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高级卫生专业技术资格-正高级(外科护理)真题库_
21、多选题导致急性尿潴留机械性梗阻的原因是A、前列腺增生B、脊髓麻醉C、尿道狭窄D、膀胱尿道结石E、异物、肿瘤正确答(江南博哥)案A C D E参考解析尿潴留机械性梗阻指参与排尿的神经及肌肉功能正常,但在膀胱颈部至尿道外口的某一部位存在梗阻性病变原因
①膀胱梗阻如前列腺增生、肿瘤,膀胱内结石、血块,子宫肌瘤等膀胱颈邻近器官病变;
②尿道梗阻如炎症或损伤后的尿道狭窄,尿道结石、结核、肿瘤等
2、多选题胃肠外营养的适应证有A、超高代谢的患者B、不能或不宜经消化道进食的患者C、消化、吸收不良的患者D、恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者E、急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者正确答案A B C D E参考解析A选项正确,超高代谢的患者,当胃肠营养不能满足需要的,可以选择胃肠外营养;因疾病或治疗需要胃肠道休息或消化、吸收不良的患者时,可选择此方式,BC项正确;DE也是胃肠外营养的适应证
3、多选题前列腺摘除术后的护理措施正确的是A、根据不同原因给予止血药物B、持续膀胱冲洗C、术后35天,如有腹胀,可插肛管排气〜D、病情观察E、严格无菌操作正确答案D BA E参考解析前列腺术后,观察观察病人神志、生命体征、心功能、尿量、尿液颜色和性状留置尿管期间鼓励病人多饮水,每日2000ml,可稀释尿液、冲洗尿路以预防泌尿系统感染术后用生理盐水持续冲洗膀胱13日,以防止血凝块形成致尿管堵塞保持会阴部清洁对于凝血功〜能障碍的出血,根据不同原因给予止血药物治疗或输血
4、多选题腹外疝病因包括A、腹壁薄弱或缺损B、排尿困难C、慢性咳嗽D、举重运动E、长期便秘正确答案A B C D EE、肾正确答案C D参考解析癌症骨转移时,具有多发性,如前列腺癌常转移到骨盆、腰椎,肺癌则常转移到多处肋骨
36、多选题下列哪些属于护理管理的发展趋势A、管理队伍专业化B、管理手段信息化C、管理方式弹性化D、人才培养国际化和精准化E、护理人力使用科学化正确答案A B C D E参考解析护理管理的发展趋势管理队伍专业化、管理手段信息化、管理方式弹性化、人才培养国际化和精准化、护理人力使用科学化
37、多选题人力资源管理概念包括A、吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍B、能创造高额经济效益的团队C、高智商、创新能力强的团体D、通过高素质员工实现组织使命和目标E、科学化管理高效率团队正确答案A D参考解析人力资源管理概念包括两个主要内容一是吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍;二是通过高素质的员工实现组织使命和目标
38、多选题硼酸溶液的作用A、厌氧菌感染创面的冲洗B、防止伤口腐烂C、感染创面湿敷D、溶解坏死组织E、杀灭铜绿假单胞菌正确答案A B C D参考解析3%的硼酸溶液属于常用外用药物中的抗菌剂,有杀灭和抑制细菌的作用感染性皮肤病破溃后可用其溶液湿敷,但没有杀灭铜绿假单胞菌的作用
39、多选题尿液异常包括A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、晶体尿E、少尿或无尿正确答案A B C D E参考解析尿液异常包括
(1)尿量V400ml/24h为少尿,尿量V100ml/24h为无尿
(2)血尿
(3)脓尿
(4)乳糜尿
(5)晶体尿所以答案是ABCDE
40、多选题骨折的治疗原则是A、复位B、抗感染C、固定D、伤药治疗E、功能锻炼正确答案A C E参考解析骨折的治疗有3大原则,即复位、固定和功能锻炼
41、多选题膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是A、灌注化疗药物后不可改变体位B、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后,嘱病人大量饮水正确答案A C参考解析膀胱癌术后灌注化疗药时
①膀胱灌注药物前避免大量饮水,灌注前排空膀胱,以便使膀胱内药液达到有效浓度
②灌注时,保持病室温度适宜,充分润滑导尿管,以减少尿道黏膜损伤
③膀胱内药液保留
0.52小时,协助病人每1530分钟变换1次体位,分别取俯、仰、〜〜左、右侧卧位,使药液均匀地与膀胱壁接触
④灌注后,嘱病人大量饮水,稀释尿液以降低药物浓度,减少对尿道黏膜刺激
⑤如有化学性膀胱炎、血尿等症状,遵医嘱延长灌注时间间隔、减少剂量、使用抗生素等,特别严重者暂停膀胱灌注
42、多选题完全性骨折A、裂缝骨折B、横形骨折C、斜形骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折正确答案C EB参考解析完全骨折骨的完整性和连续性全部中断包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨箭分离均属完全性骨折
43、多选题决定膀胱癌预后的主要因素包括A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤的大小C、肿瘤侵犯膀胱壁的深度D、肿瘤的数目E、肿瘤的位置正确答案A C参考解析决定膀胱癌预后的因素是肿瘤的浸润深度和细胞分化程度
44、多选题属于稳定性骨折的有A、青枝骨折B、横形骨折C、压缩性骨折D、斜形骨折E、粉碎性骨折正确答案ABC参考解析稳定性骨折是指在生理外力作用下,骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折,如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩骨折和嵌插骨折等,DE属于不稳定性骨折
45、多选题患者男,43岁,因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊膀胱B型超声膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物,未侵犯膀胱肌层肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉尿路造影(IVU)未见异常下一步可行的诊断和治疗措施是A、膀胱镜检查B、诊断性膀胱肿瘤电切术C、根治性膀胱切除术D、全身骨扫描E、双侧肾盂逆行造影正确答案A B参考解析膀胱镜检查在早期膀胱结核可见膀胱黏膜有充血水肿及结核结节较严重的膀胱结核可见黏膜广泛充血水肿,有结核结节和溃疡必要时可取膀胱壁组织活检输尿管口向上回缩成洞穴样变化同时还可做两侧逆行插管造影诊断性经尿道电切术(TUR)如果影像学检查发现膀胱内有非肌层浸润的肿瘤占位病变,可直接行TUR,一是可以切除肿瘤,二是可以明确肿瘤的病理诊断和分级、分期
46、多选题影响骨折愈合的局部因素,下列正确的是A、营养状况B、治疗方法的选择C、骨折断端接触面大小D、骨折及固定的稳定性E、骨折附近软组织损伤的程度正确答案C D E参考解析骨折影响愈合的因素主要包括
①全身因素如年龄、健康状况;
②局部因素如骨折的类型、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入以及感染等;
③治疗方法如反复多次的手法复位,治疗操作不当、骨折固定不牢固、过早和不恰当的功能锻炼等
47、多选题有关决定膀胱肿瘤预后的主要因素A、肿瘤浸润深度B、治疗方法C、细胞分化程度D、性别,年龄E、肿瘤大小正确答案A C参考解析肿瘤细胞的分化程度和浸润深度不同,其恶性程度和预后亦不同因此膀胱肿瘤的预后也和分化程度和浸润深度有关
48、多选题骨折的愈合过程包括A、血肿机化演进期B、原始骨痂形成期C、肉芽组织生成期D、细胞增殖分化期E、骨痂改造塑型期正确答案ABE参考解析骨折愈合过程,根据组织学和细胞学的变化,分为以下3个相互交织逐渐演进的阶段
1.血肿炎症机化期骨折部位伤后68小时,血肿凝结成血块,损伤引起无菌性炎症反应〜等,此过程在骨折后两周内完成
2.原始骨痂形成期骨内、外膜增生,新生血管长入,骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂,这些原始骨痂不断钙化加强,骨折达到临床愈合,一般约需1224周
3.骨痂改造塑形期原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐〜规则致密,坏骨折部位形成骨性连接,一般1-2年骨折愈合过程分一期愈合(直接愈合)和二期愈合(间接愈合)临床上以二期愈合多见,一般愈合时间为9个月
49、多选题对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,正确的是A、肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶B、放射治疗、化学治疗期间,定期查血、尿常规C、若出现骨髓抑制,应积极化学治疗D、膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜E、应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合正确答案A B D E参考解析保留膀胱手术后,每3个月进行1次膀胱镜检查,根治性膀胱手术后,终生随访肾癌患者定期复查超声检查、CT和血尿常规,及时发现肾癌复发或转移.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗复查定期进行血常规、尿常规、生化检查、腹部超声、盆腔CT、尿路造影等检查答案选ABDE
50、多选题常见的骨折移位有A、成角移位B、缩短移位C、侧方移位D、分离移位E、粉碎移位正确答案A BC D参考解析骨折移位由于暴力作用、肌肉牵拉以及不恰当的搬运等原因,大多数完全骨折均有不同程度的移位常见的移位有以下5种,并常同时存在
①成角移位;
②侧方移位;
③缩短移位;
④分离移位;
⑤旋转移位;粉碎性移位属于根据骨折的程度和形态分类中,完全骨折的一种
51、多选题膀胱癌术后护理措施正确的是A、观察膀胱引流液的颜色B、保持伤口、造口部位敷料干燥C、注意观察膀胱穿孔D、观察生命体征E、保持引流管通畅正确答案A BC D E参考解析膀胱癌术后护理
1.病情观察与体位密切观察生命体征、意识与尿量的变化
2.应保持造口处皮肤清洁干燥、观察造□颜色与状态
3.引流管护理准确标识,妥善固定,保持通畅,观察记录引流液的颜色、性状、量
4.膀胱穿孔为经尿道膀胱肿瘤切除术后常见并发症,护理中要密切观察
52、多选题造成各种不同骨折移位的影响因素为A、暴力的性质、方向B、骨折端的局部血供C、肌肉牵拉D、骨折近侧段肢体重量E、搬运、治疗不当正确答案A C E参考解析骨折移位由于暴力作用、肌肉牵拉以及不恰当的搬运等原因,大多数完全骨折均有不同程度的移位常见的移位有以下5种并常同时存在
①成角移位;
②侧方移位;
③缩短移位;
④分离移位;
⑤旋转移位
53、多选题膀胱癌根据生长方式分类包括A、移行细胞癌B、浸润性癌C、腺癌D、原位癌E、乳头状癌正确答案B D E参考解析膀胱癌按生长方式分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌
54、多选题骨折早期并发症有A、脂肪栓塞B、神经损伤C、内脏损伤D、骨筋膜室综合征E、缺血性骨坏死正确答案A BC D参考解析骨折的早期并发症有;休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等缺血性骨坏死属于晚期并发症
55、多选题肾癌临床表现主要为A、尿频B、尿急C、血尿D、肿块E、疼痛正确答案C D E参考解析肾癌三联征即腰痛、血尿、肿块
56、多选题骨折急救固定目的是A、避免损伤血管B、避免损伤神经C、避免损伤内脏D、减轻疼痛E、便于运送正确答案A BC D E参考解析骨折病人骨折后,应妥善固定骨折处及上下关节因为妥善的固定L以防止骨折断端活动,从而避免其对周围血管、神经或内脏等重要组织的损伤;
2.减轻疼痛;3,便于搬运
57、多选题鼓励泌尿系患者多饮水的目的是A、有利于炎症消退B、减少结石形成C、补充血容量D、冲洗尿道E、清除体内代谢废物正确答案A B D参考解析泌尿系患者大量饮水可稀释尿液、预防感染、促进排石在病情允许的情况下,适当作一些跳跃运动或经常改变体位,有助于结石的排出
58、多选题目标管理的缺点有A、目标管理理论尚未普及宣传B、适当的目标不易确定C、目标一般是短期的,而与长期目标脱节D、不灵活E、完成结果不易评价正确答案BCD参考解析目标管理也存在许多明显的缺点,主要表现在
①目标难以制定
②目标管理的哲学假设不一定都存在因此许多情况下,目标管理所要求的承诺、自觉、自治气氛难以形成
③目标商定可能增加管理成本
④有时奖惩不一定都能和目标成果相配合,也很难保证公正性,从而削弱了目标管理的效果
59、多选题理想的学习型组织的特征A、组织其有环境的适应性B、组织成员均为高智能人员C、组织能创造先进生产力D、组织成员具有学习的欲望和能力E、组织具有强大的团队精神和优异的业绩正确答案A D E参考解析建设和形成学习型组织应注意
①组织成员通过终身学习,能够不断超越自我
②善于容纳别人,改善心智模式
③建立共同愿景,努力追求卓越
④开展深度会谈,发挥团体智慧
⑤学会系统思考,敏锐洞察变化
60、多选题骨折愈合的因素主要有A、年龄B、固定情况C、血液供应D、感染E、软组织损伤程度正确答案A BC D E参考解析影响愈合的因素主要包括
①全身因素如年龄、健康状况;
②局部因素如骨折的类型、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入以及感染等;
③治疗方法如反复多次的手法复位、治疗操作不当、骨折固定不牢固、过早和不恰当的功能锻炼等
61、多选题原发性醛固酮增多症的患者会出现A、夜尿增多B、㈣期性瘫痪C、高血压D、高血钾E、心律失常正确答案A BC E参考解析原发性醛固酮增多症主要表现为高血压和低血钾病人表现为肌无力,甚至周期性瘫痪,严重者可发生吞咽困难、呼吸困难和心律失常,合并代谢性碱中毒者可出现低血钙,由于长期缺钾,肾浓缩功能下降,病人出现烦渴、多饮、多尿、夜尿增多等,每日尿量可达3000ml以上,尿比重下降
62、多选题关于皮牵引的护理A、观察患肢感觉、运动和血运B、定时按摩受压部位C、检查牵引力及反牵引力的作用D、注意胶布有无滑脱和过敏E、观察、记录患肢长度变化正确答案A BC DE参考解析皮牵引的护理包括密切观察病人患肢末梢血液循环情况,保持反牵引力,检查胶布、绷带有无松脱,胶布边缘皮肤有无水疱或皮炎,避免过度牵引,每日测量患肢的肢体长度,与健侧进行对比故ABCDE全选
63、多选题库欣综合征的临床表现包括A、向心性肥胖B、里疫力下降C、高血压D、糖尿病E、性功能紊乱正确答案A BC DE参考解析库欣综合征临床表现为向心性肥胖、代谢障碍,糖代谢异常可出现继发性糖尿病、心血管表现有高血压等、对感染抵抗力减弱(机体防御反应被抑制)、性功能改变
64、多选题石膏固定后常见的并发症有A、化脓性皮炎B、关节僵硬C、骨筋膜室综合征D、开放性伤口感染E、缺血性骨坏死正确答案ABC参考解析石膏固定后并发症有骨筋膜室综合征、压疮、化脓性皮炎、石膏综合征、废用综合征、出血等
65、多选题向心性肥胖的特点是A、黏液性水肿面容B、满月脸C、肢端肥大D、水牛背E、全身肥胖正确答案BD参考解析皮质醇增多症临床表现肥胖呈向心性,主要在头面部、后颈、锁骨上窝及腹部有大量脂肪堆积,形成具有特征的“满月脸”“鲤鱼嘴”“猪眼”“水牛背”“罗汉腹”等表现,伴有体重增加
66、多选题骨牵引常用的部位有A、颅骨B、尺骨鹰嘴C、股骨牌上D、腓骨E、跟骨结节正确答案A BC E参考解析骨牵引常应用于颈椎骨折或脱位、肢体开放性骨折及肌肉丰富处的骨折牵引力量大持续时间长,可达2-3个月
67、多选题需外科治疗的肾上腺疾病以下列哪些增多最常见A、皮质醇B、继发性醛固酮C、原发性醛固酮D、乙酰胆碱E、儿茶酚胺正确答案A C E参考解析肾上腺疾病病人是泌尿外科临床工作的重要组成部分,目前,腹腔镜肾上腺手术逐步取代传统开放手术,成为首选的手术方法,皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺增多症的临床表现故选ACE
68、多选题骨折切开复位的适应证是A、因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者B、关节内骨折C、骨折端有软组织嵌入D、骨不连E、开放性骨折正确答案A BC DE参考解析骨折切开复位指手术切开骨折部位的软组织,暴露骨折端,在直视下将骨折复位适用于手法复位失败、关节内骨折经手法复位无法达到解剖复位、手法复位未能达到功能复位、骨折并发主要血管或神经损伤、多处骨折等情况
69、多选题下列并发症中属于骨折早期并发症的是A、脂肪栓塞综合征B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、缺血性肌挛缩E、骨筋膜室综合征正确答案A E参考解析骨折早期并发症休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征
70、多选题关节脱位的治疗原则是A、复位B、伤药治疗C、抗感染D、功能锻炼E、固定正确答案A DE参考解析关节脱位的处理原则1,复位以手法复位为主,最好在脱立后3周内进行
2.固定即将复位后的关节固定于适当位置,以修复损伤的关节囊、韧带、肌肉等软组织固定的时间视脱位情况而定,一般为23周
3.功能锻炼鼓励早期活动,在固定期间经常进行关节周〜围肌肉的收缩练习和患肢其他关节的主动或被动活动,防止肌肉萎缩及关节僵硬
71、多选题下列选项中可能导致骨筋膜室综合征的原因有A、石膏包扎过紧B、骨折未达到解剖复位C、石膏固定不确实D、未进行患肢功能锻炼E、骨筋膜内肿胀、出血,压力增高正确答案A E参考解析骨筋膜室综合征引起骨筋膜室内压力增高的因素包括骨折的血肿和组织水肿使室内内容物体积增加,或包扎过紧、局部压迫使室内容积减小当压力达到一定程度,供应肌肉血液的小动脉关闭,可形成缺血-水肿-缺血的恶性循环答案选AE
72、多选题腰椎间盘突出症的诱发因素A、腰部过度负荷B、腰部外伤C、妊娠D、遗传E、脊柱畸形正确答案A BC DE参考解析导致腰椎间盘突出的原因既有内因也有外因,内因主要是腰椎退行性变,外因则有外伤、劳损、受寒受湿等
1.椎间盘退行性变
2.长期震动
3.过度负荷当腰部负荷过重时,髓核向后移动,引起后方纤维环破裂
4.外伤是腰椎间盘突出的重要因素,特别是与儿童及青少年的发病有密切关系
5.妊娠妊娠期间体重突然增长,腹压增高,而韧带相对松弛,易使椎间盘膨出
6.其他如遗传、吸烟以及糖尿病等诸多因素
73、多选题骨折牵引时,预防过度牵引的措施是A、及时调整牵引重量B、患肢功能锻炼C、定时测定肢体长度D、防止牵引针左右移动E、定时放松牵引装置正确答案A C参考解析•避免过度牵引每日测量被牵引的肢体长度,并与健侧进行对比;也可通过X线检查了解骨折对位情况,及时调整牵引重量
74、多选题石膏固定后的护理要点不正确的是A、石膏干固前应用手指扶托,以防大面积压痕B、适当抬高患肢,减轻肢体肿胀C、观察肢体远端循环、感觉和运动D、缓解疼痛应及时给予止痛剂E、可进行患肢肌肉主动舒缩活动正确答案A D参考解析石膏固定护理石膏干固前,搬运及翻身时,用手掌平托石膏固定的肢体,切忌抓捏,以免留下指凹点,干固后形成局部压迫,若出现局部持续性疼痛、形成溃疡、有恶臭及脓性分泌物流出或渗出石膏,应及时开窗检查及处理,故AD错
75、多选题属于不完全骨折是A、青枝骨折B、粉碎性骨折C、斜形骨折D、裂缝骨折E、嵌插骨折正确答案A D参考解析不完全骨折分为裂缝骨折和青枝骨折
76、多选题下列属于骨折晚期并发症的有A、骨化性肌炎B、坠积性肺炎C、脂肪栓塞D、急性骨萎缩E、化脓性骨髓炎正确答案A BDE参考解析腹外疝病因
1.腹壁强度降低;
2.腹内压增高常见原因有慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如前列腺增生症、膀胱结石)、腹水、妊娠、搬运重物、婴儿经常啼哭等答案选ABCDEo
5、多选题良性前列腺增生的护理问题有A、有感染的危险B、体液不足C、疼痛D、排尿异常E、排便异常正确答案C D参考解析良性前列腺增生的护理问题膀胱痉挛的患者遵医嘱给予解痉镇痛药物拔除尿管或造瘦管后注意观察患者排尿情况指导尿失禁的患者进行盆底肌训练
6、多选题肠梗阻的临床表现特点为A、呕吐B、腹胀C、停止排便排气D、腹痛E、腹膜刺激征正确答案A BC D参考解析肠梗阻临床表现不同类型肠梗阻的临床表现有其自身的特点,但存在腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气等共同表现答案选ABCD
7、多选题诊断前列腺增生症的方法有A、B超B、腹部平片C、直肠指诊D、尿常规E、尿动力学检查正确答案A C E参考解析前列腺良性增生直肠指诊可触到增大的前列腺超声检查可经腹壁或直肠,测量前列腺体积、增生腺体是否突入膀胱,还可测定膀胱残余尿量尿流率检查可确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度
8、多选题四肢骨折石膏固定后的患者,肢体末端护理观察的内容有A、皮肤颜色B、有否肿胀C、皮肤温度D、感觉功能E、运动功能正确答案A BC DE参考解析肢体石膏露出指或趾,以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况完成后,修整边缘,用彩色笔写上日期,需要开窗的在石膏干固前开窗
9、多选题前列腺术后护理的要点有参考解析骨折晚期并发症1,坠积性肺炎;
2.压疮;3,下肢深静脉血栓形成;
4.感染,严重者可发生化脓性骨髓炎;
5.损伤性骨化;6,创伤性关节炎;
7.关节僵硬;
8.急性骨萎缩;
9.缺血性骨坏死;
10.缺血性肌痉挛
77、多选题骨折的专有体征是A、骨擦感B、骨擦音C、假关节活动D、局部肿胀E、创伤性畸形正确答案A BC E参考解析骨折的专有体征
(1)畸形骨折段移位可使患肢外形改变,多表现为缩短、成角或旋转畸形
(2)反常活动正常情况下肢体非关节部位出现类似于关节部位的活动
(3)骨擦音或骨擦感两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感答案选ABCE
78、多选题切口愈合有几个等级A、甲级B、乙级C、丙级D、丁级E、以上都不是正确答案ABC参考解析切口愈合等级1)甲级愈合用“甲”字代表,指愈合良好,无不良反应2)乙级愈合用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓3)丙级愈合用“丙”字代表,指切口化脓,需要做切开引流等处理因此选ABC
79、多选题截瘫患者留置尿管,护理应注意A、早期留置尿管持续引流B、后期应间歇性夹闭C、早期在平时夹闭D、尿袋勿高过膀胱水平E、鼓励患者多饮水,可预防泌尿系统感染和结石正确答案A BDE参考解析脊髓休克期应留置导尿,持续引流尿液并记录尿量,以防膀胱过度膨胀23周〜后改为每46小时开放1次尿管,或白天每4小时导尿1次,晚间6小时导尿1次〜
80、多选题人体实验的道德原则包括A、医学目的的原则B、知情同意的原则C、维护受试者利益的原则D、保障受试者绝对安全的原则E、随机对照的原则正确答案A BC E参考解析护理研究的知情同意是指研究对象有权知道关于研究的信息,《赫尔辛基宣言》指出参加研究的对象必须是自愿的,了解研究项目的情况《人体生物医学研究国际道德指南》也指出对于所有的人体生物医学研究,研究者必须获得受试者自愿做出的知情同意,隐私保密原则,避免伤害原则,随机对照
81、多选题组织的概念具有四层含义A、组织是一个人为的系统B、组织必须具有共同目标C、组织必须要有分工与协作D、组织要有不同层次的权力与责任制度E、组织要有权力机构正确答案A BC D参考解析组织的概念包含以下4层含义
1.组织是一个人为的系统2,组织有一个共同的目标
3.组织包括不同层次的分工与协作4,组织可以不断变化和发展组织是为了实现某个目标进行分工合作、建立某种权责关系形成的当目标变动时,组织也随之进行调整,这样才能发挥组织的最大功能
82、多选题属于控制的基本原则的是A、与计划相一致的原则B、确定标准的原则C、例外情况的原则D、灵活控制的原则E、控制关键点的原则正确答案A BC DE参考解析控制的原则
(一)与计划一致的原则;
(二)组织机构健全的原则;
(三)控制关键问题的原则;
(四)例外情况的原则;
(五)控制趋势的原则;
(六)灵活控制的原则;
(七)经济控制的原则
83、多选题股骨颈骨折按其骨折线的部位分为A、内收型骨折B、基底型骨折C、颈头颈部骨折D、头下型骨折E、经颈型骨折正确答案BC DE参考解析股骨颈骨折按骨折线的部位分为
(1)股骨头下骨折此类骨折股骨头的血液循环大部分中断,股骨头易发生缺血坏死
(2)股骨颈头颈部骨折复位后稳定性差,使骨折不易愈合和易造成股骨头坏死
(3)经股骨颈骨折骨折线通过股骨颈中部,此型临床甚为少见
(4)股骨颈基底骨折骨折两端的血液循环良好,骨折容易愈合
84、多选题蛛网膜下隙阻滞麻醉常见并发症有A、低血压B、恶心呕吐C、尿潴留D、头痛E、呼吸抑制正确答案A BC DE参考解析蛛网膜下隙阻滞麻醉常见并发症有血压下降、心率缓慢、恶心、呕吐、呼吸抑制、头痛、尿潴留
85、多选题对小夹板固定患者的护理措施正确的是A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜B、抬高患肢C、注意观察患肢的感觉、运动及血运情况D、嘱咐患者定时复诊E、应早期进行患肢功能锻炼正确答案BC DE
86、多选题手术者穿好手术衣后,其污染区包括A、肩以上B、腰以下C、背部D、上臂E、手术台平面以下正确答案A BC E参考解析穿好手术衣后,手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、双手、双臂、腋中线以前的区域因此选ABCE
87、多选题骨牵引患者的一般护理包括A、牵引处每日用75%酒精消毒2次B、保持有效牵引C、设置对抗牵引,抬高床头或床尾1530cm〜D、皮牵引患者应注意有无胶布过敏E、密切观察患肢的血液循环情况正确答案A BC E参考解析骨牵引护理骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶;针眼处每日滴75%酒精2次;下肢牵引时,抬高床尾1530cm保持有效的牵引,保持反牵引力,密切观察病人患肢末梢血液循〜环情况故排除D
88、多选题洁净手术室的管理要求包括的内容A、优良的设计,先进的设施B、严格培训工作人员C、严格的控制进入手术室内的人数D、各种物品严格区分洁污性质,按流程由专用通道运送E、按期对手术室进行全面卫生清扫正确答案A BC DE参考解析洁净手术室是指采用空气净化技术,使手术室内细菌浓度控制在一定范围,空气洁净度达到一定级别手术室内温度应保持在2125℃,相对湿度40%60%,手术间内应设有净化空〜〜调系统手术间装有初、中、高效3级空气过滤器;采用3种净化空气的气流方式每日术前1小时开启净化空调系统持续净化运行,手术结束后继续立运行至恢复洁净级别定时进行清洁、消毒严格控制入手术室的人数,除手术人员和当日手术者外,其外人员不得擅自进入
89、多选题下列骨折中属于不稳定骨折的有A、螺旋形骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、横行骨折E、粉碎性骨折正确答案ABE参考解析不稳定性骨折在生理外力作用下,骨折端易移位或复位后易再移位的骨折,如斜形骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等故选ABE
90、多选题手术中可能导致手术野污染的途径有A、空气中的飞沫B、手术器械C、麻醉器械D、患者手术区皮肤E、手术人员的手臂正确答案A BDE参考解析手术过程中为避免手术野的污染需注意掌握沾染手术的隔离技术进行胃肠道、呼吸道或宫颈等沾染手术时,切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周围组织,并随时吸除外流的内容物,被污染的器械和其他物品应放在污染器械盘内,避免与其他器械接触,污染的缝针及持针器应在等渗盐水中刷洗完成全部沾染步骤后,手术人员应用灭菌用水冲洗或更换无菌手套,尽量减少污染机会,BE正确减少空气污染手术进行时不应开窗通风或用风扇,室内空调机风口也不能吹向手术台,尽量减少人员走动,以免扬起尘埃,污染手术室内空气手术过程中保持安静,不高声说话嬉笑,尽量避免咳嗽、打喷嘘,不得已时须将头转离无菌区请他人擦汗时,头应转向一侧口罩若潮湿,应更换每个手术间参观人数不超过2人,参观手术人员不可过于靠近手术人员或站得太高,也不可在室内频繁走动C麻醉器械不进入手术野,不会造成手术野的污染,故错误
91、多选题石膏固定患者常见的并发症A、骨筋膜室综合征B、化脓性皮炎C、神经血管损伤D、失用性骨质疏松,关节僵硬E、石膏综合征正确答案A BDE参考解析石膏固定患者常见的并发症
1.骨筋膜室综合征;
2.化脓性皮炎;
3.石膏综合征;
4.失用综合征;
5.出血;
6.其他由于行石膏固定术后长期卧床,病人还可能出现压力性损伤、坠积性肺炎、便秘和泌尿道感染等并发症,应加强观察并及时处理
92、多选题洗手护士协助铺无菌单时应注意A、疑无菌单污染时及时更换B、保护自己的手C、术野周围布类敷料四层以上D不可跨越无菌区E、铺单时位置不满意可移动正确答案A BC D参考解析手术区铺单法手术区皮肤消毒后,铺无菌单目的是建立无菌安全区,显露手术切口所必需的最小皮肤区域,其余部位予以遮盖,以避免和减少术中污染铺单原则是除手术区外,手术区周围要有46层无菌布单覆盖,外周最少2层铺巾完成后,第一助手应再次消毒手〜臂并穿无菌手术衣,戴无菌手套后再铺其他层的无菌单铺巾者需注意避免自己的手触及未消毒物品铺手术洞单展开时手卷在剖腹单里面,以免污染要求短端盖住麻醉架,长端盖住器械托盘,两侧和足端应垂下超过手术台边缘30cm已铺下的无菌单只能由手术区向外移动,不可向内移动
93、多选题石膏固定患者的护理措施包括A、石膏尚未干时容易折断,搬动患者时应注意给石膏适当支托B、患肢抬高,应高于心脏水平40~50cmC、石膏污染时可用清水擦洗,但水不可过多,以免石膏软化变形D、石膏边缘修剪整齐,每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤E、石膏固定期间应指导患者功能锻炼正确答案A DE参考解析石膏固定期间的护理将衬垫从内面向外拉出一些,包住石膏边缘,若无衬垫,可用一宽胶布沿石膏边包起,在石膏表面涂上石膏糊,使表面平滑搬运及翻身时,用手掌平托石膏固定的肢体,切忌抓捏,以免留下指凹点,干固后形成局部压迫注意维持肢体的位置,避免石膏折断注意勿污染及弄湿石膏石膏污染后用布蘸少量洗涤剂擦拭,清洁后立即擦干由于肢体长期固定、缺乏功能锻炼导致肌萎缩;同时大量钙盐逸出骨骼可致骨质疏松;关节内纤维粘连致关节僵硬因此石膏固定期间应加强未固定肢体的功能锻炼
94、多选题进入手术室前要进行的准备包括A、穿洗手衣、裤及清洁鞋B、帽子不需遮盖发髻C、口罩要遮盖鼻孔D、剪短指甲,去除污垢E、佩戴胸牌正确答案A C D参考解析手术人员的一般准备如下手术人员保持身体清洁,进入手术室时,先要换穿手术衣裤和手术室专用鞋,自身衣服不得外露戴好口罩、手术帽,头发、口鼻不外露剪短指甲,并去除甲缘下的积垢手臂皮肤有破损或化脓性感染时,不能参加手术
95、多选题患者骨折后的功能锻炼下列哪些是正确的A、骨折未愈合前不能活动B、早期做患肢肌肉舒缩C、2周后可扶持下地D、伤后23周以骨折近侧关节活动为主〜E、伤后68周开始全面功能锻炼〜正确答案BDE参考解析对于考核不合格的处理《执业医师法》规定,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3至6个月,并接受培训和继续医学教育
96、多选题手术后器械去污法A、自来水清洗B、清洗剂清洗C、酶清洗D、酒精清洗E、戊二醛清洗正确答案ABC参考解析手术器械多用不锈钢制成,术后用多酶溶液浸泡刷洗,去除器械上的血渍、油垢,用流水冲净再消毒、干燥对有关节、齿槽和缝隙的器械,应尽量张开或拆卸后进行彻底洗刷有条件的医院可采取超声清洗、压力清洗方法因此手术后器械去污法包括自来水清洗、清洗剂
97、多选题合并脊髓损伤的脊柱骨折脱位多发生于A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、舐骨E、尾骨正确答案ABC参考解析脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤,多发生于颈椎下段和胸腰段
98、多选题切口裂开易发生下列哪些患者A、年老体弱B、营养不良C、低蛋白血症D、青壮年E、儿童正确答案ABC参考解析腹部手术切口裂开的原因与营养不良者组织愈合能力差、缝合不当、切口感染或腹内压突然增高等因素有关,如年老体弱、营养状况差、估计切口愈合不良者
99、多选题股骨颈骨折常见的临床表现包括A、畸形B、疼痛C、肿胀D、功能障碍E、患肢短缩正确答案A BDE参考解析股骨颈骨折病人的临床表现雕部疼痛,活动受限,功能障碍,无法行走内收型骨折病人可有患肢缩短,出现4560的外旋畸形患侧大转子突出,局部压痛和纵向叩击痛〜
100、多选题下列属于术后一般观察的是A、生命体征B、肝功能C、伤口情况D、引流情况E、术后并发症正确答案A C DE参考解析患者术后需要观察的内容有
1.一般状况评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压
2.伤口状况了解伤口部位及敷料包扎情况,有无渗血、渗液3,引流管种类、数量、位置等
4.术后并发症所以选ACDEA、预防感染B、注意出血量的观察C、持续进行膀胱冲洗D、鼓励患者多饮水E、术后1周内进行灌肠正确答案A BC D参考解析前列腺术后观察病人神志、生命体征、心功能、尿量、尿液颜色和性状停止膀胱冲洗后指导患者多饮水,每天>2000ml,可稀释尿液、冲洗尿路以预防泌尿系统感染用生理盐水持续冲洗膀胱13日,以防止血凝块形成致尿管堵塞〜
10、多选题对于不同的伤口,选用引流物及药物恰当的是A、伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部B、分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布C、浅部伤口使用凡士林纱布D、绿脓杆菌感染可用
0.1%苯氧乙醇、磺胺口密咤银软膏E、肉芽组织一般无须在局部使用抗生素正确答案A BC DE参考解析根据伤口情况选用引流物一般浅部伤口常用凡士林纱布;分泌物多时可用盐水纱布,外加多层干纱布伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部,但勿堵塞外口分泌物很多(如消化液漏出)的伤口,可用胶管类和负压吸引注意避免引流物遗留在创腔内,故应将深部引流物用安全别针或胶布固定于伤口外
11、多选题前列腺增生的手术适应证是A、出现排尿梗阻严重者B、出现膀胱结石C、出现反复尿潴留者D、膀胱尿残余量超过50ml者E、膀胱尿残余量超过60ml者正确答案A BC E参考解析前列腺增生手术治疗适用于排尿梗阻严重、残余尿量>60m1,或出现良性前列腺增生导致的并发症如反复尿潴留、反复泌尿系统感染、膀胱结石,药物治疗效果不佳而身体状况能耐受手术者,应考虑手术治疗
12、多选题患者女性,68岁因支气管哮喘急性发作入院,经静脉输入药物3天后病情缓解,今日在输液过程中突然出现面色苍白、呼吸困难,咳嗽加重,咯血性泡沫样痰,对该病人的处理措施正确的是A、也可使用镇静剂B、立即停止输液C、给予氧气吸入D、半坐卧位E、可给予缩血管药物正确答案ABC参考解析通过临床表现判断患者出现循环负荷过重反应处理如下
1.立即停止输液
2.取端坐位,双腿下垂
3.给予高流量氧气吸入,湿化瓶内加入20%30%的乙醇溶液,以减低肺〜泡内泡沫表面的张力
4.遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以减轻心脏负荷
5.必要时进行四肢轮扎
6.此外,静脉放血200300nli也是一种有效减少回心血量的最直接的方〜法故不能使用缩血管药本题排除E选项
13、多选题下列有关前列腺手术后护理,正确的有A、密切观察出血情况,防止出血性休克发生B、保持导尿管通畅,防止血块阻塞C、术后2周内严禁翻身,以免出血D、保持大便通畅,忌用力排便以免出血E、密切关注经尿道电切综合征正确答案A BDE参考解析前列腺手术后护理
1.病情观察观察病人神志、生命体征、出血量、尿量、尿液颜色和性状
2.导尿管保持通畅防止导尿管折叠、扭曲、受压、堵塞
3.术后保持排便通畅,避免用力排便时腹压增高引起出血;
3.密切关注经尿道电切综合征,是TURP手术病情最为凶险的并发症答案选ABDE
14、多选题管理的对象包括A、人B、C、物D、时间E、信息正确答案A BC DE参考解析管理的对象是组织管理者所拥有的资源,包括人、财、物、信息、空间和时间六个方面
15、多选题护理人力资源管理需要做好几方面工作A、人与岗位的匹配B、护士与医生的匹配C、人与人的科学匹配D、人的荣誉与岗位匹配E、人的需求与工作报酬的匹配正确答案ACE参考解析护理人力资源管理需要做好人与岗位的匹配,人与人的科学匹配,人的需求与工作报酬的匹配,人与资质级别的匹配
16、多选题关于股疝的叙述,正确的是A、多见于老年男性,常双侧发生B、容易嵌顿C、平时无症状,多偶然发现D、疝块呈半球形E、疝囊从股环、经股管向股部卵圆窝突出正确答案BC DE参考解析股疝的发病率约占腹外疝的3%5%,多见于40岁以上妇女平时无症状,多偶然〜发现表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起股疝极易嵌顿、绞窄腹腔内脏器或组织通过股环、经股管向卵圆窝突出形成的疝,称为股疝答案选BCDE
17、多选题前列腺增生患者的术后护理主要有A、妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅B、气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象C、术后一周内禁止肛管排气或灌肠D、预防褥疮及保持大便通畅E、情况允许时尽早下床活动正确答案A BC D参考解析前列腺增生患者术后护理主要包括妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅;气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象;术后一周内禁止肛管排气或灌肠;预防褥疮及保持大便通畅;情况允许时尽早下床活动这些都是为了确保患者术后恢复顺利,减少并发症的发生因此,以上选项都是正确的
18、多选题重度低渗性缺水的主要表现有A、神志不清B、四肢发凉C、休克D、血细胞比容下降E、尿少,尿比重低于
1.010正确答案A BCE参考解析重度缺钠血清钠浓度<120mmol/L,患者神志不清,四肢发凉、腱反射减弱或消失,常发生休克红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容及血尿素氮增高;尿比重重度缺钠者尿中几乎不含Na,和CFo
19、多选题男性,76岁,良性前列腺增生症,采取药物治疗,服用药物之一是哌嘤嗪病人咨询护士服用该药有何副作用,正确的回答是A、直立性低血压B、恶心呕吐C、消化道出血D、头晕E、便秘正确答案A D参考解析降压药的副作用某些降压药物可有直立性低血压不良反应,指导病人在改变体位时要动作缓慢,当出现头晕、眼花时,立即平卧结合此题患者服用哌哇嗪是降压药,它对冠状动脉有扩张作用故它的副作用是AD
20、多选题代谢性酸中毒常见的主要表现为A、深而快的呼吸B、面色潮红C、腱反射减弱D、二氧化碳结合力下降E、血压偏高正确答案A BC D参考解析代谢性酸中毒临床表现轻者症状常被原发疾病掩盖,重者症状明显L呼吸代偿表现典型的症状为代偿性呼吸加深加快,呼吸频率可高达4050次/分酮症酸中毒时呼出的气〜体有酮味
2.中枢神经系统表现中枢神经系统呈抑制状态,表现为疲乏、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安严重者可神志不清、昏迷,伴对称性肌张力减弱、腱反射减弱或消失
3.心血管系统表现病人面色潮红、心率加快、血压偏低由于代谢性酸中毒可影响心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性,病人易发生休克、心律不齐和急性肾功能不全,一旦发生很难纠正动脉血气分析
①代偿期血液pH在正常范围,HCO八剩余碱BE和PaCOz有一定程度降低;
②失代偿期血液pH
7.35,HC0;明显下降,PaCOz正常或代偿性降低
21、多选题诊断前列腺增生的方法有A、直肠指检B、膀胱镜检查C、膀胱造影D、尿道镜检查E、尿流率测定正确答案A E参考解析前列腺增生的辅助检查
1.尿流率检查可确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度
2.直肠指诊可触到增大的前列腺,表面光滑、质韧、有弹性,边缘清楚,中间沟变浅或消失
3.超声检查可经腹壁或直肠,测量前列腺体积、增生腺体是否突入膀胱,还可测定膀胱残余尿量
22、多选题外科疾病按病因分类大致可以分为A、肿瘤B、创伤C、功能障碍D、感染E、畸形正确答案A BCDE参考解析外科疾病是指只有通过手术或手法修复处理才能获得最好治疗效果的疾病,包括损伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻和功能障碍等多类疾病
23、多选题肾癌副瘤综合征的临床表现包括A、[Wj血压B、贫血C、发热D、高血糖E、病理性骨折正确答案A BCD参考解析10%40%的肾癌病人有副瘤综合征,临床表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、〜发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症和凝血机制异常等
24、多选题麻醉前用药的目的有A、使患者情绪稳定B、减少麻醉药物的副作用C、抑制唾液及气管分泌物D、提高痛阈,加强麻醉效果E、对抗局麻药的毒性反应正确答案A BCDE参考解析麻醉前用药目的
①消除病人紧张、焦虑及恐惧情绪,减少麻醉药物的副作用;
②缓应和消除麻醉操作引起的疼痛和不适,增强麻醉效果;
③抑制呼吸道腺体分泌,减少唾液分泌,防误吸发生
④消除因手术或麻醉引起的不良反射,维持动力学的稳定
25、多选题排尿异常包括A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、尿潴留正确答案A BCDE参考解析异常排尿的评估1,多尿;
2.少尿;3,无尿或尿闭;4,膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛;
5.尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出当尿潴留时、病人主诉下腹胀痛,排尿困难;
6.尿失禁
26、多选题硬膜外麻醉一般适用于A、颅脑手术B、上腹手术C、下腹手术D、盆腔手术E、下肢手术正确答案BCDE参考解析硬膜外麻醉最常用于横膈以下各种腹部、腰部和下肢手术;颈部、上肢和胸壁手术也可应用,但在管理上较复杂
27、多选题肾癌的临床表现有A、间歇性无痛性血尿B、上腹部肿块C、低热、血沉增快D、排尿困难E、腰痛正确答案A BCE参考解析肾癌的临床表现
1.肾癌三联征即腰痛、血尿、肿块,目前同时具备“三联征”表现的病人已很少见腰痛常为纯痛或隐痛,多由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯腰肌、邻近器官所致;血块通过输尿管时可发生肾纹痛肿瘤较大时在腹部和腰部易被触及血尿常为无痛性、间歇性,表明肿瘤已经侵犯肾盏、肾盂2,副瘤综合征10%40%的肾癌病人有副瘤综合征,临床表〜现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症和凝血机制异常等
3.转移症状肾癌因转移部位和程度不同可出现咳嗽和咯血、瘙痒和黄疸、骨痛和病理性骨折、神经系统症状等
28、多选题腰麻后常见的并发症有A、硬膜外腔血肿B、化脓性脑膜脊髓炎C、头痛D、血压下降E、尿潴留正确答案CDE参考解析腰麻的潜在并发症是血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心、呕吐(术中并发症);腰麻后头痛、尿潴留(术后并发症)
29、多选题肾癌的全身症状包括A、与热B、高血压C、血沉快D、贫血E、呕吐正确答案A BCD参考解析10%40%的肾癌病人有副瘤综合征,临床表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、〜发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症和凝血机制异常等
30、多选题麻醉期间发生低血压的常见因素有A、血容量不足B、麻醉过深C、迷走神经反射D、麻醉过浅E、未进行麻醉前用药正确答案ABC参考解析全麻发生低血压的原因主要有麻醉过深、失血过多、过敏反应、肾上腺皮质功能低下、术中牵拉内脏等硬膜外麻醉发生血压下降因交感神经被阻滞,阻力血管和容量血管扩张所致腰麻发生血压下降常发生在高平面腰麻,因脊神经被阻滞后,麻醉区域的血管扩张,回心血量减少,心排血量降低所致因此选ABC
31、多选题膀胱癌的危险因素有A、吸烟B、在橡胶厂工作C、长期大量摄入脂肪D、长期尿失禁E、长期慢性膀胱炎症正确答案A BCE参考解析膀胱癌的病因
1.吸烟吸烟者膀胱癌发病率是非吸烟者的24倍
2.职业因素〜约20%的膀胱癌由职业因素引起,多见于纺织、燃料工业、皮革业、金属加工、橡胶化学、药物制剂、油漆等相关工作
3.非职业性因素
①食物大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉可增加膀胱癌发病风险
②药物非那西汀、环磷酰胺
③其他因素膀胱癌的发病与遗传、慢性感染(细菌、血吸虫、HPV感染)、长期尿潴留、异物刺激(留置导尿管、结石)、盆腔放疗等因素亦有密切关系
32、多选题可以用于表面麻醉的常用药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、氯胺酮E、硫喷妥钠正确答案BC参考解析表面麻醉将渗透作用强的局麻药用于局部黏膜表面,使其透过黏膜而阻滞黏膜下的神经末梢,产生麻醉作用的方法,称为表面麻醉多用于眼、鼻腔、口腔、咽喉、气管及支气管、尿道等处的浅表手术或检查常用药物为设2%丁卡因或2%蜴利多卡因根据手术部位不〜〜同,选择不同给药方法如眼科手术用滴入法;鼻腔、口腔手术用棉片贴敷法或喷雾法;尿道和膀胱手术用注入法等若滴入眼内或注入尿道,由于局麻药能较长时间与黏膜接触,应减少剂量
33、多选题关于膀胱癌的描述,正确的是A、多见于男性B、I级分化不良属高度恶性C、肿瘤扩散以血行转移为主D、多表现为肉眼血尿E、高发年龄为4050岁〜正确答案A D参考解析膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,发病年龄大多数为5070岁,男女之比约为4〜1,城市居民发病率高于农村居民淋巴转移是最主要的转移途径血尿是膀胱癌最常见的症状
34、多选题麻醉前的一般准备及护理内容A、禁食B、纠正脱水、电解质紊乱C、精神状况准备D、患者的活动性义齿不必去除E、改善患者的营养状况正确答案A BCE参考解析麻醉前护理
1.心理准备
2.麻醉前应尽量改善病人营养不良状况,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
3.常规做好胃肠道准备如术前对于易消化固体食物或非母乳至少要求禁食6h,而对于油炸食物、富含脂肪或肉类食物至少要求禁食8h急症手术病人也应充分考虑胃排空问题
35、多选题前列腺癌发生血行转移,最容易转移至A、膀胱B、附睾C、脊柱D、骨盆。
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