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新生儿病区观察和处置患儿治疗反应制度
1.护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应,对易发生过敏的药物应密切观察
2.应用微量泵或特殊用药(如甘露醇、钙剂、吠塞米、西地兰、多巴胺等)时应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告科室护士长、护理部和药剂科,确保用药安全
3.定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察患儿有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理发现用药错误时按应急预案处理
4.护士长要随时掌握患儿药物的使用及不良反应的发生情况
5.经常巡视病房,加强药物与治疗反应的观察,了解和观察患儿的用药和治疗反应,一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到
(1)立即停止药物的使用;
(2)立即报告护士长,同时报告值班医生;
(3)根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救;
(4)落实相应的护理措施;
(5)及时做好护理记录及抢救观察记录;及时做好病情观察和护理记录;
(6)发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检
6.要加强重点药物的观察重点药是指心血管系统药物、细胞毒性药物、抗菌药物、中枢性肌松药、抗精神失常药和中枢镇静催眠药等
7.重点药使用前
(1)应掌握药物基本知识和不良反应等;
(2)监测生命体征;
(3)认真执行医嘱,严格执行“三查七对”制度,注意配伍禁忌;
(4)告知患儿家长将要使用药物的名称、用法用量、可能出现的不良反应
8.重点药物使用中和使用后
(1)按患儿病情及药物性质,合理调节泵速;
(2)加强巡视,观察生命体征和用药反应;
(3)必要时监测患儿用药后相关指标,做好交接班;
(4)患儿出现用药不适或不良反应,应立即停药,及时通知医生采取有效措施,遵医嘱落实相关治疗与护理,并根据要求做好护理记录及交接班,并填报不良事件表,上报护理部。
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