休克测试题及答案

休克测试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）休克最主要的病理生理特征是（）A.血压下降B.组织灌注不足C.心率加快D.尿量减少低血容量性休克最常见的原因是（）A.感染B.急性心梗C.大出血D.过敏休克早期（代偿期）的临床表现是（）A.血压明显下降B.意识模糊C.皮肤湿冷D.烦躁不安休克患者的体位宜采取（）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.半坐卧位反映休克患者组织灌注最可靠的指标是（）A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压感染性休克的血流动力学特点是（）A.低排低阻B.高排低阻C.低排高阻D.高排高阻休克时纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.葡萄糖酸钙D.氯化钾下列哪项不是休克的诊断依据（）A.有诱发因素（如大出血、感染等）B.血压＜90mmHg（或较基础值下降＞40mmHg）C.心率＞100次/分D.意识状态异常休克患者补液的原则是（）A.按需补液B.过量补液C.先快后慢D.先慢后快心源性休克最常见的病因是（）A.严重心律失常B.急性心肌梗死C.心脏压塞D.心肌病休克时细胞代谢紊乱的核心是（）第1页共8页A.三磷酸腺苷生成减少B.乳酸堆积C.钾离子内移D.钠离子外移休克患者监测中心静脉压（CVP）的正常值是（）A.0~4cmH₂O B.5~10cmH₂O C.11~15cmH₂O D.＞15cmH₂O过敏性休克的首要急救措施是（）A.肾上腺素注射B.吸氧C.静脉补液D.糖皮质激素使用休克患者使用血管活性药物时，最重要的监测指标是（）A.尿量B.血压C.心率D.中心静脉压休克晚期（不可逆期）的主要表现是（）A.DIC B.多器官功能衰竭C.代谢性酸中毒加重D.以上都是下列哪项不属于休克的微循环缺血期（代偿期）表现（）A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.毛细血管开放休克患者出现“花斑样”皮肤改变，提示处于（）A.代偿期B.抑制期C.不可逆期D.恢复期感染性休克分“暖休克”和“冷休克”，其中暖休克的特点是（）A.皮肤湿冷B.血管阻力降低C.心输出量降低D.外周循环衰竭休克患者补液试验的方法是（）A.快速静滴5%葡萄糖500ml，观察血压变化B.快速静滴生理盐水250ml，10~20分钟内观察尿量变化C.静滴多巴胺，观察心率变化D.测中心静脉压，根据结果调整补液休克时纠正高钾血症的首选措施是（）A.静注葡萄糖酸钙B.静注胰岛素+葡萄糖C.血液透析D.停止补钾下列哪项不是休克的治疗原则（）第2页共8页A.去除病因B.恢复组织灌注C.纠正酸碱失衡D.快速大量输血休克患者出现少尿，提示肾功能（）A.正常B.轻度受损C.中度受损D.严重受损创伤性休克患者，在未明确出血部位前，应（）A.立即手术止血B.快速补液，明确出血部位C.使用止血药D.以上都不是休克时细胞缺氧导致的最主要后果是（）A.细胞膜通透性增加B.溶酶体破裂C.能量代谢障碍D.细胞死亡感染性休克患者使用抗生素的原则是（）A.早期、足量、联合B.早期、单

一、足量C.足量、联合、长期D.症状控制后停药休克患者使用利尿剂的适应症是（）A.血容量已补足，尿量仍少B.血容量不足，尿量少C.肾功能衰竭D.以上都不是休克时中心静脉压高、血压低，提示（）A.血容量不足B.心功能不全或血容量相对过多C.血管过度收缩D.血管过度扩张休克患者出现呼吸困难、发绀，吸入高浓度氧仍不能改善，提示（）A.ARDS B.心力衰竭C.肺不张D.肺炎下列哪项是休克的典型临床表现（）A.脉压差增大B.皮肤潮红、温暖C.脉搏洪大D.脉压差缩小休克患者死亡的最主要原因是（）A.多器官功能衰竭B.DIC C.严重感染D.心律失常

二、多项选择题（共20题，每题2分）休克的常见分类包括（）第3页共8页A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克休克代偿期的临床表现有（）A.面色苍白、四肢湿冷B.脉搏细速C.血压基本正常或略升高D.尿量正常或略减少E.烦躁不安休克监测的指标包括（）A.血压、心率B.中心静脉压（CVP）C.尿量D.动脉血气分析E.乳酸水平低血容量性休克的补液原则包括（）A.早期快速B.先晶后胶C.见尿补钾D.根据CVP调整补液量E.过量补液感染性休克的治疗措施包括（）A.控制感染B.补充血容量C.纠正酸碱失衡D.使用血管活性药物E.糖皮质激素应用休克时细胞损伤的机制包括（）A.ATP生成减少B.溶酶体酶释放C.细胞内钙超载D.自由基损伤E.电解质紊乱心源性休克的病因有（）A.急性心肌梗死B.严重心律失常C.心脏压塞D.心肌病E.主动脉夹层过敏性休克的特点是（）A.起病急骤B.有过敏史或接触过敏原C.血压迅速下降D.皮肤瘙痒、荨麻疹E.呼吸困难休克患者的护理措施包括（）A.平卧位或头低足高位B.建立静脉通路C.保暖第4页共8页D.吸氧E.观察生命体征反映休克患者组织灌注改善的指标有（）A.血压回升B.尿量增加C.心率减慢D.皮肤温度转暖E.乳酸水平下降休克时微循环缺血期（代偿期）的变化有（）A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.真毛细血管关闭E.动-静脉吻合支开放休克时微循环淤血期（抑制期）的变化有（）A.微动脉扩张B.后微动脉扩张C.毛细血管前括约肌扩张D.真毛细血管开放E.微循环血液淤滞休克时微循环衰竭期（不可逆期）的表现有（）A.DIC形成B.细胞坏死C.多器官功能衰竭D.出血倾向E.血压降至零血管活性药物包括（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺（阿拉明）D.酚妥拉明E.毛花苷丙（西地兰）休克时纠正代谢性酸中毒的方法有（）A.补充碳酸氢钠B.改善组织灌注C.利尿剂使用D.糖皮质激素应用E.吸氧神经源性休克的常见原因有（）A.创伤B.剧痛C.高位脊髓麻醉D.严重感染E.过敏休克患者出现DIC的表现有（）A.皮肤黏膜出血B.穿刺部位渗血C.血压下降D.血小板减少E.凝血功能异常第5页共8页休克时多器官功能障碍综合征（MODS）的器官包括（）A.肺B.肾C.心D.脑E.胃肠道感染性休克“冷休克”的特点有（）A.皮肤湿冷、发绀B.血管阻力升高C.心输出量降低D.血压下降明显E.尿量减少休克患者补液的监测指标包括（）A.血压B.心率C.CVP D.尿量E.神志

三、判断题（共20题，每题1分）休克就是血压下降（）休克早期血压可正常或略升高（）感染性休克一定伴有体温升高（）中心静脉压（CVP）＜5cmH₂O提示血容量不足（）休克患者应立即取头低足高位，以增加回心血量（）多巴胺是治疗感染性休克的首选血管活性药物（）休克时细胞缺氧会导致乳酸生成增多（）过敏性休克的首选药物是肾上腺素（）休克患者尿量＜30ml/h提示肾功能衰竭（）低血容量性休克的核心是有效循环血量减少（）休克代偿期患者会出现明显的意识障碍（）休克时纠正高钾血症应优先使用葡萄糖酸钙（）感染性休克的治疗关键是控制感染（）休克晚期可出现DIC和多器官功能衰竭（）血管活性药物应在充分容量复苏的基础上使用（）休克患者心率越快，休克越严重（）心源性休克患者应限制补液量，避免加重心脏负担（）第6页共8页休克时微循环缺血期的主要机制是交感神经兴奋（）休克患者使用利尿剂可促进毒素排出，无需限制补液（）休克的治疗原则是“丢什么补什么，缺什么补什么”（）

四、简答题（共2题，每题5分）简述休克的诊断依据简述休克治疗的基本原则附标准答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）1-5B CD AC6-10B AC CB11-15A BA D D16-20D B BBA21-25DDB CA26-30A BA DA

二、多项选择题（共20题，每题2分）ABCDE

2.ABCD

3.ABCDE

4.ABCD

5.ABCDEABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.BCDE

10.ABCDEABCDE

12.BCDE

13.ABCDE

14.ABCD

15.ABABC

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

三、判断题（共20题，每题1分）×

2.√

3.×

4.√

5.×√

7.√

8.√

9.×

10.√×

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14.√

15.√×

17.√

18.√

19.×

20.√

四、简答题（共2题，每题5分）第7页共8页休克的诊断依据

①存在明确诱因（如大出血、感染、创伤等）；

②血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg）；

③组织灌注不足表现（意识异常、皮肤湿冷、尿量＜30ml/h）；

④血流动力学监测异常（如CVP、心输出量降低）（5分）休克治疗的基本原则

①去除病因（如止血、抗感染）；

②恢复有效循环血量（快速补液，“先晶后胶，见尿补钾”）；

③纠正酸碱失衡和电解质紊乱；

④合理使用血管活性药物（在容量充足基础上）；

⑤保护重要器官功能，防治多器官功能衰竭（5分）文档说明本文档基于临床实践编写，涵盖休克的病因、分类、临床表现、诊断、治疗及护理等核心知识点，题目难度适中，可用于医护人员、医学生的自测与复习第8页共8页。