《医学影像检查项目分类与编码规则》

ICS点击此处添加ICS号T/XXX xxxx—XXXXCCS点击此处添加CCS号医学影像检查项目分类与编码规则Classification andcoding rulesfor medicalimaging examinationitems征求意见稿发布实施xxxx-XX-XX xxxx-XX-XX四川省卫生信息学会发布本文件按照GB/T

1.1-2020《标准化工作导则第1部分标准化文件的结构和起草规则》的规定起草请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任本文件由四川省卫生健康信息中心、重庆市卫生健康统计信息中心、四川大学华西医院和重庆医科大学附属第二医院共同提出并解释本文件由四川省卫生信息学会归口本文件起草单位***本文件主要起草人***本文件为首次发布医学影像检查项目分类与编码规则1范围本文件规定了川渝区域放射医学影像项目的分类编码的原则与结构说明本文件适用于川渝区域开展医学影像检查项目名称统

一、质量控制、结果互认、统计信息处理、信息交换与互联互通等工作2规范性引用文件下列文件对于本标准的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本标准凡是不注日期的引用文件，其最新版本包括所有的修改单适用于本标准GB/T7027-2002信息分类和编码的基本原则与方法GB/Z130-2020放射诊断放射防护要求WS/T

364.8-2023卫生健康信息数据元值域代码第8部分临床辅助检查WS/T389—2024医学X线检查操作规程WS/T391—2024CT检查操作规程WS76-2020医用数字X射线摄影DR系统质量控制检测规范T/CHIA23-2021医学影像设备检查部位分类代码标准DIC0M

3.02024e医学数字成像和通信协议3术语

3.1数字X线成像digital radiography；DR是指X线穿过人体，被探测器接收，直接转化成电信号或先转换成可见光，再经过光电转换，最后由计算机处理后重建成数字图像的过程

4.2计算机体层成像Computed tomography；CT是一种非侵入式的诊断技术，通过特定的成像媒介对人体进行扫描，并借助计算机处理重建出人体内部结构的详细图像

5.3伪影art ifact影像上明显可见的图形，但它既不体现物体的内部结构，也不能用噪声或系统调制传递函数来解释4分类编码的原则与方法

6.1唯一性每一项医学影像检查项目对应唯一一个编码

4.2科学性以放射医学影像检查项目的关键属性或特征作为分类的基础和依据，分类与编码应体现放射医学影像检查项目的基本属性和主要应用属性

4.3可扩展性在满足当下使用的情况下，编码留有充分的扩展容量，以适应不断扩充的需要

4.4稳定性放射医学影像检查项目的标识编码一旦分配，只要检查操作的方式方法没有发生变化，就应保持不变即使因医疗技术水平发展导致该检查项目废止，其编码也应保留

4.5分类方法放射医学影像检查项目的分类编码规则应符合GB/T7027的要求按照放射医学影像检查项目在质量控制和结果互认过程中所需的特征属性，采用混合分类法从检查模态、检查部位、扫描或摄影方式、后处理方式、特殊情况标识及对应的医疗服务价格项目、急诊或平诊标识等进行细化分类5医学影像检查项目编码规则与结构说明

4.1编码结构本文件规定的医学影像检查项目编码信息主要包括在质量控制和结果互认过程中所需的特征属性,编码由检查模态、检查部位、扫描或摄影方式、后处理方式、特殊情况标识、对应的版本、医疗服务价格项目及急诊或平诊标识共八个部分组成，编码应符合图1规定X X XX X XXXXXXX XXX检查类型一级检查部位二级检查部位一级扫描方式二级扫描方式图像后处理方式服务价格编码版本编码平诊/图1医学影像检查项目编码总体结构急诊标识特殊

5.2编码形式标识当前DICOM

3.0协议已在全球普遍应用，其中DICOM协议中标识检查项目ID字段为Requested ProcedureID0040,1001”其最长字段为16位字符，为确保本标准在后续与医学检查设备具有兼容性，采用16位最大编码，当前采用“字母数字混合编码”形式的15位代码表示，预留一位作为未来扩展

5.3编码说明

6.3,2第1位编码第1位编码用于表达医学影像检查项目类型，对原有2位检查类型编码压缩为1位进行表达第1位编码应符合表1的规定——表示检查类型编码；——编码方法采用面分类法；——编码形式采用“字母编码”形式，长度为1个字符；——检查类型的编码内容应符合表1要求表1检查类型编码编码值值含义备注映射新编码CR计算机X线摄影术Computed RadiographyADR数字X线摄影术Digital RadiographyBCT计算机体层摄影术Computed TomographyCMR磁共振Magnetic ResonanceDXA X线血管造影X-Ray AngiographyERF放射荧光透视（数字胃肠）Radio FluoroscopyFMG乳房X线摄影术Mammography G10口腔内X线摄影术Intra-oral RadiographyHPX全景X光Panoramic X-Ray I0T其他Other J

5.

3.3第2到4位编码第2-4位编码用于表达医学影像检查一级及二级部位分类，对原有6位检查部位编码压缩为3位进行表达第2-4位编码应符合表2的规定——表示检查部位的分类编码；——编码方法采用线分类法；——编码形式采用“数字编码，，形式，长度为3个字符；——检查部位的一级部位编码与二级部位编码内容应符合附录A的要求表2检查部位分类编码（示例）一级类目名称二级类目名称编码值备注（新编码）头001AAA头颅1001AAB颅底1002AAC颌面002BAA面部2001BAB鼻部2002BAC

5.

3.4第5到6位编码第5-6位编码用于表达医学影像检查扫描方式，对原有6位检查部位编码压缩为2位进行表达第5-6位编码应符合表3的规定——表示扫描方式的分类编码——编码方法采用面分类法；——编码形式采用“字母编码”形式，长度为2个字符；——检查部位的一级部位编码与二级部位编码内容应符合附录A的要求表3扫描方式分类编码（示例）模态+一级扫描方一级扫描方式（映扫描方式编新映射编检查模态一级扫描方式一级扫描方式式（映射编码）射编码）码码A普通

（01）A CT0101AA平扫

（01）CT A薄层

（02）B CT0102AB增强

（02）B普通

（01）A CT0201BA模态+一级扫描方一级扫描方式（映扫描方式编新映射编检查模态一级扫描方式一级扫描方式式（映射编码）射编码）码码B薄层

（02）B CT0202BBE普通

（01）A MR0101EA平扫

（01）E薄层

（02）B MR0102EBMRF普通

（01）A MR0201FA增强

（02）F薄层

（02）B MR0202FB

5.

3.5第7到8位编码第7-8位编码用于表达医学影像图像后处理方法，将图像后处理方法使用2位编码进行表达第7-8位编码应符合表4的规定——表示图像后处理的分类编码；——编码方法采用线分类法；——编码形式采用“字母编码”形式，长度为2个字符；——摄影体位与方向的编码内容应符合表4的要求表4图像后处理分类编码检查模态后处理方法映射编码后处理技术映射编码新映射编码轴位+冠矢状位A AA二维后处理A薄层三维成像（薄层十轴冠矢状位）B AB三维成像（冠矢状位重建+VR重建）C BC三维后处理B血管三维成像（血管VR重建）D BDCT去金属伪影三维成像（去金属伪影技术+骨VR重建）E CE仿真内镜成像（VE）F CF特殊后处理C多参数增强成像+三维可视化后处理G CG灌注三维成像H CH三维水成像A BA三维B血管成像B BBMR波普成像C CC特殊后处理C灌注一维成像D CD

5.3,6第9位编码第9位编码用于表达医学影像检查特殊标识，用1位字符将特定情况下需要进行特殊处理的标识第9位编码应符合表5的规定——表示特殊项标识的编码；——编码方法采用面分类法；——编码形式采用“数字编码”形式，长度为1个字符；——特殊项表示编码内容应符合表5的要求表5医学影像检查特殊项标识编码编码值值含义备注0默认值1婴幼儿面向婴幼儿检查编码值值含义备注2多模态检查整合不同成像模态图像数据3大骨节病川渝高发病4包虫病川渝高发病5氟骨症川渝高发病6骨关节畸形川渝高发病食管癌/胃癌/肺癌/甲状腺癌/肝癌川渝高发病78钩端螺旋体病肺出血型川渝高发病

5.

3.7第10位编码第10位编码用于表达医学影像急诊和平诊标识，使用1位编码进行平诊和急诊检查项目第1位编码应符合表6的规定——表示平诊/急诊标识的编码；——编码方法采用面分类法；——编码形式采用“数字编码，，形式，长度为1个字符；——特殊项表示编码内容应符合表6的要求表6急诊/平诊标识编码值值含义备注0平诊用于标识平诊普通检查项目1急诊用于标识急诊专用检查项目

5.

3.8第11/2位编码第11-12位编码表达所属地区使用的医保编码版本，使用2位编码进行该行政区医保编码版本的标识第11-12位编码应符合表7的规定——表示医学影像检查项目所对应的版本；——编码方法采用面分类法；——编码形式采用“数字字母混合编码，，形式，长度为2个字符；——编码应当遵守国家标准《GB/T2260-2007中华人民共和国行政区划代码》；——编码内容应符合附录A医保编码版本信息表的要求——对应行政区划编码，采用国家标准行政区划代码前两位编码，用“00”表示国家统一的医疗服务项目——对于同版本不同年份的国家编码更改一位或两位0至字母进行顺延，对于各省份自治区仅保留最新版本表7医保编码版本信息表（示例）值值含义备注00国家国家医保局2001年版本0A国家国家医保局2007年版本0B国家国家医保局2012年版本11北京巾北京巾医保局最新版本50重庆市重庆市医保局最新版本51四川省四川省医保局最新版本

5.3,9第1335位编码第13-15位编码表达所属地区使用的医保检查物价项目，使用3位编码进行该行政区域物价项目标识第13-15位编码应符合表8的规定——表示医学影像检查项目所对应的医疗服务价格项目编码；——编码方法采用面分类法；——编码形式采用“数字和字母混合编码”形式，长度为3个字符（当前数字即可满足）；——编码内容应符合附录A的要求表8医保物价编码信息表（示例）医保物价版本版本映射编医保检查项目物项目映射物价版本十项目医保物价版本描述码价编码医保检查项目物价描述编码组合编码数字化摄影DR国家2001版0021010201502300023Digital Radiography国家2001版00210200001磁共振平扫05900059国家2001版00210200002磁共振增强扫描06000060X线计算机体层（CT平扫）国家2001版0021030000106900069数字化摄影DR Digital重庆20215021010201506450064Radiography数字化摄影DR Digital四川20225121010201503351033Radiography。