助产考试试题及答案问

助产考试试题及答案问

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）正常分娩过程中，胎头衔接是指胎头（）A.双顶径进入骨盆入口平面B.枕额径进入骨盆入口平面C.胎头最低点接近或达到坐骨棘水平D.胎头俯屈后进入中骨盆平面产力中最主要的力量是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力妊娠期子宫的变化，正确的是（）A.子宫血流量随妊娠进展逐渐减少B.妊娠晚期子宫多有不同程度的左旋C.子宫体明显增大变软，容量约5000mlD.子宫峡部在妊娠中期逐渐缩短达7~10cm关于胎儿附属物的描述，错误的是（）A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B.羊水为无色透明液体，pH约

7.20C.脐带长30~100cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉D.胎膜由平滑绒毛膜和羊膜组成初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分，正确的处理是（）A.立即行剖宫产术第1页共14页B.静脉滴注缩宫素C.继续观察产程进展D.人工破膜关于产褥期的描述，正确的是（）A.产后子宫复旧时间约需6周B.产后恶露持续时间一般不超过3周C.产后72小时内易发生心力衰竭D.产后24小时内体温可略升高至38℃新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.生后24小时内B.生后2~3天C.生后5~7天D.生后1周后妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血C.羊水过多D.胎盘功能减退关于正常产褥期妇女的临床表现，错误的是（）A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后1周宫颈内口关闭C.产后4周宫颈恢复至未孕状态D.产后2周恶露转为白色初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，胎头S0，胎心130次/分，此时正确的处理是（）第2页共14页A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.继续观察产程进展D.人工破膜羊水栓塞的主要病理生理改变是（）A.过敏性休克B.急性左心衰竭C.肺动脉高压及呼吸循环衰竭D.弥散性血管内凝血（DIC）关于产程分期，正确的是（）A.第一产程宫口扩张期，初产妇约11~12小时，经产妇约6~8小时B.第二产程胎儿娩出期，初产妇约1~2小时，经产妇约1小时或数分钟C.第三产程胎盘娩出期，约5~15分钟，不超过30分钟D.以上均正确妊娠期母体血容量达到高峰的时间是（）A.妊娠6~8周B.妊娠10~12周C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍第3页共14页关于胎儿窘迫的临床表现，错误的是（）A.胎心监护出现晚期减速B.羊水污染呈黄绿色C.胎动减少（10次/12小时）D.孕妇血压升高初产妇，25岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大2cm，胎头S-2，胎心146次/分，正确的处理是（）A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.继续观察产程进展D.人工破膜关于正常分娩时胎头的娩出机制，顺序正确的是（）A.衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→外旋转→复位B.衔接→俯屈→下降→内旋转→仰伸→复位→外旋转C.衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位→外旋转D.下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸→复位→外旋转妊娠期合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想范围是（）A.空腹血糖

3.3~

5.6mmol/L，餐后2小时血糖

4.4~

6.7mmol/LB.空腹血糖

5.6~

7.0mmol/L，餐后2小时血糖

7.8~

10.0mmol/LC.空腹血糖

7.0mmol/L，餐后2小时血糖

10.0mmol/LD.无明确范围，以孕妇无低血糖症状为准关于产后心理障碍的描述，错误的是（）A.产后沮丧多在产后3~4天出现，2周内自行缓解B.产后抑郁多在产后2周内出现，持续数周至数月C.产后精神病发生率低，多在产后数周内发病第4页共14页D.产后心理障碍与遗传因素无关新生儿Apgar评分的五项指标是（）A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体温、肌张力、皮肤颜色C.心率、呼吸、血压、肌张力、喉反射D.呼吸、血压、肌张力、喉反射、皮肤颜色关于妊娠期甲状腺功能亢进的描述，正确的是（）A.需用丙硫氧嘧啶治疗，剂量越大越好B.产后需继续用药，避免复发C.可导致胎儿甲状腺功能减退D.妊娠期甲亢对胎儿无不良影响关于臀位分娩的处理，错误的是（）A.单臀先露可经阴道分娩B.完全臀先露需剖宫产终止妊娠C.足先露易发生脐带脱垂D.臀位分娩过程中需避免胎头娩出过快产后检查子宫复旧情况的方法是（）A.观察恶露颜色、量、气味B.腹部触诊宫底高度C.听诊胎心音D.检查宫体硬度关于正常新生儿的生理特点，错误的是（）A.出生时体重约2500~4000gB.出生后24小时内排出胎便C.心率波动在120~140次/分第5页共14页D.呼吸频率10~20次/分关于产褥感染的描述，正确的是（）A.多为需氧菌感染B.主要表现为发热、腹痛、异常恶露C.多发生在产后1周内D.以上均正确妊娠期高血压疾病孕妇，解痉治疗的首选药物是（）A.硫酸镁B.地西泮C.肼屈嗪D.硝苯地平关于前置胎盘的临床表现，错误的是（）A.无痛性反复阴道流血B.胎位异常发生率高C.胎先露高浮D.宫缩时阴道流血减少新生儿脐炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌关于产后宫缩痛的描述，正确的是（）A.多见于初产妇B.产后1~2天出现，持续3~5天C.哺乳时疼痛加重第6页共14页D.需用止痛药缓解妊娠期妇女心脏位置变化的描述，正确的是（）A.妊娠早期向左移位B.妊娠中期向右移位C.妊娠晚期向左、向上、向前移位D.以上均正确

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）产力包括（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力妊娠期母体心血管系统的变化有（）A.心率加快B.心输出量增加C.血压轻度下降D.血容量增加E.下肢静脉压升高正常分娩的四要素是（）A.产力正常B.产道正常C.胎儿大小正常D.胎儿胎位正常第7页共14页E.产妇精神心理状态良好羊水过多的常见原因有（）A.妊娠糖尿病B.胎儿消化道畸形C.胎儿神经系统畸形D.多胎妊娠E.胎盘功能减退产后出血的预防措施包括（）A.正确处理产程，避免宫缩乏力B.及时娩出胎盘，检查胎盘胎膜完整C.避免软产道损伤D.产后观察2小时，监测生命体征E.高危孕妇提前做好输血准备新生儿窒息的抢救原则包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评价与保暖妊娠期高血压疾病的分类包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期E.妊娠合并慢性高血压第8页共14页关于产褥期的临床表现，正确的有（）A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后1周宫颈内口关闭C.产后4周宫颈恢复至未孕状态D.产后恶露一般持续4~6周E.产后24小时内体温可略升高至38℃胎儿窘迫的处理原则包括（）A.左侧卧位，吸氧B.抑制宫缩，延长孕周C.尽快终止妊娠D.做好新生儿复苏准备E.以上均正确妊娠期妇女乳房的变化有（）A.乳腺管增生B.乳腺泡增生C.乳头、乳晕着色D.乳头溢液（初乳）E.乳房增大关于臀位分娩的护理，正确的有（）A.临产后避免站立行走B.宫缩时用手堵住阴道口，防止胎足早期娩出C.第二产程行会阴切开术D.产后检查软产道有无损伤E.新生儿需重点观察有无骨折前置胎盘的类型包括（）第9页共14页A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低位前置胎盘E.帆状胎盘产后心理障碍的类型包括（）A.产后沮丧B.产后抑郁C.产后精神病D.产后焦虑E.产后失眠关于新生儿黄疸的描述，正确的有（）A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需及时治疗C.母乳性黄疸需停喂母乳D.黄疸持续时间超过2周（早产儿4周）为病理性E.胆红素脑病是新生儿黄疸最严重的并发症妊娠期合并病毒性肝炎的护理要点包括（）A.加强营养，给予高蛋白、低脂饮食B.避免使用肝毒性药物C.预防感染，减少母婴传播D.做好新生儿乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射E.以上均正确关于产褥感染的处理，正确的有（）A.取半卧位，利于恶露排出第10页共14页B.抗生素治疗需足量、足疗程C.有脓肿形成时需手术引流D.高热时物理降温E.以上均正确胎儿附属物包括（）A.胎盘B.胎膜C.羊水D.脐带E.蜕膜关于正常分娩时胎头的娩出机制，正确的有（）A.衔接双顶径进入骨盆入口平面B.下降胎头沿骨盆轴前进的动作C.俯屈使枕额径变为枕下前囟径D.内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及出口前后径一致E.仰伸胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点仰伸妊娠期妇女泌尿系统的变化有（）A.肾血流量增加B.肾小球滤过率增加C.易发生尿路感染D.夜尿增多E.膀胱容量减少关于产后康复的描述，正确的有（）A.产后保健操促进盆底肌恢复第11页共14页B.产后42天需进行复查C.哺乳期避免使用雌激素类药物D.产后月经复潮前已恢复排卵，需注意避孕E.以上均正确

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）初产妇第二产程超过2小时为第二产程延长（）妊娠期子宫血流量在妊娠晚期约为500~700ml/min（）羊水呈中性或弱酸性，pH约

7.0~

7.5（）产后24小时内体温可略升高至38℃，称为产褥热（）新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，10天左右恢复（）妊娠期高血压疾病孕妇尿蛋白阳性即可诊断为子痫前期（）前置胎盘孕妇禁止肛查，以防大出血（）臀位分娩时，一旦破膜，应立即听胎心，防止脐带脱垂（）产后恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露，总持续时间约4~6周（）产褥感染多为单一细菌感染（）硫酸镁中毒时，出现的是膝反射减弱或消失（）胎儿娩出后，应立即清理呼吸道，刺激呼吸（）妊娠期甲状腺功能亢进孕妇禁用放射性碘检查（）正常新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗（）产程图中，宫口扩张曲线分为潜伏期和活跃期，活跃期加速阶段宫口扩张≥1cm/h（）产后宫缩痛多见于经产妇（）第12页共14页妊娠期妇女心脏向左、向上、向前移位，心尖搏动左移1~2cm（）羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病（）新生儿脐部护理的关键是保持清洁干燥，预防感染（）产后检查发现子宫复旧不良，可给予缩宫素治疗（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述产程各阶段的临床表现及处理要点简述产后出血的定义、常见原因及主要预防措施附标准答案

一、单项选择题1-5A AC DC6-10A BA DC11-15C DD A D16-20C CA DA21-25C BB DB26-30ADB CC

二、多项选择题ABCD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCDEABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDEABCDE

12.ABC

13.ABC

14.ABDE

15.ABCDEABCDE

17.ABCD

18.ABCDE

19.ABCD

20.ABCDE

三、判断题√

2.×（应为800~900ml/min）

3.×（应为

7.20~

7.60）

4.×（产褥热为感染引起的发热）

5.√×（需结合血压、水肿等综合判断）

7.√

8.√

9.√

10.×（多为混合感染）第13页共14页√

12.√

13.√

14.√

15.×（活跃期加速阶段宫口扩张≥

0.5cm/h）√

17.√

18.√

19.√

20.√

四、简答题产程各阶段临床表现及处理要点第一产程（宫口扩张期）临床表现为规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂处理要点监测宫缩、宫口扩张及胎头下降，每2~4小时听胎心，宫缩不强时鼓励进食、排尿，必要时人工破膜，促进产程进展第二产程（胎儿娩出期）临床表现为宫缩增强、胎头拨露、胎头着冠、胎儿娩出处理要点指导产妇屏气，保护会阴，适时会阴切开，胎儿娩出后清理呼吸道，处理脐带第三产程（胎盘娩出期）临床表现为胎盘剥离、娩出处理要点观察胎盘剥离征象，协助胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整性，按摩子宫促进收缩，预防产后出血，检查软产道损伤并修复产后出血的定义、常见原因及预防措施定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml（顺产）或≥1000ml（剖宫产）常见原因子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（胎盘残留、剥离不全等）、软产道损伤、凝血功能障碍预防措施

①正确处理产程，避免宫缩乏力（如及时发现并处理异常产程）；

②及时娩出胎盘并检查完整性；

③避免软产道损伤（如会阴切开指征明确、操作规范）；

④高危孕妇（如前置胎盘、多胎妊娠）提前做好输血及急救准备；

⑤产后观察2小时，监测生命体征及出血量第14页共14页。