肾脏系统试题及答案

肾脏系统试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）（每题只有一个正确答案，将正确答案的序号填入括号内）肾小球滤过率（GFR）的正常参考值约为（）A.80-100ml/minB.90-120ml/minC.100-130ml/minD.120-150ml/min少尿的定义是指24小时尿量少于（）A.100mlB.400mlC.800mlD.1000ml下列哪种情况可导致肾性少尿？（）A.大出血B.严重感染C.急性肾小球肾炎D.尿路结石肾脏的主要生理功能不包括（）A.生成尿液，排泄代谢废物B.调节水、电解质及酸碱平衡C.分泌肾素、促红细胞生成素D.合成维生素D蛋白尿的形成机制中，错误的是（）A.肾小球滤过膜通透性增加第1页共10页B.肾小管重吸收功能下降C.溢出性蛋白尿是因血中异常蛋白增多D.生理性蛋白尿多为大量蛋白尿慢性肾衰竭最早出现的临床表现是（）A.贫血B.恶心、呕吐C.夜尿增多D.高血压急性肾损伤（AKI）的核心诊断指标是（）A.血肌酐升高B.尿量减少C.血尿素氮升高D.电解质紊乱尿路感染最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.变形杆菌D.葡萄球菌鉴别肾前性与肾实质性AKI最有意义的指标是（）A.尿比重B.血肌酐C.血尿素氮D.尿钠排泄分数慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白定量为

2.5g/24h，血压控制目标应低于（）第2页共10页A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg肾病综合征的“三高一低”表现不包括（）A.大量蛋白尿B.高度水肿C.高脂血症D.高血压对诊断急性肾盂肾炎最有意义的尿液检查结果是（）A.蛋白尿（++）B.白细胞管型C.红细胞管型D.颗粒管型慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是（）A.铁缺乏B.促红细胞生成素（EPO）减少C.营养不良D.毒素抑制骨髓急性肾小球肾炎的典型病理改变是（）A.系膜增生性肾炎B.毛细血管内增生性肾炎C.膜性肾病D.新月体性肾炎慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首选的治疗措施是（）第3页共10页A.静脉注射葡萄糖酸钙B.口服降钾树脂C.限制钾摄入D.血液透析肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活的主要表现是（）A.血钠升高、血钾降低B.血钠降低、血钾升高C.血钠升高、血钾升高D.血钠降低、血钾降低下列哪种疾病可导致无症状性血尿？（）A.急性肾小球肾炎B.多囊肾C.尿路结石D.肾结核慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的最主要原因是（）A.尿素霜沉积B.钙磷代谢紊乱C.神经病变D.感染对慢性肾衰竭患者进行饮食指导时，错误的是（）A.优质低蛋白饮食（

0.6-

0.8g/kg/d）B.保证足够热量（30-35kcal/kg/d）C.严格限制水分摄入，每日＜500mlD.适量补充维生素B族、维生素C急性肾损伤（AKI）少尿期的治疗重点不包括（）第4页共10页A.控制液体入量，防治肺水肿B.纠正高钾血症C.积极补充血容量D.营养支持，保证热量供应慢性肾小球肾炎患者肾功能恶化的常见诱因是（）A.感染B.劳累C.使用肾毒性药物D.以上都是肾性骨病的主要原因是（）A.钙磷代谢紊乱B.维生素D活化障碍C.继发性甲状旁腺功能亢进D.以上都是鉴别上尿路感染（肾盂肾炎）与下尿路感染（膀胱炎）的关键症状是（）A.尿频、尿急、尿痛B.腰痛、发热、寒战C.血尿D.蛋白尿慢性肾衰竭患者出现代谢性酸中毒时，最早出现的症状是（）A.呼吸深快B.乏力、食欲减退C.心律失常D.意识障碍第5页共10页下列哪种情况可诊断为慢性肾衰竭？（）A.血肌酐持续升高＞133μmol/L（＞

1.5mg/dl）B.肾小球滤过率＜60ml/min/

1.73m²，持续＞3个月C.夜尿增多＞1000ml/24hD.贫血、高血压急性药物性间质性肾炎的典型表现不包括（）A.发热、皮疹B.关节痛C.血尿、蛋白尿D.尿量显著增多肾素主要由肾脏的哪种细胞分泌？（）A.肾小球旁细胞B.近端小管上皮细胞C.远端小管上皮细胞D.集合管上皮细胞慢性肾衰竭患者出现心力衰竭时，最常见的诱因是（）A.感染B.容量负荷过重C.电解质紊乱D.洋地黄中毒对肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，错误的是（）A.起始足量，缓慢减量B.疗程要足够长，避免复发C.首剂加倍，快速控制症状D.注意防治感染、骨质疏松等副作用第6页共10页肾脏替代治疗（透析和肾移植）的绝对禁忌症是（）A.严重休克B.严重感染C.严重出血倾向D.以上都是

二、多项选择题（共20题，每题2分）（每题有多个正确答案，将正确答案的序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）属于肾实质性急性肾损伤的病因有（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.尿路结石E.肾血管栓塞慢性肾衰竭患者的电解质紊乱包括（）A.高钾血症B.高磷血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钠血症肾病综合征的并发症有（）A.感染B.血栓栓塞C.急性肾损伤D.营养不良第7页共10页E.高血压尿路感染的易感因素包括（）A.女性，尤其妊娠期B.尿路梗阻（如结石、肿瘤）C.膀胱输尿管反流D.长期使用免疫抑制剂E.糖尿病急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿（多为眼睑、颜面部）D.高血压E.肾功能急剧恶化慢性肾衰竭患者的治疗原则包括（）A.控制血压，目标＜130/80mmHgB.低蛋白饮食，优质蛋白为主C.纠正贫血，使用促红细胞生成素D.控制高磷、高钾，补充钙剂和活性维生素DE.积极预防感染，避免肾毒性药物急性肾损伤少尿期的临床表现有（）A.水中毒（肺水肿、脑水肿）B.高钾血症（心律失常、心跳骤停）C.代谢性酸中毒D.氮质血症（血肌酐、尿素氮升高）E.贫血、低血压第8页共10页慢性肾小球肾炎的病理类型包括（）A.系膜增生性肾炎B.膜性肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.毛细血管内增生性肾炎E.新月体性肾炎肾性高血压的发生机制包括（）A.水钠潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.前列腺素等舒血管物质减少D.交感神经兴奋性增加E.以上都不是可引起血尿的疾病有（）A.急性肾小球肾炎B.尿路结石C.多囊肾D.肾结核E.肾肿瘤慢性肾衰竭患者出现肾性骨病的类型包括（）A.纤维囊性骨炎B.骨软化症C.骨质疏松症D.肾性骨硬化症E.以上都不是急性药物性间质性肾炎的治疗措施包括（）第9页共10页A.立即停用致病药物B.糖皮质激素治疗（中重度患者）C.血液透析（合并AKI时）D.对症支持治疗（如退热、补液）E.免疫抑制剂冲击治疗慢性肾衰竭患者贫血的原因有（）A.促红细胞生成素（EPO）减少B.铁缺乏（摄入不足、丢失过多）C.红细胞寿命缩短D.毒素抑制骨髓造血E.叶酸、维生素B12缺乏慢性肾衰竭患者的饮食管理要点包括（）A.蛋白质摄入以优质蛋白（鸡蛋、牛奶、瘦肉）为主B.每日热量供应30-35kcal/kg，以碳水化合物为主C.低盐饮食（＜5g/d），水肿时＜3g/dD.低脂饮食，避免油炸食品E.保证膳食纤维摄入，预防便秘对慢性肾衰竭患者进行健康教育的内容包括（）A.需要定期监测肾功能、血压、电解质B.严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量C.出现乏力、恶心、尿量变化等及时就医D.避免劳累、感染，戒烟限酒E.无需限制液体摄入，除非水肿或少尿急性肾小球肾炎的诊断依据包括（第10页共10页。