肺癌咯血试题及答案

肺癌咯血试题及答案

一、文档说明本文档围绕肺癌咯血的核心知识点设计试题，涵盖病因、临床表现、诊断、治疗及护理等内容，旨在帮助医护人员及相关学习者巩固理论知识、提升临床实践能力试题题型包括单选题、多选题、判断题及简答题，附标准答案供参考

二、试题部分

（一）单项选择题（共30题，每题1分）肺癌咯血最主要的病理基础是（）A.肿瘤侵犯主支气管黏膜B.肿瘤压迫肺组织C.肿瘤侵犯支气管血管D.肺门淋巴结肿大下列哪项不属于肺癌咯血的常见伴随症状（）A.胸痛B.呼吸困难C.黄疸D.发热小量咯血的定义是（）A.24小时咯血量100ml B.一次咯血量100ml C.24小时咯血量50ml D.一次咯血量50ml诊断肺癌咯血最直接的影像学检查是（）A.X线胸片B.胸部CT C.支气管造影D.PET-CT肺癌患者出现中等量咯血（一次300ml）时，首要护理措施是（）A.建立静脉通路B.给予止血药物C.取平卧位D.鼓励咳嗽排痰下列哪种药物是肺癌咯血的一线止血药物（）A.氨甲环酸B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素K1肺癌咯血患者需警惕的并发症是（）A.肺不张B.窒息C.肺栓塞D.呼吸衰竭支气管动脉栓塞术（BAE）主要用于（）第1页共8页A.小量咯血B.中等量咯血C.大量咯血药物治疗无效者D.所有咯血患者肺癌侵犯哪一血管可导致致命性大咯血（）A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.胸廓内动脉肺癌咯血患者的体位护理中，错误的是（）A.少量咯血可平卧B.中等量咯血取患侧卧位C.大量咯血取半坐卧位D.持续咯血者取头低足高位下列哪项不是肺癌的组织学类型（）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.错构瘤肺癌咯血患者出现“窒息先兆”时，紧急处理措施不包括（）A.立即置患者于头低足高位B.刺激咽部诱发咳嗽C.给予高流量吸氧D.立即输血肺癌大咯血的定义是（）A.一次咯血量200ml B.24小时咯血量300ml C.一次咯血量300ml或24小时500ml D.一次咯血量500ml肺癌患者行支气管镜检查的主要目的不包括（）A.明确出血部位B.取活检明确病理C.局部止血治疗D.预防咯血下列哪种情况提示肺癌咯血患者病情危急（）A.咯血量逐渐减少B.出现烦躁不安、血压下降C.体温正常D.呼吸平稳肺癌咯血患者使用垂体后叶素时，需特别监测的指标是（）A.血糖B.血压C.血常规D.肝肾功能下列哪项不是肺癌的高危因素（）A.吸烟B.空气污染C.高血压D.家族遗传第2页共8页肺癌患者出现咯血，CT提示肿瘤位于右上叶支气管，其出血多来自（）A.右上叶支气管动脉分支B.右中叶支气管动脉分支C.右下叶支气管动脉分支D.无名动脉肺癌咯血患者使用止血药物时，错误的是（）A.氨甲环酸需避光输注B.垂体后叶素静脉推注速度宜慢C.酚磺乙胺可与其他止血药联用D.维生素K1适用于凝血功能障碍者肺癌患者出现咯血，需明确的是（）A.咯血量B.出血原因C.肿瘤分期D.患者基础疾病中等量咯血患者需卧床休息的时间一般为（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内肺癌大咯血患者发生窒息时，错误的抢救措施是（）A.立即解除呼吸道梗阻B.必要时气管插管C.快速大量补液纠正休克D.禁止刺激患者咳嗽下列哪种疾病一般不会导致咯血（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.肾结石肺癌咯血患者使用镇咳药的原则是（）A.剧烈咳嗽时使用B.所有患者常规使用C.咯血量多时尽早使用D.避免使用中枢性镇咳药肺癌侵犯哪一结构可引起“Horner综合征”（）A.喉返神经B.颈交感神经C.臂丛神经D.膈神经肺癌咯血患者的饮食护理中，错误的是（）A.少量咯血者温凉流质饮食B.中等量咯血者暂禁食C.大量咯血者遵医嘱禁食D.恢复期给予高蛋白饮食支气管动脉栓塞术后患者需卧床制动的时间是（）第3页共8页A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.48-72小时肺癌咯血患者出现低血容量休克时，首选的治疗措施是（）A.止血药物B.输血C.补液扩容D.手术下列哪项不是肺癌的常见转移途径（）A.直接侵犯B.淋巴转移C.种植转移D.空气传播肺癌咯血患者病情观察中，最关键的指标是（）A.体温B.血压、脉搏C.尿量D.意识状态

（二）多项选择题（共20题，每题2分）肺癌咯血的常见病因包括（）A.肿瘤侵犯支气管黏膜血管B.肿瘤压迫肺组织导致局部缺血C.肿瘤组织破溃出血D.合并肺部感染E.肺栓塞肺癌咯血的临床表现可包括（）A.咯血量不等B.鲜红色或暗红色血块C.可伴泡沫痰D.可伴发热、盗汗E.可伴胸痛、体重下降肺癌咯血的诊断方法包括（）A.胸部CT B.支气管镜C.血常规D.凝血功能检查E.肿瘤标志物检测肺癌咯血的治疗原则包括（）A.止血B.维持呼吸道通畅C.防治窒息D.治疗原发病E.预防感染肺癌咯血患者的护理措施包括（）A.心理护理B.体位引流C.口腔护理D.病情监测E.健康教育垂体后叶素用于肺癌咯血的禁忌证包括（）A.高血压B.冠心病C.妊娠D.肾功能不全E.糖尿病支气管动脉栓塞术（BAE）的并发症包括（）第4页共8页A.穿刺部位血肿B.脊髓损伤C.异位栓塞D.造影剂过敏E.血栓形成肺癌大咯血的急救措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.头低足高位C.清除口腔血块D.垂体后叶素静脉推注E.准备气管插管肺癌咯血患者需警惕的危险信号包括（）A.咯血量逐渐增多B.出现意识模糊C.血压下降D.呼吸困难E.体温升高肺癌的组织学类型中，易发生咯血的有（）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌肺癌咯血患者使用止血药物时，需注意的事项包括（）A.严格掌握药物适应证B.观察药物不良反应C.避免药物相互作用D.监测凝血功能E.快速静脉推注以增强疗效肺癌患者出现咯血时，需与以下哪些疾病鉴别（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺炎肺癌咯血患者的体位选择原则包括（）A.避免患侧卧位B.小量咯血可平卧C.中等量咯血取患侧卧位D.大量咯血取半坐卧位E.持续咯血者取头低足高位肺癌支气管动脉栓塞术的术前准备包括（）A.血常规、凝血功能检查B.碘过敏试验C.术前禁食水D.穿刺部位皮肤准备E.心理疏导肺癌咯血患者的健康教育内容包括（）A.避免剧烈咳嗽B.保持情绪稳定C.戒烟限酒D.定期复查E.出现咯血及时就医第5页共8页肺癌咯血患者出现失血性休克时，可出现的表现有（）A.血压下降B.心率加快C.尿量减少D.皮肤湿冷E.意识模糊肺癌的高危因素包括（）A.长期吸烟B.职业暴露（如石棉、铀）C.家族肺癌病史D.慢性肺部疾病（如COPD）E.空气污染肺癌咯血患者使用镇咳药的注意事项包括（）A.咯血量多者慎用中枢性镇咳药B.避免痰液堵塞气道C.可联合祛痰药使用D.观察咳嗽频率和强度E.痰多者禁用镇咳药肺癌的转移途径包括（）A.直接转移（侵犯胸膜、心包等）B.淋巴转移（肺门、纵隔淋巴结）C.血行转移（脑、骨、肝等）D.种植转移（胸腔内）E.消化道转移肺癌咯血患者的病情监测指标包括（）A.咯血量、颜色、性质B.生命体征（血压/脉搏/呼吸）C.血红蛋白、红细胞压积D.意识状态E.尿量

（三）判断题（共20题，每题1分）肺癌咯血患者均需立即手术治疗（）一次咯血量300ml即为大量咯血（）垂体后叶素可用于所有肺癌咯血患者（）肺癌患者出现咯血时，首要措施是保持呼吸道通畅（）小量咯血患者无需特殊处理，可自行缓解（）支气管动脉栓塞术是肺癌大咯血的重要治疗手段（）肺癌咯血患者取患侧卧位可减少出血（）肺癌患者出现咯血后，需立即禁食禁水（）肺癌咯血的主要原因是肿瘤侵犯支气管血管（）第6页共8页咯血量与肿瘤分期呈正相关（）肺癌患者出现咯血，CT检查可明确肿瘤位置及大小（）氨甲环酸是肺癌咯血的首选止血药物（）肺癌大咯血患者出现窒息时，应立即取头低足高位（）肺癌患者合并感染时，需使用抗生素控制感染（）支气管镜检查对肺癌咯血的诊断价值有限（）肺癌咯血患者无需监测凝血功能（）肺癌患者出现咯血后，应鼓励其适当活动以促进恢复（）肺癌是导致咯血的最常见原因（）肺癌患者出现咯血，需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别（）肺癌患者使用垂体后叶素时，需监测血压变化以防血压升高（）

（四）简答题（共2题，每题5分）简述肺癌咯血的分级标准简述肺癌大咯血的紧急处理原则

三、参考答案

（一）单项选择题（共30题）1-5CCBBA6-10BBCBC11-15DDCDB16-20BCABB21-25BCDAB26-30BCCDB

（二）多项选择题（共20题）

1.ACD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ACDE

6.ABC

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDE

11.ABCD

12.ABCDE

13.BCE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCDE

（三）判断题（共20题）第7页共8页

1.×（需根据病情选择治疗方式，并非立即手术）

2.×（一次300ml或24小时500ml为大量咯血）

3.×（高血压、冠心病等患者禁用）

4.√

5.×（需密切观察，避免延误）

6.√

7.√

8.×（少量咯血可温凉流质，中等量及以上遵医嘱禁食）

9.√

10.√

11.√

12.×（垂体后叶素为一线药物）

13.√

14.√

15.×（可明确出血部位及取活检）

16.×（需监测凝血功能以调整治疗）

17.×（大量咯血需绝对卧床）

18.×（肺结核、支气管扩张等也常见）

19.√

20.√

（四）简答题（共2题）肺癌咯血分级标准小量咯血一次咯血量100ml或24小时100ml；中等量咯血一次咯血量100-300ml或24小时100-500ml；大量咯血一次咯血量300ml或24小时500ml，或伴随失血性休克表现肺癌大咯血紧急处理原则保持呼吸道通畅立即取头低足高位，清除口腔血块，必要时气管插管；止血静脉推注或泵入垂体后叶素（注意监测血压）；监测生命体征血压、心率、呼吸、尿量，必要时输血纠正休克；准备介入治疗支气管动脉栓塞术（BAE）或手术止血；对症支持吸氧，避免剧烈咳嗽，心理安抚注试题及答案基于临床实践和肺癌诊疗指南整理，具体应用需结合患者实际情况及专业判断第8页共8页。