护士资格真题库_32

护士资格真题库_

321、单选题硫酸镁的中毒现象首先表现为A、膝反射减弱或消失B、呼吸减慢C、心率减慢D、尿量减少E、血压下降正确答案A参考解析硫（江南博哥）酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏停搏

2、单选题初产妇，产后10d仍有阴道出血，考虑为胎盘残留，首先的治疗是A、行刮宫术B、绝对卧床C、行开腹探查术D、行子宫动脉结扎E、输血，补充血容量正确答案A参考解析胎盘因素所致产后出血的止血方法对胎盘、胎膜残留者应用手或器械清理，动作要轻柔，避免子宫穿孔刮宫术适应症宫腔内残留组织、反复或大量异常子宫出血时，刮宫既可明确诊断，又可迅速止血

3、单选题患者，女性，33岁剖宫产后2h,疑因子宫收缩乏力所致产后出血护士采取的护理措施应除外A、密切观察生命体征B、密切观察阴道出血情况C、按摩子宫D、给予补液输血E、取半坐卧位正确答案E参考解析产后出血应注意观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况，定时测量生命体征，发现异常及时处理，子宫收缩乏力所致产后出血可用按摩子宫的方式止血半坐卧位会加重产后出血的情况，E选项错误

4、单选题（2018年）对腹外疝患者进行出院指导正确的内容是A、1个月内避免重体力劳动B、3个月内避免重体力劳动C、半年内避免重体力劳动D、术后不会复发，可任意活动E、少吃富含高维生素的食物正确答案B参考解析腹外疝患者术后612小时可进流食，逐步恢复正常饮食适当休息，逐渐增加活〜动量，3个月内避免重体力劳动和剧烈运动预防和治疗可使腹内压增高的各种疾病，以防止复发

36、单选题产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，Ssup+2/sup,胎心120次/分，宫缩45分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当〜A、静脉点滴缩宫素B、吸氧C、人工破膜D、肌肉注射哌替咤E、胎心监护正确答案D参考解析第二产程的护理包括产房准备、指导产妇正确使用腹压、胎儿监护、接生准备等结合题干产妇宫口开全，已进入第二产程，应准备上台分娩接生，故不应肌肉注射哌替咤，选Do

37、单选题初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm,Ssup-2/sup,此时首选的处理是A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌肉注射哌替咤E、立即行剖宫产正确答案E参考解析强直性子宫收缩产妇持续性腹痛、拒按腹部、烦躁不安胎位触诊不清，胎心音听不清有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理缩复环结合题目产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm,S一2,表示强直性收缩，使子宫血循环受影响，而使胎儿缺氧所以应立即行剖宫产，选E

38、单选题（2018年）幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A、高渗盐水B、等渗碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、温等渗盐水E、温开水正确答案D参考解析幽门梗阻病人术前23天每晚应用温等渗盐水洗胃，可使胃黏膜水肿减轻，有利〜于手术后吻合口的愈合

39、单选题初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多胎心率正常最可能的诊断为A、先兆流产B、先兆早产C、临产D、胎膜早破E、胎盘早剥正确答案D参考解析胎膜早破的临床表现

①孕妇突感有较多液体自阴道流出，可混有胎脂及胎粪，继而少量间断性排出；

②行阴道检查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多结合题目产妇，孕35周，有液体从阴道流出，行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多，胎心率正常，考虑胎膜早破，选D

40、单选题产妇，孕3产1,因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止下面恰当的处理是A、立即用力将胎盘拉出B、刮宫术C、按摩子宫D、立即给予缩宫素E、子宫切除正确答案E参考解析胎盘植入导致出血者，应及时做好子宫切除术的术前准备，故本题选E

41、单选题某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是A、初乳B、成熟乳C、过渡乳D、前奶E、后奶正确答案C参考解析初乳是指产后7日内分泌的乳汁；产后714日，乳房开始分泌过渡乳；产后14〜日以后乳房分泌成熟乳

42、单选题孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血检查血压90/55nunHg,子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A、见红B、临产C、前置胎盘D、早产E、胎盘早剥正确答案E参考解析in度胎盘早剥时产妇出现休克症状，伴或不伴弥散性血管内凝血结合题目患者肚子硬如板，有压痛，血压90/55mniHg,考虑发生了III度胎盘早剥，故选择E

43、单选题孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔56分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%,宫〜口扩张3cm诊断为A、先兆临产B、早产临产C、假临产D、足月临产E、生理性宫缩正确答案B参考解析诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟三4次或60分钟28次），伴以宫颈管消退》80%以及进行性宫口扩张1cm以上该题中孕妇35周出现了临产的表现,且符合早产临产的标准，故选B

44、单选题孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是A、餐前半小时B、餐后20分钟C、空腹时D、睡前E、晨起后正确答案B参考解析正确服用铁剂铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收指导饭后或餐中服用铁剂

45、单选题患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道少量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验（+）,诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案B参考解析先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛和腰痛子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出结合题目患者停经40天,妊娠试验（+）,右腹部疼痛，阴道少量出考虑先兆流产，故选B

46、单选题患者女性，为育龄妇女，心功能I II级，无心力衰竭且无其他并发症对她的妊娠〜建议是A、可以B、不可以C、密切监护下可以D、绝对不可以E、终生不孕正确答案C参考解析心功能I n级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道〜分娩，第二产程时需助产

47、单选题患者女性，24岁停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是A、妊娠试验B、黄体酮试验C、基础体温测定D、超声检查E、宫颈黏液检查正确答案D参考解析超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法结合题目患者停经45天，应选用超声检查确诊其是否妊娠，故选D

48、单选题孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛错误的处理措施是A、给予抗生素B、严密观察孕妇生命体征C、监测白细胞计数D、监测胎儿宫内安危E、无需使用抗生素正确答案E参考解析胎膜早破大于12小时，给予抗生素预防感染题干中孕妇已胎膜早破14小时，故应使用抗生素，E选项错误

49、单选题（2018年）造屡术后可以吃哪个菜A、菜花B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、芹菜正确答案A参考解析对造瘦术病人的健康教育病人平时应多饮水、多吃水果，避免吃粗纤维食物（如A、B项）、刺激性食物（如D、E项），吃菜选易消化无刺激的，比如菜花

50、单选题患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取的措施是A、镇静，保胎与休息B、立即行清宫手术C、可不需特殊处理D、需做凝血功能检查E、行子宫内口缝扎术正确答案B参考解析不全流产是指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，阴道出血可持续不止，严重时引起出血性休克不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织结合题目患者阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，考虑不全流产，故选B

51、单选题患者女性，24岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失妇科检查子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭需采取的措施是A、镇静，保胎与休息B、立即行清宫手术C、可不需特殊处理D、需做凝血功能检查E、行子宫内口缝扎术正确答案C参考解析完全流产表现为妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失妇科检查子宫接近正常，大小或略大，宫颈口已关闭结合题干患者妊娠产物已完全排除，应道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇检子宫接近未孕大小，宫颈口已关闭，考虑为完全流产完全流产的处理原则是若无感染现象，一般不需要特殊处理

52、单选题患者女性，28岁孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查血压170/lOOmniHg,胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩住院后首先采取的治疗措施是A、地西泮10mg,肌肉注射B、25%的硫酸镁10mL溶于25%葡萄糖C、吗啡10mg,皮下注射D、盐酸哌替咤lOOmg,肌肉注射E、甘露醇250ml,快速静滴正确答案B参考解析妊娠期高血压子痫典型发作表现为全身及四肢肌肉强直，抽搐时呼吸暂停，面色青紫，持续1分钟左右结合题目患者突然全身抽搐，持续约1分钟，血压170/100mniHg,考虑患者子痫发作硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫故选B

53、单选题患者女性，25岁停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验（+）,妇科检查宫口闭，子宫6周妊娠大小，此时最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产正确答案A参考解析先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有轻微的下腹痛和腰痛子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出结合题干患者停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验（+）,宫口闭，子宫6周妊娠大小,考虑先兆流产，故选A

54、单选题患者女性，28岁停经3个月，在家中出现腹痛并有阴道组织排出，出血量较多来院，查体子宫较正常月份小，宫口开应诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产正确答案C参考解析不全流产表现为妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，阴道出血可持续不止，一般子宫小于停经周数，宫颈口以扩张结合题目患者停经3个月，出现腹痛并有阴道组织排出，出血量较子宫较正常月份小，宫口开，考虑不全流产，故选C

55、单选题患者女性，28岁，停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验（-）应诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产正确答案D参考解析完全流产表现为妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭结合题目患者停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验（-），考虑完全流产，选D

56、单选题患者女性，25岁已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行A、刮宫术B、卧床休息C、抗生素D、缩宫素静脉滴注E、安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服正确答案A参考解析不全流产的临床表现妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口结合题干患者下腹疼痛、阴道流血、子宫小于妊娠周数，考虑为不全流产不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织

57、单选题患者女性，30岁平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+）,给予保胎治疗昨天起体温

38.5C,下腹痛加剧妇科检查阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18X10sup9/sup/L,中性粒细胞

0.94,此时应对患者给予A、刮宫术B、卧床休息C、抗生素D、缩宫素静脉滴注E、安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服正确答案c参考》析自然流产护理时发现感染征象后应及时报告医师，并按医嘱进行抗感染处理结合患者子宫小于正常月份，阴道有少量流血，体温

38.5℃,两侧附件处触痛，白细胞计数和中性粒细胞计数高，考虑流产合并感染，应先控制感染，给予抗生素治疗，选C

58、单选题患者女性，34岁初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能II级经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产该产妇在分娩期正确的护理措施是A、常规低流量吸氧B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C、延长第二产程D、严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生E、产后立即肌注麦角新碱正确答案D参考解析妊娠合并心脏病患者分娩期要严密观察生命体征、有无心衰征象，必要时给予吸氧观察产程进展，及时发现有无难产征象要缩短第二产程，放宽进行阴道切开术或阴道助产术指征胎儿娩出后，立即在腹部放置沙袋，减少腹腔压力骤减对血液循环的影响产后给予缩宫素预防产后出血，禁用麦角新碱结合题目患者心功能n级自然临产，应严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生，选D

59、单选题患者女性，24岁初孕妇妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/1lOmmHg,治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛检查子宫板状硬考虑的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、先兆早产正确答案B参考解析in度胎盘早剥是突发持续性疼痛及子宫硬如板状，胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等结合题干患者头痛6天，经检查血压160/1lOmniHg,突然出现剧烈腹痛，子宫板状硬，考虑出现胎盘早剥伴妊娠期高血压疾病，故选B

60、单选题（2019年）分泌碱性黏液，保护胃黏膜的细胞是A、胃黏液细胞B、胃腺壁细胞C、胃主细胞D、胃壁平滑肌细胞E、胃窦部G细胞正确答案A参考解析胃的黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用主细胞分泌胃蛋白酶和凝乳酶原壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；胃窦部有G细胞分泌促胃液素

61、单选题患者女性，23岁初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能H级经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产该产妇的体位最好是A、平卧位B、右侧卧位C、随意卧位D、左侧卧位上半身抬高E、仰卧位正确答案D参考解析心脏病孕妇分娩期护理左侧卧位，避免仰卧在分娩期严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生分娩时采取半卧位，臀部抬高，下肢放低结合题目患者心功能H级，自然临产,故选D

62、单选题患者女性，32岁初次怀孕，孕15周出现心慌、气短，经检查发现心功能H级经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕38周，自然临产该产妇的产褥期护理正确的是A、产后前3天，最容易发生心衰，应严密观察B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C、积极下床活动，防止便秘D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E、住院观察2周正确答案A参考解析妊娠合并心脏病患者产褥期的3天内，尤其24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息并严密监护结合题目患者心功能n级，故产后前3天，最容易发生心衰,应严密观察，选A

63、单选题患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适孕5月起活动时常有轻度心慌、气促现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能HI级而急诊入院在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心衰后终止妊娠B、积极控制心衰，同时行剖宫产术C、积极控制心衰，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案A参考解析心功能m级及以上，合并其他并发症，控制并发症后选择剖宫产终止妊娠根据题干该孕妇现已发生心衰，且心功能m级，故应控制心衰后终止妊娠

64、单选题患者女性，初产妇，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、经典式剖宫产术正确答案B参考解析腹膜外剖宫产术可减少术后腹腔感染的危险，对有宫腔感染者尤为适用结合题干患者疑有宫内感染，故此题选B

65、单选题孕妇，24岁，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，下列说法不正确的是A、入室后了解Apgar评分情况B、重度窒息者应重点护理C、以持续仰卧位最好D、密切观察呼吸和面色E、纯母乳喂养正确答案C参考解析新生儿护理时应观察呼吸道通畅情况，保持新生儿取侧卧体位，预防窒息故C不正确

66、单选题某孕妇33岁孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查:血压180/1OOmniHg,胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A、孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B、密切注意生命体征，记录出入量C、专人护理，防止受伤D、病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项E、为终止妊娠做好用物准备正确答案D参考解析子痫患者应减少刺激，以免诱发抽搐，病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免声、光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视结合题目孕妇突然全身抽搐，持续约1分钟，血压180/100mniHg,考虑子痫发作，故D不正确

67、单选题患者女性，产后24小时，为新生儿换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是A、进食不足B、消化不良C、肠道感染D、进食过量E、婴儿腹泻正确答案B参考解析消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开

68、单选题患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛下列护理正确的是A、有出血情况时再处理B、有宫缩时卧床休息C、宫颈内口缝扎术D、绝对卧床休息E、预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）正确答案D参考解析该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应需卧床休息，禁止性生活禁灌肠，提供生活护理，遵医嘱给孕妇适量镇静剂、孕激素等同时稳定孕妇情绪，增强保胎信心

69、单选题患者女性，24岁初孕妇妊娠38周，在临产过程中，出现烦燥不安，疼痛难忍,下腹部拒按，排尿困难考虑的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、先兆子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早剥E、先兆早产正确答案B参考解析先兆子宫破裂的主要表现为子宫病理性缩复环；子宫呈强直性或痉挛性收缩，产妇烦躁不安、呼吸急促、心率加快，下腹剧痛难忍，拒按；胎心率改变及血尿结合题目患者在临产过程中出现烦躁不安，下腹部剧痛难忍且拒按，排尿困难，应考虑为先兆子宫破裂，选B

70、单选题患者女性，29岁妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80niniHg,脉搏96次/分，宫高30cm,腹围85cm,臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是A、阴道静脉曲张破裂B、妊娠合并宫颈癌C、妊娠合并宫颈息肉D、前置胎盘E、胎盘早期剥离正确答案D参考解析妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状结合题目患者妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，考虑前置胎盘，选D

71、单选题（2019年）下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是A、弥漫性肝癌B、慢性肝淤血C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎正确答案D参考解析肝硬化的基本病理改变是假小叶的形成

72、单选题患者女，26岁初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵时间一般在月经周期的A、第5天B、第12天C、第14天D、第16天E、第19天正确答案B参考解析黄体寿命一般为14天，故排卵时间一般为下次月经来潮前的14天该患者的月经周期是26天，故排卵时间一般在月经周期的第12天

73、单选题产妇，29岁产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是A、子宫复旧不全B、子宫胎盘附着面感染C、蜕膜残留D、剖宫产术后子宫伤口裂开E、胎盘、胎膜残留

5、单选题下列不属于月经临床表现的是A、月经周期一般为2135天，提前或延后3天属于正常情况〜B、正常月经一般持续28天〜C、每次月经量一般为2060疝〜D、多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰能部下坠感，一般不影响工作和学习E、月经血呈暗红色，血凝块状正确答案E参考解析月经血呈暗红色，由于来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶溶解纤维蛋白，月经血通常不凝故E错

6、单选题妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生A、妊娠期高血压疾病B、前置胎盘C、胎膜早破D、仰卧位低血压综合征E、产后出血正确答案D参考解析仰卧位低血压综合征于妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排血量骤然减少，出现低血压故选D

7、单选题产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约800mL为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是A、软产道裂伤B、胎盘因素导致的产后出血C、凝血功能障碍D、子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时E、按摩子宫无效时正确答案D参考解析宫腔纱条填塞适用于子宫松弛无力，虽经按摩及宫缩剂等处理仍无效者，达到止血效果故选D

8、单选题产妇，32岁，自然分娩一男婴30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是A、牵拉脐带，协助胎盘娩出B、徒手伸入宫腔剥离胎盘C、用刮匙取出残留胎盘D、按压宫底，协助胎盘娩出E、使用麻醉药后，用手取出胎盘正确答案E参考解析子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，应配合麻醉师使用麻醉剂，待环松解后徒手协助胎盘娩出结合题目患者因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，故选E

9、单选题孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷查体心率每分钟H8次，呼吸每分钟22次，心尖区有m级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿I度正确的处理应是正确答案E参考解析晚期产后出血的病因胎盘、胎膜残留（产后10天）、蜕膜残留（产后1周内）、子宫胎盘附着面感染或复旧不全（2周左右）、剖宫产术后切口愈合不良结合题目患者产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，考虑胎盘、胎膜残留，选E

74、单选题某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为140/90nnnHg,尿蛋白（++）,呼吸、脉搏正常，宫缩好，治疗药物选择A、硫酸镁B、苯妥英钠C、654-2D、利血平E、脱屈嗪正确答案A参考解析硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药

75、单选题某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予A、5%的葡萄糖静脉滴注B、肌注山蔗若碱C、静注50%的葡萄糖D、静注10%的葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖酎正确答案D参考解析硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时，应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性反应时及时予以解毒结合题目患者发生硫酸镁中毒现象，故应选D

76、单选题某孕妇，28岁，孕期检查中发现血糖14mniol/L,诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是A、活动无耐力B、自理能力缺陷C、营养失调D、体液过多E、气体交换受损正确答案C参考解析妊娠合并糖尿病的护理问题营养失调、知识缺乏、有胎儿受伤的危险结合题目该产妇孕期检查中发现血糖14nlmol/L,血糖偏高，患者最有可能存在的护理问题是营养失调,选Co

77、单选题某产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g,产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是A、胎盘剥离不全B、胎盘植入C、软产道裂伤D、产后宫缩乏力E、凝血功能障碍正确答案c参考解析软产道裂伤的产后出血由急产、子宫收缩过强、产程进展过快、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当导致，表现为胎儿娩出后立即发生阴道流血，血液鲜红，能自凝结合题目产妇宫缩过强，胎儿娩出迅速，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，考虑软产道裂伤，选C

78、单选题某产妇26岁，在产程中，宫口开大2cm,出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是A、镇静剂B、催产素静滴C、人工破膜D、顺其自然，直至分娩E、剖宫产正确答案B参考解析协调性子宫收缩乏力第一产程应加强子宫收缩，缩宫素静脉滴注适用于产程延长且协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者结合题干患者宫口开大2cm,在第一产程出现协调性子宫收缩乏力，故因催产素静滴，选B

79、单选题孕妇，25岁末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动，估计孕周为A、周24B、28周C、32周D、34周E、40周正确答案E参考解析孕妇于妊娠1820周开始自觉有胎动，5月前自感胎动现应为3840周，宫高35cm〜〜可知已满40周（宫高

30.

035.3cm为妊娠满40周）〜

80、单选题已婚女性，27岁停经50日，阴道少量流血1日晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥查面色苍白；血压70/40niniHg,脉搏120次/分，妇科检查宫颈举痛明显，后穹窿触痛（+）,盆腔触诊不满意此时最适宜的处理方法是A、住院观察病情B、给予止痛药物C、行阴道后穹窿穿刺，并做急诊手术准备D、指导进食以增加热量摄入E、行腹腔镜检查正确答案C参考解析异位妊娠表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克，以手术治疗为主，其次是药物治疗，阴道后穹窿穿是一种简单可靠的诊断方法结合题目患者，停经50日，阴道少量流血1日，下腹剧痛，一过性晕厥，面色苍白；血压70/40niiTiHg,脉搏120次/分等，考虑异位妊娠出现休克症状，故应行阴道后穹窿穿刺确诊，并做急诊手术准备，选C

81、单选题某孕妇，26岁产检时发现血色素8g/L,血细胞比容

0.20,红细胞计数

3.2义10sup12/sup/L,诊断为妊娠期贫血护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案C参考解析铁剂的补充应首选口服制剂每日遵医嘱服用铁剂，同时服用维生素C,促进铁的吸收

82、单选题（2019年）以下微生物中，较少引起直肠肛管周围脓肿的是A、类杆菌B、梭状芽胞杆菌C、葡萄球菌D、结核杆菌E、大肠杆菌正确答案D参考解析绝大部分的直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起结核杆菌不易引起直肠肛管周围脓肿

83、单选题患者女性，25岁生理产后1周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是A、子宫切除B、行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C、开腹探察D、左侧卧位、吸氧E、子宫动脉结扎正确答案B参考解析刮宫术适用于大量出血且药物治疗无效需立即止血，或需要子宫内膜组织学检查的病人对于病程长的生育期病人和绝经过渡期病人应首先考虑刮宫术结合题目患者生理产后1周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，应观察生命体征、子宫复旧和阴道出血情况正确的处理措施是行刮宫术，立即止血刮出物送病理检查以明确诊断

84、单选题患者女性，24岁平素月经规律，现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、早期妊娠C、继发性闭经D、卵巢早衰E、宫颈粘连正确答案B参考解析早期妊娠表现为停经、早孕反应、尿频、乳房增大等症状黄体酮试验是利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可以早孕妇女，每日肌注黄体酮20nig,连用35天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大结合患者停经52天，〜黄体酮试验无出血，考虑为早期妊娠，选B

85、单选题某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是A、改为侧卧位B、给予口服升压药C、立即坐起D、改为头高位E、起身进行户外活动正确答案A参考解析妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量骤然减少，出现仰卧位低血压综合征要指导产妇侧卧位，避免长时间仰卧位结合题目孕妇因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，考虑仰卧位低血压综合征，故选A

86、单选题某孕妇，28岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞

5.8mniol/L,诊断为妊娠期糖尿病该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A、过期妊娠B、妊高症C、羊水过多D、胎膜早破E、泌尿系统感染正确答案A参考解析凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠结合题目该孕妇妊娠30周，故选Ao

87、单选题某孕妇，29岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞

5.8mniol/L,诊断为妊娠期糖尿病不恰当的护理措施是A、监测血糖变化B、控制孕妇饮食C、指导正确的口服降糖药方法D、告知胰岛素治疗的注意事项E、指导患者适度运动正确答案c参考》析妊娠期糖尿病的护理措施有

①指导孕妇正确控制血糖，使其掌握注射胰岛素的正确过程预防各种感染，缓解心理压力

②孕期监测血糖变化，并进行肾功能监测及眼底检查

③通过B超等了解胎儿健康状况

④控制孕妇饮食增加合理分餐

⑤适度运动

⑥提供心理支持

88、单选题某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达800mL,检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血该产妇最不可能出现的护理问题是A、有组织灌注量改变的危险B、有感染的危险C、疲乏D、恐惧E、潜在并发症-心力衰竭正确答案E参考解析产后出血的潜在并发症为出血性休克，而不是心力衰竭，故E错误，本题问的是不可能出现的问题，故选E

89、单选题患者女性，26岁妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是A、按摩乳房B、喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C、用湿毛巾擦洗乳头D、用酒精擦洗乳头E、热敷正确答案D参考解析妊娠37周后可用柔软湿毛巾擦洗乳头，每日1次，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精故产后乳房护理不正确的是用酒精擦洗乳头，选D

90、单选题产妇，28岁，病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时应注意A、可以母乳喂养B、不可母乳喂养C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养D、产妇接受免疫后可以母乳喂养E、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养正确答案B参考解析病毒性肝炎患者母乳喂养新生儿在出生12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白（和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳结合题目患者病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBc阳性，不可母乳喂养,故选B

91、单选题产妇，27岁，因子宫收缩过强，出现急产，对于其新生儿正确的护理措施是A、早吸吮B、出生后半小时内喂葡萄糖水C、按医嘱给维生素K1肌注D、与母亲皮肤接触E、新生儿抚触正确答案C参考解析对由于子宫收缩过强、急产的新生儿，按医嘱给维生素L肌注，预防颅内出血

92、单选题初产妇，产后第2天，会阴侧切伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛护理措施不正确的是A、95%乙醇湿敷B、用

0.1%苯扎澳镂擦洗外阴C、用50%硫酸镁湿热敷D、用15000高镒酸钾坐浴E、健侧卧位正确答案D参考解析月经期妇女、阴道流血者、孕妇及产后7日内的产妇禁止坐浴

93、单选题（2019年）肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是A、上消化道出血B、原发性肝癌C、肝肾综合征D、电解质紊乱E、肝性脑病正确答案A参考解析肝硬化最常见的并发症是由于食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，最严重的并发症是肝性脑病

94、单选题产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在A、依赖期B、依赖-独立期C、独立期D、抑郁期E、开朗期正确答案B参考解析产后314天为依赖-独立期，这一时期容易出现压抑情绪，产妇有哭泣等表现,要〜及时的护理、指导和帮助纠正这种情绪故选B、第瓦女,30岁月经周期规律，为35天、其排卵日大约为月经周期的、、天、“选天、第天、第、天第第题天正确答案E参考解析排卵一般在下次月经来潮之前14日左右，两侧卵巢轮流排卵，也可由一侧卵巢连续排卵根据题干女性月经周期规律，为35天，故排卵日应为35-14=21,在第21天，选E

96、单选题剖宫产术后的护理措施，正确的是A、术后4周内禁止性生活B、鼓励早期下床活动，减少并发症C、手术当日进牛奶、豆浆等流食D、手术后12h拔除尿管E、阴道灌洗每日2次正确答案B参考解析剖宫产术后鼓励产妇勤翻身并尽早下床活动，6小时后进流食，根据肠道功能恢复情况指导饮食

97、单选题护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头饿裂最主要的措施是A、喂哺前清洁乳头B、喂哺后消毒乳头BcDE95A1111246891C、用吸乳器将乳汁吸出后喂养D、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E、沐浴时用鱼肝油软膏正确答案D参考解析造成乳头皴裂的主要原因是婴儿含接姿势不良发生皴裂后，若症状较轻，可先喂养健侧乳房，再喂患侧喂奶结束时，母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤

98、单选题骨盆的出口横径是指A、骼棘间径B、骼崎间径C、坐骨结节间径D、坐骨棘间径E、舐耻外径正确答案C参考解析骨盆出口横径即坐骨结节间径两坐骨结节内缘的距离，平均值约为9cm

99、单选题胎儿缺氧的早期表现为A、胎动减弱B、胎动加速C、胎动加强D、胎动增加E、胎动消失正确答案D参考解析胎儿缺氧（宫内窒息）早期有胎动增加，胎儿心率增快，三160次/分；晚期胎动减少甚至消失，胎心率变慢或不规则，＜100次/分，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色

100、单选题新生儿生理性体重下降不超过体重的A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案B参考解析生理性体重下降新生儿在生后数日内，因丢失水分较多、胎粪排出等，出现体重下降，但一般不超过10%,生后10日左右，恢复到出生时体重A、饮食中限制食盐的摄入B、加强整个孕期的监护C、心衰控制后人工流产D、立即入院终止妊娠E、心衰控制后，继续妊娠正确答案D参考解析心功能山级心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适，心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者该孕妇心功能HI级，妊娠合并心脏病病人应在妊娠12周前行人工流产术，妊娠超过12周者应密切监护

10、单选题某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A、卧床休息，左侧卧位B、肛查，了解宫口有无开大C、阴道检查D、缩宫素引产E、立即剖宫产正确答案A参考解析先兆流产指停经后少量阴道流血，阴道流血量少于月经量的临床表现符合该孕妇的症状结合题目患者妊娠31周，无痛性阴道流血4次，阴道流血量少于月经量，考虑该孕妇先兆流产先兆流产的处理原则是卧床休息从而保胎，故此题选A

11、单选题患者女性，心功能HI级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已超过12周，应采取的治疗原则是A、足月后生产B、剖宫产术C、严密的监护下终止妊娠D、随时观察，严密监护E、随时观察继续妊娠正确答案C参考解析对于妊娠合并心脏病孕妇，凡不宜妊娠却已怀孕者，应在妊娠12周前行人工流产术；妊娠超过12周应密切监护对顽固性心力衰竭孕妇应在严密监护下行剖宫产术终止妊娠结合题目该孕妇有心力衰竭史，在孕期极易诱发心力衰竭，故应在严密监护下终止妊娠，选C

12、单选题下列关于子痫患者的护理措施不正确的是A、减少刺激B、严密监护C、病室明亮D、专人护理，防止受伤E、协助医生控制抽搐正确答案C参考解析子痫病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免声、光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视

13、单选题前置胎盘的主要临床症状是A、妊娠期腹痛、阴道流血B、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C、妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E、妊娠晚期或临产时阴道流血正确答案B参考解析妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者故选B

14、单选题下列不属于早产临产诊断的依据是A、妊娠满28周至不满37足周B、妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟24次）C、宫颈管消退280%D、进行性宫口扩张1cm以上E、阴道分泌物增多正确答案E参考解析早产指的是妊娠满28周至不满37足周之间的分娩者诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟＞4次或60分钟三8次），伴以宫颈管消退》80%以及进行性宫口扩张1cm以上故选E

15、单选题下列关于药物副作用的叙述错误的是A、治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B、难以避免，停药后可恢复C、常因剂量过大引起D、常因药物作用选择性低引起E、副作用与治疗目的是相对的正确答案C参考解析副反应由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应（通常也称副作用）例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料

16、单选题（2018年）为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是A、

0.遥利凡诺溶液B、3%过氧化氢溶液C、生理盐水D、白开水E、2%碳酸氢钠溶液正确答案E参考解析鹅口疮患儿为其清洁口腔时宜使用2%碳酸氢钠溶液

17、单选题妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟后应A、早吸吮B、母乳喂养C、喂白开水D不需喂哺E、滴服10%的葡萄糖液正确答案E参考解析在新生儿娩出30分钟后，根据新生儿血糖监测情况定时滴服葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生

18、单选题剖宫产的适应证不包括A、骨盆狭窄B、巨大儿C、胎儿畸形D、软产道异常E、脐带脱垂者正确答案C参考解析剖宫产的适应证

（1）骨产道或软产道梗阻、头盆不称、横位、臀位（初产足月单胎且估计胎儿体重〉3500g）、足先露、巨大儿、珍贵儿等

（2）妊娠并发症和妊娠合并症不宜经阴道分娩者

（3）脐带脱垂、胎儿窘迫者

（4）严重的生殖道感染性疾病

19、单选题女性，29岁，平时月经不规律，23个月一次，在停经42天查尿hCG阳性，现停经〜14周，宫底高度耻上3横指，多普勒未闻及胎心，此时最适宜进行的检查项目是A、X线拍片B、检测尿hCGC、B超检查D、胎儿监护E、胎儿心电图正确答案C参考解析B型超声显像可显示有无胎囊、胎动、胎心等，从而可诊断并鉴别流产及其类型,指导正确处理结合题目患者现停经14周，宫底高度耻上3横指，多普勒未闻及胎心，应选用B超检查诊断并鉴别流产及其类型，选C

20、单选题患者女，27岁，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊断为A、病毒性肝炎B、肾盂肾炎C、早期妊娠D、妊娠剧吐E、继发性肝炎正确答案C参考解析早期妊娠会出现停经、早孕反应、尿频、乳房增大等症状结合患者停经48天,出现恶心、厌油、尿频等症状，考虑为早期妊娠，选C

21、单选题患者女，28岁，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为A、超声多普勒B、AFPC、B型超声D、腹部X线拍片E、胎儿心电图正确答案C参考解析B超有助于诊断异位妊娠，在妊娠中晚期又可以筛查胎儿结构畸形和确定胎儿的胎位结合题目患者停经4个月，检查子宫体大于停经月份，应选用B型超声检查，选C

22、单选题某女婴出生时，Apgar氏评分9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是A、出生时阴道损伤B、假月经C、月经D、阴道感染E、阴道细菌感染正确答案B参考解析假月经是指部分女婴在生后57日，可见阴道流出少量的血液，持续1周是因〜母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理结合题目女婴出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，考虑假月经，选B

23、单选题患者女性，26岁宫内妊娠41周，G1P0,临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g,宫口开4cm，胎膜未破LOA,Ssup-K/sup,宫缩3040秒/3分钟,中强,首选处〜理是A、等待自然分娩B、肌注盐酸哌替咤C、静推地西泮安定D、人工破膜E、静滴缩宫素正确答案D参考解析第一产程应观察宫缩，若产程进展好则继续观察；若产程进展差，子宫收缩欠佳应及时处理处理方法没有破膜的孕妇，可行人工破膜，使胎先露充分压迫宫口，加强子宫收缩；对于已经破膜且宫缩欠佳的孕妇，可以遵医嘱静脉滴注缩宫素以促进宫缩结合患者宫口开4cm,宫缩3040秒/3分钟，子宫收缩欠佳，首选人工破膜，选D〜

24、单选题患者女性，30岁宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分，L0P,宫缩20秒/7-8分钟，宫口开3cm,SsupT〈/sup,胎膜已破，羊水清，目前处理正确的是A、肌注盐酸哌替咤B、抬高双脚防脐带脱垂C、静滴缩宫素D、待宫口开全阴道助产E、剖宫产正确答案C参考解析该患者临产10小时，宫口开3cm,处于潜伏期，宫缩20秒/78分钟，宫缩弱，〜且要静滴缩宫素加强宫缩，促进产程进展

25、单选题患者女性，宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，骼棘间径24cm,骼崎间径26cm,出口横径

7.5cm,消毒下行阴道检查，宫口开大2cm,坐骨棘较突，坐骨切迹2横指,请问下列诊断正确的是A、入口狭窄B、中骨盆狭窄C、出口狭窄D、漏斗骨盆E、头盆不称正确答案D参考解析漏斗骨盆是骨盆入口平面各经线正常，两侧骨盆壁向内收，状似漏斗，其特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径和坐骨结节间径缩短，坐骨切迹宽度＜2横指,耻骨弓＜90结合患者经骨盆外测量，骼棘间径24cm,骼崎间径26cm,骨盆入口平面各经线正常，坐骨棘较突，出口横径

7.5cm,小于正常值，该患者应属于漏斗骨盆，选D

26、单选题患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软考虑其最可能的病理是A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、盆腔结缔组织炎D、急性输卵管炎E、腹膜炎正确答案A参考解析子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物，而且有臭味结合题目患者产后3天，出现下腹痛，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，考虑子宫内膜炎选Ao

27、单选题（2018年）消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及腹肌板样强直，表明有A、幽门梗阻B、穿孔C、出血D、癌变E、食管胃底静脉曲张破裂正确答案B参考解析穿孔是消化性溃疡较常见的并发症最常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的症状和体征

28、单选题患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是A、子宫肌炎B、血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后关节炎正确答案B参考解析血栓性静脉炎是产后并发症来自胎盘剥离处的感染性栓子，经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎，表现为高热、寒颤、下肢水肿、皮肤发白和疼痛结合患者产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张，考虑为血栓性静脉炎，选BA、1345/2428天/〜〜13242845天28B、〜〜1354/24天/5C、〜〜1328244天45〜〜〜D、2428/13天A〜E、正确答案

29、单选题患者女性，初潮13岁，周期2428天，经期45天，其简写是〜〜参考解析月经史记录应询问初潮年龄、月经周期、经期持续时间，如13岁初潮，月经周期2830日，经期持续4日，可简写为134/2830患者女性，初潮13岁，周期〜〜2428天，经期45天，应简写为134-5/2428天选A〜〜〜

30、单选题某产妇，孕1产0,28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发卵，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑应是A、胎盘早剥B、胎膜早破C、羊水栓塞D、先兆子宫破裂E、早产正确答案c参考解析羊水栓塞是在分娩过程中，尤其是刚刚破膜不久，产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状，随后出现发纳、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降，出现循环衰竭和休克状态

31、单选题某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是A、同意孕妇及家属意见，顺其自然B、配合治疗C、观察病情D、解释过期妊娠对胎儿的危害E、监测胎心正确答案A参考解析妊娠满42周以上分娩，称为过期产存在胎盘功能减退、胎儿贮备能力下降，胎儿不能耐受宫缩时，应剖宫产终止妊娠结合题目医生决定给予终止妊娠，若此时不及时终止妊娠，会对胎儿产生不利影响故不应同意孕妇及家属意见，选A

32、单选题孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200mL,腹部检查腹软无压痛，胎位清楚,胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是A、胎盘早剥B、早产C、前置胎盘D、妊高征E、凝血功能障碍正确答案C参考解析妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，结合题干中孕妇出现无诱因阴道流血符合前置胎盘的临床表现，故选Co

33、单选题初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产心率100次/分，心功能HI级，骨盆测量正常宫口开大5cm,正枕前位，先露Ssup+l/sup〉最适宜的分娩方式是A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压缩短第二产程D、应行剖宫产结束分娩E、静脉滴注缩宫素加速产程正确答案D参考解析心功能川-W级，胎儿较大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠该产妇心功能m级且已临产，但宫口开大5cm时、先露S”，说明胎头高浮，易导致产程延长，从而导致胎儿窒息及产妇发生心力衰竭的危险，故应行剖宫产结束分娩，选D

34、单选题患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能H级，经产钳助产分娩为预防心衰，应采取的最佳措施是A、肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩B、肌肉注射缩宫素促进子宫收缩C、排空膀胱以免妨碍子宫收缩D、产妇腹部放置沙袋E、静脉滴注毛花甘C预防心衰正确答案D参考解析心脏病产妇胎儿娩出后，立即在腹部放置沙袋，减少腹腔压力骤减对血液循环的影响，预防心衰，故选D

35、单选题初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查胎心130次/分，宫口开大3cm,有肛门坠胀感，S=0,B超示双顶径

9.lcni,羊水深度

2.5cm,最佳的处理方式是A、静脉点滴小剂量缩宫素B、肌肉注射哌替咤C、温肥皂水灌肠D、左侧卧位、吸氧、输液E、立即行剖宫产正确答案A参考解析第一产程进展差，子宫收缩欠佳应及时处理处理方法没有破膜的孕妇，可行人工破膜，使胎先露充分压迫宫口，加强子宫收缩；对于已经破膜且宫缩欠佳的孕妇，可以遵医嘱静脉滴注缩宫素以促进宫缩结合题目初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查胎心130次/分，宫口开大3cm,有肛门坠胀感，产程进展较差，可以遵医嘱静脉滴注缩宫素以促进宫缩，故选A。