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护理抢救制度试题及答案前言护理抢救制度是保障患者生命安全的重要规范,是临床护理工作的核心内容之一为帮助护理人员系统掌握抢救制度的核心要点、操作流程及职责分工,特编制本试题本试题涵盖单项选择、多项选择、判断及简答题,内容贴合临床实际,可作为护理人员学习考核或日常复习参考
一、单项选择题(共30题,每题1分)护理抢救工作中,首要原则是()A.快速完成抢救操作B.确保患者生命体征稳定C.优先处理家属情绪D.减少医疗资源消耗抢救患者时,护理人员应立即执行的措施是()A.通知家属B.建立静脉通路C.记录抢救时间D.联系相关科室护理人员在抢救过程中,对口头医嘱的处理正确的是()A.立即执行,无需核对B.复述确认无误后执行,事后补记录C.拒绝执行,等待书面医嘱D.仅执行医生姓名明确的医嘱抢救物品“五定”不包括()A.定数量品种第1页共14页B.定期检查维修C.定位置存放D.定期培训操作患者突发心跳骤停时,护理人员应立即启动的抢救流程是()A.通知值班医生B.进行胸外心脏按压C.联系家属D.准备除颤仪抢救结束后,护理记录的时间要求是()A.抢救结束后1小时内完成B.抢救结束后6小时内完成C.抢救结束后2小时内完成D.抢救过程中随时记录护理人员在抢救中发现医嘱错误时,正确的做法是()A.立即执行医嘱,事后向医生提出质疑B.拒绝执行并向护士长汇报C.与医生核对确认,无误后执行D.自行修改医嘱后执行抢救时,备用床单位的处理应()A.保持整洁,无需特殊处理B.更换为备用床单,铺成暂空床C.更换为备用床单,铺成麻醉床D.更换为备用床单,铺成备用床以下哪项不属于抢救物品的“四固定”内容()A.固定数量第2页共14页B.固定位置C.固定专人管理D.固定消毒时间患者出现过敏性休克时,首要的护理措施是()A.给予抗过敏药物B.建立静脉通路,快速补液C.通知医生D.给予吸氧抢救过程中,护理人员应()A.边操作边口头汇报病情变化B.仅在抢救结束后汇总汇报C.详细记录每一步操作时间及内容D.优先与家属沟通抢救进展护理人员在抢救时,着装要求是()A.佩戴工作牌,穿整洁工作服B.佩戴口罩、帽子,穿隔离衣C.穿防滑鞋,佩戴防护手套D.无需特殊着装,保持整洁即可抢救结束后,医疗废物的处理应()A.按生活垃圾处理B.分类处理,锐器放入防刺穿容器C.随意丢弃,无需特殊处理D.由家属带回处理关于抢救中的“三查七对”,以下哪项属于“七对”内容()A.药品名称、用法、剂量第3页共14页B.患者床号、年龄、住院号C.患者姓名、性别、诊断D.药品批号、有效期、生产厂家患者抢救期间,以下哪项是护理人员的核心职责()A.全程陪同检查B.密切监测生命体征C.负责联系家属D.记录抢救费用抢救时,若患者出现呕吐,护理人员应()A.给予止吐药物B.清理呼吸道,防止误吸C.通知医生D.测量血压护理人员在抢救中,对患者的心理支持措施是()A.告知家属抢救结果B.保持安静,避免刺激患者C.鼓励患者自主呼吸D.给予心理安慰和解释以下哪项不属于抢救工作中的“三及时”原则()A.及时发现病情变化B.及时报告医生C.及时执行医嘱D.及时记录抢救过程抢救物品使用后,护理人员应()A.放回原位,无需清洁消毒第4页共14页B.清洁消毒后补充物品,备用C.等待专人处理D.随意摆放,方便下次使用患者意识丧失时,护理人员应评估()A.血压B.呼吸和心跳C.瞳孔大小D.皮肤温度抢救时,若需使用除颤仪,首次除颤能量成人一般为()A.10JB.50JC.100JD.200J护理人员在抢救中,以下哪项行为是错误的()A.严格执行无菌操作B.对不明确的医嘱及时核对C.为节省时间省略核对步骤D.准确记录抢救时间节点抢救结束后,护理人员应()A.立即休息,无需总结B.与医生共同总结抢救经验C.仅记录抢救过程,无需总结D.等待护士长安排后续工作患者出现急性左心衰竭时,应协助采取的体位是()A.平卧位第5页共14页B.侧卧位C.端坐位,双腿下垂D.头低足高位抢救时,护理人员的“三轻”要求不包括()A.说话轻B.操作轻C.开关门轻D.记录轻关于抢救中的沟通,正确的是()A.仅在抢救关键步骤与医生沟通B.清晰、简洁汇报患者情况C.与家属讨论抢救方案D.无需与其他科室协作护理人员在抢救中,发现物品不足时应()A.自行寻找替代品B.立即通知护士长协调补充C.放弃抢救,等待物品齐全D.仅使用现有物品患者抢救过程中,若发生医疗纠纷,护理人员应()A.立即停止抢救,处理纠纷B.继续抢救,保护现场和记录C.与家属沟通解决D.仅记录事件经过,无需其他处理护理抢救制度中,“应急小组”的组成不包括()A.医生第6页共14页B.护士C.后勤人员D.患者家属抢救工作的最终目标是()A.完成抢救流程B.提高患者抢救成功率C.减少医疗成本D.符合制度要求
二、多项选择题(共20题,每题2分)护理抢救的基本原则包括()A.时间优先B.生命第一C.操作规范D.团队协作E.记录完整抢救工作中,护理人员的职责有()A.快速评估患者情况B.执行医生医嘱C.配合其他科室工作D.安抚患者及家属情绪E.决定抢救方案抢救物品的管理要求包括()A.定点放置B.定期检查C.每班交接第7页共14页D.用后及时补充E.专人负责以下属于抢救常用仪器的有()A.心电监护仪B.除颤仪C.呼吸机D.输液泵E.血糖仪患者发生心跳骤停时,可采取的急救措施有()A.胸外心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤E.建立静脉通路抢救中“三查七对”的“七对”内容包括()A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期E.诊断、过敏史抢救时,护理记录应包含的内容有()A.时间节点B.执行医嘱内容C.患者病情变化D.物品使用情况第8页共14页E.家属沟通情况以下属于过敏性休克临床表现的有()A.血压骤降B.呼吸困难C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失E.瞳孔散大抢救中,护理人员应注意的“四轻”原则包括()A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻E.翻身轻抢救工作中,团队协作的重要性体现在()A.分工明确,提高效率B.快速响应,处理复杂情况C.避免操作失误D.减轻患者痛苦E.确保抢救安全护理人员在执行口头医嘱时,应做到()A.复述确认B.保留安瓿C.事后补记录D.质疑错误医嘱E.立即执行第9页共14页急性脑卒中患者抢救时,护理人员应重点观察()A.意识状态B.瞳孔变化C.呼吸频率D.血压波动E.肢体活动抢救结束后,需做好的工作有()A.整理用物,补充消耗B.与医生共同总结经验C.记录抢救过程及结果D.清洁消毒仪器设备E.安排患者转入ICU以下属于抢救应急预案的有()A.心跳骤停应急预案B.过敏性休克应急预案C.突发火灾应急预案D.突发停电应急预案E.患者自杀应急预案护理人员在抢救中,关于“安全防护”的做法有()A.正确佩戴防护用品B.严格执行无菌操作C.避免交叉感染D.保护患者隐私E.防止跌倒、坠床抢救时,备用药品的“三查”内容包括()第10页共14页A.药品有效期B.药品名称C.药品剂量D.药品外观E.药品批号以下属于护理抢救制度“应急响应”要求的有()A.接到通知后5分钟内响应B.立即启动应急预案C.明确分工,各司其职D.随时汇报进展E.抢救结束后评估效果患者抢救过程中,家属沟通的要点包括()A.及时告知病情变化B.解释抢救措施C.安抚家属情绪D.尊重家属知情权E.避免过度承诺护理抢救中,关于“病情评估”的正确做法有()A.快速判断患者生命体征B.根据症状定位问题C.结合病史分析原因D.动态监测病情变化E.仅依赖医生评估以下属于护理抢救“十不准”内容的有()A.不准擅自离岗第11页共14页B.不准操作不规范C.不准记录不及时D.不准核对不认真E.不准隐瞒病情
三、判断题(共20题,每题1分)护理抢救工作中,医生是唯一决策者,护士无需提出建议()抢救时,“三查七对”仅在给药时执行即可()抢救物品可临时外借,但需及时归还()患者意识丧失时,应立即给予吸氧()抢救过程中,若患者呕吐,应立即清理呼吸道,防止误吸()口头医嘱执行后,安瓿无需保留,可直接丢弃()护理记录应在抢救结束后2小时内完成()抢救时,备用床单位应更换为暂空床()护理人员在抢救中发现医嘱错误,应立即修改后执行()抢救的“五定”包括定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒()过敏性休克患者首要措施是建立静脉通路,快速补液()抢救时,团队成员应统一指令,避免重复沟通()护理人员在抢救中无需保护患者隐私()除颤仪首次除颤能量成人一般为200J()抢救时,可使用过期药品,不影响效果()患者抢救过程中,护理人员应每15分钟记录生命体征()抢救结束后,无需总结经验,直接进行下一项工作()护理人员在抢救时,着装应整洁,佩戴工作牌()第12页共14页抢救时,若需联系多科室,护理人员可自行决定优先联系哪个科室()护理抢救制度的核心是保障患者生命安全()
四、简答题(共2题,每题5分)简述护理抢救工作中“三查七对”的具体内容及重要性简述患者心跳骤停时,护理人员应立即采取的急救步骤参考答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)1-5B B B AB6-10A CB D B11-15C AB AB16-20B DDBB21-25D CB CD26-30BBB DB
二、多项选择题(每题2分,共40分)BCDE
2.ABCD
3.ABCDE
4.ABCDE
5.ABCDEABC
7.ABCDE
8.ABCD
9.ABCD
10.ABCEABCD
12.ABCDE
13.ABCD
14.ABCDE
15.ABCDEADE
17.BCDE
18.ABCDE
19.ABCD
20.ABCDE
三、判断题(每题1分,共20分)×(护士应配合医生,及时反馈病情)×(“三查七对”需贯穿抢救全过程,包括用药、操作等)×(抢救物品严禁外借,保持备用状态)×(意识丧失时应先评估呼吸和心跳,再决定是否吸氧)×(口头医嘱执行后需保留安瓿,事后核对)第13页共14页×(抢救时备用床单位应更换为暂空床,便于操作)×(发现医嘱错误应立即与医生核对,不可自行修改)×(需保护患者隐私,避免无关信息泄露)×(严禁使用过期、变质药品)×(应动态监测,病情变化时及时记录)×(需总结经验,持续改进抢救流程)×(应根据病情需要,在医生指导下联系相关科室)
四、简答题(每题5分,共10分)“三查七对”具体内容三查操作前查、操作中查、操作后查七对对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法重要性是保障用药安全、避免医疗差错的核心措施,可有效防止因信息错误导致的不良事件,确保抢救措施准确执行心跳骤停急救步骤
①快速评估判断意识、呼吸、心跳(5-10秒内完成);
②呼救立即请求帮助,启动应急预案;
③胸外心脏按压按压部位(胸骨中下段1/3处),深度5-6cm;
④开放气道仰头抬颏法;
⑤人工呼吸2次有效通气后继续按压;
⑥除颤尽快使用除颤仪,配合后续高级生命支持说明本试题基于护理抢救制度核心内容编制,答案参考《临床护理实践指南》及行业标准,可根据实际工作需求调整使用第14页共14页。
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