脊髓的损伤试题及答案

脊髓的损伤试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）脊髓损伤最常见的病因是（）A.脊髓肿瘤B.脊柱外伤C.脊髓炎D.脊髓血管畸形脊髓震荡的特点是（）A.损伤平面以下感觉、运动完全丧失B.伤后立即出现短暂的功能障碍，数小时至数天恢复C.损伤平面以下痉挛性瘫痪D.损伤节段以下痛温觉丧失，触觉保留脊髓损伤患者出现“马鞍回避”，提示损伤平面可能位于（）A.圆锥以上B.圆锥C.马尾神经D.脊髓半侧脊髓损伤后早期最严重的并发症是（）A.压疮B.深静脉血栓C.神经源性休克D.尿路感染脊柱骨折合并脊髓损伤时，搬运患者的正确方法是（）A.一人抱胸，一人抬腿B.平托法或滚动法保持脊柱中立位第1页共14页C.扶腋下行走D.用帆布担架抬送脊髓损伤患者出现“爪形手”，提示损伤平面可能在（）A.C5B.C6C.C7D.T1脊髓半切综合征（Brown-Sequard综合征）的典型表现是（）A.损伤平面以下同侧运动、深感觉丧失，对侧痛温觉丧失B.损伤平面以下所有感觉、运动丧失C.损伤平面以下痛温觉丧失，触觉保留D.仅出现损伤节段的感觉障碍脊髓损伤后出现“中间综合征”，常见于（）A.颈椎过伸性损伤B.胸腰椎压缩性骨折C.脊髓火器伤D.脊髓缺血脊髓损伤患者进行神经功能评估，最常用的标准是（）A.Frankel分级B.ASIA分级C.肌力分级D.感觉分级关于脊髓损伤的描述，错误的是（）A.完全性损伤指损伤平面以下运动和感觉功能完全丧失B.不完全性损伤可保留部分运动或感觉功能第2页共14页C.脊髓震荡属于永久性损伤D.脊髓圆锥损伤可导致大小便功能障碍脊髓损伤后出现神经源性膀胱，早期康复干预的重点是（）A.导尿管理B.药物治疗C.针灸治疗D.物理治疗以下哪项不属于脊髓损伤的常见并发症（）A.呼吸功能障碍B.肩手综合征C.痉挛D.骨质疏松脊髓损伤患者进行体位摆放时，错误的做法是（）A.翻身时保持脊柱中立位B.避免长时间压迫骶尾部C.颈椎损伤患者可使用软枕固定头部D.侧卧位时下方手臂可外展脊髓损伤患者进行功能锻炼的主要目的是（）A.增强肌力，预防肌肉萎缩B.缓解疼痛C.改善关节活动度D.以上都是关于脊髓损伤的急救处理，错误的是（）A.立即制动，避免脊柱活动B.优先处理危及生命的损伤第3页共14页C.怀疑脊柱损伤时，需使用颈托固定D.可让患者自行站立检查感觉功能脊髓损伤后出现Horner综合征，提示损伤平面可能在（）A.C8-T1B.T2-T6C.T7-T12D.L1-L5脊髓损伤患者进行康复护理时，预防深静脉血栓的措施不包括（）A.抬高下肢B.早期进行踝泵运动C.使用弹力袜D.大量饮水脊髓损伤患者出现“呼吸无力”，最可能的损伤平面是（）A.C1-C4B.C5-C6C.C7-T1D.T2-T6关于脊髓损伤的手术治疗指征，错误的是（）A.脊柱不稳定B.骨折块压迫脊髓C.保守治疗无效D.患者意识不清脊髓损伤患者进行心理干预的重点是（）A.缓解焦虑抑郁情绪B.提高生活自理能力第4页共14页C.恢复运动功能D.改善睡眠质量脊髓损伤后出现“分离性感觉障碍”，表现为（）A.痛温觉丧失，触觉保留B.触觉丧失，痛温觉保留C.所有感觉均丧失D.仅出现损伤节段的感觉异常以下哪项是脊髓损伤的三级预防措施（）A.车祸后脊髓损伤的急救B.脊髓损伤患者的康复训练C.脊髓损伤患者的职业培训D.以上都是脊髓损伤患者进行排泄功能训练时，间歇导尿的间隔时间一般为（）A.2-3小时B.4-6小时C.8-10小时D.12-24小时关于脊髓损伤的描述，正确的是（）A.脊髓圆锥损伤可保留下肢运动功能B.马尾神经损伤多为完全性损伤C.脊髓震荡可导致永久性神经功能障碍D.不完全性损伤恢复潜力较小脊髓损伤患者出现“痉挛”，最有效的治疗方法是（）A.药物治疗（如巴氯芬）B.物理治疗（如冷敷）第5页共14页C.针灸治疗D.手术治疗脊髓损伤后进行神经电生理检查，常用的方法是（）A.X线B.CTC.EMG（肌电图）D.MRI以下哪项不属于脊髓损伤的康复评定内容（）A.运动功能评估B.感觉功能评估C.心肺功能评估D.血常规检查脊髓损伤患者进行体位转移训练时，错误的是（）A.颈椎损伤患者需有人保护头部B.截瘫患者可使用轮椅转移至床C.四肢瘫患者可使用辅助具完成转移D.转移时无需考虑患者体力关于脊髓损伤的并发症“神经源性膀胱”，错误的是（）A.可导致尿路感染B.可引起肾积水C.必须长期留置导尿管D.可通过间歇导尿改善脊髓损伤患者进行社区回归的关键是（）A.恢复运动功能B.提高ADL（日常生活活动能力）第6页共14页C.改善认知功能D.缓解疼痛

二、多项选择题（共20题，每题2分）脊髓损伤的常见病因包括（）A.脊柱外伤（如车祸、高处坠落）B.脊髓肿瘤C.脊髓炎D.骨质疏松性骨折E.运动损伤脊髓损伤的临床表现包括（）A.运动障碍（肌力下降、瘫痪）B.感觉障碍（麻木、疼痛、感觉丧失）C.反射异常（腱反射亢进、病理征阳性）D.自主神经功能紊乱（血压异常、出汗异常）E.大小便功能障碍脊髓损伤的并发症有（）A.压疮B.深静脉血栓C.神经源性膀胱D.呼吸道感染E.痉挛脊髓损伤的诊断方法包括（）A.体格检查（运动、感觉、反射评估）B.X线检查C.CT检查第7页共14页D.MRI检查E.肌电图检查脊髓损伤患者早期康复介入的措施包括（）A.体位摆放B.关节被动活动C.呼吸训练D.心理支持E.药物治疗关于ASIA分级（脊髓损伤神经学分类国际标准），正确的有（）A.A级完全性损伤B.B级不完全性损伤，损伤平面以下保留感觉但无运动功能C.C级不完全性损伤，损伤平面以下保留有用运动功能D.D级不完全性损伤，损伤平面以下保留大部分运动功能E.E级感觉和运动功能正常脊柱骨折合并脊髓损伤时，搬运患者需注意（）A.保持脊柱中立位B.避免扭转、屈曲或过伸C.使用硬板担架D.一人抱头，一人抬脚E.尽快送达医院脊髓损伤患者进行呼吸功能训练的目的是（）A.预防肺部感染B.改善通气功能C.维持呼吸肌力量D.缓解呼吸困难第8页共14页E.提高运动耐力脊髓损伤后神经源性膀胱的治疗方法包括（）A.间歇导尿B.药物治疗（如拟胆碱能药物）C.清洁间歇性导尿D.针灸治疗E.手术治疗（如膀胱扩大术）脊髓损伤患者心理问题的表现包括（）A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.自卑E.躁狂脊髓损伤的康复目标包括（）A.预防并发症B.提高生活自理能力C.恢复运动功能D.重返社会E.缓解疼痛关于脊髓半切综合征（Brown-Sequard综合征），正确的是（）A.同侧损伤平面以下运动丧失B.对侧损伤平面以下痛温觉丧失C.同侧损伤平面以下深感觉丧失D.对侧损伤平面以下触觉丧失E.仅出现感觉障碍第9页共14页脊髓损伤患者进行体位转移训练的方法包括（）A.轮椅-床转移B.轮椅-地转移C.床-椅转移D.上下楼梯训练E.辅助具转移脊髓损伤后出现“神经病理性疼痛”的特点是（）A.烧灼痛、电击痛B.定位明确C.夜间加重D.与损伤节段相关E.对常规止痛药效果差脊髓损伤的手术治疗目的是（）A.解除脊髓压迫B.稳定脊柱C.修复脊髓损伤D.预防并发症E.改善神经功能脊髓损伤患者进行肌力训练的原则包括（）A.循序渐进B.针对功能需求选择动作C.避免过度疲劳D.结合辅助器具E.仅训练瘫痪肌群脊髓损伤患者的社区康复内容包括（）第10页共14页A.家庭环境改造B.辅助器具适配C.职业康复D.心理支持E.社会回归指导关于脊髓损伤的预后，正确的有（）A.损伤平面越低，预后越好B.损伤程度越轻，恢复潜力越大C.早期康复干预可改善预后D.合并其他损伤影响预后E.年龄越大，恢复越快脊髓损伤患者进行感觉功能训练的方法包括（）A.触觉刺激（如冷热刺激）B.本体感觉训练（如关节活动度训练）C.两点辨别觉训练D.实体觉训练E.平衡训练脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进（Autonomic Hyperreflexia）的诱因包括（）A.膀胱过度充盈B.直肠扩张C.压疮D.气候变化E.体位不当

三、判断题（共20题，每题1分）第11页共14页脊髓震荡是脊髓实质性损伤（）完全性脊髓损伤患者损伤平面以下运动和感觉功能完全丧失（）脊髓损伤后出现的压疮仅发生在截瘫患者（）ASIA分级B级表示损伤平面以下保留感觉但无运动功能（）脊髓损伤患者早期康复介入应在生命体征稳定后开始（）颈椎损伤患者搬运时无需使用颈托固定（）神经源性膀胱患者必须长期留置导尿管以保护肾脏（）脊髓损伤后的痉挛可通过物理治疗和药物治疗缓解（）脊髓圆锥损伤可保留下肢运动功能（）脊髓损伤患者心理干预仅需在出现明显心理问题时进行（）脊髓半切综合征患者同侧损伤平面以下痛温觉丧失（）脊髓损伤后的呼吸功能障碍与损伤平面相关（）间歇导尿可减少脊髓损伤患者尿路感染风险（）脊髓损伤患者进行功能锻炼时应避免关节僵硬（）马尾神经损伤多为不完全性损伤（）脊髓损伤的三级预防仅包括一级预防（预防损伤发生）（）神经源性膀胱患者需定期监测肾功能（）脊髓损伤患者的社区回归与家庭支持无关（）脊髓损伤后的“马鞍回避”提示圆锥损伤（）完全性脊髓损伤患者无法恢复任何运动功能（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述脊髓损伤患者早期康复介入的时间及主要目标描述脊髓损伤的ASIA分级标准（简要说明各级核心特征）附标准答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）第12页共14页B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.C

7.A

8.A

9.B

10.CA

12.B

13.C

14.D

15.D

16.A

17.D

18.A

19.D

20.AA

22.D

23.B

24.A

25.A

26.C

27.D

28.D

29.C

30.B

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABCDE

7.ABCE

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCDABDE

12.ABC

13.ABCE

14.ACDE

15.AB

16.ABCD

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

三、判断题（共20题，每题1分）×

2.√

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.××

12.√

13.√

14.√

15.√

16.×

17.√

18.×

19.√

20.×

四、简答题（共2题，每题5分）早期康复介入时间生命体征稳定、无进行性神经功能恶化后48-72小时内开始（2分）主要目标预防压疮、深静脉血栓等并发症；维持关节活动度，防止肌肉萎缩；改善呼吸功能；早期心理干预，促进患者适应（3分）ASIA分级标准（简要）A级完全性损伤，损伤平面以下运动和感觉功能完全丧失（1分）B级不完全性损伤，损伤平面以下保留感觉但无运动功能（1分）C级不完全性损伤，损伤平面以下保留有用运动功能（关键肌肌力3级）（1分）D级不完全性损伤，损伤平面以下保留大部分运动功能（关键肌肌力≥3级）（1分）第13页共14页E级感觉和运动功能正常，神经功能恢复（1分）文档说明本文档涵盖脊髓损伤的核心知识点，试题类型包括单选、多选、判断及简答，覆盖病因、临床表现、诊断、治疗、康复等内容，答案准确，可作为医学学习或考试参考第14页共14页。