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文本内容:
推拿治疗学习题+参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
391391.床边试验阳性,提示、虢关节病变AB、骨盆有病变C、骨氐器关节病变D、腰版关节病变E、腰椎病变正确答案C答案解析床边试验主要用于检查舐骼关节病变,若床边试验阳性提示舐骼关节病变
2.脊柱后关节错位的治法为A、弹拨手法促其回纳B、解除关节交锁C、用理筋手法抚顺理直D、用被动运动手法E、用分法疏筋正确答案D
3.最常见的腰椎间盘突出的类型是A、向后突出中央型B、向后突出双侧型C、向椎体内突出D、向前突出及手足心对于辟风寒的作用
20.踝部扭伤时足所处位置不同,尤以()位损伤最多见、跖屈外翻AB、跖屈内翻C、旋转D、背伸内翻E、背伸外翻正确答案B答案解析踝关节在跖屈位时,关节相对不稳定,距骨可轻度向两侧活动,容易遭受内翻或外翻暴力而发生扭伤,其中又以跖屈内翻位损伤最为多见这是因为在该位置时,踝关节的外侧副韧带相对松弛,而内侧结构相对紧张,所以更容易出现外侧的损伤
21.颈椎椎体前缘增生A、一般无特殊症状B、可出现椎动脉型症状C、可出现交感神经型症状D、可出现脊髓型症状E、可出现神经根型症状正确答案A答案解析颈椎椎体前缘增生一般无特殊症状,多是在体检或因其他疾病检查时偶然发现当椎体前缘增生刺激或压迫周围组织时才可能出现相应症状,如刺激或压迫椎动脉可出现椎动脉型症状,压迫神经根可出现神经根型症状,影响交感神经可出现交感神经型症状,压迫脊髓可出现脊髓型症状等,但单纯椎体前缘增生通常不会出现这些典型症状
22.跟臀试验阳性,提示、髓关节病变AB、脓能关节病变C、锥体束病变D、膝关节病变E、腰版关节病变正确答案E答案解析跟臀试验是患者仰卧,尽量屈曲健侧麒、膝关节,双手抱于胸前,检查者一手固定骨盆,另一手将患侧下肢被动直腿抬高,使髓关节屈曲,当足跟接近臀部时,将患侧膝关节被动伸直,若出现疼痛或活动受限,则为阳性,提示腰舐关节病变
23.痛经总的推拿治则是A、行气,佐以活血B、活血祛风C、温经化瘀D、通调气血E、以补为通正确答案D答案解析痛经总的推拿治则是通调气血因痛经主要是由于气血运行不畅所致,通过推拿通调气血,使气血通畅,通则不痛,从而缓解痛经症状温经化瘀主要侧重于温通经络、化瘀血,不是总的治则;以补为通并非痛经推拿的主要治则;活血祛风与痛经的核心病机关联不大;行气佐以活血不如通调气血全面准确地概括痛经推拿治则
24.推拿直接放松肌肉是通过以下哪一项来实现的A、促进损伤组织修复B、加快局部血液循环C、提鬲痛阔D、促进水肿的吸收E、松解粘连正确答案
025.“以手扪之自悉其情”出自那本书A、《素问•调经论》B、《金匮要略》C、《素问・举痛论》D、《伤寒论》E、《医宗金鉴•正骨心法要旨》正确答案E答案解析“以手扪之自悉其情”出自《医宗金鉴•正骨心法要旨》,强调通过手法触摸来了解病情等情况
26.肱二头肌短头肌腱的止点位于A、梯骨粗隆B、肩胛骨的喙突C、小结节D、肩峰E、大结节正确答案A
27.有关直腿抬高及加强试验的叙述,哪一项不正确A、检查时应作两侧对比B、检查时患者须取仰卧位C、该试验对腰椎间盘突出症有诊断价值D、胭绳肌紧张时并不影响该试验的完成E、该试验阳性可提示单纯性坐骨神经痛正确答案D答案解析直腿抬高试验检查时,若胴绳肌紧张会限制下肢抬高角度,影响试验的完成检查时应作两侧对比,患者须取仰卧位,该试验对腰椎间盘突出症有诊断价值,阳性可提示单纯性坐骨神经痛等,所以选项D不正确
28.腕管综合征可见A、尺侧三个半手指麻木、疼痛B、小指尺侧皮肤麻木疼痛C、虎口背侧皮肤麻木疼痛D、指尖疼痛E、模侧三个半手指麻木、疼痛正确答案E答案解析腕管综合征主要是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征,正中神经主要支配槎侧三个半手指的感觉,所以会出现横侧三个半手指麻木、疼痛而尺侧三个半手指麻木、疼痛多见于尺神经损伤;虎口背侧皮肤麻木疼痛多见于槎神经浅支损伤;小指尺侧皮肤麻木疼痛多见于尺神经损伤;指尖疼痛不是腕管综合征的典型表现
29.腹壁反射一侧消失见于A、胸髓78病变〜B、胸髓910病变〜C、胸髓1112病变〜D、锥体束病变E、以上都不是正确答案D答案解析一侧腹壁反射消失常见于锥体束病变当锥体束受损时,会导致其所支配的肌肉出现功能障碍,可引起腹壁反射减弱或消失而胸髓78病变可导致上腹壁反射消失;胸髓9-10病变可导致中腹壁反射〜消失;胸髓1112病变可导致下腹壁反射消失〜
30.掌跟试验是A、患者手掌及足跟之间的关系试验B、虢关节脱位的鉴别试验C、腕管综合征的鉴别试验D、踝关节扭伤的鉴别试验E、以上都不是正确答案E
31.便秘的临床表现不包括、完谷不化AB、排便困难C、大便密结部通D、大便干燥E、排便间隔时间延长正确答案A答案解析完谷不化主要是指大便中含有较多未消化的食物,常见于脾胃虚弱等情况,并非便秘的典型临床表现便秘主要表现为大便干燥、排便困难、大便秘结不通、排便间隔时间延长等
32.研磨试验阳性提示A、膝关节囊损伤B、半月板损伤C、侧副韧带或半月板损伤D、交叉韧带损伤E、膝关节腔内积液正确答案C答案解析研磨试验主要用于检查侧副韧带或半月板是否损伤当研磨试验阳性时,提示侧副韧带或半月板存在损伤情况半月板损伤时研磨试验可出现疼痛等阳性表现,侧副韧带损伤在研磨过程中也会因受到异常应力而引发疼痛等阳性体征交叉韧带损伤一般通过抽屉试验等检查;膝关节囊损伤一般不是通过研磨试验来诊断;膝关节腔内积液主要通过浮骸试验等检查
33.肱二头肌短头肌腱损伤后期治疗原则是A、活血止痛B、松解粘连C、通络止痛D、活血化瘀E、舒筋通络正确答案B答案解析后期治疗原则主要是松解粘连,促进功能恢复肱二头肌短头肌腱损伤后期局部组织粘连,限制关节活动等功能,通过松解粘连可改善这些情况,促进恢复活血止痛、通络止痛、舒筋通络、活血化瘀多在损伤早期应用,以改善局部血液循环、减轻疼痛等症状
34.震下脂肪垫损伤,压痛见于A、族骨边缘四周B、B膜骨上缘C、髅韧带两侧D、关节间隙E、胫骨结节正确答案C答案解析骸下脂肪垫位于骸韧带两侧,当骸下脂肪垫损伤时,压痛主要见于骸韧带两侧
35.有调节总任全身阴阳经经气作用的经脉是A、阳维脉B、督脉C、阴维脉D、任脉E、冲脉正确答案E
36.气血亏虚型眩晕推A、肾俞、命门、足三里B、命门、脾俞、风门C、心俞、肝俞、肾俞D、脾俞、心俞、胃俞E、风门、足三里、脾俞正确答案D答案解析气血亏虚型眩晕的治疗多选用补益气血的穴位脾俞可健脾益气,气血生化有源;心俞能养血安神;胃俞和胃健脾,以助气血生成肾俞、命门主要用于补肾阳等,与气血亏虚型眩晕关系不大;风门主要用于祛风解表等,与本题气血亏虚的证型不相关;肝俞主要侧重于调理肝脏相关病症所以气血亏虚型眩晕推脾俞、心俞、胃俞,答案选D
37.下列关于补脾胃说法错误的是、重按胃俞,脾俞AB、腹部做顺时针摩法C、一般在腹部用一指禅推法,摩法,揉法D、揉天枢,中脱,气海,关元E、轻按胃俞,脾俞正确答案A答案解析补脾胃的手法中,通常是轻按胃俞、脾俞,而非重按,A选项说法错误腹部做顺时针摩法可促进胃肠蠕动帮助消化,对脾胃有益;在腹部用一指禅推法、摩法、揉法可调和脾胃气血;揉天枢、中月完、气海、关元等穴位能起到调理脾胃功能的作用,故B、C、D、E选项说法正确
38.踝关节扭伤急性期需在伤后()小时才能进行推拿治疗A、48—72B、72小时后C、24—48D、6—12E、12—24正确答案C答案解析踝关节扭伤急性期一般是指伤后的24-48小时内,此阶段局部出血、肿胀明显,推拿可能会加重出血和肿胀,所以需在伤后24-48小时后才能进行推拿治疗
39.男性,26岁汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是、腰椎肿瘤AB、腰部肌筋膜炎C、腰椎结核D、腰间盘突出症E、急性腰扭伤正确答案D答案解析腰椎间盘突出症典型的表现是腰痛伴下肢放射痛,咳嗽、排便等增加腹压动作可使疼痛加剧,查体有直腿抬高试验及加强试验阳性等体征,该患者符合腰椎间盘突出症的表现腰部肌筋膜炎主要是腰部疼痛,活动受限但一般无下肢放射痛;急性腰扭伤多有明确的腰部扭伤史,疼痛部位较局限;腰椎结核常有低热、盗汗等全身症状及腰部疼痛等局部表现;腰椎肿瘤多有进行性加重的疼痛、消瘦等表现,该患者均不符合这些疾病特点
二、判断题(共题,每题分,共分)
611611.根骨茎突部狭窄性腱鞘炎与网球肘试验无关A、正确B、错误正确答案A
2.肘关节脱位与网球肘试验无关、正确AB、错误正确答案A
3.治疗腰椎小关节机能紊乱的侧卧斜扳法与俯卧扳压法与胸椎类同A、正确B、错误E、向后突出单侧型正确答案E答案解析腰椎间盘突出最常见的类型是向后突出单侧型向椎体内突出较少见;向前突出罕见;中央型和双侧型相对单侧型来说不是最常见的类型
4.太阳头痛A、眉棱前额及眉棱骨处痛B、巅顶痛或连及目系C、头后部痛,下连项背D、头两侧痛并累及两耳E、头痛儒裹正确答案C答案解析足太阳膀胱经起于目内眦,上额交巅,其支者,从巅至耳上角;其直行经脉,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,夹脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱所以太阳头痛多在头后部,下连项背
5.饮食停滞型呕吐按揉A、脾俞、胃俞、足三里B、胃俞、脾俞、气海C、足三里、肝俞、胃俞D、脾俞、心俞、胃俞E、丰隆、足三里、解溪正确答案A正确答案A
4.冀状肩为前锯肌瘫痪、正确AB、错误正确答案A
5.腰椎病变与床边试验无关A、正确B、错误正确答案A
6.肱二头肌长头腱从结节间沟中通过A、正确B、错误正确答案A
7.约有90%的50岁以上的正常人都有不同程度的颈椎椎体增生A、正确B、错误正确答案A
8.按揉天枢、关元、中脱能调理胃肠A、正确B、错误正确答案A
9.治疗踝关节扭伤前应注意排除踝部骨折、脱位、正确AB、错误正确答案A
10.属于阴阳失调的为上下升降、正确AB、错误正确答案A
11.消渴的病位涉及心肝脾三脏A、正确B、错误正确答案B
12.膀胱经是急性腰扭伤推拿保健直擦的操作部位、正确AB、错误正确答案A
13.肱二头肌短头肌腱损伤者,早期应以松解粘连为主要治疗原则A、正确B、错误正确答案B
14.痛经的治疗原则是调理冲任、通调气血A、正确B、错误正确答案A
15.刺激第6胸椎棘突旁,可使贲门括约肌扩张A、正确B、错误正确答案B
16.左肩疼痛,可能为肠胃疾病、正确AB、错误正确答案B
17.实喘在肺A、正确B、错误正确答案A
18.完成伸膝动作最后5度的为股四头肌内侧头、正确AB、错误正确答案B
19.肱二头肌短头肌腱损伤者,压痛部位在肱骨大结节处A、正确B、错误正确答案B
20.不寐的治疗原则是补虚实泻,调整阴阳A、正确B、错误正确答案B答案解析饮食停滞型呕吐按揉脾俞、胃俞、足三里可起到和胃降逆、消食化滞的作用脾俞、胃俞为足太阳膀胱经穴,可调理脾胃气机;足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴,能通降胃气,和中止痛脾俞、胃俞、足三里配合,针对饮食停滞型呕吐,可调节脾胃功能,促进消化,使胃气和降,从而缓解呕吐症状胃俞、脾俞搭配气海主要侧重于补益脾胃、温阳益气,与饮食停滞型呕吐的消食化滞作用不契合,故B选项不正确足三里、肝俞、胃俞中肝俞主要调理肝脏相关病症,并非针对饮食停滞型呕吐的主要选穴,所以C选项不合适脾俞、心俞、胃俞中心俞与饮食停滞型呕吐关联不大,故D选项不符合丰隆、足三里、解溪对于饮食停滞型呕吐针对性不强,故E选项不正确
6.中风后半身不遂推拿治疗的理想时期是、一发生立即治疗AB、中风后两周左右C、中风后一个月之间D、肢体能作屈伸活动时E、中风半年以上正确答案B答案解析中风后半身不遂推拿治疗的理想时期是中风后两周左右此时病情相对稳定,开始推拿治疗有助于促进肢体功能恢复,减少肌肉萎缩、关节挛缩等并发症的发生过早推拿可能因病情不稳定而加重损伤;过晚则可能影响恢复效果所以选B
7.面瘫若患病()个月尚未恢复者痊愈可能性不大、7AB、5C、6D、3E、4正确答案C答案解析面瘫若患病6个月尚未恢复者痊愈可能性不大一般来说,面瘫恢复多在起病后的1-3个月,3个月内恢复较好,若超过6个月仍未恢复,则恢复的可能性明显降低,预后较差
8.颗颌关节紊乱症又称(),除下列哪项外A、牙痛B、颌痛C、弹响颌D、颊痛E、口噤不开正确答案A答案解析颍颌关节紊乱症又称颌痛、颊痛、口噤不开、弹响颌等,牙痛不属于颗颌关节紊乱症的范畴
9.肱二头肌长头肌腱腱鞘炎患者,压痛最明显的部位在哪A、小结节B、肩外侧部C、大结节D、肩峰下E、结节间沟处正确答案E答案解析肱二头肌长头肌腱在结节间沟内通过,当发生腱鞘炎时,结节间沟处会出现明显压痛大结节、小结节、肩外侧部、肩峰下并非肱二头肌长头肌腱腱鞘炎压痛最明显的部位
10.上肢长度一般测量部位为A、从肩峰至梯骨茎突B、从肩峰至肱骨内睬C、从肩峰至尺骨茎突D、从肩峰至肱骨外牌E、从肩峰至尺骨鹰嘴正确答案A答案解析上肢长度一般测量从肩峰至槎骨茎突肩峰是肩部的骨性标志,槎骨茎突位于腕部外侧,是楼骨远端外侧的一个明显突起,通过测量这两点之间的距离可较为准确地获得上肢的长度其他选项所涉及的部位并非常规测量上肢长度的标准部位
11.月经先后无定期期的病因病机是A、血虚、血寒B、血寒、气虚C、血热、血虚D、血热、气虚E、肝虚、肾虚正确答案答案解析月经先后无定期的发病机理,E主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常其病因多为肝郁和肾虚肝主疏泄,司血海,若情志不舒,肝气逆乱,疏泄失司,冲任失调,血海蓄溢失常,以致月经先后无定期;肾为先天之本,主封藏,若肾气虚弱,封藏失职,冲任不固,血海蓄溢失常,亦致月经先后无定期
12.学生肘是A、腕管综合征B、尺骨鹰嘴滑囊炎C、肱骨外上踝炎D、肱骨内上腺炎E、肘关节脱位正确答案B答案解析学生肘即尺骨鹰嘴滑囊炎,常因肘部长期反复摩擦、压迫等引起,表现为尺骨鹰嘴处局限性肿胀、疼痛等肱骨内上踝炎是高尔夫球肘;肱骨外上牌炎是网球肘;肘关节脱位有明显的外伤史及关节畸形等表现;腕管综合征主要是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征
13.关于和法叙述错误的、用于脾胃不和AB、和既和解之法C、用于调和月经D、和法有调和之意E、和法频率快正确答案E答案解析和法的频率特点并非快,和法有和解之意,用于多种脏腑不和等情况,如脾胃不和、调和月经等,其频率相对较为缓和,不像一些泻下等治法频率快
14.不属于退行性脊柱炎范畴的病变是A、脊椎骨性关节炎B、肥大性脊椎炎C、颈椎骨质增生引起的颈椎病D、腰椎间盘突出症E、增生性脊椎炎正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是引起腰痛和腿痛的常见原因,主要是由于腰椎间盘的退变、损伤等导致髓核突出,压迫周围组织而引起一系列症状,不属于退行性脊柱炎范畴而增生性脊椎炎、肥大性脊椎炎、脊椎骨性关节炎都与脊柱的退变增生相关,属于退行性脊柱炎范畴,颈椎骨质增生引起的颈椎病部分也与脊柱退变有关
15.以下症状与颈椎病相关的是A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、麦氏征阳性正确答案B答案解析颈椎病可导致肩部疼痛,但一般无肩部活动受限肩关节外展受限多见于肩周炎等肩部疾病;肘关节外侧疼痛常见于肱骨外上镰炎;肘关节活动受限原因多样,不一定与颈椎病相关;麦氏征阳性主要用于检查膝关节半月板损伤所以答案选B o颈椎病可引起肩部放射性疼痛,但通常不会导致肩部本身活动明显受限,以此可与其他肩部疾病相鉴别
16.对甲状腺功能亢进者,在患者第()颈椎棘突旁寻找敏感点A、68〜B、13〜C、24〜D、35〜E、57〜正确答案D答案解析甲状腺功能亢进者,常在患者第35颈椎棘突旁寻找敏感〜点这是在进行相关针刺等治疗操作时,较为常选取的部位
17.泄泻的病因病机不包括A、情志失调B、脾胃虚弱C、饮食所伤D、感受外邪E、脾肾阳虚正确答案B
18.有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为A、骨氐椎裂B、腰椎瓶化C、类风湿性脊柱炎D、慢性腰肌劳损E、腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症患者可出现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,还可因神经根受压出现相应体征如脊性侧弯、踝反射异常、足趾跖屈力减退等慢性腰肌劳损主要表现为腰部酸痛等;腰椎舐化是一种腰椎的先天性发育异常,一般不会有典型的坐骨神经痛等这些表现;类风湿性脊柱炎主要侵犯脊柱关节等,多有关节症状及全身表现等;舐椎裂也多为先天性,一般不会出现上述典型的坐骨神经痛相关表现
19.“小儿虽无病,早起常膏摩囱上及手足心,甚辟风寒”见于A、《肘后备急方》B、《干金要方》C、《圣济总录》D、《唐六典》E、《小儿按摩经》正确答案B答案解析这句话出自《千金要方》,强调了小儿早起进行膏摩卤上。
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