高级卫生专业技术资格-正高级（外科护理）真题库_4

高级卫生专业技术资格-正高级（外科护理）真题库_

41、多选题下列哪些体液紊乱的表现会被酸中毒所掩盖，而在输入碱性药物的过程中可能显现出来A、高钙血症B、低钾血症C、高钾血症D、低镁血（江南博哥）症E、低钙血症正确答案B E参考解析

①代谢性酸中毒时血Ca2+增多，酸中毒纠正后Cd*减少，可因低钙血症引起手足抽搐、惊厥和神志改变，应及时静脉补充葡萄糖酸钙

②过快纠正酸中毒时大量t从细胞外又移回至细胞内，易引起低钾血症，应注意适当补钾BE正确

2、多选题领导者应具备的素质包括A、政治思想素质B、文化素质C、业务素质D、智能素质E、身体和心理素质正确答案A B C D E参考解析管理者的基本素质是指管理者应该具备的基本条件，是工作方法与工作艺术的基础，涉及政治思想道德、理论思维、文化、心理、生理等多种因素这些因素相互作用、相互融合，体现和决定着管理者的才能、管理水平及工作绩效护理管理者的基本素质主要包括身体素质、政治素质、知识素质、能力素质和心理素质擦伤扭伤爆震刺伤挤压

3、多选题不属于闭合性损伤的是正确答案A D参考解析皮肤完整无破损为闭合伤，如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折及闭合性内脏伤等有皮肤破损者为开放伤，如擦伤、刺伤、切割伤及撕裂伤等

4、多选题颅咽管瘤的主要临床表现有A、视力障碍B、视野缺损C、尿崩D、肥胖E、发育延迟正确答案A、患者进餐或治疗时暂停铺床B、有脚轮的床应将闸制动C、动作要轻，以免病原体随空气流动传播D、卧床患者更换床单、被套时注意保暖E、运用节力原则正确答案A B C D E参考解析铺床时，病室内无病人进行治疗或进餐，清洁、通风等合理使用铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则，注意节时、省力，病室及病人床单位环境整洁、美观病人在更换床单过程中，如感觉不适应立刻向护士说明，防止意外发生病人被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及时更换

39、多选题病床应符合下列哪些原则美观耐用实用舒适安全正确答案B C D E参考解析病床一定要符合实用、耐用、舒适、安全的原则

40、多选题病区护士对一般入院患者应A、准备床单位用物B、准备心电监护仪C、主动接待作入院介绍D、测生命体征E、询问病情，作健康教育正确答案A C D E参考解析病区值班护士接到住院处工作人员通知后，立即根据病人病情需要准备病人床单位

1.迎接新病人护士应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，并妥善安置病人向病人做自我介绍，说明护士的工作职责等

2.通知负责医生诊查病人

3.协助病人佩戴腕带标识，进行入院护理评估为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重，必要时测量身高等

4.通知营养室为病人准备膳食5,填写住院病历和有关护理表格对应选项ACDE

41、多选题4人搬运法适用于A、危重患者B、不能起床，病情稳定者C、病情较轻而肥胖者D、输液或导尿患者E、颈腰椎骨折患者正确答案A E参考解析四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者

42、多选题铺麻醉床时中单和橡胶单以及盖被的铺法正确的是A、腹部手术第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头4550cm〜B、盖被尾端向上反折25cmC、盖被三折叠于背门一侧D、枕套靠口端朝门E、非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单正确答案ABC参考解析腹部手术第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头4550cm,盖被三折叠于背〜门一侧，盖被三折叠于背门一侧，非全麻手术者只需在床中部铺一块中单和橡胶单，枕套靠口端背门

43、多选题急诊入院须暂留陪伴人员的患者是A、发热B、肺炎C、支气管哮喘D、肝昏迷E、婴幼儿正确答案D E参考解析对于不能正确叙述病情和需求的病人（如语言障碍、听力障碍）、意识不清楚的病人，婴幼儿病人等，须暂留陪送人员以便询问病人病史

44、多选题护送新患者入病区下列哪些是错误的A、由家属携病历护送患者入病区B、不能行走的患者用轮椅护送C、不能起床的患者用平车护送D、护送时暂停治疗、护理措施E、护送时注意保暖正确答案DA参考解析护士或相关人员携病历在家属协助下护送患者入病区；护送时不应暂停治疗、护理措施

45、多选题系统的基本属性包括A、整体性B、相关性C、层次性D、动态性E、主体性正确答案A B C D参考解析系统的基本属性包括相关性、动态性、整体性、层次性，目的性和环境适应性

46、多选题关于平车运送法正确的是A、挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动B、一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下C、二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住胴窝处D、三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部E、四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角正确答案A B C D E参考解析挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动L一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下

2.二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部,另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住胭窝处

3.三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部

4.四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角对应选项ABCDE

47、多选题医院护理人员排班原则有A、保持各班工作量均衡B、人员结构合理原则C、科学客观原则D、公平原则E、满足需要原则正确答案A B D E参考解析护理人员排班原则满足需求原则、结构合理原则、效率原则、公平原则、分层使用原则

48、多选题平车运送法的注意事项是A、患者头位于小轮端B、骨折患者平车上垫木板C、上下坡时头位于高处D、有输液和引流管时须保持通畅E、吸氧患者用氧气枕正确答案B C D E参考解析

①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；

②护士站在病人头侧，以利于观察病情；

③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；

④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；

⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；

⑥运送过程中要保持车速平稳；

⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；

⑧冬季要注意保暖，以免受凉

49、多选题搬运患者时平车与床的位置正确的是A、挪动法时平车贴近床边B、一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角C、二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角D、三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角E、四人搬运法时平车紧靠床边正确答案A B C E参考解析挪动法搬运病人时平车应贴近床缘以便于搬运一人搬运时或二人搬运时或三人搬运时均应推平车至病人床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床呈钝角；四人搬运法时平车紧靠床边

50、多选题关于摩擦力的描述正确的是A、摩擦力的大小与正压力的大小有关B、摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关C、粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数D、滚动摩擦力系数最小E、滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力正确答案A B C D E参考解析摩擦力的方向与运动方向相反最大静摩擦力和滑动摩擦力与接触面上的正压力成正比，比例系数分别称为“静摩擦系数”和“滑动摩擦系数”，通称“摩擦系数”，其大小主要取决于接触面的材料、光洁程度、干湿程度和相对运动的速度等，通常与接触面的大小无关

51、多选题床单位的处理正确的是A、污被服送洗衣房处理B、枕芯、棉胎用紫外线消毒C、床垫、床褥放在日光下曝晒6小时D、床旁桌、椅用消毒液擦拭E、面盆、痰杯用消毒液浸泡正确答案A BC D E参考解析出院病人床单位处理

（1）撤去病床上的污被服，放入污衣袋中根据出院病人疾病种类决定清洗、消毒方法

（2）用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床

（3）非一次性使用的痰杯、脸盆，需用消毒液浸泡

（4）床垫、床褥、棉胎、枕芯等用紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒，也可置于日光下暴晒

（5）传染性疾病病人离院后，需按传染病终末消毒法进行处理

52、多选题搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是A、米用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部E、三人同时托起，将患者放于平车中间正确答案A C E参考解析体重较重患者一般选用三人搬运法，平车头端与床尾成钝角，三人站于病人床同侧，甲托住病人头、颈、肩及胸部；乙双手托住病人背、腰、臀部；丙双手托住病人膝部及双足

53、多选题下列不属于目前对人类威胁最大的疾病是A、恶性肿瘤B、脑血管病C、传染病D、营养不良E、寄生虫病正确答案C D E参考解析目前对人类威胁最大的疾病是脑血管病和恶性肿瘤

54、多选题护理人员可为社区哪些重点人群提供健康保健服务A、老人B、青年C、儿童D、慢性病患者E、妇女正确答案A C D E参考解析以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务”

55、多选题危重患者入院后的初步护理是A、安置于重危病室B、作入院介绍C、通知医生做好抢救准备D、配合医生进行抢救E、备好急救器械和药品正确答案A C D E参考解析遇急诊危重病人，护士应立即通知值班医生并配合进行抢救包括抢救物品准备和配合抢救1）护士必须熟悉各种抢救物品的性能和使用方法，保证所有抢救物品处于良好的备用状态，抢救物品完好率要求达到100%2）配合抢救医生到达前，护士应立即实施必要的紧急处理，为医生治疗收集信息正确执行口头医嘱，积极配合抢救，密切观察病人病情变化，及时、准确、清晰地做好抢救记录3）留院观察不能确诊、暂时不宜搬动、病情危重且暂时住院困难留院观察

56、多选题搬运颈椎骨折患者正确的是A、采用四人搬运法B、患者取仰卧位C、头部保持中立位D、保持患者头部处于屈曲位E、头颈两侧用砂袋加以固定正确答案A BC E参考解析四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人颈椎损伤者需有专人托扶头部并沿纵轴向上略加牵引，搬运后用沙袋或折好的衣服放在颈部两侧以固定头颈部

57、多选题体温低于35℃以下，多见于A、消瘦患者B、婴幼儿C、休克患者D、极度衰竭患者E、营养不良患者正确答案C D参考解析体温过低的原因有

①散热过多，长时间暴露在低温环境中，使机体散热过多、过快；在寒冷环境中，大量饮酒使血管过度扩张热量散失

②产热减少重度营养不良、极度衰竭使机体产热减少

③体温调节中枢受损中枢神经系统功能不良，如颅脑损伤、脊髓受损；药物中毒，如麻醉药、镇静剂；重症疾病，如败血症、大出血等

58、多选题下列属于护理人员编设原则的是A、合理结构原则B、优化组合原则C、经济效能原则D、动态调整原则E、满足护理需要原则正确答案A BC D E参考解析编配原则护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守以下原则

（1）以病人为中心，医院护理工作的目标是为病人提供最佳的整体护理

（2）结构合理只有编设不同数量和不同层次结构的护理人员，才能优化人才组织结构，做到不同个性、智能、素质特长优势互补

（3）能级对应

（4）控制成本

（5）动态调整对护理人员的筛选、调配、选用、培养的作用，为配合医院总体发展，提供护理人员编配故全对

59、多选题危重患者由于护理不当可诱发A、下肢静脉血栓B、压疮C、泌尿道感染D、坠积性肺炎E、吸入性肺炎正确答案A BC D E参考解析危重病人由于护理不当可诱发压疮、坠积性肺炎、实用性萎缩、退化、静脉血栓、泌尿道感染、吸入性肺炎

60、多选题与病情相符的临床表现是A、相对缓脉常见于伤寒B、双侧瞳孔散大见于脑疝C、阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳D、少尿见于糖尿病E、果酱样便见于阿米巴痢疾正确答案A C E参考解析糖尿病常见三多症，即多尿、多饮、多食，故D错；脑疝早期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜，故B错

61、多选题急性病容表现为A、兴奋不安B、面肌消瘦C、面色潮红D、鼻翼扇动E、痛苦呻吟正确答案C D E参考解析急性病容表现为表情痛苦、面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹等，一般见于急性感染性疾病，如肺炎球菌肺炎的病人

62、多选题评估患者中毒情况包括A、中毒时间B、中毒途径C、月艮毒量D、中毒地点E、毒物性质正确答案A BC E参考解析评估患者中毒情况，首先注意了解病人中毒情况，如病人中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否呕吐

63、多选题皮肤与粘膜的观察包括A、颜色B温湿度C、瘢痕D、弹性E、出血点正确答案A BC D E参考解析皮肤与粘膜的观察包括颜色、温度、湿度、弹性及其他异常情况如皮疹、皮下出血、瘢痕等

64、多选题保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是A、及时吸出呼吸道分泌物B、更换体位C、仰卧时头应侧向一边D、注意观察患者有无缺氧表现E、观察患者有无点头呼吸正确答案A C参考解析昏迷病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头，而引起呼吸困难甚至窒息，故应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等

65、多选题急救器械包括A、给氧装置B、电动吸引器C、喉镜D、电除颤器E、呼吸机正确答案A B D E参考解析急救器械包括电动吸引器、呼吸机、给氧装置、电除颤器、电动洗胃机、心电监护仪等

66、多选题应用胰岛素应密切观察患者有无A、乏力B、口渴C、出汗脉速D、烦躁不安E、心慌气短正确答案A C D E参考解析胰岛素的不良反应有低血糖反应、过敏反应、注射部位皮下脂肪萎缩或增生、水肿、视力模糊低血糖反应可有心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、心率加快等中枢神经症状初期为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳，后可有幻觉、躁动、易怒、性格改变、认知障碍，严重时发生抽搐、昏迷

67、多选题氧气吸入疗法的目的是A、供给病员氧气B、提高动脉血氧分压C、提供能量D、改善缺氧状态E、维持机体生命活动正确答案A B D E参考解析氧气雾化吸入法目的纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动

68、多选题护士在抢救工作中应做到A、指定抢救负责人，成立抢救小组B、参与制订抢救方案C、制定抢救护理计划D、做好抢救记录E、做好交班工作正确答案A BC D E参考解析抢救工作的组织管理

1.建立责任明确的系统组织结构在接到抢救任务时，应立即指定抢救负责人，组成抢救小组，一般可分为全院性和科室（病区）性抢救两种

2.制定抢救方案根据病人情况，制订方案，护士应参与抢救方案的制订，使危重症病人能及时、迅速得到抢救

3.做好核对工作

4.及时、准确做好各项记录做好交接班工作

5.医护密切配合安排护士参加医生组织的查房、会诊、病例讨论，使其熟悉危重症病人

69、多选题管理的职能包括A、计划B、组织C、领导D、人事E、控制正确答案A BC DE参考解析管理的核心是执行计划、组织、人力资源管理、领导和控制五大职能

70、多选题单侧瞳孔扩大、固定提示A、颅内压增高B、同侧硬脑膜外血肿C、有机磷中毒D、同侧小脑裂孔疝E、阿托品中毒正确答案BD参考解析一侧瞳孔扩大固定常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤）等所致的小脑幕裂孔疝的发生双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒

71、多选题手术后患者的观察重点是A、伤口情况B、血压C、疼痛D、出血E、输液反应正确答案A BC D参考解析对手术后病人应了解手术性质、麻醉种类、术中情况等，根据手术的特点进行观察和监护大手术后和全身麻醉未清醒病人须严密观察血压、脉搏、呼吸等生命体征，注意观察病人有无呼吸道阻塞、窒息、出血、休克等情况对周围循环尚未稳定或疑有内出血的病人，须每1530分钟测量一次血压、脉搏直至情况稳定〜

72、多选题洗胃的禁忌证有A、硫酸中毒B、生物碱中毒C、幽门梗阻D、近期上消化道出血E、肝硬化伴食管静脉曲张正确答案A DE参考解析洗胃禁忌证有强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等

73、多选题衡量氧疗效果的主要观察体征有A、皮肤颜色B、呼吸方式C、意识D、脉搏，血压E、疼痛有无减轻正确答案A BD参考解析氧疗有效的指标为患者呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绢减轻、心率减慢、活动耐力增加

74、多选题酸性物中毒的患者洗胃时应选用A、温开水B、牛奶C、蛋清水D、115000高镒酸钾E、镁乳（氢氧化镁合剂）正确答案BC E参考解析酸性物常用洗胃溶液包括镁乳、蛋清水、牛奶蛋清水的作用是黏附于黏膜表面或创面上、从而起到保护作用、并可减轻病人疼痛

75、多选题留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用A、10%甲醛B、70%盐酸C、10%甲苯D、70%乙醇E、95%乙醇正确答案A E参考解析如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后送检

76、多选题人工呼吸机的作用是A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利于二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案A BD参考解析人工呼吸器是进行人工呼吸最有效的方法之一，可通过人工或机械装置产生通气,对无呼吸病人进行强迫通气，对通气障碍的病人进行辅助呼吸，达到增加通气量，改善换气功能,减轻呼吸肌做功的目的

77、多选题患者，男，85岁安眠药中毒，洗胃后不采取下列哪几种导泻药A、硫酸镁B、硫酸钠C、硫酸铜D、醋酸E、过氧化氢正确答案A C DE参考解析安眠药中毒后洗胃以15000高镒酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸钠导泻

78、多选题采取被动体位见于A、意识丧失者B、极度虚弱者C、急性胸膜炎D、哮喘持续状态E、胆道蛔虫症正确答案A B参考解析被动体位常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的病人支气管哮喘急性发作的病人采取被迫卧位

79、多选题正常瞳孔的表现有A、呈圆形B、边缘整齐C、对光反应灵敏参考解析颅咽管瘤主要表现为肿瘤压迫视交叉、视神经引起的视力障碍；肿瘤影响垂体腺及下丘脑功能导致的性发育迟缓、性功能减退、尿崩症、侏儒症、肥胖及间脑综合征；肿瘤侵及其他脑组织引起的神经、精神症状

5、多选题胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有A、护理前要洗手B、水封瓶内盛一般自来水500mlC、换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎D、水封瓶内盛无菌盐水500mlE、水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm正确答案A C D参考解析胸腔闭式引流护理时，应严格无菌操作，防止逆流感染

①保持引流装置无菌，定时更换引流装置，并严格遵守无菌技术操作原则；

②保持胸壁引流口处敷料清洁、干燥，一旦渗湿，及时更换；

③引流瓶位置低于胸壁引流口平面60100cm,以防瓶内液体逆流入胸腔，造成逆〜行感染瓶中应装有约500nli无菌生理盐水

6、多选题胸部损伤或手术后，预防肺部并发症发生的措施包括A、鼓励深呼吸B、协助翻身拍背，咳嗽咳痰C、及时应用吗啡止痛D、应用抗生素E、保持呼吸道通畅正确答案A BDE参考解析防止肺部感染的措施有术后卧床期间鼓励病人每小时重复做深呼吸510次；协〜助其翻身、叩背，促进气道内分泌物排出；教会病人有效咳嗽；遵医嘱应用抗生素及祛痰药物所以本题选ABDEo

7、多选题胸腔闭式引流的观察应注意哪些A、保持引流管通畅并妥善固定B、密切观察和记录引流液的量、颜色和性质C、随时观察引流管水柱波动情况D、应保持引流管近端高远端低E、引流瓶低于胸腔出口3050cm〜正确答案A BC D参考解析胸腔闭式引流的护理

（1）保持管道密闭用凡士林纱布严密覆盖胸壁引流管周围；水封瓶始终保持直立，长管没入水中34cm；更换引流瓶或搬动病人时，随时检查引流装置〜是否密闭

（2）严格无菌操作保持引流装置无菌，并严格遵守无菌技术操作原则；保持引流瓶位置低于胸壁引流口平面60100cm

（3）保持引流通畅定时挤压引流管，防止引流管受压、〜扭曲和阻塞

（4）观察记录引流

①密切观察并准确记录引流液的颜色、性状和量；

②密切注意水封瓶长管中水柱波动的情况，一般水柱上下波动的范围约为46cm〜

8、多选题甲状腺危象的处理下列哪些是错误的A、给予大量补充葡萄糖溶液B、给予大量肾上腺皮质激素C、给予大剂量抗生素D、两侧等大E、在自然光线下，瞳孔直径为

1.52nmi〜正确答案A BC D参考解析正常瞳孔呈圆形，位置居中，边缘整齐，两侧等大等圆，对光反应灵敏自然光线下，正常瞳孔直径为25mni〜

80、多选题护理管理者应具备的基本素质包括A、身体素质B、思想素质C、知识素质D、能力素质E、心理素质正确答案A BC DE参考解析护理管理者的基本素质主要包括身体素质、政治素质、知识素质、能力素质和心理素质

81、多选题氧中毒的临床表现有A、头痛B、恶心C、烦躁不安D、面色苍白E、进行性呼吸困难正确答案BC DE参考解析氧中毒其特点是肺实质的改变，表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳继而出现进行性呼吸困难，甚至出现急性呼吸窘迫综合症

82、多选题洗胃的适应证有A、食物中毒B、安眠药中毒C、误服盐酸D、有机磷中毒E、生物碱中毒正确答案A BDE参考解析洗胃适应症非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属、生物碱及食物中毒

83、多选题吸痰适用于A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案ABC参考解析吸痰法aspirationofsputum指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、室息等并发症的一种方法临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者

84、多选题常用抢救技术包括A、心肺复苏B、人工呼吸器C、吸痰法D、氧气吸入法E、洗胃法正确答案A BC DE参考解析常用抢救技术包括心肺复苏术、洗胃法、人工呼吸器、氧气吸入法、吸痰法等

85、多选题端坐呼吸见于A、心包积液B、左心功能不全C、中毒性呼吸困难D、坠积性肺炎E、支气管哮喘发作正确答案ABE参考解析端坐呼吸是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态适用范围左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人

86、多选题可用115000高镒酸钾洗胃的是A、氧化物中毒B、敌敌畏中毒C、乐果中毒D、安眠药中毒E、敌百虫中毒正确答案A BDE参考解析氧化物、敌敌畏、敌百虫、苯酚、安眠药、异烟脱、磷化锌可用115000高镒酸钾洗胃乐果用2%蜴碳酸氢钠溶液〜

87、多选题碱性物中毒的患者洗胃时应选用A、蛋清水B、牛奶C、白醋D、盐水E、5%醋酸正确答案A BC E参考解析碱性物中毒的患者洗胃时应选用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶

88、多选题提示重度缺氧的临床表现是A、显著发绡B、三凹征明显C、烦躁不安D、昏迷E、恶心、呕吐正确答案A BD参考解析缺氧的临床表现

①轻度缺氧无明显的呼吸困难，仅有轻度紫绡，神志清楚

②中度缺氧紫维明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安

③重度缺氧显著紫红L呼吸极度困难，三凹征明显（胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷），病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态

89、多选题观察瞳孔时应注意A、对光反应B、形状C、大小D、是否对称E、边缘正确答案A BC DE参考解析观察瞳孔要注意两侧瞳孔的形状、大小、对称性、边缘及对光反应

90、多选题尸体护理的目的是A、尸体整洁B、外观良好C、易于辨认D、利于保存E、安慰家属正确答案A BC E参考解析尸体护理的目的使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认安慰家属，减少哀痛

91、多选题有效控制系统的特征是A、适时控制B、适度控制C、客观控制D、自我控制E、损失控制正确答案A BC D参考解析有效控制的要求

1.适时控制；

2.适度控制防止控制过多或控制不足，处理好全面控制与重点控制的关系使花费一定费用的控制得到足够的控制收益；

3.客观控制；

4.自我控制

92、多选题临床死亡期的特征A、大小便失禁B、反射性反应消失C、体温异常D、心跳、呼吸停止E、神志不清正确答案BD参考解析临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

93、多选题濒死期循环衰竭的临床表现有A、心音低弱B、皮肤苍白C、湿冷D、血压下降E、四肢发卵正确答案A BC DE参考解析濒死期表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或逐渐消失，肌张力减退或消失循环系统功能减退，心跳减弱，血压下降，病人表现为四肢发绢，皮肤湿冷呼吸系统功能进行性减退，表现为呼吸微弱，出现潮式呼吸或间断呼吸，代谢障碍，肠蠕动逐渐停止，感觉消失，视力下降

94、多选题尸体护理时，下列做法哪些是正确的A、放低头部B、闭合眼睑C、更衣梳发D、填塞孔道E、擦净尸体正确答案BC DE参考解析应使尸体仰卧，头下置一软枕防止面部瘀血变色，故A错

95、多选题患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕A、中毒B、虚脱C、贫血D、过敏E、休克正确答案B E参考解析皮肤苍白由贫血、末梢毛细血管痉挛或充盈不足所致，如寒冷、惊恐、休克、虚脱以及主动脉瓣关闭不全等；皮肤湿度与皮肤排泌功能有关排泌功能由汗腺和皮脂腺完成，其中汗腺起主要作用出汗多者皮肤湿润，出汗少者皮肤干燥病理情况下出汗增多或无汗具有一定的诊断价值手足皮肤发凉而大汗淋漓称为冷汗，见于休克和虚脱病人故该患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕虚脱和休克

96、多选题心肺复苏的步骤包括A、心内注射B、清除口腔分泌物C、开放气道D、人工呼吸E、胸外心脏按压正确答案BC DE参考解析心肺复苏步骤包括清除口腔分泌物、开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压

97、多选题实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致A、大血管损伤B、肋骨骨折C、胸骨骨折D、肝破裂E、胃内容物反流正确答案BC参考解析心肺复苏时按压部位要准确，以防胸骨、肋骨压折严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部按压力要适度，过轻达不到效果，过重易造成肋骨骨折、血气胸、甚至肝脾破裂等（注意本题题干问的是，部位选择不当可能导致的后果，而不是按压力度不合适可能导致的后果）

98、多选题抢救危重患者应做到A、当机立断B、分秒必争C、采取急救措施D、严密观察患者的情绪变化E、以上都对正确答案ABC参考解析如遇危重病人，应立即通知值班医生并配合进行抢救；如遇意外灾害事件，应立即通知护士长和相关部门快速启动应急预案并配合救治伤员

99、多选题临床死亡期的主要指征是A、心脏停搏B、呼吸停止C、反射消失D、瞳孔散大E、脑干以上部位处于深度抑制状态正确答案A BC D参考解析临床死亡期表现为心跳呼吸完全停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

100、多选题濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现A、瞳孔对光反射消失B、血压下降C、呼吸变浅D、热IWJE、心跳减弱正确答案A BC E参考解析濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、血压下降、呼吸变浅、心跳减弱D、给予大剂量复方碘容液E、应用水杨酸类药物正确答案CE参考解析一旦发现病人出现甲状腺危象，立即通知医师予以处理

①口服复方碘化钾溶液35ml,紧急时将10%的碘化钠510ml加入10%葡萄糖500nli中静脉滴注；

②氢化可的松每日〜〜200-400mg,分次静脉滴注，以拮抗应激反应；

③肾上腺素能阻滞药；

④镇静剂；

⑤降温用退热、冬眠药物或物理降温等综合措施，保持体温在37c左右；

⑥静脉大量输入葡萄糖溶液;

⑦氧气吸入减轻组织缺氧；

⑧心力衰竭者，加入洋地黄

9、多选题低钾血症有些情况下体内钾总量并不减少A、给予碱性药物B、注射大量葡萄糖和胰岛素C、大量呕吐D、应用吠塞米利尿剂E、慢性腹泻正确答案A B参考解析低钾血症时，体内钾分布异常不会导致钾总量减少，如大量输入葡萄糖和胰岛素后造成合成代谢增加，或代谢性碱中毒时钾离子向细胞内转移故选AB

10、多选题体液紊乱患者出现腱反射减弱，应考虑的原因有A、低钾血症B、钙血症IWJC、代谢性酸中毒D、低钠血症E、高镁血症正确答案A C DE参考解析重度缺钠、低钾血症严重者、高镁血症代谢性酸中毒病人腱反射减弱或消失，ACDE正确高钙血症无腱反射减弱的表现，B错误

11、多选题对体液紊乱患者进行液体疗法，第一个24小时输入的液体包括A、已丧失量B、1/2已丧失量1/2止钾需萝曷仄等量补充继续丧失液体量E、生理需要量r正确答案BDE参考解析对已出现体液不足的病人，应根据其生理状况和各项实验室检查结果，遵医嘱及时补充液体补液时应严格遵循定量、定性、定时的原则1定量包括生理需要量、已经损失量和继续损失量3部分

①生理需要量每日生理需要量的简易计算方法为体重的第1个10kgX100ml/kg-d+体重的第2个10kgX50ml/kg.d+其余体重X20ml/kg•d65岁以上的老年人或心脏病病人，实际补液量应少于计算所得量小儿每日生理需要量平均为100ml/kg-d,可根据年龄、体重进行适当增加或减少

②已经损失量又称累积失衡量，指在制定补液计划前已经丢失的体液量，按缺水程度补充，每丧失体重的1%补液400500nli计算由于机体〜自身具有一定的调节能力，故通常第1个24小时只需补充1/2量，第2日再根据病情及辅助检查结果补充其余的1/2

③继续损失量又称额外损失量，包括外在性和内在性失液外在性失液按所丢失液体的不同特点，尽可能等量、等质地补充因此AC错误

12、多选题引起低血钾的原因有A、持续胃肠减压B、挤压综合征C、应用速尿利尿D、肠瘦E、应用螺内酯利尿正确答案A CD参考解析低钾的常见病因有

①钾摄入不足

②钾丧失过多如应用排钾利尿药、急性肾衰竭多尿期、以及因呕吐、腹泻、胃肠道引流、肠瘦等造成钾的肾外丢失

13、多选题构成领导者非权力性影响力的因素有A、品德B、才能C、知识D、感情E、计划正确答案A BCD参考解析一个领导者的非权利影响有品德，才能，知识，感情

14、多选题低钾血症可出现A、肌肉软弱无力B、肠鸣音亢进C、呈反常性酸性尿D、呼吸困难E、腱反射亢进正确答案A CD参考解析低钾血症临床表现

1.肌无力是低钾血症最早的临床表现一般先出现四肢软弱无力，后累及躯干和呼吸肌一旦累及呼吸肌，可出现呼吸困难甚至窒息病情严重者可有腱反射减弱或消失、软瘫

2.消化道功能障碍出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现

3.心脏功能异常主要表现为心脏节律异常和传导阻滞

4.代谢性碱中毒，尿液呈酸性（反常性酸性尿）病人发生低钾性碱中毒，可出现头晕、躁动、口周及手足麻木、面部及四肢抽动、手足抽搐等表现

15、多选题引起低钾血症的因素有A、长期禁食、呕吐、腹泻B、长期应用排钾性利尿剂C、代谢性酸中毒D、大手术或严重创伤E、代谢性碱中毒正确答案ABE参考解析低钾血症病因有

①钾摄入不足如长期禁食或进食不足而未及时补充钾盐；

②钾丧失过多如应用排钾利尿药、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒等，以及因呕吐、腹泻、胃肠道引流、肠屡等造成钾的肾外丢失；

③体内钾分布异常如大量输入葡萄糖和胰岛素造成合成代谢增加，或代谢性碱中毒时1向细胞内转移

16、多选题基础护理包括A、病情观察B、膳食护理C、排泄护理D、急救护理E、临终护理正确答案A BCE参考解析基础护理内容包括病人的生活护理、满足病人治疗需要的护理、病人病情变化的观察技术和健康教育技术等具体内容包括环境、预防与控制医院感染、病人入院和出院的护理、病人的安全与护士的职业防护、病人的清洁卫生、休息与活动、医疗与护理文件、饮食与营养、排泄、给药、静脉输液与输血、标本采集、疼痛病人的护理、病情观察及危重症病人的管理及临终护理等

17、多选题现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段A、疾病为中心B、医护合作C、患者为中心D、护理从属医疗E、人的健康为中心正确答案A CE参考解析临床护理工作的三个阶段自1950年以来，我国临床护理工作一直受传统医学模式的影响，实行的是以疾病为中心的护理服务临床护理规范以疾病的诊断及治疗为中心而制定1979年以后，特别是进人新世纪以后，由于加强了国内外的学术交流，加上医学模式的转变，护士积极探讨以人的健康为中心的整体护理

18、多选题南丁格尔对护理的贡献有A、创立了世界上第一所护士学校B、开创了科学的护理事业C、撰写了具有指导意义的护理论著D、提出了培养护士的要求E、提出了功能制护理的工作方法正确答案A BCD参考解析功能制护理属于现代护理学管理，不属于南丁格尔对护理的贡献

19、多选题我国护理教育体系目前包括以下几个层次A、中专B、大专C、本科D、研究生E、岗位培训I正确答案A BCD参考解析我国现行的护理教育体系的层次结构，按培养护理人才的等级从低到高可以分为中等护理学教育、护理学专科教育、护理学本科教育和护理学研究生教育四个层次

20、多选题下列哪些属于客观资料A、头痛B、血压增高C、恶心D、多梦E、脉搏细速正确答案B E参考解析客观资料生命体征、体格检查和辅助检查血压和脉搏是通过检查得出来的所以属于客观资料

21、多选题下列哪些是收集资料的方法A、阅读既往病史B、体格检查C、用感官感觉观察D、与患者交谈E、与患者家属沟通正确答案A BCDE参考解析收集资料的方法包括阅读患者的病例、分析病史及其影响因素，观察患者的态度和反应，评估患者及其家属参与学习的情况

22、多选题S0APE格式A、主观资料智观分析计划评价正确答案A BCDE参考解析临床护理记录以问题为中心的记录（POR）按照主观资料（S）、客观资料

（0）、分析（A）、计划（P）、干预（I）、评价（E）的格式进行记录

23、多选题下列哪些属于主观资料A、头晕B、血压增高C、疼痛D、心悸E、肺部湿啰音正确答案C DA参考解析主观资料病人的感受头晕、疼痛、心悸都是病人自己的感受所以属于主观资料

24、多选题下列属于标准化的表现形式的是A、一体化B、组合化C、系列化D、通用化E、统一化正确答案BCDE参考解析标准化的基本形式包括简化、统一化、系列化、通用化和组合化

25、多选题施划估价断护理程序的基本步骤有哪些正确答案A BCDE参考解析1973年，美国护士会规定护理程序包括评估、诊断、计划、实施及评价五个步骤

26、多选题收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项A、同事B、家庭成员C、朋友D亲戚E、患者自己正确答案A BCDE参考解析资料来源途径护理对象、家属或其他人、健康档案及辅助检查结果、保健人员、文献

27、多选题下列哪些是属于护理记录的格式A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正确答案CE参考解析常见的护理记录格式有PIO格式和SOAPE格式

28、多选题下列哪些不属于需要层次论分类A、饮食活动属于生理需要B、担心住院影响学习属于尊重的需要C、对环境的陌生属于安全的需要D、想念亲人属于爱与归属的需要E、自卑感属于自我实现的需要正确答案B E参考解析马斯洛的需要层次论生理的需要；安全的需要；社会交往（爱和所属）的需要;自尊和受人尊重的需要；自我实现的需要当需要未被满足时，就可以成为激励的起点，担心住院影响学习属于自我实现的需要，自卑感属于尊重的需要

29、多选题压力所造成的心理反应有哪些A、恐惧B、兴奋C、焦虑D、孤独E、震惊正确答案A CDE参考解析长期心理压力的堆积，都会引起一系列的情绪症状，比如精神崩溃、恐惧症、焦虑、震惊

30、多选题封闭式提问技巧包括下列哪几个方面A、您的腿还疼吗？B、您今天感觉怎么样？C、您有几个小孩？D、您对医院的环境有什么看法E、您满意这种颜色吗？正确答案A CE参考解析封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可做出回答，如“是”或“不是”“好”或“不好”“5年”“40岁”等适用于收集简明的事实性资料

31、多选题住院患者常见的压力源有A、环境陌生B、疾病威胁C、缺少信息D、不被重视E、丧失自尊正确答案A BCDE参考解析压力源是指任何对个体内环境的平衡，造成威胁的因素，住院病人常见的压力源有环境陌生、疾病威胁、缺少信息、与家人分离、自尊心降低、不被重视等

32、多选题护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些A、对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形B、对视力不佳的患者应减少语言类信息C、患者哭泣时不要马上阻止他D、对语言有障碍的患者可用文字，图表交流E、对听觉障碍患者可用手势来加强沟通效果正确答案A CDE参考解析对感觉有缺陷的患者，如听力障碍者，讲话时应让患者看到你的脸部和口形，并可用手势和脸部表情来加强信息的传递；对视力不佳的患者，应增加语言类信息，在走进或离开病房时都要告诉患者

33、多选题哪些是产生压力的因素A、心理因素B、生物因素C、生理因素D、化学因素E、物理因素正确答案A BCDE参考解析产生压力的因素包括各种理化、生物、生理及病理等

34、多选题铺麻醉床正确的是A、盖被扇形三折于背门一侧B、枕头横立于床头，开口背门C、麻醉护理盘放于床旁桌上D、输液架放于床尾E、椅子移回原处正确答案A BCD参考解析椅子不应移回原位，应放在接收病人对侧床尾，以避免床旁椅妨碍将病人移至病床上

35、多选题人体实验的内在矛盾表现为A、医学发展与社会责任B、成功与失败C、主动与被动D、自愿与无奈E、利与弊正确答案CDE参考解析研究者应向研究对象说明，是否参与该项研究属于自愿行为，拒绝参与不会造成任何的惩罚，有退出研究的权利

36、多选题法约尔认为，管理活动的内容包括A、计划B、组织C、指挥D、协调E、控制正确答案A BCDE参考解析法约尔曾撰写《一般与工业管理》一书，书中指出管理过程可分为规划、组织、指挥、协调及控制等5项功能

37、多选题铺麻醉床前对患者情况的评估包括A、病情B、术前用药C、手术部位D、麻醉种类E、术后注意事项正确答案A CD参考解析铺麻醉床前应评估病人的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品等

38、多选题铺床时应注意。