中级检验试题及答案

中级检验试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）临床检验中常用的“赖氏法”属于哪种酶学测定方法？（）A.速率法B.终点法C.两点法D.比浊法E.荧光法正常成人外周血白细胞计数的参考范围是（）A.

4.0~

10.0×10⁹/L B.

3.5~

9.5×10⁹/L C.

5.0~

12.0×10⁹/LD.

6.0~

13.0×10⁹/L E.

2.0~

7.0×10⁹/L下列哪种指标是反映肾小球滤过功能的敏感指标？（）A.血肌酐B.血尿素氮C.血尿酸D.尿β₂微球蛋白E.尿蛋白定量凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的共同激活途径是（）A.内源性途径B.外源性途径C.共同途径D.接触激活途径E.表面激活途径免疫比浊法中，散射比浊与透射比浊相比，其主要优点是（）A.操作简便B.灵敏度高C.线性范围宽D.抗干扰能力强E.反应时间短血培养标本采集的最佳时间是（）A.发热初期B.发热高峰时C.寒战发作时D.抗生素使用前E.任何时间均可下列哪种不属于急性时相反应蛋白？（）A.白蛋白B.C反应蛋白C.纤维蛋白原D.α₁抗胰蛋白酶E.α₂巨球蛋白尿酮体检测中，哪项指标最为敏感？（）第1页共9页A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.三者同等敏感E.无固定敏感指标流式细胞术检测时，前向散射光（FSC）主要反映细胞的（）A.内部结构复杂度B.大小C.细胞膜表面标志物D.DNA含量E.RNA含量细菌L型与支原体的主要区别是（）A.无细胞壁B.能通过细菌滤器C.形态多形性D.可在无生命培养基上生长E.对青霉素不敏感下列哪种方法不适用于血清钾的测定？（）A.火焰光度法B.离子选择电极法C.酶法D.原子吸收光谱法E.化学显色法正常精液中，精子存活率应大于（）A.50%B.60%C.70%D.75%E.80%血气分析中，反映呼吸性酸碱平衡的重要指标是（）A.pH B.PaCO₂C.HCO₃⁻D.BE E.BB下列哪种情况会导致血清胆红素升高（直接胆红素为主）？（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.Gilbert综合征E.Rotor综合征凝血酶时间（TT）延长最常见于（）A.血友病A B.血友病B C.遗传性FⅩⅢ缺乏症D.低（无）纤维蛋白原血症E.维生素K缺乏症临床检验质量控制中，“在控”的判断标准通常是（）A.所有质控结果在±1s范围内B.所有质控结果在±2s范围内C.所有质控结果在±3s范围内D.连续10次结果在同一侧E.结果呈随机波动第2页共9页下列哪种微生物是医院感染的主要病原体之一？（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝细胞的（）A.细胞核B.线粒体C.细胞质D.溶酶体E.细胞膜尿沉渣镜检中，白细胞管型常见于（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎免疫荧光技术中，间接法的主要优点是（）A.特异性高B.灵敏度高C.操作简便D.可检测多种抗原E.可检测多种抗体下列哪种不属于流式细胞术的应用领域？（）A.免疫细胞亚群分析B.DNA倍体分析C.细菌鉴定D.凝血因子活性测定E.细胞凋亡检测临床化学实验中，“标准品”与“质控品”的主要区别是（）A.标准品用于校准仪器，质控品用于监控分析误差B.标准品用于监控分析误差，质控品用于校准仪器C.标准品仅用于酶法检测，质控品用于其他方法D.标准品有证书，质控品无证书E.标准品价格昂贵，质控品价格低廉下列哪种方法是检测HBsAg最常用的方法？（）A.免疫荧光法B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.放射免疫分析D.化学发光免疫分析E.凝集试验血液标本采集后，若不能立即检测，应采取的正确措施是（）A.冷藏保存B.冷冻保存C.室温放置D.加入防腐剂E.立即离心分离血清/血浆第3页共9页下列哪种指标可用于评估肾小球滤过功能的早期损伤？（）A.尿微量白蛋白B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿糖细菌在固体培养基上生长形成的“菌落”是指（）A.一个细菌B.多个细菌C.细菌的子细胞群体D.细菌的芽孢E.细菌的鞭毛血气分析中，实际碳酸氢盐（AB）等于标准碳酸氢盐（SB），且AB=SB45mmHg，提示（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱失衡下列哪种情况会导致血小板减少？（）A.急性感染B.缺铁性贫血C.脾切除术后D.慢性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血临床检验中，“参考范围”的建立通常基于（）A.健康人群的检测结果B.患者的检测结果C.混合人群的检测结果D.动物实验结果E.理论计算结果下列哪种酶与急性胰腺炎的诊断关系最密切？（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.肌酸激酶

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，每题至少有2个正确答案，请从中选择所有正确答案）影响酶活性的因素包括（）A.温度B.pH C.底物浓度D.激活剂E.抑制剂属于红细胞膜缺陷的溶血性贫血有（）A.遗传性球形红细胞增多症B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏症E.地中海贫血第4页共9页血气分析的主要参数包括（）A.pH B.PaO₂C.PaCO₂D.HCO₃⁻E.BE属于细菌基本结构的有（）A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.荚膜E.芽孢血清蛋白质电泳可分为（）A.白蛋白B.α₁球蛋白C.α₂球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白尿有形成分检查的方法包括（）A.离心沉渣法B.直接涂片法C.流式细胞术法D.干化学法E.免疫荧光法凝血因子中，属于维生素K依赖的有（）A.ⅡB.ⅦC.ⅨD.ⅩE.Ⅻ临床化学自动分析技术包括（）A.连续监测法B.终点法C.比浊法D.离子选择电极法E.酶偶联法属于流式细胞术的特点有（）A.高灵敏度B.高特异性C.多参数分析D.快速定量E.只能检测单个细胞正常脑脊液的检验结果包括（）A.压力80~180mmH₂O B.白细胞数0~5×10⁶/L C.蛋白定量

0.15~

0.45g/L D.葡萄糖

2.5~

4.5mmol/L E.氯化物120~130mmol/L影响血培养结果的因素包括（）A.采血时间B.采血部位C.培养基种类D.抗菌药物使用E.培养条件属于临床免疫检验的项目有（）第5页共9页A.抗核抗体（ANA）B.C反应蛋白（CRP）C.类风湿因子（RF）D.甲胎蛋白（AFP）E.糖化血红蛋白（HbA1c）细菌耐药性产生的机制包括（）A.产生灭活酶B.靶位改变C.细胞膜通透性改变D.主动外排系统E.代谢途径改变血清胆红素升高的类型包括（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.遗传性黄疸属于尿液化学检查的项目有（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿胆红素D.尿胆原E.尿沉渣红细胞质量控制中，常用的质控规则有（）A.13s B.22s C.R4s D.41s E.10x属于病毒的基本特征有（）A.无细胞结构B.只含一种核酸（DNA或RNA）C.严格活细胞内寄生D.对抗生素敏感E.以复制方式增殖血气分析中，反映代谢性酸碱失衡的指标有（）A.pH B.HCO₃⁻C.BE D.SB E.AB属于红细胞参数的有（）A.RBC B.HGB C.HCT D.MCV E.MCH临床检验中，“危急值”的特点包括（）A.危及患者生命B.需要紧急处理C.报告时限严格D.由实验室自动发出E.仅适用于住院患者

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）（对的在括号内打“√”，错的打“×”）血清钾测定时，溶血会导致结果假性降低（）第6页共9页凝血时间（CT）延长可见于血友病A（）速率散射比浊法中，抗原过量会导致“前带现象”（）正常成人尿蛋白定性试验应为阳性（）血培养标本采集后应立即送检，避免室温放置过久（）免疫荧光技术中，直接法只能检测一种抗原（）血肌酐是评估肾小球滤过功能的特异性指标（）细菌L型在高渗培养基上可生长（）血气分析时，PaCO₂升高提示呼吸性碱中毒（）血清白蛋白降低常见于肝硬化患者（）流式细胞术可用于检测细胞内DNA含量（）尿β₂微球蛋白升高提示肾小管损伤（）抗链球菌溶血素O（ASO）升高常见于类风湿关节炎（）标准品可用于校准仪器和验证检测系统的准确性（）脑脊液中葡萄糖含量与血糖水平呈正相关（）革兰阴性菌细胞壁的主要成分是肽聚糖（）凝血酶原时间（PT）延长可见于口服抗凝药物治疗中（）干化学尿糖检测的原理是葡萄糖氧化酶法（）正常精液中可有少量红细胞（）室内质控失控时，应立即重新检测并记录失控原因（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）（请简要回答，答案字数不超过150字）简述室内质量控制（IQC）的主要目的和常用方法简述速率散射比浊法的基本原理及主要特点参考答案

一、单项选择题第7页共9页B

2.A

3.D

4.B

5.B

6.D

7.A

8.A

9.B

10.AC

12.E

13.B

14.C

15.D

16.B

17.C

18.C

19.C

20.ED

22.A

23.B

24.A

25.A

26.C

27.A

28.E

29.A

30.A

二、多项选择题ABCDE

32.AB

33.ABCDE

34.ABC

35.ABCDE

36.AC

37.ABCD

38.ABCE

39.ABCD

40.ABCDABCDE

42.ABCD

43.ABCDE

44.ABCD

45.ABCD

46.ABCDE

47.ABCE

48.BCDE

49.ABCDE

50.ABC

三、判断题×（溶血会导致细胞内钾释放，结果假性升高）×（正常成人尿蛋白定性应为阴性）×（血肌酐受年龄、性别等影响，需结合eGFR评估）×（PaCO₂升高提示呼吸性酸中毒）×（ASO升高常见于风湿热、急性咽炎等链球菌感染）×（革兰阴性菌细胞壁肽聚糖少，有外膜）√（正常精液可偶见红细胞，5×10⁹/L为异常）

四、简答题室内质量控制目的监控检测过程稳定性，判断分析误差是否在允许范围内，保证检验结果可靠常用方法绘制质控图（如Levey-Jennings图），设定失控规则（如13s、22s、R4s等），定期分析质控数据，及时发现系统误差或随机误差速率散射比浊法原理抗原与抗体在一定时间内快速结合形成免疫复合物，在抗体过量时，复合物形成速率与抗原浓度成正比，通过检测散射光强度的变化速率计算抗原浓度特点灵敏度高、特异性强、第8页共9页反应快速，可在抗原抗体结合最快的速率期检测，适合微量抗原测定文档说明本试题涵盖中级检验核心知识点，题型包括选择、判断、简答，答案准确简洁，符合临床检验实际应用需求，可作为备考练习参考（全文约2500字）第9页共9页。