生化质控试题及答案

生化质控试题及答案前言本文档为临床生化检验质量控制专项练习题库，涵盖单项选择、多项选择、判断及简答题四种题型，旨在帮助检验人员巩固生化质控核心知识，提升实验室质量控制能力内容基于行业实践经验，结合临床生化检验标准要求，适用于医学检验专业学生、实验室技术人员日常学习与考核参考

一、单项选择题（共30题，每题1分）临床生化检验室内质量控制的核心目的是（）A.确保检验结果的准确性B.控制检验全过程的误差C.监测分析前、中、后各环节质量D.验证检验方法的可靠性精密度评价中，常用的指标不包括（）A.标准差（SD）B.变异系数（CV）C.相对偏差（RD）D.标准误（SE）生化质控品的选择应优先考虑（）A.基质与患者样本一致B.价格低廉且易获取C.定值靶值范围与临床参考范围接近D.稳定性只需满足短期使用即可Westgard多规则质控方法中，13s规则的含义是（）A.单个质控结果超过±3s警告限第1页共12页B.单个质控结果超过±3s失控限C.连续2个质控结果超过±3sD.连续3个质控结果超过±2s生化检验结果出现“漂移”现象，最可能的原因是（）A.仪器光源老化B.校准品过期C.试剂变质D.质控品复溶不当室内质控数据的“在控”判断标准是（）A.所有质控结果在±2s范围内B.所有质控结果在±3s范围内C.连续12个质控结果在均值两侧交替分布D.无连续3个结果在±2s外方法学比对实验的主要目的是评估（）A.精密度B.准确度C.特异性D.线性范围生化检验中，校准品的主要作用是（）A.验证质控规则有效性B.校准仪器响应，消除系统误差C.评估样本稀释效果D.控制样本前处理过程失控处理的第一步应为（）A.记录失控情况及处理过程第2页共12页B.重新检测同一质控品C.检查仪器、试剂、环境等是否异常D.报告临床暂停使用该批次样本关于Levey-Jennings质控图，以下说法错误的是（）A.以均值为中心，±2s、±3s为控制限B.可直观观察数据的随机误差和系统误差C.每个批次样本检测时需同步检测质控品D.质控结果超出±3s时一定为失控临床生化检验中，“批内不精密度”指的是（）A.同一批样本多次检测的变异程度B.不同批次样本检测的变异程度C.不同仪器检测同一批样本的差异D.不同操作人员检测同一批样本的差异下列哪种情况需进行仪器校准（）A.质控结果连续2个在±2s外B.更换新批号试剂C.室内质控在控，但与上次校准结果偏差5%D.检测样本量超过1000个生化质控中，“假失控”概率指的是（）A.实际在控却判断为失控的概率B.实际失控却判断为在控的概率C.质控规则对随机误差的检出能力D.质控规则对系统误差的检出能力关于“方法比对”与“偏倚评估”的关系，正确的是（）A.偏倚评估是方法比对的一部分第3页共12页B.方法比对仅用于评估精密度C.偏倚评估无需使用质控品D.两者均用于评估特异性生化检验中，“总误差”的组成不包括（）A.随机误差B.系统误差C.方法误差D.操作误差室内质控数据出现“趋势性漂移”，提示存在（）A.随机误差B.指定系统误差C.比例系统误差D.过失误差质控品赋值的“靶值”通常由（）确定A.厂家提供的证书信息B.实验室多次测定均值C.行业参考标准D.临床报告参考范围Westgard规则中，41s规则的含义是（）A.连续4个结果在+3s或-3sB.连续4个结果在+2s或-2sC.连续4个结果在+1s或-1sD.连续4个结果在均值两侧交替分布生化检验中，“携带污染率”指的是（）A.试剂间的交叉污染程度第4页共12页B.仪器管路残留导致的误差C.样本稀释倍数的偏差D.标准品的纯度不足关于“质控图的累积和（CUSUM）规则”，以下说法正确的是（）A.适用于检测随机误差B.可早期发现系统误差的微小偏移C.需预先设定靶值和标准差D.仅用于精密度评估生化检验中，“校准验证”的频率通常为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次失控处理时，若重新检测质控品在控，正确的处理方式是（）A.直接报告该批次样本结果B.需重新检测所有失控样本C.检查仪器参数是否异常D.暂停该仪器的所有检测临床生化检验中，“精密度”与“准确度”的关系是（）A.精密度高则准确度一定高B.准确度高则精密度一定高C.两者无直接关联D.精密度是准确度的基础关于“线性范围验证”，以下说法错误的是（）A.需使用高、中、低三个浓度的质控品第5页共12页B.线性范围需覆盖临床检测的参考范围C.线性回归方程的截距和斜率需符合要求D.线性验证仅用于新方法开发生化质控中，“假在控”概率指的是（）A.实际失控却判断为在控的概率B.实际在控却判断为失控的概率C.质控规则对误差的漏检率D.质控规则对误差的误判率仪器定期维护保养的主要目的是（）A.降低检测成本B.确保仪器处于良好工作状态C.减少样本前处理时间D.提高检测效率关于“方法学比对”的操作，错误的是（）A.需使用40-50份临床样本B.两种方法需同步检测同一样本C.结果需进行线性回归分析D.仅用于评估精密度生化检验中，“允许总误差（TEa）”的确定依据是（）A.厂家提供的试剂说明书B.临床决定水平和生物学变异C.行业标准的规定D.实验室历史数据室内质控数据出现“多个连续结果在同一侧”，提示存在（）A.随机误差第6页共12页B.系统误差C.比例误差D.过失误差关于“质控物的稳定性”，以下说法正确的是（）A.复溶后的质控品需4℃保存并24小时内使用B.冻干质控品复溶时需剧烈振荡加速溶解C.质控品开封后可长期保存D.质控品的稳定性仅与温度有关

二、多项选择题（共20题，每题2分）临床生化检验质量控制的主要环节包括（）A.分析前质量控制B.分析中质量控制C.分析后质量控制D.人员操作培训室内质控的基本要素包括（）A.质控品的选择与准备B.质控规则的选择C.质控数据的记录与分析D.失控的处理与记录常用的Westgard多规则包括（）A.13sB.22sC.R4sD.41s生化检验中，“系统误差”的特点包括（）第7页共12页A.可重复性B.方向固定C.大小恒定D.不可预测精密度评价的常用方法有（）A.批内精密度B.批间精密度C.总精密度D.方法精密度失控处理的基本原则包括（）A.及时发现B.准确记录C.追溯原因D.验证措施影响生化检验精密度的因素有（）A.仪器稳定性B.试剂质量C.pH值D.离心速度关于“校准品”的说法，正确的有（）A.校准品需与检测系统匹配B.校准品的靶值需由权威机构赋值C.新批号试剂需重新校准D.校准品开封后需冷藏保存生化质控图的基本组成包括（）第8页共12页A.均值线B.±s控制限C.±2s控制限D.±3s控制限临床生化检验中，“偏倚”的来源包括（）A.仪器校准偏差B.试剂质量问题C.样本处理不当D.方法学固有误差室内质控数据的“在控”判断标准包括（）A.所有质控结果在±2s范围内B.连续12个结果在均值两侧交替分布C.无连续3个结果在±2s外D.无连续5个结果在均值同侧方法学比对实验中，需记录的数据包括（）A.两种方法的检测结果B.样本的原始浓度C.回归方程参数D.偏倚值生化检验中，“随机误差”的特点包括（）A.无方向性B.大小随机C.可通过增加样本量降低D.可通过校准消除关于“质控规则的选择”，正确的有（）第9页共12页A.规则的选择需平衡假失控和假在控概率B.临床关键项目可选择更严格的规则C.低风险项目可选择宽松的规则D.规则选择仅与精密度有关生化检验中，“样本前处理”的质量控制包括（）A.样本采集时间B.样本保存条件C.样本离心效果D.样本稀释比例室内质控出现“假失控”的原因可能有（）A.质控品复溶不当B.仪器参数设置错误C.质控规则选择过严D.数据记录错误生化检验中，“总误差（TE）”的计算方法包括（）A.随机误差+系统误差B.偏倚+2×SDC.（测量值-靶值）/靶值×100%D.（上限-下限）/2关于“质控品的使用”，正确的有（）A.质控品需与患者样本在相同条件下检测B.每批次样本检测时必须同步检测质控品C.质控品的浓度需覆盖临床参考范围D.不同批号质控品可混合使用生化检验中，“质量控制与质量保证”的关系是（）第10页共12页A.质量控制是质量保证的一部分B.质量保证包括质量控制和质量管理C.质量控制是质量保证的核心环节D.两者无关联影响生化检验准确度的因素有（）A.校准品质量B.方法学准确性C.仪器检测限D.样本基质效应

三、判断题（共20题，每题1分）临床生化检验室内质控的目的是控制分析前误差（）质控品的浓度越高，检测结果越准确（）Westgard规则中，13s是警告规则，22s是失控规则（）生化检验中，“批间不精密度”比“批内不精密度”更能反映实际检测的精密度（）方法比对实验可用于评估两种检测方法的一致性（）质控结果超出±3s时，无论原因如何，均需判断为失控（）生化检验中，校准频率越高，检测结果越准确（）质控图的均值应根据近期20-30批数据计算（）精密度高的检测系统，其准确度一定高（）生化检验中，样本溶血可能导致检测结果偏高（）复溶后的质控品可在-20℃长期保存（）Westgard规则R4s指同一批两个质控结果跨越均值，且绝对值差4s（）生化检验中，“允许总误差（TEa）”由实验室自行设定（）第11页共12页室内质控数据出现“趋势性漂移”时，提示存在系统误差（）校准品的靶值与检测系统无关（）生化检验中，离心速度对精密度无影响（）质控数据在控时，仍可能存在检测误差（）方法学比对实验中，样本量越多，结果越可靠（）生化检验中，“携带污染率”过高会影响检测精密度（）失控处理后，无需验证即可报告样本结果（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述室内质控的基本步骤如何判断和处理生化检验结果的失控情况？参考答案

一、单项选择题1-5BDABD6-10ABBCD11-15ABAAA16-20:BBABB21-25:ABDDA26-30:BDBBA第12页共12页。