文本内容:
手术部位感染预防与控制制度、病人在住院前应尽量完成术前各项检查,治疗基础疾病,如肥胖、糖尿病、低蛋白血症等,能治愈或减轻的疾病,应尽量在院外予以纠正
二、手术前尽可能治愈其他部位感染,并限制使用皮质类固醇
三、维持术中及术后血糖在正常范围
四、尽量缩短等待手术时间和手术持续时间;做好患者术中的保温工作
五、做好病人手术前清洁和皮肤准备,洗澡更衣如需去除毛发,应在剃毛后立即或在短时间(30分钟-2小时)内进行手术,去除方法最好采用剪毛或使用脱毛剂
六、加强手术室环境卫生学管理,各项监测达到标准要求
七、控制手术间人数,每台手术参观人数控制在2-3人;减少室内人员走动话,手术间门处于常闭状态有呼吸道、胃肠道和皮肤感染的人员不得进入手术室
八、手术操作人员按规定更衣、戴帽子、口罩,帽子完全遮住头发,口罩遮住口鼻
九、严格遵循《医务人员外科手消毒标准操作规程》进行外科洗手及手的消毒、戴无菌手套
十、改进手术操作技巧,操作尽量轻柔,减少周围组织的损伤,严格止血、严密缝合、不留死腔需引流的切口,首选闭式引流,应远离切口部位戳孔引流,位置适当确保充分引流
十一、严格把握围术期预防应用抗菌药物的指征,有使用指征者,术前30分钟2小时内使用抗菌药物,或麻醉诱导期静脉给药,手术〜时间超过3h或失血量〉1500ml,术中应追加一剂,以保证在手术中组织暴露时,血药浓度达最高峰预防性使用时限一般不超过24小时,特殊情况可延长至48小时
十二、术后换药最好在换药室进行,若在病房换药时应停止其他护理操作,接触切口以及切口敷料前后必须进行手卫生并戴无菌手套换药操作应严格遵守无菌操作原则除非必要,尽早拔出引流管
十三、术中及术后应给予至少50%浓度的氧气持续吸入
十四、改善病人营养状态,调节水、电介质及酸碱平衡
十五、加强病房环境卫生学管理,减少陪住,严格探视制度。
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