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高级卫生专业技术资格-副高(骨外科学)真题库_
331、单选题关于良性间皮细胞瘤的描述,恰当的有A、即使肿瘤局限,手术效果也不佳B、早期出现腹腔积液C、可出现血性腹腔积液D、无血性腹腔(江南博哥)积液E、单用腹腔化疗效果良好正确答案C参考解析良性纤维状型的间皮细胞瘤常表现为局限的、生长缓慢的肿瘤,发生于盆腔腹膜机会较多,一般早期无症状,长大后可产生压迫症状恶性者多呈弥散性肿瘤,腹壁往往比较紧张,有的可以出现血性腹水(C正确),确诊需要靠病理组织学检查因此答案为C
2、单选题乳腺癌早期血行转移最常见于肝肾、胃、、脑、肺、正确答案D参考解析早期乳腺癌已有血运转移,最常见的远处转移依次为骨、肺、肝故本题选D
3、单选题有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误A、黄色纤维瘤常与外伤有关B、带状纤维瘤常位于腹部C、隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D、隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E、黄色纤维瘤一般直径在1cm以内正确答案C参考解析隆突性皮纤维肉瘤多见于躯干,来源于皮肤真皮层,故表面皮肤光薄,似菲薄的瘢痕疙瘩样隆突于表面低度恶性,具有假包膜
4、单选题肉瘤是指A、来自上皮组织的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、来自肌肉组织的肿瘤D、来自平滑肌的肿瘤E、来自胚胎组织的肿瘤正确答案B参考解析间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤故肉瘤是指来自间叶组织的恶性肿瘤
5、单选题恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是A、病程短,发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线、放射性核素或超声波检查ABcDED、X线表现为成骨性反应E、治疗以手术治疗为主,预后较好正确答案A参考解析脊索瘤是一种先天性的,来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤病理特征之一是肿瘤组织呈小叶型生长类型,有气泡样细胞核黏液基质大部分发生在脊椎和颅底,以舐尾椎最多见
38、单选题骨巨细胞瘤的性质属于A、良性B、交界性C、恶性D、高度恶性E、性质不明正确答案B参考解析骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤
39、单选题男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是A、左肩关节高位离断术B、肿瘤刮除术C、术前化疗-根治性切除,术后化疗D、化疗E、化疗加放疗正确答案C参考解析骨肉瘤术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗患者诊断为骨肉瘤,应选择术前化疗-根治性切除,术后化疗
40、单选题下列情况中,不适宜采用外展架固定的是A、臂丛神经牵拉伤B、梯骨远端骨折C、肩胛骨骨折D、肱骨骨折合并梯神经损伤E、肩关节结核正确答案B参考而析骨折的外展架固定适用于1)肱骨骨折合并税神经损伤或肱骨干骨折手法复位,小夹板固定2)肿胀严重的上肢闭合性骨折和严重的上臂和前臂开放性损伤3)臂丛神经牵拉伤4)肩胛骨骨折选项D不包括,故选D
41、单选题16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常最可能的诊断是A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨化性肌炎正确答案B参考解析骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,是位于骨表面的骨性突起物多发生于青少年多见于长骨干断端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端可长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊该16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常符合骨软骨瘤表现,故选B
42、单选题男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cmX5cni大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿恶变D、骨纤维瘤恶变E、骨巨细胞瘤恶变正确答案E参考解析骨巨细胞瘤好发于2040岁,主要症状为疼痛和肿胀,与病情发展相关局部包块压〜之有乒乓球样感觉和压痛,病变的关节活动受限典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变侵袭性强的肿瘤可穿破骨皮质致病理骨折该30岁男性,扭伤右膝关节后膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧透光区,中间有肥皂泡沫阴影,符合骨巨细胞瘤表现近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入考虑骨巨细胞瘤恶变故选E
43、单选题有关骨样骨瘤的描述,下列说法正确的是A、好发于青壮年B、多见于颅骨及颌面部C、影像学表现其直径很少超过1cmD、疼痛为其主要表现,夜间明显,口服阿司匹林后不能缓解E、保守治疗完全无效正确答案C参考解析骨样骨瘤病灶呈圆形或卵圆形瘤巢,被反应骨包围,生长潜能有限,肿瘤直径很少超过1cm
44、单选题有关绒毛结节性滑膜炎,以下说法正确的是A、好发于中老年人B、临床上常表现为局部剧烈的疼痛C、关节积液表现为草绿色的液体D、治疗以滑膜切除为主,术后结合放疗E、术后易复发正确答案D参考解析绒毛结节性滑膜炎也称色素沉着绒毛结节性滑膜炎好发年龄为2040岁,以膝关节〜最多见,膝关节可触及柔韧肿块,并有弥漫性压痛,甚至可侵蚀骨组织关节积液可抽出血性或黄褐色液体可手术切除病变滑膜术后应辅以放疗,以防止复发故选项D符合题意
45、单选题良性骨肿瘤的X线表现为A、边缘清楚B、出现葱皮现象C、骨膜反应明显D、空腔形成E、多处呈虫蛀状破坏正确答案A参考解析良性骨肿瘤X线表现具有界限清楚、密度均匀的特点
46、单选题女性,47岁上腹饱胀不适1年,纤维胃镜见胃窦部萎缩性胃炎,病理结果重度不典型增生,最佳治疗方案是A、H2受体阻滞剂B、手术治疗C、质子泵抑制剂D、化疗E、抗多巴胺受体阻滞剂正确答案B参考解析重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分胃癌的治疗策略是以外科手术为主要方式的综合治疗部分早期胃癌可内镜下切除,患者病理结果重度不典型增生,最佳治疗方案是手术治疗
47、单选题女性,48岁右乳外上象限包块3个月查体右乳外上象限可触及一3cmX2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连右腋窝可触及2枚质中,直径为1cm大小的淋巴结,活动临床活检为右乳癌TNM分期应为A、T1N1M0B、T2N1M0C、T2N2M0D、T1N2M0E、T3N2M0正确答案B参考解析乳腺癌的TNM分期中,T2为肿瘤最大径2cni,^5cm,N1为同侧腋窝扪及活动的淋巴结,M0为无远处转移患者乳腺结节3cm2cnb右腋窝可触及2枚质中,直径为1cm大小的淋巴结,活动,未见远处转移描述,故TNM分期应为T2N1M0,选B
48、单选题关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是错误的A、广泛溶骨性转移,血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤正确答案E参考解析凡骨质迅速破坏时,如广泛溶骨性病变,血钙往往升高;血清碱性磷酸酶反映成骨活动,在成骨性肿瘤如骨肉瘤中多明显升高;男性酸性磷酸酶的升高提示转移瘤来自前列腺癌尿Bence-Jones蛋白阳性可提示骨髓瘤的存在正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性故E错
49、单选题30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限查体股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛X线片股骨外侧歌可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应诊断为A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿正确答案B参考解析骨巨细胞瘤主要表现为疼痛和肿胀典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变该患者股骨下端偏外侧局限性隆起,X线示肥皂泡样改变,应考虑诊断为骨巨细胞瘤
50、单选题骨软骨瘤切除范围是A、骨段切除B、纤维膜,软骨帽C、切除肿瘤,搔刮邻近髓腔D、纤维膜、软骨帽、病骨E、纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜正确答案E参考解析骨软骨瘤病变活跃有恶变可能者应行切除术切除应从肿瘤基底四周部分正常骨组织开始,包括纤维膜或滑囊、软骨帽等,以免复发
51、单选题神经与支配肌肉的关系中,下列哪项是错误的A、梯神经深支一横侧腕短伸肌B、梯神经深支-尺侧腕伸肌C、正中神经-拇对掌肌D、正中神经-指深屈肌E、尺神经-拇内收肌正确答案D参考解析正中神经上臂段无分支,前臂段有很多分支,支配旋前圆肌、指浅屈肌、棱侧腕屈肌、掌长肌、示、中指指深屈肌、拇长屈肌、旋前方肌在手掌部支配拇短展肌、拇短屈肌外侧头、拇指对掌肌和
1、2蚓状肌3条指掌侧总神经支配梯侧3个半手指掌面和近侧指关节以远背侧的皮肤
52、单选题肱骨骨折发生在三角肌止点以下时,骨折远端发生移位的方向通常是A、近端B、前、外C、前、内D、后、外E、没有明显移位正确答案A参考解析肱骨干骨折当骨折线位于三角肌止点以下时,近折端由于三角肌的牵拉而向前、外移位;远折端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近端移位
53、单选题肌肉的等张收缩是指A、肌肉在不缩短情况下产生张力B、指肌肉发生缩短C、在整个关节运动范围内肌张力保持不变D、肌力被载荷克服E、肌肉处于轻度收缩状态正确答案C参考解析等张收缩表现为肌肉收缩时长度保持不变而只有张力的增加
54、单选题患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑A、肩周炎B、肩袖损伤C、颈椎间盘突出症D、臂丛神经炎E、颈肩部肌筋膜炎正确答案C参考解析颈椎间盘突出症多发生于4050岁,突出的椎间盘组织压迫颈神经根时,病人有颈项〜痛、颈肩痛或上肢放射痛,疼痛较重,向神经根分布范围放射,病程较久者以麻木感为主患者有颈肩痛并向右手放射,右手拇指感觉变化,考虑是颈椎间盘突出压迫神经所致
55、单选题患儿男,2岁,因左肘关节全伸位跌倒而就诊查体左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,lh后出现手部皮肤苍白、发麻、发凉,如不及时处理,最可能出现的并发症是A、肱动脉损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、骨化性肌炎E、缺血性肌挛缩正确答案E参考解析骨筋膜室综合征典型体征
①病肢感觉异常
②被动牵拉受累肌肉出现疼痛(肌肉被动牵拉试验阳性)
③肌肉在主动屈曲时出现疼痛
④筋膜室即肌腹处有压痛该患儿左肘全伸位跌倒,左肘部肿胀、压痛,半屈位畸形,应考虑为伸直型肱骨镰上骨折,该类骨折易损伤肱动脉引起骨筋膜室综合征患儿在复位外固定后出现手部皮肤苍白,发麻、发凉,考虑是骨筋膜室综合征,不治疗可以引起缺血性肌挛缩
56、单选题患者,男性,22岁右大腿包块2个月就诊对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的为A、先与显露两侧对比B、先被动后主动C、动作轻柔,尽量不增加患者痛苦D、先远处后患处E、先健侧后患侧正确答案B参考解析下肢包括臀、大腿、膝、小腿、踝和足检查下肢时应充分暴露以上部位,双侧对比先做一般外形检查,如双下肢长度是否一致,可用尺测量或双侧对比,先健侧后患侧,先选后近,动作轻柔,然后作下肢各关节的检查使用排除法可知此题选B
57、单选题前臂肌肉共一块,分为前、后两群A、9B、11C、12D、15E、20正确答案E参考解析前群肌共9块,分4层第一层5块,从横侧向尺侧,依次为肱税肌、旋前圆肌、棱侧腕屈肌、掌长肌和尺侧腕屈肌;第二层1块,即指浅屈肌;第三层2块,楮侧为拇长屈肌,尺侧为指深屈肌;第四层1块,为旋前方肌前臂肌后群共11块,分两层,每层各5块(肘肌未记),多起自肱骨外上踝
(1)浅层自外向内依次为横侧腕长伸肌、槎侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌
(2)深层旋后肌位于上外部,其余4肌从槎侧向尺侧依次为拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌
58、单选题骨陷窝是指A、破骨细胞性骨吸收形成的腔隙B、指Howship陷窝C、骨细胞的胞体在骨基质中所占的空隙D、成骨细胞所在的空隙E、容纳骨小管的空隙正确答案C参考解析题目超纲
59、单选题对颈干角的描述,错误的是A、成人平均为127°B、股骨颈骨折,颈干角一般无改变C、此角变小,为懿内翻D、是股骨颈与股骨干之间的夹角E、此角变大,为股外翻正确答案B参考解析股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角,为110140,平均127若〜颈干角变大,为股外翻,变小为股内翻股骨颈骨折一般会有颈干角变化
60、单选题关于典型的脊髓半切综合征,以下描述错误的是A、同侧受伤节段以下肌张力增高B、同侧受伤节段以下病理征阳性C、同侧受伤节段以下腱反射亢进D、同侧受伤节段以下肌力减退甚至瘫痪E、同侧受伤节段以下痛温觉丧失正确答案E参考解析脊髓半切综合征又名Brown-S6quard综合征损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失所以同侧受伤节段以下痛温觉丧失的说法是错误的
61、单选题如果舐骨呈水平位,下列变化中描述错误的是A、骨盆倾斜度变大B、腰椎前凸增加C、腰舐关节所受的剪力及应力增加D、髓膝关节过度屈曲E、腰舐角变小正确答案E参考解析骨盆倾斜度的增减将股能弓影响脊柱的弯曲,如倾斜度增大,则重心前移,必然导致腰曲前凸增大反之则腰曲减小故如果能骨呈水平位,错误的是腰舐角变小
62、单选题男,43岁割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、挠神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、挠神经、正中神经联合损伤正确答案D参考解析手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;梯侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现
63、单选题所谓骨单位是指A、骨细胞B、骨陷窝C、骨的哈弗斯系统D、骨小管E、伏克曼管c正确答案参考解析骨单位又称哈弗斯系统,位于内、外环骨板之间,是长骨中起支持作用的主要结构
64、单选题皮质骨由板层骨构成,松质骨的构成是A、板层骨B、编织骨C、间骨板D、外环骨板E、哈佛系统正确答案A参考解析松质骨是由薄层骨板以骨小梁的方式交织形成的网格样结构选项A正确
65、单选题Howship陷窝是A、骨吸收表面的吸收陷窝B、破骨细胞的皱褶缘C、骨小管的表面D、容纳骨细胞的陷窝E、伏克曼管表面正确答案A参考解析亮区的细胞膜紧贴骨组织,使皱褶缘和对应的骨组织表面凹陷之间封闭成一个密闭的腔隙,称吸收陷窝此处是一个特殊的微环境,破骨细胞在此释放多种水解酶和有机酸,溶解骨盐,分解有机成分即Howship陷窝
66、单选题关于类骨质(osteoid)的叙述错误的是A、矿化的细胞间质为骨基质B、未矿化的细胞间质是类骨质C、类骨质是成骨细胞合成的D、成骨细胞参与类骨质的矿化过程E、类骨质是编织骨正确答案E参考解析类骨质是成骨细胞已无分裂能力,它可在甲状腺分泌的降钙素的作用下,细胞功能活跃,合成和分泌骨基质的有机成分,形成骨基质内的胶原纤维和基质,在尚无钙盐沉积时期称为类骨质
67、单选题关于破骨细胞,下列叙述不正确的是A、来源于骨髓的多潜能细胞B、破骨细胞多位于骨吸收表面上C、Howship陷窝是破骨细胞形成的D、破骨细胞表达抗酒石酸酸性磷酸酶E、起源于多能的骨髓基质的间质细胞正确答案E参考解析破骨细胞是由骨髓中的髓系祖细胞分化而成的单核巨噬细胞相互融合,所形成的多核巨细胞早期未成熟的增殖性单核吞噬细胞被称为破骨细胞前体,在化学因子的作用下进入血液循环,再在基底多细胞单位所释放的信号因子的作用下进入骨结构腔体,在各种化学因子、转录因子、细胞因子等信号因子的刺激下融合为多核细胞并最终活化为破骨细胞答案E不正确
68、单选题骨构型与骨重建有区别,下列叙述错误的是A、骨构型过程需要“激活”阶段B、骨构型遵循Wolff定律C^骨重建时的骨吸收与骨形成发生在同一个表面上D、骨重建过程中,骨的平衡是“净丢失”E、骨重建依次为静止期、激活期、吸收期、反转期、形成期正确答案A参考解析骨力求达到一种最佳结构,即骨骼的形态与物质受个体活动水平的调控,使之足够承担力学负载,但并不增加代谢转运的负担骨骼是活的东西,有其自身变化的规律,不需要“激活”阶段
69、单选题PTH是一种亲骨性内分泌激素,下列叙述错误的是A、PTH由甲状腺C细胞分泌B、PTH的靶器官是骨和肾C、PTH有促进骨吸收和骨形成双重作用D、PTH的分泌主要受血钙浓度调节E、人的PTH基因定位于11号染色体短臂,与降钙素基因毗邻正确答案A参考解析甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH),所以PTH由甲状腺C细胞分泌是错误的,答案选A
70、单选题关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是A、周边厚,中心薄B、有感觉神经末稍分布C、髓核和椎体内的水分及代谢物可以通过终板软骨互相交换D、在婴幼儿期有微血管分布E、损伤后不能自行修复正确答案B参考解析脊柱软骨终板及髓核无血管和神经结构,椎间盘损伤后难以自行修复故关于脊柱终板软骨,不正确的是有感觉神经末稍分布
71、单选题横突最长的腰椎是A、L1B、L2C、L3D、L4E、L5正确答案c参考解析人体腰椎呈正常生理性前凸,第3腰椎在前凸的顶点,在发育过程中,由于生理前凸的存在,致使腰1,2的椎体呈现前窄后宽,腰4,5的椎体则为前宽后窄,只有第3腰椎的椎体的前后宽窄接近一致.故第3腰椎是这5个椎体活动的中心,
72、单选题脊柱的功能单位是指A、脊柱有保护脊髓的功能B、脊柱可进行三维空间的多种活动C、由相邻两节椎体及椎间盘、关节突、韧带、关节囊所组成的脊柱活动节段D、Denis三柱理论E、脊柱有6个自由度的生理活动正确答案c参考》析颈椎功能单位由两个相邻椎体、椎间盘、关节突关节和钩椎关节构成由此推理,脊柱的功能单位由相邻两节椎体及椎间盘、关节突等构成
73、单选题男性,35岁,刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌损伤E、腓骨长短肌撕裂伤正确答案A参考解析坐骨神经源自腰
4、腰
5、舐1舐3神经经坐骨切迹穿梨状肌下缘入臀部,在臀大〜肌深面、大转子与坐骨结节中点下行,股后部在股二头肌与半膜肌之间行走因此臀部刺伤最可能是坐骨神经
74、单选题DNA分子中腺喋吟A的互补碱基是A、胞喀咤CB、鸟喋吟GC、胸腺喀咤TD、尿喀咤UE、腺喋吟A正确答案C参考解析DNA中四种碱基的Chargaff规则中,对于一个特定的生物体,腺喋吟A的摩尔数与胸腺喀咤T的摩尔数相等,鸟喋吟G的摩尔数与胞喀咤C的摩尔数相等
75、单选题关于RNA,正确的表述为A、为生物遗传信息复制和基因转录的模板B、mRNA在胞核内为蛋白质合成提供模板C、小核RNA snRNA和微小RNA miRNA的差异只是存在部位不同前者在细胞核,后者在细胞质D、在细胞中,mRNA的含量最多E、rRNA与核蛋白体共同构成蛋白质的合成场所正确答案E参考解析核糖体是蛋白质合成的场所,「RNA与核糖体蛋白共同构成核糖体
76、单选题RNA干扰RNAi中诱导同源mRNA降解过程的是A、双链RNAB、单链RNAC、双链DNAD、单链DNAE、miRNA正确答案A参考解析siRNA是细胞内的一类双链RNA dsRNA,在特定情况下通过一定酶切机制,转变为具有特定长度2123个碱基和特定序列的小片段RNASiRNA参与RISC组成,与特异的靶mRNA完全〜互补结合,导致靶mRNA降解,阻断翻译过程siRNA和miRNA都可以介导基因表达抑制,这种作用被称为RNA干扰故RNA干扰RNAi中诱导同源mRNA降解过程的是双链RNAo
77、单选题RNA干扰RNAi是指A、将一段短双链的RNA序列导入机体或细胞中B、形成三链DNAC、同时诱导机体或细胞中任意的序列发生降解D、导致基因的表达增强E、病理学检查正确答案E参考解析病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据,也常常是对肿瘤进行治疗的先决条件此法取材方便、易被接受,被临床广泛应用
6、单选题24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术A、吻合动,静脉一固定骨骼一修复肌腱B、固定骨骼一修复神经,肌腱C、固定骨骼一修复肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口D、修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口E、修复肌腱,神经一吻合动,静脉一固定骨骼一闭合创口正确答案C参考解析若肢(指)离断时间短,按一定顺序修复骨折固定,修复屈伸肌腱,吻合静脉、动脉,修复神经,闭合创口患者断指一小时,时间较短,所以本题选C
7、单选题X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是A、明确诊断B、了解受伤机制C、了解骨密度D、了解伤情E、判断骨折预后正确答案A参考解析骨折的检查首选且常规进行X线检查即使临床上已表现为明显骨折者,X线平片检查也很有必要,可以帮助了解骨折的类型和骨折端移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义故选A
8、单选题女性,38岁急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀护士应考虑A、化疗药物反应B、化疗药液漏出血管外C、高渗性药液刺激血管壁所致D、化疗药物过敏E、血栓性静脉炎正确答案B参考解析化疗药物特有的毒性反应,如组织坏死和血栓性静脉炎刺激性强的药物如丝裂霉素、多柔比星等可引起注射部位的血栓性静脉炎,漏于血管外可致局部组织坏死,应避免注射不当,本题中是患者立即出现注射部位疼痛,肿胀,首先应考虑是液体漏出血管外
9、单选题下列肿瘤中属于临界性肿瘤的是A、肾上腺髓质肿瘤B、胰岛素瘤C、唾液腺混合瘤D、肾母细胞瘤E、精原细胞瘤E、蛋白质的后加工过程正确答案A参考解析siRNA是细胞内的一类双链RNA,在特定情况下通过一定酶切机制,转变为具有特定长度和特定序列的小片段RNASiRNA参与RISC组成,与特异的靶mRNA完全互补结合,导致靶mRNA降解,阻断翻译过程siRNA和miRNA都可以介导基因表达抑制,这种作用被称为RNA干扰故RNA干扰是指将一段短双链的RNA序列导入机体或细胞中,从而介导基因表达抑制
78、单选题增强子的作用是A、增强DNA复制B、增强基因转录C、增强基因稳定性D、增强RNA的稳定性E、增强蛋白质的稳定性正确答案B参考解析增强子增强邻近基因的转录增强子是可以增强真核启动子工作效率的顺式作用元件,是真核基因最重要的调控序列,决定着每一个基因在细胞内的表达水平
79、单选题原核生物基因组的结构特点为A、由DNA或RNA组成B、有单链、双链之分C、操纵子结构D、与组蛋白结合E、包含内含子和外显子c正确答案参考解析原核生物的基因组结构相对简单,其结构特点如下
①通常仅由一条环状双链DNA组成;
②基因组中只有一个复制起点,具有操纵子结构;
③基因通常是连续的,没有内含子;
④基因组中重复序列很少,编码蛋白质的结构基因多为单拷贝基因;
⑤基因组中具有多种功能的识别区域,如复制起始区、复制终止区转录启动区和终止区等;
⑥基因组中存在可移动的DNA序列,包括插入序列和转座子等
80、单选题关于降钙素的叙述,错误的是A、降钙素由甲状腺滤泡旁细胞分泌B、降钙素受体主要分布在骨、肾等组织,以破骨细胞膜最多C、降钙素对骨的作用主要是抑制骨吸收D、降钙素的基本生理作用是降低血钙和血磷E、可抑制肾小管对钙、钾、磷的重吸收正确答案E参考解析降钙素能减少肾小管对钙、磷、镁、钠及氯等离子的重吸收,特别是使尿中钙和磷的排出量增多,从而降低血钙与血磷不抑制钾
81、单选题力(force)是一种使物体加速和变形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量对力与物体作用进行分析时,不需要明确的条件是A、力的作用点B、力的作用线C、力的指向D、力的大小E、力的来源正确答案E参考解析对暴力作用致伤,还应了解暴力的大小、着力部位、作用方式(直接或间接)及作用持续时间等
82、单选题以下叙述正确的是A、骨是由水相和固体相组成的双相递质B、关节软骨是矿物质和有机质构成的二相复合材料C、关节软骨辐射层的胶原纤维与潮线呈平行排列D、透明软骨基质中的胶原为H型胶原E、关节软骨主要是纤维软骨正确答案D参考析透明软骨包括肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨等纤维成分主要是由n型胶原蛋白组成的胶原原纤维,纤维交织排列成三维网格状
83、单选题医用石膏的主要成分是A、脱水硫酸钙B、含水硫酸钙C、磷酸钙D、硫酸钙E、碳酸钙正确答案A参考解析医用石膏的主要成分是脱水硫酸钙
84、单选题下列何种损伤可导致肩下垂A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、副神经损伤E、颈部交感神经损伤正确答案D参考解析副神经损伤表现为斜方肌瘫痪,肩下垂
85、单选题下列物质中,可以缩短石膏固化时间的是A、白糖B、甘油C、食盐D、石蜡油E、碘伏正确答案C参考解析食盐可以缩短石膏固化时间
86、单选题树脂绷带常规固化时间是A、1minB、5minC、10minD、15nimE、20min正确答案B参考解析树脂绷带常规固化时间是5min
87、单选题长腿石膏管型可用于治疗A、股骨干上段骨折B、股骨干中段骨折C、胫腓骨骨干骨折D、内外踝骨折E、跖骨骨折c正确答案参考析胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度无移位的胫腓骨干骨折采用石膏固定有移位的横形或短斜形骨折采用手法复位,石膏固定故长腿石膏管型可用于治疗胫腓骨骨干骨折
88、单选题石膏固定后,患肢血运障碍的表现是A、患肢剧痛B、指甲青紫或苍白C、患肢远端皮温升高D、不影响肢端感觉E、毛细血管充盈时间缩短正确答案A参考解析病肢出现持续剧烈疼痛、则多为石膏绷带包扎过紧引起的肢体受压,应立即将石膏全长纵形剖开减压,否则继续发展可致肢体坏疽故石膏固定后,患肢血运障碍的表现是患肢剧痛
89、单选题L〈sub〉l〈/sub>骨折石膏背心固定上、下缘范围为A、胸骨角-骼前上棘B、胸骨角-平脐水平C、胸骨角-耻骨联合D、胸锁关节-骼前上棘E、胸锁关节-耻骨联合正确答案E参考》析石膏背心固定范围是上缘胸锁关节,下缘到耻骨联合
90、单选题DNA变性是指A、DNA与RNA结合B、DNA与蛋白质解离C、两股链分开D、两股链断裂E、cDNA形成正确答案D参考解析DNA变性是一条DNA双链解离为两条DNA单链的过程
91、单选题抗原抗体反应可描述为A、在化学结构和空间构型上呈互补,如同钥匙和锁的关系,因此具有高度的特异性B、当组织细胞含2种抗原时,与1种抗体绝对不发生交叉反应C、可分为快、慢和可见的凝集反应3个阶段D、不受环境因素(如电解质、pH、温度)的影响E、在凝集反应阶段速度较快正确答案A参考解析抗原抗体反应可分为两个阶段第一阶段是抗原抗体特异性结合阶段,抗原分子与抗体分子之间是互补的非共价结合,该反应迅速,可在数秒至几分钟内完成,一般不出现肉眼可见的反应第二阶段为可见反应阶段,是小的抗原抗体复合物之间通过正、负电荷吸引形成较大复合物的过程此阶段所需时间从数分钟、数小时至数日不等,且易受电解质、温度和酸碱度等条件的影响抗原与抗体的结合具有高度特异性,这种特异性是由抗原表位与抗体分子中的超变区互补结合所决定的
92、单选题单腿站立试验用于检查A、半月板损伤B、半月板变性C、脊柱侧弯D、先天性髅脱位E、腰椎结核正确答案D参考解析Trendelenburg征(单足站立试验)在正常情况下,用单足站立时,臀中、小肌收缩,对侧骨盆抬起才能保持身体平衡如果站立侧患有骸关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起反而下降故单腿站立试验用于检查先天性酸脱位
93、单选题以下体征不属于病理征的是A、Hoffmann征B、Oppenheim征C、Rossolimo征D、Babinski征E、Addison征正确答案E参考解析蓝黑色色素沉着斑片多为肾上腺皮质功能减退症(Addison病)故不属于病理征的是Addison征
94、单选题有关梨状肌综合征的描述,以下哪项不正确A、可手术松解梨状肌B、下肢外旋加重症状C、下肢内旋加重症状D、可局部封闭治疗E、臀部局限性压痛正确答案B参考解析梨状肌综合征股关节外展,外旋位抗阻力时、可诱发症状故有关梨状肌综合征的描述,不正确是下肢外旋加重症状
95、单选题男性,20岁从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿诊断首先考虑A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤正确答案B参考解析脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能控制患者外伤后四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿符合脊髓损伤表现另外,患者从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,考虑颈椎骨折综合以上信息,选项B最符合题意
96、单选题下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸A、脊柱结核B、佝偻病C、青年性驼背D、姿势性驼背E、类风湿脊柱炎正确答案A参考解析脊柱结核如有腰椎病变,由于肌痉挛,腰部保持僵直,可见脊柱侧弯或后凸畸形故不出现脊柱圆弧形后凸脊柱结核
97、单选题下列不是结构性侧弯的是A、神经肌肉型脊柱侧凸B、神经纤维瘤病脊柱侧凸C、特发性脊柱侧凸D、先天性脊柱侧凸E、髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸正确答案E参考解析非结构性脊柱侧凸可由神经根受刺激引起包括椎间盘突出、肿瘤故选E
98、单选题弹性模量是指A、某结构在载荷下发生的变形B、某结构在载荷下发生的最后长度与初始长度之差C、某结构被弯曲时产生的力D、某结构被压缩时产生的力E、在材料弹性区范围内,指应力为应变的比例为常数正确答案E参考解析应力-应变曲线的起始直线段或称为弹性部分表示的是材料在出现暂时形变前所能承受的应力此直线的倾斜度称为材料的弹性模量(刚度)弹性模量大意味着材料形变困难,而低弹性模量说明该材料更柔软弹性模量是比较不同材料的一个良好参数
99、单选题骨单位是指A、骨陷窝B、骨细胞C、哈弗斯系统D、伏克曼管E、骨小管正确答案C参考解析长骨骨干主要由大量哈弗斯系统组成,所有哈弗斯系统的结构基本相同,故哈弗斯系统又有骨单位之称
100、单选题75岁老人,跌倒时手掌着地,致挠骨下端骨折,下列处理方法中正确的是A、切开复位内固定B、闭合复位外固定支架固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、手法复位,石膏外固定正确答案E参考解析伸直型骨折跌倒时,手掌着地、以手法复位外固定治疗为主,故75岁老人,跌倒时手掌着地,致梳骨下端骨折,处理方法中正确的是手法复位,石膏外固定正确答案C参考解析临界性肿瘤某些组织类型的肿瘤(如卵巢浆液性肿瘤),除了有典型的良性肿瘤(如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤)和典型的恶性肿瘤(如卵巢浆液性腺癌)之分,还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤,称为交界性肿瘤唾液腺混合瘤属于交界性肿瘤,故本题选择C
10、单选题一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的A、局部不一定扪及肿块B、容易形成溃疡C、早期常有疼痛D、常引起小血管破裂出血E、直接侵入周围组织或器官正确答案C参考解析恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块由于生长速度较快,血供不足,常形成溃疡在浸润性生长中,常常浸润周围组织和脏器,并可浸润小血管而致破裂出血但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起,因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛
11、单选题关于海绵状血管瘤,以下哪项是错误的A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲,扩张并汇集一处而成B、隆起于皮肤表面,其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤可向深部发展,侵入肌肉骨骼D、好发头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉并与颅内静脉窦相连接E、手术前须行造影明确其大小,范围及深度等正确答案D参考解析海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成多数生长在皮下组织内(D错),也可在肌肉,少数可在骨或内脏等部位
12、单选题关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的A、原发肿瘤的发现及探测B、明确恶性肿瘤的诊断C、肿瘤高危人群的筛查D、肿瘤复发与转移的监测E、肿瘤治疗疗效观察、预后判断正确答案B参考解析肿瘤标志的生物基础是基因的异常改变的表型,又称肿瘤基因表型标志其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面但明确诊断仍需病理学的诊断
13、单选题下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项不正确A、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒C、烧伤深瘢痕长期存在易癌变D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤正确答案B参考解析生物致癌因素主要是病毒导致肿瘤形成的病毒称为肿瘤病毒,分为DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒两大类
14、单选题良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别依据是A、有无包膜B、生长速度C、分化程度D、疼痛程度E、有无溃疡正确答案C参考解析良性肿瘤分化程度分化好,异型性小,恶性肿瘤程度分化障碍或未分化,异型性大故良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别依据是分化程度
15、单选题下面哪种恶性肿瘤对放学治疗不敏感A、纤维肉瘤B、恶性黑色素瘤C、成骨肉瘤D、胆囊癌E、以上都对正确答案E参考解析放疗价值不大的肿瘤成骨肉瘤、纤维肉瘤、一般的横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤、胃肠道高分化癌、胆囊癌、肾上腺癌、肝转移癌等
16、单选题对放疗高度敏感的肿瘤是A、骨肉瘤B、乳腺癌C、鼻咽癌D、精原细胞癌E、直肠腺癌正确答案D参考解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感
17、单选题颈部转移性肿瘤,颈部以外原发灶多见于A、鼻咽部B、肺C、乳房D、胃肠道E、胰腺正确答案A参考解析转移性肿瘤约占颈部恶性肿瘤的3/4,原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以鼻咽癌转移最为多见故颈部转移性肿瘤,颈部以外原发灶多见于鼻咽部
18、单选题关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是A、所有开放性骨折早期均不宜采用内固定B、in度开放性骨折清创后不宜采用内固定C、II度和in度开放性骨折清创时间超过68小时者,不宜采用内固定〜D、对于已发生伤口感染的开放性骨折,只要清创彻底,仍可以采用内固定E、以上都不是正确答案C参考解析第3度开放性骨折及第2度开放性骨折清创时间超过伤后68小时者,不宜应用内固〜定故选C符合题意
19、单选题男,35岁,左骼部剧烈疼痛,尤以夜间明显,可摸到肿物,请结合所提供图像,选择最佳选A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨转移瘤D、骨肉瘤E、软骨瘤正确答案D参考解析骨肉瘤X线可表现为不同形态,密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈“日光射线”形态
20、单选题治疗骨囊肿的原则是A、病灶刮除,自体或异体骨移植填充缺损B、囊壁刮除,囊腔内液体引流C、病段切除,植骨D、观察,不必手术E、截肢正确答案A参考解析单纯性骨囊肿的标准治疗为病灶刮除,自体或异体骨移植填充缺损
21、单选题广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有A、血钙升高B、血磷升高C、血总蛋白浓度升高D、血碱性磷酸酶升高E、以上都不对正确答案A参考解析骨肿瘤生化测定大多数骨肿瘤病人化验检查是正常的凡骨质迅速破坏时,如广泛溶骨性病变,血钙往往升高
22、单选题诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的A、尿中本周蛋白Bence-Jones阳性,血沉高达lOOmm/hB、常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折C、X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨D、多见于青少年E、骨髓穿刺可确定诊断正确答案D参考解析骨髓瘤是常见于40岁以上的男性,好发部位为含有造血骨髓的骨骼,依次为脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等
23、单选题有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B、多发于2040岁青壮年〜C、膝关节的两端及梯骨远端最常见D、单纯刮除,植骨可有复发,最好做广泛整块切除E、病变多在骨干中段正确答案E参考解析骨巨细胞瘤好发于2040岁,女性略多,好发部位为长骨干部端和椎体,特别是股骨〜远端和胫骨近端
24、单选题骨软骨瘤多见于A、长管骨骨端B、长管骨干髓端C、长管骨骨干D、长管骨骨髓E、扁骨骨端正确答案B参考解析骨软骨瘤可分为单发性与多发性两种,单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣;多发性骨软骨瘤也叫骨软骨瘤病,多数有家族遗传史,具有恶变倾向多见于长骨干箭端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端故选项B符合题意
25、单选题女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应其诊断考虑为A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿正确答案D参考解析骨巨细胞瘤主要症状为疼痛和肿胀,局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛,病变的关节活动受限典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变本题患者左膝包块伴酸痛,X线提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变且无明显骨膜反应,符合骨巨细胞瘤的诊断
26、单选题在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、膀胱癌正确答案A参考解析转移性骨肿瘤好发部位为躯干骨,常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等
27、单选题骨肉瘤可见到A、局部肿块,无触痛,外伤后始发现B、表面静脉怒张C、多发生于扁平骨及不规则骨D、发病后迅速出现瘫痪E、病理性骨折后可自愈正确答案B参考解析骨肉瘤的临床表现主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加重,夜间尤重局部表面皮温升高,静脉怒张
28、单选题女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃体格检查右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查A、X线平片B、核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检,病理检查正确答案E参考解析病理组织学检查是骨肿瘤确诊的唯一可靠检查尤因肉瘤主要症状为局部疼痛、肿胀,并进行性加重X线表现常见的特征是长骨骨干或扁骨发生较广泛的浸润性骨破坏,表现为虫蛀样溶骨改变,界限不清;外有骨膜反应,呈板层状或“葱皮状”表现该患者右小腿疼痛进行性加重,X线示葱皮样改变,考虑诊断为尤因肉瘤,组织活检确诊
29、单选题闭合性股骨骨折后,体温的变化特点是A、上午正常,下午iWi热B、通常不超过
38.0℃C、弛张热D、常在
38.5C以上E、一般低于正常正确答案B参考解析骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,如股骨骨折、骨盆骨折、血肿吸收时可出现低热,但一般不超过38℃选项B正确
30、单选题患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示“左股骨、左侧第
3、
5、7肋骨、右侧第
2、7肋骨溶骨性破坏”,病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是A、前列腺癌多发骨转移B、非骨化性纤维瘤C、多发性骨髓瘤D、软骨肉瘤伴全身骨转移E、骨肉瘤伴全身骨转移c正确答案参考解析骨髓瘤临床表现有一个长短不定的无症状期,少数病人以背痛为首发症状广泛的骨骼溶骨性破坏引起疼痛、病理性骨折、高钙血症、贫血和恶病质X线主要表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松骨髓穿刺活检发现大量的异常浆细胞即可确诊该患者既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示“左股骨、左侧第
3、
5、7肋骨、右侧第
2、7肋骨溶骨性破坏”,病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是骨髓瘤
31、单选题关于软骨肉瘤,下列说法错误的是A、继发于骨软骨瘤B、好发于1520岁的年轻人〜C、好发部位为长骨D、发病较缓慢E、治疗以手术为主,对放疗不敏感正确答案B参考解析软骨肉瘤是软骨性的恶性肿瘤特点是肿瘤细胞产生软骨,有透明软骨的分化,常出现黏液样变、钙化和骨化好发于成人和老年人;男性稍多于女性好发部位骨盆最多见,其次是股骨近端、肱骨近端和肋骨
32、单选题患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示“左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变”,以下治疗方式说法正确的是A、病灶刮除植骨内固定术B、化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C、化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D、化疗+截肢术+化疗E、放疗+化疗+截肢+放疗+化疗正确答案A参考解析骨纤维发育不良X线表现为受累骨骼膨胀变粗,密质骨变薄,典型特征是呈磨砂玻璃样改变,好发于青少年和中年,多发生在1025岁骨骼生长阶段,治疗上多采用刮除植骨术,结合患〜者16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示“左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变”,考虑骨纤维发育不良,治疗方案选A
33、单选题恶性淋巴瘤的治疗首选A、放射疗法+化学疗法B、化学治疗C、手术治疗D、手术治疗+放射治疗E、放射治疗+手术治疗正确答案A参考解析恶性淋巴瘤治疗放射疗法和化学疗法为首选,手术为辅手术可采用保肢手术或截肢术,预后较好
34、单选题有关骨肿瘤的临床表现,下列说法正确的是A、良性肿瘤几乎均有疼痛B、良性肿瘤常表现为压痛C、良性肿瘤不会合并病理骨折D、恶性肿瘤均有疼痛E、肿胀是肿瘤患者最常见的症状正确答案D参考解析骨肿瘤的临床表现中,疼痛与压痛疼痛是肿瘤生长迅速的最显著症状良性肿瘤多无疼痛,恶性肿瘤几乎均有局部疼痛选项D正确
35、单选题有关尤因肉瘤,下列说法错误的是A、起源于骨髓的间充质细胞的恶性骨肿瘤B、好发于儿童C、好发部位为股骨、胫骨、腓骨、肩胛骨D、X线表现为〃葱皮状〃E、对放疗、化疗敏感,预后较好正确答案E参考解析尤因肉瘤对放疗极为敏感,经小剂量照射后,肿瘤可迅速缩小,局部疼痛明显减轻但由于尤因肉瘤易早期转移,单纯放疗远期疗效差化疗也很有效,但预后仍较差
36、单选题患者男,16岁,无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月,查体局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,抽血化验提示谷丙转氨酶68U/L,碱性磷酸酶228U/L,X线提示“胫骨近端虫蚀样破坏”,以下治疗方式最适合的是A、病灶刮除植骨内固定术B、化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C、化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D、化疗+截肢术+化疗E、放疗+化疗+截肢+放疗+化疗正确答案B参考品析•骨肉瘤好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干箭端,主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加重,夜间尤重可伴有局部肿块,附近关节活动受限局部表面皮温升高,静脉怒张,化验检查可用来检测病变的状态,该患者考虑骨肉瘤,术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗因此选B
37、单选题有关脊索瘤的说法,下列正确的是A、脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤B、好发于四肢的长骨C、早期症状不明显,晚期多以剧烈疼痛为主。
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