急诊专科护理试题及答案

急诊专科护理试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）急诊分诊的核心目的是（）A.快速判断患者病情严重程度B.缩短患者等待时间C.提高医院就诊效率D.减少医疗纠纷心肺复苏（CPR）中，成人胸外按压的深度应为（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm使用自动体外除颤仪（AED）时，电极片贴放的正确位置是（）A.左锁骨中线第2肋间和右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线第2肋间和左锁骨中线第5肋间C.左锁骨中线第3肋间和右锁骨中线第6肋间D.右锁骨中线第3肋间和左锁骨中线第6肋间多发伤患者的现场急救，应处理的是（）A.开放性伤口B.骨折C.气道梗阻D.失血性休克急性心肌梗死患者入院时，首选的止痛药物是（）A.阿司匹林B.吗啡第1页共14页C.布洛芬D.哌替啶意识障碍患者GCS评分≤8分时，提示（）A.轻度意识障碍B.中度意识障碍C.重度意识障碍D.无意识创伤患者出现“三低”现象（低血压、低体温、凝血功能障碍），最可能的诊断是（）A.感染性休克B.创伤性休克C.心源性休克D.过敏性休克急诊洗胃时，洗胃液温度应控制在（）A.25-30℃B.30-35℃C.35-40℃D.40-45℃过敏性休克的首选急救药物是（）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.抗组胺药D.血管活性药以下哪种情况需立即启动突发公共卫生事件应急预案（）A.1小时内接诊3例急性腹痛患者第2页共14页B.短时间内出现多例不明原因发热C.1名患者出现呕吐、腹泻症状D.急诊手术患者突发心跳骤停急诊护士进行病情观察时，“五定”制度不包括（）A.定人B.定时C.定措施D.定费用患者出现“吸气性呼吸困难、三凹征、声音嘶哑”，最可能的病因是（）A.支气管哮喘B.急性喉头水肿C.慢性阻塞性肺疾病D.胸腔积液多发伤患者转运前，首要的处理是（）A.建立静脉通路B.完成必要检查C.给予止痛药物D.制动骨折部位急诊手术患者术前评估的“ABCDE”中，“A”指的是（）A.气道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.意识（Consciousness）以下哪项不属于急诊护理伦理要求（）第3页共14页A.尊重患者自主权B.优先处理高付费患者C.保护患者隐私D.团队协作与快速响应急性脑梗死患者rt-PA溶栓的时间窗是发病后（）A.2小时内B.3小时内C.

4.5小时内D.6小时内休克患者监测尿量的目的是评估（）A.心功能B.肾功能C.循环血量D.肝功能使用呼吸机辅助通气时，潮气量的设置一般为（）A.5-7ml/kgB.8-10ml/kgC.10-12ml/kgD.12-15ml/kg急诊患者发生突发心跳骤停，第一目击者应立即（）A.寻找医生B.拨打120C.开始CPRD.除颤以下哪种情况需优先处理“红色标记”患者（）第4页共14页A.开放性骨折B.脑震荡C.张力性气胸D.软组织挫伤急性腹痛患者，若出现“板状腹、压痛反跳痛”，最可能的病因是（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎急诊护士进行电除颤时，错误的操作是（）A.确保所有人不接触患者后按下放电按钮B.电极片贴放位置正确（前侧位或前后位）C.放电前确认电极片位置和充电状态D.除颤后立即进行CPR以下哪种药物属于急诊常用血管活性药（）A.利多卡因B.多巴胺C.阿司匹林D.地高辛患者意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动消失，应立即实施（）A.气管插管B.除颤C.胸外按压D.建立静脉通路第5页共14页创伤患者使用止血带时，错误的做法是（）A.标记止血带使用时间B.每30分钟放松1-2分钟C.止血带应扎在伤口远心端D.记录止血带压力和时间急诊护士进行病情交接时，“SBAR”沟通模式不包括（）A.情境（Situation）B.背景（Background）C.评估（Assessment）D.建议（Request）以下哪种情况提示急性上消化道大出血（）A.黑便、头晕、血压下降B.呕吐少量胃内容物C.仅出现呕血D.腹痛伴腹泻急诊患者突发过敏性休克，错误的处理是（）A.立即停止过敏原接触B.给予肾上腺素皮下注射C.快速补液纠正休克D.抬高下肢促进血液回流以下哪项是急诊护理“三查七对”中的“七对”内容（）A.床号、姓名、药品名称、浓度、剂量、用法、时间B.床号、姓名、年龄、药品名称、浓度、剂量、用法C.姓名、年龄、药品名称、浓度、剂量、用法、时间D.床号、姓名、住院号、药品名称、浓度、剂量、用法第6页共14页多发伤患者的“黄金1小时”是指（）A.从受伤到到达医院的时间B.从受伤到开始确定性治疗的时间C.从入院到手术开始的时间D.从接诊到病情稳定的时间

二、多项选择题（共20题，每题2分）急诊分诊的分级标准（START法）中，属于“红色标记”（濒危）的情况有（）A.呼吸频率＜10次/分或＞29次/分B.毛细血管再充盈时间＞2秒C.收缩压＜90mmHgD.意识状态GCS≤8分E.活动性大出血心肺复苏成功的指标包括（）A.可触及颈动脉搏动B.自主呼吸恢复C.收缩压＞90mmHgD.瞳孔由大变小E.SpO₂维持在94%以上急性创伤患者的评估顺序（ATLS原则）包括（）A.气道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.disability（神经功能障碍）E.Exposure（暴露与环境控制）第7页共14页急诊洗胃的禁忌证包括（）A.腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱）B.食管静脉曲张破裂出血C.惊厥或意识障碍无法保护气道D.近期有上消化道手术史E.有机磷农药中毒过敏性休克的临床表现有（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.血压骤降、心率加快D.意识丧失、抽搐E.尿量增多以下属于急诊常用急救设备的有（）A.AED（自动体外除颤仪）B.呼吸机C.心电监护仪D.输液泵E.血液透析机急性脑卒中患者的快速评估内容包括（）A.发病时间B.NIHSS评分（美国国立卫生研究院卒中量表）C.血糖、血压监测D.头颅CT检查E.家属联系方式创伤患者使用止血方法包括（）第8页共14页A.直接压迫止血B.加压包扎止血C.止血带止血D.钳夹止血E.药物止血（如止血敏）急诊患者心理护理措施包括（）A.主动倾听，缓解焦虑B.解释病情，减轻恐惧C.尊重患者隐私，保护尊严D.鼓励家属陪伴，增强安全感E.限制患者表达负面情绪以下属于“急危重症”患者的有（）A.急性心梗伴心源性休克B.张力性气胸C.脑疝D.严重创伤（ISS评分＞16分）E.糖尿病酮症酸中毒急诊护士的“四轻”服务要求包括（）A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.开关门轻E.观察轻以下哪些情况需启动突发公共卫生事件“Ⅰ级响应”（）A.发生烈性传染病疫情第9页共14页B.群体性不明原因疾病C.重大食物中毒D.核事故或化学中毒事件E.单例罕见病休克代偿期的临床表现有（）A.面色苍白、四肢湿冷B.心率加快、血压正常或略高C.尿量减少D.烦躁不安E.意识模糊急性腹痛患者的护理要点包括（）A.禁食、胃肠减压B.观察腹痛性质、部位、伴随症状C.遵医嘱使用止痛药（避免掩盖病情）D.建立静脉通路，补液E.立即使用抗生素急诊手术患者术前准备内容包括（）A.完善术前检查（血常规、凝血功能等）B.皮肤准备（备皮、过敏试验）C.禁食禁水D.术前宣教（解释手术流程、注意事项）E.备血、交叉配血以下属于“时间敏感型”急诊疾病的有（）A.急性心梗B.脑梗死第10页共14页C.创伤性脑出血D.哮喘持续状态E.糖尿病酮症酸中毒急诊护理记录的要求包括（）A.及时、准确、完整B.客观描述病情变化C.记录重要医嘱执行情况D.体现护理措施及效果E.使用医学术语，避免主观判断以下属于“高危药品”的有（）A.胰岛素B.肾上腺素C.50%葡萄糖注射液D.肝素钠注射液E.氯化钠注射液创伤评分的目的包括（）A.评估伤情严重程度B.确定救治优先级C.预测预后D.指导治疗方案E.统计创伤发生率急诊护士职业暴露的防护措施包括（）A.规范佩戴防护用品（口罩、手套、护目镜等）B.严格执行手卫生C.规范处理医疗废物第11页共14页D.接种相应疫苗（如乙肝疫苗）E.暴露后及时报告和处理

三、判断题（共20题，每题1分）急诊分诊时，“红色标记”患者应在10分钟内进入抢救室（）心肺复苏时，按压与通气比例为30:2，新生儿为3:1（）急性脑卒中患者在发病6小时内均可进行rt-PA溶栓治疗（）洗胃时每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜，避免灌入过多导致反流误吸（）过敏性休克患者首选肾上腺素

0.1%1ml肌肉注射（）创伤患者出现“挤压综合征”时，应立即大量补液以预防急性肾衰（）使用止血带时，压力以能阻断动脉血流为宜，成人一般不超过300mmHg（）急诊患者使用呼吸机时，潮气量设置应根据体重计算（8-10ml/kg）（）休克患者的理想体位是头低足高位，以增加回心血量（）多发伤患者的“白金10分钟”是指从受伤到开始CPR的时间（）急诊护士进行病情交接时，需重点记录“关键时间点”和“重要医嘱执行情况”（）急性腹痛患者在未明确诊断前，可使用强效止痛药缓解疼痛（）自动体外除颤仪（AED）电极片贴放位置为右锁骨下（胸骨右缘第2肋间）和左乳头外侧（左腋前线第5肋间）（）意识障碍患者GCS评分=睁眼反应+语言反应+运动反应，最高15分，最低3分（）第12页共14页急诊手术患者术前需禁食禁水4-6小时，以预防麻醉后呕吐误吸（）创伤患者出现“呼吸急促伴低氧血症”时，应优先处理气道和呼吸问题（）过敏性休克患者除肾上腺素外，还需配合糖皮质激素和抗组胺药治疗（）急诊护理“三查七对”中的“三查”是指操作前、操作中、操作后查（）急性心梗患者入院后，首份心电图应在10分钟内完成（）多发伤患者的早期目标导向治疗（EGDT）要求在2小时内达到血流动力学稳定（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述急诊多发伤患者的“二次评估”内容急诊护士与患者沟通时，应掌握哪些核心技巧？附标准答案

一、单项选择题（每题1分）1-5ACBCC6-10CBBAB11-15DB AAB16-20CCBCC21-25CABCC26-30DADAA

二、多项选择题（每题2分）ACDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABCDABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABC

17.ABCDE

18.ABD

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题（每题1分）第13页共14页√

2.√

3.×（

4.5小时内）

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×（中凹卧位）

10.√√

12.×（避免强效止痛药掩盖病情）

13.√

14.√

15.√

16.√

17.√

18.√

19.√

20.√

四、简答题（每题5分）二次评估内容

①全面体格检查，包括头、颈、胸、腹、四肢等系统；

②辅助检查（血常规、生化、影像学等）；

③确定损伤部位、性质及严重程度（如ISS评分）；

④评估多系统功能障碍风险；

⑤制定后续治疗计划（手术、监护、支持治疗等）

2.沟通核心技巧

①主动倾听，关注患者主诉及情绪变化；

②语言通俗易懂，避免专业术语；

③解释病情简洁明了，缓解焦虑；

④尊重患者及家属知情权，及时反馈信息；

⑤保持耐心、冷静，体现人文关怀说明本试题覆盖急诊专科护理核心知识点，适用于急诊护士在职培训及护理专业学生考核，答案以临床实践及行业标准为依据，注重实用性与可操作性第14页共14页。