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神经系统教学课件第一章神经系统概述神经系统的定义与作用信息中枢功能调控高级功能神经系统是人体信息传递和控制的中枢,通控制身体各种功能,包括随意运动(如行走、负责思维、情绪、记忆和学习等高级神经活过复杂的神经网络收集、处理和传递来自内拿取物品)和非随意运动(如心跳、呼吸)动,形成人的意识和认知能力外环境的各种信号神经系统的两大组成部分神经系统的功能分区整合功能在大脑皮层和其他神经中枢对接收到的信息进行分析、处理、存储,并决定做出何种反应,是神经系统最复杂的功能部分感觉功能通过各种感觉受体接收来自内外环境的信息,包括视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉以及内部感觉(如痛觉、温度、平衡等)运动功能执行决策后的反应,控制肌肉收缩和腺体分泌,完成各种行为活动,包括随意运动和非随意运动神经系统结构示意图神经元神经系统的基本单位神经元数量与特点人脑中约有亿个神经元,每个神经元可与数千个其他神经元形成连接,创建了世1000界上最复杂的网络之一神经元结构细胞体含有细胞核和细胞器,是神经元的代谢中心树突从细胞体伸出的多个分支,接收来自其他神经元的信号轴突单一长突起,传导信号至其他神经元或效应器神经元的分类感觉神经元中间神经元运动神经元也称传入神经元,从感觉受体收集信息并传递位于中枢神经系统内,连接感觉与运动神经元,也称传出神经元,将信息从中枢神经系统传递至中枢神经系统特点是树突较长,细胞体位参与信息处理和整合构成了神经网络的大部至效应器(肌肉或腺体)特点是细胞体位于于外周,轴突进入中枢神经系统分,负责复杂的神经活动如思维和记忆中枢神经系统,轴突延伸至外周神经系统信息传递机制化学信号转换突触传递神经递质与突触后膜上的受体结合,引起突电信号传导当电信号到达轴突末梢时,触发钙离子内流,触后神经元膜电位改变,完成信号传递这刺激使神经元膜上的离子通道开放,产生电促使突触小泡与细胞膜融合,释放神经递质种传递可以是兴奋性或抑制性的位变化,形成动作电位这种电信号沿着轴到突触间隙突快速传导,传导速度可达米秒120/第二章神经系统的组成与功能详解大脑的结构与功能额叶顶叶枕叶颞叶位于大脑前部,负责高级认知功能,位于大脑上部,主要处理感觉信息,位于大脑后部,主要负责视觉信息位于大脑侧面,主要处理听觉信息,包括执行功能、决策、计划、判断整合触觉、温度和压力感,也参与处理,包括颜色识别、形状感知和同时也与语言理解、记忆形成和情和个性表现前额叶皮层是人类最空间定向和身体意识运动检测绪反应相关人性化的脑区小脑与脑干小脑•位于大脑后下方,体积约占大脑的1/8脊髓的结构与作用脊髓主要功能连接脑与身体的信息通道•传导感觉信息至大脑•传递运动指令至肌肉•是脊髓反射的中枢•控制许多自主功能•脊髓解剖结构脊髓是位于脊柱管内的圆柱形神经组织,长约厘米,直径约厘米其横断面可见中央的蝴蝶形灰质(主要含神经元细胞体)和周451围的白质(主要含有髓鞘包裹的轴突)脊髓前角主要含有运动神经元,后角主要含有感觉神经元周围神经系统细分躯体神经系统交感神经系统副交感神经系统控制随意运动的神经网络,由传入(感觉)自主神经系统的一部分,在压力或危险情况休息与消化系统,在身体处于放松状态时和传出(运动)神经纤维组成传入纤维将下激活,产生战斗或逃跑反应效果包括占主导地位效果包括心率减慢、瞳孔收感觉信息从皮肤、肌肉和关节传递到中枢神心率加快、瞳孔扩大、呼吸加深、消化减慢、缩、消化活动增强、能量储存维持身体正经系统;传出纤维将运动指令从中枢神经系血糖升高,为应对紧急情况提供能量常功能并促进恢复和修复统传递到骨骼肌神经胶质细胞的作用支持与保护为神经元提供物理支持,形成神经组织的支架结构;保护神经元免受机械损伤营养供应协助向神经元提供氧气和营养物质,清除代谢废物,维持最佳神经环境髓鞘形成少突胶质细胞在中枢神经系统形成髓鞘,施旺细胞在周围神经系统形成髓鞘,加速神经冲动传导血脑屏障神经胶质细胞数量是神经元的倍以上,虽不直接参与信息传递,但对神10经系统功能至关重要星形胶质细胞参与形成血脑屏障,选择性允许物质通过,保护神经元免受有害物质影响神经冲动的产生与传导静息电位神经元静息状态下,细胞膜内外存在电位差约(内负外正)这种电位差-70mV由钠钾泵维持,泵出个钠离子同时泵入个钾离子,同时膜对钾的通透性高于钠32去极化当刺激达到阈值时,电压门控钠通道打开,钠离子快速内流,使膜内电位迅速变为正值(约)这个过程称为去极化,形成动作电位+30mV复极化去极化后,钠通道关闭,钾通道开放,钾离子外流,使膜电位恢复至负值之后可能出现短暂的超极化(低于静息电位),然后完全恢复至静息状态突触传递与神经递质主要神经递质乙酰胆碱神经肌肉接头处,参与随意运动控制谷氨酸主要兴奋性神经递质,参与学习和记忆主要抑制性神经递质,调节神经活动GABA多巴胺与奖励、愉悦、运动控制相关羟色胺调节情绪、睡眠和食欲5-去甲肾上腺素与警觉、注意力和应激反应相关突触结构突触前膜含有突触小泡,储存神经递质•突触间隙约纳米宽的空间•20-40突触后膜含有特定神经递质的受体•神经元动作电位及突触传递动画示意第三章神经系统疾病与保护常见神经系统疾病介绍脑卒中癫痫帕金森病病因脑血管阻塞(缺血性卒中)或破裂病因脑神经元异常放电,可能由脑损伤、病因黑质多巴胺能神经元变性死亡,多巴(出血性卒中)导致脑组织缺血坏死感染、遗传等因素引起胺水平降低症状突发的面部下垂、手臂无力、语言障症状反复发作的意识丧失、肢体抽搐、行症状静止性震颤、肌肉僵硬、动作迟缓、碍,可能伴有头痛、意识障碍为异常等姿势不稳治疗溶栓、取栓、控制血压、康复训练治疗抗癫痫药物、饮食治疗、手术治疗治疗左旋多巴、多巴胺受体激动剂、手术治疗预防控制高血压、戒烟、健康饮食、规律注意发作时保护患者,防止跌伤,不要强运动行按压或塞物入口研究干细胞治疗、基因治疗等新方法正在探索中神经系统损伤案例脑外伤李女士,岁,因高处坠落导致严重颅脑外伤,经抢救脱离生命危险42脊髓损伤症状右侧肢体偏瘫,语言表达障碍,短期记忆减退张先生,岁,在一次交通事故中脊髓水平受损,导致下肢完全瘫痪治疗急性期控制颅内压,之后进行综合康复训练35T10康复项目物理治疗、作业治疗、语言治疗和认知训练功能丧失双下肢运动和感觉功能丧失,膀胱和肠功能障碍预后经过一年康复,大部分功能恢复,但仍有轻度认知障碍治疗急性期手术减压固定,之后进行康复训练康复进展通过辅助设备可以站立和有限行走,生活基本自理社会适应经过心理辅导和职业培训,重返工作岗位神经系统疾病的诊断技术磁共振成像计算机断层扫描脑电图神经传导速度检测MRI CTEEG利用强磁场和无线电波产生脑和脊利用射线从不同角度拍摄人体断记录大脑电活动的技术,通过头皮测量神经冲动传导速度的方法,用X髓的详细图像能清晰显示软组织层图像速度快,成本低于,电极捕捉脑神经元的电信号主要于诊断周围神经病变,如格林巴利MRI结构,是检测肿瘤、多发性硬化、特别适合急诊情况如脑出血、颅骨用于诊断癫痫、睡眠障碍、脑功能综合征、腕管综合征等通过刺激卒中等疾病的首选方法功能性骨折等的检查但对软组织的分辨状态等,可提供实时脑活动信息神经并记录响应时间来评估神经功可显示脑活动区域率低于能MRI MRI神经系统保护与健康维护营养均衡饮食规律运动富含脂肪酸的食物(如深海鱼)保护神经细胞膜增加脑血流量,提供更多氧气和营养•omega-3•抗氧化物(维生素、和类黄酮)减少氧化应激损伤促进(脑源性神经营养因子)分泌,增强神经可塑性•C E•BDNF族维生素(特别是和叶酸)维持髓鞘健康减少脑萎缩风险,延缓认知衰退•B B12•维生素促进神经元生长和修复每周至少分钟中等强度有氧运动•D•150控制糖分和饱和脂肪摄入,减少神经炎症风险结合平衡和协调训练,增强神经肌肉连接••保持大脑活跃避免有害物质学习新技能、新语言激活神经网络限制酒精摄入,过量饮酒直接损伤神经细胞••解决问题、逻辑思考和创造性活动增强认知储备戒烟,尼古丁减少脑血流,增加卒中风险••社交活动减少孤独感,预防认知下降避免接触重金属(如铅、汞)和某些有机溶剂••充足睡眠(小时)让大脑清除废物,巩固记忆合理使用药物,遵医嘱服药•7-8•减轻慢性压力,降低应激激素对神经的损害避免毒品,可导致不可逆的神经损伤••神经系统的再生与修复前沿神经干细胞研究进展神经再生促进剂与康复技术成人脑中发现的神经干细胞可在特定条件下分化为神经元和胶质细胞•诱导多能干细胞技术可将皮肤细胞重编程为神经干细胞•干细胞移植治疗在帕金森病、脊髓损伤等模型中显示初步疗效•脑组织工程尝试构建三维神经组织替代物•基因编辑技术可修复或替换导致神经退行性疾病的缺陷基因•研究人员开发了多种神经生长因子和神经营养因子,如、等,NGF BDNF可促进神经元存活和轴突生长同时,新型材料如可降解支架、导电聚合物可引导神经再生方向脑机接口技术使瘫痪患者可通过意念控制假肢或计算机,为严重神经损伤患者提供新的功能恢复途径神经系统与其他系统的关系神经系统(中心)肌肉系统作为人体的信息处理与控制中心,协调其他所有神经系统通过运动神经元控制肌肉收缩,实现身系统的活动,维持内环境稳态,适应外界环境变体运动;肌肉感受器反馈信息至神经系统,调节化肌张力和姿势消化系统内分泌系统肠道神经系统(第二大脑)控制消化活动;下丘脑垂体轴调控多种激素分泌;神经内-迷走神经调节消化器官功能;肠脑轴在情分泌反馈环路精确控制激素水平;神经递质-绪调节和应激反应中扮演重要角色和激素共同调节生理功能免疫系统循环系统神经递质和神经肽调节免疫细胞功能;炎症因子自主神经系统调节心率和血管舒缩,控制血压和影响神经系统活动;神经免疫互动在应激反应局部血流;血液为神经系统提供氧气和营养,清-和疾病恢复中起关键作用除代谢废物神经系统的未来研究方向脑机接口与神经调控开发更精确、低侵入性的脑机接口技术,实现意念控制外部设备;精准的深部脑刺激技术治疗神经精神疾病;可穿戴神经调控设备改善认知功能基因和精准医疗基于个体基因组信息的神经系统疾病风险评估;利用等基因编辑CRISPR技术修复致病基因;个体化治疗方案提高疗效,减少副作用人工智能应用辅助神经影像学诊断,提高早期检测准确率;机器学习预测疾病进展和AI治疗反应;大数据分析发现新的疾病机制和治疗靶点脑神经网络模型3D课堂互动环节建议123神经元结构拼图游戏模拟神经冲动传导实验脑卒中患者康复案例分析学生分组,每组获得一套神经元各部分的图学生手拉手站成一排,模拟神经纤维第一提供一个脑卒中患者的详细病例,包括发病片卡片,包括细胞体、树突、轴突、髓鞘等个学生接收刺激(如灯光信号),然后依过程、症状、诊断结果和康复计划学生分学生需要正确拼出完整的神经元结构,并标次捏下一个人的手,直到传到最后一个人,组讨论)哪些脑区可能受损;)为什12注各部分名称和功能这有助于巩固对神经最后一人举手表示效应器反应可测量不么会出现特定症状;)如何设计最佳康复3元基本结构的理解同长度神经纤维的传导时间,讨论影响传方案;)如何预防类似情况最后各组分4导速度的因素享观点并由教师点评复习与总结亿1000+100m/s20%神经元数量神经冲动速度能量消耗人脑中神经元的数量,每个神经元可与数千个其他神经元形成有髓神经纤维中的神经冲动传导速度可达每秒米大脑仅占体重的,却消耗体内的氧气和葡萄糖1002%20%连接神经系统结构神经系统保护中枢神经系统脑和脊髓均衡饮食和规律运动••周围神经系统脑神经和脊神经避免有害物质••神经元细胞体、树突、轴突保持认知活动••充足睡眠•123神经系统功能感觉功能接收信息•整合功能处理信息•运动功能执行反应•致谢与提问感谢大家的专注聆听!通过本次课程,我们系统学习了神经系统的基本结构、工作原理、常见疾病及保护措施神经科学是一个快速发展的领域,仍有许多未解之谜等待探索希望这次课程能成为你们探索神经科学奥秘的起点现在开放提问环节,欢迎就课程内容或神经科学相关话题提出问题您也可以通过以下方式获取更多资料或联系我教学资源平台课程资源链接•[]电子邮箱邮箱地址•[]。
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