疟疾指导试题及参考答案

疟疾指导试题及参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）疟疾的病原体是（）A.细菌B.病毒C.疟原虫D.寄生虫疟疾的主要传播途径是（）A.空气传播B.接触传播C.蚊虫叮咬D.血液传播按蚊属于疟疾传播的（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.中间宿主疟原虫在人体内的主要寄生阶段是（）A.子孢子B.裂殖体C.配子体D.动合子疟疾典型发作的周期与哪种阶段相关（）A.子孢子侵入肝细胞B.裂殖体在红细胞内增殖C.配子体形成D.囊合子发育恶性疟最严重的并发症是（）A.脾肿大B.脑型疟C.贫血D.黄疸诊断疟疾最常用的方法是（）A.血常规检查B.血涂片找疟原虫C.血清学检测D.分子生物学检测疟疾快速诊断试剂盒（RDT）主要检测的是（）A.疟原虫抗原B.疟原虫抗体C.疟原虫DNA D.红细胞形态变化目前我国疟疾治疗的首选药物是（）A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素类药物D.奎宁青蒿素类药物的主要作用靶点是疟原虫的（）A.细胞膜B.线粒体C.蛋白酶D.核糖体疟疾患者红细胞内期的裂殖体增殖发生在（）第1页共8页A.肝细胞B.红细胞C.脾脏D.骨髓间日疟的典型发作周期是（）A.24小时B.48小时C.72小时D.无规律疟疾患者退热的关键治疗措施是（）A.对症支持B.抗疟原虫治疗C.物理降温D.补液疟疾的传染源主要是（）A.现症患者和带虫者B.按蚊C.蚊虫D.哺乳动物预防疟疾最有效的措施是（）A.接种疫苗B.避免蚊虫叮咬C.隔离患者D.药物预防恶性疟原虫的裂殖体成熟后会导致红细胞（）A.肿胀B.破裂C.变形D.萎缩疟疾患者出现“再燃”的原因是（）A.红细胞内残留疟原虫B.新的子孢子侵入C.免疫功能低下D.治疗不彻底脑型疟的主要临床表现是（）A.高热、头痛、抽搐B.呕吐、腹泻、脱水C.咳嗽、胸闷、呼吸困难D.腹痛、黄疸、出血疟疾患者血涂片检查时，疟原虫最易观察到的阶段是（）A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.配子体伯氨喹的主要作用是（）A.杀灭红细胞内期疟原虫B.杀灭配子体C.抑制疟原虫DNA合成D.增强免疫力疟疾的“复发”多见于（）A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟疟疾患者出现贫血的主要原因是（）第2页共8页A.疟原虫直接破坏红细胞B.免疫反应导致红细胞溶解C.脾功能亢进D.以上都是间日疟患者外周血涂片最可能观察到的疟原虫形态是（）A.环状体、滋养体、裂殖体、配子体B.仅环状体和裂殖体C.仅滋养体和配子体D.无裂殖体疟疾治疗中，“休止期抗复发治疗”主要用于（）A.控制急性发作B.杀灭红细胞内期疟原虫C.杀灭肝细胞内迟发型子孢子D.预防传播对耐氯喹的恶性疟患者，首选治疗药物是（）A.青蒿素类B.奎宁C.伯氨喹D.甲氟喹疟疾的流行病学特征不包括（）A.热带、亚热带高发B.季节性明显C.男性发病率高于女性D.仅通过按蚊传播疟疾患者的典型热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热疟疾快速诊断试剂盒（RDT）的优点是（）A.操作复杂B.检测时间长C.结果直观D.成本高疟疾的预防措施中，“药物预防”适用于（）A.短期进入疫区者B.长期疫区居民C.全体人群D.无禁忌证者疟原虫的生活史中，有性生殖阶段发生在（）A.按蚊体内B.人体内C.蚊虫叮咬时D.以上都不是

二、多项选择题（共20题，每题2分）第3页共8页疟疾的病原体疟原虫可分为哪些种类（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.诺氏疟原虫疟疾的传播途径包括（）A.蚊虫叮咬B.输血传播C.母婴传播D.空气传播E.接触传播疟疾典型发作的临床表现包括（）A.寒战期B.高热期C.出汗期D.昏迷期E.恢复期恶性疟的凶险发作类型包括（）A.脑型疟B.休克型C.超高热型D.黄疸型E.胃肠型疟疾的诊断依据包括（）A.流行病学史（疫区旅居史）B.典型临床表现（周期性寒战高热）C.血涂片检查发现疟原虫D.快速诊断试剂盒阳性E.血清学检测抗体阳性抗疟原虫药物按作用阶段可分为（）A.杀灭红细胞外期疟原虫药物B.杀灭红细胞内期疟原虫药物C.杀灭配子体药物D.抑制子孢子药物E.抑制裂殖体药物青蒿素类药物的特点包括（）A.高效、速效B.低毒C.对耐氯喹疟原虫有效D.作用于疟原虫血红素E.需注射给药疟疾的预防措施包括（）A.控制传染源（治疗患者）B.灭蚊（防蚊叮咬）C.药物预防（如乙胺嘧啶）D.疫苗接种（目前尚无疫苗）E.避免去疫区第4页共8页疟原虫在人体内的发育阶段包括（）A.子孢子B.裂殖子C.滋养体D.裂殖体E.配子体间日疟的特点包括（）A.红细胞内期发育周期48小时B.可出现复发C.红细胞外期有迟发型子孢子D.主要致病阶段是裂殖体E.无贫血症状疟疾患者出现脾肿大的原因包括（）A.疟原虫毒素刺激B.免疫反应C.红细胞破坏D.脾功能亢进E.骨髓造血异常恶性疟原虫的特点包括（）A.无迟发型子孢子B.红细胞内期发育周期36-48小时C.可导致脑型疟等凶险发作D.对氯喹耐药率高E.治疗需联合用药疟疾治疗的基本原则包括（）A.早期治疗原则B.联合用药原则C.彻底治疗原则D.个体化治疗原则E.对症支持治疗伯氨喹的不良反应包括（）A.溶血（G6PD缺乏者）B.胃肠道反应C.头痛、头晕D.白细胞减少E.肝肾功能损害疟疾快速诊断试剂盒（RDT）检测的靶标包括（）A.乳酸脱氢酶（LDH）B.HRP-2抗原C.醛缩酶D.疟原虫抗体E.红细胞膜蛋白疟疾的鉴别诊断需考虑的疾病包括（）A.流感B.伤寒C.败血症D.钩端螺旋体病E.病毒性脑炎疟疾的流行病学特征包括（）第5页共8页A.热带、亚热带地区高发B.传播季节与蚊虫活动一致C.流动人口是高危人群D.男性发病率高于女性E.无明显年龄差异脑型疟的治疗措施包括（）A.抗疟原虫治疗（青蒿素类）B.脱水降颅压（甘露醇）C.激素治疗（地塞米松）D.对症支持（吸氧、降温）E.血液净化“带虫免疫”的特点包括（）A.可抵抗感染B.免疫力随虫体消失而下降C.对红细胞内期有一定免疫力D.对红细胞外期有免疫力E.不完全免疫疟疾预防中“防蚊叮咬”的措施包括（）A.使用蚊帐（长效杀虫剂浸泡）B.涂抹驱蚊剂（含避蚊胺）C.穿长袖衣裤D.灭蚊（清除积水、喷洒杀虫剂）E.避免蚊虫活跃时间外出

三、判断题（共20题，每题1分）疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病（）所有疟原虫均通过按蚊传播（）间日疟的典型发作周期为72小时（）恶性疟是疟疾死亡的主要原因（）血涂片检查疟原虫需在发热高峰期采血（）青蒿素类药物是目前治疗耐氯喹恶性疟的首选药（）伯氨喹的主要作用是杀灭红细胞内期疟原虫（）疟疾复发是指红细胞内残留疟原虫繁殖（）脑型疟患者脑脊液检查可见疟原虫（）第6页共8页疟疾患者贫血仅与红细胞破坏有关（）乙胺嘧啶可作为疟疾的病因性预防药物（）间日疟患者治疗需服用伯氨喹以防止复发（）疟疾快速诊断试剂盒（RDT）检测结果10分钟内读取（）所有疟疾患者均需住院治疗（）疟原虫在按蚊体内仅进行有性生殖（）恶性疟原虫可导致红细胞大量破坏，引起严重贫血（）疟疾的“再燃”是指肝细胞内迟发型子孢子侵入红细胞（）孕妇感染疟疾后，可能导致胎儿感染或流产（）氯喹的主要不良反应是胃肠道反应和肝损害（）灭蚊是预防疟疾最根本的措施（）

四、简答题（共2题，请任选2题作答，每题5分）简述疟疾的典型临床表现（发作期、间歇期特点）及常见并发症简述疟疾治疗的基本原则及常用抗疟药物分类参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.C

2.C

3.B

4.B

5.B

6.B

7.B

8.A

9.C

10.C

11.B

12.B

13.B

14.A

15.B

16.B

17.A

18.A

19.C

20.B

21.A

22.D

23.A

24.C

25.A

26.D

27.C

28.C

29.A

30.A

二、多项选择题（每题2分，共40分）

1.ABCD

2.ABC

3.ABC

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCD

11.ABD

12.ACDE

13.ACDE

14.ABC

15.ABC

16.ABCDE

17.ABC

18.ABCD

19.BCE

20.ABCDE

三、判断题（每题1分，共20分）第7页共8页

1.√

2.×（注输血、母婴传播为特殊途径）

3.×（间日疟为48小时）

4.√

5.√

6.√

7.×（伯氨喹主要杀灭配子体和休眠子）

8.×（复发是肝细胞内迟发型子孢子引起）

9.×（脑脊液一般无疟原虫）

10.×（还与脾功能亢进有关）

11.√

12.√

13.√

14.×（轻症可门诊治疗）

15.√（按蚊体内有性生殖，人体内无性生殖）

16.√

17.×（再燃是红细胞内残留疟原虫繁殖）

18.√

19.×（氯喹主要不良反应是视网膜病变和心脏毒性）

20.√

四、简答题（每题5分，共10分）疟疾典型临床表现及并发症典型发作分3期

①寒战期（10分钟-2小时），突发寒战、体温骤升；

②高热期（2-6小时），体温达40℃以上，伴头痛、全身酸痛；

③出汗期（1-2小时），大汗后体温骤降间歇期间日疟/卵形疟48小时，三日疟72小时，恶性疟不规则常见并发症脑型疟（昏迷、抽搐）、急性肾衰竭、休克、急性呼吸窘迫综合征、脾破裂等疟疾治疗基本原则及抗疟药物分类基本原则早期治疗、彻底清除疟原虫、防止复发和传播常用药物分类

①杀灭红细胞内期（控制发作）青蒿素类（青蒿琥酯）、氯喹、伯氨喹（杀灭配子体和休眠子）；

②病因性预防（抑制红外期）乙胺嘧啶；

③阻止传播（杀灭配子体）伯氨喹注简答题答案简洁，符合不超过150字要求，重点突出核心内容第8页共8页。