曲靖内科试题及答案

曲靖内科试题及答案

一、引言本试题及答案主要用于内科临床学习、备考及知识巩固，涵盖心血管、呼吸、消化、神经、内分泌等常见内科疾病，题型包括单选题、多选题、判断题及简答题，答案准确，便于系统梳理内科核心知识点，提升临床思维与应试能力

二、单选题（共30题，每题1分，共30分）（以下每题只有一个正确答案，将正确答案序号填入括号内）高血压患者血压控制目标，一般成人应低于（）A.130/80mmHg B.140/90mmHg C.150/95mmHg D.160/100mmHg急性左心衰竭的典型痰液特点是（）A.铁锈色痰B.黄绿色痰C.粉红色泡沫痰D.白色黏液痰诊断糖尿病的主要依据是（）A.血糖检测结果B.尿糖阳性C.多食、多饮、多尿症状D.体重下降慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.气短或呼吸困难C.喘息和胸闷D.咳痰消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变急性心肌梗死时，最特征性的心电图改变是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.Q波形成D.心律失常脑出血最常见的病因是（）A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑血管畸形D.脑动脉炎第1页共8页肺结核化疗的短程疗法疗程一般为（）A.6~9个月B.9~12个月C.12~18个月D.18~24个月肾小球肾炎的主要临床表现不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.发热甲状腺功能亢进症最常见的类型是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘甲亢支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是（）A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物肝硬化最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征急性胰腺炎的主要病因是（）A.胆道疾病B.饮酒C.胰管阻塞D.手术与创伤糖尿病酮症酸中毒的典型呼吸气味是（）A.烂苹果味B.氨味C.肝臭味D.尿味短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过（）A.5分钟B.30分钟C.1小时D.24小时高血压急症时，首选的降压药物是（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利肺炎链球菌肺炎的典型热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热类风湿关节炎的主要病理改变是（）A.关节软骨变性B.滑膜炎C.关节畸形D.骨质疏松急性左心衰竭患者应采取的体位是（）第2页共8页A.平卧位B.侧卧位C.端坐位，双腿下垂D.头低足高位系统性红斑狼疮（SLE）最常见的皮肤黏膜表现是（）A.皮疹B.口腔溃疡C.雷诺现象D.脱发慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是（）A.铁缺乏B.促红细胞生成素减少C.毒素抑制骨髓D.营养不良急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）A.休息和对症治疗B.激素治疗C.免疫抑制剂治疗D.透析治疗慢性粒细胞白血病的典型染色体异常是（）A.t9;22q34;q11B.t8;21C.inv16D.17p-急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免呕吐D.减轻腹胀脑梗死最常见的病因是（）A.脑动脉粥样硬化B.脑动脉瘤C.脑血管畸形D.高血压甲亢危象的诱因不包括（）A.感染B.手术C.精神创伤D.甲状腺功能减退慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征是（）A.PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%B.PaO₂55~60mmHg，伴肺动脉高压C.PaO₂≥60mmHg D.SaO₂≥90%消化性溃疡的主要病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.药物（如阿司匹林）C.饮食不规律D.遗传因素急性左心衰时，利尿剂的主要作用是（）A.扩张血管B.增强心肌收缩力C.减轻肺水肿D.改善心率第3页共8页糖尿病患者出现低血糖反应时，首选的处理措施是（）A.进食含糖食物或饮料B.静脉注射葡萄糖C.口服胰岛素D.休息

三、多选题（共20题，每题2分，共40分）（以下每题有多个正确答案，将正确答案序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）高血压的并发症包括（）A.脑卒中B.心力衰竭C.慢性肾衰竭D.主动脉夹层急性左心衰竭的临床表现有（）A.突发严重呼吸困难B.端坐呼吸，烦躁不安C.咳粉红色泡沫痰D.双肺满布湿啰音糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病足肺结核的传播途径有（）A.空气飞沫传播B.消化道传播C.母婴传播D.密切接触传播消化性溃疡的典型临床表现有（）A.慢性、周期性、节律性上腹痛B.反酸、嗳气C.恶心、呕吐D.黑便肝硬化失代偿期的临床表现包括（）A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.脾大、脾功能亢进D.黄疸急性胰腺炎的实验室检查异常有（）A.血淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.血钙降低D.血糖升高急性心肌梗死的心电图改变有（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.Q波形成D.心律失常第4页共8页脑出血的常见病因有（）A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑血管畸形D.脑动脉炎支气管哮喘的诊断依据包括（）A.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音C.症状可经治疗或自行缓解D.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽肾小球肾炎的临床分型包括（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.无症状性血尿或（和）蛋白尿甲亢的临床表现包括（）A.多食、消瘦B.心悸、手抖C.怕热、多汗D.情绪激动、失眠类风湿关节炎的关节表现有（）A.晨僵B.关节痛与压痛C.关节肿胀D.关节畸形系统性红斑狼疮的实验室检查异常有（）A.抗核抗体阳性B.抗ds-DNA抗体阳性C.抗Sm抗体阳性D.补体C3降低急性左心衰竭的急救措施包括（）A.体位端坐位，双腿下垂B.吸氧C.静脉注射利尿剂D.静脉注射正性肌力药物慢性阻塞性肺疾病的治疗原则包括（）A.戒烟B.长期家庭氧疗C.支气管扩张剂D.吸入糖皮质激素糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括（）A.补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质紊乱D.去除诱因第5页共8页脑梗死的临床表现有（）A.突发局灶性神经功能缺损B.意识障碍C.失语、吞咽困难D.肢体瘫痪消化性溃疡的治疗药物包括（）A.质子泵抑制剂B.H₂受体拮抗剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素（根除幽门螺杆菌）急性胰腺炎的腹痛特点有（）A.多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛B.可向腰背部放射C.弯腰或前倾坐位可减轻疼痛D.进食后加重

四、判断题（共20题，每题1分，共20分）（对的打“√”，错的打“×”）高血压患者血压降至140/90mmHg以下即可，无需考虑合并症（）急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰是因为肺泡毛细血管破裂（）诊断糖尿病的金标准是尿糖检测（）慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查可出现阻塞性通气功能障碍（）消化性溃疡患者上腹痛具有慢性、周期性、节律性特点（）急性心肌梗死时，CK-MB升高可作为判断梗死面积的指标（）脑出血患者头颅CT可见高密度灶（）肺结核患者化疗原则为早期、联合、适量、规律、全程（）肾小球肾炎患者一定会出现血尿（）甲状腺功能亢进症患者血清TSH水平升高（）支气管哮喘患者发作时可闻及局限性哮鸣音（）肝硬化患者腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症有关（）急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后2小时开始升高（）短暂性脑缺血发作患者神经系统症状通常在24小时内恢复（）第6页共8页高血压急症时，降压速度越快越好，以迅速降至正常水平（）系统性红斑狼疮多见于年轻女性（）慢性肾功能衰竭患者贫血主要与促红细胞生成素减少有关（）脑梗死患者发病后应立即溶栓治疗，无需排除禁忌症（）消化性溃疡患者服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）会加重病情（）糖尿病患者出现低血糖时，应立即进食含糖食物（）

五、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述高血压急症的定义及处理原则急性左心衰竭的典型临床表现及急救措施有哪些？参考答案

一、单选题1-5BCABA6-10AAACA11-15ABAAD16-20AABCA21-25BAABA26-30DAACA

二、多选题ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.AD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCDABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、判断题×

2.√

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.×

11.×

12.√

13.×

14.√

15.×

16.√

17.√

18.×

19.√

20.√

四、简答题高血压急症定义短期内血压严重升高（通常≥180/120mmHg），并伴发靶器官急性损害（如脑、心、肾、眼底等）的临床状态第7页共8页处理原则立即降低血压首选静脉降压药（如硝普钠、硝酸甘油），快速但平稳降压，避免血压骤降；监测生命体征重点关注血压、心率、尿量及靶器官功能；控制诱因如感染、创伤、药物骤停等；对症治疗靶器官损害如利尿、纠正电解质紊乱、保护心脑肾等典型临床表现突发严重呼吸困难，强迫端坐位，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，面色灰白，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安急救措施体位端坐位，双腿下垂，减少回心血量；吸氧高流量吸氧（6~8L/min），必要时面罩加压给氧；药物静脉注射利尿剂（如呋塞米）减少血容量；静脉注射正性肌力药（如西地兰）增强心肌收缩力；静脉用血管扩张剂（如硝酸甘油）降低心脏前后负荷；其他必要时无创或有创呼吸机辅助通气，去除诱因（如控制感染、纠正心律失常）说明本试题及答案参考《内科学》（第9版）及临床诊疗指南，内容覆盖内科核心知识点，可根据实际需求调整使用第8页共8页。