护士资格真题库_38

护士资格真题库_

381、单选题细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、副溶血性弧菌D、沙门菌属菌E、大肠埃希菌正确答案B（江南博哥）参考解析细菌性食物中毒的常见病原菌有沙门菌属、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，不包括乙型溶血性链球菌，选及

2、单选题患者，女性，24岁，7月份，腹泻2d来诊患者因食用3d前的剩饭，于lh后出现发热，体温

38.9C,腹部阵发性绞痛，呕吐，开始为食物，继而呕胆汁、胃液腹泻每日20余次，为黄色稀水便或黏液便判断该患者食物中毒的病原菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肉毒杆菌D、产气荚膜杆菌E、沙门菌正确答案A参考解析金黄色葡萄球菌性食物中毒的潜伏期为15小时，且呕吐最为严重腹泻可每日〜多次甚至数十次，常为黄色稀水便或粘液便根据题干患者食用3d前的剩饭lh后出现中毒症状且为黄色稀水便或黏液便，考虑金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，选A

3、单选题（2020年）疱疹性口炎的典型症状是A、牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现成簇小疱疹B、淋巴结不肿大C、口腔黏膜有灰白色假膜D、口腔黏膜形成大小不等的糜烂面E、口腔黏膜表面出现白色乳凝块小点正确答案A参考解析疱疹性口炎的临床表现起病时发热，体温可达3840℃,牙龈、舌、唇、颊黏〜膜等处出现散在或成簇的小疱疹

4、单选题能提示气管异物的症状，不包括A、咳嗽、憋气、窒息B、刺激性咳嗽C、阵发性咳嗽伴喘息D、“拍击音”E、可出现“三凹征”正确答案B参考解析气管异物常见症状

①剧烈的痉挛性咳嗽、面潮红、憋气；

②呼吸困难，重者可出现“三凹征”；

③阵发性咳嗽伴喘息；

④气管内异物因上下活动，听诊可闻异物“拍击音”

39、单选题颅底骨折诊断的主要依据是A、反常活动B、畸形C、临床表现D、磁共振E、B超正确答案C参考解析颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，故颅底骨折时易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而成为开放性骨折颅盖骨折主要靠颅骨X线摄片确诊，颅底骨折作X线检查的价值不大，CT检查有助于了解有无合并脑损伤故临床表现为颅底骨折诊断的主要依据，选C

40、单选题患者，女性，35岁被从15m高处落下的石块击中头顶，神志清楚，主述头皮疼痛查体颅顶有一约6cm头皮裂伤为明确诊断，首选的辅助检查是A、腰椎穿刺B、颅脑PETC、血常规D、颅脑X线摄片E、颅脑超声检查正确答案D参考解析头皮裂伤是常见的开放性损伤，多为锐器或钝器打击所致，因钝器或头部碰撞造成的头皮裂伤多不规则，创缘有挫伤痕迹，常伴颅骨骨折或脑损伤而头颅X线可判断有无颅骨骨折

41、单选题患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳正确的护理是A、右侧卧位B、床头抬高15°30°〜C、定时冲洗耳道D、嘱咐患者用力咳嗽E、耳道内滴抗生素溶液正确答案B参考解析病人鼻腔，耳道流出淡红色液体，可怀疑为脑脊液漏该患者头部受伤后，左耳道内有少量淡血性液体流出，考虑为脑脊液漏脑脊液漏的护理取头高位并绝对卧床休息故本题选B

42、单选题有机磷农药职业性中毒的原因多是A、误服B、误用C、违反操作规定D、生产设备密闭E、防护完善正确答案C参考解析有机磷农药职业性中毒的原因多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或在使用中违反操作规定，防护不完善而造成故选C

43、单选题破伤风患者可出现A、肌肉强直性痉挛B、皮下捻发音C、缺氧性黑色脓疱D、片状红疹E、“三低”现象正确答案A参考解析破伤风临床表现可分为3期潜伏期，通常为321天；前驱期，以张口不便为主〜要特征；发作期，典型症状为在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈收缩

44、单选题有机磷农药口服中毒，出现症状的时间A、可在10分钟至1小时内B、可在10分钟至2小时内C、可在10分钟至3小时内D、可在10分钟至4小时内E、可在10分钟至5小时内正确答案B参考解析有机磷农药一般经皮肤吸收，症状常在接触农药26小时内出现口服中毒可在〜10分钟至2小时内出现症状，故选B

45、单选题急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是A、34L/min〜B、45L/min〜C、56L/min〜D、67L/min〜E、68L/min〜正确答案B参考解析急性有机磷中毒患者病情危重时给予鼻导管吸氧45L/min,故选B〜

46、单选题一氧化碳中度中毒的典型体征是A、四肢无力B、意识模糊C、口唇樱桃红色D、血压下降E、呼吸、循环衰竭正确答案C参考解析一氧化碳中度中毒患者病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色

47、单选题（2021年）关于倾倒综合征患者的饮食指导，以下哪项不正确A、高蛋白饮食B、少食多餐C、避免过甜、过咸食物D、餐时限制饮水E、餐后散步正确答案E参考解析早期倾倒综合征病人经调整饮食后，症状可减轻或消失包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质食物，宜进低碳水化合物、高蛋白质饮食，进餐后平卧1020分钟〜

48、单选题患者女，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折最能支持诊断的体征是A、疼痛剧烈B、肿胀明显C、前臂活动障碍D、局部压痛明显E、听到骨擦音正确答案E参考而析骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

49、单选题可采取非手术治疗的肾损伤是A、肾挫伤B、肾全层裂伤C、肾蒂血管断裂D、严重肾部分裂伤E、肾损伤合并输尿管损伤正确答案A参考解析非手术治疗的肾损伤适用于轻度肾损伤以及无合并胸腹部脏器损伤，肾挫伤损伤仅限于部分肾实质

50、单选题破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A、面肌B、颈项肌C、咀嚼肌D、肋间肌E、四肢肌正确答案C参考解析破伤风起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭，故其最先累及咀嚼肌

51、单选题破伤风治疗的重要环节是A、彻底清创B、充分引流C、用3%过氧化氢溶液冲洗伤口D、控制并解除痉挛E、保持呼吸道通畅正确答案D参考解析控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛故选D

52、单选题下列属于不稳定骨折的是A、横行骨折B、斜形骨折C、压缩骨折D、青枝骨折E、裂缝骨折正确答案B参考解析不稳定性骨折指在生理外力作用下，骨折端易移位或复位后易再移位，如斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等故选B

53、单选题肋骨骨折最易发生在A、第12肋〜B、第23肋〜C、第47肋〜D、第810肋〜E、第1112肋〜正确答案C参考解析肋骨骨折是最常见的胸部损伤，13肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,不〜易发生骨折第47肋骨长且薄，最易折断第810肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第〜〜1112肋骨前端游离，弹性较大，均不易折断，故选C〜

54、单选题肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查正确答案A参考解析超声检查主要用于诊断实质性脏器的损伤，且可动态观察病情近年来，扩展的创伤重点超声评估被认为是判断腹腔积液快速、有效的检查方法，为及时实施救治争取了时间

55、单选题浅H度烧伤创面特点是A、水疱基底苍白B、水疱基底潮红C、皮肤干燥、红斑D、创面焦黄失去弹性E、树枝状栓塞静脉正确答案B参考解析浅2度烧伤伤及表皮，全层真皮浅层红肿明显，疼痛剧烈，有大小不一的水疱疱壁薄，创面基底潮红

56、单选题胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A、沙门菌属B、副溶血性弧菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、蜡样芽胞杆菌正确答案A参考解析沙门菌属是引起胃肠型食物中毒最常见的病原菌之一，其中鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、病牛沙门菌等较为常见故选A

57、单选题地西泮是镇静催眠药，属于A、苯二氮草类长效类B、巴比妥类C、非巴比妥非苯二氮草类D、吩睡嗪类E、苯二氮草类中效类正确答案A参考解析地西泮是镇静催眠药，属于苯二氮草类长效类（半衰期＞30小时），选A

58、单选题（2021年）肝硬化最严重的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝性脑病C、原发性肝癌D、上消化道大出血E、肝肾综合征正确答案B参考解析肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因

59、单选题缺血性肌挛缩最常见于A、儿童肱骨踝上骨折B、老人股骨颈骨折C、青年股骨干骨折D、肘关节脱位E、肱骨干骨折正确答案A参考解析肱骨震上骨折多见于10岁以下儿童，骨折近侧端常损伤肱前肌，压迫或损伤正中神经和肱动脉，造成前臂缺血性肌挛缩故选A

60、单选题右腕部跌伤，拟为梯骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断A、腕部肿胀B、手指伸屈运动障碍C、梯骨下端压痛D、腕部瘀斑E、餐叉样畸形正确答案E参考解析梯骨远端伸直型骨折从侧面看腕关节呈“银叉”畸形，从正面看呈“枪刺样”畸形屈曲型骨折者腕部出现下垂畸形故选E

61、单选题多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是A、止痛B、吸氧C、止血D、应用胸腔闭式引流E、加压包扎正确答案E参考解析多根多处肋骨骨折且胸壁软化范围大、胸壁反常呼吸运动明显的连枷胸病人，可在患侧胸壁放置牵引支架，行牵引固定，或用厚棉垫加压包扎，以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张

62、单选题按骨折的程度可将骨折分为A、闭合性骨折和开放性骨折B、不完全骨折和完全骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、新鲜骨折和陈旧骨折E、青枝骨折和裂缝骨折正确答案B参考析骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折；按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折；按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折青枝骨折和裂缝骨折不单独成类

63、单选题患者男性，38岁因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风治疗此患者应首选使用的抗生素是A、青霉素B、甲硝唾C、红霉素D、四环素E、磺胺类药正确答案A参考解析破伤风患者的治疗原则保持呼吸道通畅，给予支持疗法和应用抗生素，首选的抗生素是青霉素

64、单选题患者男性，28岁参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mniHg,血乙醇超过87nlmol/L400mg/dl目前患者处于A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期正确答案A参考解析酒精中毒血乙醇超过87mniol/L400nig/dl病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命结合题目患者呼吸慢而有鼾音，有呕吐，心率快，血压80/50mniHg,血乙醇超过87nlmol/L400mg/dl考虑患者处于深昏迷，选A

65、单选题患者男性，38岁因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54nlmol/L250mg/dL,此时患者处于A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期E、兴奋期正确答案D参考解析昏迷期血乙醇浓度升至54mmol/L250mg/dl,病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低血乙醇超过87mmol/L400mg/dl病人陷人深昏迷，心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命结合题目患者昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L250mg/dL,此时患者处于昏迷期

66、单选题烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收正确答案D参考解析休克病人由于大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克

67、单选题属于软组织闭合性损伤的是A、刺伤B、擦伤C、切割伤D、爆震伤E、撕脱伤正确答案D参考解析闭合性损伤指受伤部位皮肤、黏膜仍保持完整，多由钝性暴力所致，包括挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤等刺伤、擦伤、切割伤、撕脱伤属于开放性损伤，选D

68、单选题为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药A、压疮创面B、下肢慢性溃疡C、脓肿切开引流D、清创缝合后拆线E、下肢开放性损伤正确答案D参考解析清创术又称扩创术，是用手术方法彻底地清理污染伤口，使之变为清洁伤口，以减少感染机会，常能达到一期愈合清创缝合后拆线先换药可以防止交叉感染，选D

69、单选题2019年十二指肠溃疡好发部位A、胃大弯B、十二指肠球部C、幽门窦D、胃窦E、胃小弯正确答案B参考解析十二指肠溃疡的好发部位在十二指肠球部，胃溃疡的好发部位多见于胃角和胃窦小弯

70、单选题开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A、12小时内B、24小时内C、36小时内D、72小时内E、48小时内正确答案A参考解析开放性损伤的患者，清洁伤口应尽早清创缝合、应用抗生素，伤后12小时内使用破伤风抗毒素故选A

71、单选题吸入性烧伤最危险的并发症是A、感染B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎正确答案B参考解析吸入性烧伤是指吸入火焰，蒸汽或化学性烟尘，气体等所引起的呼吸系统损伤，有呼吸道刺激症状，多死于吸入性窒息

72、单选题溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是A、高血钠B、低血氯C、高血钙D、高血镁E、高血钾正确答案A参考解析淡水淹溺者的血钠、钾、氯化物可有轻度降低，有溶血时血钾往往增高，尿中出现游离血红蛋白海水淹溺者，其血钙和血镁增高

73、单选题年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100mL,出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生A、呼吸肌麻痹B、呼吸困难C、肺水肿D、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E、抽搐和昏迷正确答案D参考解析有机磷农药中毒时中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、澹妄、抽搐及昏迷严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡，故选D

74、单选题患者女性，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%,血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒？A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒正确答案A参考解析一氧化碳重度中毒表现为病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡结合题目患者煤气中毒，深昏迷，休克，尿少，血压下降，考虑重度中毒，选A

75、单选题患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温

37.2C,脉搏110次/分，血压90/50mmHg,最可能的诊断是A、热衰竭B、轻度中暑C、热痉挛D、日射病E、热射病正确答案A参考解析热衰竭（又称中暑衰竭），为中暑最常见的一种多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常结合题目患者体温正常，血压下降，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，最可能的诊断是热衰竭，选A

76、单选题某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、菌痢D、中暑E、胃溃疡正确答案A参考解析细菌性食物中毒起病急，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，先腹部不适，继而出现上腹部或脐周疼痛，呈阵发性或持续性绞痛，上腹部、脐周有轻度压痛，肠鸣音亢进，多伴有恶心、呕吐症状呕吐物为食用的食物，严重者可呕出胆汁、胃液，甚至可含有血液患者出现腹痛、腹泻、呕吐，胃内容物符合细菌性食物中毒表现

77、单选题患者男性，34岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是A、严密观察B、早期、彻底清创C、大量应用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素正确答案B参考解析破伤风的预防措施包括正确处理伤口遇到可疑伤口应彻底清除伤口内异物、坏死组织、积血等，用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷伤口，破坏有利于细菌生长的缺氧环境；人工免疫故预防破伤风最关键的措施是早期、彻底清创，选B

78、单选题患者女性，48岁晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒其典型体征是A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疸D、血红蛋白尿E、口唇呈樱桃红色正确答案E参考解析中度一氧化碳中毒病人常出现浅昏迷，脉快，皮肤多汗，面色潮红、口唇呈樱桃红色

79、单选题一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒，患者会出现A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疸D、血红蛋白尿E、皮肤呈樱桃红色正确答案A参考解析瞳孔缩小常见于有机磷农药，氯丙嗪，吗啡等中毒

80、单选题用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是A、特异性反应B、继发反应C、毒性反应D、变态反应E、副作用正确答案c参考》析毒性反应是指药物在剂量过大或在体内蓄积过多时对机体产生的危害性反应，一般较为严重，但可预知及避免因此，过量用药是十分危险的

81、单选题（2018年）结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是A、洋葱B、辣椒C、芹菜D、菜花E、韭菜正确答案

5、单选题患者，男性，70岁，脑梗死后遗症进餐时患者突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为A、支气管异物B、心包炎C、急性左心衰D、肺水肿E、肺不张正确答案A参考解析吸气性呼吸困难吸气时呼吸困难显著，其发生与大气道的狭窄和梗阻有关，多见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻结合题目患者进餐时患者突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，提示发生了支气管异物

6、单选题患儿，4岁，食果冻误入气管，出现“三凹征”判断该患儿呼吸困难的类型是A、吸气性呼吸困难B、呼吸性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难正确答案A参考解析吸气性呼吸困难吸气时呼吸困难显著，其发生与大气道的狭窄和梗阻有关，多见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻发生时常伴干咳及高调吸气性哮鸣音，重者病人可出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷患儿食果冻引起上呼吸道机械性梗阻，出现三凹征，符合吸气性呼吸困难

7、单选题不会并发破伤风发病的情况是A、不洁分娩B、伤口污染严重C、伤口窄而深，局部缺氧D、伤口有大量坏死组织E、伤口浅而阔，坏死组织少正确答案E参考解析破伤风杆菌不能侵入正常的皮肤和黏膜，但一切开放性损伤，一旦形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境，均可能引起破伤风故繁殖条件之一有缺氧环境，伤口浅而阔，坏死组织少不具备有缺氧环境的条件，选E

8、单选题新生儿破伤风典型的临床症状是A、不吃不哭B、高热大汗C、脉搏细速D、哭闹E、牙关紧闭，苦笑面容正确答案E参考解析新生儿破伤风的临床表现为患儿神志清醒，哭吵不安，牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容；双拳紧握、上肢过度屈曲、下肢伸直，呈角弓反张故选E参考解析结肠造口的病人应禁忌高纤维素食物和辛辣刺激性食物芹菜、韭菜为高纤维素饮食，洋葱和辣椒为刺激性食物

82、单选题一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是A、大量饮酒B、糖尿病酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肝性脑病E、尿毒症正确答案C参考解析特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为有机磷农药中毒诊断的重要依据结合题目患者呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑患者为有机磷农药中毒

83、单选题中年女性，45岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作5小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于A、热痉挛B、日射病C、热衰竭D、热辐射E、热射病正确答案C参考解析热衰竭多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭导致结合题干患者由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于热衰竭

84、单选题患者男性，49岁特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A、立即停药B、密切观察C、对症处理D、应用解磷定E、应用毛果芸香碱正确答案A参考解析用药过程中，若出现阿托品中毒表现瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、澹妄、抽搐、昏迷和尿潴留等，应及时停药观察，必要时使用毛果芸香碱进行拮抗

85、单选题某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染首选抗生素为A、喳诺酮类B、四环素C、阿米卡星D、青霉素E、大环内酯类正确答案A参考解析沙门菌感染者应按消化道隔离措施执行，可用唾诺酮类或氯霉素等抗生素结合题目患者粪便细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染故选A

86、单选题患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤澹妄反应E、酒精性幻觉反应正确答案A参考解析Wernicke脑病眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹有类似小脑变性的共济失调和步态不稳精神错乱显示无欲状态，少数有澹妄维生素R治疗效果良好结合患者每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、、精神错乱，显示无欲状态考虑酒精慢性中毒的Wernicke脑病，选A

87、单选题患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤澹妄反应E、酒精性幻觉反应正确答案B参考解析Korsakoff综合征指近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题病情不易恢复结合患者每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑为酒精慢性中毒的Korsakoff综合征，选B

88、单选题患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒嘱中毒者立即A、现场抢救B、脱离现场、脱去污染衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、酒精清洗皮肤正确答案B参考解析皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣物，用肥皂水反复清洗污染皮肤，头发和指甲缝隙部位该农药可通过接触皮肤黏膜吸收，中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣物

89、单选题患者女性，45岁，以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹考虑为重度有机磷中毒血胆碱酯酶活性是A、血胆碱酯酶活性70%50%〜B、血胆碱酯酶活性50%30%〜C、血胆碱酯酶活性60%35%〜D、血胆碱酯酶活性〈35%E、血胆碱酯酶活性〈30%正确答案E参考解析全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标有机磷重度中毒全血胆碱酯酶活力降至30%以下，故选E

90、单选题患者女性，45岁，以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现A、肌纤维颤动B、共济失调C、肺水肿D、呼吸肌麻痹E、抽搐和昏迷正确答案C参考解析毒蕈碱样症状出现最早，表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿

91、单选题患者男性，49岁特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A、心脏骤停B、暂时性呼吸抑制C、室性期前收缩D、室颤E、血压升高正确答案B参考解析使用胆碱酯酶复活剂若应用过量、注射过快或未经稀释，可发生中毒，抑制胆碱酯酶，发生呼吸抑制

92、单选题（2018年）患者，男，50岁因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是A、红烧牛肉B、清汤面C、油煎鸡蛋D、炖豆腐E、牛奶正确答案B参考解析检查前准备

①须空腹检查病人须禁食物8小时以上，以保证胆囊、胆管内充满胆汁；

②检查前13天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体对超声〜分辨率的影响

93、单选题患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400mL，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出透析指征是当血乙醇含量达到A、108mmol/L500mg/dlB、54mmol/L250mg/dlC、87mmol/L400mg/dlD、108mmol/L500mg/dlE、87mmol/L400mg/dl正确答案A参考解析严重急性酒精中毒可使用血液透析促使体内乙醇排出透析指征是当血乙醇含量108imiol/L500mg/dl,伴酸中毒或同时服用甲醇，或可疑药物时故选A

94、单选题患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏150mL,因未被及时发现，约近2个小时才送医院来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡有机磷中毒的死亡原因是A、肺部感染B、脑水肿C、中间综合征D、心脏骤停E、呼吸衰竭正确答案E参考解析有机磷中毒全身损害时，可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡，患者已出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，故其死亡原因为呼吸衰竭

95、单选题患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400mL,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是A、小剂量地西泮B、吗啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥类E、水合氯醛正确答案A参考解析对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮结合本题患者出现明显的烦躁不安、过度兴奋状，故选用地西泮

96、单选题患者女性，22岁，头部受伤3小时入院查体时发现患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出考虑患者为A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、颅盖骨骨折E、面部挫伤正确答案A参考解析颅前窝骨折会出现“熊猫眼征”，脑脊液出现鼻漏，结合题干，考虑患者为颅前窝骨折

97、单选题患者男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折正确答案C参考解析颅前窝骨折瘀斑部位在眶周、球结膜下（熊猫眼征），脑脊液漏表现鼻漏结合题干患者可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，考虑为颅前窝骨折

98、单选题患者男性，34岁右侧第47肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绢，出冷汗检〜查血压65/40minHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是A、立即开胸探查B、胸膜腔穿刺排气减压C、输血、补液D、气管插管辅助呼吸E、吸氧正确答案B参考解析张力性气胸可危及生命，需迅速排气减压结合本题患者右侧第47肋骨骨折并〜发气胸，呼吸极度困难，发期，出冷汗，检查血压65/40mmHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，考虑张力性气胸故应立即胸膜腔穿刺排气减压

99、单选题男性患者，35岁，因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显手法复位后行石膏固定术后护士应注意观察肢端血运若有血运障碍，下面哪种表现最不可能发生A、疼痛B、发绢C、肿胀D、皮温升高E、脉搏减弱或消失正确答案D参考解析骨折局部内出血、包扎过紧、不正确使用止血带或患肢严重肿胀等原因均可导致患肢血液循环障碍应严密观察肢端有无剧痛、麻木、皮温降低、皮肤苍白或青紫、脉搏减弱或消失等血液灌注不足表现故有血运障碍，不可能发生的是皮温升高

100、单选题患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、骨筋膜室综合征D、石膏综合征E、急性胃肠炎正确答案D参考解析部分行躯干石膏固定者可能出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绢、血压下降等表现，称为石膏综合征结合本题该患者因脊柱骨折行躯体石膏固定，固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为石膏综合征

9、单选题患者，女性，30岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐最重要的治疗环节是A、补充水、电解质B、镇静，解痉C、中和游离毒素D、气管切开E、病室安静，减少刺激正确答案B参考解析控制并解除痉挛是破伤风治疗的最重要环节

10、单选题患者，女性，41岁，外伤后破伤风护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭此时应先采取的措施是A、立即做人工呼吸B、立即给氧气吸入C、通知医生，镇静止痉D、注射破伤风抗毒素E、暂不进行处理正确答案C参考解析破伤风的处理控制和解除肌痉挛是治疗的重要环节目的是使病人镇静，降低其对外界刺激的敏感性，控制或减轻痉挛可根据病情交替使用镇静、解痉药物

11、单选题患者，男性，22岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是A、紫外线杀毒后再清洗B、戊二醛浸泡后清洗C、送焚烧炉焚烧D、丢入污物桶后再集中消毒处理E、在日光下暴晒后再清洗正确答案C参考解析破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，应执行接触隔离，所有器械、敷料均需专用使用后的器械用

0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸汽灭菌，使用后的敷料应焚烧结合题目患者左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风，污染敷料的处理方式是送焚烧炉焚烧，选C

12、单选题有关气管和支气管异物并发症，不正确的是A、支气管肺炎B、肺气肿C、肺脓肿D、肺不张E、大出血正确答案E参考解析气管和支气管异物常见并发症为肺部感染、肺气肿、肺不张、支气管扩张等故此题选Eo

13、单选题患者，女性，29岁车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸考虑此现象的原因是A、膈肌破裂B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、胸壁软组织损伤E、血气胸正确答案B参考解析相邻多根、多处肋骨骨折使得局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可产生反常呼吸运动

14、单选题（2021年）肠梗阻共有的临床特点是A、腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失B、腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便C、腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便D、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀E、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失正确答案B参考解析肠梗阻共有的临床特点是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

15、单选题患者，女性，19岁胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绢，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是A、应用抗生素B、气管插管C、剖胸探查D、止痛E、胸壁固定加压包扎正确答案E参考解析对于出现反常呼吸的病人，可用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动故该患者出现反常呼吸运动，首要的急救措施是胸壁固定加压包扎

16、单选题骨结核患者易发生A、骨化性肌炎B、骨筋膜室综合征C、横行骨折D、病理性骨折E、创伤性关节炎正确答案D参考解析病理性骨折骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折，如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折

17、单选题有确诊意义的骨折特征性表现是A、剧痛难忍B、伤口出血C、反常活动D、关节盂空虚E、压痛明显正确答案c参考解析骨折的特有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感具有以上特有体征三者之一即可确诊骨折故选C

18、单选题骨折患者最常用的检查项目为A、尿常规检查B、X线片C、PET检查D、B超E、磁共振正确答案B参考解析X线检查可明确诊断并明确骨折类型及移位情况，检查必须包括正、侧位及邻近关节，必要时加健侧以便对照故选B

19、单选题最易引起股骨头坏死的骨折是A、股骨上段骨折B、股骨头下骨折C、股骨中段骨折D、股骨颈基底骨折E、股骨开放性骨折正确答案B参考解析股骨头下骨折由于股骨头的血液供应大部分中断，易发生骨折不愈合或股骨头缺血坏死

20、单选题骨折现场急救，不正确的是A、止血带或压迫止血B、开放性骨折应现场复位C、若有呼吸困难及窒息时，就地抢救D、就地取材，固定伤肢E、平托法搬移脊柱骨折患者正确答案B参考解析骨折患者现场急救时不仅要处理骨折，更要注意全身情况的处理骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢并迅速转运，以便尽快妥善处理开放性骨折时，由于骨折断端与外界相通而存在感染的风险，严重者可能发生化脓性骨髓炎，故不应该现场复位,选B

21、单选题小夹板固定适用于A、前臂骨折B、胸骨骨折C、脊柱骨折D、多发骨折E、股骨转子间骨折正确答案A参考解析小夹板固定适用于四肢长骨的较稳定骨折，固定范围不包括骨折处的上下关节故选Ao

22、单选题最易发生骨折的肋骨是A、第13肋〜B、第45肋〜C、第47肋〜D、第710肋〜E、第H12肋〜正确答案C参考解析第47肋较长且薄，第810肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，而第1112〜〜〜肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折故选C

23、单选题胸外伤后，胸壁软化多见于A、多根肋软骨骨折B、单根肋骨破碎性骨折C、开放性骨折D、相邻多根、多处肋骨骨折E、闭合性单根肋骨骨折正确答案D参考解析相邻多根、多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动故选D

24、单选题患者，男性，65岁走路时跌倒，酸部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊查体髅部叩击痛（+）,患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是A、髅关节挫伤B、髅关节脱位C、股骨上段骨折D、股骨颈骨折E、髓骨干骨折正确答案D参考解析股骨颈骨折表现为老年人跌倒后髓部疼痛，移动患肢时疼痛更明显，不敢站立或行走；患肢有短缩，呈45°60外旋畸形；髓部有压痛，叩击足跟部或大粗隆部时髓部疼痛,大转〜子明显突出结合题目患者跌倒后髓部疼痛，仍能行走，患肢呈外旋畸形，考虑股骨颈骨折,选Do

25、单选题（2021年）临床最常见的直肠肛管周围脓肿是A、直肠后间隙脓肿B、肛I1周围脓肿C、直肠黏膜下脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿正确答案B参考解析临床最常见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿

26、单选题患者，女性，70岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位因心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引应重点预防的并发症是A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、肌肉挛缩E、创伤性关节炎正确答案C参考解析结合本题患者70岁，采用骨牵引治疗，因需要长时间卧床，坠积性肺炎的发生率较高，应注意预防

27、单选题患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折分诊护士接诊时首先应注意的并发症是A、内脏损伤B、脂肪栓塞C、神经损伤D、休克E、挤压综合征正确答案D参考解析股骨干骨折失血量较大，应观察病人有无脉搏增快、皮肤湿冷、血压下降等低血容量性休克表现结合题目患者地震中致右大腿骨折，考虑股骨干骨折，应注意的并发症是休克,选Do

28、单选题可引起病理性骨折的情况是A、高空坠落B、暴力打击C、破伤风抽搐发作D、骨肿瘤E、长途行军正确答案D参考解析肿瘤生长可破坏骨质，轻微外力引发病理性骨折为某些骨肿瘤的首发症状，也是恶性骨肿瘤和骨转移瘤的常见并发症故选D

29、单选题患者，男性，28岁打球时不慎跌倒受伤X线检查右肱骨牒上骨折骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于A、足够的休息、康复时间B、床上活动C、功能锻炼D、石膏固定松紧度E、有没有内固定正确答案C参考解析功能锻炼是骨折病人功能恢复的重要保证，固定后即可开始功能锻炼，直至痊愈功能锻炼要遵循动静结合，主动、被动结合，循序渐进的原则结合题目患者右肱骨镰上骨折骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于功能锻炼，选Co

30、单选题患者，男性，25岁外伤性肱骨踝上骨折，骨折线从前下方斜向后上方此骨折最易出现的并发症是A、尺神经损伤B、骨筋膜室综合征C、脂肪栓塞综合征D、肱动脉损伤E、创伤性关节炎正确答案D参考解析肱骨黑上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫或刺破肱动脉，故外伤性肱骨牌上骨折易导致肱动脉损伤

31、单选题患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括A、外耳道滴入抗生素B、避免剧烈咳嗽C、外耳道放置干棉球，渗湿及时更换D、遵医嘱应用抗菌药及TATE、劝告患者勿挖鼻孔正确答案A参考解析对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和阻塞，禁忌作腰穿结合题目患者鼻腔有血性脑脊液溢出，禁止耳、鼻滴药、冲洗和阻塞，故A选项错误

32、单选题下肢骨牵引的护理，不正确的是A、加强皮肤护理，预防并发症B、冬季做好患肢保暖C、做好生活护理D、保持有效牵引E、除去骨牵引针孔处的血痂正确答案E参考解析骨牵引是有创的，故不可去除针孔的血痂，防止感染

33、单选题骨折早期功能锻炼的原则是A、健侧近侧关节运动为主B、经常变换姿势C、患肢肌肉舒缩运动为主D、骨折处近侧关节活动运动为主E、尽早下床活动正确答案c参考品析•骨折早期功能锻炼的主要目的是促进肢体血液循环，消除肿胀，防止失用综合征此期病变部位可能由于疼痛、肿胀导致肢体活动受限，因此功能锻炼应以肌肉等长舒缩运动为主

34、单选题患者，男性，40岁，汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定牵引术后，为防止牵引过度应A、将床尾抬高2040cm〜B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时测肢体长度E、牵引锤不能着地正确答案D参考解析每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引

35、单选题患者，女性，28岁，前臂行石膏绷带包扎后2h,自觉手指剧痛护士观察所见手指发凉、发绡，不能自主活动，首先考虑A、臂神经损伤B、石膏绷带包扎过紧C、出血过多D、手臂位置过低E、静脉损伤正确答案B参考解析石膏固定术后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动如有疼痛、苍白、冰冷、发绢、麻木时，要警惕石膏过紧结合患者前臂行石膏绷带包扎后2h,自觉手指剧痛，手指发凉、发绢，不能自主活动，首先考虑石膏绷带包扎过紧，选B

36、单选题（2021年）典型的急性阑尾炎患者，腹痛的最初部位常在A、上腹部B、右下腹C、右上腹D、左上腹E、耻骨联合上部正确答案A参考解析急性阑尾炎典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（68小时）后转〜移并局限在右下腹

37、单选题患者，男性，43岁，小腿石膏绷带包扎2h后，出现足趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是A、注意保暖B、抬图患肢C、给予活血化瘀药物D、做下肢被动活动E、适当松解石膏绷带正确答案E参考解析石膏固定术后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动如有疼痛、苍白、冰冷、发穿、麻木时，要警惕石膏过紧该患者出现足趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，表明石膏过紧，故应适当松解石膏绷带，选E

38、单选题容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、单纯线形骨折D、凹陷性骨折E、颅顶骨折正确答案B参考解析颅底骨折本身无需特殊处理，重点是预防颅内感染。