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同等学力申硕（临床医学）真题库_
231、单选题胃溃疡病的肉眼病变特点应除外（）A、溃疡通常只有一个B、圆形或椭圆形C、直径一般大于
2.5cmD、溃疡边缘整齐，底部干净、光滑E（江南博哥）、深达肌层或浆膜层正确答案C参考解析本题考查的是胃溃疡病的肉眼病变特点，要求除外的是哪个选项根据常识和医学知识，胃溃疡病的溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，溃疡边缘整齐，底部干净、光滑，深度可达肌层或浆膜层因此，选项A、B、D、E都是胃溃疡病的肉眼病变特点，应该排除选项C,即溃疡直径一般大于
2.5cm,不符合胃溃疡病的特点因此，本题的答案是C
2、单选题原发性非典型性肺炎的病变特点是（）A、肺纤维素性炎B、肺浆液性炎C、肺化脓性炎D、肺出血性炎E、肺间质性炎正确答案E参考解析原发性非典型性肺炎是一种由多种细菌、病毒、支原体等引起的肺部感染，其病变特点是肺间质性炎肺间质是肺部的结缔组织，包括肺泡壁、肺小叶间隔、支气管周围组织等,肺间质性炎主要累及这些组织，导致肺泡壁增厚、肺小叶间隔纤维化、支气管周围组织炎症等因此，选项E为正确答案其他选项中，肺纤维素性炎、肺浆液性炎、肺化脓性炎、肺出血性炎均不是原发性非典型性肺炎的典型病变特点
3、单选题下列哪项不引起左心室肥大（）A、三期梅毒B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、原发性高血压正确答案C参考解析二尖瓣狭窄时，血液由左心房进入左心室受阻，因此左心房负荷过重，将导致左心房增大，而不是左心室肥大
4、单选题患者，男，62岁，在腹部手术后卧床，一周后起床行走，突感呼吸困难，发维，经抢救后好转试问此患者体内可能产生的病变是（）A、肺出血性梗死B、DICC、动脉破裂D、脂肪栓塞E、腹外疝正确答案A正确答案B参考解析间变性肿瘤是指分化很差、异型性显著的恶性肿瘤介于良、恶性之间的肿瘤是交界性肿瘤
37、单选题陷窝细胞多出现在下列哪个类型的霍奇金病（）A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、混合细胞型D、弥漫性纤维化型正确答案B参考解析陷窝细胞也是霍奇金病中的肿瘤细胞，细胞体积大，细胞质清亮透明，在固定之后，细胞收缩，形成细胞位于陷窝内的图像而得名，多见于结节硬化型
38、单选题具有趋化作用的炎症介质是（）A、组胺B、氧自由基C、缓激肽D、C3bE、C5a正确答案E参考解析炎症介质是指在炎症过程中产生的一些生物活性物质，它们能够引起炎症反应的发生和发展具有趋化作用的炎症介质能够吸引和激活炎症细胞，促进炎症反应的进行常见的具有趋化作用的炎症介质包括缓激肽、C3b、C5a等而组胺和氧自由基虽然也是炎症介质，但它们的作用主要是引起血管扩张和细胞损伤，不具有趋化作用因此，本题的正确答案是E
39、单选题参与n型急进性肾炎发病机制的主要是（）A、I型变态反应B、II型变态反应C、m型变态反应D、IV型变态反应正确答案C参考解析I型变态反应又称速发型变态反应，n型变态反应又称细胞毒型变态反应，in型变态反应又称免疫复合物性变态反应，IV型变态反应又称迟发型变态反应急进性肾炎分I、II、in型，分别是抗肾小球基底膜肾炎、免疫复合物性肾炎及非免疫复合物性肾炎n型急进性肾炎是因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病，因此是ni型变态反应
40、单选题下列哪一项不是化生（）A、食管由柱状上皮取代了正常的鳞状上皮B、胃黏膜下层中出现胰腺组织C、膀胱黏膜出现鳞状上皮D、外伤的骨骼肌中出现骨组织正确答案B参考解析胃黏膜下层出现胰腺组织是异位而不是化生其余各项均符合化生
41、单选题前列腺癌患者血清中升高的物质是（）A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、癌胚抗原D、甲胎蛋白E、CA19-9正确答案A参考解析前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，其诊断和治疗需要依靠多种检查手段其中，血清标志物检测是一种简单、无创、易于操作的方法，常用于前列腺癌的筛查和监测在前列腺癌患者的血清中，常常会出现酸性磷酸酶（ACP）的升高ACP是一种酶类物质，主要存在于前列腺组织中，其升高可能反映了前列腺癌的存在和进展因此，ACP是前列腺癌的常用血清标志物之一其他选项中，碱性磷酸酶（ALP）主要存在于骨骼和肝脏等组织中，其升高可能反映了骨转移或肝转移等情况；癌胚抗原（CEA）和甲胎蛋白（AFP）则主要用于其他类型的肿瘤的诊断和监测；CA19-9则主要用于胰腺癌的诊断和监测因此，这些选项都不是前列腺癌患者血清中升高的物质综上所述，本题的正确答案是A
42、单选题下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎的典型病变（）A、脑实质受累B、蛛网膜血管高度扩张C、脑室扩张D、脑脊髓膜血管高度扩张正确答案A参考解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症，主要累及脑脊髓膜，一般不累及脑实质由于炎性渗出物的阻塞，脑脊液循环发生障碍，可引起不同程度的脑室扩张
43、单选题下列哪一项病变不是浆液性炎（）A、胸膜炎积液B、早期感冒的鼻黏膜炎C、肾盂积水D、昆虫毒素引起的皮下水肿正确答案C参考解析肾盂积水是各种原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非浆液性炎
44、单选题炎症在局部蔓延时不会形成（）A、糜烂B、溃疡C、空洞D、炎症假瘤正确答案D参考解析炎症假瘤是指组织炎性增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块，常发生于眼眶和肺炎症在局部蔓延时可形成糜烂、溃疡、屡管、窦道和空洞，不会形成炎症假瘤
45、单选题慢性消化性溃疡不具备的病理变化是（）A、炎性渗出物B、瘢痕组织C、肉芽组织D、增殖性动脉内膜炎E、神经纤维肿瘤性增生正确答案E参考解析本题考查慢性消化性溃疡的病理变化慢性消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,其病理变化主要包括炎性渗出物、瘢痕组织、肉芽组织和增殖性动脉内膜炎等而神经纤维肿瘤性增生并不是慢性消化性溃疡的病理变化，因此选项E为正确答案综上所述，本题答案为Eo
46、单选题关于肥大，下列哪项叙述是错误的（）A、肥大常伴增生B、妊娠期子宫属肥大伴增生C、心肌肥大不伴增生D、女性青春期乳腺发育属于肥大正确答案D参考解析女性青春期乳腺小叶上皮的发育是增生，而不是肥大
47、单选题下列叙述不符合硅肺病理变化的是（）A、II期矽肺时硅结节中下叶肺门附近较密集B、硅肺结节中央常可见厚壁血管C、融合硅结节中央部常发生坏死和钙化D、肺膜弥漫性纤维化E、IH期硅肺患者易并发肺结核病正确答案C参考解析本题考查对硅肺病理变化的理解硅肺是由于长期吸入游离二氧化硅而引起的肺部疾病，其病理变化主要表现为硅结节、融合硅结节、肺间质纤维化等根据选项，A、B、D、E均符合硅肺病理变化的描述，而C中“融合硅结节中央部常发生坏死和钙化”不符合实际情况，因为融合硅结节中央部不会发生坏死和钙化因此，答案为C
48、单选题关于矽肺的描述，正确的是（）A、大于5gm的矽尘致病性强B、硅酸导致巨噬细胞自溶C、纤维性结节是矽肺的早期病变D、矽结节内无免疫球蛋白E、胸膜常无病变正确答案B参考解析A.大于5gm的矽尘致病性强这个描述不正确实际上，矽肺的致病性与矽尘的粒径、形态、浓度、暴露时间等因素有关，而不是仅仅与矽尘的重量有关B.硅酸导致巨噬细胞自溶这个描述是正确的矽肺的病理过程中，矽尘被吞噬到肺泡巨噬细胞内，形成矽结节矽结节内的矽酸盐会刺激巨噬细胞释放酶类物质，导致巨噬细胞自溶，从而引发炎症反应和纤维化C.纤维性结节是矽肺的早期病变这个描述不正确矽肺的早期病变是矽沉着病，表现为肺泡壁增厚和肺泡腔扩大纤维性结节是矽肺的晚期病变，表现为肺组织纤维化和结节形成D.矽结节内无免疫球蛋白这个描述不正确矽结节内会有免疫球蛋白的沉积，这是矽肺的免疫学特征之一E.胸膜常无病变这个描述不正确矽肺患者常常伴有胸膜病变，表现为胸膜增厚和胸膜积液等
49、单选题表现为非典型性肺炎的是（）A、麻疹后肺炎B、病毒性肺炎C、吸入性肺炎D、手术后肺炎E、坠积性肺炎正确答案B参考解析本题考查对非典型性肺炎的认识非典型性肺炎是一种由多种病原体引起的肺部感染，其症状和体征不典型，常表现为发热、咳嗽、胸痛等选项中，麻疹后肺炎是一种并发症,不属于非典型性肺炎；吸入性肺炎是由吸入异物引起的肺部感染，也不属于非典型性肺炎；手术后肺炎是手术后并发症，不属于非典型性肺炎；坠积性肺炎是由肺部坠积引起的肺部感染，也不属于非典型性肺炎因此，正确答案为B
50、单选题恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为（）A、浸润肌层B、细胞明显增生和具异型性C、转移的阴道结节D、有绒毛结构正确答案D参考解析绒毛膜癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构癌组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应诊断为恶性葡萄胎选项A、B、C是两者共有的
51、单选题下列哪项与消化性溃疡的发病机制无关（）A、吸烟B、胃黏膜萎缩C、幽门螺杆菌感染D、长期精神过度紧张正确答案B参考解析幽门螺杆菌感染能破坏胃黏膜屏障，引起消化性溃疡长期精神过度紧张，可导致自主神经功能紊乱吸烟可能损害胃黏膜血液循环，进而损害胃黏膜屏障消化性溃疡的病因与胃黏膜萎缩无关
52、单选题下列脏器中，容易发生出血性梗死的是（）A心B、肠C、脾D、肾E、脑正确答案B参考解析出血性梗死是指由于血管阻塞导致的组织坏死和出血肠道是一个高度代谢的器官，血管密度也较高，因此容易发生出血性梗死心脏、脾、肾和脑虽然也有可能发生梗死，但出血性梗死的发生率相对较低因此，本题答案为B
53、单选题下列不符合大叶性肺炎的是（）A、多见于青壮年B、传播源为带菌的正常人C、易累及胸膜D、破坏支气管壁和肺泡壁结构正确答案D参考解析大叶性肺炎首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞和红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向邻近肺组织蔓延，一般不累及支气管壁，但易累及胸膜（小叶性肺炎不易累及胸膜），引起渗出性胸膜炎
54、单选题患者，男，35岁，2d前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热、寒战，伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰体温
39.8℃,X线检查左肺下叶大片致密阴影不符合该患者疾病的描述是（）oA、可合并感染性休克B、可合并肺肉质变C、可合并肺脓肿D、可合并支气管扩张E、可合并脓胸正确答案D参考解析该患者病情迅速加重，发热、寒战，伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，X线检查显示左肺下叶大片致密阴影，这些都是肺炎的典型症状和表现肺炎可合并感染性休克、肺肉质变、肺脓肿、脓胸等并发症，但不会合并支气管扩张，因此选D项
55、单选题不属于T细胞来源的淋巴样肿瘤是（）A、蕈样真菌病B、Sezary综合征C、套细胞淋巴瘤D、间变性大细胞性淋巴瘤正确答案C参考解析套细胞淋巴瘤是B细胞来源
56、单选题患者，男，72岁，瘫痪2年，近日咳嗽，咳黏液脓痰，发热，X线示两肺散在小灶状阴影，以下叶和背侧为重其可能的诊断为（）A、慢性支气管炎B、肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、小叶性肺炎正确答案E参考解析根据患者的病史和临床表现，咳嗽、咳黏液脓痰、发热，结合X线检查结果，两肺散在小灶状阴影，以下叶和背侧为重，提示为小叶性肺炎其他选项的可能性较小，如慢性支气管炎、肺结核、肺癌、肺脓肿等，需要进一步检查和鉴别诊断因此，本题答案为E
57、单选题不具有阳性趋化作用的炎症介质是（）A、白细胞三烯B4B、TNFC、C5aD、IL-8E、缓激肽正确答案E参考解析炎症介质是指在炎症反应中发挥作用的分子，包括细胞因子、趋化因子、补体等阳性趋化作用是指能够吸引白细胞向炎症部位移动的作用因此，不具有阳性趋化作用的炎症介质是指不能吸引白细胞向炎症部位移动的介质A.白细胞三烯B4是一种强烈的趋化因子，具有阳性趋化作用B.TNF在炎症反应中发挥重要作用，能够引起血管扩张、增加血管通透性等,同时也具有阳性趋化作用C.C5a是补体系统中的一个成分，具有强烈的趋化作用，能够吸引大量白细胞向炎症部位移动D.IL-8是一种趋化因子，能够吸引中性粒细胞向炎症部位移动,具有阳性趋化作用E.缓激肽是一种血管活性肽，虽然能够引起血管扩张、增加血管通透性等,但不具有阳性趋化作用综上所述，不具有阳性趋化作用的炎症介质是缓激肽，因此答案为Eo
58、单选题患者，男，65岁，无痛性血尿半年余膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物,有蒂活检报告为乳头状瘤符合此诊断的病变是（）A、可见腺体B、可见鳞状细胞团C、乳头被覆分化好的移行细胞D、乳头被覆分化好的腺上皮E、乳头被覆分化好的鳞状上皮正确答案C参考解析本题考查的是膀胱乳头状瘤的病理特征根据题干中的描述，患者出现无痛性血尿半年余，膀胱镜检查发现膀胱三角区可见一乳头状肿物，有蒂，活检报告为乳头状瘤因此，本题的答案应该是乳头被覆分化好的移行细胞，即选项Co乳头状瘤是膀胱最常见的肿瘤之一,通常为良性，但也有可能是恶性的乳头状瘤的病理特征是乳头被覆分化好的移行细胞，这些细胞通常呈现出多层细胞排列，表面有纤毛和微绒毛，细胞核较小，染色质较淡因此，选项C是正确的答案
59、单选题关于阿米巴肝脓肿的叙述，下列哪项是错误的（）A、常为肝右叶多发B、阿米巴滋养体一般经肠壁小静脉进入肝脏C、脓液呈棕褐色果酱样D、阿米巴滋养体多位于坏死组织与正常组织的交界处正确答案A参考解析阿米巴肝脓肿常继发于肠阿米巴病肠道阿米巴滋养体一般经肠壁小静脉进入肝脏，偶尔也可直接进入腹腔而侵犯肝脏阿米巴肝脓肿常为单个，多位于肝右叶，脓肿内容物呈棕褐色果酱样
60、单选题下列关于浸润性导管癌的叙述，错误的是（）A、由导管内癌发展而来B、常有坏死灶C、腺管结构可有可无D、癌细胞排列成单行串珠状正确答案D参考解析癌细胞排列成单行串珠状是浸润性小叶癌的病理特点；浸润性导管癌的癌细胞常排列成巢状、团索状，或伴有少量腺样组织
61、单选题成人肾脏恶性肿瘤中最常见的是（）A、肾细胞癌B、肾母细胞瘤C、肾盂鳞癌D、中胚叶肾瘤正确答案A参考解析肾细胞癌是由肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是成人肾脏最为常见的恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的90%肾母细胞瘤是儿童多见的肾恶性肿瘤，
96.5%发生在6岁以前肾孟鳞癌是在肾盂黏膜鳞状化生基础上发生的，很少见中胚叶肾瘤是发生在儿童的错构瘤，属于先天性肾内错构瘤
62、单选题免疫荧光检查显示线状荧光的疾病是（）A、I型急进型肾小球肾炎B、II型急进型肾小球肾炎c、in型急进型肾小球肾炎D、微小病变型肾小球肾炎正确答案A参考解析急进性肾炎分I、n、in型，I型是抗肾小球基底膜肾炎，n型是免疫复合物性肾炎，in型是非免疫复合物性肾炎由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎，多为颗粒状荧光，如n型急进性肾炎由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线状荧光，如I型急进性肾炎m型急进性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光
63、单选题下列不是流行性乙型脑炎病变特点的是（）神经细胞变性、坏死A、B、早期大量中性粒细胞浸润，形成血管套C、小胶质细胞增生D、软化灶形成E、病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重正确答案B参考解析本题考查的是流行性乙型脑炎的病变特点根据流行性乙型脑炎的病理变化，可知选项A、C、D、E都是其病变特点，而选项B中的“早期大量中性粒细胞浸润，形成血管套”并不是流行性乙型脑炎的病变特点，因此选B
64、单选题下列哪一项不符合小细胞肺癌的特点（）A、多发生于肺周边部B、细胞小、密集排列，由结缔组织加以分隔C、分化程度低、恶性度高D、电镜下，部分肿瘤细胞细胞质内出现神经内允泌颗粒正确答案A参考解析小细胞肺癌与支气管类癌同属APUD肿瘤起源于Kultschitzky细胞小细胞肺癌大多发生在呼入有害物质（如吸烟）浓度最高处的支气管部位，即较大的支气管处，故以中央型为多见本病患者多为嗜烟者小细胞肺癌的癌细胞小，圆形或短梭形（燕麦细胞癌），细胞质少而呈裸核状癌细胞常密集成群排列，由结缔组织加以分隔小细胞肺癌为肺APUD肿瘤中分化程度最低、恶性度最高的类型，生长迅速，常广泛转移电镜下，癌细胞内可见神经内分泌颗粒免疫组化染色，NSE（神经元特异性烯醇化酶）呈阳性反应
65、单选题与细胞坏死形态改变最密切相关的细胞器是（）A、高尔基复合体B、溶酶体C、线粒体D、内质网正确答案B参考解析细胞坏死以酶溶性改变为特征，属于不可逆损伤炎症时渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶，溶酶体释放酸性水解酶降解细胞成分，是细胞不可逆损伤的主要超微结构改变
66、单选题患儿，女，15岁，血尿，伴有蛋白尿和水肿，做肾组织活检病理检查显示肾小球弥漫体积增加，内皮细胞和系膜细胞增生，并有中性粒细胞浸润，诊断为急性弥漫性增生性肾小球肾炎，此疾病的性质属于（）A、增生性炎B、纤维素性炎C、变质性炎D、坏死性炎E、浆液性炎正确答案A参考解析本题考查对急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点和疾病性质的理解根据题干中提到的肾小球弥漫体积增加，内皮细胞和系膜细胞增生，并有中性粒细胞浸润，可以确定该病为增生性炎因此，答案为A其他选项的疾病性质与该病不符
67、单选题慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（）A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺阻塞性通气障碍E、肺动脉分支血栓栓塞正确答案C参考解析慢性肺源性心脏病是由于慢性肺部疾病引起的肺动脉高压和右心室肥厚、扩张、衰竭等心脏病变因此，肺动脉高压是慢性肺源性心脏病发生的关键环节其他选项如肺间质纤维化、肺气肿、肺阻塞性通气障碍和肺动脉分支血栓栓塞等都可能导致肺部疾病，但不是慢性肺源性心脏病的关键环节因此，本题答案为C
68、单选题下列不符合非典型性增生的描述是（）A、属癌前病变B、重度非典型增生需积极治疗C、轻度和中度非典型增生是不可逆转的D、增生的细胞大小形态不
一、核深染、核分裂增多E、可发展为原位癌正确答案C参考解析本题考查非典型性增生的特点和分类非典型性增生是一种癌前病变，可发展为原位癌和浸润癌重度非典型增生需要积极治疗，因为它已经接近原位癌，有可能发展为浸润癌增生的细胞大小形态不
一、核深染、核分裂增多是非典型性增生的典型表现而轻度和中度非典型增生是可逆转的，因为它们还没有发展为原位癌，可以通过治疗恢复正常因此，选项C不符合非典型性增生的描述综上所述，答案为C
69、单选题下列哪个器官在动脉阻塞后极少发生梗死（）A、肾B、脾C、心D、肝正确答案D参考解析肾、脾、心、卵巢组织内侧支循环不丰富，故动脉栓塞后易发生梗死；而肝内有肝动脉和门静脉双重血液供应，故肝动脉分支栓塞很少引起梗死
70、单选题良性高血压脑出血最常见于（）A、小脑B、大脑灰质C、脑桥D、基底核和内囊正确答案D参考解析脑出血是良性高血压最严重的并发症，脑出血常发生在基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑出血多见于基底核，是因为支配该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分支，直接受到大脑中动脉的压力较高的血流冲击和牵引，致豆纹动脉破裂出血
71、单选题临床病理诊断上最常规的研究方法是（）A、活检B、动物实验C、尸体解剖D、组织细胞培养E、核酸杂交技术正确答案A参考解析本题考查临床病理诊断的常规研究方法选项中，动物实验和尸体解剖虽然也是研究疾病的方法，但不是最常规的临床病理诊断方法组织细胞培养和核酸杂交技术虽然在研究疾病方面有一定的应用，但也不是最常规的临床病理诊断方法因此，正确答案为A,即活检是临床病理诊断上最常规的研究方法活检是通过取得患者体内的组织或细胞进行病理学检查，以确定疾病的性质和程度
72、单选题霍奇金病的特点为（）A、病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散B、细胞单一性C、多处浅淋巴结同时发生D、首先累及深部淋巴结正确答案A参考解析霍奇金病在临床上最主要的特点是病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散，有一点像癌扩散由于这个特点，早期霍奇金病可用局部放射疗法
73、单选题下列哪项不是真正的肿瘤（）A、神经母细胞瘤B、蕈样真菌C、葡萄胎D、创伤性神经瘤正确答案D参考解析创伤性神经瘤不是肿瘤，是损伤后的修复反应蕈样真菌病是T细胞源性淋巴瘤,原发于皮肤，早期为湿疹样病损，皮肤瘙痒，表面斑疹，以后发展为不规则瘤样结节，可扩散至淋巴结和内脏
74、单选题宫颈癌通过淋巴道首先转移到（）A、骼总淋巴结B、舐前淋巴结C、闭孔、骼内、骼外淋巴结D、深腹股沟淋巴结正确答案C参考解析淋巴道转移是宫颈癌最重要和最多见的转移途径一般是通过宫颈旁淋巴管先转移至闭孔、骼内、骼外等淋巴结，而后再转移至骼总、深腹股沟或舐前淋巴结，晚期可转移至锁骨上淋巴结
75、单选题病毒性肝炎点状坏死后再生属于（）A、完全再生B、不完全再生C、纤维性修复D、瘢痕性修复正确答案A参考解析病毒性肝炎的点状坏死仅累及1个至数个细胞，修复后可完全恢复原有的组织结构和功能，因此病毒性肝炎点状坏死后再生是完全再生
76、单选题不符合急性炎症时白细胞游出叙述的是（）A、白细胞黏附于血管内皮细胞是白细胞从血管游出的前提B、游出血管外的白细胞可分泌胶原酶降解血管基膜C、D、白细胞血管内皮细胞间黏附分子的抗体可抑制白细胞从血管中游出正确答案C关孝册析可导致机体发热和血管扩张，但不具备阳性趋化作用PGE2参考肿物
77、单选题慢性消化性溃疡最好发于（）A、胃小弯近幽门部B、十二指肠球部C、胃与十二指肠复合D、胃体部参考解析根据患者的病史，手术后卧床一周后起床行走，突然出现呼吸困难和发弟，经抢救后好转，提示可能是肺出血性梗死手术后卧床时间过长，易导致下肢静脉血栓形成，进而引起肺动脉栓塞，导致肺出血性梗死因此，本题答案为A其他选项与患者的病史不符
5、单选题乳腺癌最常发生于乳房的（）A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限正确答案A参考解析乳腺癌最常发生于乳腺外上象限（占50%以上），其次为乳腺中央区和内上象限
6、单选题沉箱病造成的是（）A、氮气栓塞B、氧气栓塞C、D、C0栓塞正确答案A沉箱病也称减压痛沉箱作业者迅速浮出水面，当气压骤减时，溶解于血液和组织液中的
02、CO和N式没有CO）迅速游离，形成气泡2和C0易再溶于体液，但均溶解缓慢，参考解析遂在血液和组织液持续存在，在血管内造成气体栓塞
7、单选题下列哪个器官的梗死灶为地图形（）A、小肠B、脾C、心D、肺正确答案C参考解析梗死灶的形状与器官的血管分布有关脾、肾、肺等有门的器官，血管呈树枝状分布，因此梗死灶呈锥体形心脏的左、右冠状动脉分支互相交错，因此梗死灶呈地图样而肠道血管是由系膜分支，因而梗死灶呈节段状
8、单选题下列关于高血压的记述中，哪一项是错误的（）A、常引起左心室肥大B、常引起下肢坏疽C、晚期引起颗粒性固缩肾D、恶性高血压时可见到细动脉纤维素样坏死正确答案B参考解析高血压的基本病变是全身细动脉痉挛，反复发作后导致细动脉硬化继而导致心、脑、肾等重要器官的器质性变化，如左心室肥大、颗粒性固缩肾、脑出血等，后者为本病的主要致死原因恶性高血压时可见到肾脏细动脉的纤维素样坏死，可并发血栓形成、出血及微梗死，可因尿毒症致死然而，下肢坏疽通常是因下肢的动脉粥样硬化所引起
9、单选题系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见（）A、上皮下驼峰样沉积物B、上皮细胞足突消失正确答案B参考解析慢性消化性溃疡或溃疡病，有胃及十二指肠溃疡两种据统计，十二指肠溃疡占70%,胃溃疡占25%,两者并存的复合性溃疡占5%而十二指肠溃疡中又以球部溃疡居多
78、单选题慢性支气管炎发生阻塞性肺气肿的病变基础是（）A、黏膜下腺体肥大B、细支气管及其周围炎C、支气管管壁软骨变性坏死D、呼吸道黏液-纤毛排送系统受损正确答案B参考解析慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病
79、单选题关于淀粉样变性的描述错误的是（）A、可见于骨髓病B、可见于结核病C、可以是全身性病变D、可以是局灶性病变E、由免疫球蛋白沉积而成正确答案E参考解析淀粉样变性是一种疾病，其特征是由于某些蛋白质的异常沉积而导致器官功能受损本题要求找出描述淀粉样变性错误的选项，而选项E错误地将淀粉样变性与免疫球蛋白沉积联系起来实际上，淀粉样变性的沉积物并非免疫球蛋白，而是一些非免疫蛋白质，如淀粉样蛋白、B2微球蛋白等因此，选项E是本题的正确答案其他选项中，A、B、C、D都是淀粉样变性可能出现的病因或表现，因此都是正确的描述
80、单选题子宫体癌最常见的组织学类型是（）A、腺棘癌B、腺鳞癌C、高分化腺癌D、低分化腺癌正确答案C参考解析子宫体癌的癌组织呈高、中、低分化，以高分化腺癌最多见腺棘癌和腺鳞癌少见
81、单选题结核性脑膜炎病变最明显的部位是（）A、脑桥B、脑底部C、脚间池D、脑顶部正确答案B参考解析结核性脑膜炎病变以脑底部最明显在脑桥、脚间池、视神经交叉及大脑外侧裂等处的蛛网膜下腔内，有渗出物脑室脉络丛及室管膜有时也有结核结节形成
82、单选题引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是（）A、表皮葡萄球菌B、草绿色链球菌C、肠球菌D、真菌正确答案B参考解析引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是草绿色链球菌，此菌为口腔咽部的正常菌丛在拔牙、扁桃体摘除术时，或从感染灶（牙周炎、扁桃体炎）侵入血流其他病原体亦可侵入血流，引起本病，但均较少见
83、单选题在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（）A、慢性酒精中毒B、毒物中毒C、营养缺乏D、病毒性肝炎E、药物中毒正确答案D参考解析门脉性肝硬化是一种常见的肝脏疾病，其主要特点是肝脏组织发生纤维化和结节形成，导致肝功能受损在我国，引起门脉性肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型肝炎病毒感染这些病毒可以引起肝脏炎症和损伤，长期积累会导致肝脏纤维化和硬化其他因素如慢性酒精中毒、毒物中毒、营养缺乏和药物中毒等也可能导致肝脏损伤，但在我国门脉性肝硬化的主要原因是病毒性肝炎因此，本题的正确答案是D
84、单选题原发性肺结核病的肺内原发病灶常位于（）A、肺尖B、肺膈面C、肺门D、肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处正确答案D参考解析结核杆菌被吸入肺后，最先在肺内引起的病变称为原发病灶，通常只有一个，偶尔也有两个甚至更多者，常位于通气较好的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处，以右肺多见肉眼观察常呈圆形，直径多在1cm左右，色灰黄镜下见病变开始为渗出性变化，继而发生干酪样坏死
85、单选题患者，男，35岁，近来食欲下降，轻度黄疸，肝区疼痛，肝功能异常肝穿病理检查发现肝细胞有变性坏死、淋巴单核细胞浸润，肝细胞轻度增生，诊断为急性肝炎此例炎症的性质属于（）A、浆液性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、变质性炎E、增生性炎正确答案D参考解析本题考查对急性肝炎炎症性质的理解根据题干中所提到的肝细胞变性坏死和淋巴单核细胞浸润，可以判断此例炎症的性质为变质性炎因此，答案为D其他选项的炎症性质与急性肝炎不符
86、单选题X线片上最易与周围型肺癌相混淆的肺结核病是（）A、结核球B、原发综合征C、局灶型肺结核D、结核性胸膜炎正确答案A参考解析结核球是直径25cm,有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶多为单〜个，也可多个，常位于肺上叶X线片上有时很难与周围型肺癌相鉴别
87、单选题下列哪项不是乙型脑炎的病理改变（）A、胶质细胞结节形成B、脑软化灶形成C、脑实质点状出血D、蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润正确答案D参考解析乙脑是乙型脑炎病毒感染所致的一种急性传染病由于是病毒感染，且主要累及脑实质，因此一般不会出现蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润乙脑的主要病变位于脑实质脑实质点状出血、胶质细胞结节形成、软化灶形成、淋巴细胞套形成等
88、单选题最常见的肾细胞癌类型是（）A、集合管癌B、乳头状癌C、嫌色细胞癌D、透明细胞癌正确答案D参考解析肾细胞癌的组织学分类为透明细胞癌（占70%80%）、乳头状癌（占10%15%）、〜〜嫌色细胞癌（占5%）、集合管癌«1%）和未分类肾癌（占3%5%）o〜
89、单选题下述甲状腺癌类型中，分化最差的是（）A、滤泡性腺癌B、乳头状腺癌C、巨细胞癌D、嗜酸性细胞癌E、髓样癌正确答案C参考解析甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，根据组织学特征可分为滤泡性腺癌、乳头状腺癌、巨细胞癌、嗜酸性细胞癌和髓样癌等类型这些类型的分化程度不同，其中分化最差的是巨细胞癌巨细胞癌是一种高度恶性的甲状腺癌，其细胞形态呈现出异型性和多形性，细胞核巨大，染色质分布不均，核仁明显，胞质丰富巨细胞癌的生长速度快，浸润性强，易转移，预后不良其他类型的甲状腺癌中，滤泡性腺癌和乳头状腺癌分化较好，生长缓慢，预后相对较好;嗜酸性细胞癌和髓样癌分化较差，但相对于巨细胞癌来说，生长速度较慢，预后相对较好因此，本题的正确答案是C,即巨细胞癌是分化最差的甲状腺癌类型
90、单选题下列哪一项不符合鼻咽癌的特性（）A、多发生于鼻咽部柱状上皮B、最多见于鼻咽顶部C、癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向D、晚期常经淋巴道及血行转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处正确答案D参考解析由于鼻咽部黏膜淋巴管丰富，癌细胞常在早期就经淋巴道转移至颈上深部淋巴结血行转移较晚多数鼻咽癌来自黏膜柱状上皮，在癌变之前，常先出现癌前变化如异型增生和异型化生最多发生于鼻咽顶部肿瘤常侵及邻近组织，破坏颅底骨质，侵犯脑神经而出现相应症状鼻咽癌在我国发病率颇高，是我国重点防治的十大肿瘤之一
91、单选题下列关于滤泡淋巴瘤的叙述，错误的是（）A、主要发生于中年人B、常有骨髓受累C、结外组织如内脏常有受累D、多表现为全身性无痛性淋巴结肿大正确答案C参考解析滤泡性淋巴瘤表现为全身性无痛性淋巴结肿大，结外组织如内脏很少受累，但诊断时常有骨髓受累
92、单选题符合小细胞肺癌的叙述是（）A、与吸烟关系不密切B、可伴有异位激素分泌C、5年存活率高D、起源于化生的上皮细胞E、发病率在肺癌中占首位正确答案B参考解析本题考查对小细胞肺癌的了解小细胞肺癌是一种高度恶性的肺癌，起源于支气管上皮细胞，与吸烟密切相关，发病率在肺癌中占比较高的位置5年存活率较低，通常不超过20虬小细胞肺癌可伴有异位激素分泌，如ACTH、ADH等，导致相应的临床表现因此，本题正确答案为B
93、单选题动脉粥样硬化累及主动脉时，下列各项中病变最严重的是（）A、王动脉弓B、胸主动脉C、降主动脉D、腹主动脉正确答案D参考解析动脉粥样硬化累及主动脉时，好发于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉病变最严重，其次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉
94、单选题患者，女，40岁，白带增多2个月检查发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片I级，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是（）A、鳞状上皮不典型增生B、柱状上皮增生修复C、鳞状上皮化生D、宫颈管腺上皮鳞化E、鳞状上皮间变正确答案c参考解析本题考查宫颈糜烂的修复过程根据题干中的信息，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，说明宫颈糜烂已经得到了修复而宫颈糜烂的修复过程主要是鳞状上皮化生，即C选项其他选项与宫颈糜烂的修复过程无关因此，本题答案为C
95、单选题乳腺癌最常见的淋巴转移部位是（）A、纵隔淋巴结B、对侧腋窝淋巴结C、同侧腋窝淋巴结D、锁骨上淋巴结正确答案C参考解析淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径，首先转移至同侧腋窝淋巴结
96、单选题绒毛膜癌经血行最常转移到（）A、肾上腺B、肝C、肺D、骨正确答案C参考解析绒毛膜癌最常经血行转移到肺，有时也可经血行逆流形成转移性阴道结节
97、单选题下列是T细胞淋巴瘤的为（）A、Burkitt淋巴瘤B、免疫母细胞淋巴瘤C、滤泡性淋巴瘤D、滤泡中心细胞型淋巴瘤E、曲折核淋巴细胞型淋巴瘤正确答案E参考解析本题考查的是T细胞淋巴瘤的分类根据选项可知，A、C、D三个选项均为B细胞淋巴瘤的分类，因此排除B选项为免疫母细胞淋巴瘤，属于T细胞淋巴瘤的一种，但不是本题答案而E选项为曲折核淋巴细胞型淋巴瘤，属于T细胞淋巴瘤的一种，因此为本题答案因此，本题答案为E
98、单选题关于病毒性心肌炎叙述不正确的是（）A、常由柯萨奇B组病毒感染引起B、晚期有明显的间质纤维化C、病毒通过B细胞介导引起炎症反应D、心肌间质内炎细胞浸润E、心脏可略增大或无明显变化正确答案C参考解析病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症反应，常见的病毒包括柯萨奇B组病毒、腺病毒、流感病毒等因此，选项A是正确的晚期病变会出现心肌间质纤维化，这是由于炎症反应引起的纤维化反应，因此选项B是错误的病毒感染会引起炎症反应，炎症细胞主要包括T细胞和巨噬细胞，而B细胞并不是主要的炎症细胞，因此选项C是错误的心肌间质内会有炎细胞浸润，这是病毒感染引起的炎症反应的表现，因此选项D是正确的心脏在病变早期可略增大，但在晚期可能会出现心脏扩大和心功能不全等症状，因此选项E是部分正确的
99、单选题肺动脉栓塞的栓子主要来源于（）A、上肢浅静脉的血栓脱落B、上肢深静脉的血栓脱落C、下肢浅静脉的血栓脱落D、下肢深静脉的血栓脱落正确答案D参考解析血栓栓子一般随血流方向运行肺动脉栓塞的栓子95%以上来自于下肢深静脉，特别是胭静脉、股静脉和骼静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓
100、单选题癌和肉瘤的主要区别为（）A、发生部位B、生长方式C、转移途径D、组织来源正确答案D参考解析来源于上皮组织的恶性肿瘤称癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤根据定义可以看出两者最主要的区别是组织来源不同C、系膜区沉积物D、内皮下、致密层和上皮下沉积物E、上皮下沉积物伴基膜增厚正确答案c参考解析本题考查的是系膜增生性肾小球肾炎的电镜表现系膜增生性肾小球肾炎是一种以系膜细胞和基质增生为主要特征的肾小球疾病，电镜下可见系膜区沉积物，故选C其他选项在系膜增生性肾小球肾炎的电镜表现中均不符合
10、单选题慢性十二指肠溃疡（）A、多位于其降部B、大小多在1cm以上C、易发生癌变D、易合并穿孔正确答案D参考解析十二指肠溃疡多发生于球部，直径多在1cm以内，几乎不发生癌变，因肠壁较薄更易发生穿孔
11、单选题关于血管再生描述正确的是（）A、肉芽组织中血管成熟B、无论血管大小，再生方式一致C、毛细血管再生以生芽方式完成D、内皮细胞与血管壁的其他成分同时增生E、血管两个断面的细胞融合完成正确答案C参考解析本题考查血管再生的相关知识解析如下A.肉芽组织中血管成熟错误肉芽组织是指在创伤或炎症等情况下，由于血管通透性增加和细胞因子的作用，导致血管内皮细胞和周围细胞增生、浸润和聚集形成的一种组织在肉芽组织中，血管处于未成熟状态，还没有形成完整的血管壁B.无论血管大小，再生方式一致错误血管再生的方式与血管的大小有关小血管（如毛细血管）再生主要通过生芽方式完成，而大血管再生则需要通过内皮细胞增生和血管壁其他成分的增生来完成C.毛细血管再生以生芽方式完成正确毛细血管再生是指在创伤或炎症等情况下，由于血管通透性增加和细胞因子的作用，导致毛细血管内皮细胞增生和向外突出形成小囊状结构，然后与周围细胞融合形成新的血管这种再生方式称为生芽方式D.内皮细胞与血管壁的其他成分同时增生错误大血管再生需要内皮细胞和血管壁其他成分（如平滑肌细胞、胶原纤维等）同时增生，才能形成完整的血管壁而毛细血管再生只需要内皮细胞增生即可E.血管两个断面的细胞融合完成错误血管再生是指在创伤或炎症等情况下，由于血管通透性增加和细胞因子的作用，导致血管内皮细胞和周围细胞增生、浸润和聚集形成新的血管血管再生并不是两个断面的细胞融合完成
12、单选题多见于老年人面部，生长缓慢，浸润破坏深层组织，很少发生转移，对放疗敏感的肿瘤是（）A、黑色素瘤B、基底细胞癌C、蕈样真菌病D、恶性色素痣正确答案B参考解析基底细胞癌多见于老年人面部，生长缓慢，表面常形成溃疡，很少转移，对放疗敏感临床上呈低度恶性经过
13、单选题患者，男，65岁，晚期肿瘤病人，死于全身广泛转移，及时做尸体解剖时可发现心脏（）A、心肌坏死B、心脏褐色萎缩C、虎斑心D、心脏肥大E、二尖瓣狭窄正确答案B参考解析根据题干中的信息，患者是晚期肿瘤病人，死于全身广泛转移，因此心脏的病变可能与肿瘤有关选项中，心肌坏死和二尖瓣狭窄与肿瘤没有直接关系，排除虎斑心是一种罕见的遗传性心脏病，与患者的情况不符，排除心脏肥大可能与肿瘤有关，但是题干中没有提到患者有心脏肥大的症状，因此也不太可能是正确答案最终，根据选项中的心脏褐色萎缩，可以推断出患者可能有心肌萎缩的症状，这与晚期肿瘤病人的情况相符，因此选B
14、单选题确定癌的主要依据足（）A、核分裂象多见B、浸润性生长C、癌巢形成D、肿瘤组织的异型性明显正确答案C参考解析“浸润性生长、异型性明显、核分裂多见”见于任何恶性肿瘤，包括癌和肉瘤只有癌巢形成是确定癌而非肉瘤的主要依据
15、单选题血栓形成最重要和最常见的原因是（）A、血流缓慢B、心血管内膜损伤C、血小板黏集D、白细胞黏附正确答案B参考解析血管内皮损伤后，暴露出内皮下的胶原，激活血小板和凝血因子xn,启动内源性凝血过程与此同时，损伤的内皮细胞释放组织因子，激活凝血因子VII,启动外源性凝血过程心血管内膜的损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因
16、单选题下列关于病毒性肝炎和门脉性肝硬化病理特点的比较，不正确的是（）A、两者都可有肝细胞坏死B、两者都可有淋巴细胞浸润C、两者都可有Kupffer细胞异型增生D、两者都叮有成纤维细胞增生正确答案C参考解析
①病毒性肝炎可有肝细胞嗜酸性坏死及溶解性坏死，也可有间质反应性增生和小胆管增生，Kupffer细胞增生，并可变为游走的吞噬细胞，参与炎细胞（淋巴细胞和单核细胞）的浸润，间叶细胞和成纤维细胞增生参与损伤的修复
②门脉性肝硬化的病理特征是假小叶形成假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团；假小叶内肝细胞排列紊乱，可变性、坏死、再生；假小叶的间隔内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润
③异型增生是恶性肿瘤细胞的特点之一，而这两者都是良性疾病，故选c
17、单选题青年女性，停经3个月，近来发现阴道结节，镜检找到变性绒毛，最大可能性是（）A、异位妊娠B、葡萄胎C、绒毛膜癌D、恶性葡萄胎正确答案D参考解析青年女性患者，有停经史，又出现阴道结节，应考虑恶性葡萄胎或绒毛膜癌虽恶性葡萄胎及绒毛膜癌均可发生阴道结节，但绒毛膜癌不形成绒毛结构，看不到变性的绒毛，镜检找到变性绒毛就应诊断恶性葡萄胎
18、单选题下列脏器中不发生坏疽的是（）A、肺B、阑尾C、下肢D、小肠E、脑正确答案E参考解析本题考查的是人体脏器的特点和功能坏疽是指组织坏死，通常由于血液循环障碍或感染等原因引起根据常识和解剖学知识可知，肺、阑尾、下肢和小肠都是易受坏疽影响的脏器，而脑则是不易发生坏疽的脏器因此，本题的正确答案是E
19、单选题细菌性痢疾的肠道病变特点为（）A、出血性坏死性炎B、蜂窝织炎C、假膜性炎D、肉芽肿性炎正确答案C参考解析细菌性痢疾最初表现为肠黏膜的急性卡他性炎，以后黏膜层表面部分发生坏死，渗出物中出现大量纤维素坏死组织同纤维素和白细胞一起形成灰白色糠皮样假膜，附着于黏膜皱裳的顶部，称为假膜性炎，为菌痢较为特征的病变假膜脱落后形成溃疡
20、单选题胃的“一点癌”是指（）A、直径＜1mm的癌B、仅一个或数个胃腺体细胞发生癌C、术中见到的针尖大小的癌D、内镜活检确诊为癌，但手术标本连续切片未见癌正确答案D参考解析内镜活组织检查确诊为胃癌，但手术切除标本经节段性连续切片均未发现癌，称“一点癌”
21、单选题下列关于精原细胞瘤的描述，正确的是（）A、多与隐睾有关B、属良性C、常累及双侧D、对放射治疗不敏感E、血道转移常见正确答案A参考解析本题考查对精原细胞瘤的基本知识的掌握精原细胞瘤是一种恶性肿瘤，多见于青壮年男性，常发生于睾丸，但也可发生于其他部位因为精原细胞瘤的细胞起源于睾丸的生殖细胞，所以与隐睾有关精原细胞瘤属于恶性肿瘤，不属于良性肿瘤精原细胞瘤常常累及双侧睾丸精原细胞瘤对放射治疗不敏感，手术切除是主要的治疗方法血道转移是精原细胞瘤的常见转移方式因此，本题的正确答案是A
22、单选题由肉芽组织取代血栓的过程称为（）A、血栓软化B、血栓机化C、血栓钙化D、血栓再通E、血栓栓塞正确答案B参考解析本题考查的是血栓的变化过程血栓是由血液中的凝血因子在血管内形成的，随着时间的推移，血栓会发生一系列的变化，最终被肉芽组织所取代其中，血栓机化是指血栓中的纤维蛋白逐渐增多，血小板和红细胞逐渐被排除，形成一种坚硬的、灰白色的物质，这个过程也称为纤维蛋白凝固因此，本题的答案为B其他选项的解释如下A.血栓软化是指血栓中的纤维蛋白逐渐被溶解，血栓变得松软C.血栓钙化是指血栓中的钙盐沉积，使血栓变得坚硬D.血栓再通是指血栓在一定条件下重新通畅E.血栓栓塞是指血栓阻塞了血管，导致血液循环障碍
23、单选题慢性胃溃疡病变位置最常见于（）A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底部D、胃小弯近幽门窦部正确答案D参考解析慢性胃溃疡多位于胃小弯，越近幽门处越多，尤多见于胃幽门窦部其他部位少见或罕见
24、单选题关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述哪项不正确（）A、大叶性肺炎由细菌感染所引起，小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起B、大叶性肺炎病变从肺泡开始，小叶性肺炎病变从细支气管开始C、大叶性肺炎以纤维素渗出为主，小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主D、大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构，小叶性肺炎可破坏肺组织结构正确答案A参考解析大叶性肺炎和小叶性肺炎都是细菌性肺炎，由细菌感染引起的虽然小叶性肺炎可继发于病毒感染之后，但非细菌和病毒共同引起
25、单选题下列描述不符合大叶性肺炎的是（）A、多由肺炎球菌引起B、属浆液性炎C、肺泡炎症为主D、可继发肺脓肿E、可继发肺肉质变正确答案B参考解析大叶性肺炎是一种以肺泡炎症为主的肺部感染疾病，常由肺炎球菌等细菌引起，可继发肺脓肿和肺肉质变因此，选项A、C、D、E都符合大叶性肺炎的特点而浆液性炎属于一种非化脓性炎症，不符合大叶性肺炎的特点，因此选项B为本题答案
26、单选题重度细胞水肿可继发（）A、干酪样坏死B、凝固性坏死C、溶解性坏死D、凋亡E、纤维蛋白样坏死正确答案C参考解析本题考查的是细胞水肿所导致的细胞坏死类型细胞水肿是由于细胞内外环境的改变，导致细胞内液体过多而引起的一种病理现象当细胞水肿严重时，会导致细胞膜破裂，细胞内的物质外溢，从而引起细胞坏死根据不同的病因和病理过程，细胞坏死可分为干酪样坏死、凝固性坏死、溶解性坏死、凋亡和纤维蛋白样坏死等类型其中，重度细胞水肿可继发溶解性坏死，因为细胞水肿导致细胞膜破裂，细胞内的物质外溢，细胞核溶解，形成液化性坏死区因此,本题的答案为C
27、单选题临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型是（）A、结核球B、浸润型肺结核C、干酪性肺炎D、结核性胸膜炎正确答案B参考解析选项A、B、C、D均是继发性肺结核，其中浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核
28、单选题患者，男，14岁，发热，头痛，呕吐，皮肤黏膜淤点；脑脊液穿刺浑浊，镜检大量中性粒细胞，脓球满视野，此患儿最可能的诊断是（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、脑膜瘤D、脊髓灰质炎E、胶质瘤正确答案B参考解析根据患者的症状和脑脊液检查结果，可以排除脑膜瘤和胶质瘤的可能性流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎通常不会出现皮肤黏膜淤点的症状，因此最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的一种急性传染病，常见症状包括发热、头痛、呕吐等，脑脊液检查可见中性粒细胞增多和脓球
29、单选题风湿性心内膜炎时，心内膜的疣状血栓属于（）A、混合血栓B、红色血栓C、白色血栓D、透明血栓E、延续性血栓正确答案C参考解析风湿性心内膜炎是一种由链球菌感染引起的心脏疾病，常见于儿童和青少年在病程中，心内膜上会形成疣状血栓，这是由于炎症反应导致血小板和纤维蛋白聚集形成的根据血栓的颜色和成分，可以将其分为红色血栓、白色血栓、透明血栓等类型其中，白色血栓是由于血小板和纤维蛋白聚集形成的，常见于感染性心内膜炎和风湿性心内膜炎等炎症性心脏疾病因此，本题答案为C
30、单选题肺心病的心肌病变中，下列哪一种最不容易出现（）A、心肌细胞肥大，核大深染B、心肌细胞增生，数目增多C、心肌纤维萎缩、变细D、心肌细胞肌浆溶解正确答案B参考解析肺心病时，心肌细胞肥大、增宽，核大、深染同时，由于缺氧，部分心肌纤维萎缩、变细，肌浆溶解，横纹消失因为心肌再生能力很弱，负荷增加时，是以心肌细胞肥大来适应，而不是以细胞增生、数目增多来克服增高了的阻力的
31、单选题由原发性肺结核病引起的是（）A、急性肺粟粒性结核病B、局灶型肺结核C、浸润型肺结核D、空洞样肺结核E、干酪样肺炎正确答案A参考解析本题考查的是原发性肺结核病的类型原发性肺结核病是指初次感染结核杆菌时在肺内发生的结核病，通常发生在儿童和青少年根据病变的特点，原发性肺结核病可分为急性肺粟粒性结核病、局灶型肺结核、浸润型肺结核、空洞样肺结核和干酪样肺炎等类型其中，急性肺粟粒性结核病是最常见的类型，其特点是病变广泛、散在、多发，病变呈粟粒状，故选项A为正确答案其他选项分别对应不同类型的原发性肺结核病，需要考生对各类型的病变特点有一定的了解才能正确作答
32、单选题关于白色血栓的叙述.不正确的是（）A、多发生在血流缓慢的心瓣膜上B、多见于静脉血栓的起始部C、与血管壁紧密黏着不易脱落D、主要由血小板和少量纤维蛋白组成正确答案A参考解析白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内及动脉内
33、单选题关于化脓性炎的结局，错误的是（）A、机化包裹B、吸收消散C、形成窦道或屡管D、炎性假瘤E、血道蔓延正确答案D参考解析本题考查化脓性炎的结局化脓性炎是一种常见的炎症，其结局有多种可能性选项A、B、C、E都是化脓性炎的常见结局，而选项D“炎性假瘤”是错误的炎性假瘤是一种良性肿瘤，是由于慢性炎症刺激引起的，与化脓性炎的结局无关因此，本题的正确答案是D
34、单选题Ph染色体主要出现在（）A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白的血病D、慢性粒细胞性白血病E、单核细胞性白血病正确答案D参考解析Ph染色体是指Philadelphia染色体，是一种特殊的染色体异常，其特征是9号染色体和22号染色体的部分互换，导致BCR-ABL融合基因的产生BCR-ABL融合基因是慢性粒细胞白血病（CML）的主要致病因素，因此Ph染色体主要出现在慢性粒细胞白血病（D选项）其他选项中，急性淋巴细胞性白血病（ALL）和急性粒细胞性白血病（APL）也可能出现Ph染色体，但其发生率较低慢性淋巴细胞性白血病（CLL）和单核细胞性白血病（AML）不常见Ph染色体因此，本题的正确答案是D选项
35、单选题“绒毛心”指的心外膜病变是（）A、心外膜的增生性炎B、心外膜的化脓性炎C、心外膜的浆液性炎D、心外膜的出血性炎E、心外膜的纤维素性炎正确答案E参考解析本题考查心外膜病变的类型心外膜是心脏的外层膜，由结缔组织和脂肪组织构成绒毛心是一种心外膜的炎症病变，其特点是心外膜表面有许多绒毛状的突起根据常见的心外膜病变类型，可知选项A、B、C、D都不符合绒毛心的特点而纤维素性炎是一种心外膜的炎症病变，其特点是心外膜表面有纤维素样的渗出物，与绒毛心的特点相符因此，答案为E
36、单选题间变性肿瘤是指（）A、分化很好的良性肿瘤B、分化很差的恶性肿瘤C、介于良恶性之间的肿瘤D、从癌前病变过渡到癌阶段的肿瘤。
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