高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_20

高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_

201、多选题下列哪些项符合艾滋病的病原学特点A、HIV属于逆转录病毒B、HIV显著特征是高度的变异性C、HIV具有广泛的细胞和组织嗜性（江南博哥）D、感染人体后不能产生中和抗体，故仍有传染性E、HIV在外界的抵抗力不强正确答案A B C E参考解析HIV属于反转录病毒科慢病毒亚科高度变异性有助于HIV逃避宿主的免疫监视HIV在外界的抵抗力不强，对热较为敏感HIV既嗜淋巴细胞，又嗜神经细胞

2、多选题下列哪种传染病需采取接触隔离A、破伤风B、气性坏疽C、新生儿带状疱疹D、脓疱病E、百日咳正确答案A B C D参考解析接触隔离对病原体经体表或感染部位排出，他人直接或间接与破损皮肤或黏膜接触感染引起的传染病，如破伤风、炭疽、梅毒、淋病和皮肤的真菌感染等，应做接触隔离

3、多选题关于艾滋病的综合预防，下列哪些措施是正确的A、已感染IIIV的育龄妇女应避免结婚B、加强性道德的教育C、提倡义务献血，禁止商业献血D、加强对高危人群的艾滋病疫情监测E、对艾滋病抗体阳性者禁止入境正确答案BC D E参考解析艾滋病疾病预防指导采取自我防护措施进行预防，尤其应加强性道德的教育保障安全的血液供应，提倡义务献血，禁止商业性采血；加强对高危人群的艾滋病疫情监测，严格取缔卖淫和嫖娼活动加强国境检疫，对艾滋病抗体阳性者禁止入境

4、多选题伤寒病人中毒性脑病可表现为A、精神恍惚B、缓脉C、表情淡漠D、耳鸣E、听力减退正确答案A C D E参考解析中毒性脑病表现有精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝，耳鸣、听力减退，重者可有澹妄、昏迷或脑膜刺激征等

5、多选题关于恙虫病的描述下列哪些是错误的A、恙虫病是自然疫源性传染病B、恙蜻是主要传染源C、通过恙蛾叮咬而传播D、人对此病普遍易感E、病后对同株病原体的免疫力不持久正确答案EB参考解析恙虫病是由东方体所致的急性自然疫源性传染病鼠类是主要传染源，通过恙蛾叮咬而传播人群普遍易感，病后可获得对同株病原体的持久免疫

6、多选题服用驱绦虫药的病人，下列哪项措施正确A、服药前一天晚餐进流质饮食B、服药当天早晨禁食C、服药4h后给予催吐D、驱虫时应注意保持大便通畅E、排虫过程不畅可用温水灌肠正确答案A BD E参考解析驱虫药注意事项

①服药前一天晚餐进流质饮食，避免油腻食物，服药当天早晨禁食、空腹、顿服

②驱猪带绦虫前先遵医嘱服用氯丙嗪，防止因恶心、呕吐等

③驱虫时应注意保持排便通畅，服药后可多饮水，促进肠蠕动

④如虫体长时间不能完全排出，可用温水或温液状石蜡灌肠，促进虫体完整排出等故本题选ABDE

7、多选题因为幽门梗阻导致的呕吐，其特点包括A、呕吐多在餐后发生B、呕吐物常带咖啡渣样物体C、呕吐物常带有宿食D、呕吐物有酸性发酵气味E、呕吐后常有舒适感正确答案A C D E参考解析消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐常在餐后发生，呕吐量大，呕吐物含酸性发酵宿食

8、多选题由壁细胞分泌的物质是A、盐酸B、胃蛋白酶原C、内因子D、碱性黏液E、促胃液素正确答案A C参考解析壁细胞分泌盐酸和内因子

9、多选题透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞时护理的方法有A、改变患者体位B、排空膀胱C、服用导泻剂D、灌肠E、在X线透视下调整透析管位置或重新插管正确答案A BC D E参考解析透析液引流不畅处理方法

①行腹部X线平片了解导管位置；

②改变体位；

③排空膀胱及通便，必要时服用导泻药或灌肠，以促进肠蠕动并减轻腹胀；

④腹膜透析管内注入尿激酶、肝素；

⑤调整透析管的位置；

⑥以上处理无效者可重新手术置管故ABCDE都正确

10、多选题下列防治血吸虫病的措施，哪些是正确的A、尽量避免与疫水接触，防止毛蝴侵入人体B、查灭钉螺不是防治的重点C、对病人、病畜进行普查普治D、与疫水接触时必须采取防护措施E、防止人粪与畜粪污染水源正确答案C D E参考解析血吸虫病疾病预防指导

1.在流行区对病人、病畜进行普查普治

2.以消灭钉螺为重点，防止人粪与畜粪污染水源

3.尽量避免与疫水接触，必须接触时应涂擦防护剂或穿长筒胶鞋、防护裤，戴手套

11、多选题以下属于肾综合征出血热的传播途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、昆虫媒介传播D、接触传播E、母婴传播正确答案A BC D E参考解析肾病综合征出血热传播途径可有多种途径传播包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播、虫媒传播

12、多选题与钩体病临床特点符合的是A、腓肠肌压痛B、发热C、浅表淋巴结肿大D、结膜充血E、出血倾向正确答案A BC D E参考解析钩体病临床特点

1.症状发热、肌肉酸痛、乏力；2,体征结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大、压痛

13、多选题下列哪种疾病需采用呼吸道隔离A、白喉B、流脑C、百日咳D、腮腺炎E、麻疹正确答案A BC D E参考解析经呼吸道传播的传染病有麻疹、水痘、腮腺炎、流脑、白喉、百日咳、结核等,2003年流行的传染性非典型性肺炎也属于此类

14、多选题慢性肾衰竭患者的治疗要点包括A、治疗原发疾病B、纠正加重肾衰竭的疾病C、调节水、电解质和酸碱平衡失调D、控制并发的感染E、肾移植正确答案A BC DE参考解析慢性肾衰竭患者的治疗原则及要点早期治疗原发疾病和加重因素；纠正水、电解质和酸碱平衡失调；控制感染；替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植故选ABCDE

15、多选题对中毒休克型菌痢进行抗休克治疗，治疗有效的指标包括A、面色转红B、肢端转暖C、收缩压〉70mniHgD、脉搏＜90次/minE、尿量多于30ml/h正确答案ABE参考解析抗休克治疗有效的指征病人面色转红、发维消失、肢端转暖、心率减慢、血压渐上升，提示组织灌注良好；收缩压维持在80mmHg以上、脉压＞30nmiHg,脉搏V100次，尿量＞30ml/h,表示肾血液灌注良好

16、多选题关于肾综合征出血热的治疗，下列哪些说法正确A、低血压休克期应首先补充血容量B、少尿期应严格限制液体入量C、多尿期注意防止继发感染D、中毒症状重者可短程予以激素E、发现肾综合征出血热病人应尽快转上级医院治疗正确答案A BC D参考解析低血压休克期治疗以补充血容量、纠正酸中毒、改善微循环为原则少尿期应严格限制液体入量多尿期应注意防止继发感染中毒症状重者可短程予以激素“三早一就”仍为肾综合征出血热的治疗原则，即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗E错误此题ABCD正确

17、多选题伤寒的主要严重并发症有A、中毒性心肌炎B、肠出血C、血栓性静脉炎D、肠穿孔E、支气管肺炎正确答案DB参考解析伤寒的并发症肠出血是伤寒较常见的肠道并发症，肠穿孔是最严重的并发症

18、多选题对于狂犬病的治疗，下列哪些是错误的A、隔离病人，防止唾液污染B、减少光、风、声等刺激C、保持呼吸道通畅D、狂躁时不能使用镇静药E、立即注射狂犬疫苗正确答案DE参考解析对于狂犬病的治疗目前尚无特效治疗方法，发病后以对症综合治疗为主，如隔离病人，防止唾液污染；尽量保持病人安静，减少光、风、声等刺激，狂躁时用镇静药，吸氧，保持呼吸道通畅伤口较深清创后应在伤口底部和周围行抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病毒免疫血清局部浸润注射

19、多选题当菌痢病人出现组织灌注量减少时，应实施的主要护理措施包括A、每

0.51小时监测生命体征〜B、置病人于平卧头抬高体位C、喝热饮料保暖D、建立静脉通道，补液E、遵医嘱吸氧正确答案A C DE参考解析组织灌注无效与中毒性菌痢导致周围循环障碍有关1病情观察对休克型病人应严密监测生命体征2休息及体位病人应绝对卧床休息，专人监护置病人平卧位或休克体位头部和下肢均抬高30°o3保暖可喝热饮料，放置热水袋，注意防止烫伤4氧疗可经鼻导管给氧，氧流量约24L/min,必要时46L/min5抗休克治疗的护理迅速建立静脉〜〜通路，记录24小时出入量有利于判断病情和调整补液速度

20、多选题关于传染性非典型肺炎的治疗，下面哪些是不正确的A、强调休息，适当补充液体及维生素B、呼吸困难者立即呼吸机辅助通气C、早期抗病毒治疗D、高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温E、全程使用糖皮质激素，重症者大剂量使用正确答案B E参考解析传染性非典型肺炎患者治疗时加强休息，适当补充液体及维生素；气促明显、轻度低氧血症者应及早给予持续鼻导管吸氧；对于有严重中毒症状、高热持续3天不退或重症病人，建议应用激素；高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温；病毒在侵入机体后，早期可出现病毒血症，抗病毒治疗可选用利巴韦林故选BE

21、多选题甲状腺危象的诱因有A、感染B、创伤C、甲亢手术前未准备D、用1311治疗的早期E、严重精神刺激正确答案A BC DE参考解析甲状腺危象的常见诱因

①应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗、精神刺激、过度劳累、急性创伤等；

②严重躯体疾病，如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、急腹症等;

③口服过量TH制剂；

④甲状腺手术准备不充分或术中过度挤压甲状腺等

22、多选题引起胃肠型食物中毒的细菌有A、肠炎沙门菌B、嗜盐杆菌C、痢疾杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案A BDE参考解析胃肠型食物中毒的病原学有沙门菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、大肠埃希菌

23、多选题关于乙脑，下列哪些项是错误的A、常有家庭聚集性B、我国多见于5~10月份C、抽搐均伴有意识障碍D、病毒分离是临床最常用的诊断方法E、应早期进行抗病毒治疗正确答案A BDE参考解析乙脑临床表现惊厥或抽搐可有口唇、眼肌、面部局部小抽搐，随后肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛，持续数分钟至数十分钟，均伴有意识障碍故C选项正确

24、多选题使用无菌持物钳的注意事项包括A、取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘B、使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区C、无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液D、不可用无菌持物钳夹取油纱条，防止油粘于钳端而影响消毒效果E、无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌正确答案A BCDE参考解析使用无菌持物钳的注意事项

1.严格遵循无菌操作原则2,取、放无菌持物钳时应先闭合钳端，不可触及容器口边缘3,使用过程中

①始终保持钳端向下，不可触及非无菌区;

②就地使用，到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处

4.不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油黏于钳端而影响消毒效果；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染

5.无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌

6.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液

25、多选题系统性红斑狼疮病人实验室检查可能出现的改变有A、蛋白尿B、血小板减少，贫血，血沉增快C、抗核抗体阳性D^抗Sni抗体阳性E、红细胞增多正确答案A BCD参考解析SLE辅助检查

1.一般检查血象可表现为全血细胞减少、单纯性白细胞减少或血小板减少；蛋白尿、血尿及各种管型尿；血沉增快；肝肾功能异常等

2.免疫学检查抗核抗体谱出现在SLE的有抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗ENA（可提取核抗原）抗体等抗Sm抗体诊断SLE的标记抗体之一，特异性99虬

26、多选题霍乱病人腹泻特点为A、突起剧烈腹泻B、里急后重C、腹泻每次超过1000mlD、初期为黏液脓血便E、典型米泪水样便正确答案A CE参考解析霍乱病人泻吐期多数病人以突起剧烈腹泻开始，无发热、腹痛和里急后重；大便量多，每次可超过1000ml；性质初为泥浆样或黄色稀水样，有粪质，迅速成为“米滑水”样粪便，无粪臭2人多选题乙型肝炎的传播途径包括A、消化道传播B、日常生活密切接触（性接触为主）C、注射途径D、输血或血制品E、母婴传播正确答案BCDE参考解析乙型肝炎的传播途径有血液传播（不洁注射、含肝炎病毒的血液血制品、针刺、手术等）、母婴传播、性接触传播、生活密切接触传播故BCDE正确

28、多选题因霍乱剧烈水样腹泻从而导致病人出现A、周围循环衰竭B、低钠血症C、低钙血症D、急性肾衰竭E、代谢性酸中毒正确答案A BCDE参考解析霍乱剧烈水样腹泻由于水和电解质大量丢失，形成严重脱水、血容量骤减、血液浓缩，进而出现周围循环衰竭由于钾、钠、钙及氯化物的丧失，可发生肌肉痉挛及低钠、低钾、低钙血症循环衰竭造成肾缺血、低钾及毒素对肾脏的直接作用，可发生急性肾衰竭因碳酸氢盐的大量丢失、组织缺氧时进行无氧代谢导致乳酸堆积、急性肾衰竭时酸性物质不能排出，均可导致代谢性酸中毒

29、多选题布氏菌病的典型表现有A、波状热B、多汗C、骨关节疼痛D、三叉神经痛E、睾丸炎正确答案A BCDE参考解析布鲁菌病又称地中海弛张热、马尔他热或波状热，以长期发热、多汗、关节疼痛及肝脾及淋巴结肿大为临床特征男性病人可发生睾丸炎或附睾炎导致睾丸肿痛，多为单侧，由于神经根或神经干受累可导致坐骨神经痛、腰舐神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛等。