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输血护理制度试题及答案前言本试题围绕临床输血护理核心制度设计,涵盖输血前评估、核对流程、操作规范、不良反应处理等关键知识点,适用于护理专业学生、临床护士的理论考核与实践培训试题注重实用性与专业性,可帮助护理人员巩固输血护理制度要点,提升临床操作规范性
一、单项选择题(共30题,每题1分)输血前最关键的核对环节是()A.患者床号与住院号B.血型与交叉配血结果C.输血器型号D.供血者年龄输血前评估患者时,需重点确认的信息不包括()A.既往输血史及过敏史B.生命体征(体温、血压、心率)C.皮肤黏膜颜色D.患者家属联系方式“三查八对”制度中,“三查”不包括()A.血液有效期B.血液质量C.输血装置完整性D.供血者职业信息输血前需将血袋内血液轻轻摇匀,避免()A.血液成分分层B.气泡产生C.温度过低D.以上均是成人常规输血起始滴速为()A.10-20滴/分,观察15分钟后调整B.20-30滴/分,观察30分钟后调整C.30-40滴/分,全程匀速滴注D.40-60滴/分,无需调整输血过程中首次出现发热反应,体温升至
38.5℃,正确的处理措施是()A.立即停止输血,更换输血器B.减慢滴速,密切观察生命体征C.给予解热镇痛药后继续输血D.立即通知医生,准备抢救输血结束后,血袋应低温保存()第1页共8页A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.24小时内关于Rh阴性患者输血,正确的是()A.可直接输注Rh阳性血液B.首次输注Rh阳性血液无需特殊处理C.需输注Rh阴性血液,若无条件可输注Rh阳性但需密切观察D.仅能输注Rh阳性血液输血前静脉通路选择优先考虑()A.头皮静脉B.手背静脉C.肘前贵要静脉D.足背静脉输血前核对时,若发现患者血型与交叉配血结果不符,正确的做法是()A.立即与血库联系确认B.继续输血,观察反应C.调整供血者血型后输血D.暂停输血,报告护士长输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,应考虑()A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷输血前需评估患者的血红蛋白水平,一般当血红蛋白低于()时考虑输血指征A.60g/L B.80g/L C.100g/L D.120g/L“八对”制度中,不包括的内容是()A.对患者姓名、床号B.对供血者血型、血袋编号C.对输血剂量、输血途径D.对患者家属姓名输血时若患者出现腰背疼痛、血红蛋白尿,提示发生()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞输血前向患者或家属说明输血风险及注意事项,属于()A.知情同意原则B.保密原则C.尊重原则D.自主原则输血过程中,应每()观察患者生命体征一次A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时第2页共8页输血完毕后,需记录的内容不包括()A.输血时间、滴速B.患者反应情况C.血袋处理方式D.患者家属联系方式关于输血器的使用,正确的是()A.普通输血器可连续使用4小时B.输血器应在输血开始前安装C.输血器无需更换,直至输血结束D.输血器可用于输注其他药液输血前环境准备要求室温控制在()A.18-22℃B.20-25℃C.22-28℃D.25-30℃输血反应中,最严重的是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒输血前需用何种溶液冲洗输血器()A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.林格液D.灭菌注射用水患者输血过程中出现血压下降、心率加快,应立即()A.减慢滴速B.停止输血C.给予升压药D.通知检验科输血后,患者需观察至()无异常方可离开观察室A.输血结束后1小时B.输血结束后2小时C.输血结束后4小时D.无特殊要求关于Rh血型不合输血,错误的是()A.Rh阴性患者应输注Rh阴性血液B.Rh阳性患者首次输注Rh阴性血液需做交叉配血C.Rh阴性患者输注Rh阳性血液可能引发溶血反应D.Rh血型不合输血无需提前告知患者输血前交叉配血的目的是()A.确认患者与供血者血型一致B.检查血液是否有细菌污染C.评估输血效果D.确认患者是否贫血输血过程中,若发现血袋有破损、渗漏,正确的处理是()第3页共8页A.继续使用破损血袋B.立即更换新血袋C.过滤后使用D.报告医生后使用输血后,血袋应()A.随意丢弃B.按医疗废物处理C.送回血库保存24小时D.消毒后备用输血时,若患者为老年或儿童,滴速应()A.成人标准速度B.适当减慢C.适当加快D.无特殊要求输血前需核对的“三查”中,“查血液质量”不包括()A.有无凝块、溶血B.血袋标签是否清晰C.血液颜色是否正常D.供血者职业信息输血过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰,提示()A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷
二、多项选择题(共20题,每题2分)输血前核对“三查八对”中,“八对”包括()A.床号、姓名B.住院号、血型C.供血者血型、血袋编号D.交叉配血结果、输血剂量E.输血途径、供血者年龄输血前评估的重点内容包括()A.患者血型、Rh因子B.交叉配血试验结果C.既往输血史及过敏史D.生命体征(体温、血压、心率)E.皮肤黏膜及意识状态输血操作过程中需注意的事项有()A.严格无菌操作B.血液内不可随意加入药物C.起始滴速宜慢,观察15分钟D.全程密切观察患者反应E.输血完毕后及时更换输液器常见的输血反应类型包括()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.空气栓塞输血时发生溶血反应的原因可能有()第4页共8页A.血型鉴定错误B.供血者与受血者血型不合C.血液保存不当D.输血器连接错误E.血液剧烈震荡输血前向患者履行知情同意的内容包括()A.输血目的及必要性B.输血风险(如过敏、感染等)C.输血可能的并发症D.输血费用E.以上均需告知输血后护理要点包括()A.观察生命体征变化B.记录输血时间、滴速及反应情况C.指导患者注意休息D.观察皮肤黏膜及尿液颜色E.24小时内禁止使用其他血液制品输血过程中出现发热反应的处理措施包括()A.减慢滴速B.密切观察体温变化C.给予物理降温D.必要时按医嘱给予解热镇痛药E.立即停止输血关于血袋的管理,正确的是()A.血袋应在有效期内使用B.血袋标签信息需清晰完整C.输血前需双人核对标签信息D.输血后血袋需低温保存24小时E.破损血袋应立即处理输血时选择静脉通路的原则包括()A.选择粗直、弹性好的静脉B.避开瘢痕、感染部位C.长期输血者应从远心端开始D.优先选择上肢静脉E.老年患者避免选择下肢静脉输血核对制度中,双人核对的人员包括()A.操作护士B.护士长C.值班医生D.血库发血护士E.患者家属输血前对血液外观的检查内容包括()第5页共8页A.血袋有无破损、渗漏B.标签是否清晰(姓名、血型、编号、有效期)C.血液有无凝块、溶血D.血浆有无乳糜状或絮状物E.红细胞有无自凝溶血反应的临床表现包括()A.腰背疼痛B.血红蛋白尿C.寒战、高热D.黄疸E.血压下降预防输血过敏反应的措施包括()A.输血前评估患者过敏史B.选择无过敏史供血者C.输血前按医嘱给予抗过敏药物D.缓慢滴速,密切观察E.避免输注有过敏风险的血液制品循环超负荷的预防措施包括()A.控制输血速度和总量B.老年、儿童患者适当减慢滴速C.心功能不全患者避免大量输血D.输血前评估患者心功能E.出现症状后立即停止输血输血记录单需包含的信息有()A.输血开始及结束时间B.输入血量及血制品类型C.滴速记录D.患者反应情况E.执行护士及核对护士签名输血时需注意的环境要求包括()A.保持室温适宜(20-25℃)B.避免阳光直射血袋C.操作前洗手、戴口罩D.环境清洁,无污染源E.备好急救物品关于Rh阴性患者输血,正确的是()A.应输注Rh阴性血液B.首次输血可输注Rh阳性血液C.需提前与血库沟通备血D.若Rh阴性血液不足,可输注Rh阳性但需观察E.需记录Rh血型信息输血后血袋的处理方式包括()第6页共8页A.按医疗废物分类处理B.有输血反应时需保留血袋C.血袋需消毒后再处理D.无反应时血袋可作为垃圾丢弃E.保留24小时后处理输血护理的核心原则包括()A.安全第一B.严格核对C.规范操作D.密切观察E.及时处理
三、判断题(共20题,每题1分)输血前只需核对患者姓名即可,无需核对床号()输血时若患者出现心慌、胸闷,应立即停止输血()输血器可连续使用,只要未污染即可()输血前需用5%葡萄糖溶液冲洗输血器()发热反应是输血反应中最常见的类型()输血后患者需观察2小时无异常方可离开()Rh阴性患者输注Rh阳性血液不会发生溶血反应()输血时若发现血袋标签模糊,应继续使用()输血前评估患者血红蛋白低于80g/L时,应立即输血()输血过程中,若患者出现血压下降,提示可能发生溶血反应()输血后血袋应立即丢弃,无需保存()交叉配血结果“主侧管凝集,次侧管不凝集”提示可输血()输血时选择头皮静脉更利于固定,适合儿童患者()枸橼酸钠中毒的典型表现是低血钙()输血前向患者说明输血风险属于知情同意原则的要求()输血时起始滴速宜快,以缩短输血时间()输血后需记录患者的尿液颜色,警惕血红蛋白尿()供血者与受血者ABO血型不合会导致严重溶血反应()输血过程中出现皮肤瘙痒,可给予抗组胺药物后继续输血()第7页共8页输血护理记录需准确、及时、完整,体现“谁执行谁记录”原则()
四、简答题(共2题,每题5分)简述输血前“三查八对”的具体内容简述输血过程中发生溶血反应的紧急处理措施参考答案
一、单项选择题1-5:B DD AA6-10:B BC C A11-15:CA D CA16-20:ADB BC21-25:A B B DD26-30:BBB DD
二、多项选择题31:ABCD32:ABCDE33:ABCD34:ABCDE35:ABCE36:ABCE37:ABCD38:ABCD39:ABCE40:ABCDE41:AD42:ABCDE43:ABCDE44:ABCD45:ABCDE46:ABCDE第8页共8页。
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