院感爆发考试试题及答案

院感爆发考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）医院感染暴发的核心特征是（）A.短期内出现3例及以上同类感染病例B.病例分布在同一科室C.病例均为确诊感染D.病例均使用过同一医疗器械某医院内科3天内连续出现5例术后切口感染，最可能的暴发类型是（）A.同源传播B.混合传播C.人传人D.环境传播医院感染暴发报告的第一责任人是（）A.科室主任B.感控科医生C.接诊医生D.医院院长下列哪项不属于医院感染暴发应急处置的关键步骤（）A.病例搜索与核实B.标本采集与检测C.立即停用所有抗生素D.隔离感染患者多重耐药菌感染患者的隔离措施不包括（）A.单人单间隔离第1页共13页B.接触隔离标识C.专用医疗器械D.限制探视医院感染暴发调查中，通过病例对照研究主要分析（）A.病例与非病例的暴露因素差异B.病例的感染途径C.环境中的病原体分布D.病原体的耐药性手卫生时机不包括（）A.接触患者前B.接触患者体液后C.戴手套前D.脱手套后医院感染暴发后，环境清洁消毒的重点区域是（）A.医生办公室B.患者活动区域C.感染病例所在病房及周边环境D.食堂下列哪种情况不属于医院感染暴发（）A.新生儿出生后48小时内诊断为败血症B.同一科室2周内出现3例导尿管相关尿路感染C.术后3天出现手术部位红肿热痛D.输入不合格血液导致的感染医院感染暴发应急响应启动的条件是（）A.发现2例同类感染病例第2页共13页B.病例在1周内出现2例及以上C.病例分布涉及不同科室D.怀疑存在聚集性感染目标性监测的重点不包括（）A.多重耐药菌感染B.手术部位感染C.普通感冒D.导尿管相关尿路感染医院感染暴发的“三环节”是指（）A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.医院、科室、患者D.检测、报告、处置对感染病例进行个案调查时，不需要收集的信息是（）A.病史、用药史B.接触人员名单C.家庭住址D.感染部位及症状环境采样时，下列哪项不属于常规采样对象（）A.手卫生设施（水龙头、干手器）B.医疗器械表面（听诊器、血压计）C.患者家属手机D.物体表面（床栏、门把手）多重耐药菌感染患者的管理措施中，错误的是（）A.实施标准预防+接触隔离第3页共13页B.医疗操作优先使用专用设备C.医护人员专用手消毒剂D.患者康复后无需随访医院感染暴发报告时限是（）A.确诊后2小时内B.发现后24小时内C.2小时内初步报告，24小时内详细报告D.无需报告，直接处置下列哪项不属于手卫生设施的“五件宝”（）A.洗手池B.速干手消毒剂C.手套D.擦手纸医院感染暴发调查的首要步骤是（）A.病例搜索与定义B.绘制传播链图C.采集标本D.环境采样疑似医院感染暴发时，感控科应在（）内到达现场指导A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时导尿管相关尿路感染的主要危险因素是（）A.导尿管留置时间过长第4页共13页B.患者年龄大C.导尿管材质D.医院等级医院感染暴发控制措施中，“减少传播途径”不包括（）A.严格手卫生B.规范消毒灭菌C.限制患者活动范围D.提高患者免疫力下列哪项是医院感染暴发的“预警信号”（）A.同一科室病例数较前增加20%B.出现不明原因发热病例C.多重耐药菌检出率上升D.以上都是医院感染暴发应急处置中，“保护易感人群”的措施是（）A.对密切接触者进行医学观察B.对病例所在科室全员使用抗生素C.关闭医院感染科室D.停止患者探视下列关于医院感染暴发调查的说法，错误的是（）A.需排除社区感染B.需追溯感染来源C.需确定传播途径D.调查完成后无需记录手卫生“五个重要时刻”不包括（）A.接触患者黏膜前第5页共13页B.接触患者血液后C.戴口罩前D.接触患者周围环境后医院感染暴发后，样本采集的原则是（）A.所有病例采集标本B.病例+环境+医疗器械采集C.仅采集感染病例的标本D.随机采集3例病例即可多重耐药菌感染患者转出科室时，正确的做法是（）A.无需通知接收科室B.口头告知，无需书面记录C.填写《多重耐药菌感染患者转运交接表》并通知接收科室D.仅在病历中注明医院感染暴发应急响应终止的条件是（）A.病例数不再增加B.病原体来源明确并已控制C.消毒效果达标D.以上都是下列哪项不属于医院感染的诊断依据（）A.症状体征B.实验室检查C.影像学检查D.接触史医院感染暴发后的总结评估不包括（）A.暴发原因分析第6页共13页B.控制措施效果评价C.人员处罚记录D.改进措施制定

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）医院感染暴发的诊断标准包括（）A.短期内出现3例及以上同类感染病例B.病例分布符合时间、空间或人员相关特征C.证实存在共同感染源或传播途径D.排除其他明确感染源医院感染暴发的常见病原体包括（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.艰难梭菌D.流感病毒医院感染暴发应急处置的核心包括（）A.控制感染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.评估经济损失手卫生的“三步搓手法”包括（）A.掌心相对，手指交叉B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.一手握另一手大拇指旋转揉搓D.指尖在掌心中揉搓第7页共13页导尿管相关尿路感染的预防措施有（）A.严格无菌操作置管B.妥善固定导尿管，保持通畅C.定期更换导尿管D.每日评估留置导尿管必要性医院感染暴发调查常用的方法有（）A.描述性流行病学方法B.分析性流行病学方法（病例对照、队列研究）C.实验室检测方法D.回顾性调查多重耐药菌感染患者的隔离要求包括（）A.单人单间或同种多重耐药菌感染患者同住B.接触患者时戴手套、口罩C.专用医疗器械，使用后严格消毒D.医疗废物双层包装并标注医院感染暴发报告的内容包括（）A.暴发时间、地点、病例数、感染部位B.初步诊断、怀疑感染源、传播途径C.已采取的措施及效果D.需协调的资源环境清洁消毒的“三查七对”原则中，“七对”包括（）A.对清洁区域B.对污染区域C.对消毒方法D.对消毒效果第8页共13页医院感染暴发后，对医护人员的培训内容包括（）A.感染控制知识B.手卫生规范C.应急预案流程D.个人防护用品使用医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播多重耐药菌监测的重点科室包括（）A.重症医学科B.新生儿科C.呼吸科D.手术室医院感染暴发应急处置中的“应急物资”包括（）A.防护用品（口罩、手套、防护服）B.消毒用品（含氯消毒剂、手消毒剂）C.采样工具D.隔离设施下列哪些情况需立即启动医院感染暴发应急预案（）A.同一科室2周内出现4例手术部位感染B.发现1例MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染病例C.儿科连续出现2例轮状病毒感染D.输入血液制品后3天出现不明原因发热、黄疸第9页共13页医院感染暴发后，对患者的管理措施包括（）A.隔离治疗B.规范使用抗菌药物C.加强病情监测D.心理疏导手卫生设施的要求包括（）A.位置方便可及B.配备速干手消毒剂C.洗手池水龙头为非手触式D.每床单元配备擦手纸医院感染监测的目的是（）A.及时发现暴发风险B.评估感染控制效果C.优化资源配置D.提高医疗质量医院感染暴发的“聚集性”特征表现为（）A.时间聚集（短期内）B.空间聚集（同一科室或区域）C.人群聚集（同一时间段接触的人员）D.传播途径聚集（共同暴露于某因素）医院感染暴发后的总结改进措施包括（）A.修订感染控制制度B.加强重点环节管理C.开展专项培训D.定期复查整改效果第10页共13页医院感染暴发调查中的“三间分布”是指（）A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.科室分布

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）医院感染暴发仅指同一科室出现病例（）发现医院感染暴发后，应立即上报医院感染管理部门（）手卫生是控制医院感染最有效的措施之一（）多重耐药菌感染患者必须使用专用医疗器械，不可共用（）医院感染暴发调查中，病例定义应严格统一（）采样时可在消毒后立即采样，不影响结果（）限制患者探视可减少医院感染暴发风险（）医院感染暴发的“疑似病例”可直接等同于确诊病例（）导尿管相关尿路感染主要通过接触传播（）医院感染暴发报告的时限为确诊后2小时内（）多重耐药菌感染患者出院时无需进行终末消毒（）环境消毒时，先清洁后消毒（）队列研究可用于验证传播途径（）医院感染暴发的根本原因是操作不规范（）所有感染病例都需采集标本进行实验室检测（）手卫生时机仅包括操作前后（）医院感染暴发后，应立即封存可疑医疗器械（）目标性监测可提高暴发早期发现率（）第11页共13页医院感染暴发的“共同传播源”指所有病例均接触同一污染物品（）医院感染暴发应急终止后无需后续评估（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述医院感染暴发的报告流程简述多重耐药菌感染患者的隔离与管理要点参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）1-5A A C C A6-10AC C A D11-15CAC CD16-20CCD AC21-25D DAD C26-30B CDCC

二、多项选择题（每题2分，共40分）ABCD

2.ABC

3.ABC

4.ABCD

5.ABDABCD

7.ACD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCDABCD

12.ABD

13.ABCD

14.AD

15.ABCDABC

17.ABD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

三、判断题（每题1分，共20分）×（可涉及不同科室）

2.√

3.√

4.√

5.√×（需在消毒前采样）

7.√

8.×（需进一步调查确认）

9.√

10.√×（需终末消毒）

12.√

13.√

14.×（可能涉及多种因素）

15.×（根据病例情况决定）第12页共13页×（还包括接触体液后、无菌操作前后等）

17.√

18.√

19.√

20.×（需评估整改效果）

四、简答题（每题5分，共10分）医院感染暴发报告流程

①科室发现病例后立即报告科主任及感控科（2小时内）；

②感控科初步核实并评估风险，2小时内电话报告医院感染管理委员会；

③明确暴发级别后，24小时内提交详细书面报告（包括病例信息、调查过程、控制措施等）多重耐药菌感染患者隔离与管理要点

①实施接触隔离（单人/同种多重耐药菌患者同室），设醒目标识；

②医护人员接触时戴手套、口罩，专用医疗器械不共用；

③严格手卫生，使用速干手消毒剂；

④规范标本采集与环境消毒，医疗废物双层包装；

⑤患者出院前终末消毒，接触者医学观察（全文约2400字）第13页共13页。