问卷星心内科试题及答案

问卷星心内科试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）急性心肌梗死最特征性的心电图改变是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.Q波形成D.心律失常下列哪项不属于心力衰竭的基本病因（）A.冠心病B.高血压C.主动脉瓣关闭不全D.窦性心动过速高血压患者血压控制目标，一般成人应低于（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg心绞痛发作时，首选的缓解药物是（）A.硝酸甘油B.美托洛尔C.阿司匹林D.辛伐他汀诊断心律失常最常用的无创检查方法是（）A.心脏超声B.心电图第1页共13页C.动态心电图D.心导管检查急性左心衰竭患者典型的痰液特点是（）A.白色黏液痰B.粉红色泡沫痰C.黄色脓痰D.铁锈色痰心脏骤停最主要的心电图类型是（）A.心室颤动B.心室停搏C.无脉电活动D.室性心动过速下列哪项是诊断冠心病的“金标准”（）A.心电图B.心脏CTC.冠状动脉造影D.心肌酶谱高血压合并糖尿病患者，血压控制目标应更低，一般为（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/85mmHgD.120/75mmHg病毒性心肌炎最常见的病原体是（）A.柯萨奇病毒A组B.柯萨奇病毒B组第2页共13页C.流感病毒D.腺病毒急性心包炎最特征性的体征是（）A.颈静脉怒张B.心包摩擦音C.下肢水肿D.心界扩大下列哪项不属于心脏瓣膜病的常见并发症（）A.心力衰竭B.心律失常C.感染性心内膜炎D.脑出血慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要治疗措施是（）A.吸氧B.支气管扩张剂C.抗感染D.以上都是室性早搏的心电图特征不包括（）A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.T波方向与QRS主波方向相反C.代偿间歇完全D.提前出现的P波下列哪项不是急性左心衰竭的急救措施（）A.端坐位，双下肢下垂B.高流量吸氧第3页共13页C.静脉注射西地兰D.快速静脉补液高血压急症时，首选的降压药物是（）A.硝普钠B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔心肌梗死患者出现室壁瘤，最可能发生在（）A.前壁梗死B.下壁梗死C.高侧壁梗死D.正后壁梗死下列哪项是诊断心力衰竭的重要指标（）A.BNP（脑钠肽）升高B.心电图ST-T改变C.心脏超声EF值降低D.以上都是病毒性心肌炎患者，心肌酶谱中升高最明显的是（）A.CK-MBB.LDHC.ASTD.以上都不是心脏电复律的适应症不包括（）A.心室颤动B.室性心动过速第4页共13页C.心房颤动D.室上性心动过速下列哪项不符合稳定型心绞痛的特点（）A.诱因明确（如劳累、情绪激动）B.疼痛持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解C.疼痛程度剧烈，持续超过20分钟D.心电图可见ST段压低高血压患者出现夜尿增多，最可能受损的器官是（）A.心脏B.肾脏C.脑D.眼底感染性心内膜炎的主要诊断依据不包括（）A.血培养阳性B.心脏杂音C.皮肤瘀点D.血常规白细胞升高下列哪项是诊断先天性心脏病的首选检查（）A.胸部X线B.心电图C.心脏超声D.心导管检查急性主动脉夹层的典型临床表现是（）A.突发胸痛，撕裂样，向后背部放射B.胸闷，呼吸困难第5页共13页C.心悸，头晕D.腹痛，恶心呕吐下列哪项是洋地黄类药物的禁忌症（）A.心房颤动B.心力衰竭C.预激综合征合并房颤D.室上性心动过速慢性心力衰竭患者利尿剂使用的主要副作用是（）A.低钾血症B.高钾血症C.低血压D.水肿加重心电图上P波增宽（

0.11秒）且有切迹，提示（）A.左心房肥大B.右心房肥大C.左心室肥大D.右心室肥大下列哪项不是心脏骤停的临床表现（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.血压升高急性心包压塞的典型体征是（）A.奇脉B.水冲脉第6页共13页C.交替脉D.脉搏短绌

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）急性心肌梗死的并发症包括（）A.乳头肌功能不全B.心室壁瘤C.心脏破裂D.栓塞高血压的危险因素包括（）A.年龄55岁B.吸烟C.高盐饮食D.家族史心力衰竭的基本病因有（）A.心肌病变（如心肌炎）B.心脏负荷过重（如高血压、瓣膜病）C.心脏舒张受限（如缩窄性心包炎）D.心律失常心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点包括（）A.疼痛持续时间B.硝酸甘油缓解效果C.心电图改变D.心肌酶谱变化室上性心动过速的特点包括（）A.心率150-250次/分第7页共13页B.突发突止C.刺激迷走神经可终止D.QRS波群正常（无预激时）急性左心衰竭的临床表现有（）A.呼吸困难（劳力性、端坐呼吸、夜间阵发性）B.咳嗽、咳痰（粉红色泡沫痰）C.乏力、头晕D.肺部湿啰音高血压急症的常见诱因有（）A.突然停用降压药B.情绪激动C.劳累D.外伤心脏瓣膜病的常见类型包括（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全病毒性心肌炎的临床表现包括（）A.前驱感染症状（发热、乏力）B.心悸、胸闷C.心律失常D.心力衰竭慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗措施包括（）A.支气管扩张剂（β2受体激动剂、抗胆碱能药）第8页共13页B.糖皮质激素C.抗感染D.氧疗急性心包炎的病因包括（）A.病毒感染B.细菌感染C.自身免疫性疾病D.肿瘤洋地黄类药物的适应症包括（）A.心力衰竭合并房颤B.室上性心动过速C.预激综合征合并房颤D.肥厚型心肌病感染性心内膜炎的Duke诊断标准包括（）A.血培养阳性B.心脏超声发现赘生物C.血管现象（栓塞、瘀点等）D.发热先天性心脏病的分类包括（）A.左向右分流型（如房间隔缺损）B.右向左分流型（如法洛四联症）C.无分流型（如肺动脉瓣狭窄）D.混合分流型（如动脉导管未闭）急性主动脉夹层的分型方法有（）A.DeBakey分型第9页共13页B.Stanford分型C.按部位分型D.按病程分型高血压患者的非药物治疗措施包括（）A.低盐饮食（5g/日）B.控制体重C.规律运动D.戒烟限酒室性心动过速的心电图特征包括（）A.3个以上室性早搏连续出现B.QRS波群宽大畸形，时限

0.12秒C.心室夺获或室性融合波D.心室率100-250次/分心脏超声可评估的心脏结构和功能包括（）A.心腔大小B.瓣膜形态及功能C.室壁厚度D.左心室射血分数（EF值）急性心肌梗死的心电图演变包括（）A.T波高尖B.ST段抬高呈弓背向上C.Q波形成D.T波倒置加深慢性心力衰竭患者的护理措施包括（）A.限制钠盐摄入第10页共13页B.监测体重C.适当活动，避免劳累D.遵医嘱服药，定期复查

三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确的打“√”，错误的打“×”）心绞痛发作时疼痛持续时间通常超过30分钟（）高血压患者血压降至正常后可自行停药（）急性左心衰竭患者应取平卧位以减轻心脏负担（）心脏骤停最有效的抢救措施是胸外按压和人工呼吸（）病毒性心肌炎多见于儿童和青少年（）主动脉瓣狭窄的典型杂音是胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音（）室性早搏的QRS波群前通常有提前出现的P波（）慢性肾衰竭是高血压最常见的并发症之一（）洋地黄类药物中毒可导致心律失常（）二尖瓣狭窄患者易发生血栓栓塞（）急性心包炎时心电图ST段抬高呈凹面向上（）高血压急症时血压应迅速降至正常水平（）心力衰竭患者BNP水平升高可作为诊断依据（）预激综合征患者不会发生房颤（）感染性心内膜炎患者血培养需多次送检以提高阳性率（）心脏超声是诊断先天性心脏病的首选检查（）急性主动脉夹层患者疼痛剧烈，可使用吗啡镇痛（）慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗（LTOT）（）室上性心动过速的心率通常在100-150次/分（）第11页共13页心肌梗死患者出现室壁瘤时，心电图可出现ST段持续抬高（）

四、简答题（共2题，每题5分，共10分）简述稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的鉴别要点简述急性左心衰竭的急救处理原则参考答案

一、单项选择题1-5A DB AB6-10B AC AB11-15B D DDD16-20A AC A D21-25C BD C A26-30CAADA

二、多项选择题31-35ABCD ABCD ABC ABCD ABCD36-40ABD ABCD ABCD ABCDABCD41-45ABCDABABC ABCABC46-50ABCDABCDABCDABCDABCD

三、判断题51-55×××√√56-60√×√√√61-65××√×√66-70√√√×√

四、简答题稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛鉴别要点第12页共13页诱因稳定型有明确诱因（劳累、情绪激动等），不稳定型无明显诱因或休息时发作；疼痛特点稳定型持续3-5分钟，休息或硝酸甘油缓解；不稳定型持续20分钟，硝酸甘油效果差或无效；心电图稳定型多为ST段压低，不稳定型可出现ST段动态变化或T波倒置加深；预后稳定型进展较慢，不稳定型易进展为急性心肌梗死急性左心衰竭急救处理原则体位端坐位，双下肢下垂，减轻心脏负荷；吸氧高流量吸氧（4-6L/min），必要时无创呼吸机辅助通气；药物静脉注射利尿剂（如呋塞米）、硝酸甘油/硝普钠（扩血管）、吗啡（镇静、扩血管，禁用于昏迷、呼吸抑制者）、必要时西地兰（控制心室率，适用于房颤合并心衰）；去除诱因控制感染、纠正心律失常等；监测生命体征、尿量、心电图等注本试题及答案基于临床实践和行业标准整理，供学习参考，具体以最新医学指南为准第13页共13页。