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助产正常分娩试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)正常分娩中最主要的产力是()A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.肛提肌收缩力产道中属于软产道的是()A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.出口平面D.子宫下段枕先露时,胎头以哪条径线衔接于骨盆入口平面()A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.枕颏径第一产程潜伏期是指()A.规律宫缩至宫口扩张3cm B.宫口扩张3cm至开全C.规律宫缩至宫口开全D.宫口开全至胎儿娩出正常情况下,破膜多发生在()A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程初期D.第二产程末期第二产程的主要临床表现是()A.宫颈扩张B.胎头下降C.胎儿娩出D.胎盘娩出胎头沿骨盆轴前进的动作称为()A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转正常胎头下降至阴道口时出现的动作是()A.仰伸B.复位C.外旋转D.内旋转初产妇总产程正常范围一般不超过()A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时经产妇总产程正常范围一般不超过()A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时临产后,产妇宫缩的特点是()第1页共9页A.节律性、对称性、极性、缩复作用B.节律性、对称性、极性、随意性C.节律性、不对称性、极性、缩复作用D.节律性、不对称性、极性、随意性属于产力异常的情况是()A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.骨盆狭窄D.胎位异常正常分娩时,胎头下降至中骨盆平面时出现的动作是()A.衔接B.俯屈C.内旋转D.仰伸第一产程活跃期最大加速期是指宫口扩张()A.3-4cm B.4-6cm C.6-9cm D.9-10cm第二产程中,助产士指导产妇屏气的时机是()A.宫缩开始时B.宫缩间歇期C.宫缩高峰时D.宫缩减弱时正常分娩过程中,胎儿先露部下降程度以哪项为标志()A.坐骨棘平面B.坐骨结节平面C.骶岬平面D.耻骨联合平面属于正常新生儿生理性黄疸出现时间的是()A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后10-14天产后宫缩痛常见于()A.初产妇B.经产妇C.胎儿较大者D.难产产妇胎盘娩出后,助产士应检查()A.子宫收缩情况B.胎儿先露部是否完整C.软产道有无裂伤D.羊水颜色和量正常情况下,产后多久可允许产妇开始进行轻微活动()A.产后6小时内B.产后12小时内C.产后24小时内D.产后48小时内第2页共9页分娩时,产妇精神心理因素对产程的影响主要通过调节()A.产力B.产道C.胎儿D.产程正常分娩时,胎头娩出后首要的处理是()A.清理呼吸道B.断脐C.处理脐带D.新生儿Apgar评分第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过()A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时第二产程延长是指初产妇超过()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时正常情况下,胎头仰伸时,胎儿面部先娩出,随后()A.鼻、口、额、枕相继娩出B.口、鼻、额、枕相继娩出C.额、鼻、口、枕相继娩出D.枕、额、鼻、口相继娩出临产后,产妇羊水Ⅰ度污染表现为()A.羊水黄绿色B.羊水棕黄色C.羊水清澈D.羊水浑浊属于产道异常的情况是()A.宫缩乏力B.软产道损伤C.骨盆狭窄D.胎位不正衔接是指胎头()A.双顶径进入骨盆入口平面B.枕额径进入骨盆入口平面C.胎头矢状缝与骨盆入口横径一致D.胎头枕骨朝向母体前方产后血性恶露持续时间一般为()A.1-2天B.3-4天C.7-10天D.14-21天正常情况下,新生儿出生后多久开始排胎便()A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分,每题至少有2个正确答案,多选、少选、错选均不得分)正常分娩的必备条件包括()第3页共9页A.产力正常B.产道正常C.胎儿大小适中D.胎儿胎位正常E.孕妇精神状态良好产力包括()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力属于产道的有()A.骨产道B.软产道C.子宫体D.子宫下段E.宫颈枕先露的胎头在下降过程中发生的动作有()A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.仰伸第一产程的临床表现包括()A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.破膜E.产妇屏气第二产程的临床表现包括()A.宫口开全B.胎头拨露C.胎头着冠D.胎儿娩出E.胎盘娩出第三产程的主要操作包括()A.协助胎盘娩出B.检查胎盘胎膜是否完整C.处理软产道损伤D.新生儿初步护理E.预防产后出血正常情况下,胎盘娩出的征象有()A.宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上B.阴道口外露的脐带自行下降延长C.阴道少量流血D.宫体下降,宫颈口回缩E.产妇感到轻松属于正常新生儿生理特点的有()A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.马牙D.假月经E.乳腺肿大临产后助产士需监测的内容包括()第4页共9页A.宫缩B.胎心C.宫口扩张D.胎头下降E.破膜时间关于产程图的描述,正确的有()A.以临产时间为横坐标,宫口扩张程度为纵坐标B.可反映产程进展速度C.异常产程可通过产程图及时发现D.初产妇宫口扩张曲线分为潜伏期和活跃期E.活跃期曲线下降缓慢提示异常第二产程中,助产士的配合措施有()A.指导产妇屏气B.监测胎心C.准备接生用物D.保护会阴E.协助胎头外旋转属于产后2小时内极易发生产后出血的高危因素有()A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.产妇精神紧张正常胎头下降的特点有()A.临产后逐渐下降B.宫缩时下降,间歇时稍退缩C.俯屈后下降加速D.内旋转后下降停止E.随产程进展持续下降关于破膜的描述,正确的有()A.破膜多发生在第一产程宫口近开全时B.破膜后应立即听胎心C.破膜后应观察羊水颜色、性状D.破膜后胎头应尽快衔接E.破膜时间超过12小时需预防感染属于正常分娩时胎儿位置异常的有()A.枕后位B.颜面位C.额先露D.臀位E.枕横位助产士在产后护理中需注意()A.观察子宫收缩B.监测阴道流血量C.指导母乳喂养D.鼓励尽早排尿E.观察恶露情况第5页共9页临产后,产妇宫缩的特点包括()A.节律性宫缩逐渐加强、持续时间逐渐延长B.对称性宫缩起自两侧宫角,向中央对称扩散C.极性宫缩以宫底部最强最持久,向下逐渐减弱D.缩复作用宫缩时子宫肌纤维缩短变宽,间歇时肌纤维松弛但不能完全恢复E.随意性宫缩强度和频率可随产妇主观意愿改变属于正常分娩中胎儿大小正常的指标有()A.双顶径正常B.股骨长正常C.胎儿体重约3000-3500g D.头围正常E.腹围正常关于产后心理调适的描述,正确的有()A.产后情绪低落是常见现象B.经产妇比初产妇更容易出现情绪问题C.家人支持有助于产妇心理调适D.心理调适与社会支持密切相关E.严重产后抑郁需专业干预
三、判断题(共20题,每题1分,共20分,正确的打“√”,错误的打“×”)产力是分娩的动力,其中以子宫收缩力为主()初产妇总产程超过20小时为滞产()胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平()第一产程活跃期最大加速期是指宫口扩张4-6cm,速度约
1.2cm/h()第二产程中,若宫缩间隔延长,应立即行产钳助产()羊水呈黄绿色提示胎儿缺氧()正常情况下,胎膜破裂后胎头应迅速下降并衔接()第6页共9页产后血性恶露一般持续7-10天()生理性黄疸一般在生后2-3天出现,7-10天消退()初产妇第二产程超过2小时为延长()临产后,产妇应每4小时监测一次胎心()产道异常是导致难产的常见原因之一()胎头内旋转后,矢状缝与中骨盆前后径一致()产后宫缩痛多见于经产妇()新生儿娩出后,应清理呼吸道,再进行其他操作()骨盆入口平面狭窄可导致胎头无法衔接()正常分娩时,胎儿以枕前位娩出最常见()破膜后,若羊水清澈,无需特殊处理()产妇临产后,宫口扩张速度在活跃期应≥
0.5cm/h()产后2小时内是预防产后出血的关键时期()
四、简答题(共2题,每题5分,共10分)简述正常分娩的产程分期及各期主要临床表现简述助产士在正常分娩过程中的主要职责【答案部分】
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)C
2.D
3.A
4.A
5.B
6.C
7.B
8.A
9.C
10.DA
12.A
13.C
14.B
15.C
16.A
17.B
18.B
19.C
20.CA
22.A
23.D
24.B
25.A
26.C
27.C
28.A
29.B
30.A
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分)ABCDE
2.ABCD
3.ABDE
4.ABCDE
5.ABCD
6.BCD
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE
10.ABCDE第7页共9页ABCDE
12.ABCD
13.ABCD
14.ABCE
15.ABCE
16.ABCDE
17.ABCDE
18.ABCD
19.ABCDE
20.ACDE
三、判断题(共20题,每题1分,共20分)√
2.×(初产妇总产程超过24小时,经产妇超过20小时为滞产)
3.√
4.√
5.×(需结合胎心、产妇情况综合判断,非立即助产)√
7.√
8.×(血性恶露持续3-4天)
9.√
10.√
11.×(活跃期每15-30分钟听一次胎心)
12.√
13.√
14.√
15.√√
17.√
18.√
19.×(活跃期宫口扩张速度≥
0.5cm/h为正常)
20.√
四、简答题(共2题,每题5分,共10分)【答案】正常分娩产程分为3期第一产程(宫颈扩张期)规律宫缩至宫口开全,初产妇约11-12小时,经产妇约6-8小时临床表现为规律宫缩逐渐加强,宫口从0cm扩张至10cm,胎头逐渐下降,可能伴随破膜第二产程(胎儿娩出期)宫口开全至胎儿娩出,初产妇约1-2小时,经产妇约30分钟至1小时临床表现为产妇有强烈屏气感,胎头拨露、着冠,胎头仰伸、娩出,随后胎肩、胎体相继娩出第三产程(胎盘娩出期)胎儿娩出至胎盘娩出,约5-30分钟临床表现为胎盘剥离征象(宫底升高、脐带延长、阴道少量流血),协助胎盘娩出,检查胎膜完整性,处理软产道损伤【答案】助产士主要职责监测产程进展观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降,绘制产程图第8页共9页指导产妇配合讲解分娩知识,指导屏气、体位,缓解产妇紧张情绪协助接生操作准备接生用物,保护会阴,配合胎头娩出、胎肩娩出新生儿初步护理清理呼吸道、断脐、Apgar评分,协助母婴早接触产后观察与处理监测子宫收缩、阴道流血,检查软产道,预防产后出血及感染第9页共9页。
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