高级卫生专业技术资格-正高级（外科护理）真题库_1

高级卫生专业技术资格-正高级（外科护理）真题库」

1、单选题尊重病人的自主权，就应该A、满足病人提出的一切要求B、让精神病病人自主选择医疗方案C、允许任何病人拒绝治疗D、为病人选择医（江南博哥）疗方案提供必要的信息E、拒绝病人的非分选择正确答案D参考解析自主医疗权是指病人对医方及其所提供的诊治护理决策所享有的自主选择权和决定权自主医疗权是病人权利中最为基本的一种权利，护士应尊重和保障病人及其家属的自主性或自主决定但当病人作出了不合理的决定，可能对自己、他人造成伤害时，医护人员的特殊干涉是符合行善原则和不伤害原则的尊重病人的自主权，就应该为病人选择医疗方案提供必要的信息D正确胸椎舐椎颈椎腰椎尾椎

2、多选题脊柱结核发病率较高的部位有正确答案A C D参考解析脊柱结核的发病率居全身骨与关节结核的首位，约占50%其中，椎体结核约占98%99%,椎弓结核约占1%2%在整个脊柱中，腰椎负重和活动度最大，结核发病率最高，其次是〜〜胸椎、颈椎

3、多选题临终患者导有A、平等医疗权B、知情同意权C、获得医疗信息权D、免除一定社会责任权E、要求隐私保密权正确答案A B C D E参考解析病人有因病免除一定社会责任和权利的义务临终病人和其他病人一样，也具有平等医疗权、知情同意权、获得医疗信息权、要求隐私保密权等

4、多选题护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统A、病房信息系统B、护理教育信息系统C、个案病例护理信息系统D、临床直接观察的护理信息系统E、护理科技信息系统正确答案A C参考解析护理业务管理系统分为病人信息系统、医嘱管理系统和护理病例管理系统等

5、多选题控制的含义D、大多数造屡管需要冲洗E、鼓励病人多饮水正确答案A B C D E参考解析泌尿外科术后护理有

1.观察尿颜色、性质及量；

2.保持尿液引流通畅；

3.鼓励病人多饮水；

4.及时发现和处理伤口出血；

5.大多数造瘦管需要冲洗

36、多选题腰椎间盘突出症是指A、软骨板松动B、纤维环破裂C、后纵韧带断裂D、前纵韧带断裂E、髓核突出正确答案B E参考解析腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一

37、多选题尿道损伤患者的临床表现包括A、尿道外口出血B、排尿困难或尿潴留C、疼痛D、尿外渗E、阴道口出血正确答案A B C D E参考解析尿道损伤的临床表现为疼痛、尿道出血、阴道口出血、排尿困难、休克、尿外渗等

38、多选题腰椎间盘突出症的手术指征有A、有明显的神经压迫症状B、严格非手术治疗6个月以上无效C、多次反复发作者D、有急性腰扭伤史E、首次出现腰椎间盘突出症正确答案ABC参考解析腰椎间盘突出症的手术指征

①急性发作，具有明显马尾神经症状；

②诊断明确,经系统的保守治疗无效，或保守治疗有效但经常反复发作且疼痛较重，影响工作和生活；

③病史虽不典型，但影像学检查证实椎间盘对神经或硬膜囊有严重压迫；

④合并腰椎管狭窄症

39、多选题肾损伤非手术治疗中恰当的是A、抗感染治疗B、应用止血剂C、抗休克治疗D、血尿消失后宜早期下床活动E、观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化正确答案A B C E参考解析肾损伤非手术治疗护理

1.休息绝对卧床休息24周，待病情稳定、血尿消失后〜病人可离床活动

2.病情观察密切观察血压、脉搏、呼吸、体温情况，观察有无休克征象；观察尿色深浅变化；观察腰、腹部肿块范围的大小变化

3.维持体液平衡4,感染的护理早期合理应用广谱抗生素以预防感染；补充血容量，给予输液、输血等支持治疗；合理应用镇痛、镇静和止血药物

40、多选题腰椎间盘突出症时，可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是A、给止痛剂B、骨盆牵引C、腰背肌锻炼D、皮质激素硬膜外注射E、卧硬板床正确答案B E参考解析腰椎间盘突出的非手术治疗方法包括

1.绝对卧床休息包括卧床大小便；

2.骨盆牵引；

3.物理治疗；

4.髓核化学溶解法

41、多选题男性前尿道包括A、球部B、阴茎部C、尿生殖膈部D、前列腺部E、膜部正确答案A B参考解析男性尿道以尿生殖膈为界，分为前、后两段前尿道包括球部和阴茎体部，后尿道包括前列腺部和膜部

42、多选题颈椎病患者发生一过性椎-基底动脉供血不足时出现A、眩晕B、视物障碍C、猝倒D、上肢麻木E、压头试验阳性正确答案ABC参考解析颈椎病临床表现根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同，其临床表现有所差异中央突出型

1.症状不同程度的四肢无力，且下肢重于上肢，表现为步态不稳、；严重时可出现四肢不完全性或完全性瘫痪，大小便功能障碍，表现为尿潴留和排便困难

2.体征不同程度的肢体肌力下降；深、浅感觉是异常，可因椎间盘突出的节段不同而显示不同的平面；肢体肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理现象

43、多选题一男性患者，50岁，经确诊为膀胱结石，医生采用膀胱尿道镜为其取石，应给予患者的护理措施包括以下哪几项A、心理护理B、严格无菌操作C、排空膀胱D、鼓励患者多饮水E、给予严密观察，及时处理并发症正确答案A B C D E参考解析器械检查病人的护理

1.心理护理；

2.预防感染操作过程中严格遵守无菌操作原则，必要时遵医嘱预防性应用抗生素；

3.排空膀胱；

4.鼓励病人多饮水；

5.并发症的护理密切观察生命体征，注意有无发热、血尿及尿潴留情况

44、多选题颈椎病的非手术后治疗包括A、颌枕带牵引B、颈托或围领C、按摩推拿D、理疗E、药物治疗正确答案A B C D E参考解析非手术疗法是中西医结合的综合疗法，其内容包括颈椎牵引、理疗、手法按摩推拿、针灸、药物治疗、休息、围领或颈托及医疗体育锻炼等

45、多选题肾结石患者治疗的护理措施包括A、缓解疼痛B、每日饮水1500mlC、检查排尿颜色、量、形状及排石情况D、碎石后采取患侧卧位E、预防感染正确答案A C E参考解析肾结石患者保守治疗的护理措施包括缓解疼痛；大量饮水以稀释尿液2500〜3000ml；观察体温、尿液颜色与性状、尿中白细胞数、结石排出情况等，及早发现感染征象肾结石碎石后一般取健侧体位

46、多选题腰椎间盘突出术后常见并发症为A、神经根粘连B、脑脊液漏C、跛行D、椎管狭窄E、瘫痪正确答案A B参考解析腰椎间盘突出症常见并发症为神经根粘连和脑脊液漏，需予以积极预防

47、多选题体外冲击波碎石的禁忌症包括A、结石以下有梗阻者B、妊娠者C、过于肥胖患者D、严重心脑血管病E、出血性疾病正确答案A B C D E参考解析体位碎石禁忌证

①结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉瘤、尚未控制的泌尿系统感染等

②过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等

48、多选题当冲突双方势均力敌，争执不下，可以采用的策略有A、回避B、妥协C、迁就D、合作E、强制正确答案B D参考解析当冲突双方争执不下时，可采用的策略有妥协和合作妥协是指冲突双方互相让步，以达成协议的局面妥协策略是最常用的，也是被人们广泛接受的一种处理冲突的策略，因为它提供了一种切实解种方式具有一定的作用合作被认为是处理冲突的最佳方式，它代表了冲突解决中的“双赢”局面

49、多选题从涉及的对象看，管理是对什么的管理A、人、财、物B、信息C、时间D计划E、效益正确答案ABC参考解析管理的对象是组织管理者所拥有的资源，包括人，财、物、信息、空间和时间六个方面

50、多选题甲亢术前药物准备正确的是A、单用B受体阻滞剂做准备B、B受体阻滞剂与碘剂合用C、卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止D、甲亢明显，先服硫氧喀咤类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂12周〜E、甲亢明显，先服用甲筑咪嘤或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周正确答案A B D E参考解析甲亢术前药物准备

1.单用碘剂；2,硫胭类药物加用碘剂先用硫胭类药物，一般用药24个月，待甲亢症状控制后停药，再用碘剂2周左右后手术；

3.碘剂加用硫胭类药物后再〜加用碘剂待甲亢症状基本控制、停用硫版类药物后再继续单独服用碘剂12周后手术；

4.普蔡〜洛尔能控制甲亢症状，且用药后不引起腺体充血

51、多选题在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、胱氨酸结石C、磷酸镁结石D、磷酸钙结石E、草酸钙结石正确答案C D参考解析碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁镂沉淀；酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶

52、多选题腰椎间盘突出症的手术适应证有A、间歇性跛行B、腰腿痛C、症状严重，非手术治疗无效D、神经功能障碍明显E、合并腰椎管狭窄症正确答案C D E参考解析腰椎间盘突出症病人手术指征

①急性发作，具有明显马尾神经症状；

②诊断明确，经系统的保守治疗无效，或保守治疗有效但经常反复发作且疼痛较重，影响工作和生活；

③病史虽不典型，但影像学检查证实椎间盘对神经或硬膜囊有严重压迫；

④合并腰椎管狭窄症

53、多选题上尿路结石位于A、尿列道B、管肾C、腺输D、膀尿E、前胱正确答案A B参考解析上尿路结石指肾结石和输尿管结石，以单侧多见，双侧占约10虬

54、多选题腰椎间盘突出症的症状包括A、腰痛B、下肢放射痛C、间歇性跛行D、下肢发凉E、马尾综合征正确答案A BC E参考解析腰椎间盘突出症的症状包括腰痛；下肢放射痛；间歇性跛行；马尾综合征下肢发凉属于体征，故排除

55、多选题下列有关泌尿系结石的叙述，正确的有A、临床以下尿路结石最常见B、泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机会都很大C、泌尿系结石发病多在2050岁〜D、泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因E、南方发病率明显高于北方地区正确答案B D E参考解析尿路结石的治疗方法很多，且疗效满意但结石的患病率、治疗后复发率均很高影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等对结石的形成影响很大身体的代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用是结石形成的常见病因临床以上尿路结石多见我国泌尿系统结石的患病率为1%5%尿石症的好发年龄为3050岁我国南〜〜方的发病率明显高于北方地区

56、多选题颈椎病的非手术治疗原则是A、去除压迫因素B、解除压迫C、消炎止痛D、恢复颈椎的稳定性E、预防感染正确答案A C D参考解析非手术治疗为颈椎病的基本治疗方法包括

1.枕颌带牵引，减少椎间盘压力，减轻压迫；

2.佩戴颈围有固定作用；

3.推拿按摩，减轻肌肉痉挛，改善局部血液循环；

4.理疗，消炎止痛

57、多选题预防上尿路结石的措施正确的有A、少饮用牛奶B、少食用富含草酸的食物C、少吃动物蛋白D、多饮浓茶，以起到利尿作用E、足够的饮水，保持尿量在2000ml以上正确答案A BC E参考解析尿石症的预防草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、草莓、麦秋、芦笋和各种坚果（松子、核桃、板栗等）

58、多选题甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有A、切口内出血形成血肿B、气管塌陷C、喉头水肿D、并发肺部感染E、止痛药用量不足正确答案ABC参考解析呼吸困难和窒息的原因

①出血及血肿压迫气管多因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，偶尔为血管结扎线滑脱所引起；

②喉头水肿主要是手术创伤所致，也可因气管插管引起；

③气管塌陷是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果；

④声带麻痹由双侧喉返神经损伤导致

59、多选题下列不能被平片显影的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、碳酸盐结石E、胱氨酸结石正确答案A E参考解析KUB能发现90%以上的泌尿系统结石但结石过小、钙化程度不高或纯尿酸结石常不显示胱氨酸结石非钙化结石故不能被平片显影的结石是尿酸结石、胱氨酸结石

60、多选题腰椎间盘突出症患者术后常见的并发症是A、血肿形成B、脑脊液漏C、骨质疏松D、伤口感染E、神经根粘连正确答案B E参考解析腰椎间盘突出症术后并发症的护理常见并发症为神经根粘连和脑脊液漏等

61、多选题尿石症患者宜A、大量饮水B、根据结石成分调节饮食C、药物预防D、预防骨脱钙E、治疗后定期行尿液化验正确答案A BC D E参考解析尿石症的病人应大量饮水根据结石成分、代谢状态调节饮食根据结石成分，血、尿钙磷、尿酸、胱氨酸和尿pH值，应用药物预防结石发生鼓励长期卧床者多活动，防止骨脱钙，减少尿钙排出治疗后应定期行X线或超声检查，定期行尿液化验故ABCDE正确

62、多选题甲状腺术前药物准备成功的标准包括A、情绪稳定B、睡眠好转C、体重不减少D、基础代谢率20%E、P90次/分正确答案A BD E参考解析甲状腺患者服药23周后甲亢症状得到基本控制，表现为病人情绪稳定，睡眠好〜转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率+20%以下，便可进行手术

63、多选题肾结核术后的护理包括A、观察有无出血B、观察并记录引流液的颜色C、观察尿量情况D、对症处理并发症E、继续抗结核治疗36个月〜正确答案A BC D参考解析肾结核术后监测生命体征，保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时换药，处理并发症，术后准确记录24小时尿量，密切观察并记录引流液的颜色、性状和量肾结核术后继续抗结核治疗69个月故E选项错误〜

64、多选题肩关节功能锻炼的方法有A、爬墙外展B、爬墙上举C、弯腰垂臂旋转D、滑车带臂上举E、三点支撑法正确答案A BC D参考解析肩关节活动术后第1天开始可指导患者进行术侧手臂上举、外展、爬墙以及肩关节向前、向后旋转、拉绳运动等肩臂的主动运动，以使肩关节活动范围恢复至术前水平，预防肩下垂答案选ABCD

65、多选题下列哪些一般不用于诊断肾结核A、X线B、尿常规C、超声检查D、CTE、MRI正确答案B E参考解析肾结核影像学检查

（1）超声检查简单易行，对中晚期病例可初步确定病变部位，常显示患肾结构紊乱、有钙也较容易发现对侧肾积水及膀胱有无李缩

（2）CT对中晚期肾结核能清楚显示扩大的肾盏肾孟、皮质空洞及钙化灶，三维应像还可以显示输尿管全长病变

（3）胸部及脊柱X线可排除陈旧性或活动性肺结核和脊柱结核

66、多选题骨肉瘤的特点为A、多见于老年人B、好发于膝关节邻近骨的干髓端C、易发生肺转移D、截肢后3年生存率颇高E、生长速度较慢正确答案BC参考解析骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤恶性程度高，预后差好发于1020岁青〜少年男性多于女性，好发部位为长管状骨干骨后端，如股骨远端、胫骨和肱骨近端晚期最易转移至肺，可出现咳嗽、咯血、胸痛、憋气和呼吸困难

67、多选题肾结核的诊断要点包括A、尿频、尿急、尿痛B、血尿C、“无菌性脓尿”D、影像学检查E、尿结核杆菌阳性正确答案A BC DE参考解析肾结核症状与体征尿频、尿急、尿痛是肾结核典型症状；血尿是重要症状；脓尿是常见症状辅助检查在尿液未被污染情况下可呈现典型的“无菌性脓尿”，尿结核杆菌阳性最具诊断价值，影像学超声检查对中晚期病例可初步确定病变部位

68、多选题骨肉瘤的诊治特点中正确的是A、以长骨骨干多见B、属于恶性骨肿瘤C、X线片可见Codman三角D、X线片可见“日光射线”现象E、手术前后均需大剂量化疗正确答案BC DE参考解析骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤好发部位为长管状骨干髓端，如股骨远端、胫骨和肱骨近端，排除AX线检查表现为成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏肿瘤生长顶起骨外膜，骨膜下产生新骨，表现为三角状骨膜反应阴影，称Codman三角若肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积，表现为“日光射线”形态采用以手术为主、化学治疗为辅的综合治疗，术前进行新辅助化学治疗，术后继续大剂量化学治疗

69、多选题下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是A、加强营养，注意休息B、术后应每月检查尿常规C、术后继续抗结核治疗6个月以上D、肾部分切除术后可早期下床活动E、术后不必抗结核治疗正确答案ABC参考解析肾结核患者应改善和纠正全身营养状况，适当活动，避免劳累、术后每月检查尿常规、尿结核分枝杆菌、血沉术后继续抗结核治疗69个月行肾全切除术者建议早期下床活动，〜肾部分切除术后卧床休息37天〜

70、多选题最优化的决策需要符合A、全局性标准B、适宜性标准C、时效性标准D、公平性标准E、经济性标准正确答案ABE参考解析最优化的决策应符合3个标准一是全局性，应考虑大局意识和全局效益二是适宜性，决策在考虑目标达成的同时，也要因地制宜，符合实际状况三是经济性，做到少投入大产出对于风险型决策可进行动态管理

71、多选题时间管理的意义A、提高工作效率B、有效利用时间C、激励员工的事业心D、时间是珍贵的，时间是生命速度，能带来金钱E、使管理者精神集中激发创造性正确答案ABC参考解析时间管理的作用

1.提高时间价值

2.有效利用时间

3.提高工作效率4,提高时效观念

5.提升生命价值

72、多选题骨软骨瘤的特点是A、是常见的良性骨肿瘤B、以青少年多见C、发生于长骨的干髓端D、单发性恶变高于多发性E、骨髓线闭合后肿瘤停止生长正确答案A BC E参考解析骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，好发于长骨的干髓端，当骨髓线闭合后，骨软骨瘤也停止生长多见于青少年，男性多于女性骨软骨瘤有单发性及多发性2种单发性骨软骨瘤又名外生骨疣；多发性骨软骨瘤也称骨软骨瘤病，常合并骨骼发育异常，并有家族遗传史,有恶变倾向，且恶变机会较单发性高

73、多选题关于肾结核叙述正确的是A、多由肺结核血行播散所致B、肾结核的典型症状表现在膀胱C、肾结核男性多于女性D、病理性肾结核常不出现症状E、临床型肾结核多为单侧正确答案A BC DE参考解析肾结核最常见于4060岁男性，幼儿和老人发病较少，儿童发病多在10岁以上,婴〜幼儿罕见约90%为单侧，结核分枝杆菌经血行播散进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球周围毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶由于该处血液循环丰富，修复力较强，如果病人免疫状况良好，感染细菌的数量少或毒力较小，这种早期微小结核病变可全部自行愈合，临床上常不出现症状，但尿中可检测到结核分枝杆菌，称为病理肾结核肾结核的典型症状是尿频、尿急、尿痛，尿频最早出现，常是病人就诊主要原因

74、多选题关于骨软骨瘤的描述正确的是A、一般无需治疗，需密切观察随访B、如出现压迫症状应行手术治疗C、有恶变倾向D、以多发性多见E、与遗传有关正确答案A BC E参考解析骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性骨肿瘤，是位于骨表面的骨性突起物，顶面有软骨帽，中间有髓腔好发于长骨的干箭端，单发性骨软骨瘤又名外生骨疣；多发性骨软骨瘤也称骨软骨瘤病，常合并骨骼发育异常，并有家族遗传史，有恶变倾向，且恶变机会较单发性高一般无需治疗，但应密切观察随访若肿瘤过大、生长较快、出现压迫症状影响关节功能或可疑恶变者应手术切除

75、多选题肾结核患者的健康指导，正确的是A、适当活动B、不随意增减抗结核药量C、术后坚持服抗结核药1个月D、5年不复发可认为治愈E、术后应每月检查尿常规正确答案A BDE参考解析肾结核健康教育

1.康复指导，保持心情愉悦，加强营养，适当活动，避免劳累

2.用药指导严格遵医嘱行抗结核治疗，勿随意增减剂量或停药；告知病人可能发生的副作用并嘱咐发现相关症状时及时与医师沟通

3.复诊指导术后应每月检查尿常规，尿结核分植杆菌、A、控制是一个过程B、控制是通过监督和纠偏来实现的C、控制目的是保证组织实现目标D、控制是五项管理职能的关键E、控制与其它项管理职能不相关，是独立的正确答案A BC D参考解析控制是为实现组织目标，管理者对被管理者的行为活动进行的规范、监督、调整等管理的过程控制职能与计划职能密不可分，计划是控制的前提，它为控制提供了目标和标准;控制是实现计划的手段，没有控制，计划就不能顺利实现故控制是关键

6、多选题化脓性关节炎病理分期是A、浆液性渗出期B、脓性渗出期C、增殖期D、干酪期E、浆液纤维素性渗出期正确答案ABE参考解析化脓性关节炎的病变发展过程分为3个阶段浆液性渗出期、浆液纤维素性渗出期、脓性渗出期

7、多选题引起尿混浊的主要有A、血尿B、脓尿C、结晶尿D、乳糜尿E、蛋白尿正确答案BCD参考解析尿液透明度正常新鲜尿液清澈透明，放置后可出现微量絮状沉淀物，系黏蛋白、核蛋白、盐类及上皮细胞凝结而成新鲜尿液发生混浊主要是尿液含有大量尿盐时，尿液冷却后可出现混浊，但加热、加酸或加碱后，尿盐溶解，尿液即可澄清当泌尿系统感染时，尿液中含有大量的脓细胞、红细胞、上皮细胞、细菌或炎性渗出物，排出的新鲜尿液即呈白色絮状混浊，此种尿液在加热、加酸或加碱后，其混浊度不变蛋白尿不影响尿液的透明度，但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫

8、多选题膝关节结核患者可能出现的临床表现包括A、膝关节屈曲畸形B、膝关节红肿热C、“鹤膝”D、浮骸试验阳性E、托马斯试验阳性正确答案A C D参考解析单纯滑膜结核可见关节普遍肿胀，关节内渗液多时浮能试验可为阳性全关节结核肿胀明显并且广泛，因膝关节功能明显障碍，肌萎缩明显，故呈典型的梭形畸形单纯滑膜结血沉，连续半年尿中无结核分枝杆菌称为稳定阴转，5年不复发可认为治愈但如果有明显膀胱结核或伴有其他器官结核，随诊时间延长至10-20年或更长

76、多选题不属于恶性骨肿瘤的是A、软骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、骨纤维肉瘤E、骨软骨瘤正确答案A E参考解析恶性骨肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、Ewing肉瘤、恶性淋巴瘤、骨髓瘤等

77、多选题关于泌尿系结核，正确的是A、术后继续抗结核治疗3个月B、应用联合用药治疗C、早期肾结核首选手术治疗D、连续3个月尿中无结核杆菌即为稳定转阴E、勿用和慎用对肾有害的药物正确答案B E参考解析泌尿系结核处理原则药物治疗原则为早期、适量、联合、规律、全程标准用药方案是联合用药至少6个月勿用或慎用对肾脏有毒性的药物，如氨基糖甘类、磺胺类药物，尤其是双肾结核、孤立性结核和双肾积水的病人

78、多选题骨巨细胞瘤的特点是A、由单核基质细胞和多核巨细胞构成B、好发于2040岁〜C、X线检查显示可呈膨胀性生长D、X线显示病灶呈偏心性、溶骨性破坏E、男性多于女性正确答案A BC D参考解析骨巨细胞瘤以单核基质细胞及多核巨细胞为主要结构好发于2040岁，女性多〜于男性，X线检查长骨骨髓处偏心性、溶骨性破坏，骨皮质膨胀变薄

79、多选题关于肾自截的描述正确的是A、输尿管完全闭塞B、全肾广泛钙化C、膀胱结核好转D、膀胱刺激症状基本消失E、肾内病灶无结核菌正确答案A BC D参考解析全肾广泛钙化时，肾功能完全丧失，输尿管完全闭塞，含有结核分枝杆菌的尿液不能流入膀胱，膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合，膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失，尿液检查趋于正常，这种情况临床称为肾自截

80、多选题对骨肉瘤的处理原则，下列正确的是A、以手术治疗为主B、术前、术后化学治疗C、无保肢条件者行截肢术D、手术刮除，冲洗净后再用松骨质或骨水泥填充E、手术做瘤段切除后假体植入或异体半关节移植正确答案BC EA参考解析恶性骨肿瘤中，骨肉瘤发病率最高通常以手术治疗为主，化学治疗、放射治疗和生物治疗为辅的综合治疗对病变广泛和其他辅助治疗无效的晚期高度恶性骨肿瘤，截肢术仍是重要的治疗手段

81、多选题下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是A、加强营养，注意休息B、术后应每月检查尿常规C、术后继续抗结核治疗6个月以上D、肾全切除术者术后可下床活动较早E、术后不必抗结核治疗正确答案A BC D参考解析肾结核患者的治疗和护理

1.术后应继续应用抗结核药物治疗69个月；

2.患有〜肾结核需要加强营养，服用抗结核药物，注意休息和适度的户外体育运动；

3.术后也应每月检查尿常规和尿结核杆菌；

4.肾全切除术者术后建议早期下床活动，行肾部分切除术者常需卧床35〜日o

82、多选题骨巨细胞瘤的特点包括A、由单核基质细胞和多核巨细胞构成B、好发于2040岁〜C、女性多于男性D、X线片显示病灶呈偏心性、溶骨性破坏E、仅有1%可恶变正确答案A BC D参考解析骨巨细胞瘤是较常见的原发性骨肿瘤，好发于2040岁，长骨骨新处偏心性、溶〜骨性破坏，骨皮质膨胀变薄，界限较清晰，周围无骨膜反应巨细胞瘤是一种良性的、局部侵袭性的肿瘤，由成片的卵圆形单核瘤性细胞均匀分布于大的巨细胞样成骨细胞之间而恶性巨细胞瘤是表现为原发性骨巨细胞瘤的恶性肉瘤，或原有骨巨细胞瘤故排除E

83、多选题肾结核化疗用药护理正确的是A、按时、足量服药B、足量、足疗程服药C、定期检查肝功能D、遵医嘱使用药物保护肝脏E、双肾结核可服用磺胺类药物正确答案A BC D参考解析肾结核患者用药护理指导病人按时、足量、足疗程服用抗结核药物，遵医嘱使用护肝药物，定期检查肝功能勿用或慎用对肾脏有毒性的药物，如氨基糖甘类、磺胺类药物，尤其是双肾结核、孤立性结合和双肾积水的病人

84、多选题下列骨肉瘤的处理原则正确的有A、以手术治疗为主的综合治疗B、术前、术后化疗C、无保肢条件者行截肢术D、手术刮除，冲洗净后再用松骨质或骨水泥填充E、手术做瘤段切除后植入假体或移植异体半关节正确答案A BC E参考解析骨肉瘤采用以手术为主、化学治疗为辅的综合治疗明确诊断后，及时进行新辅助化学治疗，目的是消灭微小转移灶，然后作根治性瘤段切除、灭活再植或植入假体的保肢手术目前临床上治疗骨肉瘤的化学治疗药物主要包括多柔比星（ADM）、顺伯（DDP）和甲氨蝶吟（MTX）o无保肢条件者行截肢术，截肢平面应超过患骨的近侧关节术后继续大剂量化学治疗故选ABCE

85、多选题肾结核可引起A、结核性肾盂肾炎B、肾脓肿C、输尿管结核D、膀胱结核E、尿道结核正确答案A BC DE参考解析肾结核的早期病变主要是肾皮质内多发性结核结节，中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生随着病变发展，结核结节彼此融合，形成干酪样脓肿，逐渐扩大蔓延累及全肾肾盏颈或肾盂出口因纤维化发生狭窄，可形成局限的闭合性脓肿或结核性脓肾尿道结核常为前列腺、精囊结核形成空洞破坏后尿道所致，少数为膀胱结核蔓延引起答案选ABCDE

86、多选题恶性骨肿瘤的诊断特点为A、生长快B、容易有远处转移C、X线摄片示骨破坏明显，边缘不清楚D、局部症状明显E、局部无阳性体征正确答案A BC D参考解析

（1）肿瘤边界不清，呈筛孔状浸润性骨质破坏

（2）肿瘤常破坏骨皮质或穿出骨皮质，在软组织内形成肿块

（3）肿瘤内可见不规则且边界不清的肿瘤骨或软骨钙化征象

（4）肿瘤破坏骨质并向周围膨胀，瘤体直径可超过骨的几倍，可出现病理性骨折

（5）骨膜新骨形成，在肿瘤破坏区邻近处骨膜可表现为葱皮样增生、形成Codinan三角或与骨干垂直的针状骨

87、多选题关于肾自截，下列正确的是A、输尿管完全闭塞B、全肾广泛钙化C、膀胱结核好转D、膀胱刺激症状基本消失E、肾内病灶无结核菌正确答案BC DA参考解析肾结核病人全肾广泛钙化时，肾功能完全丧失，输尿管常完全闭塞，含有结核分枝杆菌的尿液不能流入膀胱，膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合，膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失，尿液检查趋于正常，这种情况称之为“肾自截”

88、多选题恶性骨肿瘤的特点包括A、生长快B、局部症状明显C、X线片显示骨质破坏明显D、容易发生病理性骨折E、容易发生远处转移正确答案A BC DE参考解析恶性骨肿瘤的特点包括迅速生长、肿瘤生长可破坏骨质，轻微外力即可引发病理性骨折、最易转移至肺、X线检查表现为成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏、持续性剧烈疼痛

89、多选题尿液检查中对诊断泌尿系结核有意义的项目是A、尿比重B、尿沉渣抗酸染色涂片检查C、尿找结核菌D、尿液红细胞位相检查E、尿结核菌PCR检测正确答案BC E参考解析尿病原微生物检查革兰氏染色尿沉渣涂片检查可初步判断细菌种类，供用药参考尿沉渣抗酸染色涂片检查或结核菌培养有助于泌尿系统结核的诊断清洁中段尿培养，若菌落数＞10%^,提示为尿路感染对于有尿路感染症状者，致病菌落数＞102/ml就有意义

90、多选题关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是A、属于溶骨性肿瘤B、化疗后容易肉瘤变C、股骨下端和胫骨上端D、可发生瘤内出血或病理性骨折E、X线检查显示骨箭处偏心性溶骨性破坏正确答案A C DE参考解析骨巨细胞瘤好发部位为长骨干髓端和椎体，特别是股骨远端和胫骨近端X线检查长骨骨萌处偏心性、溶骨性破坏，属于溶骨性肿瘤主要表现为疼痛和肿胀，瘤内出血或病理骨折时疼痛加重答案选ACDE

91、多选题关于男性生殖系统结核的描述，正确的是A、可出现继发不育B、附睾结核一般不易发现C、前列腺结核多继发于肾结核D、附睾结核病变侧输精管呈串珠样改变E、多见于5070岁〜正确答案A C D参考解析男性生殖系统结核大多继发于肾结核，单纯前列腺、精囊结核，因部位隐蔽，临床症状不明显，不易发现附睾结核临床症状较明显，容易被病人和临床医师发现多见于2040〜岁的青壮年所以附睾结核一般不易发现和多见于5070岁是不正确的，故答案ACD

92、多选〜题护理管理的方法有A、行政方法B、经济方法C、教育方法D、对照法E、数量分析方法正确答案A BCE参考解析护理管理的方法行政方法、经济方法、教育方法、数量分析方法故D选项不属于

93、多选题护理质量是A、是护理管理水平的重要依据B、衡量护理人员素质的重要标志C、促进护理学科发展的前提D、护理服务效果的保证E、以物质形式反映其作用正确答案A BC D参考解析护理质量标准是护理管理的重要依据，它不仅是衡量护理工作优劣的准则，也是护士工作的指南建立系统的、科学的和先进的护理质量标准与评价体系，有利于提高临床护理质量，保证病人安全

94、多选题骨巨细胞瘤好发于A、胫骨上端B、胫骨下端C、股骨干D、股骨上端E、股骨下端正确答案A E参考解析骨巨细胞瘤好发部位为长骨干箭端和椎体，特别是股骨远端和胫骨近端即股骨下端和胫骨上端答案选AE

95、多选题前列腺切除术后患者的饮食注意事项包括A、多饮水B、进食易消化、营养丰富的食物C、多进食富含纤维素的食物D、避免辛辣、刺激的食物E、少量多餐正确答案A BC D参考解析前列腺增生术后饮食活动指导术后6h指导患者床上活动，次日协助下床活动,预防深静脉血栓的发生，停止膀胱冲洗后指导患者多饮水，每天＞2000ml,多食粗纤维、易消化的食物，忌饮酒及辛辣刺激性食物，预防便秘

96、多选题截瘫患者容易发生的并发症是A、坠积性肺炎B、皮肤压疮C、泌尿系感染D、关节僵硬E、骨化性肌炎正确答案A BC D参考解析截瘫病人并发症的护理包括1呼吸衰竭和呼吸道感染的护理，如坠积性肺炎；

2.体温失调的护理；3泌尿系感染和结石的护理；

4.便秘的护理；5,压疮的护理；

6.瘫痪肢体易发生肌肉萎缩和关节僵硬，应保持处于功能位

97、多选题前列腺摘除术后的护理措施正确的是A、病情观察B、持续膀胱冲洗C、根据不同原因给予止血药物D、严格无菌操作E、术后35天，如有腹胀，可插肛管排气〜正确答案A BC D参考解析前列腺术后，观察观察病人神志、生命体征、心功能、尿量、尿液颜色和性状留置尿管期间鼓励病人多饮水，每日2000ml,可稀释尿液、冲洗尿路以预防泌尿系统感染术后用生理盐水持续冲洗膀胱13日，以防止血凝块形成致尿管堵塞保持会阴部清洁对于凝血功能〜障碍的出血，根据不同原因给予止血药物治疗或输血

98、多选题手术后不宜早期下床活动的疾病有A、疝修补术后B、输尿管切开取石术后C、门静脉高压分流术后D、肾部分切除或肾修补术后E、膀胱部分切除术后正确答案A CD参考解析术后原则上应早期床上活动，争取在短期内下床活动有特殊制动要求（如脊柱手术后）、休克、心力衰竭、严重感染、出血及极度衰弱的手术病人则不宜早期活动疝修补术后，防止反复，不宜过早下床活动，门脉高压及肾部分切除，防术后出血，也不应早期下床活动

99、多选题前列腺增生的主要症状包括A、排尿困难或尿潴留B、血尿C、尿频D、肾积水E、尿量增多正确答案A C参考解析前列腺增生的主要症状包括尿频；排尿困难；尿失禁；尿潴留

100、多选题血浆标本采集时，防止血液凝固应做到A、用干燥注射器B、将血液快速注入试管内C、用干燥试管D、用抗凝试管E、用干燥针头正确答案.A DE参考而析;去下针头时将血液沿管壁缓慢注入有抗凝剂的试管内采血用的注射器必须干燥、清洁核和单纯骨结核引起的膝关节畸形常不明显，主要是轻度屈曲畸形，严重时关节畸形位强直，患肢呈现屈酸屈膝足下垂畸形，只能用足尖着地

9、多选题下列泌尿系检查前需行常规肠道准备的是A、膀胱镜检查B、X线平片C、静脉尿路造影D、逆行肾盂造影E、肾B超正确答案BCD参考解析泌尿系统进行X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影前，需行常规肠道准备，清除肠道内的气体和粪便，确保摄片及造影质量

10、多选题骨结核的特点包括A、好发于儿童与青少年B、以脊柱结核为多见C、好发于易于发生创伤的部位D、其次以膝关节为多见E、多为继发性结核正确答案A BCDE参考解析骨与关节结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性结核病本病好发于儿童和青少年，30岁以下的病人约占80虬好发于负重大、活动多、易于发生损伤的部位,如脊柱、膝关节、鼠关节等

11、多选题肾损伤的手术适应症是A、输血不能纠正休克B、腰部“肿物”逐渐增大C、血尿逐渐加重D、同时存在腹内脏器损伤E、开放性肾创伤正确答案A BCDE参考解析肾损伤手术治疗可根据肾损伤程度行肾修补术、肾部分切除术、肾切除或选择性肾动脉栓塞术

1.开放性肾损伤此类损伤的病人大多需施行手术探查，特别是枪伤或锐器伤原则是清创、缝合及引流，并探查有无其他腹部脏器损伤

2.闭合性肾损伤若明确为严重肾裂伤、肾破裂、肾盂破裂或肾蒂损伤，则需尽早手术若肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况,也需行手术探查

①经积极抗休克治疗后生命体征仍不稳定，提示有内出血；

②血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低；

③腰、腹部肿块明显增大；

④疑有腹腔内脏器损伤

12、多选题骨关节结核的临床表现中正确的是A、起病缓慢，常伴有低热、疲乏B、儿童患者常有夜啼C、出现寒性脓肿D、窦道与瘦管E、病理性骨折或病理性脱位正确答案A BCDE参考解析骨关节结核临床表现为

1.全身症状为起病缓慢，症状隐匿，病人可有午后低热、盗汗、乏力，典型病例可见消瘦、食欲差，少数起病急，出现高热，多见于儿童；局部症状为活动时疼痛加重，脓液聚集过多时使疼痛剧烈，儿童常有夜啼

2.体征出现关节积液与畸形，变形，关节功能障碍，易引起病理性骨折和或脱位若病变关节骨质破坏，易形成脓肿，由于缺乏红肿热痛等急性炎症表现，称为寒性脓肿或冷脓肿脓肿向体表破溃，形成窦道，若脓肿与内脏器官相通，则形成窦道故ABCDE都正确

13、多选题肾挫伤的病理变化是A、肾包膜完整B、肾被膜裂伤C、肾实质轻裂伤D、肾盂黏膜完整E、肾盂、肾盏黏膜裂伤正确答案A CD参考解析肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜均完整大多数病人的肾损伤属此类

14、多选题脊柱结核的叙述中正确的是A、以胸椎结核发病率最高B、分中心型和边缘型两种C、均多见于10岁以下儿童D、中心型锥体结核以溶骨为主E、锥体结核占99%、椎弓结核占1%左右正确答案EB参考解析脊柱结核的发病率居全身骨与关节结核的首位，约占50%其中，椎体结核约占98%99%,椎弓结核约占设2%在整个脊柱中，腰椎负重和活动度最大，结核发病率最高，其次是胸〜〜椎、颈椎

15、多选题下列哪项属于肾损伤的处理原则A、合理应用广谱抗生素B、对于大出血者，迅速给予输血C、绝对卧床休息24周〜D、应及早下床活动，以免发生血栓E、注意补充血容量正确答案A BCE参考解析肾损伤处理原则包括

1.急救处理大出血、休克者，应迅速给予输液、输血和积极复苏处理

2.非手术治疗适用于轻度肾损伤以及无合并胸腹部脏器损伤者，绝对卧床24周；〜早期合理应用广谱抗生素以预防感染；补充血容量，给予输液、输血等治疗，合理应用镇痛、镇静和止血药物

3.手术治疗可根据肾损伤程度行肾修补术、肾部分切除术、肾切除或选择性肾动脉栓塞术

16、多选题髅关节结核的体征中正确的是A、出现跛行B、晚期可见干酪样分泌物C、可用直腿抬高试验检查麒关节D、根据托马斯征判断懿关节外旋、外展运动E、本病者以上两项检查均为阳性正确答案A B参考解析雕关节结核的症状有

（1）全身中毒症状；

（2）疼痛；体征有

（1）压痛早期懿关节前侧可有压痛，但肿胀多不明显

（2）窦道形成病变后期常会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道

（3）畸形由于疼痛引起肌痉挛，酸关节呈现屈曲、内收、内旋畸形，并可引起髓关节病理性脱位，肢体相对变短

（4）跛行随着病情发展，疼痛加剧，出现跛行

（5）特殊体征下列3种检查阳性有助于本病诊断

①4字试验阳性检查髓关节屈曲、外展或外旋3种运动

②髓关节过伸试验阳性用于检查儿童早期髓关节结核

③托马斯（Thomas）征阳性又称貌关节屈曲挛缩试验，用来检查麟关节有无屈曲畸形直腿抬高试验是腰椎间盘突出症的体征

17、多选题膀胱损伤后的临床表现有A、面色苍白，血压下降B、直肠指检有触痛及饱胀感C、出现排尿困难D、可有尿瘦形成E、出现膀胱刺激征正确答案A BCD参考解析膀胱损伤临床表现

1.症状

①腹痛；

②血尿和排尿困难；

③休克；

④尿屡；

2.体征闭合性损伤时，体表皮肤常有皮肤肿胀、血肿和瘀斑腹膜内型膀胱破裂可有移动性浊音阳性；腹膜外型膀胱破裂，尿液外渗，直肠指诊可触及直肠前壁饱满并有触痛膀胱刺激征为感染的表现，排除E

18、多选题急性化脓性骨髓炎的叙述中正确的是A、X线片出现干箭端散在虫蚀样破坏B、病灶清除术C、可行脓肿分层穿刺D、CT检查可见骨膜下脓肿E、行开窗减压术治疗正确答案A CDE参考解析急性化脓性骨髓炎X线检查早期检查无异常起病2周后，X线表现为层状骨膜反应和干髓端稀疏，继之出现干部端散在虫蚀样骨质破坏，骨皮质表面形成葱皮状、花边状或放射状致密影CT、MRICT可以发现骨膜下脓肿MRI有助于早期发现骨组织炎性反应局部脓肿分层穿刺对早期诊断具有重要价值处理原则及时切开减压引流脓液

19、多选题诊断膀胱破裂的方法有A、导尿B、CTC、膀胱造影D、膀胱镜检查E、B超正确答案ABC参考解析膀胱破裂的辅助检查1,导尿试验若引流出的液体量明显少于或多于注入量，提示膀胱破裂

2.膀胱造影是诊断膀胱破裂最可靠的方法，自导尿管注入15%泛影葡胺300nli后摄片，可见造影剂漏至膀胱外

3.CT可发现膀胱周围血肿，增强后延迟扫描也可发现造影剂外渗现象

20、多选题与骨关节结核发病有关的因素有A、患者的体质B、免疫力C、局部解剖特点D、有结核病接触史E、有外伤正确答案A BDE参考解析人体感染结核分枝杆菌后，结核分枝杆菌由原发病灶经血液循环达到骨与关节部位，但不一定会立刻发病它在骨关节内可潜伏若干年，当机体抵抗力降低，如有外伤、营养不良、过度劳累等诱发因素时，潜伏的结核分枝杆菌活跃起来而出现临床症状

21、多选题肾切除术的禁忌证是A、失血性休克B、对侧肾缺如C、肾蒂损伤D、对侧肾功能不全E、肾开放性损伤正确答案DB参考解析肾积水治疗肾切除术严重肾积水、肾功能丧失或肾积脓时，若对侧肾功能良好，可切除病肾反之，对侧肾缺如、对侧肾功能不全时禁忌

22、多选题关于骨结核的说法不正确的是A、脊柱结核好发于胸椎B、骨结核好发于青壮年C、中心型的X线片表现以骨质破坏为主D、脊柱结核出现截瘫时应及时手术E、治疗应以抗结核药物与手术配合正确答案A B参考解析;脊柱结核的发病率居全身骨与关节结核的首位，约占50%在整个脊柱中，腰椎负重和活动度最大，结核发病率最高，其次是胸椎、颈椎，故A错骨结核好发于儿童和青少年,30岁以下的病人约占80%,故B错

23、多选题尿道损伤常见的临床表现有A、休克B、疼痛C、尿道出血D、排尿困难E、血肿及尿外渗正确答案A BCDE参考解析尿道损伤的临床表现疼痛、尿道出血、排尿困难、休克、尿外渗后尿道断裂时，可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿

24、多选题关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是A、X线可见虫蚀样破坏B、慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起的C、引流管连续冲洗1周D、以手术治疗为主E、1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管正确答案BCDE参考解析化脓性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次为B溶血性链球菌,其他包括流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌和白色葡萄球菌等X线示早期无异常，2周后在干肺端散在虫蚀样骨质破坏本病的处理原则早期诊断与正确治疗尽快控制感染，防止炎症扩散，及时切开引流脓液，防止死骨形成及变为慢性骨髓炎

25、多选题男性尿道损伤处理不当常产生的并发症有A、尿道断裂B、尿道狭窄C、尿屡D、尿外渗E、尿道挫伤正确答案BCD参考解析男性尿道损伤是泌尿外科常见的急症，早期处理不当，会产生尿道狭窄、尿屡等并发症尿道损伤并发症尿外渗、尿道狭窄、直肠损伤

26、多选题建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍，影响沟通的因素有A、传递性情绪障碍B、传递障碍C、信息在传递过程中有了改变D、传递层次的障碍E、传递手段障碍正确答案BCDE参考解析人际沟通的障碍可能来源于信息发出者和信息接收者L信息发出者

（1）缺乏沟通动机不愿意沟通或很勉强地进行沟通例如，沟通的双方在交谈过程造成双方沟通的阻碍

（2）缺乏沟通技能

2.信息接收者

（1）对信息不感兴趣

（2）缺乏处理信息的能力

3.传递途径包括途径选择错误、方法无吸引力、工具失灵、外界干扰太大等

4.环境沟通障碍

27、多选题属于护理组织文化形式的有A、言谈举止B、护士服饰C、文字符号D、知识竞赛、文艺演出E、仪器设备正确答案A BCD参考解析文化模式包括

1.语言、文字符号、色彩

2.物质特质是人类创造的各种物质，如服饰、饮食、住所等

3.艺术如绘画、音乐、著作等

4.科学包括自然科学和社会科学

5.习俗如各种礼仪、民俗等

6.家庭社会制度是由人类在社会实践中建立的各种社会规范

28、多选题下列脊柱结核的护理中正确的是A、维持有效的气体交换B、局部制动、卧硬板床C、给予高热量、高维生素、低蛋白饮食D、术后进行直腿抬高练习，防止关节粘连僵直E、定时帮助患者轴式翻身正确答案A BDE参考解析脊柱结核的护理

1.局部制动、卧硬板床疼痛严重者，严格卧床休息，局部予以制动，减少局部活动，进行轴线翻身

2.维持有效的气体交换

3.功能锻炼术后第2日，可行踝关节的伸屈运动和直腿抬高训练，同时被动活动、按摩下肢各关节，以防止关节粘连强直

4.鼓励病人摄取高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食答案选ABDE

29、多选题预防导尿管逆行感染，下列护理措施正确的是A、尿道内导尿管每2周更换1次B、使无菌集尿袋低于尿路引流部位C、每天更换1次集尿袋D、保持屡口周围清洁干燥E、鼓励患者多喝水正确答案BDE参考解析预防导尿管逆行感染

①无菌集尿袋应低于尿路引流部位，防止尿液倒流；

②保持造瘦口周围清洁干燥，及时更换渗湿敷料；

③鼓励患者多喝水；

④每周更换集尿袋12次；

⑤〜一般14周更换1次尿管〜

30、多选题化脓性关节炎最常见的发病部位有A、肩关节B、肘关节C、髅关节D、膝关节E、踝关节正确答案CD参考解析化脓性关节炎指发生在关节内的化脓性感染多见于儿童，尤以营养不良小儿居多，男性多于女性成年人创伤后感染多见好发于酸关节和膝关节

31、多选题关于肾损伤的描述正确的是A、血尿是肾损伤的常见症状B、血尿严重程度与损伤程度一致C、损伤后绝对卧床休息，有利于预防肾再度出血D、术后3个月内不宜从事重体力劳动和剧烈运动E、早期合理应用广谱抗生素正确答案A CDE参考解析肾损伤患者绝对卧床休息24周，早期合理应用广谱抗生素以预防感染，CE对出〜院后3个月内不宜从事体力劳动或竞技运动，防止继发损伤，D对病人大多有血尿，但血尿与损伤程度并不一致

32、多选题下列关于急性骨髓炎的说法正确的是A、多见于儿童，男性多于女性B、早期应用大剂量抗生素C、主要症状有T39C,局部疼痛，全身不适，食欲减退D、局部不可制动，防止关节强直E、感染病灶主要发生在长骨的干箭端正确答案A BCE参考解析急性血源性化脓性骨髓炎，80%以上为12岁以下儿童，男性多于女性（故A对）由于儿童干髓端骨滋养血管为终末血管，血流缓慢，容易使细菌滞留，引发急性感染，因此儿童长骨干箭端为好发部位（故E对）临床表现全身中毒症状体温达39℃以上，寒战患儿可有烦躁不安、呕吐或惊厥等，早期为患部剧痛（故C对）非手术治疗抗感染治疗早期足量联合应用抗生素治疗（故B对）局部制动患肢用皮牵引或石膏托固定于功能位（故D错）所以选ABCEo

33、多选题肾损伤的手术适应症是A、输血不能纠正休克B、同时存在腹内脏器损伤C、腰部“肿物”逐渐增大D、开放性肾创伤E、血尿逐渐加重正确答案A CE BD参考解析肾损伤手术治疗可根据肾损伤程度行肾修补术、肾部分切除术、肾切除或选择性肾动脉栓塞术

1.开放性肾损伤此类损伤的病人大多需施行手术探查，特别是枪伤或锐器伤原则是清创、缝合及引流，并探查有无其他腹部脏器损伤

2.闭合性肾损伤若明确为严重肾裂伤、肾破裂、肾盂破裂或肾蒂损伤，则需尽早手术若肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况,也需行手术探查

①经积极抗休克治疗后生命体征仍不稳定，提示有内出血；

②血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低；

③腰、腹部肿块明显增大；

④疑有腹腔内脏器损伤

34、多选题腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查A、X线B、CT扫描C、椎管造影D、MRIE、CG正确答案A BD参考解析腰椎间盘突出症的确诊应根据CT、X线检查、MRI检查

35、多选题泌尿外科术后护理的特点A、保持尿液引流通畅B、及时发现和处理伤口出血C、观察尿颜色、性质及量。