控烟工作培训课件

控烟工作培训课件第一章控烟工作的时代背景随着全球健康意识的提升，控烟工作已成为公共卫生领域的重要议题中国作为世界上最大的烟草生产和消费国，面临着独特的控烟挑战烟草的全球危害烟草使用已成为全球最严重的公共卫生威胁之一，每年约有800万人因烟万亿8003+草相关疾病死亡，相当于每13秒就有一人因烟草而丧生中国烟民人数超3亿，占全球烟民总数的近三分之一更令人担忧的是，全球年死亡人数中国烟民数量烟草导致的死亡占全国死亡总数的约20%，这意味着每年约有200万中国人因烟草而过早死亡因烟草相关疾病死亡约占全球烟民总数的1/320%死亡比例烟草危害无处不在中国控烟政策发展历程12003年《公共场所控制吸烟条例》试点实施，标志着中国开始系统性推进控烟工作北京、上海等城市成为首批试点城市，探索公共场所禁烟管理模式22015年《健康中国2030规划纲要》正式发布，明确将控烟作为提升国民健康水平的重要目标之一，设定了具体的吸烟率下降指标和控32023年烟措施要求烟草产业与经济利益的矛盾控烟工作在中国面临着特殊的挑战，烟草税收占部分地方财政收入10%以上，某些烟草主产区这一比例甚至更高这一现实导致控烟工作面临经济利益与公共健康的双重挑战•地方政府对烟草税收的依赖削弱了控烟政策的执行力度烟草产业直接和间接就业人口超过6000万，产业转型面临巨大阻力第二章吸烟的健康危害烟草中的有害物质复杂的化学混合物主要有害成分累积性损伤烟草烟雾中含有超过7000种化学物质，每尼古丁导致强烈依赖性，影响神经系一口烟都将这些有害物质送入人体这些统，增加心血管疾病风险物质中，至少有70种被确认为致癌物焦油含多种致癌物质，直接损伤肺部组织一氧化碳降低血液携氧能力，导致全身缺氧氰化氢破坏细胞呼吸功能，损伤肺部纤毛吸烟对人体主要危害吸烟是多种致死疾病的主要危险因素，导致肺癌、心血管疾病、中风等多种致死疾病数据显示，长期吸烟者的预期寿命平均减少10-15年吸烟毁灭肺部健康吸烟与特殊人群健康风险孕妇与胎儿青少年•增加流产、早产和胎儿发育迟缓风险•大脑发育尚未完成，尼古丁依赖性更强•导致胎儿先天性畸形几率增加30%•认知功能和记忆力下降•婴儿出生体重平均减少200-250克•肺功能发育受阻，增加成年后呼吸系•婴儿猝死综合征风险增加3倍统疾病风险•影响胎儿脑部发育，可能导致后期学•增加其他成瘾行为（如酒精和药物滥习困难用）风险第三章控烟相关法律法规《中华人民共和国控烟条例》要点禁烟场所规定广告与销售限制执法与罚则•公共场所室内区域全面禁止吸烟•禁止所有形式的烟草广告、促销和赞助•场所管理者负有禁止吸烟的主体责任活动•工作场所室内区域禁止吸烟•违反规定的个人可处以罚款•禁止向未成年人销售烟草制品•公共交通工具及其等候区域禁止吸烟•场所管理者未履行职责可处以更高额罚•销售点不得在显著位置展示烟草制品款•学校、医疗机构、体育场馆等特定场所室内外区域全面禁烟•烟草包装必须印有健康警示和图片世界卫生组织《烟草控制框架公约》（）FCTC中国于2005年正式加入《烟草控制框架公约》（FCTC），这是第一个在世界卫生组织主持下达成的国际公共卫生条约FCTC主要措施包括•提高烟草税收，减少烟草负担能力•在烟草包装上使用大面积图形警示标签•全面禁止烟草广告、促销和赞助•保护公众免受二手烟危害•提供戒烟服务和支持地方控烟政策案例北京市控烟政策上海市控烟服务深圳市智慧控烟2015年实施全面公共场所禁烟政策，成为中国控推动控烟宣传与戒烟服务体系建设，形成完整控利用科技手段提升控烟执法效率烟立法的典范主要特点烟生态•智能烟雾监测系统安装在公共场所•室内公共场所100%无烟环境•市级戒烟门诊网络覆盖所有区•移动执法APP实现快速处罚•执法力度大，违规罚款高达200元•医保支持戒烟药物和咨询服务•建立多部门联合执法机制•创新性社区控烟志愿者项目第四章戒烟方法与技巧戒烟的五个阶段模型思考阶段前思考阶段开始考虑戒烟的可能性，但尚未下定决心此阶段重点是分析吸烟利弊，鼓励尝试短期戒吸烟者尚未意识到问题，或不愿考虑戒烟此烟阶段重点是提供客观信息，提高对烟草危害的认识准备阶段决定戒烟并准备在近期采取行动此阶段重点是制定具体计划，选择适当的戒烟方法和维持阶段时间行动阶段积极采取戒烟行动此阶段重点是应对戒断症状，避免复吸触发因素，寻求社会支持常用戒烟辅助工具尼古丁替代疗法（NRT）非尼古丁药物通过提供小剂量尼古丁，减轻戒断症作用于大脑神经递质系统，减少尼古丁状，有效率提高50-70%渴求和愉悦感尼古丁贴片缓慢释放尼古丁，使用方安非他酮（烟酰胺）抑制多巴胺再摄便，每日更换一次取，减少吸烟欲望尼古丁口香糖快速缓解戒断症状，使伐尼克兰（琦泰）部分激活尼古丁受用灵活体，减轻戒断症状尼古丁吸入器模拟吸烟动作，满足行氯硝西泮缓解焦虑症状，短期辅助使为依赖用尼古丁喷雾剂作用迅速，适合强烈渴烟时使用行为干预与心理支持社会支持系统动机访谈建立多层次支持网络，提高戒烟成功率认知行为疗法通过非评判性交流，增强戒烟内在动机核专业支持戒烟热线（400-888-5531）提供帮助吸烟者识别和改变与吸烟相关的思维模心技巧24小时咨询式和行为习惯主要技术包括•表达同理心，理解吸烟者的矛盾心理•社区支持戒烟小组，共享经验，互相•识别吸烟触发因素（情绪、环境、社交•发展不一致感，强调吸烟行为与个人价鼓励场合等）值观的冲突•发展应对策略（深呼吸、饮水、短暂离•避免争论，尊重个人自主权开等）•重构对吸烟的认知（挑战吸烟能减压等错误认知）戒烟，重获新生第五章控烟工作实操技巧如何开展控烟宣传教育目标人群分析传播渠道选择主题活动策划针对不同人群制定差异化宣传策略利用多媒体组合传播控烟知识结合重要时间节点开展主题活动青少年强调吸烟对外表和运动能力的影传统媒体电视公益广告、广播节目、报纸5月31日世界无烟日大型宣传活动响，避免恐吓专栏11月第三周全球肺癌宣传周控烟活动成年吸烟者提供客观健康信息，强调戒烟新媒体微信公众号、短视频平台、社交媒寒暑假青少年控烟夏令营的即时益处体话题孕妇及家庭强调二手烟对胎儿和儿童的危社区活动健康讲座、互动展览、体验活动害医护人员提供专业培训，发挥示范作用环境提示公共场所禁烟标识、警示画面展示公共场所禁烟管理明确责任主体场所管理者是公共场所控烟第一责任人，应明确控烟职责和问责机制设置禁烟标识在入口、显著位置和吸烟高发区域设置清晰的禁烟标识，标明法律依据和违规处罚培训工作人员定期对员工进行控烟政策和劝阻技巧培训，提高应对违规吸烟的能力建立举报机制设置举报电话、二维码等多种举报渠道，鼓励公众参与监督有效劝阻技巧•使用礼貌语言请您配合我们的无烟环境政策定期巡查评估•引用法规根据条例规定，本场所禁止吸烟建立控烟巡查制度，定期评估禁烟措施执行情况，及时调整改进•提供替代我们在外面设有吸烟区，请到那里吸烟戒烟门诊与社区服务戒烟门诊标准化建设社区戒烟服务点戒烟随访管理•配备专业医师和心理咨询师•社区卫生服务中心设立戒烟咨询专区•建立1-3-6-12个月随访机制•提供一氧化碳呼气检测设备•培训全科医生提供简短戒烟干预•利用微信、电话等多种随访方式•尼古丁依赖评估工具•开展戒烟小组活动，促进互助•记录戒烟状态和遇到的困难•戒烟药物和辅助材料•建立戒烟者健康档案，便于随访•根据复吸风险调整干预措施•隐私保护的咨询环境•提供适合不同人群的宣传材料应对吸烟者的常见反应有效应对策略我已经吸了这么多年了，现在戒也没用了表达理解承认戒烟的确很困难，肯定其尝试的勇气提供信息用科学数据回应常见误解，但避免说教个性化回应根据个人健康状况、家庭情况提供针对性建议我认识很多老烟民活到90多岁的强调自主性这是您自己的选择，我们尊重并支持您分享成功案例讲述类似情况的成功戒烟故事提供具体帮助推荐戒烟方法、资源和支持渠道不吸烟我就没法集中注意力工作我只是在社交场合吸烟，不会上瘾的第六章典型案例分享与经验总结案例一某市公共场所全面禁烟成效背景华东地区某市于2018年实施严格的公共场所全面禁烟条例，采取政府主导、部门协作、全民参与的工作模式主要措施•成立市级控烟办公室，统筹协调各部门工作15%•建立1+X执法模式，卫生部门为主导，联合市场监管、交通、文旅等部门•推出控烟监督员制度，招募志愿者参与监督•利用大数据平台，实现违法行为一处违法，处处受限吸烟率下降从32%降至17%30%二手烟暴露减少公共场所暴露率从58%降至28%80%市民支持率高度认可控烟工作案例二社区戒烟服务助力成功率提升问题识别某省会城市发现传统医院戒烟门诊覆盖面有限，多数吸烟者不愿前往医院戒烟服务仅触达吸烟人群的3%，戒烟成功率仅10%创新方案在全市117个社区卫生服务中心建立社区戒烟服务点，培训全科医生提供简短戒烟干预，建立分级转诊机制，连接社区和专业戒烟门诊多部门协作卫健委提供技术支持，医保局将戒烟服务纳入医保，民政部门动员社区志愿者，形成控烟合力社区医生接受32小时专业培训，掌握戒烟指导技能显著成效未来控烟工作的挑战与机遇主要挑战发展机遇新型烟草制品监管数字化戒烟工具电子烟、加热不燃烧烟草制品等新型产品迅人工智能、大数据和移动应用为戒烟服务提速普及，特别受青少年欢迎，但监管法规和供新途径，个性化戒烟APP可根据用户状态科学研究相对滞后，造成监管空白提供实时干预，大幅提高戒烟成功率烟草产业转型阻力控烟经济学研究烟草行业利益相关者对控烟政策的抵制日益隐蔽和复杂化，通过企业社会责任、赞助新研究表明控烟对经济的正面影响超过短期活动等方式淡化健康风险，影响政策制定损失，为控烟政策提供强有力的经济学依据，帮助突破财政税收障碍控烟法规执行不力全球合作网络部分地区控烟执法力量不足，处罚力度弱，公众参与度低，导致有法不依、执法不严现象普遍存在结束语控烟，守护健康未来控烟不仅是一项公共卫生工作，更是一项造福子孙后代的伟大事业每个人都是控烟的参与者和受益者，无论是政府部门工作人员、医疗卫生从业者，还是普通市民，都可以为控烟工作贡献自己的力量让我们携手共建无烟环境，守护全民健康，共同迈向没有烟草危害的美好未来！。