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高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库」
81、单选题患者女性，26岁孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，产后阴道流血500mlo查体胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘5cm出血原因最可能（江南博哥）是A、胎盘早剥B、胎盘植入C、前置胎盘D、胎盘嵌顿E、胎盘残留正确答案C参考解析开窍药的药理作用
1.对中枢神经系统地作用调节中枢神经功能2,对心血管系统地作用增加心肌血流量，降低心肌耗氧量
3.抗炎
2、单选题前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A、子宫后壁B、子宫底部C、子宫前壁D、宫颈内口E、子宫侧壁正确答案D参考解析妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘
3、单选题患者女性，28岁Gsub3/subPsub0/sub,孕32周，单胎平素月经周期规律，2830天1次查体子宫大小与妊娠月份相符，胎心率135160次/分，宫缩20分钟4次，每〜〜次持续3540秒阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口未开，胎膜未破裂对该患者的首要处〜理措施是A、灌肠保持清洁B、人工破膜C、抑制宫缩D、尽快终止妊娠E、积极预防感染正确答案C参考解析麝香的现代应用1,冠心病心绞痛
2.流脑、乙脑、肺性脑病等热性病高热昏迷、惊厥抽搐3,咽喉肿痛、跌打损伤等
4、单选题患者女性，30岁初孕妇，妊娠30周，孕早期检查无异常，近1周出现双下肢水肿,自觉头晕、眼花查体BP170/110mmHg,尿蛋白（++）对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是A、视网膜水肿B、视网膜小动脉痉挛C、视乳头萎缩D、视网膜剥离E、出血正确答案C参考解析流产护理措施黄体功能不足者，按医嘱正确使用黄体酮治疗以预防流产；子宫畸形者需在妊娠前先行矫治手术，例如宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术，如己妊娠，则可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术所以D选项是错误的〜
34、单选题下列哪项因素与妊娠期高血压疾病发病无关A、双胎B、糖尿病C、羊水过多D、前置胎盘E、气候正确答案D参考解析妊娠期高血压疾病可能与以下因素有关
①初产妇；
②年轻孕产妇；
③精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者；
④寒冷季节或气温变化过大；
⑤有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇；
⑥营养不良，如贫血、低蛋白血症者
⑦体形矮胖者；
⑧子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿等）者
⑨家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压史者
35、单选题某女士，31岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血目前贫血貌，体温
37.2C妇科检查宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小其最可能的诊断是A、先兆流产B、稽留流产C、感染性流产D、不全流产E、难免流产正确答案D参考解析不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩，致使阴道口出血持续不止，下腹痛减轻妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内患者孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血目前贫血貌，体温
37.2℃妇科检查宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小符合不全流产
36、单选题妊高征患者发生抽搐时，护理措施错误的是A、保持呼吸道通畅B、保持病房光线充足C、观察病情，详细记录，遵医嘱及时准确用药D、置患者于安静、暗光的单人房间E、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠正确答案B参考解析子痫病人的护理减少刺激，以免诱发抽搐，病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，以避免声、光刺激；一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，避免干扰病人
37、单选题孕妇，26岁Gsub2/subPsub0/sub,35周妊娠，血压160/105mmHg,下肢水肿（++）,尿蛋白（+）经应用硫酸镁治疗后血压逐渐下降检查孕妇反应迟钝，呼吸12次/分，膝反射消失首选下列哪个药物治疗A、地西泮（安定）B、哌替咤C、盐酸氯丙嗪D、盐酸异丙嗪E、葡萄糖酸钙正确答案E参考解析硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒
38、单选题胎膜早破最简便的判断方法是A、阴道液酸碱度检查B、羊膜镜检查C、宫腔镜检查D、妇科三合诊E、胎心音听诊正确答案A参考解析胎膜早破的辅助检查，阴道液酸碱度测定正常女性阴道液pH为
4.
56.0,羊水〜pH为
7.
07.5胎膜破裂后，阴道液pH升高通常采用硝嗪或石蕊试纸测试
39、单选题受精〜卵分裂发生在受精后48天内〜A、单羊膜囊单绒毛膜的单卵双胎B、单羊膜囊双绒毛膜的单卵双胎C、双羊膜囊单绒毛膜的单卵双胎D、双羊膜囊双绒毛膜的单卵双胎E、不同程度、不同形式的联体儿正确答案C参考解析急性白血病的护理要点如下
①做好心理护理
②注意休息和保暖
③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食
④病情观察注意出血倾向，尤其是颅内出血拔针时针口久压，注意有无中枢神经系统白血病浸润表现
⑤熟悉化学治疗药物的作用和副作用，注意有无脱发、口腔溃疡、恶心、呕吐、白细胞减少、尿液异常，以及心肌毒性反应所致的心率变化和心律失常
⑥做好化学治疗期的护理特别要注意预防感染，如口腔黏膜感染、肛周感染和肺部感染等鼓励多喝水保护静脉并掌握推药的速度，一般20mL药液需在23分钟内注射完毕〜
40、单选题某初孕妇，孕36周诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药物会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾护士在护理中首先应是A、心理护理B、安静地休息C、观察症状D、观察并发症E、测量血压24次/天〜正确答案A参考解析结合本题该患者因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药物会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾，故孕妇及家属均需要不同程度的心理疏导
41、单选题诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A、B超检查B、肛门检查C、X线检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案A参考解析胎盘前置的辅助检查B型超声检查可显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘类型
42、单选题妊娠期高血压疾病水肿在足踝及小腿为、I度A、n度B、in度C、w度DE、正常正确答案C参考解析妊娠期高血压疾病水肿在足踝及小腿为m度I度水肿仅限于足踝，n度水肿扩展到小腿，m度水肿扩展到膝盖以上，w度水肿扩展到腹部正常情况下，妊娠期妇女可能会有轻度的水肿，但不会扩展到膝盖以上因此，选项c、in度是正确答案
43、单选题一人一针一管执行率属于A、基础质量评价B、服务质量管理C、环节质量管理D、过程质量管理E、终末质量管理正确答案c参考解析环节质量评价环节质量管理注重在护理工作的过程中实施控制，将偏差控制在萌芽状态，属前馈控制护理环境和人员管理指标，如病区管理合格率、消毒隔离管理合格率、护理表格书写合格率、一人一针一管执行率一人一针一管执行率属于环节质量管理C正确
44、单选题关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是A、休息时宜右侧卧位B、妊娠36周开始限制食盐的摄入C、定期评估心功能D、第二产程鼓励产妇屏气用力E、心功能HI级的产妇可母乳喂养正确答案C参考解析妊娠合并心脏病产妇应加强孕期保健，定期产前检查或家庭访视重点评估心功能及胎儿宫内情况若心功能在m级或以上，有心力衰竭者，均应立即入院治疗故关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是定期评估心功能，答案为c
45、单选题异位妊娠病人就诊的主要症状是A、停经B、腹痛C、阴道流血D、恶心、呕吐E、头晕正确答案B参考解析腹痛是输卵管妊娠病人就诊的主要症状
46、单选题心脏病孕妇最危险的时期是A、妊娠3538周〜B、妊娠3234周〜C、妊娠2427周〜D、妊娠2831周〜E、产褥期7天之后正确答案B参考解析妊娠3234周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期〜
47、单选题前置胎盘腹部检查所见A、子宫大于妊娠月份B、宫体硬如板状C、子宫小于妊娠月份D、不容易发生胎位异常E、枕先露者胎头身浮正确答案E参考解析前置胎盘腹部检查腹部软，无压痛轮廓清楚子宫大小符合妊娠周数胎位清，胎先露高浮，常伴有胎位异常
48、单选题哪项是了解患者有无腹腔内出血检查A、超声波检查B、阴道后穹隆穿刺C、腹腔镜检查D、腹腔穿刺E、X线检查正确答案B参考解析阴道后穹隆穿刺适用于疑有腹腔内出血的病人由于腹腔内血液易积聚于子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹隆穿刺抽出
49、单选题心功能H级产妇在产褥期的护理，正确的是A、产后最初3天，容易发生心力衰竭B、尽早下床活动，防止便秘C、视具体情况使用抗生素D、住院观察2周E、促进亲子关系，积极参与新生儿的护理正确答案A参考解析心功能H级产妇产后3日内，尤其是产后24小时内，仍是心力衰竭发生的危险时期，产妇应充分休息且需严密监护
50、单选题王某，已婚育龄妇女，心功能I II级，无心力衰竭且无其他并发症，来医院咨询关〜于妊娠的建议，护士对她的建议是A、绝对不能妊娠B、密切监护下可以妊娠C、终生不孕D、可以妊娠E、不可以妊娠正确答案B参考解析心功能I H级，胎儿不大，胎位正常、宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道〜分娩，避免产程过长结合本题该患者心功能I II级，无心力衰竭且无其他并发症，来医院咨〜询关于妊娠的建议，故护士对她的建议是密切监护下可以妊娠
51、单选题某初产妇，32岁，现孕37周该孕妇在孕15周时曾出现心慌、气促，经检查为心功能H级，孕期一直严密监测该孕妇现已临产，在分娩期的正确护理措施是A、常规低流量吸氧B、胎盘娩出后，腹部压置沙袋C、延长第二产程D、严密观察产程进展，防止心力衰竭E、为防止产后出血产后应立即注射麦角新碱正确答案D参考解析心脏病不影响病人受孕心脏病变较轻、心功能I II级、无心力衰竭病史、且无〜其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给予治疗该产妇心功能n级，孕期一直严密监测该孕妇现已临产，故正确护理措施是严密观察产程进展，防止心力衰竭
52、单选题产妇李某，25岁，病毒性肝炎病人，HBsAg阳性，其余指标阴性，分娩后进行母乳喂养应注意的是A、可以进行母乳喂养B、不能进行母乳喂养C、婴儿最好在出生12h内进行免疫接种后可以母乳喂养D、产妇接受免疫接种后可以母乳喂养E、婴儿与母亲均接受免疫后可以母乳喂养正确答案C参考解析婴儿应在出生后24小时内尽早（最好出生12小时内）注射HBIG
53、单选题妊娠合并肝炎的孕妇，在产褥期护理措施中，下列哪项是错误的A、继续按医嘱用抗生素预防控制感染B、观察子宫收缩，预防产后出血C、保肝治疗D、产妇避孕E、新生儿不必注射乙肝疫苗正确答案E参考解析产褥期新生儿免疫HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早（最好在出生后12小时）注射HBIG,剂量应2100U,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙型肝炎疫苗在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果
54、单选题造成患者死亡、重度残疾的属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、五级医疗事故正确答案A参考解析根据对病人人身造成的损害程度分为四级一级医疗事故是指造成病人死亡、重度残疾的；二级医疗事故是造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故是造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故是造成病人明显人身损害的其他后果的
55、单选题某孕妇，妊娠早期患有慢性活动性肝炎，对她的处理是A、继续妊娠，加强产前检查次数B、流产后用雌激素回奶C、注射乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、人工流产正确答案E参考解析妊娠合并肝炎，治疗期间严密监测肝功能、凝血功能等指标病人经治疗后病情好转，可继续妊娠治疗效果不好、肝功能及凝血功能继续恶化的孕妇，应考虑终止妊娠该孕妇，妊娠早期患有慢性活动性肝炎，对她的处理是人工流产
56、单选题妊娠合并糖尿病患者的健康教育内容不包括A、妊娠合并糖尿病特点B、饮食指导C、血糖控制D、皮肤护理E、胰岛素的注射方法正确答案D参考解析妊娠合并糖尿病患者的健康教育指导孕妇自行监测血糖或尿糖自我血糖监测能反映实时血糖水平，可为制订个性化生活方式，优化药物干预方案提供依据讲解妊娠合并糖尿病对母儿的危害及预防感染的方法教会孕妇掌握高血糖及低血糖的症状及紧急处理步骤，鼓励其外出携带糖尿病识别卡及糖果，避免发生不良后果教会孕妇注射胰岛素的正确方法，解释药物作用的药峰时间
57、单选题早产与以下哪项因素无关A、孕晚期发热B、骨盆狭窄C、外伤D、精神打击E、过度疲劳正确答案B参考解析孕妇如合并有感染性疾病、子宫畸形、子宫肌瘤，急、慢性疾病及妊娠并发症时宜诱发早产，而且若孕妇有吸烟、酗酒不良行为或精神受到刺激以及承受巨大压力时，也可发生早产
58、单选题患者，女性，34岁初次怀孕，孕16周出现心悸、气短，检查发现心功能H级经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产该产妇在产褥期护理上正确的是A、产后前3d,最容易发生心力衰竭B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C、积极下床活动，防止便秘D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E、产后2周后方能做绝育术正确答案A参考解析心脏病产妇分娩后，应在协助下照顾婴儿，防止自身过于疲劳心脏病产妇产后72小时应卧床休息，心脏功能允许后，鼓励其早期下床适度活动产后按医嘱预防性使用抗生素及协助恢复心功能药物不宜妊娠者在产后1周做绝育术
59、单选题孕妇，33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷查体HR118次/分，R22次/分，心尖区有m级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿I度正确的处理应是A、饮食中限制食盐的摄入B、加强整个孕期的监护C、心力衰竭控制后行人工流产D、立即入院终止妊娠E、心力衰竭控制后，继续妊娠正确答案C参考解析家务劳动后感心悸、气短和胸闷心尖区有III级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿I度，考虑妊娠合并心脏病不宜妊娠的心脏病孕妇应终止妊娠，早期妊娠在妊娠12周前行根治性人工流产术
60、单选题患者，女性心功能III级，既往有心力衰竭的病史，现妊娠已过37周，应采取的治疗原则是A、足月后生产B、行剖宫产术C、严密监护下行剖宫产术D、严密观察，严密监护E、随时观察，继续妊娠正确答案C参考解析心功能m w级，胎儿偏大、宫颈条件不佳、合并有其他并发症者，可选择严密监〜测下行剖宫产终止妊娠因剖宫产可减少孕产妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变，从而减轻心脏负担不宜再次妊娠者，可同时行输卵管结扎术
61、单选题初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产HR100次/分，心功能HI级，骨盆测量正常宫口开大5cin,正枕前位，先露S+1下列分娩方式哪项最适宜A、严密观察产程，等待自然分娩B、待宫口开全后行阴道助产C、适当加腹压，缩短第二产程D、应行剖宫产结束分娩E、静脉滴注缩宫素加速产程正确答案D参考解析妊娠合并心脏病心功能HI IV级，胎儿偏大、宫颈条件不佳、合并有其他并发〜症者，可选择剖宫产终止妊娠该孕妇，HR100次/分，心功能ni级，骨盆测量正常宫口开大5cm,正枕前位，先露S+1所以采取D项处理措施正确
62、单选题患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能H级，经产钳助产分娩为预防心力衰竭，应采取的最佳措施是A、肌内注射麦角新碱，促进子宫收缩B、肌内注射缩宫素，促进子宫收缩C、排空膀胱，以免妨碍子宫收缩D、产妇腹部放置沙袋E、静脉滴注毛花甘C预防心力衰竭正确答案D参考解析妊娠合并心脏病产妇，胎儿娩出后，腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭
63、单选题患者，女性，28岁风湿性心脏病、左房室瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适孕5月起活动常有轻度心悸、气促现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能IH级而急诊入院在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案A参考解析根据题干提示，该产妇患有风湿性心脏病及左房室瓣狭窄，从登三楼不适可判断为心功能m级患者，最佳的治理方案为积极控制心力衰竭后终止妊娠心脏病变较重、心功能HI〜IV级、既往有心力衰竭病史、肺动脉高压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病（法洛四联症等）、围生期心肌病遗留有心脏扩大、并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期者，因病人在孕期极易诱发心力衰竭，故不宜妊娠若已妊娠应在早期终止
64、单选题孕妇，28岁，孕期检查中发现血糖14mniol/L,诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是A、活动无耐力B、自理能力缺陷C、营养失调D、体液过多E、气体交换受损正确答案C参考解析正常妊娠时，孕妇本身代谢增强，加之胎儿从母体摄取葡萄糖增加，使葡萄糖需要量较非孕时增加该患者妊娠合并糖尿病，可能存在的护理问题是营养失调
65、单选题〃重视基础质量标准以防患于未然〃体现的制定标准原则是A、标准明确B、预防为主C、用数据说话D、所属人员参与制定E、简洁明了正确答案B参考解析预防为主原则在护理质量管理中树立“第一次把事情做对的观念，对形成护理质量的要素、过程和结果的风险进行识别，建立应急预案，采取预防措施，降低护理质量缺陷的发生应尽量采用事前控制的方式，防微杜渐，要知道质量是做出来的而不是检查出来的
66、单选题在妊娠合并急性病毒性肝炎中，下列哪项发生率低A、妊娠高血压综合征B、死胎C、死产D、早产E、幼儿死亡正确答案E参考解析对孕产妇的影响
1.妊娠期并发症增多妊娠期高血压疾病、产后出血发生率增加
2.妊娠晚期合并肝炎易发展为重型肝炎对胎儿及新生儿的影响病毒性肝炎可增加流产、早产、死胎和新生儿死亡发生率妊娠早期，胎儿畸形发生率高于正常孕妇2倍
67、单选题妊娠合并病毒性肝炎分娩时，不妥的处理方法是A、及时行剖宫产B、预防产后出血C、尽量争取阴道分娩D、缩短第二产程E、尽可能避免产道损伤正确答案A参考解析妊娠合并病毒性肝炎分娩期护理措施
1.密切观察产程进展，促进产妇身心舒适
2.监测凝血功能
3.正确处理产程，防止母婴传播及产后出血第二产程给予阴道助产，严格执行操作程序，避免软产道损伤及新生儿产伤等引起的母婴传播胎儿娩出后，抽脐血做血清病原学检查及肝功能检查正确应用缩宫素，预防产后出血
4.预防感染并严格执行消毒隔离制度妊娠合并病毒性肝炎并不是剖宫产的指征，故选A
68、单选题某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他并发症于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是A、大小便B、体质量C、黄疸D、血糖E、体温正确答案D参考解析妊娠合并糖尿病的新生儿出生时取脐血检测血糖，定时滴服葡萄糖液防止低血糖,故选Do
69、单选题产妇，26岁妊娠合并心脏病产妇，产后已发生心力衰竭，其主要的原因是A、对分娩经历的恐惧感B、分娩期摄入水分过多C、产褥期催乳而饮水量过多D、胎盘循环停止，体循环量剧增E、因子宫复旧欠佳而失血过多正确答案D参考解析第三产程胎儿胎盘娩出后，子宫突然变小，胎盘循环停止，子宫血窦内大量血液突然进入体循环，另外，由于腹压骤降，血液向内脏灌注，造成血流动力学急剧变化此时，患心脏病的孕妇易发生心力衰竭故D对
70、单选题妊娠合并心脏病孕妇分娩期处理错误的是A、心功能I-H级胎位正常可阴道分娩B、第二产程时给予阴道助产C、严密监护防止心力衰竭和产后出血发生心功能ni-iv级宫颈条件不佳宜行剖宫产术D、E、宫缩时嘱产妇屏气用力正确答案E参考解析妊娠合并心脏病的孕妇在分娩期缩短第二产程，减少产妇体力消耗宫缩时不宜用力，指导并鼓励产妇以呼吸及放松技巧减轻不适感，必要时给予硬膜外麻醉E错误
71、单选题妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括A、贫血B、上呼吸道感染C、劳累D、便秘E、轻微活动正确答案E参考解析妊娠合并心脏病预防心力衰竭
（1）充分休息，避免过劳
（2）营养科学合理:20周以后预防性应用铁剂防止贫血，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担
（3）临产后及时加用抗生素以防感染心功能I II级，轻微活动是允许的所以，E项正确〜
72、单选题用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行A、1014周〜B、1520周〜C、2024周〜参考解析麝香的药理作用
1.对中枢神经系统具有兴奋和镇静双重作用
2.对心血管系统的作用扩张冠脉，强心作用
3.抗炎
4.抑制血小板聚集和抗凝血酶的作用
5、单选题患者女性，31岁孕38周，自觉头痛、头晕、眼花1周，BP160/110mniHg,尿蛋白（++）,宫底剑突下2横指，枕左前位，先露半固定胎头位置、骨盆正常，胎心率144次/分,宫口未开此时首选的处理措施是A、剖宫产B、硫酸镁解痉治疗C、应用大量利尿药D、静脉滴注缩宫素引产E、应用大量降压药正确答案B参考解析麝香现代应用
1.冠心病心绞痛
2.流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、肺性脑病等热性病高热昏迷、惊厥抽搐
3.咽喉肿痛、跌打损伤等
6、单选题患者女性，35岁停经2个月，妊娠试验（+）,既往曾发生过3次自然流产，均发生在孕3个月，目前尚无腹痛及流血等下列处理不恰当的是A、B超显像B、卧床休息C、染色体检查D、子宫内口缝扎术E、肌内注射黄体酮，每天10~20mg正确答案D参考解析宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，则可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术故D答案错误〜
7、单选题患者女性，30岁不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛，BP98/70mmHg,P102次/分，腹部移动性浊音（-）妇科检查子宫略大，宫颈摇摆痛（+/-），右侧附件触及痛性包块，边界不清为明确诊断最准确的方法是A、血HCG检查B、阴道后穹隆穿刺C、B超D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫正确答案B参考解析异位妊娠表现为停经，多数病人停经68周以后出现不规则阴道流血，腹痛，腹〜部包块，宫颈抬举痛或摇摆痛；阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法结合题干，患者停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛，子宫略大，宫颈摇摆痛（+/-），右侧附件触及痛性包块，边界不清考虑该患者诊断为异位妊娠，故为明确诊断最准确的方法是阴道后穹隆穿刺
8、单选题患者女性，23岁停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，阴道有少量流血,有排便感查体BP70/50nnnHg,下腹压痛（+）,宫颈举痛（+）,下腹部有移动性浊音最可能诊断为A、异位妊娠B、难免流产D、2428周〜E、28~32周正确答案D参考解析医疗机构推荐，在妊娠2428周及28周后首次就诊时，对所有尚未被诊断为PGDM〜或GDM的孕妇，进行75gOGTT检测
73、单选题妊娠期合并糖尿病应首选A、饮食治疗B、运动治疗C、应用胰岛素D、应用磺胭类降糖药E、应用双胭类降糖药正确答案A参考解析饮食控制是治疗糖尿病的基础，故妊娠期合并糖尿病应首选饮食治疗
74、单选题妊娠期妇女肝病和黄疸最常见的原因是A、红细胞破坏增加B、肝内葡萄糖醛酰转换酶活性下降C、病毒性肝炎D、醛固酮灭活能力下降E、消化道出血正确答案C参考解析妊娠合并病毒性肝炎是妊娠期妇女肝病和黄疸最常见的原因孕妇体内产生大量内源性雌激素均需在肝内灭活，且妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄，胎儿的代谢产物也需经母体肝内解毒，从而加重肝脏负担，胎儿由于垂直传播产时，产后传播而被感染
75、单选题孕妇，34岁因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是A、改为左侧卧位B、给予口服升压药C、立即坐起D、改为右侧卧位E、起身进行户外运动正确答案A参考解析孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征，侧卧位可以解除该孕妇，34岁因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，为仰卧位低血压的表现；妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，孕妇通常取左侧卧位故A项正确
76、单选题从完整意义上来说，知情同意权不包括A、了解权B、被告知权C、告知权D、同意权E、拒绝权正确答案C参考解析知情同意权是自主权的具体体现，它要求医务人员在对病人做出诊疗方案后，应当向病人或家属告知真实、全面、充分的医疗信息，让病人或家属经过深思熟虑后自主地做出决定，并做出明确承诺后，医务人员才可以将诊治方案最终确定下来后实施故选C
77、单选题控制的关键是A、纠正偏差B、力求简”C、反映本质D、制订计戈UE、规范管理正确答案A参考解析控制过程也称“控制基本程序”，指由一系列管理活动组成的一个完整的衡量、监督、检查和评价过程，包括建立控制标准、衡量偏差信息和评价并纠正偏差3个关键步骤故选Ao
78、单选题孕妇，28岁妊娠20周，测空腹血糖，两次均大于
5.8mniol/L,诊断为妊娠期糖尿病，该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A、过期妊娠B、妊娠高血压综合征C、羊水过多D、流产E、泌尿系统感染正确答案A参考解析糖尿病对孕妇的影响有流产、感染、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒、增加再次妊娠患GDM的风险、妊娠期高血压
79、单选题孕妇，29岁妊娠30周，测空腹血糖2次均大于
5.8niniol/L,诊断为妊娠期糖尿病,不恰当的护理措施是A、检测血糖变化B、控制孕妇饮食C、指导正确的口服降糖药方法D、告知胰岛素治疗的注意事项E、指导患者适度运动正确答案C参考解析多数GDM孕妇通过饮食、运动等生活方式的干预，使血糖达标，不能达标的GDM病人，为避免低血糖或酮症酸中毒的发生，首选胰岛素进行药物治疗显性糖尿病孕妇应在孕前即改为胰岛素治疗
80、单选题妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在A、妊娠610周〜B、妊娠1021周〜C、妊娠2231周〜D、妊娠3234周〜E、妊娠3538周〜正确答案D参考解析妊娠合并症心脏病妊娠期妇女循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加，3234周〜达高峰，心脏负荷也达极限，易出现心力衰竭
81、单选题妊娠合并心脏病不易妊娠者应在妊娠几周前行人工流产术A、8周B、10周C、12周D、14周E、16周正确答案C参考解析妊娠合并心脏病凡不宜妊娠者应终止妊娠，早期妊娠应在妊娠12周前行治疗性人工流产术
82、单选题有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述，错误的是A、畸形发生率增加B、巨大儿发生率增加C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征D、易发生新生儿低胰岛素血症E、易导致胎死宫内正确答案D参考解析妊娠期糖尿病对胎儿影响巨大胎儿、流产和早产、胎儿生长受限、胎儿畸形；对新生儿影响新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，故D错
83、单选题有利于预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭的护理措施是A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛B、如有中重度贫血应给予输血治疗C、鼓励产妇多进食，以增加体力D、第二产程结束后用沙袋置于腹部E、第三产程鼓励产妇早期下床活动正确答案D参考解析妊娠合并心脏病护理，预防产后出血和感染胎儿娩出后，腹部应立即放置沙袋,持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭故D对
84、单选题以下可以预防妊娠合并贫血的措施中，错误的是A、积极补充叶酸B、积极预防肠道感染C、积极治疗腹泻D、多摄入瘦肉类食物E、减少酸性物质摄入正确答案E参考解析酸性物质可以促进铁的吸收，故E错误
85、单选题重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时，首选脱水药物是A、明屈嗪静脉点滴B、甘露醇快速静点C、硫酸镁静脉滴注D、氯丙嗪静脉推注E、口服心痛定正确答案B参考解析重度妊娠高血压综合征孕妇出现头痛剧烈伴呕吐说明颅高压严重，首选脱水药为甘露醇
86、单选题乙型病毒性肝炎母婴传播的主要途径是A、母婴垂直传播B、母乳喂养C、密切生活接触D、消化道传播E、分娩时胎儿接触母血、羊水、阴道分泌物正确答案E参考解析产时传播是妊娠合并病毒性肝炎患者母婴传播的主要途径，胎儿通过产道接触母血、羊水、阴道分泌物或子宫收缩使胎盘绒毛破裂，母血进入胎儿血液循环，导致新生儿感染
87、单选题关于病毒性肝炎的预防措施，重点是A、重视高危人群B、婴幼儿疫苗接种C、切断传播途径D、加强自身防护E、注意个人卫生习惯正确答案c参考解析病毒性肝炎以乙型病毒性肝炎最为常见，母婴传播是其重要的传播途径应定期产前检查，正确处理产程，采取恰当的母婴阻断措施，并预防产后出血等并发症的发生
88、单选题有效控制的特征中，“适用性”是指A、控制的标准必须是先进、合理的B、有效控制系统应是合理、适用的C、控制手段应顾及例外情况的发生D、有效控制系统能够提供及时的反馈E、有效控制系统依赖于准确的数据正确答案B参考解析有效的控制系统具有以下特征
1.目的性是有效控制系统的一个实质性标志
2.及时性
3.客观性要求在控制工作中要实事求是，对组织实际情况及变化进行客观的了解和评价,而不是仅凭主观直觉办事
4.具有预防性在制定计划和控制标准在制定计划和控制标准时，要以未来的发展为导向，要能够预测未来，预见计划执行过程中可能出现的问题，针对可能出现的偏差，预先采取防范措施，而不是等到问题出现，再去被动寻求解决方法
5.有效地控制系统应该是员工认同的系统，并能够促进员工进行自我控制所以选B
89、单选题妊娠期贫血的诊断标准，正确的是A、孕妇外周血血红蛋白〈110g/L,血细胞比容〈
0.33B、血红蛋白＜100g/L,红细胞计数〈
3.5X1012/L或血细胞比容＜
0.33C、血红蛋白〈110g/L,红细胞计数＜
3.5X1012/L或血细胞比容〈
0.30D、血红蛋白（100g/L,红细胞计数＜
3.5X1012/L或血细胞比容＜
0.28E、血红蛋白＜120g/L,红细胞计数＜
3.5X1012/L或血细胞比容〈
0.30正确答案A参考解析贫血常以血红蛋白浓度作为诊断标准孕妇外周血血红蛋白V110g/L及血细胞比容V
0.33为妊娠期贫血
90、单选题缺铁性贫血孕妇，妊娠期孕妇每日补铁至少A、300mgB、lOOmgC、400mgD＞600mgE＞800mg正确答案B参考解析缺铁性贫血孕妇，应补充元素铁100200mg/d〜
91、单选题妊娠合并糖尿病产妇其新生儿护理错误的是A、无论体重大小均按高危儿护理B、新生儿出生30分钟后定时滴服25%葡萄糖液C、新生儿出生时取脐血检测血糖D、糖尿病产妇接受胰岛素治疗者影响哺乳E、注意预防低血钙正确答案D参考解析糖尿病产妇，即使接受胰岛素治疗，哺乳期也不会对新生儿产生不良影响
92、单选题某孕妇24岁，孕25周来院孕检，查血压120/80nmiHg,HBsAg阳性，HBeAg阳性，诉食欲差，厌油腻评估其母婴传播的可能性为A、每4周肌肉注射一次乙型肝炎免疫球蛋白，阻断母婴传播B、胎儿已受感染的可能性大C、乙肝病毒不通过胎盘传播D、分娩时避免软产道损伤，阻断母婴传播E、其婴儿不会成为乙肝病毒携带者正确答案B参考解析根据题干HBsAg阳性，HBeAg阳性，考虑该孕妇为乙肝孕妇乙肝可通过胎盘引起宫内传播，故胎儿已受感染的可能性大产时传播是母婴传播的主要途径新生儿应在出生24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，同时在不同部位接种10ug重组酵母乙型肝炎疫苗
93、单选题关于病毒性肝炎母婴传播的可能途径，说法正确的是A、甲型病毒性肝炎能通过胎盘感染胎儿B、分娩时胎儿通过产道接触HBsAg阳性的母血C、产后接触母亲皮肤D、给婴儿洗澡E、给婴儿换尿布正确答案B参考解析乙型肝炎传播主要通过血液和血制品传播也可发生母婴垂直传播，一般有三种方式，即宫内传播、分娩过程中传播和婴儿出生后抚养，如哺乳过程中传播B正确
94、单选题关于妊娠、分娩对心脏病的影响，说法错误的是A、妊娠期孕妇总循环血量可增加30%45%〜B、分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段C、第二产程时子宫收缩，回心血量减少D、胎盘循环停止，回心血量增加E、妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左、向上发生移位正确答案c参考解析分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧气的消耗增加，是心脏负担最重的时期其回心血量增加，故C选项错误
95、单选题关于妊娠合并心脏病，描述正确的是A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩B、倘若发生产后出血，应快速输血C、血容量于妊娠3638周增加达高峰〜D、分娩时未发生心力衰竭，产后通常不再发生心力衰竭E、为预防产后出血，静脉注射麦角新碱正确答案A参考解析妊娠合并心脏病分娩期的处理宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术缩短产程，以免消耗大量体力，同时应做好抢救新生儿的各种准备工作关于妊娠合并心脏病，描述正确的是行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩A正确
96、单选题孕妇，28岁妊娠395叩〉+3〈/$叫〉周，宫缩不规律，宫颈口未开，已破膜24小时,枕先露，胎心144次/分下列处理中不正确的是A、卧床，抬高臀部B、口服抗生素C、会阴冲洗D、肥皂水灌肠刺激子宫收缩E、促进宫颈成熟正确答案D参考解析患者有胎膜早破应减少刺激，禁止灌肠
97、单选题妊娠合并糖尿病患者，30岁妊娠37+3周，行剖宫产，娩出一男婴，体重4050g,阿氏评分为8分产妇生命体征平稳，子宫收缩佳，阴道出血不多正确的护理措施是A、不宜母乳喂养B、增加胰岛素剂量C、腹部伤口按期拆线D、新生儿按高危儿处理E、高脂饮食正确答案D参考解析妊娠合并糖尿病产妇的新生儿护理无论体重大小均按高危儿处理
98、单选题初产妇，31岁，妊娠36+3周，因胎膜早破2小时收入院现无宫缩，枕先露，头浮，体温正常下列正确的处理方法是A、终止妊娠B、适当室内活动C、立即静脉滴注抗生素D、每日测体温、脉搏1次E、破膜时间＞12小时未临产可应用抗生素正确答案E参考解析胎膜早破的护理措施注意休息、减少刺激预防感染方面破膜时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素
99、单选题根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是A、环节质量管理B、专科护理管理C、新业务、新技术管理D、护理信息管理E、处理护理缺陷的管理正确答案A参考解析护理质量标准根据管理过程结构分为要素质量标准、过程质量标准和终末质量标准过程质量标准过程质量是各种要素通过组织管理所形成的各项工作能力、服务项目及其工作程序或工序质量，它们是一环套一环的，所以又称为环节质量根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是环节质量管理A正确100,单选题患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠正确答案D参考解析B超可见妊娠环，妇科检查子宫大小和停经周数相符，可判断该患者已怀孕；从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合，可判断发生了先兆流产C、急性阑尾炎D、先兆流产E、不全流产正确答案A参考解析异位妊娠的临床表现停经；腹痛；阴道流血；腹部包块；晕厥与休克，由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克腹部检查输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛盆腔检查将宫颈轻轻上抬或左右摇动时引起剧烈疼痛,称为宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一该患者停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，阴道有少量流血，有排便感查体BP70/50mmHg,下腹压痛（+）,宫颈举痛（+）,所以可诊断为异位妊娠
9、单选题患者女性，25岁孕38周，由于抽搐数次急诊入院查体BP170/120mmHg,全身水肿，尿蛋白6g/24h最可能诊断为oA、妊娠水肿B、妊娠高血压C、中度妊高征D、先兆子痫E、子痫正确答案E参考解析重度子痫前期BP^160/1lOmmHg；尿蛋白三2g/24h或随机尿蛋白三（++）患者孕38周，BP170/120mniHg,全身水肿，尿蛋白6g/24h,故符合子痫的诊断
10、单选题对组织效率有积极作用的冲突类型是A、感情冲突B、组织间冲突C、破坏性冲突D、建设性冲突E、群体冲突正确答案D参考解析冲突可根据内容划分为目标冲突、认知冲突、感情冲突和程序冲突；根据影响划分为建设性冲突和破坏性冲突；根据范围划分为人际冲突、群体冲突和组织间冲突其中建设性冲突是指冲突双方目标一致，由于手段（方法、途径）或认识不同而产生的冲突，这种冲突对组织效率是有积极作用的
11、单选题患者女性，28岁急诊入院，面色苍白，急性失血貌查体BP80/50minHg,腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术根据患者的情况，术前护理措施应除外A、严密观察病情变化情况B、迅速开放静脉通道C、立即通知手术室D、做好输血准备E、严格按腹部手术常规进行术前准备正确答案E参考解析异位妊娠护理措施对于严重内出血并发现休克的病人，护士应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医师积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求迅速做好术前准备
12、单选题患者女性，30岁月经规律，现停经45天，阴道出血2天，伴下腹隐痛查体子宫体略大，质中，双侧附件（-），尿妊娠试验（+）如果行刮宫术吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕A、蜕膜组织B、萎缩的子宫内膜C、胎儿D、增生的子宫内膜E、绒毛正确答案E参考解析冰片可以促进药物透过血脑屏障冰片是小分子脂溶性单菇类物质，易透过血脑屏障，可在中枢神经系统中定位蓄积并滞留较长时间冰片还可以促进某些亲水性物质如伊文氏蓝、泛影葡胺、庆大霉素、顺钳等，亲脂性物质如磺胺嚏咤、川苜嗪等透过血脑屏障，增加其脑内的浓度
13、单选题患者女性，27岁孕22周，近几天腹部明显增大，腹胀痛，心悸气短查体子宫大于妊娠月份，胎心不清，B超检查示羊水量超过2000ml护理时注意给患者A、指导减肥B、镇静剂C、利尿剂D、取半卧位减轻压迫症状E、人工破膜引产正确答案D参考解析妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多该患者B超检查示羊水量超过2000mL故可诊断为羊水过多护理措施应指导孕妇采取左侧卧位、半坐卧位、抬高下肢加强巡视，及时发现孕妇需求，协助孕妇做好日常生活护理
14、单选题输卵管妊娠流产发生于妊娠第几周A、4周B、7周C、10周D、13周E、16周正确答案C参考解析输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠812周〜
15、单选题下列哪项不是流产的治疗原则A、难免流产应行刮宫术B、不全流产应行刮宫术C、复发性流产应行刮宫术D、子宫口松弛病人应在孕1416周时行子宫内口缝扎术〜E、完全流产可不予处理正确答案C参考解析复发性流产的治疗原则应是在明确病因学诊断后有针对性的给予个性化治疗，并重视对保胎治疗成功的病人进行胎儿宫内发育监测以及对所生的婴儿进行出生缺陷筛查
16、单选题孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次查体发现，胎心在正常范围，子宫无压痛,阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A、卧床休息，左侧卧位B、肛查，了解宫口有无开大C、阴道检查D、缩宫素引产E、立即行剖宫产正确答案A参考解析妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状期待疗法在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以提高围生儿存活率适用于妊娠V34周、胎儿体重V2000g、胎儿存活、阴道出血量不多，一般情况较好的孕妇孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧避免各种刺激医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查故选A
17、单选题诊断前置胎盘较安全、可靠的方法是A、阴道检查B、肛门检查C、B超检查D、X线检查E、产科检查正确答案C参考解析B型超声检查是产科常用的一种辅助检查方法妊娠中、晚期可以评估是否存在前置胎盘、胎盘早剥、副胎盘等
18、单选题患者，女性，30岁平素月经规律，现停经56丸近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+）,给予保胎治疗昨天起T
38.5C,下腹痛加剧妇科检查阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18义10sup9/sup/L,中性粒细胞
0.94,此时应对患者给予A、刮宫术B、卧床休息C、抗生素D、缩宫素静脉滴注E、安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服正确答案C参考解析肝硬化产生腹水的主要原因是
①正常门静脉压力为90120nlmt奴（1216kPA）,〜〜肝硬化时可达300600mmHg（4080kPA）肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床〜〜静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏入腹腔，形成腹水
②肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用
③肝功能减退，清蛋白合成减少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔血浆清蛋白30g/L时，即可出现腹水
④肝淋巴液生成过多不能
1、由于肝硬化时，肝功能比较差，产生的凝血因子也比较少所以很容易导致皮下渗血和瘀斑（个人经历,永生难忘的好像书上也没有写这一条）
2、容易诱发肝性脑病，腹水中的钾还是比较丰富的，体内大量丢失钾以后，会导致低钾性的碱中毒，体内的环境偏碱性，容易导致血氨升高！道理和肝硬化的患者是不能用肥皂水灌肠是一样的
3、低蛋白血症，腹水中有很多的蛋白质，尤其是白蛋白，大量放腹水以后，都是要常规补充白蛋白的，或者是腹水浓缩，提取出白蛋白以后回输（少用，多用补充白蛋白的方法）
4、肝硬化的病人本来的凝血就是差，再加上门脉高压，痔丛静脉、食道静脉曲张故容易导致出血
19、单选题患者女性，29岁停经50天，阴道少量流血1天晨500无诱因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥查体面色苍白，BP70/40mmHg,P120次/分妇科检查宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+）,盆腔触诊不满意此时最适宜的处理方法是A、住院观察病情B、给予止痛药物C、行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D、指导进食以增加热量摄入E、行腹腔镜检查正确答案C参考解析五味子的药理作用
1.中枢神经系统作用适量五味子口服，可使大脑皮层兴奋和抑制过程趋于平衡也能改善人的智力活动，提高工作效率
2.心血管系统作用五味子粉能增强家兔心血管功能，扩张血管，降低血压，加强心肌细胞的能量代谢，改善心肌的营养和功能
3.保肝
4.抗氧化
20、单选题患者女性，27岁停经53天，突然下腹剧痛1小时来急诊，疑宫外孕入院护理评估急性病痛苦面容，面色稍苍白BP90/60mmHg,P100次/分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显患者自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎目前该患者首选的护理诊断/问题是A、疼痛B、焦虑C、知识缺乏D、潜在并发症贫血E、潜在并发症失血性休克正确答案E参考解析，宫外孕患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克休克时可出现面色苍白，四肢湿冷，脉快、弱、细，血压下降等该患者面色稍苍白，BP90/60mniHg,故现在的首选护理诊断是可能并发失血性休克故选E计题PDCA循环法中C代表预划执防检行处查理选正确答案D参考解析PDCA循环PDCA是在管理活动中，为提高护理质量和管理效应所进行的计划P、实施D、检查C、处理A4个阶段循环的质量管理过程
22、单选题受精卵分裂发生在受精后3天内A、单羊膜囊单绒毛膜的单卵双胎B、单羊膜囊双绒毛膜的单卵双胎C、双羊膜囊单绒毛膜的单卵双胎D、双羊膜囊双绒毛膜的单卵双胎E、不同程度、不同形式的联体儿正确答案D参考解析高血压危象指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象高血压危象发生的机制是交感神经活性亢进和循环血中儿茶酚胺增加收缩压可高达260mniHg
33.8kPA,舒张压达120mmHg
15.6kPA以上
23、单选题胎盘早剥的临床表现是A、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状B、突发性阴道出血，伴腹痛，病情进展快C、妊娠早期轻度恶心、呕吐、倦怠等症状D、妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性阴道出血E、剧烈头痛，发生抽搐，甚至昏迷正确答案B参考解析胎盘早剥临床表现阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫压痛，尤其以胎盘剥离处最明显，是其典型临床表现故答案是B
24、单选题可以保胎治疗的是A、先兆流产B、难免流产C、完全流产D、不全流产E、复发性流产正确答案A参考解析先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活；减少刺激；必要时给予对胎儿危害小的镇静剂；对于黄体功能不足的孕妇，按医嘱每日肌注黄体酮20咽，以利于保胎
25、单选题子痫的临床表现是A、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状B、突发性阴道出血，伴腹痛，病情进展快C、妊娠早期轻度恶心、呕吐、倦怠等症状D、妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性阴道出血E、剧烈头痛，发生抽搐，甚至昏迷正确答案E参考解析子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，还可伴持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适
26、单选题先兆子痫的临床表现是A、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状B、突发性阴道出血，伴腹痛，病情进展快C、妊娠早期轻度恶心、呕吐、倦怠等症状D、妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性阴道出血E、剧烈头痛，发生抽搐，甚至昏迷正确答案A参考解析子痫前期表现
（1）轻度妊娠20周后出现BPN140/90mmng；尿蛋白三
0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状
（2）重度BPN160/llOmmIIg；尿蛋白三2g/24h或随机尿蛋白三（++）；血清肌酢〉106uml/L,血小板V100X109/L；出现微血管溶血（LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适
27、单选题前置胎盘的临床表现是A、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状B、突发性阴道出血，伴腹痛，病情进展快C、妊娠早期轻度恶心、呕吐、倦怠等症状D、妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性阴道出血E、剧烈头痛，发生抽搐，甚至昏迷正确答案D参考解析前置胎盘的典型症状妊娠晚期或临产时，突发无诱因、无痛性阴道流血
28、单选题孕妇，宫内孕31周出现水肿，34周出现头痛，查BP160/115mmHg,水肿（+）,尿蛋白定量
5.5g/24h,最佳诊断为A、中度妊高征B、轻度妊高征C、先兆子痫D、妊娠合并慢性肾炎E、原发性高血压合并妊娠正确答案C参考解析糖尿病常见并发症有急性并发症糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷,感染；慢性并发症大血管病变，微血管病变，神经病变，眼部病变和糖尿病足
29、单选题ICP最特异的诊断指标是A、Na+、K+-ATP酶活性下降B、ACT升高C、直接胆红素升高D、AST升高E、血清胆酸升高正确答案E参考解析血清胆酸升高是ICP最主要的特异性实验室证据，在瘙痒症状出现或转氨酶升高前几周血清胆酸就已升高，其水平越高，病情越重，出现瘙痒时间越早，因此测定母血胆酸是早期诊断ICP最敏感的方法，对判断病情严重程度和及时监护、处理均有参考价值
30、单选题患者，29岁，已婚，月经规律现停经50d,出现阴道少量流血3d,伴轻微下腹痛妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50d大小，妊娠试验阳性该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、复发性流产正确答案A参考解析先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛、腹坠妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出该患者现停经50d,出现阴道少量流血3d,伴轻微下腹痛妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大，约孕50d大小，妊娠试验阳性所以应诊断为先兆流产
31、单选题自然流产连续3次或3次以上称为A、先兆流产B、难免流产C、完全流产D、不全流产E、复发性流产正确答案E参考解析复发性流产（RSA）指同一性伴连续发生3次及3次以上的自然流产
32、单选题属于二级医疗事故的是A、造成患者明显人身损害和其他后果的B、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的C、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D、造成患者死亡的E、造成患者重度残疾的正确答案C参考解析根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级造成患者死亡、重度残疾的为一级医疗事故；造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故；造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故；造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故
33、单选题下列关于流产的处理原则，以下说法错误的是A、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物C、不全流产应尽快行刮宫术D、子宫内口松弛症应在妊娠1622周时行子宫内口缝扎术〜E、以上皆是正确答案D。
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