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高级卫生专业技术资格-正高级(儿科护理)真题库_
31、多选题属于正常小儿运动发育的是A、4个月能竖头B、1岁能独走C、8个月不能坐稳D、10个月能扶走E、15个月能蹲着玩(江南博哥)正确答案A B D E参考解析小儿运动发育
1.新生儿3个月直立状态时能竖直头部;4个月时抬头很稳并能自由转动
2.8-9个月能坐稳并能左右转动,10-14个月独站和扶走,15-18个月走路较稳,15个月会蹲着玩
2、多选题心跳呼吸骤停表现为A、心跳呼吸停止B、昏迷或抽搐C、大动脉搏动消失D、瞳孔散大E、心电图可见电机械分离正确答案A B C D E参考解析心跳呼吸骤停临床表现
1.突然昏迷,一般心脏停搏812秒后出现,可有一过〜性抽搐
2.瞳孔扩大,心脏停搏3040秒瞳孔开始扩大,对光反射消失
3.大动脉搏动消失,心〜搏呼吸骤停后颈动脉、股动脉搏动消失
4.心音消失心脏停搏时心音消失
5.呼吸停止,心脏停搏3040秒后呼吸停止面色灰暗或发射
6.心电图可见等电位线、电机械分离或心室颤动〜等故全对
3、多选题构成领导者非权力性影响力的因素有A、品德B、才能C、知识D、感情E、计划正确答案A B C D参考解析一个领导者的非权利影响有品德,才能,知识,感情
4、多选题〃倾听〃技巧的具体行为有A、专注B、移情C、拒绝艺术D、接受E、对完整性负责正确答案A B D E参考解析“倾听”技巧可归纳为以下具体行为专注,移情,接受和对完整性负责
5、多选题小儿生长发育的特点是A、生长发育存在个体差异
36、多选题儿科护理中,护士对患儿与家长进行宣教的内容包括A、帮助患儿适应医院环境B、教会家长如何观察患儿的病情C、教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧D、教会家长能为患儿做护理诊断E、教会家长帮助护士实施护理计划正确答案ABC参考解析对患儿父母的家庭宣教
1.向父母介绍医院的环境、工作人员,讲解疾病的知识,解释患儿的情况,用药的目的等,帮助父母缓解患儿住院带来的无措感
2.教会家长如何观察患儿的病情教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧综合分析选择ABCo
37、多选题佝偻病的后遗症有A、型腿“0”B、智力减退C、鸡胸D、扁平骨盆E、颅骨软化正确答案A C D参考解析佝偻病的后遗症主要有骨骼畸形,或运动障碍,如“0”型腿、鸡胸、扁平骨盆
38、多选题典型水痘皮疹的临床特点包括哪些A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可为出血性和大疱性C、分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂,常同时存在D、结痂脱落后留有瘢痕E、恢复期皮肤脱屑正确答案A C参考解析水痘皮疹的特点
①首发于头、面和躯干,继而扩展到四肢,未端稀少,呈向心性分布;
②最初的皮疹为红色斑疹和丘疹,迅速发展为清亮透明、椭圆形的水疱,周围伴有红晕,约24小时后水疮混浊并呈中间凹陷,壁薄易破,约23天迅速结痴;
③皮疹陆续分批出现,伴明显〜痒感,在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、疤疹和结痴同时存在
39、多选题由于维生素缺乏引起的疾病包括A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D依赖性佝偻病C、维生素B1缺乏症,又称维生素B1缺乏病D、维生素C缺乏性干眼病E、维生素A缺乏性干眼病正确答案A C E参考解析维生素缺乏容易引起维生素D缺乏性佝偻病、维生素氏缺乏病、维生素A缺乏性干眼病
40、多选题下列关于急性肾炎的描述中正确的是A、发病年龄以2岁以下小儿多见B、男孩发病率高于女孩C、发病前常有前驱感染史D、水肿由眼睑渐及全身,为可凹性E、重症临床表现易在第2周内发生正确答案B C E参考解析急性肾炎发病年龄以514岁儿童多见,男孩发病率高于女孩,男女之比为21;〜发病前多有前驱感染史,以血尿、水肿、高血压为主;水肿初期多为眼睑及颜面部,逐渐波及全身,常为非凹陷性;重症临床表现易在早期(2周内)发生
41、多选题维生素D中毒时的治疗措施是A、停止服用维生素DB、限制摄入钙盐C、可用吠塞米D、口服泼尼松E、重者可口服氢氧化铝正确答案A B C D E参考解析维生素D中毒治疗要点1,立即停用维生素D和钙剂,限制钙盐和富含钙的食物摄入2,加速钙的排泄,口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙吸收,使钙从肠道排出;口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白生成而降低肠钙的吸收;亦可试用降钙素注意保持水、电解质的平衡吠塞米可以增加尿钙排泄
42、多选题单纯性肾病的临床表现有A、高血压B、高度水肿C、肉眼血尿D、低蛋白血症E、大量蛋白尿正确答案B D E参考解析单纯性肾病有四大特征,即明显水肿、大量蛋白尿、高胆固醇和低蛋白血症
43、多选题佝偻病时骨样组织堆积的表现是A、鸡胸B、方颅C、肋串珠D、肋膈沟E、“手镯”、“足镯”正确答案B C E参考解析骨骼改变
1.头部6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至78个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大
2.胸部胸廓畸〜形多见于1岁左右婴儿
①肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,称为佝偻病串珠
②第
7、
8、9肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨柄前突,形成鸡胸
3.四肢6个月以上患儿腕、踝部肥厚的骨髓形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手、足镯
44、多选题造成小儿溃疡性口腔炎常见的病原体是A、单纯疱疹病毒B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、白色念珠菌正确答案BCD参考解析溃疡性口炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症
45、多选题属于上呼吸道感染的疾病是A、支气管炎B、急性扁桃体炎C、疱疹性咽峡炎D、支气管肺炎E、急性咽结膜炎正确答案B C E参考解析以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
(1)急性病毒性咽炎;
(2)急性病毒性喉炎;
(3)急性疱疹性咽峡炎;
(4)急性咽结膜炎;
(5)急性咽-扁桃体炎支气管炎和支气管肺炎是上呼吸道感染的并发症
46、多选题属于主动免疫制剂的是A、卡介苗B、抗毒素C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、丙种球蛋白正确答案A C D参考解析主动免疫制剂统称为疫苗按其生物性质可分为灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素疫苗、组分疫苗(亚单位疫苗)及基因工程疫苗如卡介苗、麻疹疫苗、白喉类毒素疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等
47、多选题由于小儿呼吸道解剖特点,易患的疾病是A、耳咽管较宽,直而短,呈水平位,易引起中耳炎B、婴幼儿上颌窦发育已充分,易患鼻窦炎C、婴幼儿最容易发生扁桃体炎D、左侧支气管由气管直接延伸,异物易进入左侧支气管E、呼吸道感染时,易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难正确答案A E参考解析儿童呼吸系统解剖特点1,上呼吸道婴幼儿鼻根扁而宽,鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,无鼻毛,因此易受感染;感染后鼻腔易堵塞而致呼吸困难和吸吮困难同时由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续,故急性鼻炎可累及鼻窦,咽扁桃体生后6个月已发育,腭扁桃体1岁末才逐渐增大,在410岁时发育达高峰,1415岁时又逐渐退化,因此扁桃体炎常见于〜〜年长儿婴幼儿咽鼓管宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎儿童喉部呈漏斗形,相对较窄,软骨柔软,黏膜柔嫩,富有血管及淋巴组织,故感染后易发生充血、水肿,引起喉头狭窄,出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难
2.下呼吸道,儿童右侧支气管粗短,走向垂直,是主支气的直接延伸,因此异物易于进入右侧支气管
48、多选题独裁式领导方式的特点包括A、权力高度集中B、成员没有机会参与决策C、靠行政命令和纪律等约束人D、促进产生新概念E、领导者积极参加团队活动正确答案ABC参考解析独裁型领导也称专制型领导该领导方式的特点领导者倾向于集权管理,所有决策都由领导者做出,独断专行;除了工作命令之外,从不把更多的信息传递给下属,下属没有机会参与决策;领导者安排工作内容、程序和方法,下级只有服从;主要依靠权力性影响力维护自己的权威;领导者很少参加群体的社会活动,与下级保持较远的心理距离故ABC对
49、多选题下列属于能级原则基本内容的是A、不同能级的主体授予不同的权力B、不同能级的主体完成不同的职责C、不同能级的主体给予相应的岗位D、不同能级的主体不能迁跃E、建立合理稳定的能级结构正确答案A B C E参考解析人本原理的相应原则能级原则,不同能级应该表现出不同的、相对应的权力、物质利益和精神荣誉,这才符合封闭原则有效的管理不是消除或拉平权力、利益和荣誉上的差别,而是必须根据合理的能级给予相应的待遇各类能级必须动态地对应人有各种不同的才能,管理岗位有不同的能级,各类人才只有处于相应能级的岗位上,管理系统才处于高效运转的稳定状态属于能级原则基本内容的是ABCE
50、多选题缺铁性贫血的临床表现有A、头痛、头晕B、舌乳头萎缩C、烦躁不安D、匙状甲E、心率减慢正确答案A B C D参考解析缺铁性贫血临床表现一般表现皮肤黏膜逐渐苍白,头晕、耳鸣、眼前发黑等食欲减退,少数有异食癖(嗜食泥土、煤渣、墙皮等),呕吐、腹泻,口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩,常有烦躁不安、易激惹或精神不振,注意力不集中,毛发枯黄易脱落,反甲,易感染等严重贫血时心率加快故排除E
51、多选题重症肺炎可合并A、心肌炎B、心力衰竭C、中毒性脑病D、中毒性肠麻痹E、急性肾炎正确答案A B C D参考解析重症肺炎并发症可能会出现心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹和心肌炎
52、多选题肥胖的诊断标准是A、体重高于同身高、同性别小儿正常标准的20%为肥胖B、2029%为轻度肥胖〜C、3039%为中度肥胖〜D、4059%为重度肥胖〜E、60%为极度肥胖正确答案ABE参考解析儿童肥胖的诊断以体重超过同性别、同身高参照人群均值10%19%者为超重,超〜过20%以上者为肥胖其中超过20%29%者为轻度肥胖;超过30%49%者为中度肥胖;超过50%〜〜者为重度肥胖,60%为极度肥胖此题ABE正确
53、多选题婴幼儿患上呼吸道感染后可并发A、支气管炎B、中耳炎C、风湿热D、肾炎E、喉炎正确答案ABE参考解析上呼吸道感染可并发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,其中肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症年长儿若链球菌性上感可引起急性肾小球肾炎、风湿热因为题干是婴幼儿,所以选择ABE
54、多选题维持新生儿败血症患儿体温稳定的护理措施有A、肛塞退热栓B、温水擦浴C、松解包被D、口服退热剂E、乙醇擦浴正确答案BC参考解析维持败血症体温稳定患儿体温易波动,当体温低或体温不升时,及时予保暖措施;当体温过高时,予物理降温(温水擦浴、可打开包被),一般不予药物降温婴幼儿及血液病高热病人禁用乙醇拭浴
55、多选题食物中维生素A的主要来源是A、小麦、玉米B、绿色蔬菜、水果C、鱼肝油、奶油D、大米、大豆E、肝脏、蛋黄正确答案CE参考解析维生素A在动物食物如乳类、蛋类和动物内脏中含量丰富
56、多选题小儿尿路感染可延至成人期的疾病是A、慢性肾炎B、肾衰竭C、营养不良D、腹泻E、肺炎正确答案A B参考解析小儿尿路感染,防止延至成人时发展为慢性肾炎而致肾功能衰竭.
57、多选题营养不良的护理诊断有A、营养失调高于机体需要量B、生长发育迟缓C、有感染的危险D、潜在并发症低血糖E、知识缺乏正确答案BC D E参考解析营养不良的常见护理诊断1,营养失调低于机体需要量;2,有感染的危险;
3.生长发育迟缓;
4.潜在并发症营养性缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏;
5.知识缺乏
58、多选题婴幼儿行口对口人工呼吸时,下列错误的呼吸频率是A、1820次/分〜B、2022次/分〜C、2224次/分〜D、2628次/分〜E、3040次/分〜正确答案A BC D参考解析婴幼儿行口对口人工呼吸频率为30-40次/分,儿童18-20次/分
59、多选题小儿急性中毒时,符合洗胃的情况是A、惊厥未控制的患儿B、毒物进入不超过46小时〜C、强腐蚀性毒物摄入者D、患儿已进入昏迷状态E、患儿体温正常正确答案BD E参考解析中毒后4-6小时内洗胃最有效;强腐蚀性毒物中毒禁忌洗胃;惊厥未控制患儿不宜洗胃;故选BDE
60、多选题护士观察住院患儿的重点内容有A、休息和睡眠B、饮食C、用药后观察D、病情观察E、特殊检查观察正确答案A BC D E参考解析重点内容有生命体征、休息和睡眠、饮食、病情观察、用药后观察、特殊检查观
61、多选题惊厥的病因有A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、癫痫E、低钙血症正确答案A BC D E参考解析惊厥的病因感染性疾病主要包括
①颅内感染各种细菌、病毒、原虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿;但不符合最常见,故化脓性脑膜炎、中毒性脑病错
②颅外感染各种感染造成的热性惊厥、中毒性脑病、破伤风、Reye综合征等以高热惊厥最常见故高热惊厥对癫痫常常为抽搐、口吐白沫,故癫痫错低钙血症时表现为手足抽搐、惊厥,因早产儿或患病的婴儿,在生后出现暂时性相对甲状旁腺功能低下,当通过胎盘持续供给的离子钙突然中断,他们的血清钙下降故低钙血症对
62、多选题澹妄患者应采取的护理措施是A、四肢约束防止抓伤B、肩部、膝部约束防止坐起C、枕横立床头防止撞伤D、室内光线宜暗防止引起躁动E、用床挡防止摔伤正确答案A BCE参考解析澹妄患者的护理措施给予患者支持治疗,维持水电解质平衡,适当补充营养在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制以给患者充分的支持应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示在白天,应当保持灯亮着,并营造一个活动的环境;在晚上,灯光应暗淡一些,居室应安静柔和,所以D项错误
63、多选题引起小儿心跳骤停的原因是A、新生儿窒息、重症肺炎等呼吸衰竭时B、急性心肌炎及严重房室传导阻滞等C、溺水、触电、严重创伤、出血等突然的意外事件D、药物中毒和严重电解质紊乱E、婴儿猝死综合征正确答案A BC D E参考解析心跳骤停的原因呼吸功能衰竭或呼吸停止的疾患(如肺炎、窒息、溺水、气管异物等)是导致心跳骤停最常见的原因此外还包括手术、治疗操作和麻醉意外、外伤及意外、心脏疾病、中毒、低血压、电解质紊乱、婴儿猝死综合征等
64、多选题不属于护患关系初始期的主要任务是A、建立信任感B、确认患者的需要C、解决健康问题D、满足患者的需要E、减轻失落感正确答案C DE参考解析此期主要任务是建立信任感和确认患者的需要护士在查阅患者资料、询问有关人员,了解患者信息的情况下,以真诚的态度,向患者介绍、解释自己所负责的护理工作,建立一个有助于增进患者自尊的环境,以取得患者的信任
65、多选题佝]娄病活动极期,长骨X线检查可显示A、可有骨质缺损B、可有骨干弯曲或骨折C、骨质密度降低D、干髓端增宽,钙化预备带消失,呈毛刷状改变E、骨皮质变薄正确答案BC DE参考解析佝偻病X线检查初期常无骨骼表现,X线检查可正常或钙化带稍模糊激期X线长骨片显示钙化带消失,干断端呈毛刷样、杯口状改变,骨髓软骨盘增宽(>2mni),骨密度减低,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状治疗23周后骨骼X线改变有〜所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,骨薪软骨盘<2mm,骨质密度逐渐恢复正常后遗症期X线检查骨骼干髓端病变消失
66、多选题生长激素大量分泌发生在A、REM期B、NREM第一期C、NREM第二期D、NREM第三期E、NREM第四期正确答案DE参考解析GH的分泌在睡眠时是发生于慢波睡眠期,NREM第三期和NREM第四期
67、多选题营养不良的并发症有A、易发生佝偻病B、各种维生素缺乏C、感染D、自发性低血糖E、营养性贫血正确答案C DEB参考解析蛋白质营养不良的并发症
1.营养性贫血,主要与铁、叶酸、维生素氏
2、蛋白质等造血原料缺乏有关
2.感染,由于免疫功能低下,易患各种感染,如上呼吸道感染、支气管肺炎、鹅口疮、结核病、中耳炎、尿路感染等
3.多种维生素及微量元素的缺乏,以维生素A缺乏最常见,如出现干眼症、口腔炎、末梢神经炎自发性低血糖,常出现在夜间或清晨,是重度
4.营养不良患儿死亡的重要原因
68、多选题关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理,下列不正确的是A、密切监测生命体征B、体温超过
38.5℃给予物理降温或药物降温C、休息D、松解患儿衣服E、吸氧B、神经系统较生殖系统发育为早C、各年龄生长发育并非等速进行D、皮下脂肪、肌肉组织年幼时较发达E、淋巴系统则先快而后回缩正确答案BCEA参考解析儿童生长发育特点,生长发育的个体差异如神经系统发育早于其他系统组织,生后2年内发育最快,67岁基本达成人水平;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后〜逐渐下降到成人水平;生殖系统发育最晚,在青春期前处于幼稚期,青春期迅速发育达到成熟;其他系统如呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉等的发育基本与体格生长平行故ABCE对
6、多选题下列各项中属于心理护理原则的有A、心身整体原则B、个体化原则C、针对性原则D、交往性原则E、服务性原则正确答案A BC DE参考解析心理护理原则
1.服务性原则
2.交往性原则
3.针对性原则
4.个体化原则
5.启迪原则
6.自我护理原则
7.心身整体原则
8.支持原则
9.动态与应变的原则
7、多选题测量小儿体重的方法是A、晨起、空腹排尿后B、常在早餐前进行C、脱去衣裤鞋袜后进行D、应在进食后立即进行E、应在膀胱饱满时进行正确答案ABC参考解析测量小儿体重应晨起空腹排尿后或进食后2小时称量为佳测量时应脱鞋,只穿内衣裤衣服不能脱去时应减去衣服重量,以求准确
8、多选题质性研究收集资料的方法有A、观察B、调查C、录音D、录像E、记录正确答案A C DE参考解析质性研究的资料收集一般是研究人员深入研究现场,采用半结构或非结构式观察、访谈、录音、录像、记录等方法
9、多选题在小儿生长发育的特点中,正确的是A、生理性体重下降比例为6-9%B、出生时男婴体重平均大于女婴C、男孩乳牙换齿时间比女孩早D、男孩的骨骼发育较女孩为快E、女孩青春期的加速生长提前2年正确答案ABE参考解析小儿生长发育特点,小儿生后出现生理性体重下降,一般下降范围为原有体重的5-10%我国儿童体格发育调查结果显示平均男婴出生体重为
3.33±
0.39kg,女婴为
3.24±
0.39kgo o女孩多在9T1岁乳房发育,男孩多在11-13岁睾丸增大,标志着青春期开始男孩的PHV约晚女孩2年牙齿发育与骨骼发育有一定关系,但因胚胎来源不完全相同,故发育也不平行
10、多选题出生时存在而以后逐渐消失的反射有A、觅食反射B、角膜反射C、吞咽反射D、腹壁反射E、吸吮反射正确答案A E参考解析暂时性反射(原始反射)觅食反射、拥抱反射、握持反射、吸吮反射及颈肢反射等出生时已存在以后逐渐消失吸吮反射于1岁左右完全消失,觅食反射、拥抱反射、握持反射于生后34个月消失,颈肢反射于生后56个月消失所以选择AE〜〜
11、多选题可致牙齿萌出延迟的疾病是A、佝偻病B、先天性甲状腺功能减退症C、先天愚型D、III度营养不良E、生长激素缺乏症正确答案A BC DE参考解析牙的生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素A、维生素C和维生素D等营养素及甲状腺激素有关
(1)佝偻病患儿前卤闭合延迟,出牙迟,牙釉质缺乏易患龈齿
(2)先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍,引起乳牙萌出过迟
(3)营养严重缺乏一些微量元素的缺乏,如钙、锌等,也可引起乳牙迟萌应及时查明原因并治疗
(4)生长激素缺乏症可引起出牙及卤门闭合延迟
(5)先天愚型患儿生长发育迟缓,出牙延迟,且常错位
12、多选题观察急性肾炎患儿时,应注意有无哪些并发症A、皮肤损伤B、高血压脑病C、严重循环充血和心力衰竭D、急性肾功能不全E、水电解质紊乱正确答案BC DE参考解析急性肾炎常见并发症有高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭、水电解质紊乱
13、多选题新生儿应有的反射活动包括A、觅食反射B、吸吮反射C、握持反射D、腹壁反射E、吞咽反射正确答案A BCE参考解析出生时婴儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些非条件反射腹壁反射不易引出
14、多选题关于肥胖与遗传关系的描述,错误的是A、双亲正常后代不发生肥胖B、双亲之一肥胖者后代肥胖率为50%左右C、双亲都肥胖者后代肥胖率最高,可达70%80%〜D、多与单基因遗传有关E、肥胖具有高度的遗传性正确答案A D参考解析肥胖的遗传因素,肥胖有高度遗传性目前认为,肥胖的家族性与多基因遗传有关肥胖双亲的后代发生肥胖者高达70%80%;双亲之一尤其是母亲肥胖者,其后代肥胖发生率40%〜50%;双亲正常的后代发生肥胖者仅10%14%〜〜
15、多选题原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有A、不与感染性疾病患儿接触B、避免受凉C、操作前严格消毒,戴口罩D、患儿食具、用具做好消毒处理E、及时发现感染迹象正确答案A BC DE参考解析原发性免疫缺陷患儿患儿应住单间病室并给予保护性隔离,不与感染性疾病患儿接触;患儿的食具、用具做好消毒处理;工作人员操作前应洗手、戴口罩;禁止呼吸道感染或皮肤感染人员进入隔离区病室定期消毒,定时通风,保持空气新鲜,但应避免着凉、感冒故本题答案全部正确
16、多选题蜕虫病的护理措施包括A、被褥曝晒B、玩具消毒C、肛周局部用药D、衣裤消毒E、每次排便后清洁肛周及会阴部正确答案E CB AD参考解析蟒虫病护理措施
1.减轻或消除肛周及会阴部瘙痒每次排便后及每晚睡前,均用温水清洁肛周及会阴部,并遵医嘱涂抹蜕虫膏或用栓剂肛塞,连用35日
2.健康教育注意玩〜具、图书、用品等的清洗和消毒;指导家长每日将患儿内衣煮沸消毒或开水浸泡、阳光暴晒,可连续10日,以彻底杀灭虫卵
17、多选题急性上呼吸道感染的护理诊断有A、体温过高B、潜在并发症高热惊厥C、气体交换受损D、知识缺乏E、清理呼吸道无效正确答案A BDE参考解析急性上呼吸道感染常见护理诊断
1.舒适度减弱咽痛、鼻塞,与上呼吸道炎症有关
2.体温过高与上呼吸道感染有关
3.潜在并发症热性惊厥清理呼吸道无效,知识缺乏
18、多选题以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有A、婴儿食管下端贲门括约肌发育良好B、幽门括约肌发育不成熟C、胃呈水平位D、早产儿胃排空慢E、新生儿胃容量仅3060nli〜正确答案C DE参考解析婴儿的食管呈漏斗状,下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管反流,故A项错误;婴儿贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故B项错误婴儿胃呈水平位,胃容量在新生儿约为3060ml,早产儿胃排空慢,易发生胃潴留〜
19、多选题影响小儿呼吸频率的因素有A、情绪B、哭闹C、活动D、疾病E、体温正确答案A BC DE参考解析儿童呼吸频率受诸多因素影响,如激动、哭闹、活动、发热、贫血、呼吸系统和循环系统的疾病等,均可使呼吸增快因此,须在儿童安静或睡眠时测量呼吸频率
20、多选题下列关于小儿呼吸道解剖特点描述正确的是A、咽鼓管较宽、直而短,呈水平位,易引起中耳炎B、婴儿鼻黏膜柔嫩、血管丰富,容易感染C、婴幼儿喉部呈漏斗形,相对较窄D、喉头狭窄,富有血管,感染时易发生出现呼吸困难E、异物易进入左侧支气管正确答案A BC D参考解析儿童右侧支气管粗短,走向垂直,是主支气的直接延伸,因此异物易进入右侧支气管故E选项错误婴幼儿咽鼓管宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎(故A选项正确)婴幼儿鼻根扁而宽,鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,无鼻毛,因此易受感染(故B选项正确)儿童喉部呈漏斗形,相对较窄,故感染后易发生充血、水肿,引起喉头狭窄,出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难(故C、D选项正确)
21、多选题保证呼吸道通畅的措施有A、经常清除鼻道分泌物B、常更换体位,拍背及敲打胸壁促进排痰C、提高室内湿度至55%65%〜D、超声雾化吸入E、吸痰正确答案A BC DE参考解析保证呼吸道通畅的措施需要保证环境的舒适,定时通风换气(应避免对流),保持室内空气新鲜室温控制在1822℃,湿度55%60%为宜保持呼吸道通畅根据病情取相应的体〜〜位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位,帮助清除呼吸道分泌物边拍边鼓励患儿咳嗽,促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出必要时,可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液
22、多选题下列关于脊柱发育的描述,不正确的是A、3个月能抬头时出现颈椎后凸B、6个月会坐时出现胸椎前凸C、8个月会站时出现胸椎前凸D、67岁时韧带发育完善〜E、1岁开始行走时出现腰椎前凸正确答案ABC参考解析脊柱的增长反映脊椎骨的发育,新生儿时脊柱仅轻微后凸,34个月左右随抬头〜动作的发育出现颈椎前凸,67个月后会坐时出现胸椎后凸,1岁左右开始行走时出现腰椎前凸〜67岁时韧带发育完善〜
23、多选题符合幼儿期生长发育特点的是A、幼儿期指36岁至7岁的小儿〜B、能独立行走C、会用“我”指代自己D、能讲23个字的词组〜E、乳牙出齐正确答案BCDE参考解析幼儿期是指满1周岁至3周岁之前;1014个月独站和扶走,1518个月走路较〜〜稳;一般12个月开始会说单词,会用“我”指代自己,能讲23个字的词组;乳牙3岁前出齐〜
24、多选题风湿热的主要临床表现包括A、心脏炎B、腹痛C、关节炎D、舞蹈病E、环形红斑正确答案A BCDE参考解析风湿热的临床表现
1.一般表现发热,热型不定,有面色苍白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛等症状,个别有风湿性胸膜炎和肺炎表现;
2.心脏炎是本病最严重的表现;
3.关节炎;
4.舞蹈病;
5.皮肤症状
(1)皮下小结;
(2)环形红斑
25、多选题临终患者享有A、平等医疗权B、知情同意权C、获得医疗信息权D、免除一定社会责任权E、要求隐私保密权正确答案A BCDE参考解析病人有因病免除一定社会责任和权利的义务临终病人和其他病人一样,也具有平等医疗权、知情同意权、获得医疗信息权、要求隐私保密权等
26、多选题构成领导效能的主要因素有A、领导能力B、领导效果C、领导效率D、领导效益E、领导者正确答案A BCD参考解析领导效能是领导者在实施领导活动过程中的工作结果、工作状态和行为能力,即所获得的领导效率、领导效果、领导效益和领导能力的综合体现
27、多选题现代管理整分合原则的含义是A、整体规划B、明确分工C、有效综合D、分级管理E、及时反馈正确答案ABC参考解析现代管理整分合原则的含义是整体规划、明确分工、有效综合
28、多选题有关营养不良的护理措施是A、注意补充热量和蛋白质B、改善营养,调整饮食C、重度营养不良应早期供应足够的热量D、补液时速度要稍慢E、不应过快地改换原有饮食正确答案A BDE参考解析营养不良患儿的护理调整饮食,补充营养物质营养不良患儿由于长期摄食量少,消化道已适应低摄食量的状况,如果过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻,故饮食调整的量和内容应根据营养不良的程度、消化能力和对食物的耐受情况逐步完成,不可急于求成,其饮食调整的原则是由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常对于中、重度营养不良小儿,能量供给从每日165230kJ/kg4555kcal/kg开始,逐步少量增加;若消化吸收能〜〜力较好,可逐渐增加到每日500727kJ/kg120收Okcal/kg,并按实际体重计算所需能量待体〜〜重恢复,体重与身高长比例接近正常后,恢复供给正常生理需要量故C项错误,选择ABDE
29、多选题小儿头围的发育特点,正确描述是A、出生时平均头围是34cmB、前半年增长快,后半年增长慢C、1岁时平均为46cmD、2岁时头围与胸围相等E、15岁时为5458cm,接近成人〜正确答案A BCE参考解析头围的增长,头围指自眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度,是反映脑发育和颜骨生长的一个重要指标3岁以内常规测量头围胎儿时期脑发育居各系统的领先地位,故出生时头围相对较大,平均34cm头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约增长67cm,故3〜个月时约40cm,1岁时约46cm1岁以后头围增长明显减慢,2岁时约48cm;15岁时54cm,基本同成人
30、多选题化脓性脑膜炎治疗中,哪些正确A、选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B、应早期、联合、足量、足疗程给予抗生素治疗C、选用容易透过血脑屏障的抗生素D、急性期宜静脉使用抗生素E、用药至体温正常后停药正确答案A BCD参考解析化脓性脑膜炎治疗要点抗生素治疗选用对病原菌敏感、易透过血脑屏障、毒性低的抗生素,早期、联合、足量、足疗程静脉给药,力求用药24小时内杀灭脑脊液中的致病菌选用头抱曲松100mg/kg-d或头抱睡月亏200哨/kg d流行性脑脊髓膜炎应用药710天;・〜肺炎链球菌、流感嗜血杆菌脑膜炎应静脉滴注给药1014天〜
31、多选题幼儿期的发育特点是A、神经精神发育减慢B、体格生长发育速度较婴儿期减慢C、言语,动作及心理方面发育减慢D、前卤闭合,乳牙出齐E、能控制大、小便正确答案BDE参考解析幼儿生长发育速度较前减慢,但神经心理发育迅速12岁幼儿开始能够控制肛〜门和尿道括约肌乳牙3岁前出齐,2岁时96%的儿童前因闭合故BDE对
32、多选题胎粪的组成包括A、食物残渣B、代谢废物C、胆汁D、羊水E、肠道分泌物正确答案CDE参考解析消化系统胎粪由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,呈墨绿色
33、多选题测量上臂围的方法是A、小儿的左臂平放或下垂B、测量者站在小儿的坐侧背后C、可取立位,坐位或仰卧位D、取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周E、准确读数至
0.1并记录正确答案A BCDE参考解析上臂围指沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点绕上臂一周的长度,反映上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平常用以评估儿童营养状况生后第1年内上臂围增长迅速,15岁期〜间增长缓慢在测量体重、身高不方便的地区,可测量左上臂围以普查5岁以下儿童的营养状况测量者站在小儿的坐侧背后可取立位,坐位或仰卧位,综合题干分析选择ABCDE
34、多选题光疗的护理措施是A、出箱后需清洁消毒光疗箱B、灯管与患儿的距离为3350cm〜C、调节箱温至35℃D、患儿应全身裸露E、注意预防脱水正确答案ABE参考解析光疗的护理措施L出箱后清洁消毒光疗设备;预热至适中温度光疗过程中按时巡回,保持光疗箱的清洁
2.灯管与患儿的距离需遵照设备说明调节,使用时间达到设备规定时限也必须更换灯管与患儿的距离一般为3350cm
3.将患儿全身裸露,以增加照射皮肤面积,〜用尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊;佩戴遮光眼罩,避免光线损伤患儿的视网膜
4.光疗过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时,及时与医生联系,妥善处理故选ABE
35、多选题小儿肥胖症的护理诊断有A、自我形象紊乱B、有感染的危险C、营养失调高于机体需要量D、活动无耐力E、知识缺乏正确答案A CE参考解析小儿肥胖症的护理诊断有肥胖、体像紊乱、社会交往障碍、知识缺乏及潜在并发症。
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