护士资格真题库_22

护士资格真题库_

221、单选题患者男性，56岁肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病导致该患者肝性脑病最主要的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、缺钾（江南博哥）性碱中毒D、感染E、药物正确答案C参考解析大量利尿放腹水，可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血-脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病

2、单选题最常见的腹外疝是A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝正确答案D参考解析腹外疝根据其发生部位可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以腹股沟斜疝的发病率最高，约占全部腹外疝的75%90%,是最常见的外科疾病之一〜

3、单选题婴儿发生溢乳的原因是A、胃排空快B、胃容量小C、胃较垂直D、幽门括约肌发育好，贲门肌张力低E、幽门括约肌发育差，贲门肌张力好正确答案D参考解析婴儿胃呈水平位，当开始行走后渐变为垂直位贲门和胃底部肌张力低，幽门括约肌发育较好，故易发生幽门痉挛而出现呕吐

4、单选题（2019年）为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在A、4050滴/分钟〜B、2030滴/分钟〜C、1020滴/分钟〜D、5060滴/分钟〜E、3040滴/分钟〜正确答案B参考解析通常情况下成人静脉输液速度4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟慢性心力衰〜〜竭患者输液速度宜控制在2030滴/分钟〜

5、单选题患者，男性，61岁，诊断为肝硬化入院查体面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育出现此体征的原因是A、肾功能不全A、饮食不当B、精神紧张C、细菌感染D、消炎药刺激E、胃酸-胃蛋白酶正确答案E参考解析在消化性溃疡发生的损害因素中，胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用，胃酸的作用占主导地位

42、单选题患者，男性，63岁，胃溃疡多年今晨突发腹部剧痛后无力，面色苍白，急诊入院护士急查血压70/45mmHg,体温正常，腹部移动性浊音阳性，该护士判断患者可能发生了A、腹水B、感染性休克C、胃溃疡穿孔D、溃疡并出血E、发生癌变正确答案C参考解析胃溃疡穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征穿孔后可导致大出血，发生失血性休克，故考虑患者为胃溃疡穿孔

43、单选题患者，女性，39岁，餐后3h突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚该护士的初步判断是A、胃十二指肠溃疡急性穿孔B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、胃溃疡癌变E、胆囊炎正确答案A参考解析穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔根据题干中患者的表现，考虑为十二指肠溃疡急性穿孔，故选Ao

44、单选题患者，男性，38岁，确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是A、受凉后腹痛明显B、空腹时腹痛明显C、运动后腹痛明显D、餐后

0.5lh腹痛明显〜E、进餐时腹痛明显正确答案D参考解析胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中，疼痛常在进餐后

0.51小时出现，持续12小〜〜时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为进食-疼痛-缓解

45、单选题与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是A、链球菌B、厌氧菌C、金色葡萄球菌D、痢疾杆菌E、幽门螺杆菌正确答案E参考解析幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因

46、单选题下列临床表现中属于消化性溃疡特征性的主要表现是A、反酸、暧气B、恶心、呕吐C、消瘦D、贫血E、周期性、规律性上腹痛正确答案E参考析消化性溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点

47、单选题胃溃疡的表现正确的是A、上腹部节律性疼痛，进食后3060inin发作〜B、疼痛不会复发C、持续腹痛3小时后逐渐缓解D、下腹部疼痛E、上腹部节律性疼痛，进食后23h发作，有时夜间被痛醒〜正确答案A参考解析胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中，疼痛常在进餐后

0.51小时出现，持续12小〜〜时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为进食-疼痛-缓解

48、单选题属于胃、十二指肠溃疡急性大出血主要表现的是A、剧烈上腹痛B、上腹部反跳痛C、大量呕血或黑粪D、肠鸣音活跃E、血细胞比容下降正确答案C参考解析出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡易发生可表现为呕血与黑便出血量大时甚至可排鲜血便

49、单选题（2018年）急性心肌梗死的护理措施中错误的是A、注意保护血管，保持输液的通畅B、排便困难时，嘱患者用力排便C、按危重病人护理常规护理D、给予清淡易消化食物E、监护期间绝对卧床休息正确答案B参考解析急性心肌梗死病人的健康教育

①心理指导消除病人的紧张焦虑心理；

②饮食指导低盐、低热量、低脂、易消化饮食，少量多餐、避免饱餐；

③防止便秘排便时勿用力，必要时给予缓泻药或低压肥皂水灌肠；

④用药指导向病人讲解药物作用及不良反应，发现异常应及时与医护人员联系；

⑤出院指导指导病人注意保暖、避免突发因素教会病人控制疼痛的方法，随身携带硝酸甘油教育病人按时服药，定时到医院复查

50、单选题消化性溃疡患者的疼痛节律会改变或消失，常提示患者其可能的原因是A、晨起B、饮酒过度C、夜晚D、癌变E、过度劳累正确答案D参考解析癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失胃癌的上腹痛开始仅有上腹饱胀不适，餐后加重继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解

51、单选题患者，女性，57岁胃大部切除手术后返回病房6h,胃管引流出大量血液测脉搏115次/min,血压80/65mmHg

10.7/

8.7kPa应首先采取的措施是oA、通知血库备血B、平卧，加快输液速度C、经胃管注入冰盐水D、安慰患者E、做好再次手术准备正确答案B参考解析胃大部切除手术后胃出血，发生在术后24小时以内，多属术中止血不彻底；术后46日发生的出血，常为吻合口黏膜坏死脱落所致；术后1020日发生的出血，多因吻合口缝线〜〜处感染或黏膜下脓肿腐蚀血管所致结合题目根据患者胃管引流出大量血液、血压下降等症状，考虑发生了腹腔内出血故首先采取的措施应为平卧，加快输液速度，从而增加循环血容量,避免发生休克

52、单选题患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是A、平卧位，头偏向一侧B、头低足高位C、截石位D、平卧屈膝位E、半坐卧位正确答案A参考解析上消化道出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血呕血时头偏向一侧，避免误吸，保证呼吸道通畅故患者因为胃溃疡再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是平卧位，头偏向一侧，答案为A

53、单选题患者，男性，47岁，胃大部切除术后4do观察发现患者体温

38.6℃,切口红肿、疼痛该患者最可能出现的情况是A、切口裂开B、切口感染C、膈下脓肿D、肺部感染E、吻合口破裂正确答案B参考解析结合题目患者体温

38.6C,切口红肿、疼痛该患者最可能出现的情况是切口感染

54、单选题患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、吻合口瘦E、切口感染正确答案A参考解析急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性病变经治疗原有病情好转或腹部手术数日后出现发热、腹痛或全身感染症状，应高度怀疑膈下脓肿结合题干患者出现高热、寒战，右上腹疼痛的症状，考虑为膈下脓肿

55、单选题患者，女性，56岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后安返病房病区护士在术后的12h内，应注意观察的并发症是A、吻合口瘦B、吻合口炎症C、吻合口出血D、近侧空肠段梗阻E、十二指肠残端屡正确答案C参考解析术后出血指发生在胃大部切除术后24小时以内的出血结合题目患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，12小时内应注意观察的并发症是吻合口出血，选C

56、单选题患者，女性，45岁，3d来解柏油样便，最可能诊断为A、急性胰腺炎B、急性胃溃疡C、上消化道出血D、急性肠梗阻E、下消化道出血正确答案C参考解析上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便结合题干患者3天来解柏油样便，故最可能诊断为上消化道出血，答案为C

57、单选题患者，男性，60岁，既往有胃溃疡史，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡伴出血C、胃溃疡癌变D、胰腺癌E、胃穿孔正确答案C参考解析少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率在设以下，十二指肠溃疡则少见结合题干患者60岁，既往有胃溃疡史，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，故可考虑胃溃疡癌变

58、单选题患者，男性，48岁，胃溃疡近3个月来腹痛节律性消失，体重明显减轻，大便隐血试验持续阳性，应考虑为A胃溃疡发作B、幽门梗阻C、胃溃疡穿孔D、溃疡癌变E、出血正确答案D参考解析隐血试验阳性提示溃疡有活动，如胃溃疡患者持续阳性应怀疑有癌变的可能

59、单选题患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊患者面色苍白，护士查体示血压80/65nlmHg,全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显该护士此时为患者采取的首要措施是A、安慰患者，给予镇静剂B、持续低流量吸氧C、立即禁食和胃肠减压D、输注冰冻红细胞E、持续心电监护正确答案C参考解析有溃疡病史，饮酒后出现腹膜刺激征，考虑为溃疡穿孔，应首先禁食和胃肠减压,以减少消化液进入腹腔

60、单选题（2018年）心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A、电击除颤B、利尿，促进排泄C、补液，稀释体内药物D、利多卡因，纠正心律失常E、停用洋地黄药物正确答案E参考解析洋地黄类药物毒性反应的处理

①立即停用洋地黄类药物；

②停用排钾利尿药；

③补充钾盐；

④纠正心律失常

61、单选题患者，女性，37岁，十二指肠溃疡近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物此时护士采取的护理措施应除外A、暂禁食、禁水B、连续胃肠减压C、疼痛护理，缓解患者心理压力D、肠外营养E、术前每餐前洗胃正确答案E参考解析合并幽门梗阻者应遵医嘱合理使用抗生素以预防和控制感染；大出血者遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃；完全梗阻者持续胃肠减压排空胃内潴留物，并于术前3日，每晚用300500nli温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症、利于术后吻合口愈合〜

62、单选题患者，男性，38岁因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5d入院患者大便检查粪便的形态是A、米泪水样便B、黑粪C、羊屎便D、白陶土样便E、黏液脓血便正确答案E参考解析溃疡性结肠炎患者粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞，故选E

63、单选题关于秋季腹泻的病原体正确的是A、痢疾杆菌B、轮状病毒C、大肠埃希菌D、埃可病毒E、乙型溶血性链球菌正确答案B参考解析寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起，病毒性肠炎的主要病原是引起秋季腹泻的轮状病毒

64、单选题患者，女性，37岁，胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护土查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是A、增加床上活动B、胃肠减压C、腹部热敷D、肛管排气E、环形按摩腹部正确答案B参考品析胃肠减压可排出大部分的胃液，减少消化液的产生，是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法

65、单选题患者，女性，40岁因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年，被诊断为“十二指肠球部溃疡缓解腹痛的方法不正确是A、针灸疗法B、腹部热敷C、睡前吃点苏打饼干D、服用制酸剂E、腹部按摩正确答案E参考解析腹部按摩可以缓解腹痛，但并不能缓解所有的腹痛其他选项中，针灸疗法、腹部热敷、睡前吃点苏打饼干和服用制酸剂都可以缓解腹痛因此，选项E是不正确的

66、单选题溃疡性结肠炎的临床表现应除外A、腹痛一便意一便后缓解B、左下腹有压痛C、易形成肠腔狭窄D、易形成肠屡E、少数可癌变正确答案D参考解析溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛一便意一便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变

67、单选题关于溃疡性结肠炎的描述应除外A、黏液脓血便B、心律失常C、病变主要限于大肠的黏膜与黏膜下层D、腹痛E、腹泻正确答案B参考解析溃疡性结肠炎病变主要限于大肠的黏膜与黏膜下层临床表现为腹泻、黏液脓血便和腹痛，病情轻重不一，呈反复发作的慢性病程

68、单选题溃疡性结肠炎最主要的临床表现是A、高热B、腹泻C、血便D、黄疸E、呕吐正确答案B参考解析溃疡性结肠炎主要临床表现是腹泻、大便有黏液脓血、腹痛及里急后重

69、单选题判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是A、红细胞沉降率减慢B、白细胞增高C、C反应蛋白增高D、粪便检查见血、脓和黏液E、X线钢剂灌肠检查可见黏膜粗乱或有细颗粒改变正确答案C参考解析红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高是溃疡性结肠炎活动期标志

70、单选题下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、氨基水杨酸制剂D、氯霉素E、止泻药正确答案C参考解析氨基水杨酸制剂5-氨基水杨酸（5-ASA）和柳氮磺毗咤（简称SASP）用于轻、中度UC的诱导缓解及维持治疗

71、单选题（2018年）为成人进行心肺复苏（CPR）,心脏按压的按压点应位于图示点的A、DB、EC、BD、CE、A正确答案D参考解析胸外心脏按压的部位为胸骨中下1/3交界处或两乳头连线与胸骨交界处

72、单选题臀部护理错误的是A、排便后及时更换B、保持臀部皮肤清洁C、大便后用温水洗净臀部D、尿布不可过紧E、

0.02%高镒酸钾溶液涂擦正确答案E参考解析臀部护理

1.选用柔软吸水性良好、大小适中的尿布，每次喂奶前、排便后及时更换，保持臀部皮肤清洁、干燥

2.大便后用温水洗净臀部，并涂护臀膏

3.保持臀部干燥，尿布必须包裹整个臀部和外阴，经常查看尿布有无污湿，做到及时发现，及时更换

4.尿布不可过紧、过松故排除法选E

73、单选题关于母乳喂养婴儿腹泻的饮食护理正确的是A、禁食IdB、迅速静脉补充营养C、继续添加辅食D、继续母乳喂养E、呕吐明显者鼻饲喂养正确答案D参考解析应根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食46小时（不禁水），好转后尽〜早恢复喂养；母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食

74、单选题下列水电解质紊乱的类型中，属于小儿重型腹泻最常见的紊乱是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案A参考解析小儿重型腹泻时，水、电解质和酸碱平衡紊乱表现主要表现为脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症和低镁血症等

75、单选题下列能反映轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是A、恶心、呕吐B、水、电解质紊乱及全身中毒症状C、大便的次数D、大便镜检见脂肪球E、精神倦怠正确答案B参考解析轻型腹泻以胃肠道症状为主，重型腹泻除有较重的胃肠道症状以外，还有明显的脱水、电解质紊乱、酸碱失衡及全身中毒症状

76、单选题小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括A、多发生在秋、冬季B、常伴上呼吸道症状C、常伴腹痛、里急后重D、粪-口传播E、伴有发热正确答案c参考解析轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状故c选项常伴腹痛、里急后重不属于小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点，故答案为Co

77、单选题引起夏季（58月份）腹泻的常见病原体是〜A、致病性大肠埃希菌B、耶尔森菌C、轮状病毒D、艾柯病毒E、阿米巴原虫正确答案A参考解析腹泻病常见的病原体以致腹泻大肠埃希菌为主，包括致病性大肠埃希菌（EPEC）、产毒性大肠埃希菌（ETEC）、侵袭性大肠埃希菌（EIEC）、出血性大肠埃希菌（EGEC）和黏附-集聚性大肠埃希菌（EAEC）五大组其次是空肠弯曲菌和耶尔森菌等

78、单选题关于小儿腹泻的治疗措施应除外A、纠正水、电解质紊乱B、严重脱水应及时补液C、及时使用止泻药D、给予助消化药E、要注意补钾正确答案C参考解析小儿腹泻避免用止泻剂，因止泻会增加毒素的吸收

79、单选题护士在对腹泻患儿补钾时，应遵循的原则应除外A、食用含钾高的食物B、见尿补钾C、静脉补钾速度宜慢D、静脉滴注浓度不宜超过

0.3%E、重症患儿可缓慢静脉推注正确答案E参考解析钾绝不可直接静脉推注，以免造成心肌抑制而导致死亡

80、单选题下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗A、剧烈呕吐，且持续时间长者B、新生儿腹泻者C、轻、中度脱水者D、重度脱水者E、休克患儿正确答案C参考解析口服补液盐一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者，新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜采用

81、单选题护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为A、12h〜B、24h〜C、48h〜D、812h〜E、1216h〜正确答案E参考解析腹泻脱水患儿补液原则继续损失量和生理需要量在后1216小时内输入滴速〜约为5ml/kg•h o

82、单选题2019年杵状指出现在A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案A参考解析法洛四联症的患儿会有明显缺氧，出现青紫、杵状指、蹲踞现象和缺氧发作B、免疫力下降C、肝功能不全D、垂体性腺功能紊乱E、肾上腺皮质功能减退正确答案C参考解析肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育，毛发脱落等症状；女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状故答案选C

6、单选题人工喂养的婴儿粪便颜色呈A、墨绿色B、淡黄色C、白陶土色D、黄绿色E、深黄色正确答案B参考解析人工喂养儿粪便呈淡黄色或灰黄色，较稠，为碱性或中性，量多，较臭，每日12次，易发生便秘〜

7、单选题患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温

39.2℃,伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了A、盆腔脓肿B、病毒性肠炎C、肠梗阻D、膈下脓肿E、肠间脓肿正确答案A参考解析腹腔脏器炎症疾病伴有大便次数增多或里急后重感，考虑盆腔脓肿形成

8、单选题患者男，52岁因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血，压迫3天后出血停止，考虑拔管此时需留管再观察的时间是A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时正确答案D参考解析上消化道出血，可在放气留管再观察24小时，无出血后拔除三腔二囊管

9、单选题急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛正确答案B

83、单选题患儿，女，10个月因腹泻4d入院患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囱凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A、重度脱水伴低钠血症B、中度脱水伴低钾血症C、轻度脱水伴低钾血症D、中度脱水伴高钾血症E、轻度脱水伴高钾血症正确答案B参考解析中度脱水表现为精神萎靡，前卤凹陷，皮肤弹性差，尿量减少等低钾血症由呕吐、腹泻时大量丢失钾盐引起，表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失，心律失常等结合题目患者腹泻、呕吐频繁，精神萎靡，前卤凹陷，腹胀，肠鸣音减弱等，考虑中度脱水伴低钾血症，选B

84、单选题护士为腹泻小儿采取的饮食疗法，不包括A、脱水患儿需禁食2dB、严重呕吐者暂禁食46h,不禁水〜C、停喂不消化和脂肪类食物D、人工喂养者可喂米汤、稀释的牛奶等E、病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻正确答案A参考解析护士应根据患儿情况合理调整饮食，呕吐严重者可暂禁食46小时，不禁水，人〜工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，病毒性肠炎多继发双糖酶缺乏，应暂停乳类喂养，改为豆浆、去乳糖配方奶粉等，以减轻腹泻，缩短病程故A选项错误，答案为A

85、单选题反映口服补液盐的渗透压的是A、235m0sm/LB、240m0sm/LC、245m0sm/LD250m0sm/LE、255m0sm/L正确答案C参考解析2002年推荐低渗透压配方氯化钠

2.6g,枸椽酸钠

2.9g,氯化钾L5g,葡萄糖

13.5g加水到1000ml配成总渗透压245m0sm/Lo

86、单选题对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用A、21等张含钠液20mL/kgB、11液20mL/kgC、123液20mL/kgD、234液20mL/kgE、12液20mL/kg正确答案A参考解析对伴有周围循环不良和休克的重度脱水患儿，应快速输入等渗含钠液（21液），按20ml/kg,总量不超过300ml,于3060分钟内静脉推注或快速滴入〜

87、单选题对于小儿脱水补液的正确方法应除外A、轻、中度脱水可口服补液B、中、重度脱水应选静脉补液C、重度伴休克者先扩容D、补充累积丢失量，滴速为5ml/kg-hE、继续损失量和生理需要量在1216h滴完〜正确答案D参考解析小儿脱水补液速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢对伴有周围循环不良和休克的重度脱水患儿，应快速输入等渗含钠液21液，按20ml/kg,总量不超过300ml,于30〜60分钟内静脉推注或快速滴入其余累积损失量常在812小时内完成，约每小时810ml/kgo〜〜在循环改善出现排尿后应及时补钾

88、单选题患儿，男性，4岁，因腹泻，呕吐2d入院经6h补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是A、酸中毒未改善B、碱中毒未改善C、补液量不足D、输入葡萄糖注射液过多E、输入电解质溶液过多正确答案E参考解析若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高，应及时通知医生调整补液故此题选E

89、单选题患儿，9个月，呕吐、腹泻4do查体口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少,血清钠140mmol/Lo考虑该患儿为A、中度低渗性脱水B、轻度等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、中度等渗性脱水E、轻度高渗性脱水正确答案D参考解析等渗性脱水时，血清钠在130150niniol/L中度脱水时，患儿表现为口腔黏膜干〜燥，皮肤弹性差，尿量少结合题干患儿口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L,故考虑该患儿为中度等渗性脱水，答案为D

90、单选题患儿，1岁，因小儿腹泻，中度脱水入院经2d的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是A、脑炎B、低血糖C、低钠血症D、维生素D缺乏E、低钙血症正确答案E参考解析腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状，表现为手足搐搦和惊厥

91、单选题患儿，男，3岁，腹泻3d,给予补液治疗2h后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体300mL,护士拟向此液体中加入10%氯化钾，该护士可加入的毫升数是A、3mLB、4mLC、5mLD、9mLE、12mL正确答案D参考解析遵医嘱补钾时浓度不宜过高静脉补钾时浓度不宜超过

0.3%,即1000ml溶液中最多加入10%氯化钾30ml（相当于氯化钾3g）结合题干患儿给予补液治疗2h后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体300mL,故护士拟向此液体中加入10%氯化钾，可加入的毫升数是300ml X（

0.3%4-10%）=9mL,答案为D

92、单选题患儿，女，6个月近Id出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量较少，无呕吐为防止脱水，可为该患儿选择A、禁食4hB、静脉补充等渗液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服0RS（口服补液盐）E、静脉补充10%葡萄糖溶液正确答案D参考解析患儿腹泻一天，为预防脱水可口服补液盐（0RS）溶液，2002年推荐低渗透压配方:氯化钠

2.6g,枸檬酸钠

2.9g,氯化钾

1.5g,葡萄糖

13.5g,加水1000ml配制成总渗透压245mOsm/L0一般适用于轻、中度脱水无明显呕吐者

93、单选题（2019年）下列因素除哪项外，可使血压升高A、精神紧张B、睡眠不足C、兴奋D、寒冷环境E、高热环境正确答案E参考解析高血压的环境因素有摄入钠盐较多、睡眠不足及精神过度紧张或兴奋、吸烟、体重增加、高胆固醇血症、寒冷环境等本题题干为选错误选项，选项C高热环境并不能使血压升高，答案选C

94、单选题患儿，2岁，腹泻6d,每日排便15余次查体意识障碍，血压下降，无尿，血清钠118minol/L诊断为重度低渗性脱水护士制定的补液计划中应首先给予A、21液（等张）B、12液（1/3张）C、10%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖氯化钠注射液E、

0.45%氯化钠注射液正确答案A参考解析重度低渗性脱水时，首要的任务是补充水分和电解质由于患儿无尿，说明体内已经严重缺水，因此应该首先给予21液（等张）进行补液选项A是正确的

95、单选题患儿，女，15个月，因腹泻就诊以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育A、“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”B、“我会减少孩子的辅食量”C、“我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”正确答案A参考解析腹泻患儿的饮食应以半流质、易消化的食物为主A项中家长表述有误，需要护士对家长进一步进行健康教育，故选择A项

96、单选题患儿，4岁因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予“阿奇霉素”、“头抱克洛”、“罗红霉素”等药物治疗7d前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院出院时护士对家长进行健康指导应特别强调A、补充叶酸和维生素B12B、滥用抗生素的严重后果C、不食生冷、不洁食物D、保持患儿心情舒畅E、增强患儿机体免疫力正确答案B参考解析金黄色葡萄球菌肠炎、真菌性肠炎应停用原用的抗生素，根据症状选用其他抗菌药物或抗真菌药物治疗故应特别强调滥用抗生素的严重后果，选B

97、单选题正常成年人细胞外液占体重的A、15%B、20%C、35%D、45%E、50%正确答案B参考解析正常男、女性细胞外液均约占体重的20%故本题选B

98、单选题社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量大概为A、200mLB、600mLC、1300mLD850mLE、1500mL正确答案D参考解析不显性失液量是指从皮肤蒸发丢失的水分（约300400ml）和从呼气中丢失的水〜分（约400500ml）故正常人每日无形失水量约为700900mL,答案为D〜〜

99、单选题关于胃肠减压的目的应除外A、缓解腹痛B、缓解腹胀C、维持正常体液平衡D、除肠腔内积液E、减轻胃肠胀气正确答案c参考解析胃肠减压能清除肠腔内积气、积液，有效缓解腹胀、腹痛故维持正常体液平衡不是胃肠减压的目的，答案为C

100、单选题高渗性脱水早期常采用补液的液体是A、林格液B、生理盐水C、等渗盐水和氯化钾D、5%葡萄糖盐水E、5%葡萄糖溶液正确答案E参考解析高渗性脱水，其血清钠高于150niniol/L遵医嘱静脉输注5%葡萄糖溶液或

0.45%氯化钠溶液这种情况下，是不能用盐水补液的，以免使患者血清钠更高尽早去除病因，能饮水的病人尽量饮水，不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液，脱水症状基本纠正，血清钠降低后补充适量的等渗盐水参考解析急性阑尾炎患者由于内脏神经反射使痛感弥散，定位不准确，所以腹痛起始于脐周或上腹；而后期出现明确麦氏点疼痛是由躯体神经痛觉纤维传入导致的

10、单选题形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案B参考解析胆道感染是胆红素结石形成的主要原因在感染时，胆道中的细菌释放出B-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀

11、单选题消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、出血C、幽门梗阻D、癌变E、感染正确答案B参考解析出血是消化性溃疡最常见的并发症

12、单选题下列体征中可以提示壁层腹膜有炎症的是A、腹部压痛B、腹肌舒张C、腹部反跳痛D、腹部拒按E恶心、呕吐正确答案C参考解析腹膜反跳痛提示壁层腹膜有炎症

13、单选题急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是A、阑尾管腔狭小，排空欠佳B、阑尾系膜短易扭曲C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状D、阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支E、阑尾管壁淋巴组织丰富正确答案D参考解析阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当阑尾病变进一步加重引起血运障碍，阑尾管壁易坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色因管腔梗阻或积脓，压力升高，加重管壁血运障碍，严重者发生穿孔故本题答案为D

14、单选题混合痔是指A、同时存在内痔和外痔B、两个以上内痔C、两个以上外痔D、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E、痔与肛裂同时存在正确答案D参考解析混合痔是因直肠上、下静脉丛互相吻合，由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成故选Do

15、单选题下列有关生物利用度的叙述错误的是A、它与药物的作用强度无关B、它与药物的作用速度有关C、首关消除对其有影响D、口服吸收的量与服药量成正比E、它与曲线下面积成正比正确答案A参考解析它与药物的作用强度、作用速度有关

16、单选题（2021年）三尖瓣的解剖位置在A、左心室和主动脉之间B、左心房和左心室之间C、右心室和肺动脉之间D、右心房和右心室之间E、主动脉和肺动脉之间正确答案D参考解析二尖瓣又称左房室瓣，位于左房和左室之间；三尖瓣位于右心房和右心室之间

17、单选题绞窄性肠梗阻的表现不包括A、持续性剧烈腹痛B、呕吐带臭味的粪样物C、腹膜刺激征D、触及有固定压痛的包块E、腹腔穿刺抽出腹水正确答案B参考解析绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性，故腹腔穿刺可抽出腹水答案为B

18、单选题母乳喂养有助于增进婴儿免疫力，其可促进某种细菌的生长，该细菌是A、志贺菌B、双歧杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎克雷伯杆菌正确答案B参考解析母乳中90%的碳水化合物为乙型乳糖（8-双糖），其有利于脑发育；利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，产生B族维生素

19、单选题属于急性胰腺炎发病解剖基础的是A、胆石症与胆道疾病B、两个器官同属迷走神经支配C、大量饮酒和暴饮暴食D、胰管与胆总管共同通道及开口E、Oddi括约肌存在正确答案D参考解析胰管是胰腺的输出管道主胰管直径约23nmi,其近端多与胆总管汇合成壶腹,共〜同开口于十二指肠乳头这种共同通路或开口是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础故本题答案为D

20、单选题上下消化道的分界线是A、食管穿膈处B、回肠C、十二指肠空肠曲D、十二指肠乳头E、屈氏韧带正确答案E参考解析十二指肠的升部与空肠相连，连接处被屈氏韧带固定，此处为上、下消化道的分界处

21、单选题下面哪项物质不是由胃直接分泌的A、盐酸B、黏液C、促胃液素D、胃蛋白酶原E、碳酸氧盐正确答案E参考解析胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成

①主细胞，分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；

②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；

③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞；

④胃窦部有G细胞分泌促胃液素；

⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞本题排除法选E

22、单选题临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、直肠柱D、肛柱E、肛乳头正确答案B参考解析齿状线是在直肠与肛管交界处，由肛柱、肛瓣、肛窦、肛乳头等解剖结构形成的一条不整齐的线，是临床上区分直肠和肛管的解剖标志

23、单选题属于中枢性呕吐的是A、瘢痕性幽门梗阻B、肠梗阻C、颅内压增高D、急性胃炎E、急性胰腺炎正确答案C参考解析中枢性呕吐

（1）神经系统疾病如脑膜炎、颅内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成等；

（2）全身性疾病如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、早孕等

24、单选题腹泻病人应选择的饮食是A、少渣低脂易消化饮食B、高脂肪饮食C、高纤维素饮食D、低盐高糖饮食E、无蛋白饮食正确答案A参考》析腹泻病人饮食以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流质、半流质或软食

25、单选题胆囊的生理功能除外A、分泌胆汁B、调节胆管内压力C、浓缩胆汁D、储存胆汁E、排出胆汁正确答案A参考解析胆汁主要由肝细胞分泌，约占胆汁分泌量的3/4,肝管细胞分泌的胆汁，约占1/4,胆汁中97%是水，其他成分主要有胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂和胆红素等故胆囊的生理功能除外分泌胆汁，答案为A

26、单选题支配声带运动的颈部神经是A、喉上神经外支B、枕小神经C、喉返神经D、锁骨上神经E、颈皮神经正确答案C参考解析支配声带运动的颈部神经是喉返神经

27、单选题（2018年）室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是A、肺动脉高压B、主动脉高压C、肺动脉狭窄D、右心衰E、左心衰正确答案A参考解析室间隔缺损，当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时，血液自右向左分流，可出现暂时性青紫

28、单选题人体食管的长度约为A、25cmB、28cmC、30cmD、45cmE、50cm正确答案A参考解析食管上连咽部，约起于第6颈椎平面，下端在膈下与贲门相连接，长约25cm,门齿距食管起点约15cm

29、单选题下列因素中属于慢性胃炎主要致病因素的是A、细菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴饮暴食C、精神神经功能障碍D、长期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染正确答案E参考解析目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因故此题选E

30、单选题慢性胃炎的临床特点是A、中上腹不适B、上腹部节律性疼痛C、腹泻D、症状缺乏特异性E、持续性上腹部饱胀不适正确答案D参考解析慢性胃炎病程迁延，多无明显症状部分患者有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数患者有呕血或黑粪；自身免疫性胃炎患者可有舌炎及贫血

31、单选题诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、胃液分析B、血清学检查C、胃肠领剂检查D、纤维胃镜检查E、幽门螺杆菌检测正确答案D参考解析纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法故选D

32、单选题慢性胃炎的饮食护理，应除外A、避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物B、宜少量多餐C、进食易消化的饮食D、为帮助消化，餐后宜从事体力劳动E、胃酸低者多喝鸡汤和肉汤正确答案D参考解析慢性胃炎餐后不宜从事体力劳动，以免引发胃痛

33、单选题患者，女性，26岁诊断为“慢性胃炎”护士指导其饮食，适合食用的是A、浓茶B、咖啡C、脱脂牛奶D、辣椒E、油炸食品正确答案c参考解析慢性胃炎急性发作期病人可给予无渣、半流质的温热饮食，恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物，故此题选Co

34、单选题下列引起消化性溃疡的损害因素除外A、胃酸和胃蛋白酶B、非俗体类消炎药C、遗传因素D、持久或过度精神紧张E、前列腺素正确答案E参考解析消化性溃疡的病因包括

①幽门螺杆菌感染；

②胃酸和胃蛋白酶；

③药物（非俗体类抗炎药、糖皮质激素、化疗药等）；

④粗糙和刺激性食物或饮料；

⑤持久和过度精神紧张、情绪激动等精神因素；

⑥吸烟；

⑦遗传故E选项前列腺素不属于引起消化性溃疡的损害因素，答案为E

35、单选题下列可以产热的营养素是A、蛋白质B、维生素C、纤维素D、水E、矿物质正确答案A参考解析人体的主要热能来源是碳水化合物，其次是脂肪、蛋白质

36、单选题患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10d；晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为A、2%碳酸氢钠溶液B、吠喃西林C、3%过氧化钠溶液（双氧水）D、

0.1%依沙口丫咤（利凡诺）溶液E、生理盐水正确答案A参考解析鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔

37、单选题患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为A、维生素A缺乏B、鹅口疮C、卡他性□炎D、疱疹性咽峡炎E、腮腺炎正确答案B参考解析鹅口疮多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿，本病特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，患处不痛，不流涎，不影响进食,一般无全身症状结合题干患儿抗生素治疗3周，口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛，无全身症状，故应考虑为鹅口疮，答案为B

38、单选题（2018年）高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是A、刺激性干咳B、头痛C、乏力D、心率减慢E、心率增快正确答案A参考解析血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂其最常见的药物不良反应为刺激性干咳应用时需注意从小剂量开始逐渐递增，同时注意监测血压、血钾和肾功能情况

39、单选题患儿，4个月患鹅口疮2d护士为其制定的首要护理诊断是A、疼痛B、低效性呼吸型态C、体温过高D、口腔黏膜改变E、有皮肤完整性受损的危险正确答案D参考解析鹅口疮特征是在口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血故此题选D

40、单选题毕H式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是A、空肠近端B、小肠近端C^十二指肠D、回肠远端E、结肠远端正确答案A参考解析毕n式胃大部切除术适用于各种胃十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡切除远端胃大部后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合

41、单选题引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是。