采用呼唤-回应确认机制，减少信息传递错误重视团队分工与协作，确保救治流程顺畅高效急救车辆驾驶安全与规范紧急驾驶注意事项交通法规与优先通行权事故预防与应急处理急救驾驶员必须持有相应驾驶证并接受专业执行急救任务时，在确保安全前提下，可不坚持安全第一原则，定期检查车辆状况，培训紧急情况下保持车速控制，一般道路受行驶路线、行驶方向、行驶速度和交通信保持良好状态遇恶劣天气降低车速，增加不超过80km/h，拥堵路段不超过号灯的限制，但必须同时使用警报器和警示安全距离如发生交通事故，立即报警并请40km/h平稳驾驶，避免急加速、急刹灯其他车辆和行人应当主动避让，保障急求支援，保护现场，转移患者，协助交警部车，确保患者安全和医疗操作不受影响救车辆优先通行门处理急救人员职业健康与安全防护装备使用根据不同情况选择适当防护级别一般救护使用口罩和手套；传染病患者救护增加防护服和护目镜；危险环境救援使用专业防护装备强调正确穿脱顺序，避免交叉感染职业暴露预防避免锐器伤和体液暴露，使用安全注射装置，废弃物分类处理发生职业暴露后立即清洗，报告上级，进行风险评估和必要的预防性用药，建立个人职业暴露档案追踪随访广州市建立了完善的急救人员职业健康保障体系，包括定期体检、职业病防治、工伤保险等多项措心理健康维护施针对急救工作高强度、高风险的特点，实行轮休制度，防止过度疲劳同时提供心理健康服务，帮助急救人员缓解工作压力，维护身心健康建立同伴支持系统，定期组织减压活动，学习压力管理技巧设立心理咨询热线，对参与重大事件救援的人员进行心理干预，预防创伤后应激障碍，保障急救人员心理健康广州急救培训资源与平台官方培训机构介绍在线学习与考核系统社区急救志愿者招募广州市急救培训中心是卫健委直属专业培训机广州市建立了急救知识在线学习平台，提供视频广州市推出急救达人计划，在社区招募急救志构，拥有国际认证急救培训资质中心配备先进课程、知识图谱和案例库学员可通过手机APP愿者志愿者经过培训考核后，加入社区急救网模拟设备和专业师资团队，提供院前急救、公众随时学习急救知识，参与在线模拟练习系统引络，配备简易急救包，可在紧急情况下提供初步急救等多层次培训课程每年培训专业急救人员入人工智能评估技术，对学员操作视频进行自动救护系统通过APP定位，当附近发生紧急情况3000人次以上，是广州急救人才培养的重要基评分，提供个性化学习建议时，自动通知就近志愿者提供帮助地急救知识宣传与社会动员媒体公益广告案例广州市与主流媒体合作，推出生命至上，急救先行系列公益广告通过地铁、公交、电视等渠道播放急救知识短片，制作微信小程序互动游戏，以生动形式普及急救知识，提高公众参与度学校急救教育推广将急救知识纳入中小学健康教育课程，开发适合不同年龄段的教材高中阶段设置急救技能必修课，大学新生入学培训包含急救知识每年举办校园急救技能大赛，激发学生学习兴趣社区与物业合作模式与社区居委会、物业公司合作，在社区公共空间设置急救知识宣传栏，定期举办居民急救培训班鼓励物业保安人员参加急救培训，成为社区急救网络广州市每年投入专项资金用于急救知识普及，通过多种渠道开展宣传活动据统的重要节点，提高社区急救响应能力计，近三年公众急救知识知晓率从55%提升至78%，正确识别心脏骤停的比例从30%提升至62%，公众急救意识明显提高未来将重点推广一分钟急救科普项目，在公共场所电子屏播放急救知识短片，实现急救知识随处可学、人人可懂的目标公众参与急救的激励机制志愿者激励政策急救知识竞赛与活动广州市建立急救志愿者积分制度，参定期举办全市性急救技能竞赛，设置与培训、宣传和实际救助均可获得积个人赛和团体赛，吸引社会各界参分积分可兑换公共服务优惠、文化与比赛结合实际场景，设置多种模场馆门票等表现突出的志愿者授予拟急救情境，考验参赛者的急救技能急救英雄称号，获得政府表彰和奖和应变能力优胜者获得证书和奖励，增强荣誉感和使命感品，提高公众学习急救的积极性成功救助故事分享收集整理公众参与急救的成功案例，通过媒体广泛宣传开展急救故事会活动，邀请施救者和获救者共同分享经历，展示急救知识的重要性这些真实感人的故事激励更多市民学习急救，参与急救未来广州急救体系发展趋势智能急救设备应用推广新一代智能AED设备，具备自动报警、远程指导功能研发可穿戴急救设备，实时监测高风险人群生命体征引入机器人辅助救援技术，提高危险环境下的救援能力智能急救箱将在公共场所普及，提供语音引导和远程专家支持大数据与人工智能辅助调度建立急救大数据平台，分析历史急救数据，预测高发区域和时段，优化资源布局引入AI辅助决策系统，根据呼叫信息自动评估紧急程度，提供最佳调度方案智能路径规划，结合实时交通数据，为急救车辆提供最快到达路线社会急救医疗服务一体化打造互联网+急救服务模式，实现线上咨询、线下救治无缝衔接建立院前急救与院内急诊的信息共享机制，提高救治连续性构建覆盖全市的智慧急救网络，形成专业急救与社会急救协同互补的新格局重点回顾与知识点总结广州急救网络架构120了解广州市急救指挥中心、急救网络医院、区域急救医疗中心和直属急救站的职责与关系，掌握急救车辆配置标准与急救人员组成，熟悉急救网络运行机制急救流程与公众急救技能熟练掌握院前医疗急救流程，包括呼叫接听、现场救护和转运交接环节重点掌握心肺复苏、AED使用、气道异物梗阻处理和止血包扎等公众急救技能的操法律责任与保障机制作要点了解急救医疗相关法律法规，明确急救人员的权利义务和法律责任掌握急救医疗纠纷处理原则和防范措施，熟悉急救人员职业健康与安全保障制度急救宣传与社会参与了解广州市急救知识普及现状和未来规划，掌握社区急救志愿者培训与管理模式，熟悉公众参与急救的激励机制，促进社会力量广泛参与急救工作常见问题答疑急救呼叫流程疑问法规政策解读问什么情况应该拨打120？问公众实施急救造成受助者损伤，是否需要承担责任？答当遇到需要紧急医疗救助的情况时应拨打120，如突发胸痛、呼吸困难、意识丧答根据《民法典》第一百八十三条规定，失、大出血、严重外伤等对于普通疾病咨因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害询或非紧急转院，建议联系社区医院或拨打的，救助人不承担民事责任这一好撒玛健康咨询热线利亚人条款旨在鼓励公众积极参与急救，消除法律顾虑急救技能操作难点培训认证咨询问没有经过专业培训，担心CPR做错会造成二次伤害，该怎么办？问如何获得正规的急救培训认证？答对于心脏骤停患者，不做CPR死亡率接答广州市民可通过市急救培训中心、红十近100%，即使没有经过专业培训，只要按字会、有资质的医疗机构参加急救培训培压位置大致正确，也比不做强可记住口诀训通常包括理论学习和实操考核，合格后颁胸骨中下段，按压5-6厘米，每分钟100-发急救员证书，证书有效期通常为2年，需120次，坚持按压直到专业救援到达定期更新互动环节情景模拟与案例讨论模拟急救呼叫与调度分组进行急救呼叫模拟演练，一人扮演呼叫者，一人扮演调度员呼叫者根据给定情景（如家人突发胸痛）拨打模拟120，调度员按照标准流程询问和记录关键信息，给予指导教师点评询问技巧和信息采集的完整性现场急救决策分析观看真实急救案例视频，分析急救人员的决策过程和处置措施讨论在资源有限、情况复杂的条件下，如何做出最佳决策教师引导学员思考各种决策的潜在后果，培养临床思维和应变能力公众急救参与体验设置多个急救情景站点，如心脏骤停、气道异物梗阻、创伤出血等学员轮流体验不同角色，实践所学急救技能教师在旁指导并及时纠正操作错误，强化正确操作流程和技巧结语守护生命，人人有责生命的价值无法估量，而急救的本质就是与时间赛跑，与死神抗争每一次及时的急救行动，都可能挽救一个生命，维系一个家庭的完整与幸福广州市急救体系秉持以人为本、生命至上的理念，致力于打造反应迅速、覆盖全面、服务优质的现代化急救网络我们的使命是确保每一位市民在紧急情况下都能获得及时有效的医疗救护，我们的愿景是将广州建设成为国际一流的急救友好型城市急救不仅是医疗系统的责任，更是全社会的共同事业我们呼吁每一位市民积极学习急救知识，掌握基本急救技能，在危急时刻伸出援手让我们携手共建安全健康的广州，共同织就守护生命的坚实防线！。