安全用血标准试题及答案

安全用血标准试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（以下每小题备选答案中，只有一项最符合题目要求，请将正确答案的序号填在括号内）临床输血的首要原则是（）A.提高患者血红蛋白水平B.确保用血安全C.减少输血成本D.满足手术需求ABO血型系统中，血清中含有抗A和抗B抗体的血型是（）A.A型B.B型C.O型D.AB型输血前，医疗机构必须完成的核心流程是（）A.患者知情同意B.血液制品外观检查C.血型交叉配血试验D.以上都是以下哪项不属于输血适应症（）A.急性大量失血（失血量＞血容量20%）B.凝血功能障碍（如血友病）C.高血压（血压＞140/90mmHg）D.严重贫血（血红蛋白＜70g/L）交叉配血试验中，主侧配血的定义是（）A.供血者红细胞与受血者血清混合B.供血者血清与受血者红细胞混合C.供血者红细胞与受血者红细胞混合D.供血者血清与受血者血清混合全血的有效储存温度应控制在（）A.2-6℃B.8-10℃C.10-15℃D.15-20℃输血前，“三查”不包括（）第1页共9页A.血液制品有效期B.血液制品外观质量C.输血装置完整性D.患者既往输血史输血前“七对”中，不包括（）A.受血者床号B.供血者血型C.血液制品价格D.交叉配血结果Rh阴性患者应输注的血液制品类型是（）A.Rh阳性全血B.Rh阴性全血C.Rh阳性红细胞D.无需特殊要求输血过程中，首次输血的初始速度应为（）A.立即快速输注（＞100滴/分）B.缓慢输注（20-30滴/分），观察15分钟C.仅在患者有贫血症状时加速D.持续输注，无需控制速度以下哪项是输血反应中最严重的类型（）A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷溶血反应的典型临床表现不包括（）A.腰背疼痛B.酱油色尿C.高热寒战D.皮肤瘙痒输血后出现发热反应，最常见的原因是（）A.血型不合B.血液制品被细菌污染C.血液中存在白细胞抗体D.血袋密封不严输血过程中若怀疑溶血反应，首要措施是（）A.立即停止输血，更换输液管B.通知家属等待处理C.给予抗生素预防感染D.继续观察患者生命体征血液制品种类中，白细胞减少的红细胞制剂最适合（）A.需长期输血的患者（如再障）B.血小板减少的患者C.凝血功能障碍患者D.严重感染患者输注血小板时，要求输血速度为（）第2页共9页A.20-30滴/分B.50-80滴/分C.80-100滴/分D.根据患者耐受度调整输血前，患者血红蛋白＜（）时，应考虑输注红细胞A.60g/L B.70g/L C.80g/L D.90g/L以下哪种情况需暂缓输血（）A.患者处于轻度贫血状态B.血袋有轻微凝块（轻轻播动摇匀后无改变）C.患者血压偏低（90/60mmHg）D.受血者未签署输血同意书输血前，患者的感染标志物检测不包括（）A.乙肝表面抗原（HBsAg）B.丙肝抗体（抗-HCV）C.艾滋病病毒抗体（抗-HIV）D.血小板计数关于输血记录，错误的是（）A.记录输血开始、结束时间B.记录输注血液制品种类及剂量C.记录患者生命体征变化D.无需记录输血反应全血的主要有效成分是（）A.红细胞和血浆B.白细胞和血小板C.凝血因子D.以上都是输血过程中，患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，最可能发生（）A.溶血反应B.发热反应C.循环超负荷D.过敏反应临床输血管理中，“输血申请单”的核心内容不包括（）A.患者基本信息B.输血适应症评估C.输血费用预算D.血型及交叉配血结果血液制品种类中，悬浮红细胞的红细胞压积通常为（）A.

0.3-

0.4B.

0.5-

0.6C.

0.6-

0.8D.

0.8-

1.0输血前，需对患者进行的评估不包括（）A.病史询问（尤其输血史、过敏史）B.生命体征测量第3页共9页C.肝肾功能检查D.心电图检查关于血液制品质控，错误的是（）A.血袋标签信息完整（姓名、血型、血袋号等）B.血液外观无溶血、凝块、气泡C.血液制品在室温放置超过30分钟可继续输注D.输血装置为无菌无热原材质输血后，患者应至少观察（）小时无异常方可离开输血室A.1B.2C.4D.6以下哪种情况可进行自体输血（）A.患者有严重的血红蛋白尿病史B.预计术中出血量较大（＞1000ml）C.患者为Rh阳性D.患者有严重感染输血相关的“不良事件报告”应包含的信息不包括（）A.不良事件发生时间及经过B.患者目前状况C.事件原因分析（初步）D.事件相关人员联系方式安全用血的核心目标是（）A.提高患者输血治疗效果B.杜绝输血相关不良事件C.确保血液资源合理利用D.以上都是

二、多项选择题（共20题，每题2分）（以下每小题备选答案中，有多项符合题目要求，请将正确答案的序号填在括号内，多选、少选、错选均不得分）输血前核对的“三查七对”中，“三查”包括（）A.查血液制品有效期B.查血液制品质量（有无溶血、凝块）C.查输血装置是否完好D.查患者既往输血史属于常见输血不良反应的有（）第4页共9页A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.空气栓塞交叉配血试验的目的是（）A.验证ABO血型是否相合B.检测Rh血型是否相合C.发现不完全抗体（如抗RhD）D.确认血液制品数量输血前对患者的“知情同意”内容包括（）A.输血目的及风险B.输血可能的益处C.输血费用及报销政策D.输血替代方案（如自体输血）血液储存过程中应注意（）A.全血应在2-6℃环境下保存B.血液制品严禁剧烈震荡C.不同制品种类可混放于同一冰箱D.血袋不得直接接触冰袋（防止冻裂）关于红细胞输注，正确的是（）A.输注前需在室温下自然复温（不超过30分钟）B.可与

0.9%氯化钠注射液同路输注C.同一患者一次可输注多个单位红细胞D.输注速度应根据患者心功能调整输血过程中应密切监测的患者指标包括（）A.血压B.心率C.体温D.尿量溶血反应的紧急处理措施有（）A.立即停止输血B.更换输血装置，维持静脉通路C.给予5%碳酸氢钠碱化尿液D.监测肾功能及电解质输血申请的指征包括（）A.急性大量失血（失血量＞1500ml）B.血红蛋白＜70g/L或血细胞比容＜

0.22第5页共9页C.凝血功能障碍（如PT＞正常

1.5倍）D.血小板计数＜50×10⁹/L（有出血风险时）属于“去白红细胞”的优势是（）A.减少发热反应发生率B.降低巨细胞病毒感染风险C.延长红细胞保存期D.适用于长期输血患者输血相关感染的预防措施包括（）A.严格执行输血前感染标志物检测B.选择经过严格筛查的血液制品C.输血装置一人一用一丢弃D.对献血者进行严格健康体检关于血浆输注，正确的是（）A.输注前需在37℃水浴中融化B.融化后若暂时不用，可放回冰箱冷冻C.输注速度宜慢（20-30滴/分）D.主要用于凝血功能障碍患者输血记录单应包含的关键信息有（）A.输血开始/结束时间B.血液制品种类及剂量C.输血速度D.患者反应以下需进行“疑难血型鉴定”的情况有（）A.患者既往有输血史B.新生儿溶血病C.反复发生输血反应D.体检发现血型“正反定型不符”自体输血的优点包括（）A.避免血型不合风险B.减少输血相关感染C.缓解血液资源紧张D.适用于所有手术患者输血过程中出现“非溶血性发热反应”的原因可能有（）A.血液中存在白细胞抗体B.血液制品被致热原污染C.供血者与受血者HLA不合D.血型鉴定错误血液制品种类包括（）第6页共9页A.全血B.红细胞制剂（悬浮红细胞、去白红细胞等）C.血小板制剂D.血浆、冷沉淀输血前“核对”的核心环节包括（）A.受血者信息核对B.供血者信息核对C.血液制品信息核对D.输血装置信息核对关于输血安全管理，正确的是（）A.血库需建立血液出入库登记制度B.输血前必须双人核对C.输血后血袋需低温保存24小时备查D.输血不良反应需上报相关部门属于“输血相关法律要求”的有（）A.《临床输血技术规范》B.《献血法》C.《医疗机构临床用血管理办法》D.《传染病防治法》

三、判断题（共20题，每题1分）（对的打“√”，错的打“×”）输血前只需核对受血者血型与供血者血型是否相合，无需核对其他信息（）Rh阴性患者应输注Rh阴性血液制品（）血液从血库取出后，可在室温下放置30分钟后再输注（）输血过程中若患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，可能是过敏反应（）交叉配血试验中，若主侧不凝集、次侧凝集，可安全输血（）血小板制剂应在采集后24小时内输注，以保证活性（）输血前，患者血压低于90/60mmHg时，应立即停止输血（）全血的主要功能是补充红细胞和血浆（）输血后，血袋需立即销毁，无需保留（）长期输血患者（如再障）应优先选择去白细胞红细胞制剂（）第7页共9页溶血反应的典型症状是腰背疼痛、血红蛋白尿（）输血速度越快，治疗效果越好，无需控制速度（）输血前，患者感染标志物（如乙肝、丙肝）检测结果正常即可排除感染风险（）悬浮红细胞输注前需轻轻播动摇匀血袋，避免剧烈震荡（）自体输血适用于所有择期手术患者（）输血过程中若怀疑溶血反应，应立即抽取患者血液样本送检（）血浆输注前需在37℃恒温箱中融化，融化后可室温放置4小时（）输血记录只需记录血液制品种类和剂量，无需记录患者反应（）血液制品种类中，冷沉淀主要用于补充凝血因子Ⅷ（）安全用血是指仅输注血型相合的血液制品，无需考虑其他因素（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述临床输血前“三查七对”的具体内容输血过程中发生溶血反应的紧急处理措施有哪些？参考答案

一、单项选择题B

2.C

3.D

4.C

5.A

6.A

7.D

8.C

9.B

10.BB

12.D

13.C

14.A

15.A

16.B

17.B

18.D

19.D

20.AA

22.C

23.D

24.B

25.D

26.C

27.B

28.B

29.D

30.D

二、多项选择题ABC

2.ABCD

3.ABC

4.ABD

5.ABD

6.ABD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABD第8页共9页ABCD

12.ACD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABC

17.ABCD

18.ABC

19.ABD

20.ABC

三、判断题×

2.√

3.√

4.√

5.×

6.√

7.×

8.√

9.×

10.√√

12.×

13.×

14.√

15.×

16.√

17.×

18.×

19.√

20.×

四、简答题“三查七对”内容“三查”指查血液制品有效期、血液制品质量（有无溶血、凝块、气泡等）、输血装置是否完好；“七对”指对受血者床号、姓名、住院号、血型（含Rh因子）、供血者血型、交叉配血结果、血袋编号溶血反应紧急处理措施

①立即停止输血，更换输血装置，保持静脉通路通畅；

②给予

0.9%氯化钠注射液维持输液，遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠碱化尿液；

③密切监测生命体征（血压、心率、尿量、体温）及肾功能；

④若出现休克，进行抗休克治疗（扩容、升压）；

⑤必要时联系血库、检验科及相关科室会诊，评估是否需血液净化治疗说明本试题基于临床输血实践及相关技术规范设计，可作为医疗机构医护人员日常培训考核参考，帮助强化安全用血意识，规范操作流程第9页共9页。