A类第五部分外科学普通外科二

类第五部分外科学普通外科

（二）A第六章阑尾炎.阑尾炎行阑尾切除术，术后最常见的并发症是［分］12腹膜炎或腹腔脓肿A:出血B:粪瘦C:阑尾残株炎D:伤口感染E:答案伤口感染E:关于急性阑尾炎的诊断，正确的是［分］

2.2腰大肌试验阳性，说明阑尾位置太深A:闭孔内肌试验阳性，说明阑尾位置太深B:直肠指检有助于腹膜后位阑尾的诊断C:出现转移性右下腹痛时已有右下腹固定压痛D:阑尾穿孔出现腹膜炎后因阑尾腔压力减低腹痛减轻答案出现转移性右下腹痛时已有E:D:右下腹固定压痛通常阑尾炎穿孔的机制是［分］

3.2阑尾管腔梗阻合并管壁坏死A:粪石引起的侵蚀B:淋巴集结溃烂C:因急性炎症而致的肌肉痉挛D:盲肠后位E:答案阑尾管腔梗阻合并管壁坏死A:急性坏疽性阑尾炎时阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为［分］

4.2持续性刀割痛A:持续性剧痛B:持续性隐痛C持续性跳痛D:持续性胀痛E:答案持续性剧痛B:答案常有上腹部肌紧张和反跳痛C下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除［分］

3.2急性坏死性胰腺炎A:硬化性胆管炎B:胆道出血C:感染性休克D:肝脓肿E:答案硬化性胆管炎B:急性胆囊炎的致病菌主要来源［分］

4.2由肠道至胆道A:淋巴管道B:临近脏器C:经门静脉而来D:经动脉系统而来E:答案由肠道至胆道A:明显梗阻性黄疸，超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适5,B宜［分］2同位素胰腺扫描A:十二指肠低张造影B:经皮肝穿刺胆营造影术C:逆行胰胆管造影D:腹腔镜检查E:答案逆行胰胆管造影D:胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的［分］

6.2胆娄多发小结石A:胆囊管内径较宽B:共同通道较长C:出口梗阻D:有副胰管存在E:答案有副胰管存在E:胆道感染最常见的致病菌是［分］

7.2金黄色葡萄球菌A:链球菌B:大肠杆菌C:副大肠杆菌D:绿脓杆菌E:答案大肠杆菌C:急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，宜采用［分］

8.2胆囊造口术A:胆囊切除术B:胆总管管引流术C:T括约肌切开术D:胆囊切除、胆总管探查管引流术E:T答案胆囊切除、胆总管探查管引流术E:T成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门［分］

9.2A:7C:m:B:8C:m:C:9C:m:D:IOC:m:E:11C:m:答案:B:8C:m:胆总管内正常压力为［分］

10.2A:0,059k:Pa:B:

0.

0590.88k:Pa:C:

0.88〜

1.47k:Pa:D:

1.47-

1.96k:Pa:E:

1.96〜

2.45k:Pa:答案:C:

0.88~

1.47k:Pa:胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制［分］IL2A:

0.98k:Pa:B:

1.96k:Pa:C:

2.94k:Pa:D:

3.92k:pa:E:

4.90k:Pa:答案:C:

2.94k:Pa:正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为［分］

12.2A:200〜300ml:B:500〜600ml:C:800-1200ml:D:1200-1500ml:E:1500-2000ml:答案:C:800〜1200ml:原发性胆管结石形成的主要因素是［分］

13.2胆固醇含量增加A:胆盐含量增加B:磷脂增加C:胆盐下降D:胆道有感染E:答案胆道有感染E:.肝内肝管结石的部位［分］142右肝管多于左肝管A:左右肝管相同B:左肝管多于右肝骨C:完全在左肝管D:完全在右肝管E:答案左肝管多于右肝骨C:.胆道梗阻病人，胆红素转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用［分］15102umol/L,2口服胆囊造影A:静脉胆道造影B:C:PTC:十二指肠低张造影D:腹部先平片E:X答案:C:PTC:.胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是［分］162局部血供差A:该部位张力低B:该部位肌肉运动差C:该部位黏膜抵抗力弱D:该部位结石易嵌顿E:答案该部位结石易嵌顿E:急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合［分］

17.2超A:B:B:PTC:C:E:RC:P胆道造影D:E:C:T答案胆道造影D:肝外胆管癌黄疸表现为［分］

18.2间断性黄症，以直接胆红素升高为主A:间断性黄疸，以间接胆红素升高为主B:持续性黄疸，以直接胆红素升高为主C:持续性黄疸，以间接胆红素升高为主D:进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主答案进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高E:E:为主先天性胆道闭锁黄疸表现为［分］

19.2患儿出生后个月左右出现黄疸，进行性加重A:1患儿出生后个月左右出现黄疸，呈波动性B:1患儿出生后周出现黄疸进行性加重C1〜2患儿出生后周出现黄疽，呈波动性D:1〜2患儿出生时已出现黄疽E:答案患儿出生后周出现黄疸进行性加重C:1〜2先发热，后恶心呕吐，接着右下腹痛A:先恶心呕吐，接着发热，然后右下腹痛B:先上腹痛或脐周痛后恶心呕吐，右下腹痛C:先发热寒战，接着呕吐腹泻，再右下腹痛D:无一定规律E:答案先上腹痛或脐周痛后恶心呕吐，右下腹痛C:.急性阑尾炎出现脐周痛，但未有右下腹痛时，此时具有诊断意义的是［分］62血白细胞的增高A:出现发热B:腰大肌试验呈阳性C:脐部压痛D:右下腹固定压痛E:答案:右下腹固定压痛E:.急性穿孔性阑尾炎手术后，出现大便次数增多，里急后重感，发热，需要考虑［分］72急性胃肠炎A:细菌性痢疾B:盆腔脓肿C:结肠炎D:切口感染E:答案盆腔脓肿C:.在急性阑尾炎的体征中，哪项是正确的［分］82右下腹固定压痛A:腰大肌试验阳性，提示阑尾位置深B:闭孔内肌试验阳性，提示阑尾位置低C:右下腹触及包块，提示阑尾脓肿D:以上都是E:答案以上都是E:急性阑尾炎最有诊断意义的体征是分］

9.2腰大肌试验阳性A:闭孔内肌试验阳性B:结肠充气试验阳性C:右下腹固定压痛D:肠鸣音减弱E:答案:右下腹固定压痛D:关于阑尾炎的手术治疗，下列哪项是错误的［分］

10.2小儿急性阑尾炎应及早手术A:妊娠期阑尾炎考虑手术为主B:老年人急性阑尾炎应及时手术C:急性化脓性阑尾炎应立即手术D:阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开弓流E:I答案阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流E:第七章直肠肛管疾病直肠癌远处转移最常见的部位是［分］

1.2脑A:纵隔B:肝C:肺D:脊柱E:答案肝C:直肠癌最重要的诊断方法是［分］

2.2直肠镜A:乙杖结局镜B:锁剂灌肠C:型超声检查D:B:直肠指检E:答案直肠指检E:.混合痔是指［分］32分别发生在不同部位的内痔和外痔同时存在A:多个内痔同时存在B:不同期的内痔同时存在C:痔和瘦同时存在D:直肠上下静脉丛吻合处静脉曲张形成的痔E:答案直肠上下静脉丛吻合处静脉曲张形成的痔E:对便血者作直肠指捡的目的是［分］

4.2进一步确诊内痔A:了解内痔的数目B:诊断肛周脓肿C:排除肿瘤D:排除炎症性疾病E:答案排除肿瘤D:.对便血的中老年门诊病人，首先要做的是［分］52腹部线照片A:X纤维结肠镜检查B:检查C:CT腹部超D:B:直肠指检E:答案直肠指检E:肛裂三联症是指［分］

6.2肛裂、内痔、肛瘦A:肛裂、“前哨痔”、肛瘦B:肛裂、“前哨痔”、肛乳头肥大C:肛裂、外痔、肛瘦D:肛裂、环状痔、混合痔E:答案:肛裂、“前哨痔”、肛乳头肥大C:关于先天性巨结肠的病理改变，下列哪项是正确的［分］

7.2是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠遭发育畸形A:病变主要是扩强肥大肠管的肌肉发育不良B:根本病变是扩大肥厚肠管中的肠壁神经发育不良C:扩张肠管的先天性发育障碍D:病变的原发部位是扩张肠道的收缩机制异常E:答案是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠遭发育畸形A:直肠癌期是［分］8,DukEs2癌肿侵犯在直肠壁内，无淋巴结转移A:癌肿侵犯超过浆肌层，无淋巴结转移B:癌肿浸犯超过浆肌层，有淋巴结转移C:癌肿浸犯在直肠壁内，有淋巴结转移D:癌肿伴有远处转移E:答案癌肿侵犯超过浆肌层，无淋巴结转移B:直肠癌的主要临床症状和体检不包括［分］

9.2便血A:排便习惯的改变B:腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状C:直肠指检可发现病变D:腹部町触及包块E:答案腹部町触及包块E:.挂线疗法是治疗哪种疾病［分］102内痔A:外痔B:混合痔C:肛痿D:肛裂E:答案肛痿D:第八章肝脏疾病外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过［分］

1.2分钟A:5〜10分钟B:10〜20分钟C:20〜25分钟D:25〜30以上均不对E:答案分钟B:10-20细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是［分］

2.2胆道A:肝动脉B:门静脉C:淋巴系统D:直接经伤口E:答案胆道A:细菌性肝脓肿的主要症状是［分］

3.2恶心、呕吐A:寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大B:出现黄疽C:局部皮肤凹陷性水肿D:右上腹肌紧张E:答案:寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大B:阿米巴原虫进入肝的途径是［分］

4.2从门静脉所属分支人肝A:从肝动脉入肝B:从胆道人忏C:从淋巴系统入肝D:以上均对E:答案从门静脉所属分支人肝A:阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是［分］

5.2抗阿米巴药物A:手术切除B:切开引流C:穿刺引流D:以上均不是E:答案抗阿米巴药物A:原发性肝癌的首发症状是［分］6,2肝区疼痛A:肝肿大B:贫血C:黄疽D:下肢浮肿E:答案肝区疼痛A:原发性肝癌的晚期表现是［分］

7.2肝肿大A:肝区疼痛B:食欲不振C:乏力、消瘦D:恶心、呕吐E:答案肝肿大A:诊断原发性肝癌的特异性指标是［分］

8.2超声检查A:检查B:BT血清甲胎蛋白测定C:肝动脉造影检查D:放射性核赢扫描E:答案血清甲胎蛋白测定C:对小肝癌的最优定位诊断方法是［分］

9.2声植查A:放射性核素肝扫描B:选择性腹腔动脉造影检查C:检查D:DT磁共振成像E:答案选择性腹腔动脉造影检查C:.治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是［分］102手术切除A:肝动脉插管化疗B:肝动脉栓塞治疗C:放射治疗D:局部注射无水酒精疗法E:答案手术切除A:继发性肝癌诊断的关键是［分］

11.2测定血清甲胎蛋白A:行肝动脉造影梭查B:查清原发癌灶C:行植查D:CT行放射核索扫描E:答案查清原发癌灶C:诊断直径＜的肝癌，最好的定位方法是［分］

12.2Cm2同位索肝扫描A:选择性腹腔动脉造影术B:型超声波检查C:B:腹部D:CT肝穿刺术E:答案选择性腹腔动脉造影术B:下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断［分］

13.2A:y-G:TB:AF:TC:M:RI:D:C:T超E:B:答案:B:AF:T细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是［分］

14.2血液学检查A:大便常规B:脓肿穿刺C:超D:B:E:C:T答案脓肿穿刺C:第九章门静脉高压症.脐周围静脉曲张，提示有［分］12器血管栓塞A:门静脉梗阻B:心功能不全C:肾疾病D:下肢静脉曲张E:答案门静脉梗阻B:.门静脉高压症手术治疗主要目的是［分］22止血或防止出血A:消除腹水B:消除脾亢C:根除肝损害D:改善消化功能E:答案止血或防止出血A:.门静脉高压症最紧急的并发症是［分］32脾功能亢进A:腹水B:食道胃底静脉曲张破裂出血C:肝功能异常D:血细胞减少E:答案食道胃底静脉曲张破裂出血C:,门静脉高压症引起相应的交通支扩张，受影响最早和最显著的是［分］42食道下段和胃底静脉A:直肠上静脉B:脐旁静脉C:腹壁上静脉D:腹膜后静脉E:答案食道下段和胃底静脉A:外科治疗门静脉高压症的主要目的是〔分］

5.2保护肝功能A:减缓腹水的产生B:防治肝性脑病C:防治食道胃底静脉曲张破裂出血D:防止肝功能进一步损害E:答案防治食道胃底静脉曲张破裂出血D:.门静脉高压症的主要外科并发症不包括［分］62消化道出血A:腹水B:肺感染C:脾功能亢进D:血细胞减少E:答案肺感染C:.在我国，门静脉高压症的主要病因是［分］72肝炎后肝硬化A:门静脉血栓形成B:门静脉炎C:门静脉系统的先天性畸形D:肝癌E:答案肝炎后肝硬化A:第十章胆道疾病胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于［分］

1.2胰管与胆总管两者解剖位置靠近A:胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口B:胰腺有副胰管和胆总管相通胆总管和胰腺导管军开口于十二指肠内侧壁D:胰腺导管开口于胆总管开口之下E:答案胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口B:胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的［分］

2.2右上腹“钻顶样”剧烈疼痛A:突然发病，突然缓解B:常有上腹部肌紧张和反跳痛C:可伴轻度黄疽D:常有蛔虫呕出E:。