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c正确答案参考解析有些交界性肿瘤有发展为恶性的倾向；故关于肿瘤的转移说法错误的是交界性肿瘤不出现转移
37、单选题确定肿瘤性质简单而可靠的依据是A、超声显像B、放射性核素显像C、体液自然脱落细胞学检查D、电子计算机断层扫描E、远红外线热象检查正确答案C参考解析肿瘤的病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据，也常常是对肿瘤进行治疗的先决条件此法取材方便、易被接受，被临床广泛应用包括体液自然脱落细胞故选项C符合题意
38、单选题关于色素痣的描述，下列哪项是错误的A、因含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色B、由含黑色素颗粒的痣细胞组成C、可分为皮内痣、交界痣和混合痣D、可恶变形成皮肤癌E、怀疑有恶变应及时切除并行病理检查正确答案C参考解析黑痣为色素斑块可分为
①皮内痣
②交界痣
③混合痣色素痣并不是黑痣,二者是不同的
39、单选题对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述，下列不正确的是A、自主性、浸润性和转移性B、遗传性C、可转化性D、分化异常特性E、膜结构异常、细胞器简化及代谢异常c正确答案参考解析血清铁和总铁结合力的百分比称为铁饱和度
40、单选题开放性关节损伤的处理措施中，错误的做法是A、防止关节感染和恢复关节功能B、消除不利恢复的各种因素C、I度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗D、II度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复E、in度开放性关节损伤，彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，35天后延期缝合〜c正确答案参考解析第一度开放性关节损伤锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骼无损伤此类损伤无须打开关节故选C符合题意
41、单选题在良性肿瘤中下列哪项是错误的A、肿瘤生长缓慢，不发生转移B、完全不影响器官和组织的功能C、少数可发生恶变D、多数有包膜，与周围组织有分界E、细胞分化程度较高正确答案B参考解析良性肿瘤分化较成熟，生长缓慢，在局部生长，不浸润，不转移，故一般对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状这些症状的有无或者严重程度，主要与肿瘤发生部位和继发变化有关良性肿瘤有时可发生迷发性改变，亦可对机体带来程度不同的影响故选项B错误
42、单选题下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C、癌多发生于中年以上D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系正确答案A参考解析儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病因此答案为A
43、单选题恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见A、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移B、区域淋巴结转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案B参考解析恶性肿瘤转移症状如区域淋巴结肿大；相应部位静脉回流受阻，致肢体水肿或静脉曲张；骨转移可有疼痛或触及硬结，甚至发生病理性骨折；肺癌、肝癌、胃癌可致癌性胸、腹水等
44、单选题以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是A、洛莫司汀B、氟尿喀咤C、丝裂霉素D、长春碱E、顺伯正确答案B参考解析抗肿瘤药物中的抗代谢类药此类药物对核酸代谢物与酶的结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成如氟尿喀咤、替加氟（吠喃氟尿喀咤）、甲氨蝶吟、筑喋吟、阿糖胞甘等
45、单选题膀胱癌最常见的临床表现是A、排尿困难B、尿中有腐肉样物排出C、无痛性血尿D、尿频E、尿流中断正确答案C参考解析血尿是膀胱癌最常见的症状约85%的病人表现为间歇性无痛全程肉眼血尿，可自行减轻或停止故选项C符合题意
46、单选题下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A、脊索瘤B、骨纤维肉瘤C、尤文瘤D、骨髓瘤E、成软骨细胞瘤正确答案E参考解析软骨母细胞瘤又称成软骨细胞瘤，是一种好发于骨髓的软骨来源的良性肿瘤，由圆形或多角形的软骨母细胞瘤样细胞构成，同时可见多核巨细胞该题选E
47、单选题我国农村最常见的恶性肿瘤是A、肺癌B、肝癌C、肠癌D、胃癌E、食管癌正确答案D参考解析我国最常见的恶性肿瘤，在城市依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳癌在农村为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和肠癌
48、单选题恶性肿瘤的5年治愈率是指A、患者5年生存数占全部患者的百分率B、患者5年生存数占全部治疗患者的百分率C、患者5年无复发表现者占全部患者的百分率D、患者5年带瘤生存数占全部治疗患者的百分率E、患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率正确答案E参考解析治愈率表示接受治疗的病人中治愈的频率，计算公式为治愈病人数/接受治疗病人数X100%而恶性肿瘤的治愈为无瘤状态，故恶性肿瘤的5年治愈率是指患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率，答案是E
49、单选题有关对恶性肿瘤治疗的叙述，下列正确的是A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性B、手术切除是唯一有效的治疗手段C、软组织肉癌很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D、恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感正确答案C参考解析气管恶性肿瘤组织学上分为三类
①上皮来源的肿瘤，主要包括鳞状细胞癌、腺样囊性癌、类癌、腺癌和黏液表皮样癌等；
②间叶来源的肿瘤，包括软骨肉瘤、纤维肉瘤和平滑肌肉瘤等；
③淋巴瘤，包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤气管恶性肿瘤的转移途径主要是淋巴转移，血行转移发生率较低
50、单选题关于神经纤维瘤病以下哪项是不恰当的A、肿物多发，可达成百上千个B、肿物沿神经干走向生长C、治疗主要为手术切除D、皮肤可伴有咖啡斑E、可波及其他系统引起癫痫、肢端肥大等正确答案c参考而析单纯神经纤维瘤可进行手术切除治疗，而神经纤维瘤病尚无有效的治疗方法选项C错误，题目要求选出错误选项，故选C
51、单选题男性，31岁右前臂尺税骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感实验室检查白细胞计数明显增高X线检查显示皮下有气体根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是A、缺血性坏死B、静脉回流受阻继发感染C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征正确答案D参考解析气性坏疽临床表现通常在伤后14日发病，最快者可在伤后810小时，最迟为5〜〜〜6日临床特点是病情急剧恶化，烦躁不安，夹有恐惧或欣快感；皮肤、口唇变白，大量出汗、脉搏快速、体温逐步上升病人常诉伤肢沉重或疼痛，持续加重，有如胀裂，程度常超过创伤伤口所能引起者，止痛剂不能奏效；伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出物，可渗湿厚层敷料，当移除敷料时有时可见气泡从伤口中冒出皮下如有积气，可触及捻发音因组织分解、液化、腐败和大量产气（硫化氢等），伤口可有恶臭该患有外伤清创史，出现高热、脉快、伤口剧痛有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感实验室检查白细胞计数明显增高X线检查显示皮下有气体符合气性坏疽特点，故选D
52、单选题女性，7岁，左前臂肿块约8cmX6cm大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，诊断为A、脂肪瘤B、皮脂腺囊肿C、纤维瘤D、海绵状血管瘤E、腱鞘囊肿正确答案D参考解析海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成多数生长在皮下组织内，也可在肌肉，少数可在骨或内脏等部位皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起皮肤正常，或有毛细血管扩张，或呈青紫色肿块质地软而境界不太清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛肌海绵状血管瘤常使肌肥大、局部下垂，在下肢者久站或多走时有发胀感结合患者左前臂肿块约8cmX6cni大小，质软，呈青紫色，边界不清可压缩，符合海绵状血管瘤
53、单选题下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是A、食物中黄曲霉素污染B、病毒性肝炎C、肝硬化D、食物中亚硝酸盐污染E、炎性肠道疾病正确答案E参考解析肝细胞癌是肝最常见的恶性肿瘤，约占90%o目前认为，肝细胞癌发病与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素以及某些化学致癌物质和水土等因素有关与炎性肠道疾病无关，故E选项错误
54、单选题提高恶性肿瘤治愈率的关键在于A、化学治疗B、早期治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、放射治疗正确答案B参考解析早发现、早诊断、早治疗对于提高治愈率和生存率至关重要故提高恶性肿瘤治愈率的关键在于早期治疗
55、单选题男性，46岁主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cniX18cnb边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、舐骨前方，对直肠及膀胱均有压迫诊断考虑为A、脂肪瘤B、平滑肌瘤C、皮样囊肿D、直肠癌E、淋巴管瘤正确答案C参考解析表皮样囊肿和皮样囊肿可发生在椎管的任何节段，绝大部分肿瘤位于丁9以下，多发生在髓外硬脊膜下，约1/3发生在硬脊膜外病人常合并有脊柱裂和皮肤窦道MRI显示表皮样囊肿为稍短3的较均匀高信号影；皮样囊肿为等3信号且较均匀，常伴有脊柱裂、脊柱椎体异常等中年男性患者，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，包膜完整，选项中符合囊性肿块的只有C选项
56、单选题原位癌是指A、早期癌B、原发癌C、癌前病变D、未发生转移的癌E、未突破基底膜的癌正确答案E参考解析原位癌癌仅限于上皮内，上皮全层均癌变但不突破基底膜故原位癌是指未突破基底膜的癌
57、单选题关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的A、良性肿瘤，彻底局部切除B、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除C、肉瘤侵及肌肉时做肌群切除D、晚期癌肿，不做根治性手术E、临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除正确答案E参考解析在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度对晚期癌肿，往往行姑息手术对于临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除
58、单选题植物药类抗肿瘤药物是A、塞替派B、更生霉素C、长春新碱D、阿糖胞昔E、羟基胭正确答案C参考解析抗肿瘤药物中的生物碱类长春碱类主要干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期其他还有羟喜树碱、紫杉醇及鬼臼毒素类依托泊首VP-
16、替尼泊昔VM-26等
59、单选题区别癌与肉瘤的主要依据是A、浸润性生长、无包膜B、异型性明显，有核分裂象C、通过血道转移D、组织来源E、肿瘤体积正确答案D参考解析上皮组织的恶性肿瘤统称为癌，间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，因此区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源，故本题选择D
60、单选题关于恶性肿瘤检查，哪项是最有意义的A、同位素扫描B、计算机X线断层扫描C、免疫学检查D、B型超声波检查E、病理学检查正确答案参考解析肿瘤的诊断包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理形态学检查而病理学诊断是目前确定肿瘤最直接而可靠的依据
61、单选题下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是A、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢C、皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移D、脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除E、神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经正确答案C参考解析皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移
62、单选题男性，55岁摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定骨折愈合后拆除石膏6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落目前，首先要考虑的是A、损伤性骨化B、下肢深静脉血栓形成C、急性骨萎缩D、外踝缺血性坏死E、踝关节创伤性关节炎正确答案C参考解析骨折愈合后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落，是骨折晚期并发症急性骨萎缩的表现
63、单选题恶性肿瘤诊断中正确性最高的是A、症状和体征B、有关的化验阳性C、X线检查D、应用新技术的特殊检查如CTE、病理检查正确答案E参考解析病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠（等同于正确性最高）的依据，因此答案为E
64、单选题有关对转移瘤的描述，下列错误的是A、转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征B、转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等C、转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫性多发灶转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快D、根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制E、转移瘤存在着相对的器官选择性，如肝、肺、胃等易发生转移，且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性正确答案D参考解析复发和转移肿瘤的治疗比原发肿瘤更为困难，疗效也较差，但近年来对复发和转移瘤的手术治疗已受到重视复发肿瘤应根据具体情况及手术、化疗、放疗对其疗效而定，凡能手术者应考虑再行手术如软组织肉瘤术后复发多再行扩大切除乃至关节离断术、截肢术；乳癌术后局部复发可再行局部切除术转移性肿瘤的手术切除适合于原发灶已能得到较好的控制，而仅有单个转移性病灶（D错）
65、单选题男性，34岁，近2个月来间歇性出现大便后滴血，无明显疼痛，无大便性状改变，其最可能的诊断为A、内痔B、肛裂C、直肠癌D、结肠癌E、肛瘦正确答案A参考解析间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，患者间歇性出现大便后滴血，无明显疼痛，无大便性状改变，故其最可能的诊断为内痔
66、单选题男，35岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降5个月查体腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动应考虑A、前列腺癌B、直肠息肉C、盆腔脓肿D、直肠癌E、胃癌盆腔种植性转移正确答案E参考解析上腹胀、隐痛、乏力、消瘦食欲下降是胃癌的临床表现；当胃癌发生盆腔种植转移时，直肠指诊可以扪及膀胱直肠窝的结节状硬块
67、单选题有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的A、肿瘤常多发，沿神经干分布B、为良性，极少复发C、无家族聚集倾向D、皮肤常有色素沉着E、肿瘤大小不一，一般不等正确答案C参考解析神经纤维瘤可夹杂有脂肪、毛细血管等为多发性，且常对称大多无症状，但也可伴明显疼痛、皮肤常伴咖啡样色素斑，肿块可如乳房状悬垂本病可伴有智力低下，或原因不明头痛、头晕，可有家族聚集倾向
68、单选题恶性肿瘤的淋巴道转移方式哪种最多见A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案A参考解析新生儿由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高女性红细胞生理性变化随年龄增大而逐渐上升，1315岁达到高峰，随后经月经、内分泌等因素影响而逐渐下降感情冲动、〜兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多剧烈体力运动和劳动，由于需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多气压减低可使红细胞数量增高妊娠中后期红细胞减少
69、单选题皮肤基底细胞癌为A、来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早B、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D、经常发生血液和淋巴转移E、为高度恶性肿瘤正确答案C参考解析皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
70、单选题有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的A、表现为局部皮肤隆起，皮温升高B、可听到持续性吹风样杂音C、好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D、手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E、选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断治疗前常用的辅助检查正确答案D参考解析蔓状血管瘤治疗应争取手术切除（D错）术前作血管造影检查，详细了解血管瘤范围，设计好手术方案必须充分做好准备，包括准备术中控制失血及大量输血等
71、单选题纵隔畸胎瘤好发部位是A、前上纵隔B、后上纵隔C、前纵隔D、后纵隔E、中纵隔正确答案C参考解析原发性纵隔肿瘤中，畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方选项C正确
72、单选题下列哪一项概念是错误的A、一级预防的目的是病因预防B、二级预防的目的是降低癌症的死亡率C、三级预防的目的是提高生存质量D、肿瘤普查属一级预防E、肿瘤是可以预防的正确答案D参考解析一级预防是消除或减少可能致癌的因素，为病因预防二级预防是早期发现，及时治疗一级预防的目的是减少癌症的发病率，二级预防的目的则是降低癌症的死亡率，三级预防即诊断与治疗后的康复，提高生存质量肿瘤普查是属于二级预防，即对高危人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗
73、单选题男性，25岁车祸致伤2小时查体左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端X线检查左股骨中上段横断骨折正确的临床诊断是A、左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤B、左股骨I度开放性骨折C、左股骨H度开放性骨折D、左股骨HI度开放性骨折E、以上都不是正确答案A参考解析闭合性骨折骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通该患者皮肤虽有裂口，但只到皮下，未见外露的骨折端，应诊断为闭合性骨折，左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，考虑为左大腿皮肤裂伤
74、单选题临界性肿瘤是A、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、良性肿瘤来源于两种组织者C、良性肿瘤位于重要器官D、形态上良性而生长为浸润性E、良性肿瘤远处转移者正确答案D参考解析肿瘤分为良性与恶性两种类型，但少数肿瘤虽形态上属良性，但却具有浸润性生长和切除后容易复发的倾向是一种良性肿瘤与恶性肿瘤之间的过渡类型，称为临界性肿瘤因此答案是Do
75、单选题腹膜假性黏液瘤最常来源于A、子宫B、卵巢C、结肠D、胰腺E、胃正确答案B参考解析大部分腹膜假性黏液瘤来源于表达MUC1的阑尾杯状细胞，肿瘤发生与K-Ras及P53基因相关常继发于卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤与囊腺癌，表现为腹腔内充满浅色、透明的半固体物质一一黏液约45%的病变来自卵巢，29%源于阑尾，还有少数来源于胰腺，胆囊等
76、单选题关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、局部常形成肿块C、易形成溃疡D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周围器官正确答案A参考解析恶性肿瘤早期多无症状，即使有症状也常无特征性待病人有特征性症状时病变常已属晚期故选A
77、单选题下列肿瘤中，属于良性的是A、淋巴癌B、黑色素瘤C、神经鞘瘤D、肾母细胞瘤E、精原细胞瘤正确答案C参考解析神经鞘瘤又称施万细胞瘤或神经膜细胞瘤，是起源于胚胎期神经崎来源的神经膜细胞或施万细胞的良性肿瘤，相当于WHO I级故属于良性的是神经鞘瘤
78、单选题诊断恶性肿瘤最重要的依据是A、病程短、发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线、放射性核素或超声波检查E、组织病理学检查正确答案E参考解析•病理学检查是恶性肿瘤诊断最重要的依据，ABCD也是诊断的依据，但不是最主要的依据
79、单选题头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大A、脂肪瘤B、神经纤维瘤C、皮样囊肿D、皮脂腺囊肿E、表皮样囊肿正确答案D参考解析皮脂囊肿sebaceouscyst为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部表面可见皮脂腺开口的小黑点囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”，易继发感染伴奇臭，故选D
80、单选题女性，35岁反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月乙型肝炎病史8年A、妊娠B、活动性肝病C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤正确答案D参考解析原发性肝癌病人有乙或丙型肝炎等肝病病史，病人的年龄大多为4050岁，男性〜比女性多见肝癌早期缺乏典型临床表现，一旦出现症状和体征，疾病多已进入中、晚期临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块，乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状结合患者反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月乙型肝炎病史8年，符合原发性肝癌
81、单选题女性，33岁反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月乙型肝炎病史8年B超检查左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块血清AFP530ng/ml最可能的诊断是A、早期肝硬化B、活动性肝炎C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤正确答案D参考解析肝区疼痛、恶心、消瘦，左肝叶有一直径3cm的低回声肿块，血清AFP大于400ng/mL应考虑为原发性肝癌
82、单选题以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是A、甲氨蝶吟B、阿霉素C、环磷酰胺D、喜树碱E、秋水仙碱正确答案C参考解析细胞毒素类抗肿瘤药物烷化剂类药物的氮芥基团可作用于DNA、RNA、酶和蛋白质，导致细胞死亡如环磷酰胺、氮芥、卡莫司汀（卡氮芥）、白消安（马利兰）、洛莫司汀（环己亚硝胭）等
83、单选题在进行肝癌普查中较常用的方法为A、CT+AFPB、AFP+B超C、CEA+B超D、B超+CTE、ECT+CEA正确答案B参考解析甲胎蛋白（AFP）是动物胎儿期由卵黄囊、肝、胃肠道产生的一种球蛋白，肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高，在我国用于肝癌普查，效果良好超声即B超安全简便且无损伤，目前广泛应用于肝、胆、胰、脾、甲状腺、乳房、颅脑、子宫、卵巢等部位肿瘤的诊断，对判断囊性与实质性肿块很有价值综合上述，在进行肝癌普查中较常用的方法为AFP+B超
84、单选题有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是A、骨盆骨折-尿道损伤-休克B、休克-尿道损伤-骨盆骨折C、休克-骨盆骨折-尿道损伤D、尿道损伤-休克-骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折正确答案B参考解析骨盆骨折的治疗原则
（1）积极的全身治疗
（2）有休克者应积极抢救
（3）各种危及生命的并发症应着重处理因此，应先抢救休克，泌尿道损伤应尽早处理骨盆骨折无需第一处理
85、单选题下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物A、环磷酰胺B、5-氟尿喀咤C、阿霉素D、氨甲蝶吟E、长春新碱正确答案E参考解析细胞周期时相特异药物药物选择性作用于某一时相，如阿糖胞甘、羟基胭抑制S期，长春新碱对M期有抑制作用
86、单选题鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A、放射性核素检查B、内镜检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查正确答案E参考点析病理学诊断为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据，也常常是对肿瘤进行治疗的先决条件此法取材方便、易被接受，被临床广泛应用
87、单选题临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期A、肿块引起肠腔狭窄B、浸润至肛门引起痛感C、肿块与邻近结构粘连固定D、形成〃冰冻样盆腔〃E、直肠壁外可触及单个肿大之结节正确答案D参考解析氨甲苯酸为抗纤溶蛋白溶解药，抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤溶酶活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的
88、单选题肿瘤转移的基本方式不包括A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、神经转移正确答案E参考解析肿瘤扩散
（一）局部浸润和直接蔓延
（二）转移恶性肿瘤通过以下几种途径转移
（1）淋巴道转移
（2）血道转移
（3）种植性转移因此不包括E
89、单选题关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的A、扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变B、对胃肠道诊断阳性率较高C、肝扫描诊断肝癌是特异性方法D、肝扫描可以发现早期肝癌E、以上都不对正确答案E参考解析FDG是临床应用最多的一种PET及PET/CT显像剂，但FDG是一个非特异的肿瘤显像剂，在一些炎症、感染、良性肿瘤、正常的组织中也有浓聚（因此不具备特异性，C错误）放射性核素显像（即同位素）一般可显示直径在2cm以上的病灶（A错误，因只能发现2厘米以上病灶故能发现早期肝癌错误，故D错误）胃肠道肿瘤阳性率低（B错误）因此答案为E
90、单选题表皮样囊肿是由A、皮肤碎片植入而产生B、皮脂腺管被堵塞而产生C、胚胎发育时内胚叶遗留产生D、胚胎发育时外胚叶遗留产生E、胚胎发育时皮脂腺异常发展而产生正确答案A参考解析表皮样囊肿为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而形成的囊肿故表皮样囊肿是由皮肤碎片植入而产生
91、单选题女，35岁，右踝前方有一绿豆大棕色肿块3年，微凸出皮肤，5个月前肿块处稍有痒感，搔破出血，近月来右腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个合理的治疗方法为A、肿块冷冻治疗B、肿块局部切除C、肿块局部烧灼治疗D、截肢+区域淋巴结清扫E、卡介苗治疗正确答案D参考解析交界痣痣细胞位于基底细胞层，向表皮下延伸局部扁平，色素较深该痣细胞易受激惹，局部受外伤或感染后易恶变多位于手和足，易受外伤处当黑痣色素加深、变大,或有瘙痒、疼痛时，为恶变可能，应及时作完整切除，送做病理检查如有破溃及出血，更应提高警惕手术治疗为局部扩大切除，如截趾（指）或小截肢，46周后行区域淋巴结清扫该患者病程长，5个月前〜肿块处稍有痒感，搔破出血，近月来右腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个,考虑痣恶变，故选D
92、单选题原位癌是指A、早期癌B、未发生转移的癌C、未突破基底膜的癌D、癌前病变E、原发癌正确答案C参考解析原位癌癌仅限于上皮内，上皮全层均癌变但不突破基底膜故原位癌是指未突破基底膜的癌
93、单选题男性，62岁上腹隐痛不适伴食欲下降半年，体重减轻10kg查体上腹剑突下有轻压痛，移动性浊音阳性，贫血，直肠指诊膀胱直肠窝可扪及结节状硬块，无压痛，不活动，应考虑A、直肠息肉B、前列腺癌C、盆腔脓肿D、胃癌盆腔种植性转移E、直肠癌正确答案D参考解析胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比约为2lo早期胃癌可出现上腹部不适，随着病情发展，病人出现上腹疼痛加重，食欲下降、乏力、消瘦，体重减轻状；晚期病人可触及上腹部质硬、固定的肿块，直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水等表现患者62岁男性，上腹隐痛，食欲下降，体重减轻，上腹部压痛，移动性浊音阳性，贫血，膀胱直肠窝结节状硬块，不活动，符合胃癌晚期表现，已有盆腔转移
94、单选题肉瘤的概念是A、来自肌肉组织的肿瘤B、来自肌肉组织的癌C、来自间叶组织的恶性肿瘤D、来自平滑肌的恶性肿瘤E、来自上皮组织的肿瘤正确答案C参考解析恶性间叶组织肿瘤统称肉瘤，故肉瘤的概念是来自间叶组织的恶性肿瘤
95、单选题骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是A、骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败B、手法复位骨折未能达到解剖复位的标准C、保守治疗骨折未能达到功能复位的标准D、关节内骨折手法复位后对位不好E、多处骨折或并发主要的血管损伤正确答案B参考解析骨折切开复位的指征
①骨折端之间有肌肉或肌腱等软组织嵌入；
②关节内骨折；
③骨折并发主要血管、神经损伤；
④多处骨折；
⑤四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折并脊髓损伤者；
⑥老年人四肢骨折需尽早离床活动
96、单选题对放射性治疗高度敏感的肿瘤是A、胃癌B、乳腺癌C、淋巴造血系统肿瘤D、肺癌E、结肠癌正确答案C参考解析适合放射治疗的肿瘤对射线高度敏感的淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤等低分化肿瘤所以对放射性治疗高度敏感的肿瘤是淋巴造血系统肿瘤，答案选C
97、单选题有关恶性肿瘤治疗原则错误的是A、第一次治疗正确与否与预后密切相关B、I期以手术为主C、II期以局部治疗为主D、III期采取综合治疗E、IV期可施扩大根治术正确答案E参考解析恶性肿瘤IV期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗故有关恶性肿瘤治疗原则错误的是IV期可施扩大根治术
98、单选题有关恶性肿瘤TNM分期法，以下有错的是A、肿瘤临床诊断分期，适用于体表肿瘤B、肿瘤手术时的分期，适用于腔内恶性肿瘤C、肿瘤术后病理分期，病理检查切除标本的分期D、肿瘤再治疗分期，不需再重新明确肿瘤的范围E、肿瘤尸检分期正确答案D参考解析在肺癌的多学科综合治疗中，第一个学科治疗后转入第二个学科治疗前，进行再次分期，有助于估计前一阶段的疗效和制定下一步的治疗计划并为疗效评价提供参考，此称为再治疗分期故再治疗分期仍需对肿瘤进行详细的TNM分期
99、单选题男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90X10〈sup9/sup/L,此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于A、1X109/LB、2X109/LC、3X109/LD、4X109/LE、5X109/L正确答案C参考解析放射治疗的副作用主要为骨髓抑制（白细胞减少，血小板减少）、皮肤黏膜改变及胃肠反应等治疗中必须常规检测白细胞和血小板发现白细胞降至3Xl（r/L,血小板降至80X107L时须暂停治疗所以答案选C
100、单选题肿瘤广泛骨转移时可出现A、血钙升高B、血镁降低C、血镁升高D、血钙降低E、血磷升高正确答案A参考解析高钙血症病因白血病、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤或恶性肿瘤骨转移。
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