cpr急救培训课件

心肺复苏术（）急救培训课件CPR第一章的重要性与基本概念CPR生命守护全民技能CPR是心脏骤停患者生存的最后希望，CPR不仅是医疗专业人员的技能，更每一秒都至关重要应成为每个公民的基本素养黄金时间心脏骤停后4-6分钟内是抢救的黄金时间，脑细胞开始不可逆损伤生命的最后防线是什么？CPR定义作用机制适用情况CPR是心肺复苏术（Cardiopulmonary通过胸外按压模拟心脏泵血功能，配合人工适用于各种原因导致的心跳和呼吸骤停，如Resuscitation）的简称，是一种用于心跳呼吸，维持脑部和重要器官的基本供氧，争心脏病发作、溺水、窒息、触电、严重创伤和呼吸停止时挽救生命的紧急医疗程序取更多抢救时间等心肺复苏术是连接生命与死亡的桥梁，是急救中最关键的技能之一在专业医疗救援到达前，及时实施CPR可能成为生死转折点黄金救援时间窗心脏骤停后，血液循环立即停止，大脑中的氧气仅能维持4-6分钟在这短暂的时间窗口内，脑细胞开始因缺氧而死亡，且这种损伤是不可逆的4-6100分钟分钟机会脑细胞开始死亡的时间永久性脑损伤发生时间超过10分钟后的生存几率心脏骤停的惊人数据全球数据触目惊心万35002-3人倍全球每年因心脏骤停死亡人数及时CPR可提高生存率心脏骤停是全球主要死亡原因之一，每年夺走数百万人的生命在中国，每年约有54万人发生院外心脏骤停，生存率低于1%关键事实在心脏骤停发生的情况中，约80%发生在家中或公共场所，而非医院环境的三大目标CPR恢复自主心跳和呼吸通过有效的胸外按压和人工呼吸，为患者提供基础生命支持，帮助恢复自主循环和呼吸功能维持重要器官的血液循环即使在心脏停跳状态，通过手动按压也能产生约正常心输出量的25-30%，足以维持大脑和其他重要器官的基本血供纠正导致心脏骤停的潜在原因结合AED使用和后续专业医疗介入，识别并纠正如室颤等潜在致命心律问题，解决导致心脏骤停的根本原因记住你所做的CPR可能是患者生存的唯一希望，直到专业医疗救援到达第二章识别心脏骤停与紧急响应识别心脏骤停是启动救援的第一步本章将教您如何快速准确地判断患者是否需要CPR，以及如何在紧急情况下做出正确响应快速评估安全第一学习辨别无反应、无呼吸或异常呼确保自身安全的同时进行紧急现场吸等心脏骤停的关键征兆评估有效呼救掌握正确的呼救方式和必要信息传递关键信息正确识别心脏骤停可以避免对非心脏骤停患者实施不必要的CPR，同时确保真正需要的患者能够得到及时救助何时需要立即实施？CPR患者无反应无呼吸或异常呼吸无脉搏或脉搏极弱轻拍肩膀、大声呼喊后仍无任何反应或动作胸部无起伏或出现濒死喘息（不规则、缓慢的颈动脉无法触及脉搏或极为微弱（检查不超过呼吸声）10秒）如果不确定是否需要CPR，请遵循原则宁可错误地实施CPR，也不要错过真正需要的情况对于心脏未停跳的患者，CPR可能造成肋骨骨折等损伤，但这远比错过抢救机会要好立即行动呼救信息确认以上症状后，确保现场安全，立即呼叫急救电话

（120），同时开始告知地点、情况、患者状态，并表明正在进行CPR，询问是否有AED设实施CPR备现场评估步骤第一步确认环境安全1迅速扫视周围环境，确保没有电线、水源、有毒气体等危险因素救援者自身安全是首要前提2第二步检查反应轻拍患者肩膀，大声呼喊你还好吗？，观察是否有任何反应无反应则进入下一步第三步呼叫帮助3若有旁人，请其呼叫120并寻找AED；若独自一人，应先呼叫120再返回开始CPR4第四步检查呼吸和脉搏观察胸部是否有规律起伏，同时触摸颈动脉是否有脉搏，评估时间不超过10秒记住看、听、感原则-看胸部起伏、听呼吸声音、感受呼出气流不要将濒死喘息误认为正常呼吸！紧急呼救，争分夺秒有效呼救的关键信息同步行动措施清晰报告准确地点（街道、门牌号、明指派旁观者获取并准备AED显标志物）清理患者周围障碍物，确保足够操作空简述患者状况（年龄、性别、意识、呼间吸状态）记录心脏骤停发生时间，为后续治疗提告知正在实施CPR及是否有AED供参考保持通话，接受调度员的进一步指导安排轮换施救，防止救援者疲劳影响质量安排专人引导救护车到达现场记住调度员是你的盟友，跟随他们的指导行动！第三章的核心步骤法则CPR——C-A-B本章将详细介绍CPR的核心步骤，遵循现代心肺复苏C-A-B法则掌握这些技术是成功实施CPR的关键胸外按压打开气道人工呼吸CPR最重要的环节，通过规律、有力的按压确保空气可以顺畅进入肺部，是有效人工呼为患者提供氧气，与胸外按压结合形成完整模拟心脏泵血功能吸的前提的心肺复苏注意现代CPR强调胸外按压的首要地位，已从传统的A-B-C（气道-呼吸-循环）改为C-A-B（循环-气道-呼吸）顺序，优先保证血液循环代表什么？C-A-B打开气道（）A Airway使用仰头抬颏法打开患者气道，防止舌根后坠堵塞呼吸道，为后续人工呼吸创造条件胸外按压（）C Compression通过按压胸骨，使心脏在胸骨和脊柱之间受压，产生人工血液循环这是CPR中最关键的步骤人工呼吸（）B Breathing通过口对口呼吸或使用简易呼吸器，向患者肺部输送氧气，维持组织氧合2010年CPR指南调整为C-A-B顺序，强调胸外按压的首要性研究显示，即使不进行人工呼吸，单纯高质量胸外按压（只按压CPR）也能显著提高生存率对于非专业人员，如担心传染风险，可以选择仅进行胸外按压的CPR，这比完全不做CPR效果好得多胸外按压的正确方法按压位置与姿势按压质量要求5-6被救者平躺在坚硬平面上（地板、急救板）跪在患者身体一侧，与胸部同高厘米双手叠放于胸骨中央（两乳头连线中点）手肘伸直，肩膀垂直于手掌，利用上身重量按压按压深度100-120次分钟/按压频率每次按压后胸部完全回弹，允许心脏再次充盈减少中断，保持持续有效按压正确的按压深度可能导致肋骨骨折，尤其是老年患者，这是正常的，不应因此停止CPR高质量胸外按压的关键技术点按压技巧详解常见错误1使用正确的手部姿势•按压位置过低（剑突处）•手臂弯曲，力量不足一只手掌根部放在胸骨中央，另一只手叠放其上，•按压不够深或回弹不完全手指交叉抬起不接触胸壁•频率不稳定或过慢2保持垂直按压•中断时间过长身体重心置于正上方，手臂与胸壁成90度角，借想象你在按压速度上跟随助体重进行垂直按压歌曲《小星星》或流行歌曲《Stayin Alive》的节3维持稳定节奏奏，这接近理想的CPR按压频率可以默数或跟随节拍器，保持100-120次/分钟的速度，既不过快也不过慢4确保完全回弹每次按压后完全释放压力，但不要将手抬离胸壁，允许胸腔完全扩张人工呼吸的操作技巧第一步打开气道1使用仰头抬颏法一只手置于前额，向后轻压；另一手指尖抬起下巴骨部分（非软组织），抬起下颌这能防止舌根后坠堵塞气道2第二步准备吹气用前额上的手捏紧患者鼻孔，深吸一口气，用自己的嘴完全覆盖患者的嘴，确保密第三步实施吹气3封良好均匀稳定地吹气约1秒钟，直到看见胸部明显隆起注意力度适中，避免吹气过猛或过弱4第四步观察胸部松开口，转头观察患者胸部是否下降（表示空气流出），然后进行第二次呼吸，重复相同步骤专业CPR比例30次胸外按压后进行2次人工呼吸，不间断循环直至专业救援到达或患者恢复自主呼吸的使用简介AED自动体外除颤器使用步骤AED0102获取并开机贴置电极片打开AED电源，有些设备开机后会自动开始语音指按照图示位置贴好两片电极一片贴在右锁骨下方，导另一片贴在左侧腋下0304分析心律实施电击安全注意事项AED按下分析按钮或遵循语音提示，确保此时无人接触如设备提示需要除颤，确保所有人员远离患者后，患者按下电击按钮•确保患者皮肤干燥05•移除金属饰品立即继续CPR•电击前大声喊都离开•遵循设备语音指示电击后立即恢复CPR，进行5个周期（约2分钟）后再次分析心律AED仅适用于心脏骤停患者不得用于有脉搏的患者、婴儿（＜1岁），也不能在水中或金属表面上使用第四章不同人群的差异CPRCPR技术需要根据患者的年龄和体型进行调整本章将介绍成人、儿童和婴儿CPR的关键差异，帮助您在不同情况下提供恰当的救援成人儿童CPR CPR适用于8岁以上或青春期后的患者，适用于1-8岁患者，需调整按压深度和强调胸外按压深度和完全回弹力度，考虑呼吸原因的可能性更高婴儿CPR适用于1岁以下婴儿，使用特殊的按压技术和呼吸方法，需格外小心理解这些差异至关重要，因为不当的操作可能导致不必要的损伤，特别是对于体型较小的儿童和婴儿成人与儿童的区别CPR CPR成人（岁以上）儿童（岁）CPR8CPR1-8•双手按压胸骨中央•单手或双手按压胸骨中央•按压深度5-6厘米按压深度约5厘米（胸部前后径的1/3）•先呼救再开始CPR单人施救时，先按压约2分钟再呼救•按压与通气比例30:2•按压与通气比例30:2（专业人员15:2）•标准AED电极片•儿童AED电极片（4周龄至8岁）重要提示儿童心脏骤停多由呼吸问题引起，如哮喘、溺水、窒息等，因此人工呼吸在儿童CPR中尤为重要如果没有儿科电极片，可以使用成人电极片，但确保电极片不互相接触对于较大儿童（接近青春期），可按成人标准实施CPR婴儿特别注意CPR婴儿技术要点（岁以下）婴儿流程CPR1CPR按压方法

1.确认婴儿无反应

2.呼叫帮助或120急救用两指（食指和中指）按压胸骨下半部分，位于两乳

3.检查呼吸和脉搏（肱动脉）头连线下方

4.开始30:2的按压与通气专业救援者可使用拇指环绕法双手环抱婴儿胸部，

5.如单独施救，先做2分钟CPR再两拇指并排按压呼叫急救按压深度婴儿骨骼脆弱，按压力度约4厘米，相当于胸部前后径的1/3需格外小心控制，但仍需确保足够深度频率同样保持在100-120次/分钟人工呼吸口对口鼻吹气同时覆盖婴儿的口和鼻轻柔吹气，仅需看到胸部轻微起伏即可吹气量远小于成人，避免过度通气婴儿急救专项技术婴儿气道异物阻塞处理婴儿使用AED婴儿常因小物品误吸导致窒息，需特殊1岁以下婴儿极少需要除颤，但如必要处理优先使用婴幼儿专用AED或电极片

1.将婴儿俯卧于施救者前臂上，头部略•如无专用设备，可使用成人AED低•确保电极片不重叠（前胸后背贴法）

2.用手掌根部在婴儿两肩胛骨之间拍打•能量自动降低至婴儿适用水平5次

3.翻转婴儿仰卧，进行5次胸部按压施救者更替婴儿CPR精细度

4.检查口腔，如见异物可用小指勾出要求高，施救者容易疲劳，应

5.重复以上步骤直至异物排出或婴儿开每2分钟更换一次施救者以确保始哭泣质量牢记婴儿生理特点与成人有显著差异，技术调整对救援成功至关重要第五章实操演练与常见误区理论知识需要通过实际操作才能转化为救命技能本章将总结CPR实操要点，纠正常见误区，帮助您在紧急情况下更加自信地施救实操要素误区纠正通过模拟人练习掌握正确手法、力识别并避免可能降低CPR有效性的度和节奏常见错误团队协作学习多人协作救援的配合技巧实践出真知-只有反复练习才能在紧急情况下条件反射般做出正确反应找专业培训课程参与实操演练是掌握CPR技能的最佳方式实操要点总结CPR按压要点呼吸与要点AED按压节奏要快且有力人工呼吸要密封严实又快又深是高质量CPR的核心，口对口严密封闭，观察胸部明显起100-120次/分钟的频率必须稳定维伏是有效通气的标志持操作要迅速准确AED保持连续性电极片位置正确，分析和除颤过程按压中断时间不超过10秒，包括检中确保无人接触患者查、通气和AED操作时团队协作要有序施救者要适时更换多人救援时明确分工按压、通气、高质量按压非常消耗体力，约2分AED操作、计时、联系急救钟后更换施救者以维持质量关键提示在真实救援中，情绪紧张是正常的，但要记住慢一点做好每个动作比仓促行动更有效遵循先镇定，再行动的原则常见误区纠正误区一害怕造成伤害而犹豫误区三按压过轻怕伤害患者事实心脏骤停患者临床上已经死亡，事实浅按压几乎没有效果胸廓需即使CPR造成肋骨骨折，也好过不做要足够压缩才能产生有效血流，成人任何尝试法律通常保护善意施救者按压深度5-6厘米非常关键误区二认为口对口呼吸会传误区四误判心脏骤停状态播疾病事实心脏骤停后可能出现濒死喘息，事实通过口对口呼吸传染疾病的风这种不规则、缓慢的呼吸常被误认为险极低如仍担心，可以选择仅进行正常呼吸无反应且呼吸不正常应立胸外按压或使用面罩等屏障装置即施救记住不完美的CPR也好过没有CPR研究显示，旁观者实施的CPR，即使技术不够完善，也能显著提高心脏骤停患者的生存率第六章真实案例分享与心理准备通过真实的急救成功案例，我们可以看到CPR确实能挽救生命同时，施救者的心理准备也同样重要，帮助您在紧急情况下保持冷静和效率成功案例心理准备了解真实的CPR成功救援故事，从中掌握急救时保持冷静的方法，减轻施汲取经验和信心救压力自我保护学习施救者的自我保护措施，包括物理和心理层面每一次成功的救援都证明普通人的勇敢行动可以创造生命奇迹通过了解这些案例，您会更有信心在必要时伸出援手真实案例普通人成功救活心脏骤停患者北京地铁站急救成功案例成功救援的关键因素2022年10月，北京地铁4号线动物园站，一名62岁快速识别男性乘客突然倒地不省人事第一目击者迅速识别出心脏骤停症状站内安保人员王先生立即判断为心脏骤停，开始实施CPR地铁站工作人员同时取来站内配备的AED设备立即行动在等待救护车的8分钟内，工作人员按照AED语音提示实施了一次除颤，并持续进行CPR没有犹豫，立即开始高质量CPR患者在救护车到达前恢复了自主呼吸和心跳，被及使用AED时送医后完全康复及时使用AED进行电击，恢复正常心律团队协作多人协同配合，保持CPR质量医生评价如果没有现场及时的CPR和AED使用，患者存活的可能性几乎为零普通人的急救行动直接挽救了一条生命心理准备与急救者自我保护急救者心理准备自我保护措施保持冷静深呼吸，集中注意力，告诉自己我能做到迅速判断遵循所学步骤，不要过度分析，相信直觉聚焦当下只专注于正在进行的救援步骤，排除干扰心理准备对救援成功至关重要研究表明，心理训练和预演可以显著减轻实际救援时的压力和焦虑物理保护佩戴一次性手套（如有条件）使用口对口屏障装置（面罩或面罩）确保环境安全无电击、火灾等风险心理保护接受事后心理支持和情感疏导理解并接受不是所有救援都会成功第七章培训与持续学习CPRCPR技能需要定期更新和练习才能保持有效本章将介绍如何获取正规培训和持续学习资源，确保您的救援技能始终保持最佳状态培训认证技能维持了解专业CPR培训课程和认证流程学习如何保持和更新救援技能资源获取获取有用的学习资源和工具持续学习是保持急救能力的关键医学指南不断更新，技能也需要定期复习投资于急救技能的学习是对生命的尊重参加正规培训的重要性CPR为什么需要专业培训？理论与实操结合在专业教练指导下，通过高保真模拟人进行实际操作训练，获得即时反馈和纠正掌握标准流程学习最新国际指南和标准操作流程，确保救援行动符合科学规范建立行动自信在安全环境中反复练习，建立肌肉记忆和应急反应能力，增强实战信心推荐培训课程获得正式认证•美国心脏协会AHA认证BLS课程完成培训后获得有效期通常为两年的官方认证，为职业发展和个人能力提升添加证明•中国红十字会急救员培训•欧洲复苏委员会ERC认证课程•各大医院和急救中心开设的公众CPR培训多数培训课程仅需4-6小时即可完成，投入少量时间可能换来挽救生命的能力资源推荐与学习渠道在线学习平台•华盛顿大学中文CPR指导视频•中国红十字会官方培训网站•美国心脏协会AHA中文资源•国家卫健委急救知识普及平台手机应用•急救指南APP（包含CPR步骤演示）•救护宝（中国红十字会官方应用）•心肺复苏CPR训练应用•AED地图（显示周边AED位置）实操训练工具•家用CPR训练模拟人•社区急救培训中心开放日•医院急诊科公益培训课程•工作场所团体培训保持技能更新CPR指南每5年更新一次，最新的2020年指南强调了高质量胸外按压的重要性，并简化了普通人实施CPR的流程，降低了学习门槛建议至少每6个月进行一次CPR技能复习，可以通过观看教学视频、使用APP或参与实操复训来保持技能鲜活结语每个人都能成为生命守护者的力量与责任行动的呼吁CPR心肺复苏术不仅是一项医疗技能，更是•立即报名参加正规的CPR培训课程一种社会责任在紧急情况下，普通人•在家庭和工作场所倡导急救意识的及时救援往往是生命与死亡之间的唯•了解并记住周边AED设备的位置一桥梁•定期复习和更新急救技能正如我们所学，心脏骤停后的每一分钟•分享急救知识，鼓励更多人学习都至关重要，而专业医疗救援往往需要每个人都应该成为这生命接力中的一环，数分钟甚至更长时间才能到达这段关让我们一起努力，建立一个人人都能挽键时间里，旁观者的行动成为决定生死救生命的社会的关键挽救一个生命，就是挽救一个世界学习CPR，传递希望，守护生命的奇迹！。