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新冠病毒知识教学课件第一章新冠病毒的起源与基本认识新冠病毒()简介SARS-CoV-20102首次发现病毒特征年月首次在中国武汉被识别和发属于冠状病毒家族,因其表面具有类似皇201912现,随后迅速传播至全球各地,引发了世冠的刺突蛋白而得名这些刺突蛋白是病界卫生组织宣布的全球大流行毒感染细胞的关键结构命名来源冠状病毒家族概览动物宿主历史疫情冠状病毒广泛存在于多种动物体内,包括蝙蝠、骆驼、果子狸等这些在新冠病毒之前,冠状病毒家族已经引发过两次重大疫情年的2003病毒通常在动物间循环传播,偶尔会发生跨物种感染,传播给人类疫情和年的疫情,都对全球公共卫生造成了严重威胁SARS2012MERS蝙蝠被认为是多种冠状病毒的天然宿主年,主要在亚洲传播••SARS2003中间宿主可能包括穿山甲等野生动物年起,主要在中东地区••MERS2012病毒在跨物种传播过程中可能发生变异年起,全球大流行••COVID-192019新冠病毒相比前两种冠状病毒,具有更高的传染性和变异能力,这也是其能够在全球范围内快速传播的重要原因新冠病毒微观结构电子显微镜下的新冠病毒图像,清晰展示了病毒表面的冠状刺突蛋白结构刺突蛋白(蛋白)核衣壳蛋白(蛋白)S N负责与人体细胞表面的受体结包裹病毒,保护遗传物质并参与ACE2RNA合,是病毒入侵细胞的关键病毒复制过程包膜蛋白(蛋白)E参与病毒颗粒的组装和释放过程新冠病毒传播途径飞沫传播感染者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有病毒的飞沫,通过空气传播给近距离接触的人群飞沫一般在米范围内沉降,是最主要的传播方式1-2接触传播通过触摸被病毒污染的物体表面,然后用手触摸口、鼻、眼等粘膜部位而感染病毒在不同材质表面的存活时间不同,塑料和不锈钢表面可存活数小时至数天空气气溶胶传播在密闭、通风不良的环境中,病毒可通过更小的气溶胶颗粒在空气中悬浮传播,传播距离可能超过米,停留时间也更长2潜伏期与传染性特点病毒暴露1重要提醒接触病毒的瞬间,病毒开始入侵人体细胞无症状感染者也具有传染性,这是新冠病毒防控的最大挑战之一许多感染者在潜伏期或无症状期间就可能将病毒传播给他人潜伏期天21-3病毒在体内复制,但通常无症状表现潜伏期天4-73病毒载量达到高峰,可能开始具有传染性症状出现4平均5-7天后开始出现发热、咳嗽等症状第二章新冠肺炎的临床表现与诊断深入了解新冠肺炎的症状特征和现代诊断方法新冠肺炎主要症状常见症状呼吸系统症状•发热(体温≥
37.3℃)•呼吸困难或气促干咳,少痰或无痰胸闷、胸痛••全身乏力、疲劳感咽痛、咽部不适••肌肉酸痛•重症患者可能出现严重呼吸困难,需要氧疗或机械通气支持这些症状通常在感染后天内出2-14现,轻症患者可能仅有轻微症状特殊症状味觉丧失(失味症)•嗅觉丧失(失嗅症)•头痛、头晕•消化道症状腹泻、恶心•味觉和嗅觉丧失是新冠肺炎的典型特征,有助于早期识别严重并发症与危重症表现急性呼吸窘迫综合征是新冠肺炎最严重的并发症之一,表现为严重的低氧血症和呼吸衰ARDS竭,需要重症监护和呼吸支持治疗多器官功能衰竭病毒可能影响心脏、肝脏、肾脏等多个器官,导致器官功能损害老年人和有基础疾病的患者风险更高心血管并发症包括心肌炎、心律失常、血栓形成等血栓可能导致中风、肺栓塞等严重后果,需要抗凝治疗重要提醒老年人、有慢性基础疾病(如糖尿病、高血压、心脏病)的患者更容易发展为重症,需要特别关注和及时医疗干预新冠肺炎诊断方法01检测时机选择核酸检测()RT-PCR症状出现后天内进行核酸检测准确率最高如有疑似症状1-3通过鼻咽拭子采样,检测病毒,是确诊的金标准准确率高,但需RNA或密接史,应及时检测要专业实验室和设备,结果需要数小时分钟02抗原快速检测95%15核酸检测抗原检测检测病毒蛋白,结果快速(分钟),适合大规模筛查,但敏感性略15-30低于核酸检测准确率出结果时间03血清抗体检测检测血液中的特异性抗体,用于了解感染历史和群体免疫水平,不适合急性期诊断核酸检测实施现场医护人员穿着完整防护装备为民众进行核酸采样规范的采样过程和严格的防护措施确保了检测的准确性和安全性采样要求防护措施质量控制采样前分钟内不应吸烟、喝酒、嚼口香医护人员需穿戴口罩、防护服、护目样本需在规定温度条件下运输和保存,确30N95糖等,以确保检测结果准确性镜等全套防护装备保检测质量第三章新冠病毒的预防措施掌握科学有效的防护方法,构建个人和社会防疫屏障个人防护核心要点正确佩戴口罩勤洗手消毒避免手部接触面部在公共场所、密闭空间、与他人近距离接触使用流动水和肥皂洗手至少秒,或使用含在手部清洁之前,避免用手触摸眼睛、鼻子20时必须佩戴口罩选择医用外科口罩或酒精浓度以上的免洗手消毒剂特别是和嘴巴,因为这些部位是病毒进入人体的主N9560%口罩,确保口罩完全覆盖口鼻,贴合面部在接触公共设施后、饭前便后、回家后要途径培养良好的卫生习惯一次性口罩不可重复使用掌心、手背、指缝都要清洗如需触摸面部,先清洁双手•••口罩潮湿后应及时更换洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干使用纸巾代替手部触摸•••摘取口罩时避免触碰外表面避免用湿手直接触摸门把手等打喷嚏时用肘部遮挡•••社交距离与环境卫生管理保持安全距离环境清洁消毒与他人保持至少米以上的社交距离,特定期对高频接触的物体表面进行清洁和1别是在以下情况消毒排队等候时与前后人员保持距离门把手、电梯按钮、扶手••在餐厅、商店等公共场所手机、钥匙、钱包等个人物品••参加会议或聚会时办公桌面、键盘、鼠标••使用公共交通工具时尽量分散就座家具表面、开关、遥控器••使用酒精或含氯消毒剂进行表面擦75%在密闭空间内,即使佩戴口罩拭,自然晾干后使用也应尽量保持距离,减少停留时间疫情期间的健康行为准则居家隔离症状监测有症状或密接人员应严格居家隔离,独立房间居住,减少与家庭成员接触,做好个人防护每日监测体温和健康状况,出现发热、咳嗽等症状时及时就医,避免自行服药掩盖症状社区防控积极配合社区防控措施,如健康码查验、体温检测、核酸检测等,共同维护社区安全科学信息心理健康关注权威渠道发布的疫情信息,不信谣不传谣,以科学理性的态度应对疫情保持积极心态,通过运动、音乐、阅读等方式缓解压力,必要时寻求专业心理援助公共场所防护示范图中展示了公共场所的标准防护措施人们正确佩戴口罩,保持适当距离,地面标识帮助维持秩序这些措施的有效实施需要每个人的自觉配合排队秩序按照地面标识排队,与前后人员保持米以上距离1通风换气公共场所应加强通风,定期开窗换气或使用新风系统限流措施控制同一时间内场所内的人员数量,避免人群聚集第四章新冠疫苗与治疗进展了解疫苗科技成果和最新治疗方案,科学认识疫苗的作用与重要性新冠疫苗技术类型疫苗腺病毒载体疫苗灭活疫苗mRNA如辉瑞、莫德纳疫苗利用信使如阿斯利康、强生疫苗使用改良的腺病毒如国药、科兴疫苗使用经过杀灭的完整病-BioNTech技术,指导细胞产生冠状病毒的刺突蛋作为载体,将新冠病毒的基因片段送入细毒颗粒制成,是传统的疫苗制备技术,安全RNA白,刺激免疫系统产生保护性抗体胞,产生免疫反应性和有效性已被广泛验证技术先进,开发速度快单剂接种或两剂方案技术成熟,生产经验丰富•••不含活病毒,安全性高常规冷藏条件保存适合大规模生产•••需超低温保存和运输成本相对较低储存运输条件要求较低•••新冠疫苗接种效果评估疫苗保护机制疫苗通过以下机制发挥保护作用产生抗体刺激细胞产生中和抗体B激活细胞增强细胞免疫反应T免疫记忆形成长期保护性免疫群体免疫减少病毒在人群中传播预防重症预防住院预防死亡研究显示,接种疫苗后即使感染,症状通常较轻,住院和死亡风险大幅降低面对病毒变异株的挑战,加强针接种显得尤为重要,能够显著提升对变异株的保护效力新冠肺炎治疗方案进展抗病毒药物治疗氧疗与呼吸支持免疫调节与支持治疗瑞德西韦是首个获得批准的抗新冠病毒药对于呼吸困难的患者,及时给予氧疗支持糖皮质激素用于治疗重症患者的过度炎症反物,能够抑制病毒复制等口服药重症患者可能需要高流量氧疗、无创通气或应恢复期血浆治疗、单克隆抗体等免疫疗Paxlovid物为轻中症患者提供了便利的治疗选择机械通气等不同程度的呼吸支持治疗法为重症患者提供了新的治疗选择缩短病程,减轻症状鼻导管低流量氧疗地塞米松等激素治疗•••降低重症和住院风险高流量鼻导管氧疗()恢复期血浆输注••HFNC•需在发病早期使用效果最佳机械通气和体外膜肺氧合()营养支持和康复治疗••ECMO•疫苗接种服务现场社区疫苗接种点为居民提供便民服务,医护人员专业细致地为每位接种者进行疫苗注射规范的接种流程包括健康询问、疫苗准备、接种操作和观察等待等环节0102接种前评估疫苗接种询问健康状况、过敏史、疫苗接种史,测核对信息,规范操作,上臂三角肌肌内注量体温射03接种后观察留观分钟,监测不良反应,发放接种证明30第五章新冠病毒变异与未来展望病毒变异是自然现象,了解变异规律有助于科学应对和长远规划主要变异株特征分析变异株()Alphaα1年月首次在英国发现,传播力比原始毒株高约,是第2020950%一个引起全球关注的变异株该变异株在刺突蛋白上发生了关键突变变异株()2Betaβ年月在南非发现,具有免疫逃逸能力,能够部分躲避疫苗20205和自然感染产生的抗体,对疫苗效力产生一定影响变异株()Deltaδ3年月在印度发现,传播力是原始毒株的倍以上,曾在2020102年成为全球主要流行株,引发多国疫情反弹2021变异株()4Omicronο年月在南非发现,具有大量突变,传播力极强但致病性202111相对较低,目前是全球主要流行株每个变异株都有其独特的传播特征和临床表现,根据其对公共卫生的影响程度进行分类和命名WHO变异株对防控策略的挑战应对策略面对变异株挑战,我们需要疫苗效力调整持续监测建立全球病毒基因测序网络变异株可能降低现有疫苗的保护效力,需要及时更新疫苗成分,开发针疫苗更新根据流行株特征调整疫苗对性更强的疫苗药物研发开发广谱抗病毒药物防控调整根据变异株特征调整防控策略监测体系强化建立更完善的病毒基因监测网络,及时发现和追踪新的变异株,为防控决策提供科学依据国际合作加强加强全球合作,共享病毒基因序列信息,协调疫苗研发和分配,共同应对变异株挑战全球疫情现状与发展趋势疫苗接种进展疫情波动特征科学防疫协同全球已接种超过亿剂疫苗,发达国家接种率疫情呈现波浪式发展特点,受变异株流行、疫苗各国在疫苗研发、治疗方案、防控经验等方面加130普遍较高,但发展中国家仍存在疫苗可及性问接种率、防控措施松紧等因素影响局部地区仍强合作与交流,科学防疫理念逐步普及,为全球题,需要国际社会继续努力缩小疫苗鸿沟可能出现疫情反弹,需要保持警惕抗疫提供了重要支撑疫情防控是一场持久战,需要科学精神、国际合作和全社会的共同努力世界卫生组织——全球疫情分布与疫苗覆盖情况亿70%130200+全球人口疫苗覆盖率累计接种剂次国家和地区至少接种一剂疫苗的人口全球疫苗接种总剂次数已开展疫苗接种的国家和比例地区数量地图显示了不同国家和地区的疫苗接种率分布情况深色区域代表高接种率地区,浅色区域代表接种率相对较低的地区这种差异反映了全球疫苗分配的不均衡状况,也提醒我们需要继续努力实现疫苗的公平分配第六章个人与社会的责任抗击疫情需要每个人的参与,共同承担社会责任个人防护与社会责任并重主动接种疫苗遵守防疫规定接种疫苗不仅保护自己,更是保护家人和社区的积极配合各项防控措施,如健康监测、核酸检负责任行为建立群体免疫屏障需要每个人的参测、隔离观察等,理解并支持政府的防疫政策与配合社区管理关爱弱势群体主动配合社区工作人员开展的各项防控工特别关注老年人、儿童、残疾人等易感人作,包括信息登记、体温检测、环境消杀群,在疫情期间给予更多的关爱和帮助等抵制谣言传播传播科学知识不信谣、不传谣,主动辨别和抵制虚假信息,维学习和传播准确的防疫知识,帮助身边的人正确护良好的信息环境,避免恐慌情绪蔓延认识疫情,提高全社会的科学防疫意识结束语携手抗疫,共创健康未来科学是战胜疫情的有力武器,团结是克服困难的坚实基础新冠病毒虽然给全世界带来了前所未有的挑战,科学防护但人类凭借科学技术的进步、医疗水平的提升以及全球合作的加强,正在逐步战胜这一困难从坚持科学的防护措施疫苗的快速研发到治疗方案的不断优化,从个人防护意识的提高到社会防控体系的完善,我们看到了人类面对重大公共卫生危机时展现出的智慧团结协作和韧性发挥集体智慧和力量疫情防控是一项长期任务,需要每个人都承担起应有的责任让我们继续保持科学理性的态度,坚持做好个人防护,积极配合社会防控措施,为守护健康构建人类卫生健康共同体贡献自己的力量共同创造美好未来让我们携手并肩,以科学为指引,以团结为力量,共同守护生命安全与社会稳定,为建设更加健康美好的世界而不懈努力!。
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