高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_3

高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_

31、多选题胰岛素治疗的不良反应包括A、低血糖反应B、过敏反应C、白细胞计数减少D、注射部位皮下脂肪萎缩E、肝功能损害（江南博哥）正确答案A BD参考解析胰岛素的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏、注射部位皮下脂肪萎缩或增生

2、多选题帕金森病患者静止性震颤的叙述正确的是A、睡眠时完全消失B、情绪激动时加重C、静止时震颤明显D、下肢重于上肢E、运动时减轻或暂停正确答案A C E参考解析帕金森病患者静止性震颤多始于一侧上肢远端，呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤，类似“搓丸”样动作具有静止时明显震颤，动作时减轻，入睡后消失等特征，故称为“静止性震颤”；随病程进展，震颤可逐步涉及下颌、唇、面和四肢

3、多选题临床护理教学的对象包括A、护理临床见习生B、护理临床实习生C、新入职护士D、各层级护士E、进修护士正确答案A B C D E参考解析临床护理教师不仅承担着对中专、大专、本科甚至护理研究生的临床实习的教学任务，同时还承担着对新护士、各层级护士、进修护士等的培训教学任务故均对

4、多选题要素质量评价的内容包括A、环境、物质和设备B、结构和人员C、基础护理合格率D、陪护率E、护理技术操作合格率正确答案A B参考解析护理质量要素质量评价的内容包括结构和人员；环境、物质和设备；知识及技术;管理制度

5、多选题糖尿病预防感染应采取的措施包括A、有破损立即就医B、外阴清洁参考解析脑血管疾病预防措施是通过寻找卒中事件发生的原因，对所有可干预的危险因素进行治疗，减轻残疾程度防治高血压，减轻体重、保持乐观情绪、抗血小板聚集，联合应用阿司匹林与双喀达莫，防治糖尿病

37、多选题下列关于类风湿性关节炎的描述中正确的有A、类风湿性关节炎是一种周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病B、主要病理改变为滑膜炎C、类风湿因子是一种自身抗原D、滑膜炎常可造成关节软骨、骨质的破坏，导致关节畸形E、类风湿结节常提示本病活动正确答案A BD E参考解析类风湿性关节炎可能通过感染激活T、B等淋巴细胞，分泌致炎因子，产生自身抗体，影响类风湿性关节炎的发病和病程进展说明类风湿因子是一种自身抗体而非自身抗原，故C项错误

38、多选题缺血性脑血管疾病的治疗措施可包括A、降低血粘度、改善微循环B、抗凝治疗C、早期应用吗啡等镇静药D、防止血管痉挛E、控制血压正确答案A BD E参考解析缺血性脑血管疾病的治疗要点1•积极查找病因，针对可能存在的危险因素进行治疗，如控制血压、降低血脂和血糖、治疗心律失常、改善心功能、纠正血液成分异常、防止颈部过度活动等

2.抗血小板聚集可减少微栓子的发生，预防复发抗凝对发作频繁、发作持续时间长、症状逐渐加重且无出血倾向和严重高血压、肝肾疾病、消化性溃疡者，可行抗凝治疗钙拮抗药能防止血管痉挛，增加血流量，改善循环

39、多选题系统性红斑狼疮患者不宜用A、化妆品B、碱性皂C、冷水洗面D、日光浴E、短衣裤正确答案A B C D E参考解析系统性红斑狼疮患者应保护皮肤清洁干燥，每天用温水冲洗或擦洗，忌用碱性肥皂外出时采取遮阳措施，避免阳光直接照射皮肤，忌日光浴皮疹或红斑处避免涂用化妆品或护肤品

40、多选暨截瘫患者常见的并发症是A、心衰B、泌尿系感染C、肺部感染D、贫血E、压疮正确答案BCE参考解析截瘫患者常见的并发症

（1）肺部感染长期卧床，呼吸道分泌物不易排出而易发生肺部感染

（2）泌尿系感染与结石因神经系统受损，膀胱失去收缩功能，逼尿肌麻痹,内括约肌收缩，外括约肌松弛而发生尿潴留，需长期留置导尿管而易造成泌尿系感染与结石

（3）压疮由于全身抵抗力下降，皮肤弹性降低，局部组织长期受压缺血缺氧而易发生骨突出处皮肤压疮故选项BCE正确

41、多选题系统性红斑狼疮的临床表现有A、可出现贫血B、体温多正常C、可表现为偏瘫D、可出现纤维素性心包炎E、近端指间关节、腕膝关节常受累正确答案A C D E参考解析系统性红斑狼疮临床表现80%的患者有发热、全身不适、乏力、食欲缺乏、体重减轻，少数有无痛性淋巴结肿大故选项B描述有误

42、多选题出血性血管疾病患者的护理诊断有A、急性意识障碍B、躯体移动障碍C、生活自理能力缺陷D、语言沟通障碍E、有感染的危险正确答案A B C D E参考解析本题考查抢夺罪的转化情形，根据《刑法》第267第第2款规定，携带凶器抢夺的，不管行为人是否实际使用或以凶器相威胁，均以抢劫罪论处

43、多选题系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，下列哪项护理措施正确A、加强户外锻炼B、晨起、睡前和进餐前后用漱口液漱口C、溃疡处可涂冰硼散D、禁用漱口液漱口E、口腔感染病灶可局部使用抗生素正确答案B C E参考解析系统性红斑狼疮患者有口腔黏膜破损时，每天晨起、睡前和进餐前后用漱口液漱口；有口腔溃疡者在漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷溃疡部；对有口腔感染病灶者，遵医嘱局部使用抗生素

44、多选题器用于急性脑血管疾病的脱水剂有A、甘露醇B、尿激酶C、速尿D、地塞米松E、6-氨基己酸正确答案A C参考解析防治脑水肿常用20%甘露醇125250ml,快速静滴，每68小时1次；心、肾功能〜〜不全的病人可改用吠塞米2040mg静注，每68小时1次〜〜

45、多选题系统性红斑狼疮心血管系统受累可表现为A、心肌损害B、心包炎C、心绞痛D、心内膜炎E、心肌梗死正确答案A B C D E参考解析系统性红斑狼疮心血管系统受累可表现为心肌损害、心包炎、心内膜炎、心肌缺血（心绞痛、急性心肌梗死）

46、多选题对于有言语障碍的患者应采取的护理措施应包括A、减少与其沟通B、从复杂的语言训练开始C、运用非语言沟通技巧如身体语言或实物来训练患者理解语言的能力D、借以书写的方式表达E、训练患者的朗读能力，由简单到复杂，由容易到难正确答案C D E参考解析语言沟通障碍的病人应鼓励克服羞怯心理，大声说话，当病人进行尝试和获得成功时给予肯定和表扬；鼓励家属、朋友多与病人交谈构音障碍的康复以发音训练为主，遵循由易到难的原则故AB不正确

47、多选题系统性红斑狼疮的发病与下列哪项因素有关A、遗传因素B、病毒感染C、紫外线D、雌激素E、败血症正确答案A B C D参考解析系统性红斑狼疮的发病机制

1.遗传因素其发病有家族聚集倾向，同卵双生子的发病率达23%69%2,性激素大部分SLE是育龄妇女，妊娠可诱发本病

3.环境因素紫外线照射可〜使皮肤的DNA转化为胸腺喀咤二聚体

4.在动物实验中还提示病毒感染和本病发生有关故选ABCD

48、多选题计划在护理管理中的意义A、有利于实现组织目标B、有利于应对突发事件C、有利于控制工作D、有利于合理使用资源E、有利于提高护理质量正确答案A B C D E参考解析计划的作用

1.明确工作目标；

2.有效规避风险；

3.提高管理效率；4,利于控制工作

49、多选题读书笔记常用的形式为A、摘录B、提纲C、概要D、摘要E、目录正确答案ABC参考解析读书笔记常用的形式如下

①摘录抄写书中精妙的句子、主要事实的论述及结论等

②提纲对于阅读主要内容和中心思想的基本概括

③概要用自己的话组织概括阅读的内容

50、多选暨对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括A、每隔2小时更改体位一次B、患肢应放在功能位C、病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体D、向家属说明进行肢体锻炼的重要性E、指导患者穿脱衣服时先穿健侧正确答案A BC D参考解析康复护理训练有

①良肢位训练指导病人卧床时保持肢体处于功能位置；

②关节被动运动；

③体位变换一般每2小时翻身1次，以防止压疮发生；

④呼吸及排痰训练；

⑤排泄处理指导和协助病人进行床上活动、进餐、洗漱、更衣、排泄等日常生活活动对残疾者及其家属要进行必要的康复知识教育，指导和帮助他们掌握技能，逐渐从部分自理到完全自理，增强信心，以适应生活，重返社会

51、多选题下列符合系统性红斑狼疮的临床特征有A、皮疹B、发热C、关节痛D、内脏损害E、多呈急性经过正确答案A BC D参考解析系统性红狼斑疮临床表现

1.全身症状80%的患者有发热、全身不适、乏力、食欲缺乏、体重减轻，少数有无痛性淋巴结肿大2,皮肤黏膜表现80%的患者有皮肤损害，皮肤暴露部位可见对称性皮疹3,关节、肌肉表现80%以上的患者均可累及关节，表现为关节痛4,肾50%的病人有临床狼疮性肾炎、心、肺、胸膜受累，心肌炎等内脏损害

52、多选题对排尿困难的患者应采取的护理措施包括A、可按摩膀胱以助排尿B、留置尿管的患者每4小时开放一次C、每天用消毒棉球擦洗尿道口13次〜D、限制患者进水量，每日1000ml以下E、患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管正确答案A BC E参考解析排尿困难应鼓励患者多饮水

53、多选题系统性红斑狼疮的诱因有A、阳光照射B、精神创伤C、妊娠D、高蛋白饮食E、感染正确答案A BC E参考解析系统性红斑狼疮的病因遗传、环境、雌激素日光、病毒感染、妊娠、精神刺激为诱因

54、多选题对昏迷的患者应采取的护理措施包括A、密切观察患者的生命体征及昏迷程度B、确保呼吸道通畅C、每2小时翻身一次，防止褥疮的发生D、有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净E、给予低蛋白、高维生素流质饮食正确答案A BC D参考解析意识障碍护理

（1）日常生活护理卧气垫床或按摩床，保持床单位清洁、干燥，减少对皮肤的机械性刺激，定时给予翻身、拍背，按摩骨突受压处，预防压疮；做好大小便的护理，保持外阴部皮肤清洁；

（2）饮食护理给予高维生素、高热量饮食，补充足够的水分;遵医嘱鼻饲流质者应定时喂食，保证足够的营养供给；

（3）保持呼吸道通畅；

（4）病情监测严密监测并记录生命体征及意识、瞳孔变化故E选项给予低蛋白饮食说法错误

55、多选题下面有关风湿性疾病的临床特点，叙述正确的有A、多呈慢性过程B、以疼痛为主要症状C、血清中出现自身抗体D、多有病情发作与缓解交替E、同一疾病而其表现大致相同正确答案A BC D参考解析风湿性疾病泛指病变累及骨、关节及其周围软组织（如肌肉、肌腱、滑膜、滑囊、韧带和软骨等）及其他相关组织和器官的一组慢性疾病其主要临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，部分病人可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭血清中出现自身抗体是风湿病的一大特点，即体内产生了针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体风湿性疾病简称风湿病，根据其发病机制、病理及临床特点，可分为弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性变等十大类常因疾病反复发作，长期不愈，并有关节疼痛、活动受限或脏器功能受损，使病人的生活、工作或学习受到影响

56、多选题格林-巴利综合征患者的护理诊断为A、低效性呼吸型态B、清理呼吸道无效C、吞咽障碍D、恐惧E、急性意识障碍正确答案A BC D参考解析格林-巴利的护理诊断

1.躯体移动障碍与肌力下降有关

2.低效性呼吸型态与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关

3.恐惧与呼吸困难、濒死感或害怕气管切开有关

4.吞咽障碍与脑神经受损所致延髓麻痹，咀嚼肌无力及气管切开等有关

5.清理呼吸道无效与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多等有关

6.潜在并发症深静脉血栓形成、营养失调

57、多选题系统性红斑狼疮患者常用的护理诊断有A、口腔黏膜受损B、疼痛C、皮肤完整性受损D、知识缺乏E、营养失调正确答案ABC参考解析系统性红斑狼疮患者的常用护理诊断皮肤完整性受损、疼痛、口腔黏膜受损、焦虑、潜在并发症慢性肾衰竭

58、多选题对癫痫患者的健康指导正确的是A、可适当参加体育运动，如登高、游泳等B、患者应随身携带写有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料C、定期检查肝肾功能D、坚持服药数年E、避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素正确答案BC D E参考解析癫痫患者的健康指导告知病人外出时随身携带写有姓名、年龄、所患疾病、住址、家人联系方式的信息卡告知病人遵医嘱坚持长期、规律用药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药，尤其应防止在服药控制发作后不久自行停药用药后还需每月检测血尿常规，每季度检测肝肾功能持续半年病人不应从事攀高、游泳、驾驶等在发作时有可能危及自身和他人生命的工作告知病人避免劳累、睡眠不足、饥饿、饮酒、便秘、情绪激动、妊娠与分娩、强烈的声光刺激、惊吓、心算、阅读、书写、下棋、外耳道刺激、长时间看电视、洗浴等诱发因素故A选项是错误的

59、多选题提示类风湿活动的指标有A、晨僵的程度和持续时间B、类风湿结节出现C、类风湿因子的滴度D、血沉增快E、C反应蛋白增高正确答案A BC D E参考解析类风湿活动的指标有95%以上的RA病人可出现晨僵持续时间超过1小时者意义较大20%30%的RA病人有类风湿结节，活动期可有血沉加快、C反应蛋白增高临床主要检测IgM〜型RF,可见于70%的RA病人血清，其滴度一般与本病的活动性和严重性成比例故ABCDE都正确

60、多选题下列属于帕金森病患者特征性表现的是A、“搓丸样”动作B、小写征C、三偏综合征D、慌张步态E、肢体呈“齿轮样肌强直”正确答案A BD E参考解析帕金森临床表现多始于一侧上肢远端，呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤，类似“搓丸”样动作多数病人因伴有震颤、检查时可感到均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮感，称为“齿轮样肌强直”有书写时字越写越小的倾向，称为“写字过小征”有时迈步后碎步、往前冲，越走越快，不能及时止步，称为“慌张步态”

61、多选题下列系统性红斑狼疮患者有关检查的描述正确的是A、活动期血沉增快B、补体C3常增高C、丙种球蛋白常常增高D、抗dsDNA阳性常提示狼疮活动E、抗Sm抗体阳性常提示狼疮活动正确答案A C D参考解析系统性红斑狼疮检查血沉增快，补体低下，尤其是C3低下常提示SLE活动抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一，但与病情活动性无关

62、多选题癫痫持续状态的诱因包括A、感染B、精神刺激C、过度疲劳D、饮酒E、孕产正确答案A BC D E参考解析癫痫持续状态常见原因为不规范的AEDs治疗（如自行停用抗癫痫药物），其他如脑卒中、外伤、感染、肿瘤、药物中毒、精神紧张、过度疲劳及饮酒等亦可导致，个别病人原因不明

63、多选题类风湿性关节炎关节护理正确的是A、活动期需绝对卧床休息B、保持关节功能位C、缓解期功能锻炼D、遵医嘱用药E、缓解期局部理疗正确答案BC D E参考解析类风湿关节炎护理措施帮助病人采取舒适体位，尽可能保持关节的功能位置；向病人及家属讲解活动对恢复和维持关节功能的作用，鼓励缓解期病人参与各种力所能及的活动;根据病情使用蜡疗、水疗、磁疗、超短波、红外线等物理治疗方法缓解疼痛，也可按摩肌肉、活动关节，防治肌肉挛缩和关节活动障碍

64、多选题颅内压增高的临床表现为A、双侧瞳孔不等大B、头痛C、喷射性呕吐D、视乳头水肿E、听力下降正确答案BCD参考解析颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视盘水肿

65、多选题急性期类风湿性关节炎患者的护理措施有A、遵医嘱使用抗炎镇痛药B、绝对卧床休息C、热水浴以减轻疼痛D、保护关节于功能位E、必要时使用夹板固定关节正确答案A C D E参考解析类风湿性关节炎急性活动期，除关节疼痛外，常伴有发热、乏力等全身症状，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损，但不宜绝对卧床故B项错误

66、多选题帕金森病患者病情观察的重点内容有A、肌强直、肌震颤及其发展情况B、患者吞咽困难及其程度C、每日进食量及体重变化情况D、有无肺炎、压疮等并发症E、自理能力恢复情况正确答案A BC D E参考解析帕金森病患者病情观察的重点内容有肌强直、肌震颤及其发展情况，每日进食量及体重变化情况，患者吞咽困难及其程度，有无肺炎、压疮等并发症和自理能力恢复情况

67、多选题类风湿性关节炎的关节表现特点包括A、游走性四肢大关节酸痛B、晨起僵硬显著C、畸形多见D、呈梭形肿胀E、功能障碍正确答案BC D E参考解析类风湿性关节炎的关节表现

1.晨僵；

2.关节痛与压痛呈对称性、持续性，时轻时重，伴有压痛；

3.关节肿胀常见部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等，多呈对称性，其中指间呈梭形肿胀是RA的特征；

4.关节畸形；

5.特殊关节症状；

6.功能障碍关节肿痛、结构破坏和畸形都会引起关节的活动障碍

68、多选题帕金森病患者自理缺陷的诊断依据有A、不愿参加社交活动B、不能独立进食C、不能独立沐浴及卫生D、不能独立如厕E、不能独立穿着及修饰正确答案BC D E参考解析G-6-P是糖代谢各途径的分支点

69、多选题计划的种类A、前瞻计划B、长期计划C、中期计划D、短期计划E、近期计划正确答案BCD参考解析按计划的时间分类根据计划的时间长度可分为长期计划、中期计划和短期计划三种类型

70、多选题癫痫药物治疗的原则正确的是A、根据发作类型选择药物B、坚持单药治疗原则C、对两种单药治疗后仍不能控制的患者可考虑联合用药D、遵嘱长期坚持服药，不宜随意停药E、完全控制发作23年后可停药观察〜正确答案A BC D参考解析癫痫药物治疗原则

①正确选择药物根据癫痫发作类型和药物不良反应情况选择药物；

②尽可能单药治疗；

③合理联合用药对于在两种单药治疗后仍不能控制发作的病人，需要考虑合理的联合用药，但应尽可能减少不良反应的发生；

⑤长期规律用药，不宜随意减量或停药一般全面强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制45年后，失神发作停止半年后可考虑停药，〜且停药前应有缓慢的减量过程，1L5年以上无发作者方可停药〜

71、多选题对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥A、把患者置于橡胶或塑料床单上B、禁忌口温测量C、鼻饲流质，每天3次，每次500nliD、去除义齿，每天清洁牙齿2次E、平卧位，头转向一侧正确答案A C参考解析昏迷护理，保持呼吸道通畅平卧头侧位或侧卧位，开放气道，取下活动性义齿，及时清除口鼻分泌物和吸痰，注意口腔卫生，不能经口进食者给予鼻饲，应每天口腔护理23次保持床单〜整洁、干燥，减少对皮肤的机械性刺激，禁忌2测量口温

72、多选题对腰椎穿刺术后患者应采取的护理措施有A^术后去枕平卧46小时〜B、术后24小时不能下床C、颅内压较高者宜多饮水D、密切观察意识、瞳孔的变化E、尽早发现脑疝前驱症状正确答案A BDE参考解析腰椎穿刺术后护理

（1）指导病人去枕平卧46小时，24小时内勿下床活动,告知〜卧床期间不可抬高头部，但可适当转动身体

（2）观察病人有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症

（3）颅内压高者不宜多饮水，严格卧床，密切观察意识、瞳孔及生命体征变化

（4）保持穿刺部位的敷料干燥，观察有无渗液、渗血，24小时内不宜淋浴故C错误

73、多选题下列属于复合感觉的有A、定位觉B、两点辨别觉C、图形觉D、实体觉E、痛觉正确答案A BC D参考解析复合感觉，包括定位觉、图形觉、两点辨别觉、实体觉

74、多选题护理急性期脑血栓患者应A、绝对卧床休息B、保持肢体处于功能位C、保持病房安静，避免刺激患者D、密切观察生命体征的变化E、头偏向一侧，避免吸入性肺炎正确答案A BC DE参考解析

（1）、谷草转氨酶（AST）,在体内广泛存在，活性最高的组织是心肌和肝

（2）、谷丙转氨酶（ALT）在肝中活性最高

75、多选题三叉神经痛患者可有下列哪些护理诊断A、焦虑B、疼痛C、生活自理缺陷D、知识缺乏E、急性意识障碍正确答案A BD参考解析三叉神经痛常用护理诊断

1.疼痛面颊、上下颌及舌疼痛与三叉神经受损（发作性放电）有关

2.焦虑与疼痛反复、频繁发作有关3,知识缺乏缺乏预防疾病产生的诱发因素

76、多选题吉兰-巴雷综合征患者可出现下列哪些并发症A、肌肉失用性萎缩B、营养失调C、压疮D、深静脉血栓形成E、肺部感染正确答案A BC DE参考解析吉兰-巴雷综合征患者容易出现肺部感染、压疮、营养失调、下肢静脉血栓形成、肢体挛缩和肌肉失用性萎缩、便秘、尿潴留等并发症

77、多选题护理蛛网膜下腔出血的患者时，可导致再次出血的诱因包括C、个人卫生D、长期服用抗生素E、足部卫生正确答案A BC E参考解析糖尿病病人预防感染

1.预防泌尿道感染勤用温水清洗外阴部并擦干，防止和减少瘙痒和湿疹的发生；

2.保持皮肤的清洁勤洗澡、勤换衣；

3.保持足部清洁指导病人勤换鞋袜；

4.预防外伤等；

5.发生感染时应对症治疗，并选择有效的抗生素治疗故本题D选项错误,ABCE正确

6、多选题癫痫发作停止后的护理要做到A、保证患者睡眠B、避免光、声刺激C、发作间歇仍未醒者按昏迷护理D、及时测量口温E、大发作停止后12天内仍要观察有无精神症状出现〜正确答案A BC E参考解析癫痫发作间歇期护理给病人创造安全、安静的休养环境，保证患者睡眠，保持室内光线柔和、无刺激；发作间歇仍未醒者按昏迷护理，大发作停止后12天内仍要观察有无精神症状出〜现，不易测量口温故此题选ABCE项

7、多选题浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法有A、给予高枕卧位B、甲基纤维素滴眼C、限制钠盐的摄入D、

0.5%氢化可的松溶液滴眼E、每日做眼球向上运动，锻炼眼肌正确答案A BC D参考解析浸润性突眼眼部护理预防眼睛受到刺激和伤害指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛，可用1%甲基纤维素或

0.5%氢化可的松溶液滴眼，以减轻症状睡眠或休息时抬高头部，以减轻球后水肿和眼睛胀痛限制钠盐摄入，遵医嘱适量使用利尿药答案选ABCDo

8、多选题关于重症肌无力的治疗，说法正确的是A、血浆置换法效果仅维持5天左右B、胆碱酯酶抑制剂可增加肌力C、对胸腺肿瘤的患者可行胸腺摘除术D、对不宜手术者可行胸腺放疗E、免疫抑制剂治疗常用硫噗喋吟正确答案BC DE参考解析血浆置换法治疗起效快，近期疗效好，但不持久，疗效维持1周2个月血浆置换〜量每次2000ml,12次/周，连用38次故A选项错误〜〜

9、多选题关于肥胖的描述下列哪些是正确的A、肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果B、肥胖可增加心血管病和糖尿病的患病率及死亡率A、用力屏气B、打喷嚏C、便秘D、进食E、剧烈咳嗽正确答案A BC E参考解析蛛网膜下腔出血避免诱因告知病人和家属应避免导致血压和颅内压升高，进而诱发再出血的各种危险因素，如精神紧张、情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便、屏气等，必要时遵医嘱应用镇静药、缓泻药等药物

78、多选题颅内压增高所致头痛患者的护理措施是A、床头抬高1530，头偏向一侧以防误吸呕吐物〜B、保持大便通畅，嘱患者排便时尽量屏气用力C、限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂D、按医嘱给地西泮或氯氮革E、观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆及时与医生联系正确答案A C DE参考解析长期高血压致脑细、小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死，管壁弹性减弱，当情绪激动、用力过度等使血压骤然升高时，血管易破裂出血

79、多选题偏头痛的临床特征为A、存在视力模糊的表现B、约10%患者有先兆症状C、常有家族史D、常反复密集发作E、口服泼尼松有效正确答案ABC参考解析有先兆偏头痛约占偏头痛病人的10%病人多有家族史，最主要特点是头痛前有先兆症状，表现为视觉、感觉和运动的缺损或刺激症状，如视物模糊或变形、闪光、暗点，一侧肢体和面部麻木、偏侧肢体感觉和运动障碍等

80、多选题与系统原理相对应的整分合管理原则的主要涵义A、整体把握B、科学分解C、组织综合D、有效协作E、合理分工正确答案ABC参考解析整分合原则是对某项管理工作进行整体把握、科学分解、组织综合，包括

①首先必须对完成整体工作有充分细致地了解；

②在此基础上，将整体科学地分解为一个个组成部分,明确分工，制定工作规范，建立责任制；

③进行总体组织综合，实现系统的目标

81、多选题脑出血急性期处理的原则是A、保持安静B、防止再出血C、控制脑水肿D、维持生命体征的平稳E、防治并发症的发生正确答案A BC DE参考解析脑出血急性期处理的原则为脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、减轻血肿所致继发性损害、促进神经功能恢复、防止并发症

82、多选题下列哪些可以出现在锥体外系统病变时A、慌张步态B、假面具脸C、静止性震颤D、折刀样肌张力增高E、运动减少而缓慢正确答案A BC E参考解析锥体外系疾病，是一组以随意运动迟缓、不自主运动、肌张力异常、姿势步态障碍等运动症状为主要表现的神经系统疾病与基底核病变有关，出现类似帕金森病征象临床表现有1,静止性震颤2,肌强直呈折刀样肌强直、齿轮样肌强直

3.运动迟缓随意运动减少、缓慢，面具脸4,姿势步态异常慌张步伐结合题干，D项中应为折刀样肌强直，而非折刀样肌张力增高故D项错误，其余选项均正确

83、多选题感觉障碍可见于下列哪些疾病A、神经系统的感染B、药物及毒物中毒C、全身代谢障碍疾病D、神经系统的血管病变E、营养缺陷正确答案A BC DE参考解析神经系统疾病的主要临床表现为运动、感觉和反射障碍，神经系统疾病是指神经系统与骨骼肌由于血管病变、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等所致的疾病故选项ABCDE正确

84、多选题关于偏头痛的防治，下列叙述正确的是A、避免过度疲劳B、避免精神紧张C、不饮用红酒D、避免摄食已知能诱发发作的食物E、不吃含奶酪的食物正确答案A BC DE参考解析偏头痛患者防治避免诱因告知病人和家属避免可能诱发或加重头痛的因素，如焦虑、精神紧张、进食奶酪和腌制品等含酪胺和亚硝酸盐的食物、饮酒、禁食、月经来潮、用力性动作、强光刺激、避孕药、血管扩张药等

85、多选题左旋多巴的不良反应有A、恶心、呕吐B、低血压C、症状波动D、精神症状E、过敏性休克正确答案A BC D参考解析痛风是指遗传性或获得性病因致喋吟代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一种疾病临床表现为关节炎和尿路结石，进食肉类食物时加重发病的先决条件是血尿酸增高尿酸为喋吟代谢的最终产物，主要由氨基酸和其他喋吟类化合物以及食物中的喋吟经酶的作用分解而来，因而该病涉及的代谢途径为喋吟核甘酸代谢

86、多选题有机磷农药污染皮肤的处理方法有A、清水冲洗B、肥皂水冲洗C、酒精擦洗D、热水冲洗E、2%碳酸氢钠冲洗正确答案ABE参考解析有机磷杀虫药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收，在肝内进行代谢其治疗迅速清除毒物立即离开现场，脱去污染的衣服，用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液（美曲磷脂忌用）或15000高锌酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃,直到洗清为止故选ABE

87、多选题急性中毒患者的处理原则包括A、立即终止接触毒物B、促进已吸收的毒物排泄C、清除进入人体内未被吸收的毒物D、使用特效解毒药E、对毒物造成的危害进行对症治疗和护理正确答案A BC DE参考解析一旦中毒立即有效排毒

1.立即终止接触毒物；

2.清除尚未吸收的毒物；

3.促进已吸收的毒物排泄；

4.特效解毒剂的应用；

5.对症治疗

88、多选题对口服毒物中毒的患者应采取的措施包括A、对清醒合作的患者立即让其饮清水500mL然后催吐B、若服毒超过6小时，不再选择洗胃C、服强腐蚀性毒物者在6小时内可选择洗胃D、洗胃时患者取舒适体位，避免液体反流入气管E、脂溶性毒物中毒时，口服或胃管内注入液体石蜡油150200ml〜正确答案A DE参考解析口服毒物的患者，只要神志清楚，且没有催吐的禁忌证，均应做催吐处理空腹服毒者应先饮水500ml,以利催吐由于部分毒物仍残留于胃内，即使超过6小时，多数情况下仍需洗胃吞服强腐蚀性毒物为洗胃禁忌证对昏迷、惊厥患者洗胃时应注意保护呼吸道，避免发生误吸脂溶性毒物中毒时，可先口服或胃管内注入液体石蜡150200ml,使其溶解而不被吸收，然后进行洗胃〜

89、多选题下列因素中与急性中毒发病的时间密切相关的有A、毒物种类B、中毒剂量C、毒物侵入的途径D、昼夜时差E、遗传因素正确答案ABC参考解析急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径有关故选ABC

90、多选题对有机磷中毒患者测定全血胆碱酯酶活力的意义是A、帮助明确诊断B、判断中毒程度C、判断中毒时间D、判断治疗效果E、判断预后正确答案A BDE参考解析有机磷中毒，全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、中毒程度轻重、疗效判断和预后估计的重要指标以正常人血胆碱酯酶活力值为100%,急性中毒者，胆碱酯酶活力值在70%50%为轻度中毒；50%30%为中度中毒；30%以下为重度中毒故选ABDE

91、多选题与人本原理相〜〜对应的管理原则是A、能级原则B、行为激励原则C、动力原则D、参与管理原则E、有效竞争原则正确答案ABC参考解析人本原理是强调以人为核心的管理，与之相应的要研究人的能级原则、动力原则和行为原则

92、多选题下列属于有机磷轻度中毒的症状包括A、恶心、呕吐、腹痛B、视物模糊、瞳孔缩小C、全血胆碱酯酶活力在30%50%〜D、全血胆碱酯酶活力在50%70%〜E、肺水肿、惊厥、昏迷正确答案A BD参考解析有机磷农药中毒最早出现的毒蕈碱样症状，主要是副交感神经末梢兴奋所致其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标正常人血胆碱酯酶活力为100%,50%70%为轻度中毒；30%50%为中度中毒；30%以下为重度中毒〜〜

93、多选题阿托品治疗有机磷中毒的主要机理是A、控制毒蕈碱样症状B、控制烟碱样症状C、减轻中枢神经系统症状D、恢复胆碱酯酶活力E、抑制支气管腺体分泌，解除平滑肌痉挛正确答案A C E参考解析阿托品治疗有机磷中毒的主要机理是抗胆碱药能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，起到阻断乙酰胆碱的作用阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复无效故选ACE项

94、多选题阿托品化的表现为A、瞳孔较前扩大、颜面潮红B、口干、皮肤干燥C、肺部湿啰音减少D、心率加快E、烦躁不安、意识模糊正确答案A BC D参考解析阿托品化即出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿啰音消失及心率加快故排除E

95、多选题确诊一氧化碳中毒的依据包括A、血液中碳氧血红蛋白的增高B、血液中氧分压降低C、有一氧化碳接触史D、血液胆碱酯酶活性降低E、有一氧化碳中毒的典型表现正确答案A CE参考解析确诊一氧化碳中毒的依据有一氧化碳接触史一氧化碳轻、中、重度中毒的表现血液碳氧血红蛋白测定，轻度中毒为10%20%,中度中毒时高于30%40%,重度中毒时为50%以上〜〜

96、多选题关于热射病描述正确的是A、是中暑患者中最常见的类型B、又称中暑痉挛C、又称中暑衰竭D、是一致命性急症E、特点为高热、无汗和昏迷正确答案DE参考解析热射病（又称中暑高热）早期表现头疼、头昏、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高，可达40℃以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、澹妄、昏迷，可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症本型特点为高热、无汗和昏迷，为严重类型

97、多选题使用阿托品抢救有机磷农药中毒，护士观察病情时应向医师提示阿托品中毒的征象有A、瞳孔极度扩大B、高热39℃以上C、尿潴留D、肺部湿啰音减少或消失E、心率增快达90100次/分〜正确答案ABC参考解析当患者出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应停用阿托品阿托品中毒时影响正常体温调节过程，使产热大于散热，会引起发热对有心动过速及高热患者，应慎用阿托品ABC正确

98、多选题对一氧化碳中毒的患者应采取的正确护理措施是A、分秒必争地抢救患者B、给予高流量吸氧，有条件时尽快采用高压氧治疗C、患者绝对卧床休息，床头宜抬高1530〜D、采用物理降温使体温保持在32℃左右E、频繁抽搐者遵医嘱首选地西泮10201ng静脉注射〜正确答案A BC DE参考解析一氧化碳中毒患者应迅速将患者转移到空气新鲜的地方昏迷者要防止舌后坠，使颈部伸展，保持呼吸道通畅应迅速用鼻导管给高浓度氧（60%）,流量810L/min,有条件可用高压氧〜舱治疗如果病人出现高热及抽搐，则采用物理降温，头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32c左右，低温可降低脑代谢，增加脑对缺氧的耐受性有频繁抽搐者首选药物为地西泮患者绝对卧床休息，床头宜抬高1530°〜

99、多选题服毒后的洗胃处理，正确的是A、一般在服毒后6小时内洗胃有效B、安眠药中毒者禁忌洗胃C、吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D、惊厥患者不宜插管洗胃E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重正确答案A C DE参考解析服毒后46小时内洗胃最有效，病人吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃,以免〜造成穿孔非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等可进行洗胃上消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌等病人一般不洗胃，昏迷病人洗胃应谨慎

100、多选题下列有关一氧化碳中毒患者的护理措施说法正确的有A、高热者物理降温B、昏迷患者注意保持呼吸道通畅C、鼻导管给予高浓度吸氧D、定时监测生命体征和意识状态E、患者清醒后停止给氧，以防氧中毒正确答案A BC D参考解析急性一氧化碳中毒护理措施L昏迷者要防止舌后坠，使颈部伸展，保持呼吸道通畅应迅速用鼻导管给高浓度氧（60%）,流量810L/min,有条件可用高压氧舱治疗呼吸停止者应做人〜工呼吸，必要时做气管切开

2.惊厥者用镇静药如地西泮等，注意口内放置开口器或压舌板，严防舌咬伤高热者给予物理降温3,鼻饲营养应进高热量维生素饮食做好口腔、皮肤护理，定时翻身拍背，以防压疮和肺部感染

4.清醒后仍要休息2周，并向病人及家属解释可能发生迟发性脑病及其病因，使之主动配合

5.健康教育加强预防一氧化碳中毒的宣传居室用火炉要装烟囱，保持室内通风患者清醒后仍要持续给氧，以免加重组织缺氧，故E选项错误C、饮食护理的同时应指导患者体育锻炼D、减肥过程中防止因热量过低而引起的衰弱、脱发、抑郁，甚至心律失常E、对继发性肥胖的患者，应积极治疗原发病正确答案A BC DE参考解析肥胖症是遗传和环境等多种因素相互作用的结果；肥胖症病人与肥胖症密切相关的一些疾病如心血管病、糖尿病等患病率与病死率均随之增加肥胖症病人的体育锻炼应长期坚持，并根据病人的年龄、性别、肥胖程度及爱好选择适合的运动方式热量摄入过低可引起衰弱、脱发、抑郁，甚至心律失常，应严密观察并及时按医嘱处理继发性肥胖应针对病因治疗

10、多选题颅内压增高患者常见的护理诊断有A、营养失调低于机体需要量B、体液不足C、有感染的危险D、有误吸的危险E、头痛正确答案B E参考解析颅内压增高常见护理诊断/问题

1.急性/慢性疼痛头痛与颅内压增高有关

2.有脑组织灌注无效的危险与颅内压增高、脑疝有关

3.有体液不足的危险与颅内压增高引起剧烈呕吐及应用脱水剂有关

4.潜在并发症脑疝、心搏骤停

11、多选题甲亢时消化系统的表现有A、食欲亢进B、腹泻C、便秘D、肝功能异常E、黄疸正确答案A BDE参考解析甲亢时消化系统多出现食欲亢进，肠蠕动加快，腹泻，排便次数增多可出现肝大，肝功能异常，转氨酶升高，偶伴黄疸所以选ABDE

12、多选题对于吉兰-巴雷综合征患者，下列属于使用呼吸机指征的是A、肺活量降至正常的25%30%〜B、血氧饱和度降低C、患者出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发卵等缺氧症状D、动脉血氧分压低于70mniHgE、静脉血氧饱和度Sp0297%正确答案A BC D参考解析吉兰-巴雷综合征病情监测当病人烦躁不安时，应区分是否为早期缺氧的表现;当出现呼吸费力、出汗、口唇发维等缺氧症状时应立即报告医生；当肺活量降至正常的25%30%,血氧饱〜和度降低，血气分析血氧分压低于70mniHg时，一般应先行气管插管，如1天以上无好转，则行气管切开用外面围有气囊的丫形气管套管，使用呼吸机辅助呼吸

13、多选题糖尿病患者应采取下列哪些护理措施A、定时定量进餐B、绝对卧床休息C、限制含糖食物摄入D、多食含粗纤维食物E、适当进行体育活动正确答案A C DE参考解析糖尿病的护理措施应定时定量，根据病人生活习惯、病情和配合药物治疗安排严格限制各种甜食，包括各种食用糖、糖果及各种含糖饮料等多食富含膳食纤维的食物适当进行体育活动，有氧运动为主，如快走、做广播操、练太极拳等

14、多选题蛛网膜下腔出血患者护理措施正确的是A、环境安静B、绝对卧床C、避免剧烈咳嗽D、为防止压疮发生2小时翻身1次E、呕吐剧烈者应用止吐药正确答案ABC参考解析蛛网膜下腔出血患者预防再出血

①活动与休息告知病人和家属绝对卧床休息,保持病室安静、舒适，避免不良的声、光刺激，严格限制探视，治疗和护理活动集中进行；

②避免诱因告知病人和家属应避免导致血压和颅内压升高，进而诱发再出血的各种危险因素，如精神紧张、情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便、屏气等

15、多选题人体主要内分泌腺有A、肝脏B、甲状腺C、下丘脑D、肾上腺E、腺垂体、神经垂体正确答案BC DE参考解析人体的内分泌腺主要包括

①下丘脑和神经垂体；

②松果体；

③腺垂体；

④甲状腺；

⑤甲状旁腺；

⑥胰岛和胰岛外的激素分泌细胞；

⑦肾上腺；

⑧性腺

16、多选题吉兰-巴雷综合征的临床表现为A、多数患者发病前13周有上呼吸道或消化道感染症状〜B、首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和/或手套袜子型感觉减退C、脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见，而延髓麻痹则以成年患者为多见D、严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹E、括约肌功能影响最大正确答案A BD参考解析吉兰-巴雷综合征的临床表现

1.发病情况病前13周常有呼吸道或消化道感染症〜状或疫苗接种史（故A对）

2.弛缓性瘫痪首发症状常为四肢对称性迟缓性无力、可自远端向近端发展或相反，严重病例可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹腱反射常减低或消失（故D对）

3.感觉障碍发病时多有肢体感觉异常，感觉缺失或减退呈手套袜子样分布（故B对）

4.脑神经损害以双侧周围性面瘫多见，尤其在成年人，部分病人以脑神经损害为首发症状就诊,延髓麻痹以儿童多见（故C错）

5.自主神经症状有多汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍，直肠和膀胱括约肌功能多无影响（故E错）等本题答案为A,B,Do

17、多选题糖尿病患者进行适当运动的目的是A、降低血糖B、有利于减轻体重C、提高胰岛素敏感性D、改善脂肪代谢紊乱E、诱发低血糖反应正确答案A BCD参考解析糖尿病运动治疗的原则是适量、经常性和个体化适当的运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性、改善血糖和脂代谢紊乱，还可减轻病人的压力和紧张情绪

18、多选题关于脑血栓形成的说法正确的有A、多见于中青年B、喷射性呕吐C、急性期应尽早进行溶栓治疗D、多在安静状态下起病E、起病缓慢正确答案CDE参考解析脑血栓形成的临床特点

①多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者；

②安静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作；

③起病缓慢，症状多在发病后10小时或12天达高峰；

④以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶〜定位症状为主；

⑤部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状急性期应进行早期溶栓治疗

19、多选题糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是A、血胆固醇过多B、血三酰甘油过多C、血酮

3.Ommol/LD、血糖达

16.7~

33.3mmol/LE、尿糖、尿酮体强阳性正确答案CDE参考解析此题属于性传播疾病的内容，考查我国艾滋病的流行特征我国AIDS流行特征是

①AIDS疫情仍呈上升趋势；

②流行地区广泛、地区差异大，疫情主要出现在农村和经济不发达地区；

③三种传播途径并存，吸毒和性传播是新发感染的主要途径；

④AIDS发病及死亡情况严重；

⑤AIDS由高危人群向一般人群扩散由此可见答案C与第

⑤条不符项

20、多选题对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是A、对称性肢体无力或完全瘫痪B、下肢重于上肢C、远端重于近端D、常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现E、瘫痪肢体肌张力增高正确答案CE参考解析周期性瘫痪临床表现发病前可有肢体疼痛和麻木、面色潮红、多汗、尿少、口渴、恶心、嗜睡、恐惧等前驱症状常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现对称性肢体无力或完全瘫痪，且下肢重于上肢、近端重于远端，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射减弱或消失，但无病理反射

21、多选题关于口服降糖药的服用方法正确的是A、磺胭类药物应在饭前半小时服用B、双呱类可在餐后服用C、双呱类可在进餐时服用D、阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服E、阿卡波糖应在餐前半小时服用正确答案A BCD参考解析口服降糖药的护理

（1）磺胭类药物的护理协助病人于早餐前半小时服用，严密观察药物引起的低血糖反应

（2）双胭类药物的护理餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻胃肠道不良反应

（3）a-糖甘酶抑制剂类药物的护理应与第一口淀粉类食物同时嚼服常用药如阿卡波糖所以E选项是错误的

22、多选题脑室出血的特点有A、大多数为脑实质的出血破入脑室B、体温升高可达3940°以上〜C、多迅速死亡D、深昏迷E、对侧肢体偏瘫正确答案A BCD参考解析脑室出血特点继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室出血量大时，很快进入昏迷或昏迷逐渐加深、双侧瞳孔缩小如针尖样常出现丘脑下部受损的症状及体征，如中枢性高热、大汗、急性肺水肿等，预后差，多迅速死亡中枢性高热由于丘脑下部散热中枢受损所致,表现为体温迅速升高，达3940℃以上〜

23、多选题皮质醇增多症患者体液过多的护理措施是A、测量体重变化B、记录体液出入量C、监测电解质，评估患者水肿情况D、水肿严重时遵医嘱给予利尿剂E、摄入高钾、低钠饮食正确答案A BCDE参考解析皮质醇增多症患者平卧时可适当抬高双下肢，有利于静脉回流，进食低钠、高钾、低热量的食物，水肿严重时，遵医嘱给予利尿药，并记录液体出入量，每天测量体重的变化

24、多选题脑桥出血的临床特征有A、突然深昏迷B、四肢瘫痪C、中枢性高热D、两侧瞳孔极度缩小E、脑晕性眼球震颤正确答案A BCD参考解析脑桥出血病人常表现为突发头痛、呕吐、眩晕、复视、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫，昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样（交感神经纤维受损所致，对光反射存在）、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭和四肢瘫痪，多于48小时内死亡

25、单选题对于来院就诊的发热儿童，以下说法正确的是A、直接到儿科门诊就诊B、到发热门诊，由发热门诊医师诊治病人C、指引到发热门诊，病情观察，暂不处理D、仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊E、直接去急诊正确答案B参考解析保持室内通风良好，科学做好个人防护，出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医

26、多选题自管理科学成为独立学科以来，大体经历了三个发展阶段A、古典管理理论阶段B、行为科学理论阶段C、心理科学理论阶段D、近代管理理论阶段E、现代管理理论阶段正确答案ABE参考解析自管理科学成为独立学科以来，大体经历了古典管理理论阶段、行为科学理论阶段、现代管理理论阶段三个发展阶段

27、多选题张老师是外科教学老师，针对T管引流，用实物和幻灯给实习护士讲解护理要点，又带学生到患者床旁进行观察，最后给学生留了两个思考题，要求根据《外科护理学》写出笔记张老师运用的教学方法是A、讲授法B、谈话法C、讨论法D、自学指导法E、读书指导法正确答案A E参考解析教学方法分为讲授法、谈话法、讨论法、读书指导法、自学指导法讲授法是指教师运用口头语言系统连贯地向考生传授知识、进行监控教学的方法读书指导法是指教师指导学生通过阅读教科书和参考书，以获取知识，培养学生自学能力的教学方法

28、多选题常用的抗癫痫药物包括A、苯妥英钠B、托毗酯C、丙戊酸D、加巴喷丁E、卡马西平正确答案A BCDE参考解析常用抗癫痫药物有卡马西平、苯妥英钠、托毗酯、拉莫三嗪、加巴喷丁等，强直性发作、部分性发作和部分性发作继发全面性发作首选卡马西平；全面强直-阵挛性发作、典型失神、肌阵挛发作、阵挛性发作首选内戊酸

29、多选题关于口服降糖药的描述正确的有A、磺胭类药物可直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素B、磺胭类药物对胰岛素水平较低或分泌延迟的轻度糖尿病有效C、糖适平适合于肾功能不全者或者老年人D、双呱类药物可直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素E、拜糖平主要用于降低餐后血糖正确答案A BCE参考解析双服类通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖，是2型糖尿病病人控制高血糖的一线药物和药物联合中的基本用药，并可能有助于延缓或改善糖尿病血管并发症

30、多选题“三偏征”是指A、听力障碍B、言语障碍C、偏瘫D、偏身感觉障碍E、同向性偏盲正确答案CDE参考解析三偏征为偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲

31、多选题肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意A、饮食宜低盐、富含钾、钙B、观察血糖，尿糖C、注意口腔、皮肤感染D、勿随意增减药量E、低蛋白饮食正确答案A BCD参考解析肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意在服药期间，应给予低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食，补充钙剂和维生素D；定期测量血压，监测血糖、尿糖的变化做好皮肤和口腔黏膜的护理强调按医嘱服药的必要性，不能自行停药或减量过快，以免引起“反跳”现象故E选项错误

32、多选题癫痫大发作时应该采取的护理措施包括A、移走患者身边的危险物品B、解开衣领、衣扣和腰带C、将患者的头部侧向一边D、用约束带捆扎抽搐的肢体E、将缠有纱布的压舌板置于患者的上下磨牙之间正确答案A BCE参考解析癫痫病人发作时护理置病人于头低侧卧位或平卧位头偏向一侧；松开领带和衣扣，解开腰带；采取保护措施，避免出现意外受伤；切忌用力按压病人抽搐肢体，以防骨折和脱臼

33、多选瞿类风湿性关节炎临床表现包括A、晨僵B、关节痛C、关节肿D、关节畸形E、类风湿性结节正确答案A BCDE参考解析类风湿性关节炎临床表现

1.关节表现晨僵、关节痛与压痛、关节肿胀、关节畸形；

2.关节外表现类风湿结节、类风湿血管炎

34、多选题下列对做腰椎穿刺术患者护理正确的是A、术中密切观察患者生命体征B、术后即可扶患者床边活动C、有颅压增高表现者，让其多饮水D、密切观察脑疝先兆E、采集标本及时送检正确答案A DE参考解析腰椎穿刺患者穿刺过程中应密切观察病人意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压及面色变化，询问有无不适感如穿刺过程中出现脑疝征象时，应立即停止放液协助医生留取所需的脑脊液标本，督促标本送检术后指导病人去枕平卧46小时，24小时内勿下床活动颅内压高者不宜多饮水，〜严格卧床故BC错误ADE正确

35、多选题类风湿性关节炎治疗目的包括A、控制关节炎症B、控制病情发展C、促进关节修复D、手术治疗E、药物治疗正确答案ABC参考解析类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛和关节外症状，控制关节炎的发展，防止和减少关节破坏，保持受累关节的功能，促进已破坏的关节骨的修复手术治疗和药物治疗属于类风湿性关节炎患者的治疗措施，而非治疗目的

36、多选题脑血管疾病的死亡率和致残率高，其防治措施有A、积极控制高血压B、控制体重，避免肥胖C、筛查和积极治疗糖尿病D、合理使用抗血小板聚集药E、避免情绪过度激动正确答案A BCDE。