上取环试题库及答案

上取环试题库及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）宫内节育器放置的最佳时间是（）A.月经干净后3-7天B.月经来潮第1天C.排卵期D.妊娠早期下列哪种情况不适宜放置宫内节育器（）A.自愿要求避孕且无禁忌症者B.葡萄胎病史C.月经规律，周期28-30天D.自然分娩后42天，恶露已净放置宫内节育器术前需排除的情况是（）A.妊娠或可疑妊娠B.月经周期正常C.体温正常（＜

37.3℃）D.无严重全身性疾病宫内节育器放置术后常见的即时并发症是（）A.感染B.节育器异位C.子宫穿孔D.术中出血放置宫内节育器后首次复查时间为（）A.术后1个月B.术后3个月第1页共13页C.术后半年D.术后1年关于宫内节育器的类型，下列属于惰性宫内节育器的是（）A.不锈钢圆环B.T型宫内节育器C.含铜宫内节育器D.含药宫内节育器取宫内节育器的适应症不包括（）A.计划再生育B.带器妊娠C.绝经过渡期停经1年内D.轻度贫血取宫内节育器术前需进行的检查是（）A.宫颈涂片B.血常规+凝血功能C.胸部X线D.肝肾功能放置宫内节育器后出现阴道出血量多、持续超过1周，考虑（）A.感染B.节育器下移C.子宫穿孔D.凝血功能异常宫内节育器的主要作用机制是（）A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状第2页共13页C.干扰受精卵着床D.杀死精子下列哪种情况属于放置宫内节育器的禁忌症（）A.人工流产术后（出血少，子宫大小正常）B.子宫畸形（双角子宫）C.滴虫性阴道炎治愈后1个月D.哺乳期月经未复潮放置宫内节育器术后，患者出现发热（体温＞38℃）、下腹疼痛，最可能的并发症是（）A.感染B.节育器嵌顿C.子宫穿孔D.环断裂宫内节育器的“活性”指的是（）A.放置后能随子宫活动B.含铜或含药等活性物质C.可在体内保持活性10年以上D.对子宫有刺激活性取宫内节育器的最佳时间是（）A.月经干净后3-7天B.月经前1周C.月经期间D.妊娠早期关于宫内节育器的取出操作，错误的是（）A.术前需确认节育器位置（B超检查）第3页共13页B.有尾丝者先牵拉尾丝C.无尾丝者需扩张宫颈后取出D.术后常规使用抗生素预防感染放置宫内节育器后出现腰酸、腹胀，多为（）A.正常反应B.感染早期表现C.环位置异常D.子宫穿孔下列哪种宫内节育器的放置期限为5年（）A.含铜T型宫内节育器（TCu380A）B.母体乐宫内节育器C.不锈钢圆环D.吉妮宫内节育器带器妊娠最常见的原因是（）A.环型号过小B.环位置下移或脱落C.环断裂D.患者未按医嘱复查放置宫内节育器后首次月经周期的注意事项不包括（）A.观察月经量变化B.注意有无血块或异常出血C.避免剧烈运动D.禁止性生活宫内节育器取出术后，患者阴道出血超过2周未净，应考虑（）A.感染第4页共13页B.子宫穿孔C.子宫内膜损伤D.凝血功能异常关于含铜宫内节育器的作用，正确的是（）A.释放铜离子抑制精子活力B.直接杀死精子C.改变子宫内膜环境D.抑制卵巢排卵放置宫内节育器术前无需做的检查是（）A.尿妊娠试验B.阴道分泌物检查（排除炎症）C.宫颈活检D.血常规取宫内节育器后，建议患者下次月经干净后复查的原因是（）A.确认月经恢复正常B.检查环是否完全取出C.评估子宫恢复情况D.排除感染宫内节育器放置术后出现“环脱落”，最常见于（）A.术后1周内B.术后1个月内C.术后3个月内D.术后半年内下列哪种情况可放置含药宫内节育器（）A.子宫肌瘤第5页共13页B.严重痛经C.慢性盆腔炎D.月经过多放置宫内节育器后出现闭经，应排除（）A.妊娠B.卵巢功能衰退C.子宫粘连D.内分泌紊乱宫内节育器的“脱落率”指的是（）A.放置后1年内脱落的比例B.放置后3年内脱落的比例C.放置后5年内脱落的比例D.放置后10年内脱落的比例取宫内节育器时发现节育器嵌顿，处理方式是（）A.强行取出B.在B超引导下取出C.药物溶解释放D.观察随访关于宫内节育器的术后随访，错误的是（）A.术后1个月、3个月、6个月、1年各随访1次B.随访内容包括月经情况、症状、妇科检查C.无需检查节育器位置D.出现异常情况及时就诊放置宫内节育器的绝对禁忌症是（）A.月经过多第6页共13页B.严重痛经C.宫颈内口松弛D.生殖道肿瘤

二、多项选择题（共20题，每题2分）宫内节育器放置的禁忌症包括（）A.妊娠或可疑妊娠B.生殖器肿瘤（如子宫肌瘤、宫颈癌）C.严重全身性疾病（如心力衰竭、重度贫血）D.急性生殖道炎症放置宫内节育器术后可能出现的短期副作用有（）A.阴道少量出血B.腰酸、腹胀C.月经量增多D.白带增多宫内节育器的类型按含药与否可分为（）A.惰性宫内节育器B.含铜宫内节育器C.含药宫内节育器D.活性宫内节育器取宫内节育器的适应症包括（）A.计划再生育B.带器妊娠C.绝经过渡期停经1年以上D.出现并发症（如感染、嵌顿）放置宫内节育器术前准备包括（）第7页共13页A.详细询问病史，排除禁忌症B.测量体温、血压，检查血常规、凝血功能C.排空膀胱，取膀胱截石位D.消毒外阴、阴道宫内节育器放置术后常见并发症有（）A.感染B.子宫穿孔C.节育器异位D.环断裂关于宫内节育器的取出操作，正确的是（）A.术前需确认节育器类型和位置B.有尾丝者直接牵拉尾丝取出C.无尾丝者需扩张宫颈后用取环钩取出D.取出后需检查环是否完整放置宫内节育器后患者出现哪些情况需及时就诊（）A.阴道出血量多（超过月经量）B.发热、腹痛、阴道分泌物异味C.严重腰酸、腹痛持续不缓解D.月经推迟超过1周含铜宫内节育器的优点包括（）A.作用持久（放置5-10年）B.副作用少C.不影响内分泌D.可快速取出宫内节育器的“安全性”体现在（）第8页共13页A.可逆性（取出后生育能力恢复快）B.对人体无长期危害C.不影响月经周期D.适合长期避孕放置宫内节育器的患者健康教育内容包括（）A.术后休息1-2天，避免重体力劳动B.保持外阴清洁，避免性生活2周C.观察阴道出血和腹痛情况D.定期复查，确认环位置取宫内节育器后可能出现的情况有（）A.阴道少量出血1-3天B.轻微腹痛C.月经周期暂时改变D.放置节育器需等待1-2个月经周期宫内节育器异位的原因可能是（）A.操作时子宫穿孔B.节育器过大或形态异常C.术后剧烈运动D.子宫畸形关于宫内节育器的“带器妊娠率”，正确的是（）A.含铜宫内节育器带器妊娠率较低（＜1%）B.惰性宫内节育器带器妊娠率较高（约10%）C.带器妊娠中部分为宫外孕D.带器妊娠需终止妊娠并取出节育器放置宫内节育器后出现白带增多的原因可能是（）第9页共13页A.节育器刺激B.宫颈分泌物增多C.合并感染D.子宫内膜炎宫内节育器取出困难的常见原因有（）A.节育器嵌顿B.节育器断裂或变形C.宫颈口狭窄D.患者紧张、子宫收缩绝经过渡期女性放置宫内节育器的注意事项包括（）A.术前排除妊娠B.术后定期随访，确认绝经后取出C.选择合适的节育器类型D.告知可能出现的月经紊乱宫内节育器的“副作用”与“并发症”的区别在于（）A.副作用多为短期、轻微B.并发症多为长期或严重C.副作用可自行缓解D.并发症需医疗干预放置宫内节育器后月经量增多的处理方式有（）A.观察2-3个月经周期，多数可自行恢复B.口服止血药物（如氨甲环酸）C.更换为含药节育器D.取出节育器关于宫内节育器的优点，正确的是（）第10页共13页A.安全、有效、可逆B.一次放置，长期避孕C.不影响性生活质量D.可预防宫外孕

三、判断题（共20题，每题1分）宫内节育器是一种长效可逆的避孕方法（）放置宫内节育器的最佳时间是月经来潮前1周（）哺乳期女性不能放置宫内节育器（）取宫内节育器必须在月经干净后3-7天进行（）宫内节育器的主要作用是抑制排卵（）放置宫内节育器后出现腰酸、腹胀是正常现象，无需处理（）带器妊娠中，宫外孕的发生率约为10%（）含铜宫内节育器的放置期限通常为5年（）放置宫内节育器术前需做宫颈活检排除宫颈癌（）宫内节育器异位时，患者可能出现腹痛、阴道出血（）取宫内节育器后立即放置新的节育器是绝对禁忌（）放置宫内节育器后出现闭经，应排除妊娠（）宫内节育器的脱落多发生在放置后1年内（）含药宫内节育器可减少月经量，缓解痛经（）放置宫内节育器术后患者需常规使用抗生素预防感染（）宫颈内口松弛是放置宫内节育器的相对禁忌症（）取宫内节育器时发现环断裂，应立即在B超引导下取出（）宫内节育器的“活性”指的是其在体内的活动能力（）放置宫内节育器后，患者需终身随访直至取出（）宫内节育器不适用于月经过多的女性（）第11页共13页

四、简答题（共2题，每题5分）简述宫内节育器放置的适应症上取环术后常见注意事项有哪些？参考答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5ABADA6-10ADBBC11-15BABAC16-20AABDC21-25ACACB26-30AABCA

二、多项选择题（共20题，每题2分）1-5ABCD、ABD、AC、ABCD、ABCD6-10ABCD、ABCD、ABC、ACD、AB11-15ABCD、ABC、ABD、ABCD、ABC16-20ABCD、ABC、ABD、ABC、ABC

三、判断题（共20题，每题1分）

1.√

2.×（应为月经干净后3-7天）

3.×（哺乳期月经未复潮可放置）

4.√

5.×（主要作用是干扰着床）

6.×（严重时需就医）

7.√

8.√

9.×（无需常规宫颈活检）

10.√

11.×（可在取器放置）

12.√

13.√

14.√

15.×（仅高危者需用抗生素）

16.×（绝对禁忌）

17.√

18.×（指含活性物质）

19.×（绝经后1年内取出）

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）宫内节育器放置的适应症

①自愿要求避孕且无禁忌症者；

②用于紧急避孕（无保护性生活后5天内放置含铜宫内节育器）；

③用于流产后即时放置（如人工流产后，子宫收缩好、出血少）第12页共13页上取环术后注意事项

①术后休息1-2天，避免重体力劳动1周；

②保持外阴清洁，2周内禁止性生活及盆浴；

③观察阴道出血（一般少量出血1-3天，超过月经量或持续超过1周需就医）；

④术后首次月经干净后复查环位置；

⑤出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等及时就诊第13页共13页。